Что делать когда сняли гипс после перелома руки. Реабилитация после перелома костей ног

Гипс часто накладывают для иммобилизации поврежденных конечностей, причем не только при переломах костей, но и при серьезных повреждениях сухожилий или мышц. Временное обездвиживание способствует постепенному восстановлению и заживлению тканей, но после снятия гипса рука какое-то время будет очень слабой, нечувствительной и уязвимой.

Если у вас был тяжелый перелом и руке пришлось находиться в гипсовом «корсете» долгое время (несколько месяцев и больше), мышцы наверняка успели в значительной степени атрофироваться - иногда настолько, что конечность кажется пугающе тонкой и безжизненной.

В принципе, ничего ужасного в этом нет: при отсутствии дополнительных повреждений и грамотном подходе к реабилитации руку можно со временем разработать, восстановив ее функциональность до нормальных показателей.

Существует несколько многократно проверенных методик восстановления функций конечностей после удаления гипса, в стандартных случаях, всегда рекомендуемых физиотерапевтами:

лечебный массаж;
специальные упражнения (ЛФК);
акупунктура;
ультразвуковая и электромагнитная терапия.

Наиболее ярко выраженный положительный эффект обеспечивает комплексное применение всех вышеперечисленных методов. Упражнения в рамках специального курса ЛФК (лечебной физкультуры) помогают повысить функциональную активность поврежденной руки, предупредить процесс дегенерации в тканях и воспрепятствовать дальнейшей атрофии мышц.

Ультразвуковая и электромагнитная терапия улучшают координацию движений, формируют правильную мышечную активность. Массаж и акупунктура положительно воздействуют на мягкие ткани и нервные окончания, уменьшают отечность, возникающую вследствие длительного обездвиживания руки.

Как разрабатывать руку после прощания с гипсом?

Итак, гипс наконец-то снят, но на руку «смотреть больно» - до того сухой, бледной и ослабевшей она выглядит. Значит, пора браться за дело: чем раньше вы начнете приводить конечность в порядок - тем лучше, но не переусердствуйте на первых порах. Нагрузки на травмированную руку должны увеличиваться постепенно, начинать нужно с малого.

Иногда на первом этапе восстановления пациентам физиотерапевта сложно даже просто удерживать в руке мелкие и легкие предметы - карандаш, мячик, блокнот. Именно с упражнения на мелкую моторику кисти зачастую и начинается восстановление функций конечности.

Сначала пациент заново учится сгибать поочередно пальцы поврежденной руки. Если это ему хорошо удается, можно переходить к другим видам двигательной активности: сводить и разводить пальцы, наклонять кисть в разные стороны, вращать вправо-влево.

На данном этапе уместно применять специальные тренажеры в виде эспандеров, продающиеся в аптеках и ортопедических магазинах. Это могут быть как обычные резиновые кольца (начинать нужно с самых мягких и гибких, переходя постепенно к более эластичным эспандерам), так и более современные тренажеры - например, «Powerball». Чтобы добиться заметного эффекта, придется проявить терпение: нужно повторять каждое упражнение не менее 10-15 раз, занимаясь по несколько раз в день.

Если врач дает добро, переходите к более серьезным общеукрепляющим нагрузкам на руку, чтобы задействовать крупные мышцы.

Рекомендуется ежедневно выполнять серию простых, но действенных упражнений, внимательно прислушиваясь к собственным ощущениям - если поврежденная и ослабевшая конечность начинает сильно болеть, интенсивность тренировки нужно снизить.

Примерный комплекс упражнений выглядит следующим образом:

опущенные вниз вдоль тела руки отводим немного в сторону и описываем небольшие круги;
растягиваем перед собой (а затем за спиной) эластичный бинт;
разводим прямые руки до уровня плеч, а затем сводим перед собой, смыкая ладони;
прыгаем на скакалке - этот вид физической деятельности хорошо и мягко нагружает кисти рук и предплечья.

Заниматься (хотя бы на первых порах) лучше под контролем врача, чтобы не перенапрягать отвыкшие от физической нагрузки мышцы и избежать повреждения костной ткани. Кроме того, врач или инструктор лечебной физкультуры может корректировать действия пациента, если он не соблюдает технику выполнения упражнений.

Как массаж помогает разработать руку после снятия гипса?

Сократить продолжительность реабилитационного периода после травмы руки поможет массаж. Сразу после снятия гипса рекомендуется посетить несколько сеансов дренажного массажа, благодаря которому улучшается кровообращение в травмированной конечности, снимается отек, быстрее восстанавливаются мягкие ткани. Такой массаж делается специалистом: начиная с обработки области плеча и предплечья, массажист постепенно переходит к запястью и кисти.

