Патологическое состояние, сопровождающееся подъемом температуры и ухудшением некоторых показателей здоровья, возникающее в результате приема определенных медикаментозных препаратов, называется лекарственной лихорадкой. Проявление ЛЛ отмечается при параллельном приеме антибактериальных средств, а при их отмене отмечается снижение характерной симптоматики. В некоторых случаях подобное состояние может возникать и при неясной этиологии, когда осуществляется назначение различных лекарственных средств с различными свойствами.
Особенности проблемы
Лекарственная лихорадка отмечается при проникновение определенных компонентов лекарственных средств в кровь. И хотя окончательный патогенез заболевания не выяснен, большая часть медиков склоняются к причине ее возникновения в аутоиммунных процессах, протекающих в организме под воздействием определенных компонентов. Период возникновение проявлений данного состояния может существенно различаться у разных людей, однако в среднем составляет от нескольких часов с момента приема лекарственного средства до нескольких дней.
Наиболее сильно выявляются симптомы данного состояния при приеме ангиопластических средств, однако у разных людей проявления лекарственной лихорадки могут существенно различаться. Длительность и сила проявления патологического состояния различны, зависят от таких показателей, как индивидуальные особенности здоровья больного, наличие параллельно текущих заболеваний.
Классификация и локализация
Существует ряд характерных признаков, которые позволяют выявить наличие лекарственной лихорадки, и возможность классификации позволяет определить необходимость применения определенной схемы лекарственного воздействия, которая в наибольшей степени будет эффективна при конкретном случае.
Локализация данного состояния обычно стандартная и характеризуется проявлением специфических симптомов в виде подъема температуры, появлением ощущения жара и лихорадочного состояния, на поверхности кожи возникают , которые могут вызывать и .
Причины возникновения
К причинам, которые провоцируют образование лекарственной лихорадки и проявление симптомов данного состояния, следует отнести прием определенных медикаментозных средств, которые вызывают сильную организма. Наиболее часто лекарственная лихорадка отмечается при использовании и длительном применении, а также при высокой восприимчивости организма больного к составляющим компонентам следующих лекарственных препаратов:
- антимикробные средства, воздействующие выборочно на микробную среду и на весь организм в целом, вызывая отрицательную реакцию иммунной системы;
- цитостатические препараты;
- лекарственные средства, используемые в монолечении и при комплексном воздействии в устранении проявлений сердечно-сосудистых заболеваний;
- лекарства, которые воздействуют на центральную нервную систему, прием которых сопровождается ухудшением или замедлением основных реакций организма;
- противовоспалительные средства;
- лекарственные препараты, содержащие в своем составе йодистые и антигистаминные компоненты.
Перечисленные лекарственные формы в наиболее частой степени способны вызвать проявление симптомов лекарственной лихорадки, однако и другие лекарственные средства, и неправильный их прием способны стать причиной развития данного заболевания.
В некоторых случаях высока вероятность проявления симптоматики отрицательной реакции организма даже спустя несколько дней с момента окончания приема лекарственного средства.
Симптомы и проявления
Поскольку лекарственная лихорадка возникает вследствие приема определенных лекарственных препаратов, проявления и характерная симптоматика могут немного различаться в зависимости от реакции организма на раздражитель в виде активного компонента препарата, концентрации его в крови.
К симптоматике данного патологического состояния следует отнести такие проявления:
- появление лихорадочных проявлений;
- подъем температуры до 39-40°С;
- появление высыпаний и сыпи на коже;
Степень проявления лекарственной лихорадки зависит от длительности применения лекарственного средства, степени восприимчивости к активным компонентам.
Диагностика лекарственной лихорадки
Выявление патологии сопровождается внешним осмотром кожных покровов, измерением температуры тела, а также сдачей необходимых анализов. С их помощью можно получить информацию о текущем заболевании, стадии воспалительного процесса, текущего в организме.
Лечение
Методика лечебного воздействия состоит в скорейшем окончании приема медикаментозного средства, которое вызвало проявление основной симптоматики лекарственной лихорадки. Также при сильных негативных проявлениях данной патологии рекомендуется в зависимости от возрастной категории применение лекарственных средств, которые снимают основную симптоматику.
