По статистическим данным половина женского населения имеет ту или иную патологию шейки матки. Среди болезней шейки матки наботовы кисты диагностируются в 10 – 20%, и, как правило, у рожавших женщин (25 – 45 лет). Данная патология не угрожает жизни и редко озлокачествляется, но в некоторых случаях может доставить ряд неприятностей. В связи с этим женщин, имеющих подобные образования, необходимо ставить на диспансерный учет и наблюдать.
Анатомический ликбез
Матка относится к внутренним половым органам и расположена в глубине малого таза. Основной задачей матки является вынашивание и рождение ребенка. Чтобы произошло зачатие необходимо проникновение в маточную полость сперматозоидов. Сперматозоиды попадают в матку через ее шейку (цервикс), которая связывает влагалище и маточную полость. В свою очередь, шейка матки имеет видимую глазом влагалищную часть и скрытую в малом тазу надвлагалищную часть. В глубине цервикса располагается шеечный или цервикальный канал, который и обеспечивает выход менструальной крови из матки наружу и внедрение в ее полость спермиев.
Видимая часть шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием (такой же выстилает влагалище). Цервикальный канал выстилает цилиндрический (кубический) эпителий. Место стыка обоих видов эпителиев называется переходной зоной (зона трансформации). В норме эта зона находится в районе наружного зева и цервикальный эпителий не выходит на влагалищную часть шейки.
В цилиндрическом эпителии шеечного канала содержится большое количество желез, которые называются эндо- или парацервикальными. Но гораздо чаще их называют наботовыми железами в честь автора, описавших их.
Главной задачей наботовых желез является продукция слизи. Слизь необходима для механического удаления патогенных микроорганизмов из шеечного канала, а также обладает антимикробными свойствами, что негативно влияет на патологическую микрофлору.
Наботовы железы располагаются в нижней трети шеечного канала и выглядят как трубочки, наполненные слизью.
Термин «наботова киста»
Наботовыми кистами называют мешотчатые образования, которые локализуются на шейке матки и сформировались в результате закупорки эндоцервикальных желез. В полости таких кист содержится слизь, продуцируемая железами. Скапливающаяся слизь, которая не имеет возможности покинуть железу, перерастягивает ее и формирует кисту. Наботовы кисты это всегда доброкачественное образование, но в крайне редких случаях возможна их малигнизация (озлокачествление). Кисты наботовых желез относятся к ретенционным, то есть функциональным образованиям.
Основные характеристики
Чем отличается наботова (ретенционная) киста от истинных кист:
Если истинные кисты увеличиваются в размерах вследствие разрастания капсулы, в которой находится секрет, то наботова киста за счет растяжения стенок железы скопившимся секретом.
- Капсула
Наботова киста не имеет собственной капсулы, ее заменяют стенки пораженной железы, которая за счет перерастяжения истончается. Истинные кисты имеют толстые капсулы, состоящие из нескольких слоев клеток, которые делятся и еще больше утолщают капсулу.
- Размеры
В диаметре наботова киста шейки матки не больше 10 мм (очень редко достигает 20 мм). Это объясняется невозможностью дальнейшего растяжения стенок железы. Истинные кисты могут достигать гигантских размеров за счет постоянного деления клеток капсулы.
- Регресс
В редких случаях наботовы кисты самостоятельно рассасываются, а истинные кисты никогда.
- Количество
Редко встречается одиночная наботова киста, как правило, это множественные образования (три и больше).
Причины и механизм развития
В механизме образования наботовых кист могут лежать два фактора. Либо происходит механическая закупорка выводного протока железы и она начинает «раздуваться» либо загустевает слизь, которую секретируют эндоцервикальные железы.
В первом случае причиной формирования подобных образований служит нарушение целостности тканей шейки матки. В процессе регенерации (заживления) нарастает новый слой эпителия, который и может перекрыть выводной проток наботовой железы. Другим вариантом механической закупорки протока служит процесс перехода истинной эрозии (открытой язвы) в псевдоэрозию или эктопию шейки матки.
Псевдоэрозией называется участок цилиндрического эпителия, который в норме покрывает цервикальный канал, расположенный на влагалищной части шейки матки (она в свою очередь выстлана многослойным плоским эпителием). В процессе формирования псевдоэрозии цилиндрический эпителий «спускается» из шеечного канала, стремясь закрыть язву шейки и перекрывает выводные протоки желез.
Во втором случае в организме возникают гормональные сбои, ввиду которых слизь, секретируемая железами становится вязкой и густой, что затрудняет опорожнение железы и приводит к формированию ее кисты.
Следует отметить и третий фактор в механизме образования наботовых кист – воспалительный процесс. Местный воспалительный процесс возникает в результате попадания на шейку матки патологических микроорганизмов. Вследствие этого шеечный эпителий разрыхляется, а инфекционные агенты проникают в полость желез. В ответ на внедрение инфекции железы начинают в усиленном режиме вырабатывать слизь, чтобы вымыть «захватчиков» с поверхности шейки. Но в результате воспаления инфицируется и сама слизь, она становится густой и гнойной. Когда же начинается заживление внешней поверхности шейки матки, воспаление внутри желез еще остается. Разрастающийся эпителий влагалищной части шейки перекрывает протоки желез, в которых еще бушует воспалительный процесс, что и приводит к образованию наботовых кист.
Причины
К основным причинам формирования кист наботовых желез приводят:
- Механическая травма шейки матки:
- искусственное прерывание беременности;
- разрывы шейки в родах;
- диагностические выскабливания полости матки;
- установка/удаление ВМС;
- гистероскопия;
- оперативные вмешательства на шейке.
- Гормональные нарушения:
- изменения, связанные с возрастом (пременопауза);
- эндокринная патология;
- беременность;
- прием гормональных препаратов;
- вредные привычки (курение, алкоголь, употребление наркотиков);
- различная гинекологическая гормональная патология (опухоли матки и яичников, нарушение цикла, поликистоз яичников, эндометриоз и прочее).
- Воспалительные процессы:
- хронические воспалительные болезни внутренних половых органов (аднексит, эндометрит);
- цервициты (эндо- и экзо-);
- кольпиты;
- частая смена половых партнеров;
- пренебрежение правилами интимной гигиены;
- фоновые заболевания шейки (псевдоэрозия, лейкоплакия);
- дисплазия шейки (предрак);
- эндометриоз шейки матки.
