Зубная боль не во всех ситуациях может являться свидетельством кариеса . В некоторых случаях причиной такого недомогания может быть гнойник, возникающий на десне.
В медицине его называют флюсом или гнойным нарывом. Возникает подобная проблема в любом возрасте, не имеет значения, ребенок это или взрослый.
Вне зависимости от места расположения и от интенсивности гнойника нужно обязательно устранять нарыв на десне, лечение в домашних условиях не отнимет много времени и сил.
Подобный гнойник может образоваться на поверхности десны или у его корня . Если гнойник затрагивает корень зуба, то есть костную ткань, заболевание может квалифицироваться уже, как периостит, что представляет собой уже более осложненную форму недуга.
Чтобы не пришлось экстренно искать помощь стоматолога, нужно максимально своевременно определить заболевание. Важно знать, как правильно поступить и что делать в домашних условиях .
Пренебрежение грамотным лечением может привести не только к сильной боли и дискомфорту, но к полной потере зуба по причине разрушения костной ткани. Порой разрушение бывает настолько сильным, что даже имплант невозможно поставить.
Прежде чем описать особенности лечения такой патологии, как гнойник в десне, как лечить в домашних условиях данное заболевание, стоит ознакомиться с основными причинами, которые могут вызвать подобную проблему.
Основанием для заболевания могут стать такие воспалительные процессы и патологии, возникающие в ротовой полости, как:
- пульпит;
- сильно запущенный кариес;
- воспаление десенных карманов, в которых часто скапливается пища;
- неправильное проведение гигиенических манипуляций;
- механическое повреждение десны пищей, пломбой и краем зуба;
- некачественная пломбировка каналов;
- стоматит или ангина.
Данные заболевания нужно лечить в обязательном порядке, так как именно они при полном отсутствии лечения могут привести к образованию нарывов на десне.
Если выскочил гнойник на десне, незамеченным данное явление не останется, так как процесс развития гнойника сопровождается достаточно сильными болевыми ощущениями
.
Знать признаки и симптомы заболевания нужно по той причине, что это поможет максимально своевременно заметить начало развития гнойника и начать оперативное лечение в домашних условиях, предотвратив развитие разных осложнений.
Процесс развития флюса осуществляется по определенному сценарию . В самом начале разные микроорганизмы патогенного характера попадают на десну, потом поражают пульпу и постепенно проникают в канал корня, вызывая причину такого неприятного явления, как пародонтальный абсцесс.
Если поступающая в организм инфекция остается в ротовой полости на деснах, мягкие ткани сразу начинают нагнаиваться, образуются полости с гнойным содержанием в них.
Гной в нарыве не выходит наружу, постоянно накаливается, что и приводит к такому явлению, как флюс.
Как только начинается развитие абсцесса, зуб сильно болит, опухает сама десна, а также она становится сильное гиперемированной. Одновременно с этим можно отметить следующие симптомы развития нарыва:
- Боль, которая возникает при движении челюстью, а также при накусывании на зуб.
- В полости рта ощущается боль.
- Дискомфорт проявляется при надавливании на щеку.
- При прогрессировании сильного нагноения у человека отмечается опухание носогубных складок и щеки.
- Появляется головная боль.
- Общая слабость, сонливость и утомляемость.
- В более запущенных ситуациях наблюдается увеличение лимфатических узлов.
Если гнойник возникает у ребенка, его развитие происходит намного стремительнее. Он начинает капризничать и отказываться от еды.
При наличии подобных явлений нужно обследовать малыша на предмет появления нарыва и пройти лечение, которое будет тем проще, чем раньше будет обнаружен гнойный нарыв.
При образовании гнойника на десне не обязательно проводить хирургическую операцию
. При правильно подходе можно устранить проблему в домашних условиях, особенно если заболевание было максимально своевременно обнаружено.
Если обратиться к профессионалу, он назначит лекарственные средства, направленные на устранение разных патологических процессов, на полное удаление воспаление, а также могут быть назначены группы антигистаминных препаратов. В процессе лечения особое внимание уделяется гигиене полости рта .
При более запущенных случаях может быть назначено хирургическое вмешательство, направленное на то, чтобы лопнул гнойник на десне. Во многих случаях назначается последующий прием антибиотиков.
На начальной стадии вполне можно будет обойтись с народными методами лечения . Здесь самое главное своевременно заметить развитие гнойника и предпринять определенные меры.
Лечение нарыва нельзя откладывать, так как инфекция достаточно быстро начнет проникать внутрь мягких тканей ротовой полости, вызывая серьезные осложнения.
Решать вопрос, что делать, если на десне гнойник возник, можно в домашних условиях, используя разные рецепты народной медицины. В действенном и достаточно эффективном арсенале народной медицины присутствует определенное количество средств.
Каждое из них в состоянии достаточно быстро устранить сильный нарыв на десне. Многие можно использовать исключительно локально, то есть наноситься средства на непосредственно на воспалительные участки.
Применение подобных средств обеспечивает возможность максимально быстро отреагировать на появление гнойника.
На начальной стадии можно полностью погасить процесс воспаления. Это важное преимущество натуральных природных средств, а также можно отметить простоту их приготовления.
Чтобы устранить воспалительный процесс, стоит решить вопрос, чем полоскать ротовую полость.
Здесь можно использовать специальный травяной сбор . Для его приготовления потребуется подготовить следующие травы:
- кора дуба;
- шалфей;
- крапива;
- корень аира.
Необходимо взять по 10 грамм каждого ингредиента и залить их литром кипятка. Средство нужно настаивать и дождаться, пока настой остынет. В среднем на это требуется два часа.
