Чем делают фторирование зубов. Описание метода глубокого фторирования для профилактики и лечения кари. Методы фторирования зубов

Вокруг пользы и вреда фторирования ведутся споры. Одни стоматологи преподносят эту процедуру чуть ли не как панацею от кариеса, другие утверждают, что она еще больше вредит ослабленной эмали.

Официально считается, что фторирование помогает избежать кариеса и сохранить зубы здоровыми. Эту услугу предлагают в каждой клинике взрослым и детям, порой даже навязывая. Разберемся вместе: за счет чего достигается профилактический эффект, как проводят манипуляцию и можно ли ее сделать дома самостоятельно. Также узнаем, есть ли смысл выполнять процедуру или это просто еще один способ выкачки денег.

Что такое фторирование зубов?

Фтор – один из важнейших элементов для зубов. Он укрепляет эмаль, делает ее устойчивой к кислотам и бактериям. У пациентов с его нехваткой чаще развиваются кариес и пульпит.

В норме фтор поступает в организм естественным путем – вместе с водой (около 80% от всего потребления) и едой. Но его не всегда хватает. Кроме того, определенные патологические факторы (системные заболевания, плохая усвояемость, беременность и пр.) способствуют его быстрому расходованию.

В таких случаях рекомендуют фторирование. Эта процедура заключается в насыщении зубов фторсодержащими препаратами. Их наносят (импрегнируют) на эмаль с помощью кисточек или специальных кап, после чего составы твердеют и образуют защитную пленочку.

Фтор укрепляет эмаль, делает ее устойчивой к бактериям и кислотам

Механизм действия

Средства для фторирования эмали содержат различные соединения фтора в высоких концентрациях. Обычно это один из трех элементов:

фторид натрия – NaF;
аминофторид – AmF;
фосфорнокислый фторид – APF.

Под воздействием влаги и тепла фтористые соединения высвобождают ионы фтора, которые связываются с основным строительным элементом оболочки зубов – гидроксиапатитом. Это соединение кальция, из которого на 75% состоит эмаль.

В результате образуется новый элемент – гидроксифторапатит или фторгидроксиапатит. Он в разы крепче и устойчивее к воздействию кислот, чем гидроксиапатит. Следовательно, эмаль тоже становится прочнее. В таком механизме действия и заключается профилактический эффект фторирования.

У процедуры есть еще одно полезное свойство. После нанесения фторсодержащих составов они образуют на поверхности коронок слой фторида кальция. Он защищает эмаль от действия кислот, а при падении pH ниже 5,5 разлагается, высвобождая ионы кальция и фтора, и насыщает ими зубные ткани.

Таким образом, импрегнация фтором не только укрепляет зубы, но и сводит к минимуму пагубное действие молочной кислоты, вырабатываемой кариесогенными бактериями.

Средства для фторирования эмали содержат различные соединения фтора в высоких концентрациях

Когда нужно делать фторирование, показания?

Но особенно полезна манипуляция будет:

при гиперестезии зубов – повышенной чувствительности на холодное, горячее, кислое, сладкое;
наличии кариеса в стадии мелового пятка;
перед или после установки брекетов – чтобы предупредить деминерализацию эмали;
если пациент предрасположен к появлению кариеса;
после отбеливания и профессиональной чистки зубов;
при наличии некариозных патологий: микротрещин, клиновидных дефектов, истончения эмали;
когда у больного диагностирован острый недостаток фтора;
в период смены молочных зубов на коренные;
при повышенной вязкости слюны или ее недостаточном выделении – в этом случае защитные свойства секрета снижаются.

Фтором покрывать можно только вылеченные зубы

Противопоказания к процедуре

Несмотря на пользу, при неграмотном подходе фторирование может навредить. Процедуру не проводят, если у пациента:

аллергия на компоненты фторирующего состава;
флюороз – переизбыток фтора в организме;
сахарный диабет – фтористые соединения препятствуют процессу усвоению сахара, который у диабетиков и так нарушен.

Также импрегнация фтором бесполезна, если кариес перешел из стадии мелового пятна в другую фазу: темного пятна, с поражением эмали или дентина. В этом случае проводят полноценное лечение.

Учитывают и другие факторы. Так, дети не всегда дают выполнить манипуляцию: некоторые настолько сильно боятся врачей, что их невозможно уговорить спокойно посидеть в кресле даже 10 минут. Поэтому для малышей используют специальные быстросохнущие растворы. Но и их не всегда получается нанести.

Важно и место проживание. В некоторых регионах почва чрезмерно насыщена фтором, он и так в избытке попадает в организм вместе с водой и продуктами. Жителям таких местностей процедура запрещена.

Флюороз — одно из противопоказаний к фторированию

Какие преимущества и недостатки?

Фторирование – неоднозначная процедура. У нее есть как положительные, так и отрицательные стороны.

Среди плюсов выделяют:

снижение развития кариеса при регулярной обработке каждые 3-6 месяцев: на 30% при использовании препаратов с 1% фторида натрия и на 63% при применении 5% растворов (по данным медицинского информационного портала 24stoma – https://24stoma.ru/ftorirovanie-zubov.html);
укрепление эмали;
сведение к минимуму проявлений гиперестезии;
препятствие вымыванию кальция из зубных тканей;
защита от окрашивания пигментами;
излечивание кариеса на стадии мелового пятна;
продолжительность эффекта: полное вымывание элементов при простом фторирование происходит через 6 месяцев, при глубоком – спустя 2 года;
предупреждение вторичного кариеса после ;
незначительный эффект отбеливания – импрегнация фторсодержащими препаратами несколько осветляет эмаль, что делает улыбку более привлекательной.

Но есть и существенные минусы, которые нужно учитывать до согласия на проведение фторирования. Это 2 главных нюанса:

Риск развития флюороза. Это заболевание характеризуется чрезмерным накоплением фтора в организме, что приводит к хрупкости твердых тканей. Причем страдают не только зубы, а все структуры: кости тоже становятся более ломкими, часто возникают переломы.
Токсичность фторидов. При переизбытке этих веществ они нарушают работу организма, усугубляют эндокринные заболевания (в т.ч. сахарный диабет), приводят к анемии и заболеваниям нервной системы.

Фторирование снижает риск развития кариеса при регулярной обработке каждые 3-6 месяцев

Вред от процедуры

Можно встретить мнение, что фторирование вредно и даже опасно. Приверженцы этой теории указывают на 2 негативных момента:

Чтобы выработался фторгидроксиапатит, фтор должен связаться с главным строительным элементом зубов – кальцием. В результате составы «вытягивают» элемент из эмали и дентина, и не укрепляют, а, наоборот, делают коронки более хрупкими.
Вероятность флюороза, который вызывает хрупкость костей. При использовании препаратов пациенты частично проглатывают их, что приводит к передозировке элемента.

Эти утверждения верные, но с оговорками. Для нормальных зубов процесс формирования гидроксифторапатита не опасен. А вот если в них существенно не хватает кальция, тогда процедура нанесет еще больший вред.

