Чем отличается киста миомы матки. Миома и кистозные образования на яичнике. Причины возникновения миомы и кистозного образования на яичнике

В медицинской карточке среднестатистической пациентки гинеколога редко можно встретить один-единственный диагноз. В истории болезни отмечаются различные патологии репродуктивных органов, и миома матки – самая частая из них. Согласно статистике, доброкачественная опухоль выявляется в основном у женщин старше 35 лет. Она дает о себе знать нарушениями менструального цикла и маточными кровотечениями. Однажды возникнув, миома будет расти, без лечения достигая существенных размеров и приводя к развитию осложнений.

Киста яичника – еще один частый диагноз гинекологических больных. Миома матки и киста яичника имеют схожие причины развития и поэтому нередко выявляются вместе. Одновременно с этим заболевания имеют свои особенности, и опытному доктору не составит труда отличить одну патологию от другой. Важно знать, как проявляет себя киста и как – миома, чтобы не ошибиться в диагнозе и подобрать верную тактику лечения или наблюдения.

Про кисту и миому: сложности терминологии

Практикующий гинеколог точно знает, что киста – это полостное образование с жидкостью внутри, а миома – плотный узел, состоящий из мышечной ткани. Вот только далеко не все пациентки обращаются за помощью к врачу, предпочитая искать ответы на форумах в интернете. В итоге возникает путаница в терминах, появляются вопросы, на которые не в силах ответить даже заядлые форумчане.

Так выглядит киста (слева) и миома (справа) в разрезе.

Говоря о патологии матки и придатков, следует различать три заболевания:

Миома матки – доброкачественная гормонзависимая опухоль, возникающая из мышечного слоя. Миома может расти в сторону полости матки или брюшины, быть единичной и множественной;
Киста яичника – полостное образование, заполненное жидкостью. Такие образования являются опухолевидными структурами и отличаются по составу и происхождению;
Киста шейки матки – полостное образование, расположенное на влагалищной части органа или внутри канала. Обычно речь идет о наботовых кистах, являющихся признаком хронического воспалительного процесса. Нередко их упрощенно называют кистами матки, что и создает путаницу.

Важно понимать

Киста и миома – это не одно и то же. Это совершенно разные заболевания, отличающиеся симптоматикой и методами терапии.

В статье речь пойдет преимущественно о миоме матки и кисте яичника. Кисты шейки матки легко выявляются при кольпоскопии, и перепутать их с миоматозными узлами довольно сложно. Миома растет внутри, киста – снаружи. Тактика лечения этих заболеваний также принципиально отличается.

Схематическое изображение шейки матки в норме и с множественными наботовыми кистами.

Как возникают кисты и миомы – есть ли отличия?

Опухолевидные образования яичника выявляются у женщин разного возраста, нередко – в подростковом периоде. Патогенез этой патологии изучен недостаточно и вызывает множество споров. Предполагается, что в развитии образования могут быть задействованы следующие факторы:

Генетическая предрасположенность;
Перенесенные аборты и выкидыши;
Проведенные хирургические операции на органах малого таза и брюшной полости;
Лишний вес и ожирение, а также другие метаболические нарушения (в том числе со стороны щитовидной железы);
Прием гормональных препаратов;
Хронические воспалительные заболевания органов таза.

Это интересно

С точки зрения психосоматики киста яичника возникает от ревности и злости, направленной на партнера. Миома имеет под собой другие причины и появляется на фоне накопленных обид и отказа от своей женской сути (в том числе от рождения ребенка).

Согласно психосоматике, одна из причин развития миомы – нереализованная репродуктивная функция.

В развитии миомы матки большое значение уделяется изменению гормонального фона. Определенная роль отводится перенесенным абортам, тяжелым родам, операциям. Миома выявляется преимущественно у женщин позднего репродуктивного возраста. Одновременно киста яичника и миома чаще встречаются у пациенток 30-40 лет.

На заметку

Есть мнение, что спровоцировать появление опухолевидных образований яичника могут нарушения менструального цикла по типу гиперполименореи. Таким образом, обильные и длительные менструации при фибромиоме могут стать пусковым фактором развития кисты.

Дифференциальная диагностика: ведущие симптомы и отличительные особенности

В практике гинеколога чаще всего встречаются такие образования яичника:

Фолликулярная киста – возникает из неовулировавшего фолликула. Обычно достигает размеров до 6 см, но встречаются и более крупные образования. Часто выявляется у подростков;
Киста желтого тела, которая формируется во второй половине цикла. Возникает преимущественно у женщин детородного возраста.

Различные типы кист яичников.