По прошествии времени отвар процеживается и полученным составом обрабатывается пародонтальный абсцесс. При полоскании особое внимание стоит уделять той стороне, на которой развился нарыв.
Полоскание можно делать при помощи ромашки. Это уникальное антибактериальное средство, которое отлично справляется с воспалениями на деснах.
Для приготовления лечебного состава нужно взять три ложки травы и залить их 500 мл. Принимать средство нужно после процеживания и остывания состава.
Для приготовления лечебного компресса потребуется взять 300 мл водки и добавить туда по 6 ложек таких растений, как синеголовник, шалфей и горичник.
Подготовленные травы нужно оставить в водке примерно на два часа. После этого жидкость сливается и в ней смачивается марля.
Полученный в результате компресс прикладывает на опухшую десну, в частности на нарыв. Если боль не утихает, полученной в результате настойкой можно проводить полоскания.
При правильном приготовлении лечебного средства гнойник достаточно быстро рассасывается примерно на третьи сутки. Противопоказанием является детский возраст, так как средство готовится на водке.
Мелисса – это уникальная по своим положительным характеристикам трава, которая достаточно широко используется в большом количестве самых разных рецептов
.
Нельзя обойтись без мелиссы в процессе лечения всех форм воспаления на деснах. Для приготовления лечебного состава нужно будет взять 4 столовые ложки травы, тщательно истолочь их, залить парой стаканов кипятка. Отвар перед употреблением должен настояться на протяжении 5 часов .
Полученным отваром потребуется полоскать нарыв, и проводить данную процедуру до тех пор, пока боль и воспаление полностью не отступят. При этом каждое лечебное мероприятие должно быть проведено строго со свежеприготовленным составом.
Очень хорошо снимает боль и воспаление при нарыве на десне средство, основанное на сахаре, уксусе и перце .
Для приготовления лекарственного средства потребуется взять следующие объемы данных компонентов:
- сахар – одна чайная ложка;
- соль – чайная ложка;
- уксус – 5 капель;
- черный перец – на кончике ножа.
Данные средства перемешиваются, добавляется небольшое количество воды . Емкость с полученным составом ставится на небольшой огонь и постепенно доводится до кипения. В результате подобных действий должна образоваться густая однородная масса.
Полученное лекарство наносится на абсцесс, может даже немного втираться в десну . Подобные манипуляции быстро устраняют все проявления воспалительных процессов, нарыв быстро уходит, десна восстанавливается.
Лечение горцем
В процессе лечения нарыва на десне можно использовать такое растение, как горец почечуйный
.
Потребуется взять 4 ложки сухой травы, измельчить их и залить стаканом кипятка. Полученная смесь ставится на огонь, все доводится до кипения и оставляется на огне на небольшом огне еще на протяжении 5 минут.
Настой снимается, оставляется для остывания, процеживается и применяется для полоскания десен.
Горец почечуйный – это уникально средство для устранения пародонтального абсцесса, а также эффективно устраняет зубную боль .
Кора дуба и липовый цвет
Настойка на основе липового цвета и коры дуба . Компоненты в равном количестве заливаются кипятком. После этого настой нужно подержать на протяжении нескольких часов.
После остывания и процеживания настойку можно применять двумя способами. Это могут быть полоскания ротовой полости по несколько раз в день, также можно использовать примочки на таких составах, прикладывая кусочки марли на пораженные участки десны.
Оба варианта одинаково действенные, на полоскание просто потребуется тратить больше времени.
Прополис
Настойка прополиса очень хорошо помогает при дезинфекции ротовой полости
. Настойку прополиса не нужно готовить, ее можно купить в готовом виде.
Здесь самое главное обратить внимание на состав продукта. Если присутствует на десне открытая рана, не стоит использовать раствор с достаточно высоким содержанием спирта. Это поможет избежать болевых неприятных ощущений.
Курс лечения настойкой прополиса должен проводиться не более 4-5 дней при проведении процедуры 2-3 раза в день .
Лечение домашней мазью
Если нарыв, в процессе развития, очень сильно захватил десну, образованные карманы начинают открываться и кровоточить. При наступлении данного процесса, который сопровождается болевыми ощущениями и выделениями, стоит приготовить специальную действенную мазь.
Для ее приготовления потребуется взять эмалированную кастрюлю, наливают стакан растительного масла и подогревают его на водяной бане. Как только масло нагревается, туда добавляется 50 грамм воска, все перемешивается до тех пор, пока полностью не растворится. Далее нужно сварить вкрутую яйцо, очистить его и нашинковать в подогретое масло.
Все это еще раз греется на протяжении 10 минут, емкость убирается с огня и состав хорошо процеживается.
Полученная мазь наносится на воспаленные десна . Процедуру нужно проводить два раза в сутки. Данное средство хранится в холодильнике, а перед применением состав нужно просто немного подогреть.
При обнаружении нарыва на десне можно использовать настой хвои
.
Для приготовления лечебного состава нужно взять около 250 грамм хвои от лесной сосны и прокипятить состав на протяжении примерно 40 минут.
После этого отвар снимается с печи, настаивается в темном месте. На это должно уйти примерно 5-6 часов.
Полученное средство характеризуется идеальным заживляющим действием. Через несколько дней их применения десна быстро заживут.
Стоит помнить, что все представленные вниманию народные методы лечения десен носят только вспомогательный характер .
Несмотря на это, средства нужно применять максимально осторожно и строго после консультации с врачом. Это поможет избежать разных неблагоприятных воздействий и получить максимально положительный эффект.
Если нарыв на десне появляется у ребенка, его устранением заняться нужно сразу, так как он может стать источником сильной инфекции.