Взрослых
Для ликвидации симптоматики лекарственной лихорадки у взрослых больных применяется бромокриптин, который помогает стабилизировать состояние при и нейтрализует симптоматику данного состояния. Злокачественное течение патологии устраняется также применением кортикостероидов.
Детей и новорожденных
При выявлении лекарственной лихорадки у детей требуется срочно отменить прием препарата, который вызвал проявления патологии. При необходимости продолжения лечения используется лекарственное средство, которое имеет аналогичное лекарственное воздействие.
Однако ввиду повышенной чувствительности детского организма следует осуществлять необходимое лечение при постоянном контроле врача для предупреждения вероятных побочных проявлений и негативных последствий проводимого лечения.
При беременности и лактации
Лечебное воздействие во время беременности и периода кормления малыша грудью заключается в остановке проводимого лечения антибактериальным препаратом, а также при необходимости заменой его на аналогичное по воздействие средство, которое обеспечит получение выраженного положительного результата. Многие отмечают возможность быстрого устранения последствий приема лекарства, вызвавшего проявления лекарственной лихорадки в время беременности, при применении кортикостероидов.
Однако ввиду их повышенного воздействия на организм беременной женщины следует проводить контроль лечения, чтобы своевременно внести необходимые коррективы в дозировку препарата и длительность его приема для устранения вероятных побочных проявлений.
Профилактика заболевания
- В качестве профилактики возникновения лекарственной лихорадки следует перед началом проведения лечения, основанного на применении антибактериальных средств, провести тестирование организма на степень восприимчивости к активному веществу препарата.
- Также следует регулярно проводить поддерживающее витаминное воздействие, которое позволяет останавливать негативные проявления со стороны организма, устранять последствия негативного воздействия выбранных лекарственных препаратов.
Осложнения
При недостаточности проводимого лечения либо при его полном отсутствии возможен переход лекарственной лихорадки в ее злокачественное течение, что сопровождается усилением текущей симптоматики, возникновением дополнительных негативных проявлений в виде стойкого повышения температуры, которая плохо поддается коррекции, появления высыпаний с зудом и жжением.
Прогноз
Обычно прогноз выживаемости при выявлении лекарственной лихорадки положительный, однако при отсутствии лечебного воздействия или его малом количестве вероятен переход заболевания в более острую форму, что требует не только исключения препарата, вызвавшего развитие патологии, но и применение лекарственных средств, которые устранят негативную симптоматику и стабилизируют состояния больного.
Причины повышения температуры
Симптомы лихорадки
Иногда повышение температуры тела может сопровождаться другими симптомами, связанными с обострением хронических заболеваний.
Следует вызвать врача, если у детей младше 3 месяцев температура поднялась выше 37.5°С, если температура повышена более 24 ч.
У детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет при высокой температуре иногда наблюдаются . Если у вашего ребенка такие судороги, следите за тем, чтобы он не поранился, уберите все опасные предметы рядом с ним и удостоверьтесь, что он свободно дышит.
Если у детей повышенная температура сопровождается судорогами, ригидностью затылочных мышц, сыпью, если при повышенной температуре отмечаются , то следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Если температура сопровождается отеком и болями в суставах; а также сыпью, особенно темно-красного цвета или в виде больших волдырей, то следует срочно обратиться к врачу. При возникновении сопутствующих симптомов: кашель с желтоватой или зеленоватой мокротой, сильная головная боль, боль в ушах, спутанность сознания, сильная раздражительность, сухость во рту, боль в животе, сыпь, сильная жажда, сильная , болезненное мочеиспускание и рвота, следует также вызвать врача. При повышении температуры тела у беременной женщины, также следует обратиться к врачу.
Что можете сделать вы
Постарайтесь отдохнуть, лучше всего соблюдать постельный режим, не в коем случае не кутайтесь и не одевайтесь слишком тепло, пейте больше жидкости. Обязательно ешьте, но лучше легкую и хорошо усваиваемую пищу. Измеряйте температуру каждые 4-6 ч. Примите жаропонижающее лекарство, если у вас болит голова или температура выше 38°С.