Отличить миому от кисты яичника помогает тщательный сбор анамнеза. Характерные симптомы каждой патологии представлены в таблице.

Характеристика заболевания	Миома матки	Фолликулярная киста яичника	Киста желтого тела
Скорость роста	Развивается годами	Возникает в течение нескольких менструальных циклов
Возраст пациентки	Преимущественно старше 35 лет	Выявляется чаще у молодых женщин и подростков с неустоявшимся менструальным циклом	Возникает в любом возрасте на протяжении всего репродуктивного периода
Нарушения менструального цикла	Длительные и обильные менструации	Задержка менструации
Кровотечения	Возможен переход менструации в маточное кровотечение. Возникают ациклические кровотечения в середине цикла	Обильное кровотечение после задержки менструации	Скудные кровянистые выделения после задержки менструации
Боли внизу живота	Отмечаются при больших размерах образования. Боли локализуются внизу живота и в пояснице, могут отдавать в крестец, бедро, промежность
Дополнительные признаки	Хронические тазовые боли, нарушение мочеиспускания, запоры	Не отмечается	Возникают сомнительные симптомы беременности: тошнота и рвота, непереносимость запахов, изменение вкусовых пристрастий, нагрубание молочных желез и др.
Длительность существования	Пролиферация ничем не ограничена, может расти в течение всего репродуктивного периода. Регрессирует в менопаузе	Способна к самопроизвольному регрессу в течение 3-6 месяцев без лечения

Важно знать

Не стоит путать кисту яичника с поликистозом. Поликистоз отличается длительным течением, часто возникает на фоне метаболического синдрома и приводит к бесплодию.

В основе поликистоза изначально лежат нарушения гормонального баланса, вследствие чего развиваются поликистозные яичники.

Существуют и другие виды кисты яичника:

Эндометриоидная – считается одним из проявлений эндометриоза и нередко сочетается с очагами в матке, на шейке матки, во влагалище;
Простая серозная – является случайной находкой и определяется только после гистологического исследования. До удаления эта патология обычно звучит в диагнозе как фолликулярная;
Параовариальная – рассматривается как врожденный дефект. Образование располагается рядом с яичником, существует бессимптомно и дает о себе знать только перекрутом ножки.

При одновременном появлении лейомиомы и кисты яичника отмечается задержка менструации, после которой идут обильные месячные, нередко переходящие в маточное кровотечение. Возможно появление ациклических кровянистых выделений. Весьма характерны тянущие боли внизу живота. Дискомфортные ощущения локализуются в области лона или пояснице, могут быть сильнее с одной стороны (при росте образования на яичнике). Появление сопутствующих симптомов зависит от типа и размера образований.

Изменения характера менструаций и цикличности могут быть первым симптомом наличия заболевания.

Разница между кистой яичника и миомой может быть заметна уже при первичном обследовании. Отличить одну патологию от другой помогают дополнительные методы диагностики.

На заметку

Есть мнение, что кисты правого яичника встречаются чаще, чем левого, однако статистически это не подтверждено. Считается, что правый яичник лучше кровоснабжается, в нем чаще формируются доминантные фолликулы, а значит, здесь выше риск возникновения кистозных полостей.

Схема обследования при подозрении на заболевания

Для выявления патологии применяются следующие методы:

Гинекологический осмотр

При миоме обращает на себя внимание увеличение матки в размерах, появление неровного контура. Врач может прощупать через живот плотное образование – единичное или множественное.

При гинекологическом осмотре заподозрить наличие миомы позволяет неправильная форма матки и ее увеличение в размерах.

Киста яичника определяется как одностороннее, подвижное, эластичное и безболезненное образование, расположенное в проекции одного из придатков. Возможно двухстороннее поражение.

Важно знать

При малых размерах образований существенных изменений внутренних половых органов не наблюдается.

Ультразвуковое исследование

Можно ли перепутать миому с кистой при УЗИ? Нет, поскольку современная аппаратура позволяет быстро отличить одну патологию от другой:

Миома представляет собой округлое гипоэхогенное образование, которое располагается в проекции матки;
Кисты яичника – это анэхогенные однокамерные полости, наполненные жидкостью, локализующиеся в области придатков.

УЗИ позволяет не только различить миому и кисту, но и установить локализацию и размеры образований.

В сомнительных ситуациях проводится дополнительное обследование:

Лапароскопия – осмотр полости таза с помощью эндоскопического оборудования. Помогает отличить субсерозную миому от кисты яичника. Операция из диагностической может перейти в лечебную, и тогда образование будет сразу удалено;
Гистероскопия – применяется для диагностики субмукозных миоматозных узлов.