Процесс лечения в данном случае проводится точно так же, как у взрослых. Стоит обратиться к специалисту для решения подобной проблемы. Врач при помощи специальной методики проводит вскрытие гнойника и назначает соответствующее лечение.
Пораженные участки в обязательном порядке обрабатывается специальными мазями и составами с заживляющим и антибактериальным эффектом . Действуя по данной схеме, можно очень быстро избавиться от разных заболеваний, которые являются последствием нарыва.
Здесь необходимо проследить за тем, чтобы все мази и средства народной медицины должны быть назначены и одобрены специалистом. Если некорректно применять лекарственные средства, можно получить прямо противоположный эффект.
Заключение
В качестве заключения внимание стоит уделить определенным профилактическим мерам
. Лечение нарывов на деснах протекает достаточно непросто, довольно часто возникают разные последствия. Чтобы избежать их, стоит придерживаться определенных правил.
В первую очередь очень важно обратить внимание на гигиену полости рта, она должна быть полноценной и очень тщательной .
Желательно использовать не только стандартные зубную щетку и пасту, но специальные растворы для ополаскивания полости рта. Именно плохой уход за зубами и деснами является причиной развития воспалительных процессов.
Важна регулярная консультация у профессионального стоматолога . Это важный момент профилактики, так как начинающиеся нарывы не всегда можно обнаружить самостоятельно.
Если нарывы будут выявлены своевременно, процесс лечения будет протекать намного эффективнее и легче.
Наличие нарыва на десне является характерным признаком многих стоматологических патологий, требующих немедленного лечения.
В этой статье представлена информация про основные причины появления гнойника в десне у взрослого и ребенка, а также рассказано как их лечить и предотвратить появление гнойных образований.
Откуда может взяться гнойный экссудат в десне?
Образование нагноения на пародонте происходит при условии наличия источника инфекции, которая может располагаться как внутри самого зуба, так и на поверхности его корня:
- Наличие воспаления верхушки корня зуба. Этиология объясняется несвоевременным лечением воспаления пульпы либо кариеса, при которых инфекция распространяется на более глубоко, поражая все структуры и ткани зуба. Данный патологический процесс провоцирует развитие воспаления с последующей атрофией нерва. Также к такой патологии приводит и некачественное пломбирование каналов в корне, что способствует развитию нагноения, образованию кисты и гранулематозного воспаления.
- Воспаление мягких тканей пародонта
– характерный признак многих стоматологических патологий. При пародонтите формируются зубодесневые карманы, в которых скапливаются поддесневые зубные отложения. Они и выступают основным фактором, провоцирующим развитие воспалительного процесса и появление гнойного мешочка в десне.
Важно! Развитие малейших патологических процессов в мягких тканях требует незамедлительного посещения стоматолога. Запущенные формы патологий и накопление в десне гнойного экссудата может спровоцировать распространение инфекции по всему организму.
Образование нагноения на пародонте происходит при условии наличия источника инфекции
Этиология проблемы
Наличие гноя под зубом в десне является не причиной, а следствием развития воспаления пародонта.
К основным причинам образования очага воспаления специалисты относят:
- Некачественную либо недостаточную гигиену ротовой полости.
- Травмирование мягких тканей пародонта.
- Некачественное протезирование.
- Перенесенные стоматологические и отоларингологические заболевания инфекционной этиологии.
- Попадание гноеродных бактерий в зубодесневые карманы.
- Воздействие на десну агрессивных химических веществ.
Важно! Нагноение и кровоточивость десен, наличие неприятного запаха, образование зубного камня и карманов, изменение цвета десен, зуд и пульсирующая боль свидетельствуют о развитии пародонтитного абсцесса.
Симптомы нагноения
Благодаря следующим местным признакам распознать абсцесс на десне можно на начальной стадии его развития:
К общей симптоматике данного патологического процесса стоит отнести:
- Общую интоксикацию организма, которая проявляется ломотой.
- Стремительное появление гипертермии.
- Снижение общего тонуса организма, вялость, быстрая утомляемость.
- Сильные болевые ощущения, иррадиирущие на несколько рядом расположенных зубов, может в виски, голову, шею и уши.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Отечность мягких тканей лица со стороны пораженного зуба.
- При запущенной стадии патологии наблюдается заметное расшатывание зубов.
Важно! Зависимо от этиологии появления гноя под зубом в десне, признаки могут быть ярко выраженными, а могут проходить латентно. Поэтому при проявлении малейшей симптоматики не следует заниматься самолечением, а сразу же стоит обратиться за квалифицированной помощью стоматолога.
Диагностирование и лечение
Для точного и правильного назначения терапевтического курса важно правильно установить причину появления гноя в десне под зубом и провести полноценное диагностирование.
Специалисты ставят свое заключение по результатам рентгенографии. Панорамный рентгеновский снимок наглядно демонстрирует состояние пораженного зуба либо десны.
В зависимости от того, почему гноится десна стоматолог назначает лечение, которое может быть:
- Консервативным. Является обязательным и основным терапевтическим методом, который проводится в первую очередь. В зависимости от места локализации гноя проводится либо чистка пародонтальных карманов, либо лечение пораженного зуба с последующим раскрытием корневых каналов.
- Хирургическим. Суть такого вида лечения заключается в рассечении десны для устранения гнойного экссудата. Также может быть проведена хирургическая коррекция, которая заключается в кюретаже пораженного десенного кармана. Еще одним хирургическим методом является резекция верхушки корня зуба.
