Что такое посев на трихомонады. Какие анализы сдают на трихомониаз. Расшифровка: нормы и отклонения

Несмотря на высокий уровень опасности трихомониаза, возможность инфицирования все еще остается актуальной для многих жителей планеты. Неразборчивость в половых связях и незащищенный секс приводят к заражению, и только своевременная диагностика трихомониаза способна определить инфекцию до того, как она начнет свое разрушительное воздействие.

Сколько и какие виды лабораторных исследований применяют для постановки диагноза и как проходит обследование – читайте в нашей публикации.

Показания к исследованиям

Трихомониаз – инфекция половых органов, вызываемая простейшим возбудителем трихомонадой. В результате заражения половым путем трихомонады заселяют слизистую органов мочеполовой системы. В процессе развития патогенные клетки поражают эпителий, провоцируя множественные воспалительные процессы.

Если в этот период обнаружить трихомониаз с помощью анализов, то можно остановить заболевание и не допустить появления осложнений. Если же игнорировать признаки активности трихомонады, патогенные клетки продолжат развитие, сохраняя способность зараженного человека передавать инфекцию здоровым половым партнерам.

Необходимость диагностировать трихомониаз у женщин обычно вызвана появлением характерных симптомов инфекции:

  • Покраснения тканей влагалища и шейки матки.
  • Образования красных гранулем в шеечной области.
  • Отек и гиперемирование тканей мочеиспускательного канала.
  • Наличие эрозийных образований на слизистой органов мочеполовой сферы.

У мужчин трихомониаз проявляется редко – в виде гнойных выделений из уретры и покраснения тканей половых органов. Чтобы обнаружить трихомониаз у мужчин, применяют многократную диагностику высокочувствительными методами.

При первом посещении пациента врач выполняет диагностический осмотр половых органов и проводит сбор анамнеза для постановки предварительного диагноза. Дополнительно в ходе осмотра выясняется степень упорядоченности половой жизни пациента, наличие незащищенных половых актов, уровень проявления клинических симптомов заболевания.

Чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, пациенту необходимо пройти обследование – нужно сдать анализы. Расшифровка проведенных исследований позволит не только определиться с диагнозом, но и назначить препараты, к которым у возбудителя инфекции нет резистентности.

Существует ряд исследований при диагностике трихомониаза.

Будьте осторожны

У женщин : боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек.

Хотите знать что делать? Для начала советуем

Виды диагностических исследований

Наиболее эффективными считаются следующие виды лабораторных исследований: анализ мочи, бактериальный посев на трихомониаз, анализ крови, метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Бактериальный посев (мазок)

Анализ, в ходе которого берется биоматериал пациента и изучается под микроскопом на предмет выявления патогенных клеток, – это посев на трихомонады. Такое исследование в обязательном порядке проводится у всех пациентов:

  • С симптомами трихомониаза.
  • При наличии воспалительных процессов в мочеполовой сфере.
  • При планировании беременности.

Объектом изучения при бакпосеве становятся образцы выделений из половых органов – у женщин биоматериал берут с задней стенки влагалища и канала шейки матки, у мужчин – из уретры. Забор материала при бакпосеве на возбудителя трихомониаза осуществляет врач-венеролог.

Перед проведением процедуры назначают мероприятия, провоцирующие обострение реакции трихомонады.

Биоматериал, полученный с помощью мазка на возбудителя трихомониаза, помещают в специальную питательную среду, способствующую размножению микроорганизмов. Затем выполняют нативный мазок, размещая неокрашенную каплю биоматериала в теплый раствор хлорида натрия под предметным стеклом микроскопа. Таким образом устанавливается наличие трихомонады в мазке.

Расшифровка анализа означает следующее: положительный результат – трихомониаз, отрицательный – отсутствие инфекции.

Существует порядок проведения исследований.

Если результат анализа на трихомониаз с помощью мазка показал положительную реакцию, вероятность ошибки исключается. При отрицательном результате проводят повторную – контрольную – сдачу анализа. Если до сдачи анализа проводилось антибактериальное лечение, результаты исследования могут быть искажены и не соответствовать действительности.

Несмотря на высокую точность исследования на трихомониаз, такая диагностика имеет существенный минус – обработка биоматериала и ожидание результатов занимают много времени.