Если возможности части посещать массажиста нет, делайте самомассаж: это позволит вам не терять драгоценное время и существенно ускорить процесс восстановления утраченных функций конечности. Для этого здоровой рукой нужно ежедневно массировать травмированную руку полностью (сверху вниз, тыльную и внешнюю стороны), начиная с простого поглаживания и заканчивая интенсивными растираниями.

Полезно также делать массаж пальцев рук. Когда рука разогреется, можно переходить к ежедневным упражнениям на разработку кисти и предплечья.

Сколько продлится период реабилитации, заранее предугадать невозможно: все зависит от тяжести травмы, продолжительности ношения гипса, возраста и физического состояния пациента.

Обычно первые улучшения становятся заметными уже через одну-две недели регулярных процедур, но на полное восстановление физиологических функций руки уходит не меньше месяца, а иногда до полугода.

Отек возникает из-за травмы или повреждения тканей. Часто он появляется после ушиба или перелома, снятия гипса. В целях скорейшей регенерации кости необходимо оперативно снять отечность. Как снять отек после перелома? Врачи назначают физиотерапию, лекарства и после перелома. Существуют и другие способы снятия отеков.

Что следует за переломом

После повреждения конечностей нарушается кровоток. Из-за большого скопления жидкости в межклеточном пространстве возникает отек. Совместно с этим наблюдается повышенная утомляемость и скованность мышц. С течением времени все проходит. Кровоток восстанавливается.

В ряде случаев отек после снятия гипса на ноге или руке значителен по размеру. В этой ситуации врач назначает лекарственные препараты. Например, мазь для снятия отека после перелома.

Причины появления отечности

плохое разрабатывание суставов;
уменьшение кровотока вследствие атрофирования мышц в результате наложения гипса;
понижение скорости движения лимфы;
поражение лимфатичного протока;
неправильное использование бандажа и гипсовой повязки.

Клинические проявления отека

Отек виден визуально: кожа набухшая, нога или рука тяжелая. Человек ощущает чувство тяжести в ногах, особенно, в зоне отека. В отечной зоне при надавливании на нее появляется вмятина. Она расправляется не сразу.

Чем снять отек после перелома

Препараты и средства для снятия отеков:

гели;
мази;
капельницы;
инъекции;
средства противоотечного назначения;
препараты мочегонного назначения.

Также на определенное время нужно ограничить подвижность отечной конечности. Для этого понадобится эластичный бинт. Отек руки после перелома снимается физиопроцедурами. Наиболее эффективной процедурой выступает электрофорез в дополнении с лекарствами. Кроме того, применяется:

электрофорез;
мышечная стимуляция;
излучение ультрафиолетом.

Отек после перелома дома снимается при помощи дисков (магнитные, эбонитные). Ими нужно массировать зону перелома 2 минуты. Массаж выполняется дважды в течение дня. Снимает отёк после перелома.

Массаж и лечебная физкультура

Отек после перелома руки помогает снять массаж, а также гимнастика лечебного назначения, разработанная специально для поврежденных конечностей. Для этого необходима помощь опытного специалиста по ЛФК. Напряженность упражнений должна назначаться в зависимости от тренированности мышц.

В ходе лечебных или массажных процедур больной ощущает дискомфорт. Если возникла боль из-за упражнения, то нужно его закончить и начать делать следующее. Отёк после снятия гипса проходит быстро с использованием этих процедур.

Как снять отек после перелома лодыжки? Нужно использовать народные средства. Но перед этим нужно обязательно посоветоваться с врачом. Отек при переломе руки лечится народными средствами. Примочки, компрессы выступают только дополнением к обычному лечению.

Медикаментозные средства

Одним из часто используемых и действенных средств для снятия отечности выступает препарат, выпускаемый в форме мази.

Отек после перелома лучевой кости отлично снимает мазь «Арника». Ее можно купить в аптеке.
Отлично помогает после перелома кетопрофеновая мазь. Ее принцип действия направлен на формирование согревающего эффекта, улучшение кровотока, оттока лимфы. Наносить мазь нужно дважды в сутки, аккуратно втирая ее в пораженную зону, достигая полнейшего впитывания.

Народные рецепты

Используем глину. Из нее создается лепешка. Глина прикладывается к зоне перелома. Процедура полезна после сильного повреждения, растяжения суставов. после перелома лодыжки поможет масло пихты. Оно успешно снимает отечность. Особенно на руках.

Компрессы и ванночки

Отеки после перелома лодыжки снимаются компрессами и ванночками. Действенна в этом отношении арника аптечная. Лекарственную ванночку приготовить несложно. Нужно взять литр воды, поместить в нее 3 столовые ложки сырья, настоять в течение 50 минут. После этого настой нужно процедить.

