Рецепт (международный)
Rp.: Sol. Dibasoli 1% pro inject 5ml
D.t.d. №5
S. В/м по 5мл
Rp.: Dibazoli 0,02
D. t. d. N. 10 in tabul.
(при гипертонической болезни, стенокардии)
Rp.: Dibazoli 0,005
D. t. d. N. 10 in tabul.
S. По 1 таблетке 1 раз в день (взрослому при заболеваниях нервной системы)
Rp.: Dibazoli Phenobarbitali
Papaverini hydrochloridi aa 0,025
D. t. d. N. 10 in tabul.
S. По 1 таблетке 3 раза в день
Rp.: Dibazoli 0,03 Theobromini 0,25 Platyphyllini hydrotartratis 0,03
D. t. d. N. 12 in tabul.
S. По 1 таблетке 2-3 раза в день
Фармакологическое действие
Спазмолитическое средство миотропного действия, производное бензимидазола. Оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышцы кровеносных сосудов и внутренних органов. Понижает АД за счет уменьшения сердечного выброса и расширения периферических сосудов. Гипотензивная активность бендазола весьма умеренна, а эффект непродолжителен.
Вызывает непродолжительное расширение мозговых сосудов.
Облегчает синаптическую передачу в спинном мозге.
Иммуностимулирующая активность связана с регуляцией соотношения концентраций цГМФ и цАМФ в иммунных клетках (повышает содержание цГМФ), что приводит к пролиферации зрелых сенсибилизированных T- и B-лимфоцитов, секреции ими факторов взаимного регулирования, кооперативной реакции и активации конечной эффекторной функции клеток.
Способ применения
Для взрослых:
Купирование гипертонического криза - в/в или в/м 30-40 мг. Обострение течения артериальной гипертензии со значительным повышением АД - в/м по 20-30 мг 2-3 раза/сут, курс лечения 8-14 дней.
Внутрь - по 20-50 мг 2-3 раза/сут 3-4 недели.
При лечении нервных болезней - взрослым в дозе 5 мг 1 раз/сут или через день в течение 5-10 дней, через 3-4 недели курс лечения повторяют. В дальнейшем курсы проводят с перерывом 1-2 мес.
Для детей в зависимости от возраста доза составляет 1-5 мг 1 раз/сут.
Показания
Артериальная гипертензия, гипертонический криз.
- Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов (в т.ч. желудка, кишечника).
- Остаточные явления полиомиелита, периферического паралича лицевого нерва
Противопоказания
Повышенная чувствительность к бендазолу.
Побочные действия
Возможно: аллергические реакции.
- При длительном применении: ухудшение показателей ЭКГ в связи с уменьшением сердечного выброса.
- При применении в высоких дозах: чувство жара, повышенное потоотделение, головокружение, тошнота, головная боль.
Форма выпуска
Р-р д/инъекц. 10 мг/2 мл: амп. 10 шт.
Раствор для инъекций 0.5% 1 мл 1
амп.
бендазол 5 мг 10 мг
2 мл - ампулы (10) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
ВНИМАНИЕ!
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.
Дибазол – это, пожалуй, самый известный противогипертонический препарат отечественного производства. Его назначают в своей практике врачи кардиологи и терапевты. О том, какими свойства обладает данное лекарство, какие имеет показания к применению согласно инструкции, как назначают его дозировку для детей и взрослых, можно ли использовать препарат при беременности, какие его аналоги, стоимость и отзывы пациентов и о многом другом расскажет данная статья.
Показания к применению Дибазол
На латыни Dibazol. Это препарат, основное действие которого основано на способности снижать давление при его скачках вверх. Основные показания приему лекарства следующие:
Гипертоническая болезнь в начальных стадиях;
кризы гипертонического характера;
вегетососудистые нарушения со склонностью к повышенному давлению;
спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов (желудочные колики, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и так далее);
заболевания нервной системы, в том числе полиомиелит у детей;
для стимуляции иммунной системы при гриппе, простуде и ОРВИ.
Противопоказания к применению
Препарат отличается тем, что его противопоказания минимальны, а точнее их всего два:
- личная непереносимость средства;
- склонность к гипотонии (пониженному давлению).
