›

Кожный зуд только днем. Зуд кожи тела, головы, рук, лица: причины, почему чешется кожа, лечение. Лечение зуда кожи

Опубликовано в:
"Медицинский вестник", №24/25(451-452) от 08.08.2008

Школа клинициста

    С проблемой кожного зуда у пациентов врачи сталкиваются довольно часто, причем это явление может проявляться у больных не только дерматологического профиля, но и при очень широком спектре заболеваний общего характера. Информация об этом недуге может быть полезна для врачей самых разных специальностей. Мы попросили рассказать о кожном зуде и способах его лечения начальника кафедры кожных и венерических болезней Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова (Санкт-Петербург) профессора, доктора медицинских наук Алексея Викторовича САМЦОВА

Алексей Викторович, расскажите, пожалуйста, как определяет кожный зуд современная медицина. Можно ли считать этот недуг самостоятельным заболеванием?

Это действительно важный вопрос, ответ на который имеет не только теоретическое, но и прикладное значение. Очень часто врачи сталкиваются с необходимостью ответить: что же такое кожный зуд - самостоятельная болезнь или симптом другого заболевания? И ответы всякий раз будут разниться, потому что эта проблема встречается как в качестве самостоятельного заболевания, характеризующегося только зудом кожи и экскориациями (расчесами), так и в качестве одного из симптомов различных дерматозов. В некоторых случаях он определяет клиническую картину или является одним из основных симптомов заболевания. В связи с этим ряд авторов выделяет отдельную группу так называемых зудящих дерматозов, к которым относят помимо зуда нейродермит, почесуху, реже - атопический дерматит.

Дать строго научное определение зуда непросто, и сегодня оно звучит, как и прежде, несколько обывательски. Тем не менее такое определение приводится во всех крупных как отечественных, так и зарубежных руководствах: зуд - это особое неприятное субъективное ощущение, вызывающее потребность почесаться.

- Каков механизм проявления и развития зуда?

К сожалению, в настоящее время многое в патофизиологии зуда неясно. Долгое время было принято считать, что зуд представляет собой видоизмененное ощущение подпороговой боли, возникающее в результате воздействия на нейрорецепторы кожи и слизистых оболочек различных раздражителей (пруритогенов). То, что кожа не имеет специфических рецепторов зуда, подтверждалось в экспериментах. Например, введение в кожу раствора, содержащего низкую концентрацию гистамина, вызывало ощущение зуда, в то время как высокая концентрация того же вещества инициировала ощущение сильной боли. Вместе с тем существуют мнение, что зуд и боль - это отдельные и отличные друг от друга ощущения, хотя и передаются по С-волокнам по одним и тем же нейронным каналам (спиноталамический тракт в спинном мозге). В пользу этого свидетельствуют следующие данные: зуд вызывает желание почесаться, боль - отстраниться; морфий снимает боль, но может быть причиной зуда; зуд и боль могут ощущаться одновременно на одном участке; нервные окончания, вызывающие боль, располагаются глубже дермоэпидермального соединения. Химическими медиаторами зуда являются гистамин, субстанция Р и вазоактивный интестинальный пептид, биогенные амины и кинины: серотонин, брадикинин, каллидинкалликреин.

Раздражители (пруритогены), вызывающие ощущение зуда, могут воздействовать на кожные рецепторы как эндогенно, так и экзогенно при регулярном их попадании на поверхность кожи. Первые чаще обусловливают развитие общего (универсального) кожного зуда, вторые - локализованного. В развитии универсального хронически протекающего зуда играют роль также функциональные нарушения процессов возбуждения и торможения коры головного мозга, являющиеся сначала следствием зуда, а в последующем обеспечивающие появление порочного круга, который вызывает учащение приступов заболевания.

- Как классифицируется кожный зуд? Какие воздействия на организм больного могут вызвать его проявление?

В настоящее время единой классификации нет и предложений по этой проблеме очень мало. В частности, некоторые зарубежные ученые (например, Bernhard) выделяют 6 вариантов зуда: 1) дерматологический, встречающийся при псориазе, экземе, чесотке и крапивнице; 2) системный, проявляющийся при заболеваниях различных внутренних органов (почек, печени); 3) неврогенный, наблюдаемый при поражениях центральной или периферической нервной системы; 4) психогенный, 5) смешанный и 6) зуд другого генеза.

Причины общего зуда весьма разнообразны. Острые однократные приступы чаще всего связаны с приемом пищевых продуктов или лекарственных препаратов (цитрусовые, помидоры, клубника, алкоголь, аспирин, белладонна, морфин, амфетамины), к которым у больного имеется повышенная чувствительность (аллергическая реакция), производственные и бытовые химические вещества, жар открытого огня (у кочегаров, кузнецов, рабочих доменных печей), смена температуры при раздевании.

У некоторых людей, вследствие изменения барометрического давления, при подъеме на высоту 10 тыс. метров и более развивается т.н. высотный зуд.

Выделяют также старческий и сезонный зуд. Первый наблюдается преимущественно у мужчин в возрасте старше 60 лет и протекает в форме приступов, чаще в ночное время. Причинами старческого зуда являются главным образом эндокринные расстройства, атеросклероз, обезвоживание кожи. Сезонный зуд возникает в переходное время года (весна, осень).

Локализованный зуд встречается чаще всего в области заднего прохода и половых органов. Анальный зуд наблюдается преимущественно у мужчин. Его причины: неопрятность, геморрой, запоры, проктит, простатит, везикулит. Причиной анального зуда может быть эритразма, которую из-за повышенной пигментации кожи в области ануса диагностировать не всегда удается. В связи с этим при анальном зуде следует обращать внимание на состояние кожи бедренно-мошоночных складок, поражение которых типично для эритразмы.

Генитальный зуд - преимущественно женское страдание. Его причины: бели, трихомонады, острицы, раздражение кожи мочой при диабете или подагре, воспалительные заболевания половых органов, климакс, сексуальные неврозы. С последними иногда связан зуд половых органов у мужчин. Чаще его причинами служат простатит, везикулит. Зуд головки пениса бывает обусловлен повышенной кислотностью влагалищного секрета у половой партнерши, применением ею местных противозачаточных средств.

При анальном и генитальном зуде нередко развиваются такие осложнения, как трещины, стрептококковая и кандидозная опрелости, гидрадениты.

- В каких случаях врач может диагностировать кожный зуд? Какова клиническая картина его проявления?

Клиническая картина общего зуда характеризуется отсутствием первичных морфологических элементов. На различных участках кожи обнаруживаются линейные экскориации (расчесы), линейные кровяные корочки. Ногти пальцев кистей демонстрируют отполированность и сточенность ногтевых пластинок со свободного края. Больные помимо жалоб на наличие зуда страдают от расстройств сна и общего состояния нервной системы.

Локализованный зуд, как правило, развивается в области заднего прохода и половых органов. Характеризуется мучительным зудом (особенно в области ануса), часто осложняется болезненными трещинами, стрептококковой и дрожжевой опрелостями, фолликулитами и фурункулами, наблюдаемыми на фоне выраженных расчесов и геморрагических корок.

Некоторые авторы выделяют локализованный зуд редкой локализации: зуд голеней (у больных варикозным расширением вен в связи с гипоксией кожи), зимний зуд нижних конечностей (гипоксия от длительного переохлаждения), зуд волосистой части головы, зуд ладоней, подошв, лба, век, щек, лопаток, подмышечных впадин (обусловлен обычно местными сосудистыми или нервными расстройствами), зуд как следовая реакция после лечения самых разнообразных дерматозов.

В качестве нозологической формы кожный зуд диагностируется при первичном осмотре больного. Диагностика заболевания основывается на характерной клинической картине: интенсивный зуд и наличие экскориаций при отсутствии высыпаний первичных морфологических элементов.

При некоторых дерматозах зуд является особенно серьезной проблемой. В первую очередь, конечно, при нейродермите - хроническом зудящем дерматозе, характеризующемся появлением папул и развитием лихенификации вследствие постоянного расчесывания. Именно с интенсивного зуда начинается заболевание, а затем развиваются его проявления на коже. Заболевание связано с функциональными нарушениями нервной системы, к которым присоединяются органические изменения нервных волокон и рецепторного аппарата кожи. Имеют также значение нарушения функции желудочно-кишечного тракта, эндокринные расстройства.

Зуд в качестве одного из ведущих симптомов характерен для атопического дерматита или атопической экземы. Это хронический рецидивирующий воспалительный дерматоз, развивающийся у пациентов с наследственной гиперчувствительностью и характеризующийся зудящими папулезными и везикулезными высыпаниями. В основе заболевания лежит передаваемая по наследству гиперчувствительность IgE-типа к различным аэро-, пищевым и лекарственным аллергенам.

Нельзя, конечно, не упомянуть почесуху, поскольку в самом названии дерматоза заложено представление об интенсивном зуде. Термин почесуха (пруриго) объединяет группу заболеваний, первичными морфологическими элементами которых являются сильно зудящие везикулопапулы, уртикарные папулы, полушаровидные папулезные и узловатые элементы. К ней относятся детская папулезная крапивница, строфулюс взрослых и узловатое пруриго.