Если отекает рука в гипсе, надо после снятия гипса использовать этот компресс перед сном на 20 минут.

Снятие отека после перелома может происходить на основе применения календулы. Настой из этого растения применяют во внутрь, готовится он быстро. В воду кладется 1 столовая ложка цветков календулы. Настаивают раствор один час.

Кроме этого, отек при переломе снимается растениями:

ромашка;
зверобой;
валериана;
полынь;
сок алоэ.

Отлично снимает отечность простой 9% уксус. Салфетку смачивают уксусом. Она прикладывается к пораженной зоне как компресс.

Рецепты настоев

Овес в неочищенном виде промыть. Залить его холодной водой в объеме 1 литра. Настой должен отстояться в течение получаса. Настой следует употреблять в течение дня по 50 мл.
Овес в неочищенном виде с добавлением листьев брусники. Настой делать непросто. Но он имеет одно преимущество: эффективен против отеков. Овес и листья брусники смешивают между собой. Варится настой при закрытой крышке в 3 литрах воды. Варить нужно до тех пор, пока овес в воде не разварится. В полученную смесь добавляются кукурузные рыльца. После добавления необходимо варить состав еще 10 минут. В другую емкость налить воду, добавить туда листья брусники. Можно добавить шиповник. Второй состав следует варить 10 минут. Соединяем между собой два отвара. Все хорошо смешать. Принимать лекарство следует 4 раза в день на протяжении недели. Хранить настойку можно только в прохладном месте и не больше 5 дней.

Меры предупреждения отечности

При нахождении в гипсовой повязке

Положение ноги горизонтальное, конечность нужно положить на возвышение
Запрещено опираться на руку во время движения, в положении стоя
Гипс не снимать заранее обусловленного времени
Необходимо носить эластичный бинт после снятия гипса

После снятия гипсовой повязки

При движении запрещено опираться на больную ногу, пока она не заживет
После снятия гипса нужно снимать застой в поврежденной зоне при помощи массажных процедур в целях обогащения мускулатуры веществами питательного назначения
Избежание нагрузок после восстановления конечности
Начинать делать комплекс упражнений, специально разработанный для подобных случаев

Профилактика отечности после травмирования конечности

Специальных профилактический мер не существует.

Отек – это нормальный физиологический процесс, протекающий в тканях, которые травмированы.

После сильного повреждения конечностей отек не может пройти быстро. Но постараться его снять необходимо. Для этого нужно опираться на назначения врача.

После перелома лодыжки отек держится примерно 2 недели.

после снятия гипса нужно следить за тем, чтобы были теплыми пальцы;
после снятия гипса необходимо двигать пальцами ног, по — возможности больше передвигаться, но не опираться на больную ногу;
если гипсовая повязка вызывает дискомфортные ощущения, например чувство чрезмерного сдавливания, натирает кожу, об этом нужно незамедлительно информировать лечащего врача;
в первые дни после снятия гипса следует передвигаться при помощи костылей, но делать это самостоятельно: это поможет не допустить мышечную атрофию;
по истечении 6 дней можно начинать разрабатывать больную конечность: сначала начинают движение пальцами, потом сгибают и разгибают колени;
постепенно больной должен начинать садиться, спускать нижние конечности;
если человек все делает верно, то припухлость спадает через несколько дней, постепенно уменьшаясь в размерах.

Заключение

При нормальном лечении перелома отечность спадает через несколько дней. В случае сохранения отечности после перелома бедренной кости на долгий период времени следует оповестить врача, так как возможны осложнения в течении болезни. В любом случае, необходимо больше двигаться. Это поможет разработать больную ногу.

Любая мышца должна постоянно испытывать нагрузку. Если нога сломается, на нее накладывают гипс, и прилежащие к кости мышцы перестанут нагружаться. Начнется их атрофия – равномерное уменьшение волокон, вследствие которого мышцы теряют былую силу.

Этапы реабилитации

Эти несколько этапов восстановления включают в себя: ЛФК (лечебная физкультура), массаж и режим питания. Не выполняя что-то одно из данного перечня, можно повысить риск того, что процесс надолго затянется, а разработать ногу после гипса как-то иначе, минуя необходимые реабилитационные мероприятия, нельзя.

Восстановить ногу после перелома поможет правильное питание, ЛФК и массаж.

Составляя план реабилитации, врач ставит перед пациентом цели:

привести мышцы в тонус, повысить их эластичность;
удалить застои;
привести в активность поврежденную конечность;
восстановить подвижность скованных суставов.