Если у ребенка температура выше 38°С, используйте парацетамол (специальные детские формы). Следуйте инструкции и считайте необходимую дозу в зависимости от веса и возраста ребенка. Не давайте детям (аспирин), т.к. установлено, что она может приводить к синдрому Рейе (гепатоцеребральному синдрому), тяжелому состоянию, которое может привести к коме и даже к летальному исходу.
Что может сделать врач
Врач должен установить причину повышенной температуры тела и назначить соответствующую терапию. При необходимости назначить дополнительное обследование, а при подозрении на серьезное заболевание направить на госпитализацию.
Лихорадка - защитно-приспособительный механизм организма, возникающий в ответ на действие патогенных раздражителей. При этом процессе наблюдается повышение температуры тела.
Лихорадка может возникать на фоне инфекционных или неинфекционных заболеваний.
Причины возникновения
Лихорадка может появиться вследствие теплового удара, обезвоживания организма, травмы, а также как аллергическая реакция на прием лекарств.
Симптомы
Симптомы лихорадки вызваны действием веществ пирогенов, которые попадают в организм извне или образуются внутри него. К экзогенным пирогенам относятся микроорганизмы, их токсины и продукты жизнедеятельности. Основным источником эндогенных пирогенов являются клетки иммунной системы и гранулоциты (подгруппа белых клеток крови).
Кроме повышения температуры тела при лихорадке могут наблюдаться:
- Покраснение кожи лица;
- Головная боль;
- Дрожь, ;
- Ломота в костях;
- Интенсивное потоотделение;
- Жажда, плохой аппетит;
- Учащенное дыхание;
- Проявления необоснованной эйфории или спутанность сознания;
- У детей лихорадка может сопровождаться раздражительностью, плачем, проблемами с кормлением.
Другие опасные симптомы лихорадки: сыпь, судороги, боли в животе, боли и отеки в суставах.
Особенности симптомов лихорадки зависят от типа и вызвавшей ее причины.
Диагностика
Для диагностики лихорадки используются методы измерения температуры тела человека (в подмышечной впадине, в ротовой полости, в прямой кишке). Диагностически значима температурная кривая - график подъемов и спадов температуры в течение дня. Колебания температур могут значительно отличаться в зависимости от причины.
Для диагностики заболевания, вызвавшего лихорадку, собирается подробный анамнез и проводится обстоятельное обследование (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, анализ кала, рентгенография, УЗИ, ЭКГ и другие необходимые исследования). Проводится динамическое наблюдение за появлением новых симптомов, сопровождающих лихорадку.
Виды заболевания
В зависимости от степени повышения температуры выделяют следующие виды лихорадки:
- Субфибралитет (37-37,9°С)
- Умеренная (38-39,9 °С)
- Высокая (40- 40,9 °С)
- Гиперпиретическая (от 41°С)
По характеру колебания температуры лихорадку разделяют на следующие типы:
Постоянная лихорадка. Высокая температура на протяжении длительного времени. Разница температур утром и вечером - не более 1°С.
Послабляющая лихорадка (ремиттирующая). Высокая температура, утренний миминум выше 37°С. Суточные колебания температуры более 1-2°С.
- Истощающая лихорадка (гектическая). Большие суточные колебания температур (3- 4 °С), которые чередуются снижением ее до показателей нормы и ниже. Сопровождается сильной потливостью.
- Перемежающаяся лихорадка (интермиттирующая). Кратковременные повышения температуры до высоких показателей чередуются с периодами нормальной температуры
- Обратный тип лихорадки - утренняя температура выше вечерней.
- Неправильная лихорадка (атипичная) - разнообразные и неправильные суточные колебания.
По формам лихорадку различают:
- Волнообразная лихорадка (ундулирующая). Периодические нарастания температуры, а затем понижение до нормальных показателей в течение длительного времени.
- Возвратная лихорадка - строгое быстрое чередование периодов высокой температуры с безлихорадочными периодами.
Действия пациента
Повышение температуры тела требует обращения к врачу для выяснения причины.
Если у детей лихорадка сопровождается судорогами, уберите все предметы рядом с ним, о которые он может пораниться, убедитесь, что он свободно дышит, и вызовете врача.