Состав
Дибазол выпускается в двух лекарственных формах – таблетках для приема вовнутрь и ампулах с раствором для внутримышечного или внутривенного введения. Dibazol имеет следующий состав:
Основное активное действующее вещество – бендазол (бензилбензимидазола гидрохлорид);
вспомогательные вещества – лактоза, тальк, картофельный крахмал, стеарат кальция и другие.
Дибазол инструкция по применению
Несмотря на то, что лекарство практически безвредно, его назначение и последующий прием допустимы только в том случае, если на это будет предписание врача — рецепт. Далее рассмотрим рекомендованные дозы препарата для взрослых, детей и беременных.
Дибазол инструкция по применению при каком давлении дают – дозировка взрослым
Таблетки взрослым назначают в следующей дозировке:
При гипертонии — внутрь по 20-50 мг 2-3 раза в день на протяжении месяца;
при ВСД — 5 мг 1 раз в день в течение 5-10 дней.
Дибазол УБФ инструкция по применению
Дозировка, согласно рецепту врача чаще всего значится такая:
Взрослым – таблетки по 20-50 мг 2-3 раза в сутки;
Детям — 1-5 мг раз в сутки.
Однако, не стоит забывать, что количество медикамента в сутки подбирается индивидуально и рекомендованная производителем дозировка не всегда совпадает с теми даннымИ, что врач записывает в рецепт.
Дибазол уколы инструкция по применению
Наиболее популярным способом снизить резко повысившееся артериальное давление является внутримышечная инъекция раствора папаверина и дибазола в одном шприце.
Дибазол с папаверином инструкция по применению следующая: в шприце соединяют 2 мл папаверина и 4 мл дибазола, инъекцию вводят внутримышечно для снижения высокого АД. Такие уколы нередко делают врачи скорой помощи, выезжающие на вызов к больному.
Дибазол в ампулах инструкция по применению
Для снижения повышенного АД – по 30-40 мг внутримышечно либо внутривенно раз в сутки;
при стойкой гипертонии – по 20 -30 мг до 3-х раз в день.
При гриппе и простуде
Специалистами отмечено, что данный медикамент можно также успешно применять и в терапевтической практике для лечения гриппа и простуды. Лекарство способствует снятию внутренних спазмов, стимулирует иммунную систему, а также усиливает выработку интерферона.
Дибазол таблетки инструкция по применению при гриппе
При гриппе, простудных заболеваниях, ОРВИ в составе комплексной терапии также назначают таблетки Dibazol, поскольку данный препарат способствует усилению выработки интерферона. Следуя инструкции, в этом случае средство применяется по одной таблетке один раз в сутки.
Грудничкам дозировка и показания к применению
Детям грудничкам давать препарат следует исключительно по назначению врача и под его внимательным наблюдением. Специально для малышей по рецепту доктора в аптеках готовят специальные растворы, которые согласно инструкции по их применению, показано использовать при:
Спазмах мышц, которые возникли в результате внутриутробной гипоксии;
хромозомиальных синдромах;
коликах внутренних органов;
при простудных недугах, гриппе и ОРВИ.
Dibazol имеет следующие аналоги, действие которых сравнимо с нашим препаратом: бендазол, сакур, аккардиум, коронал, коринфар и другие.
Дибазол (Dibazol)Состав
1 таблетка препарата Дибазол содержит:Бендазола – 20мг;
Вспомогательные вещества, в том числе сахар.
1мл раствора для инъекций препарата Дибазол содержит:
Бендазола – 10мг;
Вспомогательные вещества.
Фармакологическое действие
Дибазол – лекарственный препарат группы периферических вазодилататоров. Препарат оказывает выраженное сосудорасширяющее действие, способствует снижению давления, обладает спазмолитическим эффектом. Кроме того, прием препарата приводит к улучшению функции спинного мозга и способствует восстановлению функциональной активности периферических нервов.Дибазол стимулирует синтез интерферона, за счет чего оказывает умеренное иммуностимулирующее действие.
После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется с образованием двух основных метаболитов. Терапевтический эффект препарата развивается в течение 30-60 минут и длится в течение 2-3 часов.
Выводится преимущественно почками, незначительная часть препарата выводится кишечником.