Другие виды анализов

ПЦР – полимеразная цепная реакция

К числу наиболее точных диагностических методов относится ПЦР на трихомонады. Особенно важно, что с помощью этого исследования можно:

  • Установить даже скрытую форму течения болезни.
  • Обнаружить сопутствующие инфекции.
  • Контролировать процесс лечения заболевания.
  • Выбрать оптимальные лекарственные препараты.

Для получения диагностических сведений сдается моча или семенная жидкость. В лаборатории полученный биоматериал исследуют методом распознавания и многократного синтеза копий ДНК.

Расшифровка анализа: положительный результат означает констатацию трихомониаза, отрицательный – отсутствие инфекции. Результаты процедуры можно получить уже наследующий день.

Исследование крови

Дополнительную информацию о наличии инфекции и состоянии здоровья пациента позволяет получить анализ крови на антитела к трихомонаде (ИФА – иммуноферментный анализ). Антитела – иммуноглобулины различного типа – образуются в крови как ответ иммунной системы на возбудителя инфекции.

При остром течении трихомониаза это иммуноглобулины G, при хронической или бессимптомной форме болезни – иммуноглобулины M. Исследование позволяет установить наличие и тип иммунных тел и диагностировать заболевание.

Дополнительно в ходе диагностики назначают анализ крови.

Если расшифровка анализа показала наличие Ig G и IgM, то это подтверждает наличие возбудителя или свидетельствует о его недавнем присутствии. В норме данных антител в крови быть не должно.

Данный анализ на трихомониаз не считается точным, так как при скрытой форме течения болезни малоэффективен.

Сдавать кровь следует утром натощак. Учитывая, что кровь на ИФА будут брать из вены, перед процедурой не стоит принимать антибиотики. Кроме того, рекомендуется ограничить посещение туалета за 3 часа до анализа.

Любые диагностические мероприятия способны обеспечить наибольшую эффективность только при комплексном проведении.

От данных, полученных при исследовании, зависят не только постановка диагноза, но и способ лечения и его результат. Качественная диагностика – залог успешного выздоровления.

Трихомониаз – это заболевание мочеполовой системы, возбудителем которого является простейший анаэробный микроорганизм под названием влагалищная трихомонада. В основном эта болезнь затрагивает женщин репродуктивного возраста. Анализ на трихомонады у мужчин поможет определить носителя заболевания, потому как симптомы недуга в большинстве случаев у них отсутствуют.

Диагностика трихомониаза основана на определении клинических признаков болезни и выявлении патогенных микроорганизмов в мазке, крови или моче пациента. Для того чтобы подтвердить наличие инфекции может быть использовано несколько методов в том числе ПЦР трихомонады.

При подозрении на трихомониаз анализы нужно сдать обоим половым партнерам.

Что представляют собой трихомонады

Некоторые штаммы трихомонады не вызывают неприятные симптомы у их носителя, но после передачи половым путем и смены места обитания становятся патогенными и способствуют развитию воспалительных процессов.

Заражение трихомониазом происходит половым путем, при вагинальном или анальном сексуальном контакте. В редких случаях болезнь может передаваться бытовым путем. К факторам способствующим заражению относят:

  • Наличие большого количества половых партнеров.
  • Незащищенные половые акты с новыми партнерами.
  • Наличие других венерических заболеваний.
  • Нарушения в работе иммунной системы.
  • Сбои в работе эндокринной системы.

После излечения заболевания сохраняется достаточно слабый иммунитет, поэтому возможно повторное инфицирование, при котором симптомы не столь ярко выражены.

В каких случаях нужно сдать анализ

Многих людей интересует, какие анализы нужно сдать для выявления трихомониаза и когда нужно обратиться к врачу. Диагностика трихомониаза у женщин проводится в следующих случаях:

  • Наличие пенистых выделений серо-желтого или зеленоватого оттенка, с неприятным запахом и примесью крови.
  • Покраснение и зуд в области вульвы.
  • Появление слизисто-гнойного налета на слизистых оболочках половых органов.
  • Болезненные ощущения во время полового акта.
  • Боли внизу живота.
  • Учащенное мочеиспускание и болевые ощущения, сопровождающие этот процесс.
  • Увеличение паховых лимфатических узлов.

Женщинам нужно сдать анализ на трихомониаз при наличии хронических заболеваний мочеполовой системы, патологиях беременности, онкологических болезнях или бесплодии.

Анализы на трихомонаду мужчине нужно сдавать при наличии следующих симптомов:

  • Слизистых выделений из уретры.
  • Учащенного мочеиспускания в утренние часы.
  • Боли при мочеиспускании.