Лечебная физкультура для ноги

Чтобы разработать ногу после гипса, требуется выполнять соответствующие упражнения. Делать их рекомендуется каждый день, для скорейшего восстановления.

После перелома важно разработать ногу. В этом помогут простые упражнения.

Врач обязательно проинструктирует, как же разработать ногу после гипса упражнениями. Можно выполнять:

махи ногами;
круговые вращения стопой;
обычную прогулку;

Важно знать! Нагрузку на ногу следует подбирать такую, чтобы во время выполнения упражнений она не болела. Во время ходьбы, для большей эффективности восстановления, нужно чаще опираться на больную ногу.

Польза массажа

При долгом пребывании сломанного участка тела в гипсе нарушается кровоток и ток лимфы , появляются отеки. В таких случаях полезно использование массажа, который может выполнять профессиональный массажист или находящиеся рядом люди, например, родные.

Восстановить ногу после перелома поможет массаж. Выполнить его может даже близкий человек.

Массаж для разработки ноги после гипса проходит как одна из основополагающих частей реабилитации, и чем раньше начать, тем быстрей и безболезненней будет проходить реабилитация. Он способствует скорейшему устранению застоев и отеков, восстановлению хрящевой ткани, приведению сосудов в тонус.

Лечебный массаж для разработки ноги может проходить под гипсом так же, как после снятия гипса. Он называется точечным. В гипсе сверлят специальные отверстия, через которые осуществляется массажирование магнитными валиками или прибором «Сью-Бэо».

Принцип работы аппарата основывается на электронной точечной иглотерапии.

При переломе одной ноги процедуру назначают и для второй.

Перед началом массажа необходимо разогреть ткани. Сам массаж состоит из следующих движений:

растирание ладонью – 4 пальца вместе, большой максимально оттопырен;
растирание ребром ладони – кисть находится поперек, пальцы слегка расслаблены;
встряхивание – мышца охватывается с двух сторон большим пальцем и мизинцем, остальные приподняты, кисть как можно быстрее колеблется между ними (4-7 р. за секунду);
«щипцы» — 4 пальца находятся на одной стороне, а большой палец с другой, разминание происходит кончиками пальцев;
растирание четырьмя пальцами – мышца растирается вдоль спиральными движениями;
разминание фалангами – большой палец упирается в массируемый участок, мышца вдавливается в кость оставшимися четырьмя пальцами и массируется спиральными движениями.

Делать это можно на 2 день после снятия гипса. Сначала массируется область вокруг перелома, постепенно распространяясь на него. В первые дни на месте перелома допускаются только слабые поглаживания .

Полезно совмещать массаж с расслабляющими ванночками.

Вместе с массажем будут полезны ванны с целебными травами или морской солью.

Интересный факт! Кедровое масло лучше остальных подходит для массажа и не только для него. Оно не имеет аналогов, его до сих пор не удалось создать синтетическим путем, но самое главное – у кедрового масла отсутствуют противопоказания.

Масло будет полезно людям, находящимся на территории с загрязненным воздухом.

Особенности питания

То, чем питается больной после случившегося перелома, имеет немаловажное значение. Как быстрее разработать ногу после гипса, соблюдая диету, также подскажет лечащий врач.

После перелома важно полноценно питаться.

В период после перелома рацион питания должен содержать больше продуктов с кальцием, а для лучшего его усвоения требуется повысить потребление кремния. Больше, чем в других продуктах, кальция содержится в:

зеленых овощах
твороге
молоке
фасоли
орехах
цветной капусте
хурме.

Продукты с кремнием:

груша
красная и черная смородина
малина.

Запрещено употребление жирного, копченого, соленого, полуфабрикатов . Эта пища обделена витаминами и минералами, зато в ней много соли, а из-за нее могут появиться отеки.

Не следует пить много кофе, поскольку оно вымывает кальций.

Также в рационе питания должны присутствовать бананы. Нельзя пить газированные напитки.

Витамин D особенно полезен в период реабилитации после перелома.

Востребованные витамины это D, E и С, но витамин D в это время является самым необходимым , так как он отвечает за распределения кальция по организму и восстановление травмированной ткани.

Обратите внимание! Человек, который постоянно лежит в постели, обязан есть не менее 6 раз в день. Если же человек способен двигаться, то ему можно есть сколько угодно часто, но лучше придерживаться режима.

Мази. Как разработать ногу после гипса мазями

Мазью перелом никак не вылечить , она только смягчают эффект боли и другие осложнения. Различные мази обладают эффектом согревания и охлаждения.

Если их применять для лечения, оно становится безболезненным.