Приблизительно такая же картина с флюорозом. Если вы проживаете в регионе с нормальным или недостаточным содержанием фтора в почве и воде, манипуляция безвредна и даже полезна. Но при его избытке риск патологии велик.

Поэтому в идеале импрегнацию проводят после сдачи анализов и определения уровня фтора в крови. Однако на практике стоматологи рекомендуют услугу направо и налево, и даже настаивают на ней. Не поддавайтесь их уговорам. Как раз такое бездумное навязывание опасно. Для процедуры есть определенные показания, а проводить ее без клинических результатов в лучшем случае нецелесообразно.

Что касается якобы резкого скачка уровня фтора после нанесения препаратов, эти утверждения неверны. Согласно исследованиям, опубликованным в Международном журнале детской стоматологии и Официальном журнале американской академии педиатрии, после применения фторсодержащих гелей у детей уровень элемента в моче оставался в пределах нормы. Ознакомиться с соответствующими публикациями можно по ссылкам: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28105705 , https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4143996/ .

Несколько месяцев после процедуры покупайте зубные пасты без фтора, чтобы не допустить передозировки

Все же учитывайте, что в большинстве случаев достаточно естественного поступления фтора с водой и едой. А в качестве профилактики хватит фторсодержащих паст. Для детей до 12 лет уровень фтористых соединений должен быть в пределах 500-1 000 ppm, для подростков и взрослых – от 1 500 ppm (для ежедневных средств) до 2 500-5 000 ppm (для профилактических и лечебных гелей).

Если вы все же решили провести фторирование, желательно пару месяцев после процедуры покупать зубные пасты без фтора, чтобы не допустить передозировки.

Методики проведения

Фторирование зубов можно провести на дому или в стоматологии. Первый вариант заключается в самостоятельном использовании паст, гелей и лаков с безопасным содержанием фторидов: оно выше, чем в ежедневных гигиенических средствах, но вреда не способно нанести.

А вот импрегнация препаратами фторам в клинике относится к профессиональным процедурам, которые выполняет только специалист. Оно бывает 3-х основных видов:

простое;
глубокое;
с применением электрофореза.

Простое фторирование

Простая импрегнация самая дешевая. Но при ней элемент не проникает глубоко в эмаль. Поэтому фтор быстрее вымывается, а повторную манипуляцию приходится повторять через 3-6 месяцев.

Простой тип процедуры проводят в двух вариантах:

С использованием лака. Им покрывают эмаль с помощью кисточки. Всего понадобится 3-4 сеанса по 2-5 минут. Есть разные типы лаков. При обработке зубиков у ребенка предпочитают использовать быстросохнущие составы, которые твердеют сразу после нанесения.
С применением капп. Этот метод называют быстрым или экспресс-фторированием, хотя оно более трудоемкое. Вначале снимают оттиски челюстей, после по ним изготавливают индивидуальные капы. Изделия заполняют фторсодержащими составами и надевают на челюсти на 5-15 минут, после чего остатки раствора выполаскивают водой. Полный курс включает 10-15 сеансов, частота проведений – раз в неделю. Преимущество быстрого способа: после изготовления слепочных ложек его можно проводить самостоятельно на дому.

Каппы заполняют фторсодержащими составами и надевают на челюсти на 5-15 минут

Простые разновидности процедур – распространенные и привычные. Их часто применяют в комплексе после профессиональной чистки, отбеливания, снятия брекетов, композитной реставрации и т.п. Причем манипуляции не всегда разграничивают, а в прайсе указывают под общим названием: так что пациент может не знать, что ему сделали фторирование.

Что такое глубокое фторирование?

Глубокое фторирование – более трудоемкая, продолжительная и дорогостоящая процедура, чем простое. Однако оно дает лучшие результаты: фториды проникают глубоко в эмаль и долго вымываются. Так что повторять манипуляцию нужно реже: минимум раз в 1,5-2 года, максимум раз в 6 месяцев.

Процедуру проводят в несколько этапов:

Выполняют профессиональную чистку. Это обязательно, т.к. налет и зубной камень препятствуют проникновению полезных веществ.
Высушивают поверхность коронок струей теплого воздуха.
Вначале эмаль покрывают составами, содержащими фтор, медь и магний. Они формируют вокруг зубов защитную пленку. Подсушивают единицы полимеризационными лампами.
Затем наносят второй слой – лак с гидроокисью кальция. Он вступает в реакцию с предыдущими составами, что способствует выработке ионов фтора. А также запечатывает образовавшуюся защитную пленочку и не позволяет ей смываться.
В финале пациента просят прополоскать рот чистой водой, чтобы смыть избытки препаратов.

На выполнение глубокого фторирования уходит 30-40 минут. Если у пациента много зубного камня и пигментированных отложений, понадобится больше времени и, возможно, придется проводить манипуляцию в 2 визита.

При глубоком типе процедуре используют составы, в которых концентрация фторидов в 5 раз выше, чем в средствах для простой импрегнации. Поэтому он помогает затормозить и даже полностью остановить развитие кариеса не только на стадии деминерализации, но и когда заболевание перешло в фазу темного пятна в пределах эмалевого слоя.

На глубокое фторирования уходит 30-40 минут

С помощью электрофореза

Фторирование электрофорезом мало распространенно. Хотя процедура способствует проникновению полезных веществ не только глубоко в эмаль, но и частично в дентин, она сложна в исполнении. К тому же имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Для процедуры используют ток слабой мощности: его силу и продолжительность воздействия подбирают индивидуально для каждого пациента в зависимости от состояния эмали. Вначале на зубы одевают электроды с прокладками, пропитанными гидроокисью кальция. Спустя несколько минут ставят новые прокладки, на этот раз с 2-4% раствором фторида натрия.

Взаимодействие кальция и натрия укрепляет эмаль и способствует образовании защитного слоя на поверхности коронок.

Сеанс электрофореза длится несколько минут, с каждым посещением время процедуры продлевают. Всего понадобится 10 визитов.

С разрешения стоматолога можно использовать пасту с содержанием фтора в домашних условиях

Фторирование зубов в домашних условиях

Чтобы сэкономить, можно провести фторирование зубов на дому. Хотя разовое применение уступает по эффективности профессиональным процедурам, результат при многократном проведении окажется лучше. К тому же не придется тратить время на походы к стоматологу.

Совет: перед домашними процедурами сделайте чистку зубов ультразвуком в клинике. Наносить фторсодержащие составы на зубы с камнем и налетом бессмысленно.

На дому используют следующие средства:

фторлаки;
зубные пасты с высоким содержанием фтора (от 2 500 ppm и выше);
специальные гели, которые наносят на коронки вручную или с помощь капп.

При проведении придерживаются следующих правил:

лаки и гели наносят только после чистки зубов;
пасты с высоким содержанием фтора не используют постоянно: их применяют максимум 4 недели, и делают перерыв на 1,5-2 месяца;
фторлаки тоже применяют курсами: подряд проводят не больше 3-4 покрытий;
лучшими пастами считаются средства с содержанием фторида алюминия, олова или монофторфосфата натрия;
на время проведения фторирования не используют другие препараты с содержанием фтора, а также капли, жвачки, воду и соль.