Также необходимо убедиться в отсутствии трихомониаза при простатите, уретрите, эпидидимите, эректильной дисфункции или бесплодии.

Формы

Существует три формы заболевания:

  • Свежий трихомониаз. Он возникает сразу после заражения и прохождения инкубационного периода. Для него характерны яркие симптомы, покраснение и зуд наружных половых органов, пенистые выделения у женщин и болезненное мочеиспускание у мужчин.
  • В том случае если болезнь не лечить через месяц симптомы заболевания ослабевают, выделения превращаются в сметанообразные, а у мужчин признаки заболевания вовсе исчезают. После чрезмерной сексуальной активности, простудных заболеваний или употребления алкоголя трихомониаз обостряется.
  • Трихомонадоносительство. В мазке обнаруживаются трихомонады, хотя явных следов инфицирования нет. Чаще всего эта форма заболевания может быть обнаружена у мужчин..

Диагностика

Существуют различные методы диагностики заболевания. У большинства пациентов трихомониаз представляет собой смешанный протозойно-бактериальный воспалительный процесс. Главную роль в этом играют трихомонады, поскольку они могут захватывать и резервировать другие патогенные микроорганизмы. Кроме этого трихомониаз вызывает разрыхление тканей, что дает возможность проникать в межклеточное пространство бактериям и вирусам, которые присоединяются воспалительному процессу.

Анализ проводится несколькими методами:

Все виды диагностики заболевания, кроме серологического, проводятся с применением мазка.

Кроме исследования соскоба и крови требуется проведение анализа мочи, у представителей сильного пола - спермы. Комплексный подход позволяет выявить инфекционное заболевание и назначить правильное лечение.

Как подготовиться к сдаче анализа

От правильности подготовки к сдаче биологического материала зависит достоверность полученных в ходе исследования данных.


Перед проведением соскоба женщины должны придерживаться следующих правил:

  • посещать гинеколога в период отсутствия менструации или через 5-6 дней после того, как закончится кровотечение;
  • не сдавать анализы после проведения ультразвукового исследования вагинальным методом;
  • за 4-5 суток не рекомендуется применять любые суппозитории, спринцеваться антисептическими лекарственными и травяными растворами;
  • накануне соскоба женщина должна избегать полового контакта.

Мужчина также должен придерживаться определенных правил:

  1. За 2 часа до забора биоматериала нужно не допускать мочеиспускания.
  2. За 1-2 дня необходимо отказаться от интимных контактов.

Подготовка к серологическим анализам также требует соблюдения рекомендаций, с которыми накануне должен ознакомить врач. Для того чтобы результаты были достоверными, за пару дней до сдачи крови пациенты должны избегать употребления жирной пищи, алкоголя. Утром перед исследованием нельзя курить, пить напитки, содержащие кофеин, соки, лимонад. Допускается прием малого количества чистой питьевой воды.

В некоторых случаях возможна провокация медикаментозными средствами, направленными на снижение иммунитета и активизацию возбудителя.

Как берут

Взятие венозной крови, мочи, семенной жидкости осуществляется утром. Контейнер для анализов необходимо подготовить заранее. Он должен быть стерильным и герметичным. Урина, сперма собирается дома. Мазок на микрофлору осуществляется при осмотре у гинеколога.

Кровь из вены сдается натощак, с 8 до 11 часов. Процедуру проводят с применением одноразового шприца или вакуумной системы, состоящей из пробирки с химическими реактивами, иглы и устройства-держателя. Пациент располагается на стуле рядом с медицинским столом. Его рука фиксируется с поднятой вверх ладонью с помещением локтя на специальный валик. После наложения жгута и обработки поверхности кожи ватным тампоном со спиртом медицинский работник вводит иглу в вену. По окончании забора крови пациент должен согнуть руку на несколько минут вместе со стерильным бинтом, смоченным в антисептике.

Сколько делается и действует анализ на трихомониаз

Трихомонадный анализ мазка с применением микроскопического метода осуществляется в течение 60 минут.

Этот вид исследования проводится в кратчайшие сроки после забора биологического материала, иначе патогенные микроорганизмы начинают гибнуть без наличия благоприятных условий.

Данные с применением молекулярно-генетического метода обычно получают в течение 2 рабочих дней. Микробиологическая диагностика занимает больше времени. Результаты выдаются пациентам в среднем через 1-2 недели. Помимо трихомонады в мазках могут быть выявлены дрожжевые грибки, гарднереллы и другие патогенные бактерии.