Клиническая картина
Данные образования, как правило, протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно во время гинекологического осмотра или в процессе проведения УЗИ. Наботовы кисты чаще множественные и имеют размеры, не превышающие 10 мм. Характерные клинические проявления связаны с причиной образования кист наботовых желез. Например, в случае воспаления шейки (цервицит) и влагалища (вагинит) пациентку беспокоят жалобы на патологические выделения из половых путей (обильные или умеренные, зеленоватого или желтоватого цвета, с не приятным запахом). Возможно возникновение зуда и жжения во влагалище, болезненное и частое мочеиспускание при вовлечении в процесс уретры. Также появляется дискомфорт во время полового акта. Для наботовых кист характерно:
- не передаются в процессе полового контакта (безопасны для полового партнера);
- не нарушают половую жизнь;
- не провоцируют нетрудоспособность;
- не изменяют качество жизни;
- не вызывают гормональный дисбаланс;
- не имеют генетической предрасположенности.
При беременности
В период гестации происходят значительные гормональные изменения, которые могут спровоцировать рост наботовых кист. Возможно нагноение подобных образований в процессе беременности, что чревато внутриутробным инфицированием плода. Кроме того, значительные размеры кист могут нарушать процесс открытия шейки матки в родах, что приведет к аномалиям родовых сил и потребует выполнения кесарева сечения. В период изгнания возможно повреждение кист с последующими разрывами шейки матки, что утяжеляет течение послеродового периода. Разрыв кист в родах не грозит возникновением кровотечения, но чреват развитием воспалительного процесса.
Диагностика
Помимо визуального осмотра шейки матки в зеркалах при наличии наботовых кист или подозрении гинеколог обязательно назначит дополнительные методы исследования.
Из инструментальных методов применяются:
- Кольпоскопия
Заключается в осмотре шейки матки кольпоскопом (аппаратом с многократным увеличением). Кисты отлично визуализируются как бело-желтые образования, которые выступают над поверхностью шейки. На кисте отлично виден сосудистый рисунок, а сосуды ветвятся и направлены от периферии к центру. Кроме того, диагностируется другие фоновые процессы шейки (псевдоэрозия, лейкоплакия).
- УЗИ с влагалищным датчиком
Позволяет не только выявить патологию матки и придатков, но и диагностировать наботовы кисты, которые находятся в цервикальном канале и не видны ни при осмотре в зеркалах, ни при кольпоскопии. Образования эндоцервикальных желез анэхогенны. С помощью УЗИ определяют количество и размеры кист, их содержимое и однородность.
- Гистологическое исследование
Биопсия подозрительного участка шейки матки и последующее гистологическое исследование подтверждают наличие наботовых кист, их доброкачественность и наличие/отсутствие воспалительного процесса в железе.
Из лабораторных методов исследования назначают:
- Общие анализы крови и мочи
Для исключения воспалительного процесса репродуктивной системы.
- Анализ крови на гормоны
Необходим для выявления гормонального дисбаланса, который мог быть причиной развития кист.
- Мазки на микрофлору
Производится забор мазков из шеечного канала, с влагалищных стенок и с поверхности шейки. Проводится определение микрофлоры, выявление возбудителей инфекционного процесса.
- Мазок на цитологию
Берутся мазки с влагалищной части шейки матки и из цервикального канала. Помогают выявить атипичные клетки (дисплазия, рак шейки матки).
- ПЦР-диагностика
Назначается в случае воспаления шейки матки для исключения скрытых половых инфекций (хламидии, микоплазмы, ВПЧ и прочие).
Лечение
При обнаружении наботовых кист лечение проводится не всегда, поскольку это чаще всего случайная находка и патология не беспокоит женщину. Если кисты имеют небольшие размеры или единичные пациентке рекомендуют регулярно посещать гинеколога (каждые полгода) и проходить кольпоскопическое исследование. В остальных случаях назначается хирургическое лечение, задачей которого является удаление наботовых кист.
Показания для хирургического лечения:
- отмечается увеличение размеров кист/кисты;
- произошло нагноение кисты;
- наблюдается обструкция (закупорка) цервикального канала, что вызывает боли при менструациях и/или механическое бесплодие;
- беспокоят боли внизу живота при физической нагрузке или во время коитуса;
- пациентка желает избавиться от патологии.
При наличии сопутствующего инфекционного процесса шейки матки или выявлении скрытых половых инфекций лечение начинается с консервативных методов. Назначаются антибиотики перорально (цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны) в зависимости от высеянной микрофлоры, свечи интравагинально (гексикон, бетадин, депантол, полижинакс, диклоберл), которые оказывают местное противомикробное действие, снимают отек и раздражение шейки и купируют боль. После проведения консервативной терапии производится повторный забор мазков на микрофлору влагалища и цервикального канала и повторяется кольпоскопия. В случае нормализации влагалищной и шеечной микрофлоры, ликвидации воспаления в шейке приступают к оперативному лечению, которое может проводится различными способами в зависимости от оснащения клиники.
Хирургическое лечение
Суть оперативного вмешательства заключается в проколе кисты и эвакуации ее содержимого, а затем в прижигании капсулы тем или иным способом. Хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляются кисты, проводится так же, как и хирургическое лечение псевдоэрозии шейки матки:
- Диатермокоагуляция или ДТК (ДЭК)
Достаточно старый метод и в последнее время редко используются при лечении заболеваний шейки. Разрушенные кисты точечно прижигают электрическим коагулятором. Способ достаточно болезненный и рекомендован для лечения только рожавшим женщинам (вызывает рубцовую деформацию шейки матки, что может привести к осложнениям в родах).
- Прижигание химическими препаратами
После прокола и опорожнения кисты ее ложе (капсулу) прижигают химическими препаратами (спиртом или солковагином – смесь органических кислот).
- Лазерная вапоризация
Эффективный метод лечения, практически исключающий рецидивирование.
- Криодеструкция
Ложе кисты замораживается жидким азотом очень низкой температуры.
- Радиоволновая хирургия
Разрушение патологических клеток радиоволнами (аппарат «Сургитрон»). Метод получил популярность в последнее время ввиду высокой эффективности.
- Хирургическое иссечение
Подобная операция проводится в случае выраженной деформации шейки и наличии множества крупных кист (10 – 20 мм). Как правило, выполняется конусовидная эксцизия (иссечение) шейки матки и удаляются все кисты. В запущенных ситуациях предлагается провести влагалищную ампутацию шейки, а при подозрении на рак шейки – экстирпацию матки (удаление и матки и шейки).