Флюокаль содержит фтористый натрий, который укрепляет эмаль и предотвращает размножение бактерий

Препараты

В аптеках и в интернет-магазинах продается много фторсодержащих средств для самостоятельного применения. При выборе обратите на концентрацию фторидов: здесь есть интересный нюанс.

Дело в том, что содержание фторидов и активных ионов фтора – разные вещи. Так, если на упаковке значение указано в процентах, значит речь идет о концентрации соединения фтора. А вот обозначения ppm указывает именно на концентрацию ионов фтора.

Причем, когда из процентного содержания соединений фтора вычислить концентрацию ионов фтора, она получится ниже более чем в 2 раза. Так, если указано 5% содержание фторида натрия, активного фтора там будет содержаться 2,26% (или 22 600 ppm).

Лучшие средства для использования на дому и в клинике:

Colgate Duraphat. Выпускается в 2-х разновидностях: с концентрацией ионов фтора в 2800 ppm и в 5000 ppm. Первая паста подходит детям и подросткам с 10 до 15 лет, вторая – для пациентов с 16 лет. Средняя цена 430 р.
Флюокаль. Выпускается в форме жидкости и геля. Содержит фтористый натрий, который укрепляет эмаль и предотвращает размножение бактерий. Из минусов – сложности в нанесении: раствором смачивают тампоны, которые накладывают на зубы на 3 минуты, после чего нужно еще обработать межзубные промежутки. Стоимость флакона: 1 420 р. (жидкость) и 2 150 р. (гель).
Белак F. Применяется стоматологами для укрепления зубов у детей, профилактики кариеса и его лечения на стадии мелового пятна. Содержит фтористый калий, который укрепляет эмаль и образует на коронках защитный слой. Продают в среднем по 120 р.
Белагель F. Фторирующий и реминерализующий гель с богатым составом: фтором, фосфором, кальцием, калием, натрием, магнием, хлором. Можно наносить с помощью кисточки, но лучше использовать каппы. Купить можно за 120 р.
Нанофлюор. Препарат в форме лака с двойным действием: предназначен для глубокого фторирования и ускоренной реминерализации коронок. Содержит аминофторид, фторид натрия, природную смолу, нанодисперсный коллоидный гидроксиапатит. Стоимость – 1 050 р.
Фторлак. Самое популярное средство для домашнего и профессионального использования. Содержит аминофлюид нового поколения: он образует вокруг единиц пленку, которая долго защищает зубы от разрушений и кариесогенных бактерий, снижает чувствительность, препятствует размножению микробов. Продается по 335 р.
MI Paste Plus. Паста-крем, чей основной действующий компонент – комплекс Recaldent CPP-ACP. Это запатентованное изготовителем GC Corporation вещество, произведенное из казеина молока и фторида (содержание 900 ppm). Производитель утверждает, что Recaldent CPP-ACP проникает глубже в эмаль и дентин, чем другие фторирующие составы. Продукт подходит беременным, детям от 6 лет и страдающим сахарным диабетом, противопоказан пациентам с аллергией на белки молока. Выпускается с фруктовыми, мятными и ванильными вкусами. Стоит в среднем 1 450 р.

Основной действующий компонент – комплекс Recaldent CPP-ACP

Фторирование и реминерализация, есть ли отличия?

Фторирование часто путают с реминерализацией. Их назначают с одной и той же целью: укрепление эмали и профилактика кариеса. Однако принцип действия процедур отличается.

При фторировании, прежде всего, происходит укрепление эмали и покрытие ее защитной пленкой, которая предотвращает разрушение и влияние негативных факторов. А при реминерализации зубы просто насыщаются полезными элементами.

Реминерализующие препараты обязательно содержат кальций. Также их состав может дополняться фосфором, фтором (не всегда), магнием, калием и пр. Если в средстве нет ионов фтора, тогда обязательно использование фторсодержащих паст для повседневной чистки: это поможет кальцию «закрепиться» в эмали.

Еще одно отличие реминерализации: меньший спектр показаний. Манипуляцию назначают, преимущественно, для лечения очагов деминерализации и профилактики кариеса. А в остальных случаях показано фторирование.

Фторирование и серебрение

Еще одна схожая с фторированием процедура – серебрение. Она также помогает на начальных этапах развития кариеса, но механизм ее действия другой.

Серебрение оправдано лишь у детей 2-3 лет

При серебрении коронки покрывают раствором с нитратом серебра. Такая манипуляция, в отличие от фторирования и реминерализации, не укрепляет зубы и не помогает избавиться от поражений, а всего лишь приостанавливает развитие кариеса.

Серебрение оправдано лишь у детей 2-3 лет, которые не дают полноценно пролечить зубки. Да и то с оговорками. Импрегнация нитратов серебра приводит к потемнению коронок. К тому же используемые препараты агрессивные, и могут обжечь пульпу – сосудисто-нервный пучок, который питает единицу. В результате разовьется пульпит, чья терапия в несколько раз дороже и сложнее, чем кариеса.

Единственный плюс серебрения – оно «тормозит» кариес в стадии темного пятна и на средней фазе развитие (с поражением верхних слоев дентина). Таким образом, вмешательство позволяет оттянуть лечение до тех пор, пока ребенок не даст полноценно пролечить зуб, или до физиологической смены «молочника» на коренную единицу.

Стоимость фторирования, обзор клиник Москвы

Цена услуги варьируется в зависимости от ее типа – простое или глубокое. Также учитывайте, что одни клиники указывают стоимость за обработку одного зуба, другие – за один зубной ряд, третью – за обе челюсти.

Средняя цена по Москве за фторирование одного зуба – 200-250 р., за обработку одной челюсти 1 500-1 700 р., за всю ротовую полость – 3 000-3 500 р.

Не забывайте, что обычно указывают расценки только за фторирование. А вот профессиональная чистка, которая обязательно предшествует манипуляции, в большинстве клиник оплачивается отдельно. Это увеличивает стоимость на 1 500-3 000 рублей.