Анализы, полученные с применением полимеразно-цепной реакции, обычно готовятся 2 дня. Если трихомоноз обнаружен, результаты могут быть задержаны для осуществления подтверждающей пробы.

Анализ годен в течение 1-3 месяцев. Уточнить о том, сколько действует результат, лучше у лечащего врача.

Расшифровка: нормы и отклонения


Результаты, полученные методом иммуноферментного исследования или полимеразной цепной реакции, могут быть положительными или отрицательными. При выявлении иммуноглобулина (антитело, вырабатываемое в ответ на внедрение инфекционного агента), на бланке анализа ставятся «+».

Обнаружение IgG при отсутствии IgM означает, что инфекционное заболевание, вызванное трихомонадами, перешло в хроническую форму без наличия активности. При выявлении иммуноглобулинов класса M и не обнаружении антител G можно говорить о недавнем заражении и остром течении. Выявление сразу двух видов антител свидетельствует о периоде обострения хронической инфекции.

В некоторых случаях возможно получение сомнительного результата лабораторного исследования. При получении пограничных данных врачи рекомендуют сдать анализ повторно через 10 дней.

Когда сдавать анализы после лечения трихомониаза

После проведенной медикаментозной терапии важно подтвердить факт излечения заболевания. Это необходимо для:

  • возврата к половой жизни, от которой рекомендуется воздержаться на период приема антибактериальных препаратов;
  • предотвращения риска возникновения осложнений, нередко возникающих при затяжной форме трихомониаза и проявляющихся воспалением органов половой и мочевыводящей систем;
  • исключения скрытого течения инфекционного заболевания.

Некоторые врачи считают, что контрольные анализы необходимо проводить после окончания терапии только бессимптомных форм трихомониаза. После лечения пациентов с выраженными симптомами инфекции, которое привело к полному исчезновению всех признаков болезни, считается, что повторные исследования можно не проводить.

Другие медики придерживаются старых принципов и назначают сдавать биоматериал для контрольных анализов после завершения лечения любых форм трихомониаза. Для того чтобы удостовериться в полном отсутствии патогенных микроорганизмов, пациентам рекомендуется пройти повторные исследования 3 раза с интервалами в 30-60 дней.

При получении отрицательных результатов можно говорить о полном излечении инфекционного заболевания.

Стоимость анализа и где сдать


Анализы на трихомониаз можно сдать в следующих лабораториях:

  1. Инвитро. Исследования проводятся методом ИФА и занимают 5 рабочих дней. Стоимость - 12,54 $. Цена процедуры взятия биоматериала составляет 3,5$.
  2. Синево. Анализы крови с выявлением иммуноглобулинов IgG выполняются в течение 3 рабочих дней и стоят 8,4$.
  3. Центр молекулярной диагностики CMD. Услуги по исследованию биологического материала с определением РНК методом NASBA стоят 25,1$. Срок выдачи результатов - через 1-2 дня. Стоимость анализа с качественным определением ДНК составляет 5,6$. Цена на количественный метод - 7,4$. Результаты предоставляются в течение 1-3 дней.

Исследования биоматериала на трихомониаз проводятся с использованием сразу нескольких лабораторных методов. Комплексные диагностики, включающие серологические, иммуноферментные, микроскопические и культуральные анализы, позволяют врачам поставить точный диагноз и правильно подобрать медикаментозные препараты. Если результат ложноположительный или сомнительный, назначаются повторные исследования. Достоверность данных зависит не только от квалификации работников лаборатории и качества реактивов, но и от соблюдения пациентами правил подготовки к сдаче биологического материала.

Сегодня предлагаем на обсуждение тему: "Бак посев на трихомонады". Наша редакция постаралась все подробно и понятно описать. Любые вопросы экспертам, задавайте в конце статьи.

  • Бактериологическое исследование или посев на трихомонады с середины XX века считается «золотым стандартом» в диагностике трихомоноза.

    Методика хорошо изучена, подходит для обследования пациентов обоих полов и любого возраста. По чувствительности, примерно в 2 раза превосходит классическую микроскопию.

    Как и любое культуральное исследование, бак посев на трихомонады заключается в том, что к специальной питательной среде добавляется небольшое количество биологического материала, полученного из очага инфекции.