Тактика хирургического вмешательства определяется клинической ситуацией, возрастом женщины, сопутствующей гинекологической патологией и желанием пациентки сохранить репродуктивную функцию.
После оперативного вмешательства
После хирургического удаления наботовых кист пациентке рекомендуют:
- соблюдение полового покоя на протяжении месяца чтобы не травмировать струп, образовавшийся после лечения;
- ограничение подъема тяжестей (не более 3 кг);
- исключение спринцеваний;
- контрольная проверка у врач через 2 недели, затем через 6;
- введение вагинальных свечей для профилактики инфекционных осложнений и уменьшения воспаления и отека шейки (супорон, тержинан, депантол);
- прием нестероидных противовоспалительных анальгетиков при болях и для ускорения заживления послеоперационной раны (найз, кетонал, индометацин, пенталгин);
- отказ от посещения бань, саун и приема ванны в течение 6 недель.
Народные методы
Многие женщины интересуется, можно ли применять народное лечение наботовых кист? Да, не исключается использование народных средств при данной патологии, но лишь как дополнение к основной терапии, так как избавиться от кист только народными способами невозможно. Народные средства можно применять в до- и послеоперационном периодах. Они помогают уменьшить признаки воспаления и отек, ликвидировать раздражение и нагноение кист. Из рекомендованных способов допускается применение:
- Перегородки грецких орехов
Четыре столовых ложек перегородок измельчить и залить тремя стаканами кипятка. Затем смесь кипятят на медленном огне в течение 20 минут. Полученный отвар следует процедить и остудить. Принимать по половине стакана трижды в день.
- Цветки акации
Залить 2 столовые ложки свежесорванных цветков акации стаканом водки. Смесь настаивать в течение двух недель в темном месте, перед началом приема настойку следует процедить. Принимать по столовой ложке настойке, разведенной двумя столовыми ложками кипяченной воды трижды в день. Курс лечения составляет 30 дней.
- Сок из листьев лопуха
Обладает ранозаживляющими свойствами, рекомендуется принимать в послеоперационном периоде. Из свежих листьев лопуха отжимают сок. Первые 2 дня отжатый сок принимают по столовой ложке дважды в день, следующие 2 дня прием увеличивается до трех раз в сутки и продолжается в течение месяца.
Введение интравагинальных тампонов с различными растениями (например, чеснок) и травами для избавления от наботовых кист нецелесообразно и даже вредно.
Перед лечением народными способами следует проконсультироваться с врачом.
Профилактика
Специфической профилактики кист шейки матки нет. Рекомендуются соблюдать меры, направленные на предупреждение развития любой гинекологической патологии:
- соблюдение интимной гигиены;
- посещение гинеколога каждые полгода;
- использование барьерных средств контрацепции при случайных половых связях;
- планирование беременности;
- отказ от абортов;
- своевременное и адекватное лечение скрытых половых инфекций.
Вопрос – ответ
Вопрос:
Может ли наботова киста нагноиться и как это проявляется?
Да, нагноение наботовых кист это одно из осложнений данной патологии. Воспалительный процесс в образовании развивается в случае его больших размеров (10 – 20 мм) и при инфицировании (молочница, трихомонадный кольпит, бактериальный вагиноз и прочее). В случае выраженного воспаления кроме местных симптомов (боли внизу живота и при половом акте, гнойные выделения из половых путей) появляются общие признаки интоксикации (повышенная температура, снижение аппетита, слабость). В подобной ситуации необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит общее и местное противовоспалительное лечение, а затем Хиругическое удаление кисты.
Вопрос:
На осмотре у гинеколога полгода назад врач обнаружила наботовы кисты. Они меня не беспокоили и гинеколог посоветовала только наблюдаться. Но в последние 3 месяца меня беспокоят болезненные месячные (раньше болей не было). Связано ли это с кистами и что делать?
Да, скорее всего в болях при менструации повинны разросшиеся кисты шейки, которые частично перекрывают цервикальный канал, что затрудняет отток менструальной крови. Вам необходимо обследоваться (кольпоскопия, УЗИ с трансвагинальным датчиком и кровь на половые гормоны) и провести хирургическое лечение образований.
Вопрос:
Могут ли наботовы кисты стать причиной бесплодия?
Да. При значительных размерах шеечных кист происходит перекрытие цервикального канала, что делает невозможным проникновение сперматозоидов в полость матки и последующее зачатие.
Вопрос:
У меня небольшой срок беременности (6 недель) и множественные наботовы кисты, Могут ли они осложнить течение беременности?
Если кисты маленькие и никак себя не проявляли до беременности, то риск отрицательного воздействия их на течение настоящей беременности минимален. Но в некоторых случаях (крайне редко) возможно увеличение размеров образований и их нагноение, что может стать причиной выкидыша. Необходимо соблюдать все рекомендации врача и меры профилактики для предупреждения нагноения кист.
Вопрос:
Какой прогноз при данном заболевании?
Образования на шейке матке крайне редко переходят в рак, поэтому прогноз благоприятный.
Согласно медицинской статистике, патологии половых органов встречаются у каждой пятой женщины. Среди них нередко диагностируют наботовы кисты шейки матки. Эти новообразования имеют доброкачественный характер, чаще всего обнаруживаются у рожавших женщин. Опасны ли такие кисты? Нужно ли от них избавляться?
Что такое наботова киста шейки матки
Наботова (фолликулярная) киста - патология доброкачественного характера, развивающаяся при закупорке протоков желёз шейки матки. В результате этого происходит накопление секрета. При отсутствии его оттока возникает увеличение размеров железы и превращение её в полость, заполненную жидкостью.
Выработка слизи необходима для предотвращения попадания инфекций.
Существуют следующие отличия патологии от истинной кисты:
- Отсутствие настоящей капсулы. У наботовых кист присутствует тонкая оболочка, а у истинных образований - толстая.
- Особенности роста. Наботовы кисты увеличиваются по причине накопления жидкости, а не в результате разрастания капсулы, как бывает при развитии истинных образований.
- Размеры. Фолликулы шейки матки и протоки железы имеют небольшие размеры, большие наботовы кисты, превышающие 1–2 см в диаметре, редко встречаются.
- Количество. Для фолликулярных кист характерен множественный характер, единичные образования появляются редко.
- Способность к регрессу. Истинные патологические образования никогда не регрессируют в отличие от наботовых кист.
Видеоролик о наботовых кистах
Причины и факторы появления
На данный момент установлено, что привести к образованию наботовых кист могут следующие причины:
- нестабильность гормонального фона;
- воспалительные процессы во влагалище и матке (аднексит, вагинит и другие);
- эрозии.