Наконец, практически всегда зуд сопровождает чесотку, крапивницу, многие формы которой связаны с аллергическими механизмами развития. Интенсивный зуд наблюдается при таких хронических кожных заболеваниях, как красный плоский лишай, герпетформный дерматит Дюринга.

Причиной образования зудящих папул могут быть укусы блох или клещей. Больные иногда не обращают внимания на то, что высыпания появились после контакта с домашними животными.

- Каким образом осуществляется лечение кожного зуда?

Хотелось бы прежде всего отметить, что лечение кожного зуда как дерматоза, а не симптома заболевания - очень сложная проблема, поскольку в основе успеха лежит выявление и устранение причины заболевания, что требует полноценного квалифицированного обследования, и в случае выявления этиологического фактора - его устранения. К сожалению, это не всегда возможно, поэтому в таких случаях, а также при всех дерматозах, сопровождающихся зудом, назначается симптоматическая терапия.

Общая терапия включает в себя использование седативных средств и анксиолитиков, антигистаминных препаратов. Из физиотерапевтических методов применяются электросон, индуктотермия надпочечников, контрастный душ, серные и радоновые ванны, морские купания.

Большую роль в лечении зуда играет наружная терапия. При универсальном зуде используются обтирания растворами противозудных средств (2%-ной настойки салициловой или карболовой кислоты, ментола или димедрола, а также разведенный в три раза столовый уксус). В терапии локализованного зуда применяются противозудные средства в форме пудр, кремов, мазей или паст, которые наносятся после предварительного тщательного протирания пораженного участка дезинфицирующими средствами. Используются димедрол (1-2 %), анестезин (5 %) и глюкокортикостероидные наружные средства. В упорных случаях проводят местные новокаиновые блокады соответствующих нервов.

Вы описали традиционные методы терапии зуда. А что нового появилось в этой сфере в последнее время? Какие новые препараты можно рекомендовать врачам?

В этой связи хотелось бы особо выделить группу антигистаминных препаратов. Их эффективность обусловливается самим механизмом развития зуда, в особенности - зуда аллергической природы. Как известно, при воздействии аллергена на тучные клетки организма возникает дегрануляция, в результате чего выделяются медиаторы воспаления, наиболее важным из которых является гистамин. Гистамин взаимодействует с Н1-рецептором и инициирует так называемый аллергический каскад. Антигистаминные препараты в основном блокируют Н1-рецепторы и тем самым препятствуют развитию аллергического воспаления.

Антигистаминные препараты применяются в этой области терапии достаточно давно. Они, как правило, принимаются внутрь и используются параллельно с традиционными средствами лечения зуда. Однако в последнее время появилось новое средство, лечебные качества которого во многом уникальны. Это Псило®-Бальзам - противозудовый антигистаминный препарат, применяемый наружно. Он выпускается в форме геля, что делает его весьма эффективным для лечения кожного зуда самой разной этиологии. Лекарственная форма существенно увеличивает эффективность препарата. Гель как форма сам по себе обладает определенным фармакологическим воздействием и уменьшает воспаление, а в сочетании с активным лекарственным компонентом эта способность возрастает многократно.

Действующим веществом Псило®-Бальзама является дифенгидрамин - блокатор гистаминовых Н1-рецепторов, который быстро уменьшает зуд и оказывает выраженный антиаллергический эффект: снижает повышенную проницаемость капилляров, отек тканей и гиперемию. Препарат показан прежде всего для лечения зудящих аллергодерматозов, а также применяется при зуде различного генеза. Очень важно, что Псило®-Бальзам практически не вызывает каких-либо побочных явлений и очень удобен в применении. Простота и безопасность использования этого препарата позволяют рекомендовать его при лечении самых разных форм зуда.

Беседовал Алексей ГОРИЧЕНСКИЙ

Спасибо

Зудом называется специфическая кожная реакция, которая вызывает сильное желание почесать зудящую область. Зуд может возникнуть практически на любом участке нашего тела, однако одни из самых неприятных ощущений вызывает зуд половых органов . Намного чаще этот симптом встречается у женщин, хотя при ряде заболеваний могут наблюдаться зуд и раздражение половых органов у мужчин. Подобные ощущения возникают вследствие массы различных причин, и в каждом отдельном случае требуют соответствующего лечения.

Что провоцирует возникновение зуда половых органов?

В подавляющем большинстве случаев зуд является только симптомом какой-либо проблемы или заболевания, а не самостоятельной патологией. Все причины появления данного симптома можно поделить на 4 большие группы:

1. Воздействие внешней среды на наружные половые органы. К этой группе относят:

  • загрязнения (к примеру, пылевые загрязнения воздуха и/или белья при работе на производстве);
  • нарушения правил интимной гигиены , регулярное пренебрежение принятиями душа и подмываниями, редкая замена прокладок или тампонов во время менструаций ;
  • температурное воздействие (например, сильное продолжительное переохлаждение или перегрев);
  • механические раздражители: ношение синтетического белья, которое создает эффект "парника", или грубого нижнего белья; излишне частые промывания и спринцевания влагалища, постоянное использование ежедневных ароматизированных прокладок;
  • использование некоторых сильнодействующих лекарственных препаратов для наружного или внутреннего применения;
  • контакты с раздражающими химическими соединениями.
2. Причины, которые в своей основе имеют патологию внутренних половых органов. К этому разделу относятся:
  • патологические выделения у женщин при воспалительных процессах в матке и ее шейке;
  • химическое раздражение наружных половых органов у женщин мочой, происходящее во время акта мочеиспускания при наличии, например, врожденных мочеполовых свищей;
  • другие скрытые воспалительные процессы в половой сфере.

3. Патологии со стороны других внутренних органов:

  • гепатит с выраженной желтушностью кожных покровов;
  • хроническое воспалительное заболевание почек и мочевого пузыря , связанное со значительными нарушениями их функций;
  • различные заболевания органов кроветворения (лимфогранулематоз , анемия , лейкемия);
  • нарушения нормального функционирования желез внутренней секреции, например, при повышенной или пониженной функции щитовидной железы , увеличенного уровня гормона пролактина , а также снижении синтеза половых гормонов;
  • раковые заболевания , которые сильно ослабляют защитные механизмы нашего организма, особенно при применении сильнодействующих медицинских препаратов.
4. Психические факторы: сильные и продолжительные стрессы , страхи перед предстоящим оперативным вмешательством, нервные расстройства, депрессии и т.д. Чаще всего эта группа факторов характерна именно для женщин, и приводит к патологии у впечатлительных, эмоциональных личностей.

Кроме всего вышеперечисленного, одной из причин зуда наружных половых органов у женщин, требующих лечения, может стать дисбактериоз влагалища. В последние годы эта патология все чаще наблюдается у женщин различного возраста. Дисбактериоз – это нарушения в нормальной микрофлоре влагалища, при которых полезных бактерий в нем становится меньше, чем болезнетворных. Один из самых распространенных видов дисбактериоза влагалища – это кандидоз , или молочница , симптомы и лечение которой будут описаны ниже.

Возрастные и гормональные изменения в женском организме

Очень большое значение играет возрастная группа, к которой относится пациентка. При наличии зуда внешних половых органов у детей (у девушек и девочек) в первую очередь необходимо подозревать наличие инфекционных заболеваний. Частым толчком к появлению зуда в этом возрасте служит вульвовагинит или грибковые поражения слизистых оболочек половых органов. У женщин в детородном возрасте подобные симптомы чаще всего вызывают такое заболевание, как сахарный диабет.

Гормональные колебания

Женский организм на протяжении всей жизни испытывает достаточно значимые изменения гормонального фона. К ним относятся как ежемесячные колебания, связанные с менструальным циклом, так и более резкие, такие как беременность или менопауза . Во время этих гормональных скачков наблюдается большое количество изменений в слизистой оболочке наружных половых органов, а также меняется их кислотность. Эти факторы приводят к тому, что возрастает активность болезнетворных микроорганизмов, которые и становятся причиной дискомфорта.

Например, гормональные перестройки в организме женщины перед месячными являются одной из основных причин возникновения зуда в этот период менструального цикла. Еще одной причиной зуда половых органов перед месячными может стать эмоциональная ранимость, что также влияет на гормональный уровень.

Зуд при менструации

Менструальные выделения – очень благоприятная среда для роста и размножения болезнетворных бактерий. Кроме того, в эти дни иммунная защита женского организма значительно ослаблена. Несоблюдение правил интимной гигиены в данный период может очень быстро привести к появлению зуда вульвы, связанного с развитием инфекционного заболевания.

Что применять – тампоны или прокладки – дело личных предпочтений. Но следует отметить, что, например, на фоне воспалительного заболевания половых органов или мочевых путей, а также после родов, гигиенические тампоны использовать крайне не рекомендуется. Во время менструаций гигиенические прокладки следует менять примерно каждые 4-6 часов, причем вне зависимости от общего количества выделений.

Зуд при беременности

Кожный зуд в промежности является одним из возможных неблагоприятных проявлений беременности. Причина зуда наружных женских половых органов при беременности заключена также в изменениях гормонального фона женского организма. Эти колебания провоцируют снижение защитных возможностей иммунной системы, вызывают изменения местной микрофлоры влагалища, а также рост и размножение болезнетворных бактерий. При появлении характерных жалоб необходимо обратиться в больницу к акушеру-гинекологу и сдать анализы. Обнаружение и своевременная терапия выявленных заболеваний может не только облегчить жизнь беременной с зудом половых органов, но и в некоторых случаях сохранить ребенка.