Показания к применению
Препарат предназначен для терапии пациентов, страдающих спазмом гладкомышечного слоя кровеносных сосудов, в том числе в период обострения гипертонической болезни.Препарат используют для купирования спазма гладких мышц внутренних органов, в том числе у пациентов с язвой желудка, кишечной коликой.
Препарат также назначают пациентам с заболеваниями нервной системы, наиболее эффективен препарат у пациентов с синдромом вялого паралича и пациентов, находящихся в восстановительной стадии заболеваний нервной системы.
Способ применения
Раствор для инъекций:Препарат предназначен для парентерального применения. Препарат допускается вводить внутривенно, внутримышечно и подкожно. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым при гипертоническом кризе обычно назначают по 3-5мл препарата внутривенно или внутримышечно.
Взрослым при обострении гипертонической болезни обычно назначают по 2-3мл препарата 2-3 раза в день внутримышечно. Длительность курса лечения обычно составляет от 8 до 14 дней.
Детям в возрасте от 5 до 12 лет обычно назначают по 2,5-10мг препарата. Для внутримышечного введения 0,25-1мл раствора для инъекций разводят водой для инъекций. Для внутривенного введения необходимую дозу препарата разводят в 15мл 0,9% раствора натрия хлорида и вводят в течение не менее 3 минут. У детей в возрасте от 5 до 12 лет приготовление инъекционного раствора и проведение инъекции должен контролировать лечащий врач.
Таблетки:
Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. В случае необходимости таблетку можно делить. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет обычно назначают по 20-50мг препарата 2-3 раза в день.
Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет, страдающим заболеваниями нервной системы, обычно назначают по 5мг препарата 1 раз в 24-48 часов. Общая курсовая доза препарата составляет 25-50мг. В случае необходимости спустя 3-4 недели назначают повторный курс приема препарата.
Максимальная суточная доза препарата составляет - 150мг.
Максимальная разовая доза препарата составляет – 50мг.
Побочные действия
Препарат обычно хорошо переносится пациентами, в единичных случаях у пациентов отмечалось развитие артериальной гипотензии, нарушений ЭКГ, головокружения и кожных аллергических реакций.При применении препарата в форме раствора для парентерального применения возможны болевые ощущения в месте инъекции.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.Препарат в форме таблеток, содержащих 20мг активного вещества, не назначают детям в возрасте младше 12 лет.
Препарат не следует назначать пациентам, страдающим артериальной гипотензией (показатели систолического артериального давления менее 90мм.рт.ст), выраженным нарушением функции почек, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, которая сопровождается желудочно-кишечным кровотечением.
Препарат не назначают пациентам, страдающим сахарным диабетом, а также заболеваниями, которые сопровождаются снижением тонуса мышц, тяжелой сердечной недостаточностью, а также судорожным синдромом.
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам пожилого возраста (особенно если необходимо длительное применение препарата).
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля, так как прием препарата может вызывать головокружение.
Беременность
Препарат может быть назначен в период беременности лечащим врачом в случае, если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода.При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания.
Лекарственное взаимодействие
При сочетанном применении диуретических лекарственных средств, фентоламина и антигипертензивных лекарственных средств с бендазолом отмечается взаимное усиление гипотензивного эффекта.Препарат при сочетанном применении с блокаторами бета-адренорецепторов препятствует увеличению общего периферического сопротивления сосудов.
Передозировка
При применении препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, у пациентов отмечалось развитие чувства жара, головокружения, тошноты, чрезмерной потливости, а также артериальной гипотензии.Специфического антидота нет. При передозировке препарата в форме таблеток показано проведение промывания желудка, прием энтеросорбентов и солевых слабительных. Кроме того, при передозировке препарата независимо от формы выпуска показана отмена препарата и проведение симптоматической терапии.
Форма выпуска
Таблетки по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке в картонной пачке.Раствор для инъекций по 1 или 5мл в ампулах, по 10 ампул в картонной упаковке.
Центр ВОЗ по сотрудничеству в методологии статистических исследований лекарственных средств (The WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology).
Внимание!Описание препарата "Дибазол " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
«Дибазол» («Бендазол», 2-бензилбензимидазола гидрохлорид, бендазола гидрохлорид) – препарат с сосудорасширяющим и спазмолитическим воздействием из обширного ряда периферических вазодилататоров.