Способствуют возникновению кист следующие факторы:
- несоблюдение интимной гигиены (в том числе половым партнёром);
- травмы органов репродуктивной системы (в результате половых контактов, абортов, родов и гинекологических осмотров);
- частая смена партнёров.
Образования чаще встречаются у рожавших женщин после 40 лет, что только подтверждает догадку врачей о влиянии изменений, затрагивающих эпителий цервикального канала. В молодом возрасте образование кисты связывают с гормональным фоном и инфекциями.
Симптомы наботовых кист
Начальный этап развития кист протекает без проявления признаков. Единичные образования тоже редко дают о себе знать. Симптоматика возникает по мере прогрессирования кисты, что связано с негативным воздействием на проходимость цервикального канала. Его перекрытие приводит к появлению:
- болезненных ощущений в нижней части живота накануне и во время менструаций - ухудшается выход выделений;
- светловатой жидкости из влагалища - свидетельствует о разрыве кисты;
- боли во время полового акта.
При инфицировании образования появляются дополнительные признаки:
- гнойные выделения;
- сильно выраженная боль;
- интоксикация организма;
- повышенная температура.
Диагностика
Наботовы кисты можно обнаружить во время посещения гинеколога и проведения осмотра с помощью специальных зеркал. Однако некоторые экземпляры располагаются глубоко, поэтому дополнительные методы диагностики позволят выявить проблему и причины её появления.
Применяются лабораторные способы исследования:
- общий анализ крови и мочи - повышенное количество лейкоцитов свидетельствует о развитии воспалительного процесса;
- анализ крови на гормоны, онкомаркеры и половые инфекции - исключение или обнаружение соответствующих проблем;
- гистологический и цитологический анализ - изучение мазка или проб тканей, взятых у больной в результате биопсии шейки матки.
Инструментальные способы тоже применяются, так как помогают определить расположение кист. Назначаются методики:
Дифференциальная диагностика - таблица
| Заболевание | Симптоматика |
| Эндометриоз шейки матки |
|
| Эктопия |
|
| Полипы |
|
Как лечить патологию
Лечение зависит от характера образования и наличия сопутствующих патологий. Часто при единичных кистах требуется только наблюдение и контроль со стороны врача, в специфической терапии нет необходимости. Если же состояние осложнено инфекцией или изменениями гормонального фона, то без устранения причин патологии не обойтись.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты направлены на ускорение процесса заживления и устранение воспаления. В зависимости от причины возникновения наботовой кисты используются следующие группы средств:
- противовоспалительные: Генферон, Кипферон и Виферон;
- антибиотики : Кетоконазол, Эритромицин и Цефтриаксон;
- вагинальные свечи (Депантол, Супорон, Гексикон) – назначают для заживления тканей.
Вагинальные препараты применяются и после операций, когда существует необходимость в ускорении восстановительных процессов и предотвращении инфицирования.
Фотогалерея препаратов
Виферон оказывает противовоспалительное воздействие 
Кетоконазол является антибиотиком 
Гексикон ускоряет восстановление тканей
Хирургическое вмешательство
Операция является радикальным способом лечения, однако не всегда присутствует необходимость в использовании методики. Это касается следующих случаев:
- киста не проявляет себя;
- образование не растёт и имеет небольшие размеры;
- патология не является преградой для выделений, например, в период менструаций.
Противопоказанием к оперативному вмешательству является развитие воспалительного процесса и наличие инфекции. Манипуляции не проводятся во время месячных, в том числе в течение 3 дней до начала и после завершения менструаций.
Вмешательство осуществляется следующим способом:
- Разрушают капсульную оболочку образования.
- Удаляют скопившуюся жидкость.
- Вычищают полость.
- Обрабатывают поражённый участок с помощью прижигания или иных средств.
Для разрушения кисты и её удаления используют следующие методики:
Образ жизни и питание
Во время и после лечения необходимо придерживаться рекомендаций врача:
- отказаться от интимной жизни;
- не поднимать тяжёлые предметы (более 5 кг);
- не посещать сауны и солярии.
Длительность соблюдения правил после терапии - 1 месяц, но по показаниям врача время может меняться, всё зависит от состояния больной.
В коррекции нуждается и режим питания, так как некоторые изделия могут способствовать росту и повторному появлению новообразований. Необходимо отказаться от продуктов, приготовленных путём брожения (квашеная капуста) или содержащих дрожжи (сдобное тесто), а также от следующей пищи:
- солёных огурцов;
- свиного и бараньего сала;
- горчицы;
- перца;
- красного мяса.
- подсолнечное масло;
- семена тыквы;
- желтки варёных яиц;
- фрукты и овощи после тепловой обработки;
- супы из круп на рыбном или мясном бульоне.
Фрукты и овощи - кладовая витаминов 
Подсолнечное масло рекомендуется включить в рацион 
Семена тыквы положительно влияют на гормональный фон, что предотвращает рост кисты
Прогнозы и осложнения
Наботовы кисты редко перерождаются в злокачественные образования, поэтому имеют благоприятный прогноз для жизни. Наличие большого количества методов и лекарственных средств делает благоприятным и исход лечения - важно обратиться за медицинской помощью своевременно и контролировать ситуацию.
Игнорирование проблемы приводит к следующим осложнениям:
- деформации шейки матки из-за увеличения размеров кисты;
- разрыву образования с попаданием содержимого в соседние ткани;
- повышению риска возникновения дисплазии;
- бесплодию в результате закупоривания канала шейки матки.
Профилактика
Для уменьшения риска возникновения наботовых кист рекомендуется придерживаться правил:
- следить за личной гигиеной;
- нормализовать половую жизнь и избегать случайных интимных связей;
- использовать средства контрацепции для предотвращения беременности - аборты и другие вмешательства нежелательны;
- устранять болезни мочеполовой системы своевременно.
Наботовы кисты, возникающие на шейке матки, вполне безобидные образования. Однако при потере контроля над ситуацией патология способна доставить массу неудобств, поэтому частое посещение гинеколога - полезная мера, предотвращающая ухудшение состояния.
Что такое наботова киста, как выглядит, чем угрожает здоровью и почему так называется? Наботовы кисты шейки матки – получившие название в честь врача (Наботов), описавшего их – это опухолевидные доброкачественные образования с внутренней полостью, которые развиваются в области протока наботовой железы.