- Медикаментозным. Чаще всего при наличии показаний назначаются антибактериальные, противовоспалительные, антисептические и обезболивающие медикаментозные препараты. Лекарственные средства могут приниматься перорально, использоваться для полоскания рта, проведения аппликаций
- Физиотерапевтическим. Является эффективным вспомогательным методом терапии. При развитии данной патологии назначается электрофорез с введением лекарственных препаратов, облегчающий отток гноя из десны и стимулирующий регенерацию поврежденных тканей. Также применяется ультразвуковая терапия и лазер, оказывающие эффективное симптоматическое действие, снимая отечность и воспаление десны.
Выдавливание гноя из десны 
Лечение гнойника на десне Как удалить гной из десны в домашних условиях?
Снять болевой синдром и приостановить процесс нагноения в десне можно самостоятельно дома.
Важно! Травяные полоскания могут быть эффективны лишь при начальной стадии развития инфекции. Использование в домашних условиях средств народной медицины либо фармацевтических препаратов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Какой метод лечения применяется?
Выбор методики терапии нарыва на пародонте напрямую зависит от факторов, спровоцировавших появление воспаления, из-за которого гниют десны под зубом:
| Локализация гнойного экссудата | Суть методики |
| Гной в корне | Как правило, данная патология предусматривает проведение консервативного и хирургического лечения. Если зуб запломбирован проводится распломбировка его и корневых каналов. Если же зуб поражен кариесом, тогда проводится его лечение и расширяются корневые каналы, через которые создается отток гноя. Далее обрабатывается пораженная область антисептиками, и назначается курс антибактериальной терапии. Если же на десне наблюдается припухлость, то пациенту хирургом проводится разрез нарыва для его вскрытия. После купирования воспалительного процесса и ликвидации гноя стоматолог временно пломбирует каналы специальным лечебным материалом на основе гидроокиси кальция. По истечении 2 – 3 месяцев проводится контрольный рентген и при наличии показаний проводится пломбирование каналов и зубов на постоянной основе. |
| Гнойный экссудат в мягких тканях пародонта | Удаление гноя происходит при наличии зубодесневых карманов. В этих целях ликвидируются зубные отложения, после проводится прием противовоспалительных препаратов местного воздействия. Как правило он состоит из промывания зубодесневых карманов антисептическими средствами и обработки пародонта специальным стоматологическим гелем, оказывающим противовоспалительное воздействие. Также при необходимости назначается курс антибактериальной терапии. После приостановки гноетечения и купирования воспалительного процесса проводится хирургический кюретаж зубодесневых карманов. Это позволяет ликвидировать воспалительные грануляции из-под десны, а при необходимости, для уменьшения глубины пародонтальных карманов, провести подсадку искусственной костной ткани. Также при необходимости проводится шинирование подвижных зубов. |
Важно! Уровень квалификации клиники и профессионализм врача является одной из составляющих залога успешной терапии нарывов под зубом на деснах.
Возможные осложнения
При несвоевременном и некачественном лечении гнойников в области зуба развиваются серьезные осложнения.
К ним можно отнести:
- Появление пародонтоза, провоцирующее полную потерю зубов.
- Развитие воспалительного процесса в соединительных тканях челюсти.
- Образование наростов на мягких тканях десны, которые впоследствии могут стать причиной развития остеомиелита.
- Запущенные стадии патологии могут привести к заражению крови.
Важно! Постоянное инфицирование организма приводит к снижению его защитных функций и способствует появлению дополнительных патологий различных систем и внутренних органов.
Профилактические меры
Регулярное соблюдение профилактических мероприятий существенно снижает вероятность появления нагноения в десне под зубом.
К таким мерам специалисты относят:
Важно! Внимательное отношение к своему здоровью позволит избежать не только развития нагноения в десне, но и предотвратит развитие многих стоматологических патологий.
Что делать, если гной под зубом мудрости?
Данный патологический процесс развивается из-за недостаточного места в десне, что приводит к росту зуба вбок В стоматологической практике часто отмечается скопление гнойного экссудата под молярами.
Это связано с физиологическими особенностями его затруднительного прорезывания, именуемого перикоронитом.
Данный патологический процесс развивается из-за недостаточного места в десне, что приводит к росту зуба вбок.
Это провоцирует стремительное развитие воспаления и нагноения десны.
Зуб мудрости, который неправильно растет и спровоцировал образование гноя в десне, является источником инфекции и несет существенную угрозу здоровью и жизни человека.
Поэтому при развитии данной патологии следует немедленно проводить экстракцию данного моляра с последующим проведением антибактериальной терапии.
Особенности лечения нарывов у детей
В стоматологической практике часто диагностируются нарывы на десне у детей (в т.ч. под молочными зубами у грудничка).
Лечение данной патологии на молочных и коренных зубах у детей имеет существенные отличия:
Гной под зубом в десне может появиться у каждого человека. Острое воспаление сопровождается сильным болевым синдромом, начальная же стадия может протекать бессимптомно. Но, несмотря на это не стоит заниматься самолечением и ждать пока гной самостоятельно выйдет.
Если загноилась десна, это несет большую опасность здоровью всего организма. Поэтому при проявлении малейшей симптоматики следует немедленно пройти лечение у квалифицированного стоматолога.
Основные причины образования нарыва:
- Механическое повреждение — в ранку попадает инфекция, в результате чего она начинает воспаляться, а со временем гноиться. В формировании гнойного нарыва на десне принимают участие стрептококки и стафилококки, проникающие в ранку, а также другие болезнетворные бактерии и микроорганизмы.
- Недостаточная гигиена — при соблюдении гигиены полости рта количество болезнетворных бактерий существенно ниже, поэтому шансов возникновения намного меньше.
- Простуда.
Если у вас нарывает десны, следует тщательно чистить зубы от налета, а также очищать межзубные пространства от остатков пищи при помощи зубной нити. Можно также полоскать рот антисептическим раствором.