На фото ниже можно сравнить ультразвуковую картину при кисте яичника и миоме. На первом снимке видна фолликулярная киста – анэхогенное образование овальной формы с четкими контурами. Ткань яичника прослеживается в виде серпа.

На втором фото представлена миома средних размеров – гипоэхогенное образование, расположенное в проекции матки.

Миома матки на УЗИ.

При проведении УЗИ оценивается размер образований (в мм), определяется их локализация, выявляется сопутствующая патология. Нередко миома сочетается с гиперплазией эндометрия, эндометриозом, полипами.

Возможные осложнения

Несмотря на различную симптоматику, обе патологии дают схожие осложнения:

Бесплодие. Основной причиной считается ановуляция – состояние, при котором яйцеклетка не выходит из яичника и зачатие ребенка становится невозможным. И если на фоне миомы малых размеров беременность может наступить, то даже небольшая киста яичника создает серьезные препятствия для материнства. Перед проведением ЭКО рекомендуют избавиться и от миомы, и от кистозных образований;
Невынашивание беременности актуально для субмукозных миоматозных узлов, деформирующих полость матки и препятствующих существованию плода в материнской утробе. Кисты яичника обычно не мешают вынашиванию ребенка;
Перекрут ножки миомы и разрыв кисты яичника клинически проявляются схоже: болью внизу живота и кровотечением. Отличить одно состояние от другого помогает УЗИ;
Малигнизация не свойственна ни той, ни другой патологии. Кисты яичника не перерождаются в рак. Миома, по последним данным, также считается исключительно доброкачественной опухолью.

Так схематически выглядит перекрут ножки кисты яичника.

Важно знать

Под видом миомы может скрываться саркома, а под кисту маскироваться рак яичника. Окончательный диагноз ставится после полного обследования, включая гистологический анализ удаленного образования.

Схема терапии при выявлении патологий

При одновременном обнаружении патологических изменений в матке и яичнике тактика лечения будет зависеть от типа и размера образований, наличия сопутствующих заболеваний и возраста женщины.

Возможные варианты терапии:

Динамическое наблюдение показано при бессимптомных миомах размерами до 2 см. В отношении второй патологии эта тактика также оправдана. Кисты имеют тенденцию к самостоятельному разрешению в течение 3 месяцев. Исключение составляет лишь эндометриоидная, которая без лечения не проходит;
При одновременном существовании миомы размерами 2-3 см и кисты яичника проводится гормональная терапия. Приоритет отдается комбинированным оральным контрацептивам. КОК влияют одновременно на оба образования. Эффект оценивается в течение 3-6 месяцев. За это время функциональная киста может уйти. Миома хуже поддается медикаментозному лечению оральными контрацептивами, и для ее устранения может потребоваться назначение более сильных средств;
Если миома достигает величины 3 см и более, а также мешает зачатию и вынашиванию плода, показано хирургическое лечение. При сочетании с кистой приоритет отдается лапароскопии. Во время операции доктор удаляет оба образования. Метод подходит только для субсерозных и интерстициальных опухолей матки;
При субмукозном расположении узла операция проводится в два этапа. Сначала врач через влагалище с помощью гистероскопа убирает миому, затем оперирует яичник;
Лапаротомия показана при больших размерах образований, подозрении на злокачественную опухоль;
В менопаузе любые образования яичника подлежат удалению. В отношении растущей миомы приоритет также отдается оперативному лечению.

Существуют различные методики хирургического удаления кисты и миомы, которые позволяют сохранить орган и репродуктивную функцию.

При этом важно помнить следующее:

Гормональная терапия при миоме матки носит временный характер. После отмены медикаментов опухоль постепенно вернется к прежним размерам;
Наблюдение за кистой яичника осуществляют в течение 3-6 месяцев. Если за этот период образование не исчезнет, показано его удаление.

Народные методы лечения (отвар боровой матки, красной щетки, сок корня лопуха и другие средства) носят вспомогательный характер и идут только в комплексе с традиционными методиками. При наблюдении за новообразованиями в первые полгода врач может порекомендовать пить отвары трав, назначить гомеопатические средства, гирудотерапию. Все эти методы служат для укрепления организма, способствуют выздоровлению, но не влияют напрямую на исход болезни.

Комплексная своевременная терапия позволяет вылечить заболевание наиболее щадящими методами.