Зуд половых органов после родов

С окончанием беременности женский организм не сразу возвращается в свое обычное состояние. Зачастую для восстановления гормонального фона требуется значительный временной промежуток. И в этот период, пока "гормональная буря" в организме женщины еще не улеглась, он является также уязвимым для инфекционных поражений. Применение местной терапии и препаратов, повышающих защитные силы организма, достаточно легко позволяет справиться с зудом половых органов после родов.

Зуд половых органов при климаксе

Данный симптом у женщин в периоде менопаузы обусловлен чаще всего снижением уровня женских половых гормонов в крови. Это приводит к нарушению обмена веществ в слизистых оболочках и появлению зуда половых органов при климаксе .

В медицинской практике существует специальный диагноз – крауроз вульвы. При этом заболевании зуд может быть настолько изматывающим и сильным, что это иногда приводит женщину к нервному расстройству. Обычно подобное заболевание встречается у женщин в климактерическом возрасте. Причиной такого состояния современная медицина считает резкое падение выработки женских половых гормонов в данном периоде. Эти гормоны оказывают защитное воздействие на слизистые оболочки мочеполовых путей. При их снижении слизистые становятся очень хрупкими, истончаются, что приводит к зуду, сухости и шелушению половых органов без выделений. В подобных случаях проводится комплексное лечение, которое включает как общеукрепляющие препараты, витамины и гормоны, так и местные средства, содержащие противозудные компоненты.

Если заболевание продолжается уже достаточно долго, при постоянном расчесывании образуется большое количество трещин, ссадин и других повреждений кожи и слизистых. Иногда эти повреждения могут даже перерождаться в довольно обширные по площади язвы . В последующем в области таких механических травм может возникнуть инфекционное поражение. В результате присоединяются вульвовагинит или вульвит. Кроме того, нередко наблюдается сочетание зуда и отека половых органов, их покраснение и воспаление.

Диагностика зуда половых органов

Установить диагноз в клинике довольно несложно путем расспроса больной, а также в ходе осмотра. На ранних этапах заболевания в области промежности и наружных половых органов можно выявить на коже множество ссадин и расчесов. Зачастую в этих местах наблюдается избыточная сухость кожных покровов. Если же данный симптом связан с инфекционным заболеванием, то можно наблюдать появление обильных выделений из влагалища ; кожа вокруг, напротив, становится влажной. Изменяется также и ее окраска - она приобретает белесоватый оттенок. При исследовании малых и больших половых губ отмечается, что они приобретают намного более грубую и плотную, по сравнению с нормальной, консистенцию, что обусловлено отеком.

Наиболее распространенные заболевания, сопровождающиеся зудом половых органов

Инфекции

Самыми частыми причинами, приводящими к возникновению зуда половых органов у пациентов как мужского, так и женского пола, являются различные инфекционные поражения. При подобных заболеваниях важно сначала определить возбудителя.
В подавляющем большинстве случаев причиной зуда половых органов являются следующие инфекционные патологии:
  • кандидоз;
  • грибковые заболевания (в частности, паховая эпидермофития);
Часто зуд сопровождается нарушениями нормального состава микрофлоры влагалища. Наиболее частым нарушением этого плана считается кандидоз (молочница), и гарднереллез.
Оба эти патологические состояния характеризуются двумя моментами:
1. Угнетение развития нормальной микрофлоры (лактобактерий) в половых путях.
2. Рост и размножение патогенных микроорганизмов, в норме находящихся в половых путях в очень малом количестве.

Кандидоз

Кандидоз вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida. Данные микроорганизмы находятся в составе нормальной микрофлоры ротовой полости, влагалища и толстой кишки у большинства здоровых людей. Возникновение патологии обусловлено не просто наличием этих грибков, а их ростом и размножением в больших количествах. Наиболее часто кандидоз развивается при снижении функций иммунной системы.

Симптомы кандидоза
При этой патологии у мужчин обычно поражаются головка члена и крайняя плоть, а у женщин - наружные половые органы и слизистая оболочка влагалища.

Симптомы кандидоза у женщин:

  • творожистые белесоватые влагалищные выделения с резким неприятным запахом;
  • жжение, зуд и покраснения половых органов;
  • болезненные ощущения при половом акте.
Симптомы кандидоза у мужчин:
  • зуд, жжение и покраснение крайней плоти и головки члена;
  • появление белых налетов на головке полового члена;
  • болезненные ощущения при половом акте;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании.
Препараты от кандидоза
На сегодняшний день существует большое разнообразие препаратов для лечения этой патологии. Некоторые из них применяются местно (кремы, вагинальные свечи или таблетки), некоторые – внутрь (капсулы или таблетки).

Лечение кандидоза у мужчин
Кандидозный баланопостит (воспаление крайней плоти и головки члена) вполне излечим при помощи местной терапии. Применяют обычно крем с клотримазолом . Его необходимо наносить тонким слоем на пораженные области дважды в день на протяжении недели. Возможно однократное применение внутрь 150 мг флуконазола .

Лечение молочницы у женщин
Если кандидозный вульвовагинит имеет легкое течение, и его симптомы, включая зуд и раздражение, выражены не ярко, достаточно будет только местного лечения.
Препараты для местной терапии (вагинальные свечи или таблетки) включают:

  • клотримазол – наиболее распространенное средство для местного лечения;
  • изоконазол;
  • миконазол.
Кроме этого, при легком течении патологии вместо препаратов местной терапии возможно однократное применение 150 мг флуконазола внутрь. Зачастую назначают также лечение, которое дополняет противогрибковые препараты (общеукрепляющие средства, иммунотерапия и т. д.). Симптоматическое лечение включает в себя применение лекарств от зуда половых органов.

По окончании терапии и снятия всех симптомов патологии необходимо восстановить естественную микрофлору влагалища при помощи препаратов, содержащих лактобактерии.

Гарднереллез

Это одно из самых распространенных инфекционных заболеваний женской половой сферы. Оно характеризуется, как и в случае кандидоза, замещением нормальной влагалищной микрофлоры условно-патогенными микроорганизмами. В мужской мочеполовой системе гарднереллы встречаются намного реже, чем у женщин. Обусловлено это особенностями строения слизистой оболочки мочеполовой системы у мужчин, и отсутствием благоприятных условий для роста и развития в ней микроорганизмов.

Симптомы гарднереллеза
Практически у 90% мужчин и у половины женщин гарднереллез протекает скрытно, и не проявляется никакими симптомами. Тем не менее, носитель инфекции продолжает заражать ею своих половых партнеров.

Основной симптом этого заболевания у женщин – серовато-белые выделения из влагалища, которые обладают характерным неприятным "рыбным" запахом. Практически всегда весьма ярко выражены сильный зуд и жжение женских наружных половых органов.

После контактов с больной партнершей у мужчин в редких случаях могут наблюдаться симптомы воспаления мочеиспускательного канала, крайней плоти и головки члена (баланопостит). Иногда гарднерелла обнаруживается при исследованиях секрета предстательной железы – это указывает на возможную роль этих микроорганизмов в развитии простатита .

Лечение гарднереллеза
Самостоятельная терапия этого заболевания зачастую дает только временные результаты, что может грозить переходом в хроническую форму и развитием различных осложнений. Лечиться необходимо обязательно вместе с половым партнером, иначе неизбежно возникнет повторное заражение.

В терапии гарднереллеза прежде всего используются препараты, которые уничтожают непосредственно возбудителя заболевания. К ним относятся лекарственные средства, содержащие метронидазол , клиндамицин и тинидазол. Они могут употребляться внутрь или вводиться во влагалище в виде гелей, суппозиториев или кремов, кроме тинидазола, который выпускается только в форме таблеток. В процессе лечения тинидазолом или метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь, поскольку это может вызвать боль в животе , тошноту или рвоту .

В среднем терапия гарднереллеза продолжается от 7 до 10 суток. Чаще всего применяется метронидазол, при этом использование таблеток показало большую эффективность, чем местное лечение. К сожалению, рецидивы гарднереллеза наблюдаются примерно у каждой третьей пациентки, поэтому может понадобиться применение дополнительной терапии.

Второй этап лечения гарднереллеза направлен на восстановление естественной микрофлоры влагалища. С этой целью применяют эубиотики – препараты, содержащие полезные лактобактерии. Чаще всего они используются в виде вагинальных свечей. Лактобактерии подавляют развитие болезнетворных микроорганизмов во влагалище, включая и гарднереллу.

Герпес

Генитальный герпес – это заболевание, характеризующееся волнообразным течением. Периоды обострения, которые начинаются с зуда или жжения половых органов, и заканчиваются появлением пузырьковых высыпаний, всегда чередуются со спокойными периодами, когда никаких признаков заболевания нет. Обострения герпеса практически всегда связаны с нарушениями защитных сил организма, поэтому кроме местных средств для успешного лечения этого заболевания всегда назначают также препараты, укрепляющие иммунную систему.