Фармакологическое действие препарата:
- снижение тонуса гладких мышц полостных органов и стенок кровеносных сосудов;
- умеренное и кратковременное снижение показателей артериального давления (АД);
- улучшение кровоснабжения сердца;
- улучшение межнейронной связи в синапсах спинного мозга;
- умеренный иммуностимулирующий эффект.
Таблетки и уколы Дибазол инструкция по применению предписывает использовать при повышенном давлении, спазмах, коликах
Показания:
- начальная стадия гипертонической болезни;
- гипертонический криз;
- повышение АД при заболеваниях почек;
- повышение АД при гипертиреозе;
- повышение АД при гестозе (токсикозе второй половины срока беременности). Препарат считается довольно безопасным в акушерской практике;
- спазм сфинктера привратника желудка (при язве желудка);
- спазмы кишечника;
- спазм желчевыводящих путей (при холецистите, панкреатите);
- неврологические проблемы (паралич нерва, последствия полиомиелита);
- профилактика вирусных респираторных инфекций.
Противопоказания:
- давление ниже 100/60 мм рт. ст.;
- болезни, сопровождающиеся снижением мышечного тонуса;
- выраженная сердечная недостаточность;
- синдром судорожных припадков;
- хроническая почечная недостаточность с отеками;
- аллергия на бендазол или вспомогательные вещества.
Сосудорасширяющее действие. Препарат вызывает кратковременное расширение кровеносных сосудов, в результате чего улучшается кровообращение в них
«Дибазол» может быть не основным, а вспомогательным средством в терапии артериальной гипертензии. Монотерапия этим вазодилататором бывает недостаточна, он лишь временно расширяет сосуды, не воздействуя на другие механизмы формирования АД. При лечении гипертонической болезни дибазол обычно сочетают с более мощными снижающими давление препаратами.
При каком давлении принимать?
Дибазол можно принять самостоятельно практически здоровым людям в случае эпизодического незначительного (на 15–20 мм рт. ст. выше индивидуальной нормы) повышения АД, спровоцированного стрессом, переутомлением, резким изменением атмосферного давления. В этом случае «Дибазол» принимают кратковременным курсом или разово.
Препарат действенен при вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу у молодых людей и подростков и может приниматься периодически, при появлении ее симптомов.
Преимущество лекарства – отсутствие привыкания и синдрома отмены, что позволяет пить его эпизодически, в том числе при головной боли, вызванной спазмом сосудов мозга. Перед приемом следует обязательно замерить артериальное давление – при показателях ниже 100/60 мм рт. ст. «Дибазол» пить не следует.
Бендазол назначают пациентам, которые страдают от спазмов гладкомышечной ткани сосудов
Примечание: эпизодическое повышение АД необязательно является проявлением гипертонической болезни. Некоторые возможные причины повышения АД:
- Воздействие медикаментов:
- кортикостероидов, в том числе наружно (мази, глазные капли, назальные капли и спреи, свечи, ингаляторы);
- гормональных контрацептивов;
- средств для похудения, имеющих в составе фенилпропаноламин, эфедрин, псевдоэфедрин, кофеин;
- средств от кашля и насморка с сосудосуживающим эффектом.
- Шейный остеохондроз (раздражение нервного узла позвоночной артерии, вызывающее спазм сосудов). Если перед скачком давления болит шея и «холка», ощущается легкое головокружение, весьма вероятно, что скачок давления вызвал остеохондроз и вам надо в первую очередь лечить остеохондроз.
О подобных факторах врачи при первичном осмотре больного с повышенным давлением спрашивают редко, поэтому обращайте на них внимание сами.
Препарат нецелесообразно назначать пожилым людям в качестве понижающего давление средства для постоянного приема. Он может уменьшать объем перекачиваемой крови за одно сокращение сердца вследствие расслабления мускулатуры сердечной мышцы. «Дибазол» – преимущественно лекарство молодых.
Медикамент может применяться для купирования гипертонического криза
Форма выпуска и состав:
- Таблетки для взрослых, содержащие 20 мг бендазола гидрохлорида и вспомогательные вещества.
- Таблетки для детей, содержащие по 2 мг и 4 мг бендазола гидрохлорида и вспомогательные вещества.
- Раствор для инъекций однопроцентный в ампулах по 1 и 5 мл, содержащих 1 и 5 мг бендазола, соответственно.