Провести импрегнацию фтором можно в следующих стоматологических клиниках Москвы:

Стоматология	Цена в рублях
Все Свои!	200-460 р. за один зуб в зависимости от типа фторирования и наличия скидок
Вэнстом	70 р. аппликацию на одну единицу, 1 500 р. за обе челюсти
Эскулап	150 р. за зуб, 1 500 р. за одну челюсть, 4 000 р. за комплексную процедуру вместе с гигиенической чисткой
Кристалл	1 000 р. за челюсть
Дент-ИСТ	2 500 р. за аппликации на все зубы, 6 000 р. за изготовление каппы для импрегнации на одну челюсть
Darmed Dental	1 000 р.
Дента-Практик	200 р. за глубокое фторирование одной коронки
Стоматология Авантис профессора Ряховского А.Н.	440 р. за один зуб у детей, 2 450 р. за весь зубной ряд
КДС Клиник	50 р. за один зуб
ЛПС Дента	250 р. за одну коронку

Фторирование зубов: фото до и после

Процедура незначительно осветляет эмаль. Поэтому на фото зубы после применения фторсодержащих составов выглядят белее.

www.spbgmu.ru

Метод глубокого фторирования. Предложен А. Кнаппвост ’ом (профессор университета, доктор физико-химических и медицинских наук. Институт физической химии с отделом "Биофизическая химия и научные исследования в стоматологии", Гамбург, Германия)

Введение

Благодаря так называемому глубокому фторированию, которое инициирует сильный и длительный процесс реминерализации, в том числе в проблемных зонах, стала возможной не только профилактика, но и неинвазивная или слабо инвазивная терапия. В основе этой терапии лежит разработанная теория реминерализации кариеса, вначале называвшаяся теорией защитного слоя, которая к настоящему времени получила столь большое развитие, что дает возможность дать четкие характеристики реминерализации как процесса, противоположно направленного по отношению к деминерализации.

Микроструктура зоны размягчения зубной эмали

Представим строение эмали на участке величиной 1000 ангстрем - 1 ангстрем равен приблизительно диаметру 1 атома. Данные, получены с помощью рентгенографического метода с применением радиоактивного изотопа (Са 40). Представим крошечный участок "эмалевой призмы". Эмаль пронизана кератиновыми волокнами, к которым химически, эпитактически одной стороной прикреплены призматические кристаллы апатита длиной около 250 ангстрем и толщиной около 50 ангстрем. Имеются основания считать, что все апатитовые кристаллики эмали таким образом сращены с кератиновыми волокнами. Это означает, что при средней толщине кристалла апатита около 50 ангстрем расстояние между волокнами составляет 100 ангстрем (2 кристалла апатита). Согласно результатам наших исследований, кислотные агенты зубного налета воздействуют на эмаль не фронтально, а диффундируют в волокна и латерально отслаивают от них апатит. В результате возникает очень узкая воронка разъедания с максимальным диаметром входа около 100 ангстрем. При продолжительном воздействии кислот стороны воронок спадаются. Как показали измерения, глубина воронок составляет 10 микрон. Воронки разъедания чрезвычайно узки и с расстоянием еще более суживаются конусообразно. Эта поверхностная зона толщиной около 10 микрон и является зоной размягчения. В ней более или менее периодически происходят процессы растворения и реминерализации таким образом, что в фазе реминерализации происходит физиологическое восстановление эмали при содействии волокон как центров кристаллизации.

Реминерализация

Согласно разработанной нами теории, реминерализация происходит в том случае, если в зубном налете слюна перенасыщена ионами, образующими апатит (кальция-, фосфата-, гидроокиси или фтора). Как показывают наблюдения, концентрации ионов Са и РО 4 в слюне довольно константно сохраняются на достаточном уровне, тогда как концентрация ОН - ионов может снизиться в 1000 раз, например при рН4 в интердентальной области. Процессы реминерализации - деминерализации регулируются ионами ОН - . К счастью они могут быть заменены структурно аналогичными ионами фтора. Как показывают измерения, при обычной концентрации фтора в слюне, следовательно при содержании фтора в питьевой воде около 0,2 до 0,3 мг на литр, граничное значение рН в слюне в зубном налете равно 5,5 (критическое рН реминерализации). Выше этой границы происходит процесс реминерализации, ниже - деминерализации. При рН слюны в зубном налете ниже этого значения, направить процесс в сторону реминерализации можно, компенсировав недостаток ОН- ионов ионами фтора. Образующийся при этом апатит имеет значительно более высокое содержание фтора. С помощью радиоактивного фосфата доказано, что противокариесное профилактическое действие фтора осуществляется только по этой схеме, а не является результатом замены ОН- ионов на ионы фтора в твердом апатите.

Оценка разных методов фторирования

Фторирование питьевой воды, часто рассматриваемое как действенное мероприятие, достойное широкого распространения, может вместе с фтором продуктов питания увеличить концентрацию ионов фтора в слюне максимум до 10 в минус пятой степени мол/л, что эквивалентно ОН- ионам рН 9. Эта концентрация фтора способна в лучшем случае компенсировать дефицит ОН- ионов в очень тонком слое зубного налета на гладкой поверхности зуба. Для компенсации дефицита ОН- ионов в более толстых слоях налета в проблемных зонах, например в межзубном пространстве с рН4, пероральное поступление фтора оказывается недостаточным и абсолютно недостаточным является прием иодированой пищевой соли. Значительно более привлекательным кажется на первый взгляд так называемое локальное фторирование простыми фторидами, такими, как фтористый натрий или фтористый амин. (Это, однако, не относится к слаборастворимому фтористому кальцию). Обработка эмали этими солями, входящими в состав лаков или гелей, приводит к химической реакции с эмалью и образованию относительно крупнокристаллического фтористого кальция, который свободно лежит на поверхности эмали. Из-за его очень малой растворимости концентрация насыщения ионов на поверхности эмали составляет 10 в минус третьей степени мол/л. Ее достаточно для компенсации дефицита ОН- ионов при рН4. Однако поскольку эти кристаллы свободно располагаются на поверхности эмали, они быстро удаляются при абразии или полоскании ротовой полости. Внутрь воронок зоны размягчения кристаллы не проникают, так как намного превышают диаметр входа воронки. Действие этих фторидов поэтому слишком слабое и кратковременное, чтобы достаточно эффективно стимулировать процесс реминерализации.

Глубокое фторирование

Под глубоким фторированием понимают химическое образование высокодисперсного фтористого кальция с средним диаметром частиц 50 ангстрем и имеющего значительно более высокую растворимость в порах зоны размягчения. При обработке эмали фтористым натрием не происходит никакого глубокого фторирования. Глубокое фторирование наблюдается только в результате последовательного смачивания эмали слабокислым раствором магниево-фтористого силиката и последующего туширования щелочной суспензией гидроокиси меди-кальция. В дальнейшем фторо-силикатный комплекс спонтанно распадается с образованием кристаллов фтористого силиката и полимеризованной кремниевой кислоты. Кристаллики фтористого кальция лежат в глубине пор в геле кремниевой кислоты, защищенные от вымывания. Они выделяют фтор в высокой концентрации в течение длительного времени (более 1 года), который способствует надежной реминерализации, в том числе в проблемных зонах. При этом образуется апатит, явно обогащенный фтором, который в случае интактности керативных волокон ведет к полному восстановлению кариозного участка. Если же деминерализация зашла так далеко, что края разъеденной воронки стерты, возникший дефект достигает средних величин волн видимого света (около 5000 ангстрем). Таким образом возникают известные меловые пятна. При еще существующих кератиновых волокнах даже в этих случаях может произойти нарастание на них реминерализационного апатита. После глубокого фторирования часто наблюдается исчезновение меловых пятен. В результате проведенных исследований отмечено существенное отличие действия глубокого фторирования эмаль-герметизирующим препаратом с гидроокисью меди-кальция от локального фторирования фторирующим препаратом на основе фторида натрия или кальция.