Паховая эпидермофития

Это грибковое заболевание кожи, одним из симптомов которого является зуд и жжение в паховой области. Заражение происходит обычно через предметы обихода, которые используют больные: губки, мочалки, клеенки, белье и т.д., а также при нарушении правил гигиены при посещении бассейнов, бань или душевых.

Развитию заболевания также способствует повышенное потоотделение , высокая влажность и температура окружающей среды, повреждения и чрезмерное увлажнение кожи. Чаще заболевают мужчины.

Симптоматика
Основным симптомом паховой эпидермофитии служит появление на коже розовых шелушащихся пятен диаметром до 1 см с воспалением в центре. Постепенно эти пятна разрастаются по периферии, а воспалительные явления в центре пятна уменьшаются вплоть до полного исчезновения. В результате формируются весьма крупные, диаметром до 10 см, кольцевидные воспалительные очаги красного цвета.

Границы этих пятен резкие, и подчеркиваются ярким отечным воспалительным валиком, имеющим на своей поверхности пузырьки. Центральная часть пятна по мере распространения сыпи по коже будет оставаться чистой – это служит характерным признаком паховой эпидермофитии.

Чаще всего поражаются именно паховые области, что отражается в названии заболевания, а также мошонка и внутренняя поверхность бедер. В более редких случаях заболевание локализуется в межъягодичной складке, иногда распространяясь к анальному отверстию. Намного реже поражаются также межпальцевые промежутки на стопах, и совсем редко – ногти.

Лечение паховой эпидермофитии
В остром периоде применяются примочки на пораженные области из 1%-го раствора резорцина и 0,25% раствора нитрата серебра. Кроме этого, используются мази "Тридерм" и "Микозолон". Для приема внутрь назначаются антигистаминные препараты (супрастин , кларитин), а после ликвидации пузырьков используют противогрибковые наружные средства, такие как ламизил, микосептин, низорал , клотримазол и т.д.

Трихомониаз

Трихомониаз относится к заболеваниям, которые передаются половым путем . Возбудителем его является влагалищная трихомонада. Трихомониаз считается одним из самых распространенных венерических заболеваний .

Трихомониаз у женщин проявляется воспалениями влагалища (кольпитом), шейки матки (цервицитом) и желез, которые выделяют смазку при половом акте. У мужчин наиболее часто при этом заболевании встречаются воспаления мочеиспускательного канала (уретрит) и предстательной железы (простатит).

Симптоматика
Симптомы трихомониаза у женщин:

  • покраснение и зуд половых органов;
  • влагалищные выделения, обычно желтоватые, часто имеющие неприятный запах;
  • болезненные ощущения при половых контактах;
У мужчин это заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно. Но иногда наблюдаются следующие признаки:
  • зуд мужских половых органов;
  • жжение и боль при мочеиспускании;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • симптомы простатита при поражении предстательной железы.

Терапия трихомониаза
Лечение неосложненного острого трихомониаза включает прием внутрь метронидазола (трихопола) 2 г однократно или по 500 мг дважды в день на протяжении 1 недели. В ряде случаев назначается дополнительное лечение в виде иммунотерапии, массажа простаты и т.д.

Чесоткой называется заразное заболевание, которое возникает при занесении на кожу чесоточного клеща. Оно сопровождается сильным зудом (особенно в ночное время) и кожными поражениями, вызванными тем, что возбудитель проделывает ходы в кожных покровах больного. Чесотка сама по себе не проходит никогда, поэтому при данной патологии требуется лечение с использованием специальных медицинских препаратов местного применения. Но процесс терапии не сложен, и это заболевание вполне успешно излечивается за 4-5 дней. При терапии чесотки самое важное – проведение максимально полной дезинфекции своего жилья, одежды и предметов обихода специальными средствами.

Лобковым педикулезом называется заражение человека специфическими насекомыми – лобковыми вшами. Лобковая вошь способна перемещаться от больного партнера к здоровому во время полового контакта, перебираясь по лобковым волосам. Кроме этого, заразиться лобковым педикулезом можно при пользовании постельным или нательным бельем, а также во время сна с зараженным человеком в одной постели. Для лечения лобкового педикулеза используют специальные мази, спреи и шампуни, которые содержат в своем составе препараты, убивающие этих насекомых. Как правило, для излечения хватает однократного применения препарата. При этом важно помнить, что лобковый педикулез – болезнь, передающаяся половым путем, а значит, лечиться партнерам необходимо одновременно.

Аутоиммунные заболевания, вызывающие зуд половых органов

Аутоиммунное заболевание – это заболевание, в котором организм начинает воспринимать свои клетки, как чужие, и уничтожать их. К данной группе относятся всевозможные дерматиты – кожные воспаления. Сюда входят аллергические и атопические дерматиты , нейродермиты , а также крапивница . Аллергическая реакция кожи с зудом и жжением может быть вызвана применением определенных видов мыла, особенно при наличии в нем парфюмерных добавок, стиральных порошков или растворов, используемых для спринцевания.

Кроме зуда, дерматиты также характеризуются следующей симптоматикой:

  • вначале на коже появляются пятна покраснения достаточно крупных размеров;
  • далее на их фоне начинают формироваться мелкие множественные пузырьки;
  • пузырьки лопаются и опорожняются, оставляя после себя мокнущие поверхностные кожные дефекты;
  • в большом количестве образовываются мелкие корочки и чешуйки.
Основной очаг поражения располагается всегда именно в том месте, где аллерген (вещество, вызывающее аллергию) воздействовал на кожу. Однако надо помнить, что любая аллергическая реакция является заболеванием не отдельного органа или части тела, а всего организма в целом. В связи с этим очаги поражений могут образовываться на любом участке тела, иногда весьма далеко от места непосредственного воздействия аллергена, включая и паховую область. Зачастую они представляют собой отечные участки, небольшие "прыщи ", пузырьки и пятна покраснения. В подавляющем большинстве случаев подобные кожные высыпания сопровождаются жалобами на постоянный интенсивный зуд.

При терапии нейродермита используют диету , соблюдение режима, физиотерапию , антигистаминные препараты, в тяжелых случаях – гормональные средства. Местно применяются нейтральные кремы и мази, обладающие противозудным, отшелушивающим и рассасывающим эффектом.

Зуд и заболевания репродуктивной системы у женщин

В первую очередь зуд половых органов возникает при наличии выделений у женщин, обусловленных воспалением в матке и ее шейке. Воспаление слизистой оболочки матки называется эндометритом , воспаление слизистой шейки матки – цервицитом.

Эндометрит часто протекает бессимптомно, но иногда характеризуется следующими признаками:

  • боли внизу живота;
  • жидкие гнойные выделения;
  • при осмотре врач выявляет болезненную, увеличенную матку плотной консистенции;
  • увеличение количества лейкоцитов и повышение СОЭ в анализе крови ;
  • хронический эндометрит характеризуется нарушениями менструального цикла, серозно-гнойными выделениями, ноющими болями внизу живота.
Основные симптомы цервицита даже в острой стадии могут носить слабовыраженный характер. При наличии воспаления шейки матки в основном женщины жалуются на увеличение количества выделений, зуд, и реже – на боли внизу живота.

Зуд половых органов при диабете

Основной симптом сахарного диабета – это повышение уровня глюкозы (сахара) в крови. Также данное заболевание характеризуется повышенной жаждой, частыми позывами к мочеиспусканию, кожными поражениями и развитием множественных патологий внутренних органов.

При сахарном диабете зуд и жжение в паховой области обусловлены тем, что моча больного содержит сахар в очень высокой концентрации. Глюкозурия (сахар в моче) – один из основных симптомов сахарного диабета. Поэтому при погрешностях в интимной гигиене моча, остающаяся на половых органах после мочеиспускания, служит отличной средой для роста и развития патогенных микроорганизмов. Это и вызывает появление подобных жалоб.

Гепатит и зуд половых органов

Воспаление тканей печени носит название гепатита. В большинстве случаев это заболевание затрагивает также и желчный пузырь вместе с желчевыводящими путями. Для данной патологии характерны достаточно тяжелое, истощенное состояние больного, повышение температуры, наличие болей в правом подреберье, потемнение мочи и осветление кала. Часто развивается желтуха – состояние, при котором кожа приобретает желтоватый оттенок. Связано это с тем, что из-за нарушения функций печени и желчного пузыря желчные ферменты начинают поступать в кровь и накапливаться в коже, придавая ей характерный цвет.

Этим же механизмом объясняется и возникновение зуда в паховой области – желчные ферменты обладают раздражающим действием на клетки кожи.

Зуд при заболеваниях мочевыводящей системы

Хронические воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря, связанные со значительными нарушениями их функций, могут вызывать кожный зуд в области половых органов. Связано это с тем, что при патологиях мочевыводящей системы в кровь начинают поступать продукты распада мочевины, которые обладают раздражающим действием. Появлению зуда обычно сопутствуют полиурия (увеличение количества мочи) и никтурия (преобладание частоты и объема мочеиспусканий в ночное время).