Симптомы
Гнойный нарыв проявляет себя следующими симптомами:
- острая зубная боль;
- повышение температуры;
- образование гноя .
При этом зубная боль специфическая, болит не конкретный зуб, а вся челюсть, так что порой бывает сложно установить источник возникновения инфекции. У пациента может существенно повыситься температура тела, появиться озноб и общее недомогание.
На следующем этапе на десне образуется полость, которая заполнена скопившимся гноем. И если в дневное время болезненные ощущения не так остро выражены, то в ночное время состояние пациента ухудшается, может появиться лихорадка. Если не начать лечение на раннем этапе формирования, то со временем сильно опухает щека. Образовавшийся нарыв может прорваться как на десне, так и наружу, проникнув сквозь щеку.
Следует отметить, что при нарывании обезболивающие препараты малоэффективны и почти не облегчают состояние пациента.
Лечение
Лечение следует начать как можно раньше. Опытный врач вскроет гнойную полость и удалит скопившийся в ней гной, посоветует чем лечить нарыв после вскрытия абсцесса.
Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно вскрывать образовавшийся нарыв! Если гной попадет в кровь, он может вызвать заражение крови и даже летальный исход . Если вскрыть несозревший нарыв, то часть гноя так и останется в тканях десны, вызывая повторное нагноение. Это может делать только опытный врач в условиях стоматологической клиники. Именно врач должен установить, созрел он или нет.
В некоторых случаях лечение включает в себя удаление испорченного зуба , если врач принимает решение о том, что именно разрушенный зуб является источником инфекции.
После вскрытия можно применять народные методы лечения , особенно полоскания отварами из целебных трав.
Самыми грозными осложнениями являются абсцесс , периостит и флегмона. Они не только требуют хирургического вмешательства, но и могут стать причиной летального исхода. Не хотим вас пугать, но появление нарыва на десне должно стать веской причиной незамедлительного визита к стоматологу для дальнейшего лечения.
Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.
Обязательным условием для появления нагноения десны является наличие источника инфекции. Чаще всего таким источником бывает инфекция в корневых каналах зуба, которая развивается там либо из-за некачественно проведенного пломбирования корневых каналов, либо из-за несвоевременного обращения пациента для лечения кариеса или пульпита зуба. И в этом случае стоматолог поставит вам диагноз: «Обострение хронического периодонтита».
Вторая основная причина нагноения десны – это образование глубоких пародонтальных карманов при пародонтите. Такие карманы содержат большое количество инфекции, и могут стать причиной образования в десне гнойного абсцесса. Выбор методики лечения будет зависеть от причины, вызвавшей нагноение десны в вашем случае. Поэтому сначала нужно определить – почему появился гной в десне, и только потом приступать к началу лечения.
Почему десна гноится: причины
1)
При обострении хронического периодонтита
–
инфекция в корневых каналах приводит к тому, что у верхушки корня зуба образуется очаг гнойного воспаления. В зависимости от типа и размера таких очагов – стоматологи называют их терминами: гранулема, киста или гранулирующий периодонтит. О наличии таких очагов можно не догадываться годами, но рано или поздно происходит обострение хронического воспаления, и тогда в проекции этих очагов на десне формируются заполненные гноем абсцессы (рис.1-2).
2)
На фоне воспаления десен (при пародонтите)
–
чуть в меньшей половине всех случаев когда у пациента гноится десна около зуба – причиной является локальная или генерализованная форма пародонтита. Не смотря на то, что причины этих двух форм пародонтита разные – общим является то, что формирование гнойного абсцесса происходит в глубоком пародонтальном кармане, образовавшемся между десной и поверхностью корня зуба. Ниже вы можете увидеть как выглядит гнойничок на десне при пародонтите (рис.3).
Причины и лечение гнойника на десне будут всегда взаимосвязаны, и поэтому в зависимости от того на фоне какого заболевания (периодонтита или пародонтита) возникло нагноение – будет показано либо лечение корневых каналов и очага воспаления у верхушки корня зуба, либо лечение пародонтального кармана при помощи противовоспалительной терапии, кюретажа и др. методов. Ниже мы подробно разберем лечение нагноения десны в обоих случаях.
1. Гнойник на десне при периодонтите –
Нагноение десны может выглядеть совершенно по-разному, но в любом случае формирование гнойника на десне всегда происходит в проекции причинного зуба. Если причиной нагноения стала инфекция в корневых каналах, то вы всегда увидите на причинном зубе старую пломбу или коронку, либо зуб окажется частично разрушен. В этом случае инфекция в корневых каналах постепенно приводит к развитию очага хронического воспаления у верхушки корня зуба.
В стоматологии такое воспаление зуба называют . Периодически может происходить обострение хронического воспаления, и в этом случае у верхушки корня зуба начинает образовываться гной, который выходит через костную ткань и проникает под десну, образуя там гнойник. Поэтому обратите внимание, что при периодонтите – гнойник на десне чаще образуется не у десневого края, а ближе к проекции верхушки корня причинного зуба.
Гнойник на десне при периодонтите: фото
Симптомы
–
гнойник при периодонтите может выглядеть как небольшая припухлость десны в области 1 зуба или в области нескольких зубов, если сформировался значительный гнойный абсцесс – (рис.4). Обычно появлению припухлости десны предшествует боль при накусывании в одном из зубов. Боль может быть острой, но иногда гнойное воспаление может возникать и без болевого синдрома. Иногда в проекции нагноения десны появляется и припухлость мягких тканей лица.