Другие термины, которые употребляют в медицине, когда речь идет об этих узелках – наботовы фолликулы или овули наботи на шейке матки.
Особенности:
- Наботовы кисты относятся к ретенционным кистозным структурам, заполненным слизистым или жидким секретом.
- Выглядят как чуть выпуклые белесые или желтоватые бугорки на слизистой размером от 2 до 30 мм (обычно 3 – 5 мм).
- Чаще образуют россыпь из нескольких мелких узелков, единичное образование встречается редко.
- Не причиняют боли.
- Наботова киста шейки матки не способна трансформироваться в злокачественную форму.
- В 99% историй болезни не рассасываются самостоятельно.
- Не реагируют на лечение медикаментами.
- Не передаются при половых контактах и по наследству.
- Не приводят к изменению баланса гормонов в женском организме.
- Почти никогда не влияют на объем менструального кровотечения и его длительность.
- Не вызывают прерывание нормальной беременности.
- Не приводят к необходимости ограничивать физическую и половую активность, солнечное облучение, посещение саун, бань, бассейнов.
Наботовы кисты на шейке чаще всего обнаруживаются у женщин детородного возраста, но обычно у тех, кто уже перенес роды, выкидыши или аборты.
Процесс формирования кисты связан с нарушением оттока слизи, продуцируемой в железе.
Шейка матки, выходящая в свод влагалища, покрыта плоским многослойным эпителием, а ее внутренний цервикальный канал, который как горлышко связывает полость матки со сводом влагалища, выстилает слизистая из цилиндрических эпителиальных клеток.
В тканях цервикального канала находятся наботовы (эндоцервикальные) железы, вырабатывающие секрет, который выходит в перешеек через протоки и препятствует попаданию в матку через шеечный канал патогенных организмов.
Может случиться так, что в выводных протоках начинает скапливаться густая слизь вместе с отслоившимися частичками эпителия, эта масса уплотняется, нарастает, расширяя саму железу и выводной проток, трансформируя их в кистозный узелок. Возникает киста наботовой железы. Подобное скопление слизи и забивание ею протоков происходит по разным причинам, не все из которых точно изучены.
Причины
Гинекологи выделяют следующие причины, приводящие к появлению бугорка на слизистой, который превращается в наботову кисту шейки матки:
Симптомы
Большинство историй болезни подтверждает, что пока наботовы кисты маленькие, не осложнены инфицированием, они не вызывают неприятных симптомов. Если же их размер увеличивается, то возможны:
- слабые тянущие боли над лобковой областью;
- неприятные ощущения при интимной близости, ощущение инородного объекта;
- тяжесть, давящие боли при менструации, длительные месячные.
Это происходит в редких случаях, когда бугорки овули наботи разрастаются на больших участках слизистой поверхности цервикального канала, закрывая его просвет и препятствуя естественному легкому оттоку из матки менструальной крови.
Вы используете народные средства лечения?
Да Нет
Возможные последствия
Что может произойти, если возникают наботовы кисты? Опасны ли такие узелковые структуры для женщин?
Мелкие образования редко вызывают серьезные нарушения. Однако, следует указать на неприятные для женщины последствия:
- Узелки любого размера могут нагнаиваться, если происходит их инфицирование при размножении болезнетворных бактерий в канале шейки, влагалище, при любых воспалениях репродуктивных органов. Гнойники при созревании могут лопаться как самопроизвольно, так и при механических повреждениях. При этом возникает замкнутый процесс: бактериальная флора распространяется на окружающие ткани, приводя к воспалению половых органов. Это, в свою очередь, вновь приводит к инфицированию шеечных кист.
- Большие разрастания кистозных узелков, покрывающие слизистую шеечного канала, способны существенно деформировать ткань, перекрыть эндоцервикальный канал. И в этом случае, помимо болезненных и обильных менструаций, вполне вероятны затруднения при зачатии. Закрытие внутреннего канала матки создаст искусственное препятствие для попадания сперматозоидов в полость матки и приведет к бесплодию.
Может ли наботова киста лопнуть?
В медицинской практике подобное событие случается редко. Как правило разрыв может случиться при следующих обстоятельствах:
- Если крупная киста, появившаяся на шейке или внутри нее, нагноилась, и содержимое в полости увеличивается за счет прибывающего гноя. Затем, как любой гнойник, такое образование вскрывается.
- Во время родов, если образование на шейки попадает в зону особого напряжения при прохождении через маточный канал крупного плода или при хирургическом разрезе с целью предупреждения серьезных повреждений в родах.
Диагностика
В силу своей бессимптомности наботовы кисты обнаруживаются у многих пациенток:
- при традиционном гинекологическом осмотре с помощью зеркал, если расположены на наружной поверхности шейки и хорошо видны;
- при ультразвуковом исследовании с помощью вагинального датчика, если овули наботи формируются внутри шеечного канала и не просматриваются при обычном осмотре.
Чтобы провести более подробное обследование и отличить наботову кисту от других патологий со схожими признаками, кроме УЗИ применяют: гормональный скрининг крови, забор мазков на бактериальную флору, кольпоскопию, биопсию с последующим гистологическим исследованием, чтобы исключить раковый процесс.
Тактику лечения гинеколог вырабатывает учитывая симптоматику, размеры узлов, все результаты анализов и инструментальных обследований.
Методы лечения и удаления
Наботовы кисты крайне редко рассасываются самостоятельно, поэтому данная патология требует лечения. Но следует отметить, что за небольшими новообразованиями, которые не проявляют симптомов, специалисты рекомендуют проводить динамическое наблюдение.
Медикаментозное лечение наботовых кист матки используют только для снятия инфекционного воспаления и первичных симптомов, которые беспокоят пациента. После такого воздействия крупные узлы удаляют с помощью операции.
Операция по удалению наботовых кист проводится с использованием следующих методик:
- Диатермокоагуляция, которая подразумевает прижигание пораженного участка электрическим током. Для этих целей также используют различные химикаты. Минус данной процедуры заключается в высокой вероятности рецидива заболевания.
- Криодеструкция (или удаление с помощью применения жидкого азота).
- Удаление наботовой кисты с помощью лазера или радиоволновой техники.
Народные методы и средства лечения при данной болезни не эффективны. Также необходимо учитывать, что некоторые травы содержат в себе вещества, которые способны привести к ускорению роста узлов. Именно поэтому самостоятельное лечение наботовых кист шейки матки обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.