Роль ионов меди

Неорганические соединения меди играют в стоматологии, например как добавка к фосфатным цементам, очень важную, но к сожалению весьма мало известную роль. В числе других аспектов, актуальным является ее использование в эндодонтии при депофорезе с гидроокисью меди-кальция. Согласно результатам исследований Effinger, ионы меди проявляют сильные бактерицидные свойства, особенно против анаэробов. К тому же они исключительно мощно подавляют протеолитическую активность микроорганизмов. Особенно важным представляется долговременность их действия, обусловленная каталитическим окислением образующегося сульфида меди. Насколько велика активность ионов меди против микроорганизмов, которые вызывают кариес эмали и дентина, видно из огромного опыта, накопленного при применении медной амальгамы (Rebel), которая особенно широко применялась именно в детской стоматологии. В настоящее время амальгама не применяется вследствие выделения металлической ртути. В этих амальгамах металлическая медь в растворе являлась неблагородным компонентом по отношению к ртути и образовывала со слюной труднорастворимую щелочную соль меди, которая защищала от кариеса не только зуб с медно - амальгамовой пломбой, но и рядом расположенные зубы. Ионы меди предохраняли также дентин от кариеса. Сегодня из-за отрицательной настроенности людей по отношению к металлам, необходимо обращать внимание пациентов, что медь, как и железо, хотя и является тяжелым металлом, но вместе с тем, это эссенциальный следовой элемент, играющий важную роль в обмене веществ. Концентрация меди в сыворотке примерно такая же, как железа, и она столь же слабый аллерген. Жидкость, применяемая для глубокого фторирования эмали, содержит фтористый силикат меди. Ликвид для глубокого фторирования дентина содержит медь в существенно более высокой концентрации. Сочетание воздействия глубокого фторирования, а именно сильная долговременная реминерализация и защита кератиновых волокон от протеолиза, представляет собой неинвазивную или, при далеко зашедшем кариесе, слабо инвазивную терапию кариеса. Как раз при молочных зубах это особенно важно - щадящее отношение к зубной субстанции и эффективная защита пульпы.

Для защиты чувствительных зубов часто применяется такая процедура, как фторирование. Во время нее на поверхность единиц зубного ряда наносят специальный лак, который защищает зубы от размножения различных микробов, которые вызывают кариозное поражение. Данная процедура используется и для взрослых, и для детей. Но все же прежде чем ее использовать стоит внимательно изучить все особенности.

Фторированием называется процесс насыщения твердых тканей зубов фтористыми соединениями. Это осуществляется за счет использования жидкостей, которые наносятся на зубную эмаль. Данная процедура может использоваться для молочных и коренных единиц, при этом она оказывает благотворное воздействие на любые виды зубов.
Во время фторирования на поверхность наносится специальный состав, из которого происходит выделение ионов фтора. Далее ионы начинают контактировать с тканями зуба, этот процесс приводит к образованию фторидов кальция. Этот процесс обеспечивает укрепление зубной эмали и останавливает процесс разрушения ее структуры от кариозного воздействия.

Фторирование зубов – это процедура, которая проводится с целью укрепления зубной эмали и является эффективной профилактикой кариеса.

Механизм местного фторирования

В структуре зубных единиц всех живых существ имеются следующие типы апатитов:

Карбоксиапатиты. Апатиты этого вида легко стачиваются и стираются. Как правило, это вида апатитов имеются у грызунов;
Гидроксиапатиты – обладают средней степенью проницаемости. Эти апатиты принадлежат человеку;
Фторапатиты – обладают повышенной степенью прочности, принадлежать акулам.

Проведение процедуры фторирования обеспечивает взаимодействие фторидов с гидроксиапатитом, в итоге этого процесса происходит образование фторапатитов. Повышенная устойчивость соединения способствует уменьшению проницаемости эмали и повышает ее степень резистентности.
Для повышения кислотоустойчивости достаточно лишь обеспечить частичный перевод гидроксиапатита в гидроксифторапатит.
Фтор вызывает ингибирование ферментов, которые расщепляют углеводы. Также этот компонент оказывает подавляющее воздействие на развитие микрофлоры в полости рта. Фториды в детском возрасте принимают участие в процессе метаболизма белка эмали. При этом повышается степень устойчивости к кариозному воздействию.

Фторирование – это использование специальных растворов, насыщающих зубную эмаль ионами фтора. Такое покрытие прекрасно защищены от вредных воздействий кислой среды. На зубах будет скапливаться меньше бактерий, а также замедлится процесс развития кариеса.

Преимущества

К положительным качествам фторирования относятся следующие достоинства:

Фторирование обеспечивает повышенную защиту молочным и коренным зубам от раннего кариеса;
Данная процедура достаточно простая и легкая при выполнении, поэтому ее можно использовать даже для детей;
После этой процедуры зубы становятся белыми, пропадает потемнение, желтизна;
За счет фторирования повышается прочность ткани зубов, а если до этой процедуры имелась повышенная чувствительность, то эта проблема исчезает;
Во время обработки смесями для фторирования пломб, повышается срок службы пломбировочного материала.

Недостатки

Несмотря на большое количество положительных качеств, данная процедура имеет и недостатки:

Регулярное повторение процедуры;
При повышенном поступлении фтора в детский организм может возникнуть отравление организма;
Этот метод восстановления не будет эффективен при повышенном кариозном поражении.

Фторирование зубов увеличивает твёрдость эмали зубов и понижает чувствительность зубов, но восстановление зубов фтором не эффективно при глубоком кариозном поражении, т.к. эмаль уже разрушена.

Внимание! Фторирование зубов – это достаточно полезная процедура. Во время нее используются специальные лаки и гели, которые помогают восстановить и укрепить структуру эмали.

Для проведения профилактических процедур, основное действие которых направлено на понижение вероятности образования полостей с кариесом;
Для устранения множественного кариеса;
Используется в период после завершения ношения брекет-систем;
В период завершающего этапа восстановления зубов;
Для снижения повышенной чувствительности;
После отбеливания единиц зубного ряда.

Часто фторирование используется для детей при молочном прикусе. Если ткани единиц не достаточно крепкие, то дополнительно могут использоваться методы эндогенной и экзогенной профилактики. Зачастую при проведении детям аппликаций из фторлака, происходит укрепление эмалевого слоя и исчезновение начального кариеса.

Фтор-гели положительно сказываются на здоровье зубов, они способствуют снижению заболеваемости кариесом, а также уменьшает вероятность появления вторичного кариеса. Благодаря использованию фтористых гелей существенно повышается срок службы пломб.

Противопоказания

Данная процедура имеет некоторые противопоказания, при которых фторирование не стоит проводить. К ним относятся следующие состояния:

Возникновение аллергии на составляющие элементы средств для фторирования;
Наличие эндемической крапчатости зубного ряда;
Высокий уровень соединений фтора в воде.