    Пробу затем ставят в термостат на культивацию при оптимальной для размножения микробов температуре. Если в образце имеются жизнеспособные микроорганизмы, то в благоприятных условиях они начинают размножаться.

    Формируются колонии, заметные невооруженным взглядом. Наличие таких изменений на питательной среде однозначно указывает на то, что пациент заражен трихомонадами.

    Нет тематического видео для этой статьи.

    Какие условия нужно создать?

    Он не способен синтезировать некоторые нужные вещества и предпочитает получать их от эпителия мочеполовых путей.

    Отсюда, для анализа на трихомонады условия для посева должны соответствовать ряду требований:

    • В состав питательного субстрата необходимо включать особые белки, липиды и витамины.
    • рН в районе 6.0-6.3.
    • Отсутствие доступа воздуха.
    • Температура 35-37˚С.
    • Требуется примесь антибиотиков (пенициллин, доксициклин и др.) для подавления роста сторонней флоры.

    Практика показала, что проще всего такие условия создать в жидкой среде – бульоне.

    Приготовление субстрата и дальнейшая культивация требуют особых условий. Так что посев на трихомонады рекомендуется сдавать в специализированных кабинетах и диспансерах. Там, где где имеется соответствующее оборудование или быстрый доступ к возможностям баклаборатории 2 – 3 уровня.

    Trichomonas vaginalis в основном поражают органы мочеполовой системы, но могут достаточно активно размножаться и в других отделах тела.

    Поэтому собирать диагностический материал требуется с разных мест:

    • Уретра (мазок, соскоб).
    • Задний свод влагалища.
    • Шейка матки.
    • Сок простаты.
    • Мазок с зева.
    • Ампула прямой кишки.
    • Конъюнктива глаз.

    Место забора материала зависит от локализации трихомоноза. Как правило, сбор проб на выявление трихомонад проводит тот же врач, который и назначает анализы: дерматовенеролог, уролог, иногда – гинеколог.

    Способ, как собирают материал для посева, зависит от места, откуда берут пробу. Для цервикального канала нужна специальная щеточка, для уретры – тонкий стерильный зонд , с конъюнктивы – стерильный тампон.

    С момента своего появления, методика бактериологического исследования непрерывно совершенствуется. На начало XXI века чувствительность посева на трихомонады стала очень высока.

    Для получения положительного результата достаточно, чтоб в 1 мл материала содержалось 300 жизнеспособных микробных тел. По данным разных авторов, точность результатов достигает 96,2%.

    В сравнении с посевом, другие распространенные методы диагностики трихомонад показывают:

    • Микроскопия – примерно 45% точных диагнозов.
    • Иммуноферментный анализ (ИФА) – 43,5%.
    • Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) – 94-97%.
    • Латекс-агглютинационный тест – около 70%.

    Как видно, конкуренцию посеву может составить только молекулярно-генетическая методика.

    Но для максимально точного результата, необходимо, чтоб сбор диагностического материала проводил профессиональный специалист.

    Особая внимательность нужна при обследовании мужчин: у них количество трихомонад не столь обильно, как у женщин. Поэтому для полноценного исследования рекомендуется брать сразу несколько проб с разных мест.

    Самая распространенная ошибка при сдаче анализов на посев – «промахивание» мимо очага скопления возбудителей и отсутствие трихомонад в образце. Именно это становится самой частой причиной ложноотрицательных результатов исследования. Ложноположительные практически исключены, потому что на специальных питательных средах могут расти только трихомонады.

    Чтоб снизить вероятность ложноотрицательных результатов, разработан ряд рекомендаций:

    • Собирать мазок и соскоб минимум с 2-3 участков пораженных органов разными одноразовыми зондами, если это уретра – то с разной глубины.
    • Ставить пробы на культивацию в течение 2 часов с момента сбора.
    • Брать анализы на посев только по истечении 5-7 дней после приема антибиотиков и противоцистоцидных препаратов.
    • Проводить исследование несколько раз – минимум дважды накануне лечения, в процессе терапии, и дважды для контроля выздоровления после лечения.

    Все эти нюансы квалифицированный врач рассказывает своим пациентам тогда, когда назначает посев в рамках диагностики трихомонад. Также необходимо учитывать, что трихомонады часто сочетаются с другими возбудителями урогенитальных инфекций.

    Нет тематического видео для этой статьи.

    Например – гонококками , поэтому для их выявления в питательную среду могут не добавлять пенициллин или другие антибиотики.