Применение и дозировка
Длительность приема и доза определяется конкретно для каждого больного. Таблетки подросткам от 12 лет и взрослым обычно назначают 2–3 раза в день по 1–2 шт. Предельно допустимая доза в сутки для взрослых 150 мг, разовая – 50 мг. При неврологических заболеваниях пьют по 5 мг (четверть таблетки) раз в сутки. Помимо улучшения проводимости синапсов, эта минимальная доза способствует спокойному сну и полноценному отдыху.
Инъекционную форму медикамента взрослым при выраженном гипертоническом кризе вводят по 3–5 мл внутривенно или внутримышечно. При обострении артериальной гипертензии взрослым вводят по 2–3 мл раствора 2–3 раза в день внутримышечно в течение 1–2 недель. Для укола в вену нужное количество раствора дибазола растворяют в 15 мл изотонического раствора и вводят постепенно. Введение такого количества жидкости должно занимать не меньше 3 минут.
Пожилые пациенты, а также люди, работа которых требует повышенной концентрации внимания, используют препарат с осторожностью
Побочные действия:
- Гипотония – падение показателей АД ниже индивидуальной нормы, сопровождаемое головокружением, дурнотой, особенно при долгом вынужденном положении стоя.
- Мышечная слабость, сонливость.
- Уменьшение объема перекачиваемой за одно сокращение сердца крови (у пожилых пациентов), очевидное на электрокардиограмме.
- Аллергия (чаще крапивница).
Дополнительно: при параллельном применении с гипотензивными препаратами и мочегонными гипотензивный эффект «Дибазола» усиливается.
Комбинированные препараты:
- «Папазол» – 30 мг «Дибазола» («Бендазола»), 30 мг «Папаверина». Применяется при незначительном повышении АД, спазмах периферических сосудов.
- «Андипал» – 250 г «Анальгина» (метамизола натрия), 20 мг «Фенобарбитала», 20 мг «Дибазола», 20 мг «Папаверина» . Спазмолитическое и обезболивающее средство.
- «Теодибаверин» – 20 мг «Дибазола», 20 мг «Папаверина», 15 мг «Теобромина». Сосудорасширяющий, спазмолитический, мочегонный эффект. Применяют при спазмах сосудов мозга, отеках сердечной и почечной этиологии.
Дибазол (Dibazol) – лекарственный препарат из группы миотропных спазмолитиков.
В роли активного вещества в Дибазоле выступает Бендазол (Bendazol). Это вещество, производное Бензимидазола, представляет собой белый, бело-желтый или светло-серый кристаллический порошок. Хорошо растворяется в воде, но плохо растворяется в спирте. Химическая формула Бензимидазола: C 14 H 12 N 2 . Название: 2-(Фенилметил)-1H-бензимидазол.
Механизм действия
Основной, но далеко не единственный терапевтический эффект Бендазола – это его способность расслаблять гладкомышечные волокна. Причем Бенздазол расслабляет гладкие мышцы практически везде – в кровеносных сосудах, в ЖКТ, в мочеполовой системе.
Спазмолитический эффект Бендазола в значительной степени связан со способностью блокировать фосфодиэстеразу (ФДЭ) и способствовать накоплению циклического аденозинмонофосфата (цАМФ).
Сокращение мышцы, гладкой или скелетной, представляет собой сумму синхронных целенаправленных сокращений каждого мышечного волокна. В цитоплазме мышечных волокон присутствуют т.н. сократительные белки – актин и миозин, которые в процессе сокращения скользят друг относительно друга.
Одним из факторов, обеспечивающих данный процесс, являются ионы кальция. Следовательно, без кальция мышечное сокращение невозможно.
При этом мышца будет пребывать в расслабленном состоянии. ЦАМФ, образующийся из АТФ (аденозинтрифосфата) под действием фермента аденилатциклазы, связывает ионы кальция. Тем самым он снижает содержание кальция в цитоплазме мышечных волокон.
ФДЭ – разновидность ферментов, обеспечивающих протекание различных биохимических реакций, в т.ч. и расщепление цАМФ.
Игнгибирование ФДЭ Бендазолом приводит к повышению содержания цАМФ в клеточной цитоплазме миофибрилл, что, в свою очередь, сопровождается снижением уровня кальция и мышечным расслаблением, устранением мышечного спазма.