Наботовы кисты шейки матки - довольно распространённые образования, которые являются одновременно следствием и причиной воспалительных процессов женской половой сферы. Часто болезнь протекает без каких-либо признаков. Очень важно вовремя обнаружить патологию и провести эффективное лечение, чтобы предупредить развитие осложнений.
Что представляет собой патология
Наботова, или ретенционная, киста шейки матки образуется из-за закупорки выводных протоков желёз. Поскольку секрет продолжает вырабатываться, постепенное заполнение закупоренного канала приводит к его растяжению. В результате железа начинает выступать на поверхность слизистой оболочки.
Выглядит наботова киста как фолликул (поэтому иногда называется фолликулярной) или пузырёк, наполненный прозрачным содержимым, диаметром несколько миллиметров. В редких случаях образование достигает размера двух сантиметров. Различают единичные и множественные кисты, от их количества зависит тактика наблюдения и лечения.
Наботовы кисты никогда не озлокачествляются (не переходят в раковую опухоль). Но длительное их существование способствует поддержанию воспалительного процесса в эпителии шейки матки.
Такие образования отличаются от истинных кист:
- отсутствием капсулы. У истинного образования капсула толстая, состоящая из нескольких слоёв, способных к делению клеток. Ретенционная киста имеет лишь тонкую оболочку;
- особенностями роста. Истинная киста увеличивается из-за разрастания капсулы, наботова - благодаря накоплению жидкости, растягивающей оболочку;
- бессимптомным течением;
- множественностью. Единичная наботова киста - очень редкое явление.
Причины развития патологии
Цервикальный канал шейки матки, то есть её влагалищной части, выстлан цилиндрическим эпителием. Это однослойный ряд клеток, имеющих цилиндрическую форму. Между ними располагаются выводные протоки желёз. Главная их функция - выработка цервикальной слизи, которая защищает от чужеродных бактериальных и вирусных агентов, препятствуя их проникновению из влагалища в полость матки и выше, в малый таз.
При развитии воспаления эпителий становится отёчным. Затрудняется эвакуация слизистого секрета, вырабатываемого железами. При хроническом течении протоки полностью перекрываются, формируются наботовы кисты.
Микроорганизмы продолжают существовать внутри закупоренных желёз, поддерживая патологический процесс. Поэтому нелеченные наботовы кисты повышают риск развития воспаления внутренних половых органов и нередко являются причиной бесплодия.
Факторы, способствующие развитию подобных новообразований:
- хронический кольпит и цервицит;
- эрозия шейки матки;
- ношение внутриматочной спирали;
- аборты;
- диагностические выскабливания полости матки;
- гистероскопия.
Симптомы наботовых кист шейки матки
Поскольку эти образования имеют малые размеры, выраженных клинических проявлений они не вызывают.
Наботовы кисты не влияют на гормональный баланс, не меняют характер и цикличность месячных.
Такой признак, как появление необычных выделений (с запахом и изменённым цветом), скорее указывает на патологический процесс во влагалище и шейке матки. Сами по себе наботовы кисты хоть и имеют воспалительную природу, подобных симптомов не вызывают. Чаще всего они обнаруживаются случайно при гинекологическом осмотре.
В редких случаях, когда образований становится много, возникает болезненность при половом акте и последующие серозные или гнойные выделения. Это связано с механическим повреждением эпителия и одномоментным выходом содержимого кисты во влагалище.
Диагностика
Наботовы кисты определяются при осмотре шейки матки в зеркалах, но для дифференциальной диагностики могут понадобиться дополнительные исследования.
Для этого проводят:
- кольпоскопию - прицельный осмотр шейки матки под увеличением с помощью кольпоскопа. При этом методе определяют закупоренные железы с участками расширения;
- ультразвуковое обследование с помощью влагалищного датчика. Наботова киста определяется как анэхогенное (не отображающее ультразвуковой сигнал) образование;
- гистологическое исследование эпителия цервикального канала (после соскоба), при котором определяют деформированные расширенные железы с накопленным секретом;
- определение половых инфекций с помощью ПЦР;
- анализ крови на онкомаркеры.
Патологию дифференцируют:
Как лечить заболевание: всегда ли нужно удалять кисты
Не все наботовы кисты подлежат лечению. После 45 лет, в случае единичных кист небольших размеров придерживаются выжидательной тактики, так как чаще всего они в этом возрасте не увеличиваются в размерах, а также не перерастают в злокачественные образования.
Нет необходимости устранять образование, если:
- это единичная киста размером не более сантиметра;
- она не вызывает дискомфорта.
До 45 лет наботовы кисты подлежат обязательному лечению для того, чтобы избежать негативных последствий в дальнейшем.
Существует два метода терапии:
- оперативный - основной способ устранения образований;
- консервативный, который используют в качестве вспомогательного, поскольку он не избавляет от кист.
Хирургическое лечение
Консервативное лечение не влияет на развитие кист и не устраняет их, поэтому для избавления от этих образований применяют хирургические методы:
- прокол кист и опорожнение их содержимого. Проводится при образованиях больших размеров (более сантиметра) под контролем УЗИ;
- прижигание. Проводится локальное воздействие жидким азотом. При этом происходит мгновенное «замораживание» участков шейки матки, которые в последующем отторгаются с образованием новой ткани;
- электротермокоагуляция (прижигание специальной насадкой, нагретой до высоких температур). Так же как и при лечении жидким азотом, обработанные высокой температурой участки постепенно отторгаются, образуется новый эпителий;
- прижигание лучом лазера - дистанционное воздействие на кисты. Происходит «выпаривание» повреждённого участка;
- радиволновое удаление кист - воздействие ударной волной высокой частоты.
Все эти манипуляции осуществляются в амбулаторных условиях.
Оптимальное время для проведения процедуры - первые две недели после месячных (для снижения риска развития эндометриоза шейки матки).
В течение недели после крио- и лазеролечения рекомендован половой покой. Через 7–10 дней при отсутствии жалоб на кровянистые или гнойные выделения необходимо пройти повторный осмотр у лечащего врача.
В случае появления дискомфорта или выделений из влагалища к доктору нужно обращаться незамедлительно.
Консервативная терапия
Такую терапию обязательно назначают перед хирургическим вмешательством. Чаще всего используется:
- лечение антибиотиками после определения типа микроорганизмов с учётом их чувствительности (при наличии сопутствующих воспалительных гинекологических заболеваний);
- местная терапия свечами Диклоберл и тампонами с ихтиоловой мазью. Эти препараты снимают отёчность шейки матки, уменьшают болезненность и признаки раздражения.