Безотлагательного обращения к врачу требуют повышение температуры у беременной, а также симптомы, сопровождающие лихорадку: отеки и боли в суставах, сыпь, сильная головная боль, боль в ушах, кашель с желтоватой или зеленоватой мокротой, спутанность сознания, сухость во рту, боль в животе, рвота, сильная жажда, сильная боль в горле, болезненное мочеиспускание.
Лечение
Лечение в домашних условиях направлено на восполнение водно-солевого баланса, поддержание жизненных сил организма, контроль над температурой тела.
При температуре выше 38 °С назначают жаропонижающие препараты. Запрещено использовать аспирин для снижения температуры тела у детей, рекомендуется применять в возрастных дозировках, или .
Лечение назначают в зависимости от результатов врачебного осмотра и причины повышения температуры.
Осложнения
Высокая температура тела или длительные признаки лихорадки могут вызвать судороги, обезвоживание, галлюцинации.
Лихорадка, вызванная тяжелыми инфекциями, может привести к смерти. Также опасна для жизни лихорадка у людей со слабой иммунной системой, онкобольных, пожилых людей, новорожденных, у людей с аутоиммунными заболеваниями.
Профилактика
Профилактика лихорадки заключается в профилактике заболеваний и состояний, которые она сопровождает.
У большинства здоровых людей температура тела обычно держится около 37 ° C, а если быть совсем точными - идеальной температурой тела считается 36,6° C, и она остается на одном и том же уровне изо дня в день, пока микробы не нарушают эту стабильную картину. Микроорганизмы, будьте осторожны! Защитная система организма начинает повышать температуру тела в попытке восстановить порядок и уничтожить болезнетворные микробы.
Повышение температуры - это важно
В центре мозга расположен гипоталамус, который воздействует на организм как термостат. Поэтому, когда гипоталамус получает сообщение, что микробы незаконно проникли на территорию, которую он контролирует, он начинает устанавливать внутреннюю температуру тела выше, чем обычно. Жар помогает бороться с бактериями, делая тело менее удобным для их существования. При простуде некоторые вирусы при повышенной температуре тела не размножаются, так что даже небольшое ее повышение может реально помочь быстрее избавиться от вируса.
лихорадка указывает на то, что организм вошел в режим борьбы, чтобы избавиться от вируса или инфекции. Почти любая инфекция может вызвать лихорадку - это и , и ветряная , и воспаление горла, грипп и даже обычная простуда — все они часто вызывают повышение температуры тела.
Иногда лихорадка появляется вместе с другими симптомами, такими как озноб, потеря аппетита, общее чувство усталости или слабости, головная боль, так как простого повышения температуры тела оказывается недостаточно, чтобы быстро справиться с микробами.
Стоит ли бороться с лихорадкой?
Есть несколько способов измерения температуры тела, в том числе удержание термометра под подмышкой, во рту, в ухе и в прямой кишке. Ректальный метод является наиболее точным, но он слишком грязный, хотя дети получают наибольшую отдачу именно от этого метода. Измерение температуры во рту — еще один достаточно точный способ измерения температуры,
а измерения под подмышкой и в ухе дают наименее точные показания. И еще одно - оставьте эти ртутные термометры для медицинских музеев и сделайте свою жизнь немного легче.
Берем очки и проверяем цифры на экране: при лихорадке температура обычно на два-три, а иногда и на четыре градуса выше нормальной температуры тела. В общем, лихорадку ниже 38,9 ° C не лечат даже безрецептурными лекарствами. Такие препараты, как ибупрофен и ацетаминофен, могут помочь облегчить симптомы, которые сопровождают лихорадку, но не лечат основное заболевание. А так как препарат блокирует сигналы, которые посылает гипоталамус, микробы выживают и болезнь будет продолжительнее.
Если лихорадка выше, чем 38,9 ° C, или длится дольше, чем три дня, может потребоваться медицинская помощь. Для детей, беременных женщин и лиц с ослабленной иммунной системой лихорадка представляет наибольшую опасность, так что для них очень важно принимать меры в самом начале заболевания.
Что касается всех остальных людей, стоит знать, что когда тело нагревается, легко пострадать от обезвоживания, поэтому следует пить больше жидкости, чтобы предотвратить это. Вот хорошая новость: после того, как причина лихорадки исчезает, гипоталамус восстанавливает порядок, возвращая нормальную температуру тела.