Ответы на часто задаваемые вопросы:

Можно ли избавиться от кисты или миомы в домашних условиях? Нет, лечение обязательно должно идти под наблюдением врача;
Помогает ли при заболеваниях матки и придатков Индинол Форто и другие подобные средства? Препарат является универсальным модулятором рецепторов к эстрогену и снижает выработку гормона в организме. Применяется в качестве вспомогательного средства при миоме матки. По отзывам, препарат стимулирует регресс образования и уменьшает клинические проявления болезни;
Можно ли вылечить эти болезни без гормонов? Функциональные кисты яичника могут рассасываться самостоятельно, и в этом случае гормональные препараты не нужны. Миома не способна исчезнуть самопроизвольно у женщины репродуктивного возраста. Выжидательная тактика подразумевает наблюдение за ростом опухоли и при необходимости предполагает переход на гормональную терапию. При миоме не ждут, что она сама пройдет, поскольку спонтанный регресс опухоли возможен только в менопаузе;
Показана ли диета при данных патологиях? Коррекция питания предполагает отказ от продуктов, стимулирующих выработку эстрогенов, но это является только вспомогательным методом. Не стоит ожидать, что смена рациона избавит женщину от образований матки и придатков;
Можно ли при наличии этих заболеваний посещать сауну, баню, бывать в солярии и на пляже? Большинство гинекологов советуют своим пациенткам воздержаться от подобных процедур. В противопоказаниях также числятся занятия спортом с нагрузкой на пресс, массаж поясничной зоны и ягодиц.
Что хуже – киста яичника или миома матки? Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Каждое заболевание имеет свои особенности течения и требует обязательного врачебного контроля. Лучше вовсе не болеть – и посещать гинеколога только ради профилактических осмотров один раз в год.

Полезное видео о кисте яичника и методах ее лечения

Симптомы миомы матки и можно ли ее вылечить без операции

Миома яичника - доброкачественная опухоль, образуется из гладкомышечных клеток или из соединительнотканных элементов. Она обнаруживается в 3% случаях всех опухолей яичника. В основном миому яичника диагностируют у женщин пожилого возраста.

Что это такое

Миома имеет различные размеры, гладкую поверхность, плотную консистенцию, шарообразную или яйцевидную форму. Рост образования происходит очень медленно и в основном поражает всего один яичник.

В некоторых случаях миома яичника приводит к триаде Мейгса (асцит – полисерозит, анемия, кахексия), что перерождает новообразование в злокачественную опухоль.

Большие размеры миомы яичника сдавливают смежные органы и вызывают сильные болевые ощущения. Благодаря длинной ножке и подвижности опухоли часто возникает ее перекручивание.

Миома яичника и миома матки часто сочетаются. Заболевание диагностируют на основании клиники и данных исследования влагалища. В качестве лечения применяют хирургическое вмешательство – пораженный яичник удаляют.

Киста яичника и миома матки

Эти заболевания чаще всего друг с другом взаимосвязаны.

Киста яичника – это образование, возникающее в основном при гормональном нарушении в организме женщины. Киста может появиться и исчезнуть без проведения лечения, а может преобразоваться в злокачественную опухоль. Ей свойственно перекручиваться и разрываться, отравляя организм и вызывая появление новых заболеваний, в том числе бесплодие.

Так как киста постоянно развивается, симптомы миомы яичника делят на первичные и вторичные.

Первичные симптомы

Начальная стадия заболевания первое время может никак не проявляться и протекать без сбоев в менструальном цикле. В это время отклонение можно диагностировать только после гинекологического обследования.

На этом этапе киста имеет небольшой размер, и жидкость в ее полости накапливается очень медленно. Она может исчезнуть после менструации или спустя 1-2 месяца применения гормонов. Единственным клиническим симптомом миомы яичника на данном этапе являются болевые ощущения внизу живота в середине менструального цикла или в период месячных. У некоторых женщин болевые ощущения наблюдаются в паховой области или передней поверхности бедра.

Вторичные симптомы

Вторичные симптомы характеризуются кровоизлиянием кисты, резкими болями и непроходимостью кишечника из-за сильного перекручивания ножки опухоли. Острая боль может привести к разрыву кисты, инфицированию, кровотечению. Женщины жалуются на боль внизу живота, варикозное расширение вен и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы. К симптомам кисты еще относят рвоту и увеличение температуры. В таких случаях женщине необходима срочная операция.

Опухоль яичников приводит к сбою в менструальном цикле из-за продуцирования ею женских гормонов. В результате месячные протекаю болезненно и становятся нерегулярными, выделений либо мало, либо слишком много. Если новообразование продуцирует мужские гормоны, то у женщин грубеет голос, усиливается рост волос по мужскому типу и может увеличиться клитор. Когда опухоль становится большого размера или накапливает много жидкости, то живот увеличивается и может спровоцировать нарушение работы других жизненно важных органов. Она может оторваться и оказаться в брюшной полости, что приведет к тяжелому осложнению (перитониту). При наличии первых признаков или подозрениях на кисту яичника рекомендуется срочно посетить гинеколога, он проведет обследование и назначит необходимое лечение.