Образовавшийся под слизистой оболочкой десны гнойник может лопнуть с образованием свищевого отверстия (рис.7-8). Свищевое отверстие посредством свищевого хода соединено с очагом воспаления у верхушки корня зуба. Поэтому из свищевых отверстий может наблюдаться постепенное отхождение гноя. Как только острое воспаление у верхушки корня стихает и процесс образования гноя прекращается – свищевые отверстия могут закрываться, но только до нового обострения процесса.
Рентгенодиагностика
–
если у вас образовался свищ или гнойный мешок на десне, то лечение возможно только у стоматолога. Перед началом лечения нужно сделать рентгеновский снимок, чтобы подтвердить наличие очага воспаления у верхушки корня зуба. Также снимок покажет и качество пломбирования корневых каналов, если оно проводилось ранее. Это грустно, но только по официальной статистике стоматологи пломбируют корневые каналы некачественно в целых 60-70% случаев.
Наиболее частая ошибка стоматологов – недопломбировка корневых каналов до верхушки корня зуба, в результате чего в незаполненной пломбировочным материалом части корневого канала начинает размножаться инфекция. Как следствие – у верхушки корня зуба развивается очаг хронического воспаления, например, в виде или . Ниже вы можете увидеть – как выглядят кисты и гранулемы на схеме, рентгеновском снимке, а также верхушке корня удаленного зуба.
Лечение нагноения десны при периодонтите –
Если на фоне обострения хронического периодонтита появился на десне гнойник, то что делать – будет зависеть от результатов осмотра зуба и анализа рентгеновского снимка. В некоторых случаях может оказаться, что зуб уже нельзя перелечить, и тогда вас направят на удаление к хирургу. Однако в большинстве случаев вылечить такой зуб возможно, и тогда алгоритм дальнейших действий врача будет зависеть от того – проводилось ли ранее в этом зубе пломбирование корневых каналов.
1) Если корневые каналы не запломбированы –
Это очень сильно облегчает работу врача, т.к. в этом случае стоматологу не придется мучиться, распломбировывая плохо запломбированные корневые каналы. В этом случае используется стандартная методика , в которую входит механическая обработка корневых каналов + лечение очага воспаления у верхушки корня. В первое посещение стоматолог снимет вам старую пломбу или коронку, высверлит разрушенные кариесом ткани зуба, поле чего проведет механическое расширение корневых каналов, чтобы дать через них отток гною.
После этого терапевт-стоматолог назначит вам антибиотики, антисептические полоскания, а также скорее всего отправит вас к хирургу на проведение разреза десны, что необходимо для создания хорошего оттока гноя. Через 3-4 дня стоматолог назначит вас на повторный прием, чтобы закончить механическую обработку корневых каналов и запломбировать их. При небольшом размера очага у верхушки корня зуба – врач может сразу провести постоянное гуттаперчей. Но обычно сначала приходится пломбировать каналы временной лечебной пастой сроком на 1-2 месяца, и только после этого проводится постоянное пломбирование гуттаперчей.
Как проводится разрез десны
–
проведение разреза обычно полностью безболезненно, проводится под местной анестезией. При небольшом размере гнойника размер разреза обычно не превышает 5-7 мм, но при развитии гнойного абсцесса больших размеров (как на видео ниже) – разрез делается до 1,5 см. После вскрытия из десны идет гной, потом рана промывается антисептиками и в нее вставляется небольшой резиновый дренаж.
2) Если каналы в зубе запломбированы некачественно –
Если стоматолог на рентгеновском снимке увидит, что причина нагноения заключается в некачественном пломбировании корневых каналов, проведенном ранее, то тут возможно 2 варианта возможного лечения. Это либо стандартное лечение периодонтита с предварительной распломбировкой корневых каналов, либо проведение небольшой хирургической операции (резекции верхушки корня)…
2. Гной в десне при пародонтите –
Очень часто жалобы пациента на то, что у него гноится десна около зуба – связаны не с воспалением у верхушки корня зуба при периодонтите, а с образованием пародонтальных карманов при локальной или генерализованной . При пародонтите происходит разрушения прикрепления десневого края к шейкам зубов, разрушение альвеолярной кости вокруг зубов, а также волокон периодонта, при помощи которых зуб прикрепляется к костной ткани.
Все это ведет к образованию между десной и поверхностью корней зубов так называемых – пародонтальных карманов (рис.14). В них создаются хорошие условия для размножения патогенных бактерий и развития хронического воспаления. Когда один из пародонтальных карманов становится слишком глубоким – это моет приводить к нарушению отхождения воспалительного серозно-гнойного экссудата через просвет кармана. В результате в проекции пародонтального кармана на десне образуется гнойник, который стоматологи называют термином «пародонтальный абсцесс» (рис.15-16).
Вы сразу можете заподозрить, что припухлость десны связана с пародонтитом, а не с периодонтитом, если зуб совершенно интактный (т.е. внешне здоровый и не имеет пломбы, коронки или кариеса), если он имеет подвижность, причем подвижность в этом зубе присутствовала и до появления нагноения десны, а также если при небольшом осторожном надавливании на гнойник – из под десны выходит гной (как на рис.16).
Отличия локального и генерализованного пародонтита
–
их вызывают совершенно различные причины и, соответственно, лечение также будет отличаться. При локальном пародонтите воспалительный процесс возникает только в области 1-2 зубов – по причине воздействия травматического фактора. Например, карман может появиться в результате травмы десневого края нависающим краем пломбы или коронки. Также причиной может быть преждевременное смыкание нескольких зубов, что ведет к их жевательной перегрузке и разрушению вокруг них костной ткани.