Расслабление гладких мышц периферических артерий сопровождается снижением общего периферического сопротивления (ОПС) сосудов и гипотензией – снижением артериального давления (АД).
Гипотензия автоматически приводит к снижению сердечного выброса. Ведь чем ниже давление в артериях, тем меньшую работу нужно затрачивать сердечной мышце, проталкивая кровь по сосудам.
Гипотензивный эффект Бендазола непродолжителен. Однако снижение сердечного выброса может негативно сказаться на состоянии пациентов, страдающих сердечной недостаточностью.
Расширение просвета артерий сопровождается улучшением кровоснабжения внутренних органов, в частности, головного мозга и почек. Это имеет большое клиническое значение при гипертонической болезни, нефросклерозе, атеросклерозе мозговых сосудов.
Однако применять Дибазол при черепно-мозговых травмах, в острой стадии мозгового инсульта, не стоит. Более того, это может привести к опасным последствиям из-за т.н. феномена обкрадывания.
Суть этого феномена заключается в том, что под действием спазмолитиков в большей степени расширяются сосуды в непораженных участках. А доставка кислорода с кровью в проблемные зоны еще больше ухудшается.
Наряду с цАМФ по сходному механизму накапливается и цГМФ (циклический гуанозинмонофосфат). Повышение содержания цГМФ не только усиливает гипотензию, но и укрепляет иммунитет.
Возрастает содержание Т и В-лимфоцитов, интерферона, иммуноглобулинов, интерлейкинов, и многих других звеньев клеточного и гуморального иммунитета. Поэтому Дибазол может быть полезен как профилактическое (но не лечебное средство) в сезон эпидемии вирусных простудных заболеваний.
Кроме того, под действием данного препарата усиливается синтез белковых соединений, эритроцитов, многих биологически активных веществ, активируется эндокринная система, улучшается взаимодействие ее структур: гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа-надпочечники-половые железы.
Этим обусловлены адаптогенные свойства Дибазола – улучшение переносимости стрессовых и физических нагрузок, повышение выживаемости организма в экстремальных условиях.
Улучшение обмена веществ (метаболизма), укрепление иммунитета, повышение устойчивости к внешним негативным факторам – все это в немалой степени обусловлено способностью Дибазола стимулировать синтез нуклеиновых кислот, ДНК и РНК. Молекулы этих кислот являются своего рода матрицей для синтеза органических соединений.
Дибазол позитивно влияет не только на функции головного мозга, но и спинного мозга, периферических нервов.
С его помощью улучшается передача импульсов в спинномозговых нейронах. Это благотворно сказывается на состоянии пациентов, перенесших полиомиелит. Кроме того, Дибазол эффективен при параличе лицевого нерва.
Гипотензивное действие препарата обусловлено влиянием не только на периферические, но и на центральные звенья регуляции АД. Одним из таких звеньев являются т.н. имидазолиновые рецепторы, расположенные в головном мозге, в различных органах и тканях.
Бендазол, будучи структурным аналогом Бензимидазола, имеет сродство к этим рецепторам. Связываясь с имидазолиновыми рецепторами, Бендазол угнетает симпатические влияния на сердце и на кровеносные сосуды.
Таким образом, Дибазол обладает гипотензивными, иммуностимулирующими, нейропротекторными и адаптогенными свойствами. Дибазол снижает и систолическое, и диастолическое АД. Но его гипотензивная сила невелика. А для того чтобы он проявил себя как иммуностимулятор и адаптоген, его следует применять в минимальных дозах в течение длительного периода времени.
История создания
Дибазол создавался в Советском Союзе еще в середине прошлого века. В его разработке и внедрении в клиническую практику принимали участие многие известные тогда ученые химики, фармакологи, физиологи, клиницисты.
Впервые данное вещество было отмечено в 1946 г. как наиболее активная в физиологическом плане соль Бензимидазола. В ходе проводившихся опытов на лабораторных животных была замечена способность нового вещества улучшать передачу нервных импульсов в спинном мозге.
Эта способность подтвердилась в ходе клинических испытаний, и препарат в начале 50-х г. был внедрен в клиническую практику для лечения заболеваний спинного мозга, в частности – полиомиелита. Буквально сразу же, в первые годы применения, были выявлены иммуномодулирующие и гипотензивные свойства дибазола.