Образование миомы матки также связано с гормональными нарушениями. Эту доброкачественную опухоль чаще всего диагностируют у женщин старше 25 лет. Заболевание характерно большими кровопотерями во время менструального цикла, анемией, сдавливанием близлежащих органов (прямой кишки, мочевого пузыря и т.д.), учащенным мочеиспусканием, запорами и другими явлениями, доставляющими женщинам массу дискомфорта. Именно при миоме увеличивается вероятность образования кист. Поэтому киста яичника и миома матки чаще всего рассматриваются в комплексе при назначении лечения или оценки признаков болезни.

Профилактика

Чтобы избежать гормонального сбоя (главной причины образования миомы и кисты), необходимо соблюдать эти несложные правила:

старайтесь не употреблять гормональные препараты;
включите в свой рацион пищу, богатую витаминами (особенно В, А, Е, С), йодом, фолиевой кислотой, железом, кремнием;
не расстраивайтесь по пустякам, берегите свою нервную систему;
начните заниматься спортом и вести здоровый образ жизни (хорошее влияние на здоровье женщины оказывает танец живота);
больше ходите пешком, ходьба и движения ногами усиливают кровообращение и способствуют притоку крови к органам малого таза.

Миома яичника подразумевает доброкачественное новообразование матки, которое развивается совместно с кистой яичника. По сути миомой называется доброкачественная опухоль мышечного слоя, а поскольку эта ткань отсутствует в маточных придатках, то и возникновение миомы яичника невозможно.

Женских половых органов достаточно распространенное явление, которое характеризуется разрастанием мышечных элементов, выходящим за пределы органа. Для миомы типичным считается медленный рост опухоли с отсутствием метастазов.

Кисты яичников наиболее часто бывают левосторонние, что зачастую ошибочно воспринимается пациентами как миома левого яичника . Кистозное поражения придатков матки представляет собой полое образование, которое может иметь функциональный вид (образовываться перед началом менструального цикла и исчезают по его окончании) и нефункциональный (развитие данных кист не связано с периодичностью менструаций).

Миома яичника: причины образования

Причина образования миомы яичника на сегодняшний остается до конца не выясненной. Считается, что ключевым фактором возникновения патологии являются гормональные изменения в организме женщины, пик которых приходится на момент полового созревания и период менопаузы. Также у некоторых пациенток прослеживается генетическая предрасположенность, когда сразу у нескольких членов семьи наблюдаются доброкачественные новообразования женских половых органов.

По статистическим данным преимущественно сопровождается формированием кистозного поражения яичников.

Признаки образования миомы

Миома яичников, симптомы такого заболевания следует воспринимать как признаки доброкачественного поражения матки с развитием кисты яичника. Клиническая картина такого патологического состояния весьма скудна и проявляется только на поздних стадиях роста новообразования. Проявления патологии заключаются в следующем:

незначительные болевые ощущения в нижней трети живота;
нарушения периодичности менструального цикла с явлениями спонтанного кровотечения;
увеличение опухоли вызывает неспецифические изменения в работе соседних органов. Так, например, миома матки может провоцировать учащенное мочеиспускание.

Диагностика миомы яичника

Определение наличия доброкачественного новообразования женской половой системы проводиться на приеме у врача-гинеколога на основании пальпации уплотнения мышечных тканей и проведения дополнительных диагностических процедур.

УЗД-диагностика. Методика заключается в измерении проникающей способности ультразвуковых волн. В результате врач на экране монитора отслеживает разрастание патологических мышечных волокон и образование кистозного поражения. УЗД-диагностика дает возможность установить форму и размер миомы и кисты.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Суть исследования базируется на послойном рентгенологическом сканировании пораженной части организма. Результаты обследования подвергаются цифровой обработке для получения серии высокоточных рентгеновских снимков. Данная диагностика необходима для определения доброкачественных новообразований или при подозрениях на .

Методы лечения миомы яичника

Согласно мировым стандартам оказания медицинской помощи, наличие доброкачественного новообразования женских половых органов у пациенток старше 40 лет предусматривает хирургическое вмешательство для полноценного удаления патологических тканей.

Консервативное лечение миом и нефункциональных кист яичника, как правило, не приводит к излечению пациента и носит предоперационный характер. Применение фармацевтических препаратов, в большинстве случаев может вызвать незначительное уменьшение новообразования или стабилизацию роста.