После удаления кист любым из способов для ускорения заживления тканей, а также уменьшения отёчности и снижения риска инфицирования назначаются вагинальные свечи:
- Супорон;
Медикаментозные средства - фотогалерея
Гексикон– антисептический препарат местного применения Депантолускоряет заживление тканей 
Бетадиноказывает выраженное бактерицидное действие
Народные методы
Дополнительно после удаления кист применяют народные методы лечения:
- тампоны с раствором чеснока во влагалище на 10–15 минут в течение 10 дней. Для приготовления средства сок, выдавленный из зубчика чеснока, смешивают с тёплой водой в равных пропорциях;
- сок лопуха внутрь по чайной ложке три раза в день;
- настой из перепонок грецкого ореха. Измельчённые перегородки заливают кипятком, настаивают и принимают внутрь по столовой ложке три раза в день.
Все эти народные средства помогают уменьшить воспаление, снять отёк и ускорить заживление ткани шейки матки.
Народные средства - фотогалерея
Лечение наботовых кист - видео
Питание и образ жизни
Пациентка должна понимать, что обязательное условие, которое поможет предупредить заболевание в дальнейшем, - это изменение привычного образа жизни. Необходимо исключить факторы, которые могут спровоцировать развитие патологического процесса.
Прогноз и профилактика
После лечения осложнения практически не встречаются. Эпителий шейки матки быстро восстанавливается. Однако есть вероятность повторной закупорки желёз с образованием кист. Это связано с перстистенцией (длительное сохранение в организме) инфекции. То есть, если воспаление не было пролечено соответствующим антибиотиком, проблема может возникнуть снова.
Поэтому главным способом, который защитит от формирования ретенционных кист, является профилактика и своевременное лечение воспалительных изменений во внутренних половых органах. Для этого необходимо:
- соблюдать гигиену половых органов;
- исключить незащищенные половые акты с необследованными партнёрами;
- проходить осмотр у гинеколога не реже раз в 6 месяцев;
- планировать беременность - исключить аборты;
- при малейшем подозрении на воспалительные заболевания (кольпит, цервицит, сальпингоофорит) не заниматься самолечением, а своевременно обращаться за квалифицированной помощью.
Несмотря на кажущуюся простоту этой патологии, она, несомненно, заслуживает внимательного отношения. Так как наботовы кисты способны годами поддерживать воспалительный процесс в половых органах и стать причиной бесплодия, такую болезнь лучше вовремя устранить.
Содержимое
В процессе гинекологического осмотра нередко выявляются кисты, расположенные на шейке матки. В большинстве случаев данная патология является следствием закупорки выводных протоков желез шейки матки. Такие формирования называются наботовыми и обычно не считаются опасными.
Понятие наботовой кисты
Наботовы кисты представляют собой своеобразные мешочки, образованные из наботовых желез и наполненные жидкостью, доброкачественной природы. Обычно они образуются вследствие возникновения препятствия при оттоке содержимого желез шейки матки. Отсутствие возможности эвакуации слизи приводит к её накоплению в наботовой железе. Постепенно происходит перерастяжение наботовой железы и формирование тонкостенного образования, которое включает жидкое содержимое.
В редких случаях киста шейки матки является следствием прогрессирования эндометриоза.
Многих пациенток пугает термин «киста». В действительности образование, возникающее вследствие нарушения оттока содержимого железы, связано с кистой лишь относительно. Наботова киста, как и другие виды, выглядит как полость, наполненная содержимым. Однако наботова киста является ретенционной или функциональной.
Наботова киста имеет единый механизм своего возникновения. Из-за закупорки механического характера содержимое накапливается, что приводит к увеличению железы. Таким же образом формируются кисты жёлтого тела, а также параовариальные и фолликулярные образования.
Существует отличие наботовых кист от истинных.
- У ретенционных кист отсутствует настоящая капсула. Обычно толстая капсула формируется за счёт нескольких слоёв делящихся клеток. Ретенционная или наботова киста имеет лишь тонкую оболочку, которой является стенка фолликула, протока ли железы.
- Истинные кисты растут благодаря разрастанию своей капсулы. Наботова разновидность увеличивается из-за накопления железы и перерастяжения её оболочки.
- Ретенционные или наботовы образования считаются крупными при размере свыше одного сантиметра, что встречается редко. Это связано с тем, что железа имеет небольшую величину и не может увеличиваться значительно.
- Наботовы кисты в отличие от истинных формирований иногда регрессируют.
- Обычно наботовы кисты представлены множественными образованиями шейки матки.
Гинекологи подчёркивают, что ретенционные формирования считаются безобидными в плане злокачественного перерождения. Неосложнённые образования не сопровождаются клинической картиной и не беспокоят женщину. В таком случае выявление патологии происходит случайно при гинекологическом осмотре шейки матки. Наботовы кисты, осложнённые воспалением шейки матки, имеют соответствующие признаки.
В большинстве случаев обнаружить патологию можно при осмотре шейки матки. Однако при отдалённой локализации требуется проведение ультразвукового исследования при помощи вагинального датчика. Кроме того, патология нередко протекает на фоне цервицита, эрозии или эктопии. Именно поэтому перечень диагностических мероприятий включает выполнение кольпоскопии, а также лабораторных исследований, например, посевов и мазков.
Бессимптомные наботовы кисты зачастую наблюдают. Вскрытие обычно рекомендуется при значительном размере образований. Метод хирургического вмешательства подразумевает простую процедуру и не приводит к осложнениям.
Причины возникновения
Механизм формирования наботовых кисты изучен в полной мере. Поверхность шейки матки выстилается тем же видом эпителия, что и влагалище. Эпителий представлен плоскими многослойными клетками, которые располагаются в несколько слоёв. В то время как слизистая цервикального канала, находящегося внутри шейки матки, состоит из цилиндрических однослойных клеток.
Многослойный и однослойный эпителий соединяются в наружном зеве, который образован верхним краем цервикального канала и является физиологическим сужением. Данная переходная область именуется как зона трансформации.
В подслизистом слое цервикального канала шейки матки содержится значительное количество железистых структур. Эти железы вырабатывают секрет с целью увлажнения слизистой и его защиты от нежелательной микрофлоры благодаря антибактериальным свойствам.
Наботовы железы напоминают маленькие трубочки, которые образуют скопления в нижней части цервикального канала шейки матки. Железы содержат слизистый секрет. Отверстия желез располагаются в зоне, которая окружает снаружи наружный зев. При закупорке отверстия наботовой железы секрет не эвакуируется, а накапливается, что приводит к растяжению стенок. При нарушении оттока в одной железе формируется единичная киста. Соответственно причиной формирования множественных наботовых кист является закупорка нескольких желез.