Прежде чем приступать к фторированию, стоит выяснить, каких видов бывает эта процедура. Каждый вид обладает некоторыми важными особенностями.

Простое

Во время данной процедуры выполняется покрытие зубной эмали фторсодержащим лаком.
Врач может изготовить специальные ложки или каппы, в которые заливается специальный раствор. После этого эти устройства необходимо накладывать на поверхность зубных единиц.
Данные манипуляции можно проводить самостоятельно. Обычно трудностей при простом фторировании не возникает, главное нужно точно приложить каппы и выдержать необходимое время.

Глубокое фторирование

Эта процедура проводится в стоматологической клинике. Ее должен осуществлять специалист при помощи смесей и оборудования. После этой процедуры эффект сохраняется на длительное время. Степень чувствительности и неприятные признаки становятся менее выраженными уже после первого применения.

Фторирование разделяется на три вида: простое – покрытие эмали фтор содержащим лаком, глубокое – выполняется врачом при помощи специальных смесей, электрофорез – фторирование с применением электрического тока.

Электрофорез

При данном виде процедуры фторирования применяется электрический ток и глюконат кальция. За счет тока происходит ускорение перехода ионов фтора из специального раствора в костную ткань.

Этапы проведения фторирования

Прежде чем приступать к фторированию врач для начала проводит удаление с поверхности зубов налета. Поле этого можно приступать к выполнению простого фторирования, данная процедура может проводиться несколькими методами:

Первый способ фторирования осуществляется при помощи капп. Эти изделия врач создает индивидуально на основе леков зубов. Затем внутрь капп вносится специальный раствор с содержанием фтора и изделие надевается на поверхность зубов. Каппы оставляются на 10-15 минут. Данная процедура повторяется 10-15 раз;
Второй способ производится с использование специального фторлака. Это средство наносится на поверхность зубной эмали. Затем поверхность подсушивается ламой. Эта процедура повторяется каждые 6 месяцев.

Есть два способа фторирования зубов: первый – при помощи капп и специального фтор раствора, второй – с использование специального фторлака.

Особенности проведения глубокого фторирования

Во время глубокого фторирования используются специальные смеси, которые способны проникать вглубь структуры зубной эмали. В отличие от простого фторирования глубокий метод обеспечивает более стойкий результат.
В результате данной процедуры образуются в тканях зубов субмикроскопические кристаллы, которые могут сохраняться в течение нескольких лет в зубной эмали. Из этих кристаллов ионы фтора будут выделять на протяжении длительного периода в ткани зуба, тем самым поддерживая их процесс реминерализации.
Глубокое фторирование состоит из следующих этапов:

На начальном этапе производится чистка зубов и промежутков между единицами от налета;
Проводится сушка зубного ряда;
Далее делается обрабатывание зубов составом, в котором содержатся фториды кальция и магния;
Затем производится вторая сушка зубов;
На завершающем этапе осуществляется обработка поверхности зубов специальной смесью, в состав которой входит гидроксид кальция.

Фторирование в домашних условиях предполагает два способа очистки зубов: первый – домашний уход с применением пасты с фтором, второй – фторирование при помощи капп. Врач изготавливает для пациента индивидуальные слепки, внутри наполненные фторсодержащим средством.

Поскольку профессиональное фторирование стоит достаточно дорого, то его не все могут себе позволить. Тем более если требуется провести несколько курсов. По этой причине есть специальная процедура фторирования, которую можно с легкостью произвести самостоятельно в домашних условиях.
Многих пациентов интересует вопрос – можно ли самостоятельно наносит лак для фторирования на поверхность зубной эмали? Потому что купить это средство будет намного дешевле, чем оплачивать процедуру в клинике.
Применение этого средства должно осуществляться под строгим контролем лечащего врача.

Важно! Стоит помнить, что поступление большого количества фтора в организм может вызвать неблагоприятные эффекты, а также спровоцировать отравление.

Кроме этого при самостоятельном применении увеличивается риск попадания средства на поверхность мягких тканей, а также может произойти случайное заглатывание средства, что в итоге может привести к серьезным отравлениям. По этой причине не желательно рисковать своим здоровьем ради того чтобы сэкономить средства.

Какие средства можно использовать для домашнего фторирования

Для домашнего фторирования можно использовать следующие виды средств:

Фторсодержащие зубные пасты;
Гели на основе фтора;
Ополаскиватели.

Стоит обратить внимание на один важный совет, во время применения вышеуказанных средств обязательно нужно обращать внимание на вышеуказанную дозировку фтора, которая выражена в единицах ррт. Для взрослых можно применять средства с величиной дозировки 1500 ррт, они используются в профилактических целях. Дети должны чистить зубы пастами, которые имеют уровень концентрации фтора не больше 600-800 ррт.
Наиболее походящим средством для домашнего применения является Эльмекс-гель. В составе этого геля имеется аминофторид, который относится к фторсодержащим соединениям. Это вещество максимально встраивается в структуру кристаллической решетки эмали, а также оно образует ленку на поверхности зубов. За счет пленки активные компоненты геля могут длительное время действовать и проникать в глубокие слои эмали. Очищение зубов гелем проводится 1 раз в 7 дней, также как и простой фторсодержащей зубной пастой. При чистке не рекомендуется допускать проглатывание средства.
Дополнительно можно использовать зубные эликсиры. Эти средства позволяют не только освежить дыхание, но и вычистить все частицы из труднодоступных мест. Кроме этого эти средства обогащают эмаль полезными компонентами. Процентное содержание фтора для лечебно-профилактических целей составляет 0,15 %. Необходимо ополаскивать полость рта этими средствами два раз в день после приема пищи.

Причиной кариеса являются кислоты в нашей ротовой полости, зубная паста с фтором может предотвращать кариес, обеспечить полноценное питание зубов, они становятся прочными и крепкими.

Вредно ли фторирование

Фторирование не оказывает вредного воздействия на здоровье, наоборот данная процедура является отличной профилактикой против кариеса. Однако эту процедуру не стоит проводить тем, кто проживает в регионах с повышенным содержанием фтора в питьевой воде.
Фтор относится к важным минералам, которые необходимы для поддержания полноценной жизнедеятельности всего организма. Благодаря этому компоненту обеспечивается поддержание всех качеств эмали зубов. Поэтому если в организме наблюдается недостаток этого компонента, то это в первую очередь отрицательно отразится на качестве зубов. Важно в организме иметь необходимый запас этого компонента и для этого требуется регулярно пополнять его запас.
Самой простой методикой пополнения этого компонента является фторирование, которая обеспечивает повышенную степень защиты зубов от вредного воздействия.

Проведение фторирования при беременности

Данная процедура не несет абсолютно никаких угроз для здоровья, поэтому ее часто рекомендуют беременным. Фтор создает прочное соединение с остальными компонентами зубов, и поможет эмали очень эффективно бороться с воздействием различных вредных факторов.