Традиционная хирургическая операция по удалению включает резекцию патологического образования вместе с придатком матки.

В современной гинекологической практике широкое применение получило лапароскопическое оперативное вмешательство. Такая методика предусматривает образование трех точечных разрезов передней стенки живота, через которые в брюшную полость вводится специальный хирургический инструментарий и оптический прибор. Лапароскопическая операция позволяет врачу на экране монитора в увеличенном виде контролировать иссечение кисты. Такая аппаратура позволяет проводить высокоточные манипуляции, сохраняет яичник и существенно уменьшает травматичность оперативного вмешательства.

Преимуществом эндоскопической операции считается возможность сохранения жизнеспособности женских половых органов и, соответственно, детородной функции женщины.

Миома яичника: профилактика развития

Для предотвращения возникновения миом и кист яичников и матки женщинам необходимо регулярно проходить профилактические гинекологические осмотры. Только во время осмотра и ультразвукового исследования врач-онколог может диагностировать ранние проявления заболевания и назначить адекватный курс терапии.

Миомой называется доброкачественное новообразование, субстратом для которого являются мышечные клетки среднего слоя матки – миометрия. Миома представляет собой узлы, которые могут локализоваться как субсерозно, то есть миома растет по направлению к брюшной полости, интрамурально – в толще миометрия, а также субмукозно – образование растет по направлению к полости матки. Размеры миомы матки также могут варьировать от незначительных до больших, имеют градацию по размерам матки, измеряемые в неделях.

Таблица услуг

Название услуги	Цена
Акция! Первичная консультация репродуктолога и УЗИ	0 руб.
Повторная консультация репродуктолога	1 900 руб.
Первичная консультация репродуктолога, к.м.н. Осиной Е.А.	10 000 руб.
Гистероскопия	22 550 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное	3 080 руб.
Лечебно-диагностическая лапароскопия (1 категория сложности)	65 500 руб.
Лечебно-диагностическая лапароскопия (2 категория сложности)	82 200 руб.
Программа «Здоровье женщин после 40»	31 770 руб.

Что же такое киста яичника? Стоит четко разграничить понятия киста и кистома, так как многие путают эти понятия и неверно трактуют предоставленную информацию.

Киста яичника – это образование, которое имеет капсулу, наполненную жидким либо полужидким содержимым. Рост кисты происходит за счет увеличения жидкостного содержимого и растяжения капсулы кисты.

Кисты разделяются на такие образования:

Фолликулярная киста яичника – это персистирующий фолликул, то есть доминантный фолликул, который по определенным причинам, в основном по причинам гормонального дисбаланса, не подвергся овуляции, то есть, не лопнул, и из него не вышла женская половая клетка. Данные образования являются функциональными кистами, которые могут самостоятельно элиминироваться. В некоторых случаях женщина даже не знает о существовании у нее фолликулярной кисты.
Киста желтого тела – это также функциональное образование, которое исходит из желтого тела, которое формируется на месте лопнувшего фолликула. При воздействии неблагоприятных факторов происходит накопление в нем жидкостного содержимого и формирование кистозной полости.
Параовариальная киста формируется из такого анатомического образований, как придаток яичника. Данные кисты локализуются возле яичника и могут достигать достаточно больших размеров.

А кистома – это действительно опухоль, которая состоит из хоть и доброкачественных, однако все равно опухолевых клеток. Ее рост осуществляется путем деления данных клеточных элементов.

К кистомам относятся цистаденомы, эндометриоидные кисты, формирующиеся при эндометриозе и являющиеся причинами бесплодия у таких пациенток, дермоидные кисты – новообразования, которые могут содержать различные эмбриональные элементы: волосы, зубы, кости, жир.

Киста и миома матки: клиническая симптоматика

Симптомы миомы матки и кисты яичника могут давать довольно схожую клиническую симптоматику. Среди них выделяют:

Болевой синдром различной степени выраженности. При кисте яичника боль локализуется больше либо в правой, либо в левой подвздошной области, соответственно расположению кисты на яичнике. Миома матки характеризуется болями внизу живота тянущего характера, более разлитой локализации.
Симптоматика нарушения овариально-менструального цикла может быть как при кисте, так и при миоме матки. Менструации становятся нерегулярными, объем менструальной кровопотери увеличивается, менструации могут быть довольно болезненными. также наблюдаются в некоторых случаях межменструальные ациклические маточные кровотечения.

Миома матки и киста яичника одновременно довольно часто могут характеризоваться отсутствием наступления беременности, то есть бесплодие.