При закупорке железы, расположенной спереди от области наружного зева, сформированная наботова киста визуализируется при осмотре шейки матки.
Существует несколько основных причин, вызывающих закупорку выводных протоков желез.
- Повреждение ткани шейки матки механического характера. Нарушение целостности тканей может происходить из-за абортов, сложных родов и в процессе различных хирургических манипуляций. При регенерации повреждённой слизистой образовавшийся слой ткани может перекрывать выводные протоки. Такой механизм формирования наботовой кисты характерен при сопутствующей эктопии, возникающей на фоне эрозии. Язва на шейке матки заживает не за счёт окружающего её многослойного эпителия, а благодаря спустившейся с цервикального канала цилиндрической ткани, которая перекрывает отверстия желез.
- Гормональные отклонения. Образование секрета происходит под воздействием женских половых гормонов, в частности, эстрогенов. В условиях гормонального дисбаланса слизь шейки матки становится густой и вязкой, что ухудшает её способность к оттоку. Это может стать причиной закупорки железы и её наполнения собственной слизью.
- Воспалительный процесс в шейке матки. При возникновении воспаления продуцируется значительное количество секрета для устранения инфекционных агентов с поверхности шейки матки. Местный воспалительный процесс приводит к рыхлости тканей, что позволяет инфекции проникать в более глубокие слои, в частности, железистую ткань. При поражении желез секрет становится гнойным и густым, что усложняет его отток. Со временем острое воспаление проходит, что сопровождается процессами регенерации поверхностного слоя при наличии воспаления в железах. Сформированный слой перекрывает инфицированные наботовы железы.
В редких случаях наботова железа перекрывается эндометриоидными гетеротопиями шейки матки.
Клиническая картина
Наботовы кисты формируются у каждой десятой женщины, обычно рожавшей. Тем не менее патология проявляется клинически не в каждом случае.
Наботовы кисты резко достигают существенных объёмов из-за неспособности железы растягиваться до больших размеров. Как правило, образование кист имеет множественный характер. Размеры формирований обычно не превышают одного-двух сантиметров.
Патология может прогрессировать латентно достаточно длительное время и выявляться случайно. Если образования имеют мелкий размер и не сопровождаются воспалительными процессами, они рассматриваются как вариант нормы. В таком случае специфического лечения не требуется.
Выраженность и отсутствие симптоматики зависит от причин патологии. При воспалительной природе поликистоза наблюдаются признаки кольпита, эндоцервицита:
- обильные патологические выделения, которые иногда сопровождаются неприятным запахом;
- жжение и дискомфорт во влагалище;
- болезненность слизистой.
Нередко поликистоз сопровождается псевдоэрозией. В таком случае возможно появление контактных выделений кровянистого характера. При отсутствии воспалительного процесса клиническая картина не является выраженной. Патологии определяются при визуальном осмотре шейки матки.
Выявление патологии обычно не вызывает затруднений. В процессе гинекологического осмотра врач определяют мелкие полусферические плотные образования, чаще множественного характера. Стенка отличается тонкостью. Именно поэтому сквозь неё можно разглядеть желтоватое содержимое. Если поликистозу сопутствует воспалительный процесс, наблюдаются признаки гиперемии, отёчность и значительное количество выделений различного оттенка и консистенции.
При псевдоэрозии можно определить красное яркое пятно вокруг канала шейки матки. Этот дефект выделяется на фоне бледно-розовой слизистой.
Для выявления причины формирования наботовых кист и с целью изучения эпителия шейки матки необходимо выполнение кольпоскопии. При данном обследовании можно рассмотреть признаки воспаления, определить тип приобретённой эктопии. Обследование дополняется цитологическим исследованием.
Для выявления инфекций необходимо выполнение мазка на флору, бакпосева, ПЦР на определения специфической микрофлоры. При обнаружении воспалительного процесса назначается соответствующая терапия.
Зачастую для определения кист, расположенных во внутренней части от наружного зева, требуется выполнение ультразвукового исследования с использованием вагинального датчика. В процессе данной диагностики можно выявить другие патологии шейки и матки.
Обычно поликистоз не приводит к бесплодию. В редких случаях множественные кисты могут частично перекрывать просвет цервикального канала. Обычно бесплодие при наличии кист шейки матки спровоцировано воспалительным процессом.
Целесообразность лечения и удаления
Вопрос о лечении наботовых кист решается в индивидуальном порядке. Бессимптомные формирования требуют систематического наблюдения и обследования, например, общего осмотра, кольпоскопию, мазка на онкоцитологию, половые инфекции.
При выявлении кисты большого размера обычно проводится её удаление с целью предупреждения нагноения содержимого и абсцесса. Удаление рекомендовано только при отсутствии воспалительного процесса. В противном случае инфекция спровоцирует формирование новых кист. Кроме того, воспалительный процесс при хирургическом вмешательстве может прогрессировать. Таким образом, при наличии воспаления перед удалением необходимо проводить соответствующую терапию.
Примечательно, что методики лечения кист и псевдоэрозии совпадают. Именно поэтому лечение двух патологий осуществляется одновременно.
Тактика удаления образований не зависит от вызвавшей их возникновение причины. Лечение подразумевает исключительно хирургические тактики. Киста шейки матки вскрывается методом прокалывания её стенки с последующим извлечением содержимого. Затем с целью предупреждения новых образований шейки матки капсула ликвидируется несколькими доступными методиками.
- Диатермокоагуляция. Прижигание осуществляется посредством электрического тока. Метод не рекомендован нерожавшим пациенткам из-за риска образования рубцовой ткани на шейке матки.
- Использование химических кислот. Капсула прижигается при помощи нанесения на шейку матки специальных растворов.
- Криодеструкция. Жидкий азот, применяемый в процессе ликвидации стенки образования, подаётся посредством специального криозонда. После прижигания возможно появление обильных водянистых выделений.
- Лазерное воздействие. Удаление капсулы происходит при участии высокоточного лазерного луча.
- Радиоволновой метод. При прижигании применяется аппарат «Сургитрон».
Средства народного лечения не могут устранить последствия закупорки железистых структур. Применение средств народной терапии оправдано при устранении сопутствующего воспалительного процесса.
Самостоятельный регресс патологии возможен, но встречается в гинекологической практике нечасто.