Зуд при патологии органов кроветворения

Различные заболевания органов кроветворения (лимфогранулематоз , анемия, лейкемия и т.д.) также могут сопровождаться зудом половых органов. Объясняется это тем, что данные заболевания имеют в своей основе нарушения защитных сил организма. Как следствие, снижение иммунитета стимулирует рост и развитие болезнетворной микрофлоры половых путей. Это приводит к появлению патологических выделений из них, и развитию зуда и жжения.

Зуд половых органов и заболевания желез внутренней секреции

Нарушения нормальной работы желез внутренней секреции, например, при снижении или увеличении функции щитовидной и паращитовидных желез, неизбежно влекут за собой и нарушения в деятельности других органов, в том числе отвечающих за синтез половых гормонов. А как описывалось выше, колебания гормонального фона негативно сказываются на секреции слизистых оболочек половых путей, и могут вызывать зуд и жжение в этой области.

Зуд и опухоль половых органов

Онкологические заболевания сильно ослабляют все защитные механизмы нашего организма. Особенно ярко это проявляется при применении сильнодействующих медицинских препаратов.

Снижение иммунитета при раковых заболеваниях, причем даже не обязательно половых органов, позволяет микрофлоре половых путей свободно размножаться, и это служит причиной появления зуда.

Как вылечить зуд половых органов?

Для определения фактора, спровоцировавшего появление зуда, и подбора правильного лечения, необходимо провести диагностику , включающую:
  • осмотр уролога или гинеколога , в том числе - с использованием зеркал;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мазка.
По полученным результатам врач назначит лечение или дополнительное обследование. Также необходимо местное лечение, которое временно снимет зуд, или хотя бы облегчит состояние.

4 простых метода, как снять зуд половых органов в процессе лечения:
1. Соблюдайте правила интимной гигиены, и 2-3 раза за день подмывайтесь теплой водой. Можно использовать раствор ромашки , или добавить в воду фурацилин . Не рекомендуется использовать туалетное мыло.
2. При сухости слизистых не забывайте об увлажнении влагалища. Применяйте специальные гели и смазки с натуральными экстрактами.
3. На время откажитесь от половых контактов – это может вызвать еще большее раздражение половых органов.
4. Соблюдайте диету, которую назначил врач. Исключите из рациона приправы, острые блюда, дрожжи, виноград , сыры с плесенью и вино.

Чем лечить зуд половых органов? Народные средства

Зуд половых органов можно временно снять при помощи следующих методов:
  • Обмывание половых органов отваром из травы зверобоя .
  • Сидячие ванны с отваром аптечной ромашки или шалфея .
  • Употребление вместо воды настоя тысячелистника благородного.
  • Ополаскивание половых органов отваром из мяты .
  • Обмывание половых органов перед сном отваром скумпии кожевенной.
  • Нанесение на наружные половые органы после принятия ванны следующей мази: 1 ст. ложка измельченных и обжаренных ядер грецкого ореха, 1 ч. ложка чистого растительного масла, 1 яичный желток. Перемешать и держать на слабом огне до загустения мази. Далее процедить через марлю. Если зуд очень сильный, то дополнительно можно нанести мазь и перед сном.
Нужно помнить, что все указанные средства от зуда половых органов дают только временных эффект, и использовать их можно до тех пор, пока лечение не будет назначено специалистом.

К каким врачам нужно обратиться, если у вас имеется зуд половых органов:

  • гинеколог;
  • инфекционист.

Лечение зуда в области женских наружных половых органов

В первую очередь необходимо лечить основную патологию, которая привела к развитию зуда. Терапии наиболее трудно поддаётся разновидность заболевания, обусловленная психическими факторами. Подобным больным назначают психотерапию , лечебный гипноз, снотворные и успокаивающие лекарственные препараты.

Важнейшее место в лечении этих симптомов отводится строгому выполнению всех гигиенических мероприятий. Тщательнейший туалет наружных половых органов необходимо проводить регулярно не менее 2-3 раз за день. Участки, в области которых пациентка испытывает постоянное раздражение, нужно регулярно смазывать мазью от зуда. Чаще всего эти препараты изготовлены на основе гормонов коры надпочечников – преднизолон , оксикорт или гидрокортизоновая мазь . Данные мероприятия часто применяются в сочетании с курсом ультразвуковой терапии.

Изредка при устойчивом мучительном зуде необходимо прибегать к обкалыванию места раздражения раствором анестетика. Это служит временным средством, но способно облегчить жизнь и сон на какой-то промежуток времени. При особо тяжелом течении заболевания показано хирургическое вмешательство, во время которого выполняется удаление отдельных половых нервов.

Профилактика зуда половых органов

Чтобы защититься от зуда и раздражения влагалища, следует:
  • не забывать о регулярной гигиене;
  • белье носить удобное, сделанное из натуральных тканей;
  • не использовать прокладки ежедневно;
  • избегать переохлаждений в холодное время года;
  • принимать витаминные комплексы;
  • раз в полгода посещать гинеколога.

Прогноз

Прогноз определяется в первую очередь видом основного заболевания, его длительностью и своевременностью диагностики и начала терапии. Но в большинстве случаев исходы благоприятные.

Помните, что своевременное обращение к врачам и вовремя начатое лечение служат залогом полного выздоровления в кратчайшие сроки.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Почему возникает

Зуд – это не отдельный недуг. Это просто симптом, один из комплекса, характерного для какой-то болезни.

Причиной зуда может стать также диабет, опоясывающий лишай, раздражение от тканей или косметики, ухудшение бытовых условий, беременность и многие другие факторы. Однако большинство людей не имеют серьезных заболеваний и могут легко избавиться от зуда, приложив немного усилий.

Во время расчесывания пораженных мест человек проводит своеобразный самомассаж зудящих участков тела. При таких манипуляциях усиливаются процессы кровообращения, а также лимфоток.

Происходит удаление вредных веществ, нервные окончания прекращают раздражаться. Елена Малышева и ее коллеги разбираются в том, почему человек чешется, в причинах появления зуда кожи и основных методах избавления от малоприятного симптома.

Так называют ощущение, при котором кожа раздражена и ее хочется расчесать. Может сопровождаться покалыванием, жжением.

Зуд – это не отдельный недуг. Это просто симптом, один из комплекса, характерного для какой-то болезни.

Вне зависимости от того, какой патологией он вызван, происходит из-за раздражения нервных окончаний, существующих в верхнем и среднем слоях эпидермиса.

Причины кожного зуда у детей и взрослых связаны с заболеваниями кожи либо с общими болезнями организма. Симптомы кожного зуда при его генерализированной форме проявляются при непереносимости некоторых видов пищи, при реакции на изменения температурного режима, при приеме некоторых лекарственных средств.

Часто генерализованный зуд – это следствие развития тяжелых заболеваний. В частности, отмечается кожный зуд при сахарном диабете, гепатите, лейкозе, злокачественных новообразованияхи др.

Признаки генерализованного зуда кожи присутствуют и при некоторых нервно-психических болезнях. У людей преклонного возраста зуд является следствием сухости кожных покровов, которая отмечается вследствие понижения функций сальных желез.

Во время расчесывания пораженных мест человек проводит своеобразный самомассаж зудящих участков тела. При таких манипуляциях усиливаются процессы кровообращения, а также лимфоток. Происходит удаление вредных веществ, нервные окончания прекращают раздражаться.Елена Малышева и ее коллеги разбираются в том, почему человек чешется, в причинах появления зуда кожи и основных методах избавления от малоприятного симптома.

Кожа человека пронизана миллиардами нервных окончаний, которые очень чувствительны ко всяким раздражителям: вибрации, прикосновению, химическому или термическому воздействию.

Ползающее насекомое, укус насекомого, прикосновение перышка, паутинки, волоска способны вызвать желание чесаться, жжение, покалывание в месте раздражения: хочется скорее убрать это неприятное ощущение, почесав зудящую кожу.

Когда чешется тело в разных местах, надо, прежде всего, определить причину этого состояния. Возможно, это следствие грибковых, аллергических, воспалительных заболеваний кожи, патологий внутренних органов, психических расстройств и невропатических болезней.

Поскольку причин очень много, важно провести тщательную диагностику организма для установления первопричины.

Аллергия

Аллергия в 21 веке стала бичом человечества. Этим заболеванием в той или иной мере страдает все население планеты.

Аллергия проявляется в виде отеков, сыпи, расчесываний, которые бывают разной степени тяжести – от легкого почесывания до расчесывания с появление крови.

При аллергии и дерматитах в коже накапливается большое количество гистамина – вещества, которое и вызывает чесотку, отек тканей, расширяет кровеносные сосуды.

Поэтому зудящие участки на коже выглядят припухшими и покрасневшими.

Аллергический зуд устраняют антигистаминными препаратами, но затем следует выявить и устранить аллерген. Более серьезное нейроаллергическое заболевание – нейродермит или атопический дерматит, для которого характерен неконтролируемый невыносимый локализованный зуд.

Данное заболевание развивается с детства и немного стихает в пубертатном периоде, но в дальнейшем опять рецидивирует. Лечение диффузного нейродермита длительное и сложное.

Стрессы

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Причины зуда

Жжение и покалывание кожи может появляться из-за различных болезней или при контакте с раздражителями. Самостоятельно выявить причину такого недуга очень сложно. Итак, рассмотрим, что это может быть.