Среди диагностических методов в идентификации патологических образований могут помочь: гинекологический осмотр в виде бимануального осмотра женщины акушером – гинекологом на гинекологическом кресле, при котором врач может обнаружить увеличение матки в размере,а также патологическое образование в области придатков матки, ультразвуковое исследование органов малого таза, которое с легкостью укажет на наличие таких процессов, лапароскопия также является информативным методом не только диагностики, но и лечения. Киста, как и миома, при наличии показаний может быть удалена при помощи такого доступа.

Киста яичника миома матки лечение

Все представительницы прекрасного пола, страдающие таким сочетанием диагнозов, задаются вопросом «как лечить миому матки и кисту яичника?

Лечебную терапию должна получать и миома, и киста, матки лечение должно осуществляться с учетом многих параметров, таких как возраст пациентки, репродуктивные планы женщины, размер миоматозного образования.

Миома матки и киста яичника одновременно лечение могут получать гормональными препаратами в виде комбинированных оральных контрацептивов, препаратов гестагенов. Вся суть данной терапии кисты и миоматозного образования сводится к уравновешиванию гормонального фона, снижению влияния эстрогенов на рост таких патологических новообразований.

При больших размерах кист яичников либо миом матки, наличие выраженной клинической симптоматики, такие новообразования подлежат хирургическому лечению. Миоматозные узлы могут подлежать эмболизации маточных артерий, ультразвуковой абляции, лапароскопическому, лапаротомическому, а при субмукозных узлах и гистероскопическому удалению.

Кисты яичника удаляются в настоящее время практически все при помощи применения лапароскопических технологий, однако при наличии кист больших размеров врачами может быть принято решении о лапаротомическом доступе.

При наличии таких симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, так как промедление может стоить жизни женщины. Так как осложнениями данных патологических процессов могут быть разрыв кисты яичника, кровотечение, перекрут миоматозного узла на ножке, нарушение питания узла и его некроз.

Поэтому никакие народные методы, никакая трава либо молитва от миомы матки и кисты яичника не помогут в предотвращении таких грозных осложнений. Только своевременная диагностика и грамотное лечение помогут сохранить здоровье, репродуктивную функцию и жизнь пациентки.

Мы продолжаем обсуждение темы, касающейся сочетания кист яичников с разного рода патологиями в репродуктивной сфере женщины. Рассмотрим с вами некоторые варианты и частые вопросы, которые возникают у женщин в связи с наличием кист яичников и разного рода сопутствующей патологии.

Миома матки и кисты яичников.
Такое состояние достаточно нередкое, но какие причины и проявления могут иметь данные патологии при их сочетании? Хотя миома матки и киста в яичнике – это совершенно разные патологии, однако причины их могут быть достаточно схожими. К примеру, это наличие абортов в анамнезе и дисбаланс гормонов, подростковый период или предклимактерический возраст. Собственно, и сама миома может становиться причиной для развития кист яичников. Именно поэтому подобные две гинекологические патологии встречаются вместе нередко. Какие актуальные проблемы могут возникать при сочетании миомы матки с кистами яичников? Прежде всего, такое сочетание может становиться причиной бесплодия в женском возрасте.

Обе этих патологии имеют серьезные осложнения, которые могут потребовать неотложного вмешательства хирургов с проведением экстренной операции. Также медикаментозная терапия одной из патологий может приводить к усугублению течения другой патологии, и обе из них могут становиться причинами или фоном для развития раковой патологии. Кроме всего прочего, киста и миома могут быть скрыты онкологической патологией. Именно по этим причинам при наличии выявленной миомы матки и сопутствующей кисте яичника необходимо проведение тщательной диагностики и полноценно лечиться, придерживаясь всех рекомендаций со стороны врачей. Самолечение при таком сочетании заболеваний недопустимо и крайне опасно серьезными последствиями.

Проявлениями миомы матки в сочетании с кистами яичников могут быть длительные, крайне обильные и болезненные менструации, сбои в менструальном цикле, а также возникновение тянущих болей внизу живота, которые могут усиливаться после серьезных физических нагрузок или интимной близости. Могут формироваться затруднения с мочеиспусканием или опорожнением кишечника, кровянистые выделения из половых путей или даже маточные кровотечения вне периода менструации. Также для сочетания миомы с кистами типично бесплодие, может наблюдаться увеличение размеров живота, симулирующее беременность и многие другие признаки.