Данная процедура абсолютно безвредна для здоровья, поэтому ее можно проводить в период беременности. Кроме этого при беременности разрешается использовать различные эликсиры и зубными пастами с отбеливающим эффектом. Данные процедуры абсолютно безопасно для женщины и для будущего ребенка. Проведение фторирования при беременности позволяет насытить зубы фтором, полезными компонентами, а также укрепляет зубную эмаль.
Стоит помнить, что при беременности происходит снижение иммунитета и активное разрушение зубной ткани. Данная процедура обеспечит повышенную степень защиты от негативного воздействия и кариозного поражения.

С какого возраста разрешается проведение фторирования

Важно! Фторирование можно применять для людей любого возраста. Ее даже можно делать с момента, когда у ребенка появляются первые молочные зубы. Никакого вредного воздействия эта процедура не оказывает. Но многие врачи рекомендуют в это время применять простой фторирование.

Глубокое фторирование разрешено использовать для детей в возрасте от 1,5-2 лет.
Поскольку данная процедура не имеет противопоказаний и негативных последствий, ее разрешено применять для детей всех возрастов. Кроме этого использование фторирования с момента появления первых позволяет увеличить активность процессов минерализации, которые происходят в молочных зубах на протяжении нескольких лет.

Фторирование поможет сделать зубы ребенка менее чувствительными. Процедура повышает прочность зубов и продлевает срок службы пломб, а также снижает активность бактерий и их негативное влияние на слизистые оболочки полости рта и десен.

Стоимость процедуры

Фторирование достаточно дорогая процедура, стоимость которой зависит от различных факторов. Обычно на цену оказывает влияние тип применяемой технологии и фторсодержащего средства:

Аппликация фтор-лаком в среднем стоит от 50 до 400 рублей за 1 зуб;
Процедура глубокого фторирования обладает достаточно дорогая процедура, которая обеспечивает длительный эффект. Стоимость составляет от 120 до 600 рублей.

Профилактика

Для того чтобы зубы после и до фторирования всегда были здоровыми и крепкими обязательно нужно соблюдать следующие профилактические меры:

Для того чтобы защитить зубы ребенка от негативного влияние и преждевременного разрушения, будущей маме в период беременности следует употреблять продукты с повышенным содержанием витаминов, кальция, фтора;
Регулярно соблюдать гигиену ротовой полости – чистка зубов утром и вечером, использование различных средств с содержанием фтора;
Ограничить употребление сладостей, газировки, выпечки;
Следить за состоянием иммунной системы, повышать ее при помощи витаминных комплексов;
Необходимо два раз в год посещать стоматолога.

При выполнении всех необходимых рекомендаций врача можно сохранить свои зубы в полном порядке на длительное время. Также важно чтобы фторирование проводил опытный врач. Если же вы решили проводить эту процедуру самостоятельно, то обязательно нужно изучить все особенности домашнего фторирования.

Красивая улыбка – залог успеха в обществе. Также здоровье зубов влияет и на здоровье всего организма, поэтому многие дантисты рекомендуют сделать фторирование зубов. Что это такое? Данная процедура представляет собой процесс избавления зубов от желтизны – покрытие фтором, которое значительно улучшает внешний вид улыбки.

Причиной пожелтения зубов является частое употребление красящих напитков – чая, кофе – и ослабленная структура эмали. Со временем она становится более хрупкой, а человек начинает испытывать болевые ощущения, а зубы теряют свой привлекательный вид и белизну.

Фтор для зубов отбеливает проблемные места и укрепляет поверхность эмали.

Также причинами проблем с эмалью могут быт следующие факторы:

Повышенный уровень кислотности в ротовой полости.
Слишком частые проблемы с зубами, которые приводят к частому посещению стоматолога и нарушению природной структуры поверхности зуба.
Нарушение правил гигиены или же использование слишком жестких зубных паст, которые портят зубы.

Плюсы и минусы

Как и у каждой операции, у процедуры покрытия фторлаком есть польза/вред:

Плюсы	Минусы
Сверхчувствительность зубов будет полностью устранена и человек сможет снова есть и пить горячие и холодные блюда и напитки.	Способность организма пациента усваивать сахар несколько снижается.
Внешний вид – белизна и блеск – и функции эмали после нанесения фтора будут восстановлены.	При чрезмерном количестве нанесенного фтора возможен флюороз и некоторые повреждения кости элементами, которые входят в состав отбеливающего средства.
Процедура полностью безболезненна.
Стоимость процедуры очень низкая, а эффект – отличный.

Показания к проведению процедуры

Чистка фтором проводится в следующих случаях:

Кариес на коронке зуба.
Болевые ощущения, которые возникают во время чистки или полоскания полости рта.
Болевые ощущения от приема пищи чрезмерно высокой или низкой температуры.
Желтый налет в районе десны.
После снятия конструкций, направленных на выравнивание зубов – брекетов, пластинки.

Привлекает тот факт, что при беременности проводить операцию не запрещается. Беременные часто страдают проблемам с зубами из-за того, что все элементы из организма идут на поддержание плода

Противопоказания

Перед процедурой стоит учитывать противопоказания:

Слишком большое количество фтора, содержащееся в воде, которую постоянно пьет пациент.
Аллергия на одно из составляющих, входящих во фторирующий препарат.
Наличие некоторых заболеваний, в том числе – сахарного диабета.

Типы

Есть несколько типов процедуры:

Тип	Описание
Обычное (простое)	Данная процедура может проводиться дома. Для этого покупаются специальные фторсодержащие препараты. Раствор должен быть нанесен на зубы. Даже в домашних условиях это не занимает много времени. Может быть совмещено с каппами. Каппы делаются для каждого человека отдельно, в приспособление заливается фторсодержащий препарат, каппа надевается на зубы и держится около пятнадцати минут. Курс состоит из десяти-пятнадцати процедур.
Электрофорез	Процедура проводится с использованием электротока и глюконата кальция. Для закрепления эффекта требуется около десяти сеансов у стоматолога.
Глубокое фторирование	Данный тип имеет особенности, которые влияют на то, что проводить такую операцию может только опытный стоматолог

Также существует серебрение зубов. Многих интересует, лучше серебрение или фторирование? Второй вариант более выгодный, так как фторовый раствор не окрашивает зубы, серебро же оставляет на них цветной след. Однако, гель фторирования может бороться с кариесом только на той стадии, когда болезнь еще является обычным пятном, серебрение же более эффективно в этом вопросе.

Как проводится процедура глубокого фторирования?

Метод глубокого фторирования – наиболее эффективный. Такая обработка эмали делается пошагово. Первый шаг – тщательная чистка поверхности зубов. Далее – просушивание и нанесение первого слоя. В процедуре используется особенный фторгель. Следующий шаг – повторная просушка и нанесение следующего слоя препарата и закрепление результатов работы.

Многие спрашивают, лак сколько держится и вредно ли часто пользоваться фторсодержащими препаратами.

Процедуру не стоит проводить чаще двух раз в год , также как и злоупотреблять фторсодержащими зубными пастами и ополаскивателями.