Но при хроническом генерализованном пародонтите нагноение десен происходит по другим причинам. Эту форму пародонтита вы можете сразу заподозрить, если у вас есть симптомы кровоточивости и болезненности при чистке зубов, отечность, покраснение или синюшность десневого края в области большинства зубов. Причина генерализованного пародонтита – мягкий микробный зубной налет и , которые скапливаются на зубах в результате недостаточной гигиены полости рта.
Бактерии в составе зубного налета и камня выделяют токсины и различные патогены, которые запускают в десне воспалительную реакцию. При длительном воспалении происходит разрушение сначала зубо-десневого прикрепления, а потом и разрушения волокон периодонта и костной ткани вокруг зубов. При этой форме пародонтита карманы обнаруживаются практически у всех зубов, а не только у 1-2 (как при локальном пародонтите). Когда в одном из карманов нарушается отток воспалительного серозно-гнойного экссудата – в десне формируется пародонтальный абсцесс.
Лечение локального пародонтита –
На основе осмотра, выявленной величины подвижности зуба, зондирования глубины пародонтального кармана и анализа рентгеновского снимка – врач определит возможность сохранения зуба и алгоритм дальнейшего лечения. Если зуб можно сохранить, то первое, что нужно сделать при локальном пародонтите – это устранить воздействие травматического фактора. Это значит, что нужно удалить нависающий край пломбы или коронки, сделать избирательную пришлифовку контактов жевательной поверхности причинного зуба и его антагонистов.
Далее под анестезией вскрывается пародонтальный абсцесс, чтобы дать отток гною и промыть пародонтальный карман антисептиками. Если гной выходит из кармана и без разреза, но лишь понемногу, то после анестезии все-равно нужно расширить устье кармана гладилкой. Далее врач назначает , противовоспалительные препараты, антисептические полоскания.
Далее решается вопрос необходимости пломбирования корневых каналов в причинном зубе. Это необходимо сделать, если глубина пародонтального кармана достигает 2/3 и более длины корня этого зуба. Удаление нерва из зуба и пломбирование каналов тут требуется потому, что инфекция из глубокого кармана очень легко проникает с током крови в сосудисто-нервный пучок (пульпу зуба), в результате чего пульпа сама становится источником инфекции. Но все это только начальное базовое лечение!
Основное лечение заключается в проведении открытого кюретажа пародонтального кармана. Такая операция позволяет удалить из под десны воспалительную грануляционную ткань (которая образовывается на месте разрушенной костной ткани), а также заполнить вычищенный от грануляций пародонтальный карман костным материалом, позволяющим частично восстановить уровень костной ткани вокруг зуба.
Во время открытого кюретажа десна сначала отодвигается от зубов и костной ткани, чтобы создать хороший доступ к пародонтальному карману. Затем проводится удаления грануляций из кармана, полировка поверхности корня и заполнение кармана материалом на основе искусственной или бычьей костной ткани. Далее лоскуты слизистой оболочки десны укладываются на место и десна ушивается. На рис.19 видно, что уровень костной ткани отличается на рентгенограммах, сделанных до и спустя 4 месяца после операции (увеличение уровня кости примерно на 2,5 мм).
При этом, если гнойник на десне возник у подвижного зуба, то помимо всего вышеперечисленного лечения может потребоваться шинирование подвижного зуба. Для этого применяется стекловолокно и пломбировочный материал, при помощи которых подвижный зуб фиксируется к соседним устойчивым зубам. Подробная информация по кюретажу и шинированию в статьях:
При генерализованном пародонтите пародонтальные карманы возникают не у 1-2, а почти у всех зубов. Обычно эта форма пародонтита имеет вялотекущее хроническое течение. Обычные жалобы пациентов связаны кровоточивостью десен, воспалением десневого края. В тяжелых случаях присоединяются подвижность зубов, изменение положения и наклон зубов, гноетечение из пародонтальных карманов.
Ротовая полость - наиболее заселенное условно патогенными микроорганизмами место в человеческом организме, поэтому даже незначительное падение общего иммунитета в совокупности с кариозными поражениями и недостаточной гигиеной полости рта может привести к образованию нарыва на десне. В данной статье рассмотрим основные причины, по которым возникает это гнойное образование, а также методики его лечения в кабинете стоматолога и в домашних условиях.
Причины образования нарыва
Глубокий нарыв на десне возникает по совершенно разным причинам. Наиболее распространенная из них - это периодонтит. Бактериальная инфекция может проникнуть глубоко в сердцевину зуба даже через незначительную кариозную полость, почти незаметную на эмали. Микроорганизмы поражают нервно-мышечный пучок, находящийся в центре зуба. Симптомы этого процесса - сильные зубные боли (рекомендуем прочитать: ). Когда инфекция добирается до корней зуба, начинается их воспаление, характеризующееся включением в процесс мягких тканей десны - периодонта.
Через некоторое время, если кариозное поражение зуба не лечить, на корнях образуются мешочки, заполненные гноем, - это кисты. Гнойные кисты представляют собой выросты соединительной ткани, состоящие из нескольких отдельных полостей, внешне они похожи на виноградную кисть. Содержимым каждой из полостей становится гной, который есть не что иное, как отмершие клетки.
При активном воспалительном процессе в корне зуба к нему по сосудам поступает множество клеток-защитников для борьбы с инфекцией. Так как они массово гибнут в очаге воспаления, зачастую место гибели не успевает очищаться от оставшегося мусора (погибших лейкоцитов, макрофагов, убитых бактериальных клеток). Все эти остатки раздувают соединительную ткань на корне зуба и откладываются в образовавшемся кармане.