Одна из причин, по которым может чесаться тело, - крапивница

Большинство дерматологических заболеваний проявляются именно сыпью различного характера. При этом, существует определенная категория болезней, при которых кожных высыпаний нет либо они проявляются незначительно.

Обычно чешется кожа на теле под воздействием скопления токсинов и гистаминов в верхних слоях эпидермиса, а причин таких явлений может быть несколько.

Основные факторы, влияющие на появление зуда:

У всех кожный зуд и дискомфорт проявляется по-разному и имеет разный спектр сопутствующих явлений. Рассмотрим в общих чертах самые часто встречающиеся жалобы, поступающие от пациентов врачам дерматологам, перечислив провоцирующие заболевания.

Особенности психогенного зуда

Если зуд дает о себе знать без каких либо внешних проявлений на коже - сыпи, гнойничков, аллергических реакций, чаще всего он носит генерализованный характер, то есть распространяется по всему телу. Причиной явления может быть:

  • нарушения в работе эндокринной системы - заболевания щитовидной железы, сахарный диабет;
  • сбои функционирования почек, которые сопровождаются учащенным мочеиспусканием, высокой температурой тела, спазмами в поясничном отделе;
  • заболевания печени (главным образом, желтухой);
  • нехватка в организме железа;
  • нервные и психические расстройства;
  • онкозаболевания;
  • период менопаузы;
  • так называемый старческий зуд, связанный с возрастными изменениями, им страдают люди преклонного возраста;
  • у беременных женщин зуд обусловлен резкими гормональными изменениями.

Нестерпимый зуд локального характера сопровождается высыпаниями, покраснением и шелушением кожи. К основным факторам, влияющим на эти признаки являются:

Если причины зуда не удается установить визуально, то его называют «зуд неизвестной этиологии» и приступают к определению одного из возможных провоцирующих факторов:

  • Пациент обладает повышенной чувствительностью. Такое явление наблюдается в случае:
  1. неврастении;
  2. состояния истерии;
  3. как следствие перенесенных ранее инфекционных и простудных заболеваний;
  4. при заболеваниях психики и при стрессах.

Обратите внимание! Часто данное состояние сопровождается также симптомами других нервных расстройств - усиленными рефлексами, болевыми ощущениями и т/п

  • Человек просто чересчур мнителен. Он может всего лишь подумать или вспомнить о чем-либо, что, по его мнению, может вызывать симптомы зуда (о блохах, о прежних заболеваниях, об аллергии) – и тут же начать чесаться.
  • Имел место контакт с реальными раздражителями – растениями, насекомыми, бытовой химией, грубой синтетикой и прочее.
  • Чешущийся пациент столкнулся с воздействием на организм внутренних раздражителей. Это – так называемый токсический зуд. Такое случается при патологиях жкт, особенно – печени и желчных протоков, болезнях крови и эндокринной системы, ожирении и гипрегидрозе.
  • Нельзя не упомянуть так называемый «беременный зуд». При беременности женский организм подвергается значительной перестройке, в результате чего из-за изменений в свойствах слизистой влагалища на некоторое время создается подходящая среда для размножения бактерий и грибков.

У беременных довольно часто происходит зуд тела, который так и называется «беременный зуд»

Наиболее часто встречающиеся заболевания, при которых наблюдается явление кожного зуда, это:

Различные кожные заболевания (в этих случаях зуд может сочетаться с другими кожными проявлениями). К ним можно отнести чесотку, педикулез (вшивость), крапивницу, нейродермит и др.

Чесотка в последние годы встречается довольно часто, причем заразиться ею можно даже в транспорте. Вызывает ее чесоточный клещ (зудень).

При этом заболевании, если внимательно присмотреться, на коже можно заметить крохотные черные точечки, расположенные на беловатых или сероватых полосках.

Это ходы чесоточных клещей с частицами их экскрементов и грязи. Лучше они видны там, где кожа тоньше: на боковых поверхностях пальцев рук, сгибательных поверхностях суставов.

Зуд в области пальцев ног и стоп бывает при эпидермофитии – грибковом поражении стоп. Зуд кожи головы может быть следствием себореи.

Есть и другие кожные заболевания, сопровождающиеся зудом. В этих случаях специалисту-дерматологу диагноз поставить нетрудно.

Дело в том, что эти заболевания сопровождаются хорошо заметными и типичными изменениями кожи. Еще можно назвать красный, плоский, чешуйчатый и розовый лишаи, экзему и т.п. Понятно, что прежде всего надо лечить вызвавшее зуд заболевание - только так можно от него избавиться.

Что касается крапивницы, то надо постараться выявить вызвавший ее аллерген и поменьше с ним контактировать. Зуд кожи могут вызывать химические, механические и температурные раздражающие воздействия.

Если кожа сухая и высокочувствительная, то зуд может появиться от холода, тепла, сильного солнечного света, пота, ношения «колючей» шерстяной или синтетической одежды, меха, от применения некоторых косметических средств.

Во всех этих случаях зуд проходит через некоторое время после прекращения контакта с вызвавшим его раздражителем. Но если зуд беспокоит месяцами, надо искать другую причину.

Некоторые внекожные заболевания (хотя, как правило, при таких заболеваниях зуд чаще бывает генерализованным).

К таким заболеваниям можно отнести, например, сахарный диабет (причем не только выраженный, но и скрытый); В этом случае зуд бывает в области половых органов или заднего прохода. Поэтому, если при обычном анализе крови на сахар, его повышение не выявлено, надо сделать пробу с сахарной нагрузкой. (Правда, надо знать, что зуд в области промежности иногда беспокоит и при другом обменном нарушении - подагре.)

Реже бывают другие внекожные причины локальных форм зуда: при гинекологических заболеваниях (воспалительных, опухолевых) - в области промежности. (Внимание! Зуд в области клитора иногда бывает ранним симптомом злокачественных опухолей женских половых органов.)

Сахарный диабет (при нем встречаются и общий, и локальный зуд). После полноценного лечения диабета зуд исчезает.

— Желтуха. Надо отметить, что желтуха, вызвавшая сильный зуд, может быть и скрытой, когда цвет кожи меняется очень мало (правда, при биохимических анализах крови выявляется повышение уровня билирубина).

Считается, что причиной зуда при желтухах бывает накопление в организме большого количества желчных кислот (ЖК). Однако при этом далеко не всегда наблюдается значительное повышение ЖК в крови. И объясняется это тем, что у таких людей ЖК быстрее накапливаются в коже, нежели в крови.

Заболевания печени без желтухи, но с нарушениями некоторых ее функций. В этих случаях зуд может быть первым признаком цирроза печени, в том числе алкогольного.

— Различные заболевания почек с нарушениями их функции. Причиной зуда здесь является задержка азотистых шлаков в организме и выделение их с потом через кожу.

— Заболевания лимфатической системы - лимфогрануломатоз. Зуд здесь сочетается с увеличением большого числа лимфатических желез.

В этом случае надо обратиться к гематологу. (Зуд гематологического происхождения встречается гораздо реже, чем при заболеваниях печени и почек.

)- Опухоли желудочно-кишечного тракта, а также нарушения функции щитовидной железы. — Зуд может быть центрального, нервного происхождения (не задействованы нервные окончания кожи и чувствительные волокна) - при сильных психологических стрессах, при мыслях о возможности заразиться чесоткой или педикулезом.

В этом случае зуд исчезает сам, когда разрешается ситуация, его вызвавшая. — Вегето-сосудистая дистония.

При этом заболевании зуд чаще проявляется сезонно - весной и осенью. Он так и называется - сезонный зуд.

Чистая и здоровая кожа – основной показатель успешной работы внутренних органов. Как только кожа начинает чесаться, становится понятно, что есть внутренние проблемы. Какие факторы приводят к таким симптомам? Основные из них:

Как различить эти болезни между собой?

Для диагностики правильнее всего обратиться к специалисту.

Любому взрослому человеку важно знать, каковы причины зуда кожи тела, если вы столкнулись с его симптомами.Зуд бывает локализованный и централизованный. Локализованный зуд сосредоточен на одном участке тела, а централизованный распространяется по всему телу.

Локализованный зуд может присутствовать на таких участках тела, как лицо, голова, руки, колени, область ануса и гениталий, на спине и бедрах.

Более 50% людей испытывает зуд кожи по разным причинам

Зуд на лице может появляться от действия таких факторов:

  • сухость кожи лица;
  • аллергия на пищевые продукты (чаще всего сладкое и цитрусовые);
  • частое пребывание на солнце;
  • внутренние заболевания;
  • нервные стрессы.

Важно помнить! Не стоит самостоятельно лечить зуд кожи лица, потому что это может обострить состояние и привести к более серьезным заболеваниям.

Зуд кожи на голове могут вызывать такие причины:

Часто бывает зуд кожи на запястьях, основными причинами которого есть аллергия на продукты питания, моющие и косметические средства. Зуд в области ануса часто причиняет очень большой дискомфорт. Так как люди смущаются обращаться с этой проблемой к врачу, это усугубляет заболевание.

Обратите внимание! Если появился зуд кожи тела на участках, которые подвержены трению (под мышками и под коленными впадинами), это может быть симптомом серьезного заболевания, такого как холестаз (застой желчи в желчевыводящих путях).