Но они не могут использоваться в профилактических целях, тем более, если содержат в составе противовоспалительные и нестероидные вещества, например, «Ибупрофен» или «Метилсалицилат».

Во многих мазях имеется змеиный или пчелиный яды , экстракты горчицы, перца, повышающие ток крови и увеличивающие температуру в области перелома, а также ментол для охлаждающего эффекта.

Популярные в использовании:

Диклофенак – оказывает анальгезирующее действие, противоотечное и, противовоспалительное. Имеет противопоказания, большое количество побочных явлений. Нельзя применять во время беременности.

Так выглядит мазь «Диклофенак»

– не скапливается внутри организма, не оказывает патологического усиленного эффекта на различные ткани, имеет противовоспалительный и обезболивающий эффект, однако его категорически запрещается использовать детям младше 15 лет, в период беременности, аллергии на аспирин и фоточувствительности.

Так выглядит гель «Кетонал»

Нурофен – оказывает те же действия, что и остальные мази, воспрещен лицам, не достигшим 12-летнего возраста, и дольше 2-х недель использовать не рекомендуется. Побочные действия: покраснение кожи, аллергическая реакция на некоторые компоненты.

Так выглядит мазь «Нурофен»

Действие этих препаратов направлено на улучшения кровотока и расширение сосудов. Также они понижают тонус мышц, и улучшают обмен веществ.

Неприемлемых для лечения мазей нет. Врач сам определяет, что можно втирать пациенту , а что нет, все зависит от противопоказаний.

Что делать с отеками

Отеки лишь кажутся малозначительным побочным проявлением вынужденной неподвижности. Они не болят, но могут привести к разным осложнениям, например, к язвам, фиброзу, кистозу, вызвать слоновую болезнь.

Бальзам «Золотой ус» поможет справиться с отеком и снимет боль.

Отеки появляются в результате скопления жидкости в тканях.

При переломе нарушается кровоток и нормальная циркуляция лимфы.

Это явление лечится мазями:

«Фелоран мазь» и «Траумель» — снимают воспаление мышц;
«Золотой ус» — благоприятствует рассасыванию гематом, снимает опухоль, в своем составе располагает муравьиной кислотой;
«Троксевазин» укрепляет сосуды, однако сушит кожу.

Есть множество способов лечения разных переломов и их осложнений. Но лучше все-таки ничего не ломать, во избежание проблем со здоровьем.

Это видео расскажет, как проходит реабилитация после перелома:

На этом видео врач рассказывает, как проходит восстановление после перелома:

Это видео покажет, как быстро восстановить ногу после гипса:

Мышечная ткань играет существенную роль в нормальном функционировании ноги, поэтому она всегда должна находиться в тонусе, в ежедневной тренировке.

В таком случае увеличивается приток крови, а вместе с ней и кислорода, питательных веществ. Если этого по тем или иным причинам, в том числе и в результате повреждения с последующим наложением гипса, не происходит, начинаются проблемы.

Виды реабилитации после перелома и снятия гипса

В зависимости от степени сложности перелома реабилитационный период может длиться от 7 до 21 дня, медицина предлагает следующие условия реабилитации для скорейшего выздоровления больного после перелома лодыжки:

массажи;
электромагнитная терапия (прогревания, электрофорез, ультрафиолетовые воздействия);
гидротерапия;

Лечение перелома лодыжки

Лечение перелома без смещения подразумевает стандартную иммобилизацию. В этом случае риск осложнений ничтожно мал, но, тем не менее, возможен.

В основе лечения перелома лодыжки со смещением лежит репозиция осколков кости и сопоставление их в нужно порядке.

После оперативного вмешательства нижнюю конечность фиксируют с помощью гипсовой повязки на 2-3 недели. По истечении данного времени делают контрольный снимок.

Если костная мозоль чётко визуализирована, гипс снимают.

Зачастую осложнений такая процедура не вызывает, но в некоторых случаев они случаются. Главными признаками осложнений являются:

Отёк ноги.
Ноющая боль в стопе.
Изменение цвета кожи.

Если после снятия гипса остаётся небольшая припухлость, значит, происходит медленное возобновление кровообращения. Из-за этого нога может не только значительно отекать к вечеру, но и болеть ночами.

Хорошим обезболивающим эффектом обладают спиртовые примочки, которые делают 1 раз в 2-3 дня на протяжении долгого времени (5-6 месяцев).

Эффективным лечебным действием против распухания щиколотки имеет примочка с дексаметазоном, анальгином и димексидом. Для снятия воспаления и боли в такой компресс необходимо добавить диклофенак. Такие примочки можно делать неограниченное количество раз.