Впоследствии этот препарат как мягкое гипотензивное лекарство применялся в течение многих десятков лет. Однако в конце прошлого века взгляды на лечение артериальной гипертензии были пересмотрены.
Миотропные спазмолитики признали неэффективными и бесполезными средствами, непригодными для долговременной стабилизации АД.
В настоящее время Дибазол для лечения артериальной гипертензии практически не применяется. Иногда его могут назначать в тех случаях, когда требуется быстро снизить умеренно повышенное АД.
Иммуностимулирующие и адаптогенные свойства препарата были незаслуженно забыты на долгие годы. В настоящее время Дибазол переживает второе рождение как средство для укрепления иммунитета, улучшения метаболизма и повышения выносливости. Но практические разработки по этому поводу пока еще не завершены.
Дибазол иногда называют лекарством для здоровых, тем самым стараясь подчеркнуть его ценность как профилактического средства. Согласно пока еще не подтвержденным данным регулярный прием Дибазола снижает риск развития злокачественных новообразований.
Технология синтеза
В основе синтеза Бендазола лежит взаимодействие 0-фенилендиамина с фенилуксусной кислотой. Эти вещества, взятые в равных количествах, нагреваются в соляной кислоте при атмосферном давлении с последующей кристаллизацией основания из соляной кислоты.
В изготовлении таблеток помимо активного вещества Бензимидазола используются: низкомолекулярный поливинилпирролидон, молочный сахар, тальк, кальция стеарат, крахмал картофельный.
Формы выпуска
- Таблетки 20 мг;
- Таблетки для детей 4 мг;
- Раствор для инъекций – ампулы 0,5% и 1% раствора в ампулах по 1, 2 и 5 мл.
Дибазол производится только российскими фармацевтическими компаниями. Зарубежных дженериков нет, и за рубежом он не применяется.
Дибазол включен в состав таких комбинированных препаратов как:
- Папазол – 30 мг Папаверина + 30 мг Дибазола;
- Андипал – 250 мг Анальгина + 20 мг Фенобарбитала + 20 мг Дибазола;
- Теодибаверин – 20 мг Папаверина + 20 мг Дибазола + 15 мг Теобромина;
- Цитовир 3 – 0,5 мг Тимогена натрия + 20 мг Дибазола + 50 мг Аскорбиновой кислоты.
Показания
- Различные состояния, сопровождающиеся артериальной гипертензией, в т.ч. и гипертоническая болезнь, гипертонические кризы;
- Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (кишечная, печеночная, почечная колика);
- Остаточные явления полиомиелита, паралич лицевого нерва, полиневриты;
- Профилактика вирусных инфекционных заболеваний;
- Повышение устойчивости организма к внешним неблагоприятным воздействиям.
Дозировки
При артериальной гипертензии таблетки принимаются внутрь по 20-50 мг 3-4 раза в день. Продолжительность курса обычно составляет 3-4 недели.
При неврологической патологии взрослые принимают внутрь 5 мг однократно ежедневно или через день. Курс предполагает 5-10 приемов таблеток. Затем через 3-4 недели курс повторяют. Последующие курсы проводят спустя 1-2 месяца.
Таблетки принимаются целиком, не разжевываются, запиваются водой за 2 часа до еды, или спустя 2 часа после. Доза у детей при неврологических заболеваниях рассчитывается в зависимости от возраста.
Инъекционный раствор вводится внутривенно или внутримышечно. При плановом лечении артериальной гипертензии вводится по 2-3 мл 2-3 раза в сутки. Для купирования кризовых состояний вводят 3-5 мл.
Фармакодинамика
При внутреннем приеме препарат быстро всасывается в ЖКТ. Гипотензивный эффект таблеток и внутримышечных инъекций развивается спустя 30-60 минут после приема, и продолжается 2-3 часа. Гипотензивный эффект внутривенных инъекций развивается спустя 15-20 минут, и продолжается 2-3 часа.
В печени Дибазол подвергается метаболическим превращениям путем метилирования и карбоксиэтилирования с образованием двух метаболитов. Преимущественно выводится почками, и в меньшей степени – через кишечник.