Причины зуда кожи тела в этой интимной части бывают такими.

Зуд обычно сопровождается неприятным жжением, покалыванием и покраснением кожного покрова. Очень часто этот симптом появляется в результате взаимодействия кожи с химическими веществами, ядовитыми насекомыми, растениями или иными раздражителями. Также зуд на теле может появиться из-за аллергенов, которые проникают в организм через ротовую полость или инъекции. При обнаружении такого недуга следует немедленно обратиться за помощью к дерматологу. Раздражение и покраснение кожи может свидетельствовать о наличии у человека серьёзного заболевания.

Какими бы ни были причины, из-за которых зудит и чешется все тело, важно как можно скорее ослабить неприятные ощущения

В этой статье мы подробно расскажем о причинах и методах лечения кожного зуда.

Основные виды зуда

Почему чешется тело? Этот процесс происходит из-за того, что человек затрагивает и начинает массировать пораженную область. После этого на данном участке кожи усиливаются процессы кровообращения, из лимфотока выводятся токсины. Желание почесать кожный покров временно пропадает, но со временем зуд снова появляется.

Врачи разделили зуд кожи тела на два вида:

  1. Локализованный. Сильное жжение возникает на определенных участках кожи (например, в области промежности, заднего прохода, на ногах, руках и т.д.).
  2. Генерализированный. Неприятный симптом охватывает все тело. При этом покраснение кожи может отсутствовать.

Оба вида зуда могут носить как временный, так и постоянный характер. Если у человека в течение длительного времени наблюдается сильное жжение, то это может спровоцировать возникновение других симптомов (нарушение сна, отсутствие аппетита, неконтролируемое расчесывание кожи до появления крови).

Врачи выявили, что зуд на коже усиливается в вечернее время. Это происходит из-за того, что температура тела становится выше и расширяются сосуды. В свою очередь это приводит к усилению кровообращения.

Распространенные причины зуда кожи тела

Жжение и покалывание кожи может появляться из-за различных болезней или при контакте с раздражителями. Самостоятельно выявить причину такого недуга очень сложно. Итак, рассмотрим, что это может быть.

Одна из причин, по которым может чесаться тело, — крапивница

В большинстве случаев тело чешется из-за аллергической реакции. Любая разновидность аллергии оказывает негативное воздействие на кожный покров. Происходит это из-за выработки в организме гистамина. Это вещество нарушает целостность структуры эпидермиса.

Аллергическая реакция может вызвать зуд во всем теле

Также в некоторых случаях чешется тело по причине контакта человека с внешними раздражителями. Раздражение может появиться из-за воздействия следующих аллергенов:

  • химические вещества (в том числе косметологические средства);
  • соприкосновение с ядовитыми растениями;
  • укусы насекомых;
  • некоторые продукты питания;
  • побочный эффект от приема лекарственных препаратов.

Самостоятельно определить, почему чешется кожа, крайне сложно. Поэтому, при появлении покраснения, жжения и покалывания следует немедленно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Диагностика

Перед тем, как начать терапию, необходимо выявить причину возникновения неприятного симптома. Для этого нужно обратиться к дерматологу. Этот врач занимается обследованием и лечением кожных заболеваний. Если вы уверены, что зудеть кожа может по причине аллергической реакции, то следует обратиться к аллергологу.

Диагностика пациентов осуществляется по следующему плану:

  1. Осмотр кожного покрова.
  2. Сбор сведений о симптомах и самочувствии пациента.
  3. Лабораторные исследования.

Для того чтобы поставить верный диагноз, врач назначает пациенту индивидуальное обследование. Больной должен сдать кровь (для биохимического, общего и развернутого анализа), кал и мочу. Также ему нужно будет пройти рентгенографию, эндоскопию и ультразвуковое исследование (УЗИ). В некоторых случаях врач может назначить пациенту анализ на онкомаркеры.

Данные методы исследования помогают выявить нарушения в работе органов, обнаружить воспалительные процессы, аллергические реакции и позволяют оценить состояние организма.

Методы лечения

При появлении жжения, покалывания и покраснения кожи следует обратить особое внимание на личную гигиену. Если кожный зуд по всему телу, то рекомендуется ежедневно протирать эпидермис уксусным раствором. При наличии локализованного зуда (в области заднего прохода или промежности) необходимо тщательно промывать эти места дважды в день (утром и вечером).

Медикаментозное лечение

Для устранения неприятных симптомов используются мази. Стоит помнить, что данные лекарственные средства обладают временным характером, и они не помогут навсегда избавиться от раздражения на коже.

Наиболее эффективные лекарственные средства наружного применения:

  1. Синафлан. Мазь наносят на пораженный участок не более четырех раз в день. При длительном использовании средства на коже может появиться нарушение пигментации, сухость, выпадение волос и т.д. Перед тем, как использовать мазь, ознакомьтесь с инструкцией.
  2. Левомеколь. Эффективная мазь от зуда кожи, оказывает противовоспалительное действие. Противопоказания: повышенная чувствительность, наличие трофической язвы или сильных ожогов. Побочные эффекты при использовании лекарственного средства наблюдаются крайне редко.
  3. Фенистил гель. Средство наносят на пораженные места несколько раз в сутки. Иногда гель может вызвать сухость кожи. При появлении более серьезных побочных действий необходимо немедленно прекратить использование средства.

Перед тем, как наносить на кожный покров лекарственные мази, обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению.

В большинстве случаев раздражение на коже возникает из-за повышенного уровня гистамина. Чтобы устранить симптомы зуда, врачи рекомендуют применять антигистаминные препараты.

Таблетки:

  1. Супрастин. Дозировка препарата назначается индивидуально (в зависимости от возраста и веса пациента). Побочные эффекты возникают редко и быстро проходят. Лекарственное средство нельзя применять детям младше трёх лет, во время беременности, лактации и при непереносимости лактозы.
  2. Эриус. Распространенные побочные действия при использовании таблеток: сухость в ротовой полости, слабость, головная боль, анафилактический шок. Препарат противопоказан кормящим и беременным женщинам. Также его нельзя применять при почечной недостаточности.
  3. Кларитин. Лекарственный препарат воздействует на причину возникновения зуда кожи тела. Полностью избавиться от раздражения можно всего за одну неделю. Дозировка – не более одной таблетки (10 мг) в день.
  4. Тавегил. Таблетки принимать до приема пищи, запивая водой. Детям от 6 до 12 лет рекомендуется пить по 1/2 таблетки в день. Дозировка для взрослых и детей старше 12 лет – 1 мг два раза в сутки (утром и вечером).

Мази на основе глюкокортикостероидов:

  1. Тридерм. Данное средство обладает противовоспалительным действием, быстро устраняет покраснение и раздражение кожного покрова. Лечение длится не более одного месяца. Побочные действия при использовании крема появляются редко. Стероидная мазь имеет ряд противопоказаний, ознакомьтесь с инструкцией, перед тем как применять её.
  2. Фторокорт. Лекарственную мазь нельзя использовать беременными и кормящим женщинам, маленьким детям. Также данное средство не рекомендуется применять при грибке, сифилисе и туберкулезе кожи. Наносить крем необходимо на поражённое место 2-3 раза в течение суток. Если чешется все тело после использования лекарства, то следует обратиться к врачу.
  3. Лоринден. При длительном использовании стероидной мази могут появиться некоторые побочные эффекты: сухость и кратковременное покраснение кожи, нарушение пигментации эпидермиса. Средство наносят тонким слоем на кожный покров не более трех раз в день. Курс лечения – 2 недели.

Строго запрещено применять вышеперечисленные лекарственные препараты без рекомендации врача. Самолечение может ухудшить состояние здоровья и привести к различным осложнениям.

Средства народной медицины

Что делать, если чешется тело, но у вас нет возможности посетить дерматолога? Устранить жжение и покраснение можно с помощью народной медицины. Стоит помнить, что домашние средства помогают только временно избавиться от зуда.

Рассмотрим рецепты:

  1. Первая помощь при появлении воспаления – крем с экстрактом ромашки или глицерин. Наносить крем необходимо 4 раза в день.
  2. Если зуд появился в результате укуса насекомого, то протрите спиртом пораженный участок тела.
  3. Примочка из соды. Смешайте чайную ложку пищевой соды с водой. По желанию можно добавить в пасту настойку ромашки или детский крем. Полученное средство нанесите на кожу, через некоторое время смойте его водой.
  4. Смешайте в равных пропорциях масло чайного дерева и ментола. Такое средство приятно охладит кожу, устранит покраснение и раздражение. Осуществляйте лечение зуда кожи тела до тех пор, пока все симптомы полностью не исчезнут. Повторяйте процедуру несколько раз в день.
  5. Добавьте в ванну настойку ромашки, пищевую соду и соль. Длительность процедуры – 15 минут.
  6. Тыквенные семечки. Для того чтобы облегчить неприятные симптомы рекомендуется с утра (натощак) съедать по 2-3 столовые ложки семян. Также можно добавлять их в различные блюда (соусы, салаты, напитки).
  7. После душа наносите на тело небольшое количество оливкового масла.