При появлении отеков после перелома конечности лечение включает в себя медикаментозные препараты, физиотерапевтические и народные методы.

Восстановление лодыжки в домашних условиях

Разрыв голеностопного сустава

Для полноценного восстановления лодыжки после нарушения целостности кости, необходимо выполнять реабилитацию не только в больнице, а также в домашних условиях. Чаще всего прибегают к применению лечебной физкультуры, массажа, коррекции питания.

Предварительно, как проводить самостоятельную терапию, необходимо проконсультироваться с врачом.

Гимнастика

Разработать суставы, мышцы и вернуть им двигательную активность поможет физкультура. Благодаря ей устраняются последствия гипса - отек, нарушение циркуляции крови и лимфы, а также укрепляется конечность, после чего больному будет легче научиться ходить.

Правильно приступать на ногу после перелома лодыжки следует сразу после гипса. В это время также рекомендуется начинать делать упражнения.

Длительность гимнастики в первый день должна быть 5-10 минут, нагрузка минимальная. С возрастанием времени, следует постепенно увеличивать движения, и стараться почти во весь вес вставать на ногу.

Дома можно выполнять следующие упражнения:

Стоя на здоровой ноге и держась за стул или другую опору, нужно делать махи вперед, назад, вправо, влево. Движения следует проводить осторожно, не торопясь.
Лежа на кровати или диване тянем носки на себя, от себя и шевелим пальцами.
Необходимо дольше ходить - на пятках, носках, полезна ходьба босиком по камням.
Сидя или стоя босой ногой нужно катать мячик - в сторону, вперед, влево, вправо, нажимая на него ногой.
Рекомендуется больше гулять на свежем воздухе. Для начала тренируя шаг дома, под наблюдением родных и близких.
Исходное положение стоя, спина прямая. Держась за стул, необходимо медленно поднимать больную ногу вверх. Сделав 5-10 повторов, можно отдохнуть.
Лежа на твердой поверхности поднимаем ноги, вытягиваем носки и начинаем тянуть их к себе - от себя. На момент упражнения наблюдаем за собственным самочувствием, если становится больно, прекращаем.

Осложнения после наложения гипсовой повязки

Любая иммобилизация конечности вызывает изменения в кровообращении, лимфостаз и изменение тонуса мышц. Всё это приводит к осложнениям, которые можно разделить на несколько групп.

Осложнения, вызванные снижением тонуса мускулатуры

К такому роду патологических состояний можно отнести отёчность конечности, изменение объёма мышц и слабость ступни при желании наступить на неё.

Данное осложнение имеет плохое влияние на течение перелома, так как оно влечёт за собой снижение интенсивности кровообращения, стаз крови из-за расширения вен конечности.

Это состояние необходимо исправлять сразу, как только появились первые симптомы, которые могут к этому привести.

Признаки снижения тонуса мышц под гипсом:

Онемение конечности.
Зуд кожи.
Периодическая мышечная боль.
Приходящая суставная боль.

Необходимо отличать мышечную боль от костной. При движении ноги болит мышца. В покое, когда мышцы расслаблены, зачастую болят кости. Если есть тенденция к болям такого характера, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Промедление может плохо сказаться на дальнейшей работе конечности.

Возможно, гипс неправильно наложен и его расположение необходимо исправить. Если же сняли гипс после перелома лодыжки на несколько дней раньше срока, то необходимо наложить тугую повязку эластичным бинтом и постараться ограничить голеностоп и коленный сустав в движении.

В период реабилитации тонус мускулатуры должен восстановиться в течение нескольких дней на 50%, а в течение последующих 10-20 дней на все 100%.

Осложнение, вызванное нарушением кровообращения и лимфооттока

Очень часто гипсовую повязку накладывают очень близко к коже ноги. Это приводит к сдавливанию поверхностных вен конечности. Постепенно кровь, поступившая в ногу по артериям, не возвращается к сердцу по венам.

Это приводит к стазу крови и кислородному голоданию мягких тканей, и кожные покровы и ногти на стопе постепенно начинают бледнеть и синеть.

Признаки недостаточности кровообращения в ноге под гипсом:

Онемение конечности.
Изменение цвета кожи на видимых участках ноги.
Ползанье мурашек под гипсом.

Если есть 2 вышеперечисленных признака необходимо немедленно обратиться к травматологу по месту жительства, так как нарушение кровообращения может привести к образованию тромбов.

Иногда осложнения имеют многослойные причины, лечение которых имеет комплексный подход.

Иногда, даже после своевременного снятия гипса при переломе лодыжки отёк держится ещё очень долго. Причиной такого длительного отёка может быть нарушение кровоснабжения в отдельной артерии или закупорка поверхностной вены.