Абсцесс - еще один вид гнойных нарывов, образовывающихся на десне во рту; он представляет собой достаточно крупное объемное образование, заполненное гноем. В случае его крупных размеров сквозь поверхностные ткани внутри десны можно отчетливо увидеть грязно-белый округлый шар, при прощупывании он перекатывается под пальцем.
Нарыв бывает не только внутренним, но и внешним, то есть располагающимся на поверхности десны, на слизистой рта. Его причиной часто становится травма, например, при приеме пищи слизистую легко наколоть чем-нибудь острым, например обломком кости. Попадание частичек пищи и бактерий в образовавшуюся ранку ведет к нагноению.
Симптомы
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Гнойный нарыв проявляется системными симптомами, общими для всего организма: наблюдается значительное повышение температуры, лихорадка, головная боль, потливость. Внешне гнойник может выглядеть по-разному. При абсцессе под слизистой видно желто-зеленое образование, округлое по форме, внутри которого находится гной. Слизистая при этом покрыта белым налетом, изо рта идет неприятный запах. Местно воспаление проявляется также припухлостью и болезненностью десны.
В случае, когда нарывает ранка при альвеолите, из лунки истекает гной, вокруг нее наблюдается сильное покраснение и отечность тканей, запах при этом гнилостный. Если нарыв еще не очень большой и находится возле корня его может быть не видно вообще, но при этом десна припухшая и покрасневшая. Фото различных нагноений десны широко представлены в интернете.
Методы лечения
При альвеолите после удаления зуба вскрытие нарыва обычно не требуется, ведь гной самостоятельно истекает из лунки. Рану промывают антисептиками, назначают инъекционную или пероральную антибиотикотерапию. При необходимости ставят силиконовый дренаж напрямую в лунку.
Как лечить в домашних условиях?
Самостоятельно в домашних условиях ни в коем случае нельзя вскрывать абсцесс на деснах. До визита к стоматологу для облегчения своего состояния можно прополоскать ротовую полость травяным настоем или лечебным препаратом.
Травы, применяемые для приготовления полосканий, это: цветки календулы (противомикробное действие), цветки ромашки (противовоспалительное), трава череды (очищающее, антимикробное). Отлично помогают убрать гной растворы антисептиков для полоскания: 0,05% раствор Хлоргексидина биглюконата, 3% раствор Перекиси водорода, 1% раствор Калия перманганата, 0,05% раствора Мирамистина, раствор Фурациллина. Полоскать нужно не реже трех раз в день (рекомендуем прочитать: ). Перекись водорода 3% разводят водой в соотношении 1:10; остальные антисептики можно применять для полосканий неразбавленными.
Для удаления гноя из лунки можно также полоскать ротовую полость многокомпонентными растворами на экстрактах трав:
- Малавит - растительное средство, оказывающее обезболивающее и противоотечное действие, состоящее из каменного масла, камеди, мумие, смолы хвойных деревьев. В стоматологии лекарство применяется с целью лечения гингивита, альвеолита, стоматита.
- Витаон - бальзам Караваева. В состав входят экстракты: почек сосны, листьев мяты перечной, плодов шиповника, травы полыни горькой, плодов фенхеля, травы зверобоя, травы тысячелистника, травы чистотела, цветков ромашки, травы чабреца цветков ноготков, плодов тмина. Лекарство обеспечивает обезболивающий, ранозаживляющий, противовоспалительный, противомикробный эффект, применяется при стоматитах, абсцессах, пародонтитах.
- Стоматофит - комплексный препарат из 7 лекарственных растений. Стоматофит разработан специально для лечения воспалительных заболеваний полости рта и вытягивания нарывов. Его состав был подобран таким образом, чтобы обеспечивать воздействие на разные группы микроорганизмов ротовой полости независимо от этиологического фактора.
Полоскание рта при нарывах не имеет почти никаких противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости к компонентам. Для большей эффективности при полоскании рекомендуется сперва подержать порцию раствора во рту в течении 2-3 минут, а затем выплюнуть; процедуру повторить 10-15 раз подряд. Количество полосканий в день не ограничено.
Чего нельзя делать?
Если нет возможности немедленно обратиться к специалисту, то ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать нарыв, нельзя протыкать его иглой, нажимать, продавливать, ковырять. Проделывая такое дома, Вы должны знать, что это чревато дополнительным заражением, ведь операция проводится не в асептических условиях, и в рану легко могут попасть болезнетворные микроорганизмы из полости рта и ухудшить ее состояние.
Опасность самостоятельного лечения любого нарыва состоит в том, что он может прорваться внутрь и гной попадет в общий кровоток и окружающие ткани, как следствие возникнет сепсис - общее гнойное заражение крови. Стоит знать, что никогда нельзя греть нарыв, прикладывать к нему грелки, компрессы, запрещено мазать щеку разогревающими мазями. Чтобы предотвратить простудные заболевания и падение иммунитета, нельзя переохлаждаться и контактировать с уже заболевшими.
Народные средства
К народным средствам лечения гнойников на десне можно отнести описанные ранее полоскания и ванночки на травах (рекомендуем прочитать: ). Также помогают вытянуть гной ванночки с содой и солью. Для процедуры готовят гипертонический солевой раствор комнатной температуры. Если раствор делают на соде, то ее заливают кипятком, а затем остужают до нужной температуры.
Высокую концентрацию раствора используют для того, чтобы удалить содержимое из ранки или нарыва. Высокое содержание соли или соды по принципу осмоса притягивает к себе воду из тканей, а вместе с ней выходят отмершие остатки лимфоцитарных клеток. Рекомендуется проводить не полоскания, а именно ванночки, то есть надо некоторое время (2-3 минуты) подержать солевой раствор во рту, а после выплюнуть.