Профилактические меры

Соблюдая гигену вы обезопасите себя от многих дерматологических проблем

Для того чтобы предотвратить развитие зуда кожи всего тела, рекомендуется осуществлять следующие профилактические действия:

  • Следите за личной гигиеной, но не стоит сильно увлекаться. Слишком частое мытьё тела и головы приводит к нарушению секреции кожного сала. Желательно принимать душ не более одного раза в день. Также старайтесь использовать натуральные моющие средства и гипоаллергенное мыло.
  • Поставьте дома увлажнитель воздуха. Он сохранит здоровое состояние вашей кожи.
  • Избегайте стресса и эмоциональных потрясений. Для того чтобы успокоиться, выпивайте каждый вечер травяной чай.
  • Постарайтесь не носить одежду из синтетических тканей, так как она может вызывать раздражение.

Также необходимо следить за своим питанием. Чтобы предотвратить развитие зуда по всему телу необходимо исключить из рациона острую, копченую, мучную и жирную пищу. Избегайте продуктов, которые могут вызвать аллергию (алкоголь, шоколад, апельсины, грейпфруты, орехи и т.д.). Овощи, нежирное мясо, зерновые каши и кисломолочные продукты должны стать основой вашего рациона.

Видео по теме

Желание расчесать определенную зону тела сопровождается заболеванием дермальных покровов либо внутренних органов. Зуд кожи имеет множество причин, для выяснения которых необходимо посетить нескольких специалистов.

Механизм развития патологического состояния

Вне зависимости от характера природы, вызвавшей патологическое состояние, его механизм имеет сходство с болью и заключается в раздражении нервных окончаний слоев кожного покрова . Однако рефлекс организма отличается — отдергивание и расчесывание. Для более глубоко понимания процесса требуется разобраться в строении кожи:

  • эпидермис — наружный слой покрова;
  • дерма — средний слой;
  • гиподерма — самый глубокий, внутренний слой.

Сеть окончаний окутывает всю структуру, но наибольшее их число в эпидермисе. При повреждениях именно верхнего покрова болевые ощущения притупляются или сводятся к нулю.

Совместная работа нейронов, содержащихся в составе спинного и головного мозга, с нервными клетками составляет единую систему, действие которой происходит слаженным образом. Эпидермальные нейроны играют роль рецепторов, раздражение которых приводит к формированию ответного импульса мозга, который распознается как жжение. Желание расчесать какой-либо участок является доминирующим.

Помните. Возбудители, вызывающие кожный зуд, бывают не только внешними. В некоторых случаях виной могут быть эндогенные процессы.

Типы раздражений

Зуд кожи тела подразделяется на 2 вида:

  • Физиологическое проявление . Характеризуется непродолжительной реакцией. Возникает в результате укуса насекомых, влияния агрессивных компонентов, или таким образом организм реагирует на смену климата.
  • Патологический характер . Обладает более выраженной интенсивностью, длительностью и объемом пораженного участка, захватывает всю поверхность кожного покрова. Некоторые пациенты расчесывают кожу до такой степени, что появляются раны. К данному виду относятся соматические заболевания, дерматозы, расстройство нервной системы.

Если человека укусило насекомое, пораженная зона имеет ограниченную область. Иммунная система старается уничтожить занесенное чужеродное вещество.

Если присутствует зуд кожи всего тела, то он отмечается блуждающей особенностью или генерализованной (общей). Определить точное место локализации практически невозможно. Патология связана с аллергическими проявлениями, дисфункциями внутренних органов или психосоматическим процессом . Нарушение деятельности почек либо печени (лямблиоз) влияет на обмен веществ, тем самым вызывая сбои в образовании медиаторов зуда.

Важно. Так и не выяснен главный медиатор раздражения. Специалистами доказано, что тело чешется в результате различных реакций иммунной системы пациента.

Факторы, вызывающие зуд кожи на ногах ниже колен, указывают на аллергию, варикозное расширение вен либо проблему нервной системы. Раздражающее ощущение аллергической природы может быть вызвано неправильным питанием. Чипсы, фастфуд и прочие вредные для организма раздражители знакомы как детям, так и взрослым. Причем у старшего поколения симптомы бывают намного серьезнее.

Причины кожного зуда у пожилых кроются в сбое функций потовых и сальных желез, а также прочих физиологических изменениях. У беременных они заключаются в гормональной перестройке.

Для оптимального лечения следует узнать корень проблемы, доставляющей неудобства.

Истоки дерматологической патологии

Все факторы, влияющие на появление дискомфорта, подразделяется на несколько типов:

Ощущение кожного зуда без высыпаний затрудняет определение причины. Прежде всего, нужно выяснить первичные повреждения. Неприятные симптомы порой провоцируют различные дерматологические болезни:

  1. Нейродермит . Характеризуется постоянным или периодическим проявлением зуда неврологического характера. Часто недуг носит рецидивирующий характер, обостряясь после нервных потрясений или стрессовых ситуаций. Очаг воспаления стихает по мере снижения нервного напряжения.
  2. Контактный дерматит . Развивается на постоянно травмируемом участке (трение, давление). В некоторых случаях является последствием аллергии.
  3. Аллергическая реакция (либо псевдоаллергическая ). Является самой распространенной причиной зуда кожи тела. Разновидности аллергии поражают эпидермальные клетки. Псевдоаллергия имеет психосоматический характер (пациент внушает, что на определенные компоненты у него аллергия).
  4. Ксероз . Повышенная повреждаемость дермы, связанная с ее излишней сухостью. Один из истоков выработки малого количества секрета сальных желез заключается в применении агрессивных химических моющих средств. Кроется также причина в гормональных сбоях.
  5. Сахарный диабет. Дерма сохнет и трескается в результате повышения уровня сахара и обезвоживания организма.

Важно. Перечисленные патологии являются самыми частыми заболеваниями, вызывающими зуд кожи. Существует еще множество других факторов, которые необходимо выявить для определения сути проблемы и ее лечения.

Диагностика

Диагностический комплекс включает как инструментальные исследования, так и лабораторные. Пациенту проводят обследование для исключения заболеваний внутренних органов. Для определения грибковых и других инфекций производится соскоб с пораженного участка.

Зачастую у пациентов наблюдаются следы расчесов — линейные и точечные корочки. Интенсивность расчесывания может быть едва ощутимой либо, наоборот, ярко выраженной, лишающей спокойного сна из-за расстройства нервной системы.

В ряде случаев единственным симптомом заболевания является хронический кожный зуд, сообщающий о нозологической форме дерматоза.

Важно. При неясном происхождении расчесов требуется повторное обследование, поскольку приводящий к данному симптому недуг может определиться спустя определенное время.

Методы лечения

Для того чтобы избавиться от зуда кожи тела, нужно определить причины и подобрать правильное лечение.

Врач назначает терапию индивидуально после обследования больного. Но при любых манипуляциях соблюдаются общие правила:

  1. В помещении должно быть прохладно, но не сухо.
  2. Во избежание перегрева не надо укрываться слишком теплым одеялом и рекомендуется носить легкую одежду.
  3. Принимая водные процедуры, нужно пользоваться прохладной водой с добавлением соли, соды или соевого масла.
  4. Не рекомендуется часто купаться.
  5. Избегать грубого и щелочного мытья.
  6. Не допускать контакта с синтетическими тканями, шерстью.
  7. После купания наносить смягчающие средства.

Для установления факторов, вызывающих неприятные ощущения, потребуется обратиться не только к дерматологу, но и другим специалистам.

Местная терапия:

  • Рекомендуется обработка 3-5% раствором уксуса или присыпкой на основе талька. Для проведения процедуры можно смочить в растворе губку.
  • Для временного снятия жжения можно использовать специальные мази. Для установления причин болезни требуется консультация специалиста.

Общие процедуры состоят из следующих манипуляций:

  • Если источник раздражения кроется в повышенном уровне гистамина, для снижения его интенсивности назначаются антигистаминные препараты. Их действие основано на блокировке гистаминовых рецепторов и предотвращении развития аллергических реакций. Покраснение, отечность и зудящие высыпания спадают. Самый ощутимый побочный эффект любого такого препарата — сонливость. Реже отмечается головокружение или тошнота.
  • В том случае, если корень проблемы кроется в излишней возбудимости и вспыльчивости, применяются седативные (успокоительные) средства.

Сложные случаи, сохраняющиеся на протяжении длительного периода, лечатся под контролем специалиста, поскольку могут быть признаками тяжелых болезней.

Если во время расчесывания пациент занес инфекцию, врач может прописать антибиотики. Для правильного назначения препаратов и определения чувствительности к ним микроорганизма делается соскоб с последующим посевом.

Каким бы сильным ни было желание расчесать пораженную зону, следует его преодолеть . Принести облегчение может принятие теплого душа, который смоет потовые выделения. При этом мылом или гелем лучше не пользоваться.

Помните. От кофе и алкогольных напитков желательно отказаться хотя бы на время. Данные напитки расширяют сосуды и, как следствие, нагревают зудящие участки.

Ухудшению способствуют и синтетические ткани. Во время обострения рекомендуется носить изделия из хлопка.

До выяснения истоков проблемы не следует пользоваться косметикой. Возможно, аллергия вызвана именно ей.

В период лечения следует тщательно следить за гигиеной, поскольку она влияет на результативность лечебного курса.