Для идентификации состояния делают УЗИ сосудов нижней конечности. При этом исследовании можно в течение нескольких минут определить причину нарушения кровообращения.

Также необходимо проверить правильность сращения перелома, потому что сломать несформированную костную мозоль иногда можно практически безболезненно.

Если нога после снятия гипса в месте перелома лодыжки болит, нужно срочно сделать несколько рентген-снимков в разных проекциях. С помощью этого исследования можно без труда определить состоятельность целостности кости.

Иногда ещё до снятия гипса больная нога болит, заметно опухает щиколотка и изменяется цвет кожных покровов ноги. Причиной такого состояния может быть инфицирование раны.

Зачастую у больных диагностируют рожистое воспаление, причиной которого становится гемолитический стрептококк группы А. Такое состояние лечиться исключительно антибиотикотерапией.

Профилактика повторных отеков

Чтобы предупредить появление отеков на ноге после снятия гипса и полного восстановления, необходимо избегать резких и значительных нагрузок, остерегаться повторного травмирования, даже минимального, употреблять продукты, богатые на кальций, витамин Д, фосфор, а также некоторое время пить меньше жидкости.

Питание

Вы скажете: «При чем здесь питание?» А дело в том, что есть продукты, которые ускоряют заживление костной и хрящевой тканей. К ним относятся продукты, богатые кальцием - все знают, что это творог, сметана, все молочные продукты.

Но не всем известно, что при переломах и после них очень полезно есть крепкие бульоны и холодец.

Желательно пропить витамины, содержащие кальций и витамин D.

Врач ортопед-травматолог первой категории, хирург. Взрослый и детский специалист, Мгму, 2006 г.

Если после снятия гипса рука отекает и сильно болит, это не повод бить тревогу. Почему? Наложение гипса препятствует нормальному кровотоку в поврежденной конечности. После его устранения кровоток постепенно восстанавливается. Это болезненно само по себе. Но неприятные ощущения усиливает то, что конечность была повреждена и последствия этого до сих пор дают о себе знать.

Пока поступление крови ограничено, нервные окончания посылают болевые сигналы в мозг не так активно. Со временем боль и отек проходят. Но есть ситуации, в которых их появление является тревожным симптомом.

Сосуды начинают быстро наполняться кровью. За время, пока рука находилась в горизонтальном положении и была слегка передавлена, они «отвыкли» от выполнения своей прямой функции.

В первые часы или даже дни восстановления нормального состояния (вертикального, без перетягивания) сосуды учатся справляться с большим потоком крови. Поскольку они успешно делали это всю предшествующую жизнь, адаптация происходит быстро.

Чтобы рука не болела и не отекала после снятия гипса, нужно увеличивать нагрузку постепенно. Не стоит сразу же браться за привычные дела, особенно требующие подъема тяжестей. Можно поделать легкие упражнения. Строго противопоказаны отжимания, подтягивания. Если боль становится слишком сильной, можно принять болеутоляющие или применить местные средства.

Также, чтобы помочь конечности адаптироваться, нужно поднять ее вверх и подержать вертикально. Внимание! Это нельзя делать длительное время, так как нормальный кровоток необходим для быстрого восстановления тканей.

Также можно закрепить руку горизонтально при помощи повязки или просто полежать. При сохранении значительного отека и боли более недели нужно обратиться к врачу.

Если отек очень сильный

Если отек очень сильный даже по прошествии нескольких часов после снятия лонгеты, нужно обратиться к специалисту. Причиной такого состояния обычно является пережатие сосудов (нейро-дистрофический синдром). К несчастью, данный симптом развивается еще пока гипс наложен, и это свидетельствует о его неправильном наложении. Но под повязкой сложно понять, что происходит с рукой.

Если врач неверно наложил повязку, вероятнее всего он не сможет определить и наличие проблем. Если после снятия гипса и длительного сохранения отека он отрицает проблему, лучше поискать другого врача. НДС часто случается при переломах со смещением.

Более редкий случай - образование тромбов внутри сосудов. Причиной проблемы является малоподвижность пациента во время лечения. Такого почти никогда не случается, если пациент ходячий, и периодически происходит при множественных переломах, приковывающих к постели.

Признаки? Посинение конечности. Если она начала приобретать синий цвет, не нужно ждать, пока это пройдет само собой. Результат длительного ожидания - вплоть до летального исхода. Врач должен немедленно провести операцию для устранения тромбов.

Как снять отек?