Помимо улучшения вида и состояния эмали, подобный метод используется для победы над кариесом. Результат до и после фторирования порадует каждого пациента, решившегося на такой шаг: зубы будут иметь более привлекательный вид, а проблема с чрезмерной чувствительностью исчезнет.

Видео

Детское фторирование зубов

Фторгель можно наносить даже детям – как для молочных, так и для постоянных зубов процедура будет крайне полезна, так как она их заметно укрепит.

С какого возраста лучше начинать? Идеальным возрастом является два-четыре года, когда дети еще мало восприимчивы к врачам и мало их боятся. Для зуба же это идеальное время , чтобы быть укрепленным, так как именно тогда он наиболее уязвим перед сахаром и различными кислотами.

Также врачи могут советовать проводить процедуру у детей сразу после замены молочных зубов на постоянные. Первые пять лет зубы неустойчивы и достаточно слабы, поэтому обеспечить их защитой крайне важно.

Обработка детям должна проводиться только опытным дантистом, который предварительно продиагностирует состояние зубов и определит, нужен ли процесс фторирования вообще, и какой тип операции подойдет больше всего.

Дантист может приписать обычное фтористое полоскание, которое может справиться с задачей без покрытия зубов фтором.

Стоимость

Стоимость фторирования зависит от сложности работ. Рассмотрим стоимость такой услуги в разных городах:

Цены указаны за одну единицу.

Видео

Зубная эмаль является самой твердой тканью в организме человека, но и она имеет свойство изнашиваться, что приводит к повышению . Также, при повреждении эмали начинают активно размножаться бактерии, что приводит к образованию кариеса.

И если до середины прошлого века предотвратить изнашивание эмали и появление кариеса было практически невозможно, то с открытием стоматологами полезных свойств фтора появилась новая процедура – фторирование зубов.

– стоматологическая процедура, при которой на поверхность эмали наносится специальный препарат с высоким содержанием фтора для укрепления и защиты твердых тканей зуба и предотвращения развития кариеса.

Виды фторирования зубов

Простое фторирование зубной эмали – выполняется при помощи капп с нанесением фтористого геля или лака. Данная процедура проводится от 10 до 15 раз, так как фтор воздействует только на верхние слои зубной эмали, закрывая трещины и иные повреждения. При простом фторировании активное вещество с фтором наносится на зубы (иногда на каппу), после чего зубной ряд закрывают каппой на 15 минут.

Глубокое фторирование – проводится с использованием эмаль-герметизирующих препаратов, которые наносятся поэтапно на поверхность зубов. При этой процедуре фтор откладывается в тканях зуба, что способствует не только предотвращению развития , но и .

Методы фторирования зубов

В зависимости от технологии воздействия фтора на зубную эмаль, стоматологи выделяют несколько методик фторирования. Но для всех методик есть один общий элемент – первоначальное обследование ротовой полости и при необходимости профессиональная чистка от налета и зубного камня.

Быстрый метод . После осмотра врач снимает слепки зубных рядов, на основании которых изготавливаются эластичные каппы. Полость капп заполняют препаратом с высоким содержанием фтора и надевают на зубной ряд пациента на срок до 15 минут. Чтобы фторирование прошло успешно, нужно пройти полный курс из 10 процедур, которые проводятся с определенным интервалом, в зависимости от реакции пациента.
Электрофорез – более действенный способ фторирования, нежели первый. Электрофорез проходит в два этапа. На первом этапе 10% раствором кальция пропитывают электроды, которые прикладывают к зубам для насыщения твердых тканей минералом. На втором этапе электроды пропитывают 4% раствором фторида натрия. Курс лечения состоит из 10 процедур.
Фтор-лак . Данный метод укрепления зубной эмали считается устаревшим, но не менее эффективным. Фтор-лак наносится тонким слоем на зубную эмаль, создавая защитную тонкую, но крепкую пленку. Покрывать зубы данным веществом требуется от 2 до 5 раз в год.
Глубокое фторирование . Зубная эмаль покрывается запечатывающим раствором, в состав которого входит фтористый силикат магния. Фтористый силикат магния имеет маленькие молекулы, которые быстрее проникают в твердые ткани зуба. Накопление фтора происходит поэтапно, поэтому такой способ фторирования считается самым эффективным. При этом процедуру рекомендуется проводить не чаще двух раз в год.

Метод фторирования зубов может назначить только опытный стоматолог. Выбор метода зависит как от возраста пациента, так и от состояния здоровья.

Кому можно проводить фторирование зубов

Фторирование часто назначается во время смены зубов с молочных на постоянные. В период прорезывания зуба – эмаль очень тонкая и подвержена негативным воздействиям. Чтобы эмаль стала крепкой, как у взрослого человека, то есть полностью сформировавшейся, нужно 1,5-2 года. Поэтому, детские стоматологи рекомендуют проводить простое фторирование зубов для укрепления тканей зуба и профилактики кариеса.

Подросткам назначается фторирование зубной эмали при гормональных всплесках, когда организму требуется больше минеральных веществ. В период полового созревания у подростков наблюдается повышенная вязкость слюны, что негативно сказывается на эмали. Кроме этого, наблюдается быстрое появление зубного налета. Фторирование поможет дополнительно защитить ткани зуба.

Процедура фторирование зубов взрослым пациентам может быть назначается из-за повышенной чувствительности зубов. Метод лечения врач определяет сам исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Довольно часто фторирование назначается беременным, поскольку идет выплеск гормонов, что негативно сказывается на состоянии зубов. Беременным проводится только простое фторирование с помощью растворов, гелей и лаков.

Показания и противопоказания

Фторирование назначается в случае:

Профилактики или при наблюдении множественного и частого распространения кариеса.
Низкого содержания фтора в воде.
После проведения отбеливания зубов, когда эмаль ослаблена и наиболее чувствительна к внешним воздействиям.
После лечения прикуса брекет-системами или другими ортодонтическими конструкциями.

К противопоказаниям относятся:

Аллергическая реакция на фтор или другие компоненты препарата.
Флюороз – хроническое заболевание зубной эмали, проявляющее в пятнах на поверхности зуба. Данное заболевание наблюдается у людей, которые в течение долго времени (чаще всего с детства) употребляли в пищу продукты или воду с высоким содержанием фтора.
Повышенное содержание фтора в воде.

Фтор – необходимый элемент для здоровых и крепких зубов. После фторирования заметно уменьшается чувствительность зубов, а все микротрещинки и небольшие повреждения поверхности зуба запечатываются, что не дает микробам и бактериям сильнее разрушать эмаль.

Сколько стоит фторирование зубов

Цена за проведение процедуры фторирования может значительно разниться в зависимости от метода лечения и выбранных препаратов. Кроме этого, многое зависит от статуса самой стоматологической клиники.

Простое фторирование зубов, при котором препарат наносится на один зуб или на весь зубной ряд, может стоить от 50 до 200 рублей за один зуб.

Глубокое фторирование , как более эффективный способ укрепления эмали, стоит дороже – от 1500 до 4000 рублей .