    Несмотря на высокую точность и чувствительность методики, бактериологический метод (или посев) не лишен своих недостатков:

    • Есть вероятность ошибки при сборе проб.
    • Сроки изготовления результатов составляют 5-7 дней.
    • Интерпретация данных заключается только в факте наличия или отсутствии трихомоноза.
    • От момента заражения до нарастания диагностически значимой микробной массы проходит несколько недель, если в этом периоде сдать анализ – посев будет отрицательным.

    Уже много лет я изучаю проблемы кишечника, в частности сальмонеллез. Страшно, когда люди не знают истинную причину своих болезней. Оказывается, все дело в бактерии Хеликобактер Пилори.

    Эти бактерии способны жить и размножаться не только в кишечнике, но и желудке. Внедряясь глубоко в его стенки, личинки потоком крови разносятся по всему организму, попадая в сердце, печень и даже в головной мозг.

    Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве Toximin , которое оказалось невероятно эффективным в лечении сальмонеллеза, а так же участвует в федеральной программе “Здоровая нация”, благодаря которой средство можно получить БЕСПЛАТНО при подаче заявки до 27 ноября.

    Обнаружение простейших в биоматериале пациента – необходимый этап диагностики урогенитального трихомониаза.

    Так как клинические признаки трихомонадной инфекции могут быть слабовыраженными или вовсе отсутствовать, для отражения реальной картины заболевания используют лабораторные методы диагностики.

    В настоящее время используются четыре лабораторных метода выявления трихомониаза:

    • изучение непосредственно биоматериала;
    • чистая культура;
    • изучение иммунного ответа;
    • генный.

    Микроскопический метод состоит в исследовании мазка под увеличением. Трихомонад можно обнаружить в нативном и окрашенном мазке.

    Нативные мазки рассматривают сразу же после отбора биоматериала – покинув организм человека трихомонады уже через несколько минут теряют способность передвигаться и становится малозаметными в окуляре микроскопа.

    При окрашивании препарата метиленовым синим или по Грамму трихомонады погибают. В таких в препаратах простейших обнаруживают не по их характерным движениям, а по форме и строению. Трихомонады обладают правильно очерченным асимметричным ядром, окрашенным в препарате более ярко, чем цитоплазма.

    Чтобы были видны жгутики и мембрана препарат окрашивают по Романовскому-Гимзе или Лейшману. Чувствительность микроскопирования доходит до 82 %.

    Иммунологические методы – прямой иммуноферментный/иммунофлюоресцентный анализ вагинального соскоба – высокоточный метод диагностики. К его преимуществу относится скорость – диагноз можно поставить в течение одного часа.

    Прямой иммуноферментный анализ (direct elisa) возможен в результате развития клеточных технологий и других высокотехнологичных дисциплин. Сейчас производятся готовые наборы для иммуноферментной диагностики, которые поставляются в лаборатории и лечебно-профилактические учреждения. Они повышают точность диагностики.

    Симптомы заболевания могут появляться уже через 7 дней после заражения, так как инкубационный период составляет 4-28 дней. Но в медицине зафиксированы случаи бессимптомного протекания патологии.

    Болезнь у женщин проявляется следующим образом:

    • различные выделения из влагалища розового, белого, желтого и прозрачного цвета (они имеют неприятный тухлый запах и могут пениться);
    • жжение, зуд, повышенная сухость и ощущение дискомфорта в паху;
    • болевые ощущения при мочеиспускании;
    • тупые боли в нижней части брюшной полости.

    Если болезнь протекает достаточно долго (более 60 дней), клинические проявления почти полностью пропадают.Через некоторое время могут возникать только незначительные выделения, редкий зуд и болевые ощущения при половом контакте. До такого состояния болезнь лучше не доводить, поскольку она может перерасти в хроническую.

    Кроме исследования соскоба и крови требуется проведение анализа мочи, у представителей сильного пола - спермы. Комплексный подход позволяет выявить инфекционное заболевание и назначить правильное лечение.

    От правильности подготовки к сдаче биологического материала зависит достоверность полученных в ходе исследования данных.

    Перед проведением соскоба женщины должны придерживаться следующих правил:
    • посещать гинеколога в период отсутствия менструации или через 5-6 дней после того, как закончится кровотечение;
    • не сдавать анализы после проведения ультразвукового исследования вагинальным методом;
    • за 4-5 суток не рекомендуется применять любые суппозитории, спринцеваться антисептическими лекарственными и травяными растворами;
    • накануне соскоба женщина должна избегать полового контакта.