Если отек и боль после снятия гипса не относятся к патологическим, против них помогут физкультура, физиотерапия, лекарственная терапия. Как уже было сказано, серьезная нагрузка противопоказана, но любой пациент может выполнять сгибание и разгибание руки. Поскольку при этом улучшается кровоток, боль также может усилиться из-за лучшего снабжения нервных окончаний. Это нормально.

Лекарственные препараты

Если рука болит и отекает после снятия гипса, врач обычно назначает мазь. Таблетки - только при сильно выраженном болевом симптоме. Мазь наносят на руку 2-3 раза в день. Чтобы не столкнуться с аллергией, любое средство для наружного применения сначала пробуют на небольшом (здоровом) участке кожи, и потом применяют на пораженном месте (но не на открытой ране, если только инструкцией не показано обратное).

Назначение уколов - болезненный способ снятия боли и отека с руки. В большинстве случаев инъекции успешно можно заменить мазями или физиотерапией с применением лекарственных средств. В крайнем случае - таблетками.

После перелома лучевой кости

Если гипс сняли после перелома лучевой кости, допустимо наложить повязку из стерильного бинта. Повязку либо просто наматывают (не слишком туго), либо кладут под нее мазь, а затем накрывают бинтом. Это предотвратит чрезмерное поступление крови в поврежденный орган, а значит, рука будет постепенно приспосабливаться к нормальному кровоснабжению. В качестве массажа после подобного перелома руку можно просто поглаживать. Это также снимет боль.

В результате перелома лучевой кости страдает не только непосредственно сама кость, но и мышцы, связки, сосуды. Для их восстановления применяются специальные приемы.

Эфирные масла, которые снимают боль и ускоряют заживление, можно применять только по рекомендации врача в указанной им пропорции, т. к. некоторые из них способны вызывать ожог тканей, чрезмерную стимуляцию кровообращения, и тем самым ухудшить ситуацию.

Боль после перелома лучевой кости со смещением

При переломах со смещением, как правило, боль и отек более выражены, чем после перелома без него. Это связано со значительной деформацией тканей (как твердых, так и мягких). Процесс заживления более длительный, но в отношении него действуют все те же правила, что и для перелома без смещения: покой, легкий массаж, применение повязок с лекарственными средствами, физиотерапия, обращение к врачу при выраженных симптомах больше недели.

Лечение боли и отека руки в домашних условиях после снятия гипса

Многих интересует, можно ли справиться с данной проблемой дома. Да, но врач может назначить физиотерапию и современные препараты, более эффективные, чем народные средства. Уже были упомянут массаж и эфирные масла.

Эффективные масла после перелома:

Хорошо снимает отек экстракт хвои, который можно купить в аптеке или сделать самостоятельно, прокипятив ее в воде на протяжении 0.5-1 часа. В экстракт хвои можно добавить немного морской соли или слабый йодный раствор и подержать руку в этой смеси 15-20 минут.

При применении эфирных масел важно не «сжечь» руку. Во избежание этого их смешивают с базовыми маслами - абрикосовым, зародышей пшеницы, кунжутным.

Ситуации, в которых боль и отек руки после снятия гипса тревожны

Если врач изначально неправильно наложил гипс, а перелом был со смещением, кость остается зафиксирована в неправильном положении. В этом случае боль и отек остаются более длительное время, чем в нормальных ситуациях.

Выяснить, Ваш ли это случай, поможет рентген. Также хороший доктор в состоянии на глаз и на ощупь определить, что кость срослась неправильно. Чем больше времени прошло с момента снятия гипса, тем сильнее перелом зарастет костной тканью, и тем сложнее его будет корректировать позже. Следовательно, важно своевременно сделать рентген.

Также проблемой является инфекция, из-за которой в кости могут образоваться гнойные полости. Костная ткань не может полноценно восстановиться, может даже случиться повторный перелом. Врач должен назначить антибиотики, противовоспалительные препараты.

При продолжительном гемартрозе (когда внутри сустава концентрируется кровь) человек не может полноценно сгибать и разгибать руку. Для определения всех этих опасных случаев потребуется консультация врача, МРТ, рентген. Подозрение на них возникает, когда сильные боль и отек после снятия гипса сохраняются 7-10 дней. При легких переломах этот срок еще меньше.

Дополнительные действия для снятия боли и отека после снятия гипса с руки

Дополнительно к уже упомянутым сгибаниям и разгибаниям нужно применять упражнения на мелкую моторику. Они способствуют кровотоку по всей руке, и заживление идет быстрее. Нужно писать, перебирать крупу, печатать пострадавшей рукой на телефоне или компьютере.

Также эффективны прогревания, например, набранной в бутылку теплой водой. Но ее температура не должна превышать 40 градусов. А если есть подозрения на инфекцию, прогревания противопоказаны в принципе.