К основным методам диагностики миомы матки, сочетающейся с кистами яичников, относят гинекологический двуручный осмотр с тщательным прощупыванием матки и придатков, а также проведение УЗИ органов малого таза, назначение магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии, проведение теста на беременность и определение уровня половых гормонов в плазме крови в разные дни менструального цикла. Также будет показано проведение гистероскопии, особого эндоскопического исследования, осмотра матки изнутри при помощи особого прибора с камерой. При гистероскопии проводят забор материала для биопсии матки. Также, при необходимости, назначается одновременное лапароскопическое исследование яичников.

Методы лечения миомы матки и кист яичников.
В зависимости от ситуации будет показано различное по своим подходам и тактике лечение. При наличии миомы размерами до 14 недель беременности, с узлами не более 4 см в диаметре у женщин, которые младше 40 лет и имеющих функциональные кисты яичников показа прием гормональных препаратов, но в их составе должны быть минимально допустимые дозы гормонов, чтобы не провоцировать рост миомы матки. Им также будет показано УВЧ-лечение, физиотерапевтическое и гомеопатическое лечение. Аналогичным образом поступают при наличии миомы с кистами яичников на фоне сопутствующих патологий и заболеваний, при которых нет возможности провести хирургическое лечение. К ним относят тяжелые пороки сердца, патологии сосудистой системы, тяжелую степень сахарного диабета. Кроме того, гормональная терапия и сопутствующее лечение показано в период подготовки к хирургическому лечению и при ведении женщины уже в послеоперационном периоде.

При наличии любых размеров миомы и кист яичников у женщин в возрасте после 40 лет, при наличии миомы матки размерами в 12-16 недель беременности с узлами размерами до 4-6 см, при наличии не осложненных кист яичников размерами не более 4 см у тех женщин, кто планирует беременность, показано хирургическое лечение. При подобных операциях проводится удаление кисты и всех миоматозных узлов с сохранением самой матки и яичников. При наличии множественных узлов при миоме матки размерами в 10-12 недель с узлами до 6 см, при наличии сочетанной с нею функциональной кисты в яичнике до 4 см в диаметре, после подобной операции кисты яичников могут рассосаться. Им показаны эмболизация маточных артерий – это блокирование тех сосудов, которые подпитывают миоматозные узлы, и сочетают эту операцию с консервативным лечением яичников.

При некрозе миоматозного узла, наличии маточных кровотечений, которые не поддаются остановке и возникают как осложнение миомы, при размерах миомы более 15 недель и узлов более 6 см в диаметре показано удаление матки с сохранением тканей яичников. При наличии любой кисты, которая быстро увеличивается в размерах, в сочетании с миомой матки сроками до 6-8 недель беременности и размерами узлов до 2 см у женщин младше 40 лет проводят удаление кисты яичника с сохранением его ткани и медикаментозная терапия миомы матки. При осложнении кисты яичника и небольших размерах миомы матки до 4 см в диаметре, при наличии кист яичников у женщины в период климакса и при наличии нефункциональных кист яичников более 8 см в диаметре – если это дермоидная киста, цистоаденомы, эндометриоидные кисты или прочие виды, показано удаление яичников с сохранением матки. При наличии признаков рака в области шейки матки, тела матки или одного из яичников, при осложнениях миомы или кист яичников, при огромных размерах миомы, более 15 недель беременности и кист размерами более 10 см показано удаление матки с придатками и обоими яичниками.

Важно знать, что сегодняшние операции по удалению миомы и кист яичников во многом отличаются от тех, что проводили несколько десятилетий назад. Современные операции практически во всех встречающихся случаях, кроме осложнений и неотложных состояний в малом тазу и развития тазового перитонита, как одного из главных осложнений основной из проблем (кисты или миомы), проводятся при помощи лапароскопического доступа. При нем выполняются проколы в области передней брюшной стенки в двух или трех местах, через которые вводят камеру и манипуляторы, и проводят операцию под контролем видеокамер на мониторе. Такие операции наносят меньше травм и повреждений тканям, делают операции более переносимыми, а период реабилитации более коротким.

Такие операции легче переносятся пациентками физически и психологически, имеют меньшие риски осложнений. После любых операций, проводимых при наличии миомы матки и кисты яичника, при которых матка сохраняется и яичники также остаются сохраненными, возможно наступление беременности. Об этом стоит помнить при ведении половой жизни и при планировании беременности в дальнейшем. После проведения операции перед планированием беременности нужно обязательно изучить состояние гормонального фона и формирование рисков разного рода осложнений беременности после проведенного хирургического лечения. При небольшом размере кисты и миоматозного узла беременность вполне возможна и может даже привести к тому, что миома и киста исчезнут. Но вести такую беременность будут тщательно и возможно, в стационаре.