    Мужчина также должен придерживаться определенных правил:

    1. За 2 часа до забора биоматериала нужно не допускать мочеиспускания.
    2. За 1-2 дня необходимо отказаться от интимных контактов.

    Подготовка к серологическим анализам также требует соблюдения рекомендаций, с которыми накануне должен ознакомить врач. Для того чтобы результаты были достоверными, за пару дней до сдачи крови пациенты должны избегать употребления жирной пищи, алкоголя. Утром перед исследованием нельзя курить, пить напитки, содержащие кофеин, соки, лимонад. Допускается прием малого количества чистой питьевой воды.

    В некоторых случаях возможна провокация медикаментозными средствами, направленными на снижение иммунитета и активизацию возбудителя.

    Взятие венозной крови, мочи, семенной жидкости осуществляется утром. Контейнер для анализов необходимо подготовить заранее. Он должен быть стерильным и герметичным. Урина, сперма собирается дома. Мазок на микрофлору осуществляется при осмотре у гинеколога.

    Кровь из вены сдается натощак, с 8 до 11 часов. Процедуру проводят с применением одноразового шприца или вакуумной системы, состоящей из пробирки с химическими реактивами, иглы и устройства-держателя. Пациент располагается на стуле рядом с медицинским столом. Его рука фиксируется с поднятой вверх ладонью с помещением локтя на специальный валик. После наложения жгута и обработки поверхности кожи ватным тампоном со спиртом медицинский работник вводит иглу в вену. По окончании забора крови пациент должен согнуть руку на несколько минут вместе со стерильным бинтом, смоченным в антисептике.

    Трихомониаз передаётся половым и контактно-бытовым путём (нестерильными гинекологическими инструментами, через полотенце, купальники в саунах, бассейнах). Трихомониаз увеличивает риск заражения другими половыми инфекциями и ВИЧ.

    При отсутствии лечения, трихомониаз вызывает воспалительные процессы органов малого таза, что в последующем приводит к бесплодию.

    Новорождённые могут заразиться от больной матери во время беременности или родов.

    Если был обнаружен трихомониаз у пациента, то следует обследовать и его полового партнера. В связи с высокой вероятностью появления инфекции снова, через 3 месяца после окончания лечения необходимо провести повторный анализ.

    Клиническая картина при трихомониазе
    Характерные признаки трихомониаза у мужчин: зуд и жжение при мочеиспускании, прожилки крови в сперме.

    Характерные признаки трихомониаза у женщин: пенистые, жёлто-зелёные выделения с неприятным запахом, частые позывы на мочеиспускание, кровь в выделениях, покраснения и отек половых органов.

    Показания:

    • при симптомах воспалительных заболеваний мочеполовых органов (зуд, раздражение, жжение, пенистые, жёлто-зелёные выделения с неприятным запахом, частые позывы на мочеиспускание, кровь в выделениях);
    • при наличии других ЗППП (трихомониаз часто сочетается с хламидиозом, гонореей);
    • при хронических воспалительных заболеваниях мочеполовых органов;
    • при планировании беременности (обследование обоих супругов);
    • при бесплодии;
    • при случайных половых контактах и/или множестве половых партнеров;
    • при профилактических скрининговых обследованиях.
    Подготовка
    Исследование проводят до начала приёма противомикробных препаратов и иммуномодуляторов, а также спустя 14–21 день после окончания их приёма.

    Женщины (урогенитальный мазок):

    • сдача мазка не допускается в дни менструации. За трое суток до взятия необходимо отказаться от применения вагинальных свечей, тампонов, спермицидов, за сутки исключить половые контакты. Нельзя спринцеваться накануне проведения обследования. После УЗИ-исследования с применением вагинального датчика, кольпоскопии, биопсии должно пройти не менее 48 часов.
    Мужчины (урогенитальный мазок):
    • за 1–2 суток до взятия мазка, необходимо исключить половые контакты. Нельзя мочиться в течение 1,5–2 часов до процедуры.
    Интерпретация результатов
    Результат предоставляется в форме «обнаружено» или «не обнаружено».

    Референтные значения: не обнаружено (отрицательно)

    Причины положительного результата:

    • наличие вагинальной трихомонады.
    Причины отрицательного результата:
    • отсутствие трихомонадной инфекции (норма).