Воспаление волосяного фолликула в медицине называется фолликулитом. Это заболевание характеризуется инфекционным поражением, приводящим к гнойному воспалению. Проявляется оно в местах роста волос в виде единичных или множественных пустул. На месте вскрывшихся пустул образуются язвы, которые при заживлении сопровождаются рубцеванием. Диагностировать фолликулит помогает дерматоскопия, микроскопия мазков, исследование отделяемого пустул.
Лечение предполагает растворы, анилиновых красителей, антисептические средства, местное и системное использование этиотропов (антибиотиков, ацикловира, антимикотиков).
Строение волоса и волосяного фолликула
Волос состоит из стержня, который видно над поверхностью кожи, и корня, который находится в толще кожи в волосяном фолликуле. Последний локализуется в дерме и подкожной жировой ткани, окружен капсулой из соединительной ткани.
В нижней части фолликул расширяется. В этом месте расположена волосяная луковица и сосочек из соединительной ткани, содержащий нервы и сосуды. В верхней части фолликула находится его устье, в которое впадает сальная и потовая (не везде) железа.
Такое сложное строение способствует тому, что воспаление может возникать в разных его участках и по довольно разнообразным причинам. Снижение защитных свойств кожи, повышенная потливость, повреждения, расчесы, вросшие волосы, загрязнения, закупорка кожным салом – вот небольшой перечень причины, которые могут привести к неприятному заболеванию.
Закупорка и воспаление волосяного фолликула
Фолликулит относится к гнойным заболеваниям кожных покровов. Иногда его развитию предшествует остиофолликлуит – поверхностное воспаление, захватывающее только устье фолликула.
В соответствии с возбудителями воспаление классифицируют:
Инфекция проникает через мелкие повреждения: ссадины, царапины, экскориации, мокнутия. В группу риска попадают люди, больные зудящими дерматозами (атопический, аллергический дерматит, экзема), так как они постоянно расчесывают кожу, а также страдающие гипергидрозом (повышенной потливостью).
Проникновению инфекции способствует снижение барьерной функции кожи и иммунитета. К примеру, вероятность развития заболевания более высокая у людей с сахарным диабетом и иммунодефицитами (ВИЧ-инфекция, иммуносупрессорная терапия, длительные заболевания). Местный иммунитет снижается после длительного использования глюкокортикостероидов, а также при регулярном воздействии химических веществ.
Симптомы воспаления в области волосяного фолликула
Патология начинается с покраснения и инфильтрации, затем формируется пустула с гноем, пронизанная пушковым волосом. После вскрытия пустулы образуется язва, покрытая гнойно-кровянистой коркой. После отхождения корки остается рубец или гиперпигментация. Поверхностные фолликулы разрешаются без последствий. В среднем воспалительный процесс длится около недели.
Как правило, заболевание носит множественный характер, поражая лицо, голову, подмышки, пах, ноги. Высыпания сопровождаются зудом, иногда болезненностью.
При отсутствии лечения возникает из воспаленного фолликула или фурункул, или карбункул:
Осложнение воспаления
Фурункул появляется при отсутствии адекватного лечения на начальном этапе воспаления. Стоит отметить, что заболевание имеет длительное течение и не всегда разрешается самостоятельно, в ряде случаев необходимо хирургическое вмешательство.
Как лечить воспаленный волосяной фолликул
Врач сперва определяет состояние фолликула и возбудителя, исключает специфическую этиологию патологии, выявляет сопутствующие недуги, способствующие воспалению.
Дерматоскопия позволяет определить глубину поражения. Необходимо провести забор отделяемого для бактериологического посева и микроскопии, исследовать его на грибы и бледную трепонему. ПЦР-диагностика позволяет исключить гонорею и сифилис. Может быть назначен анализ крови на сахар, иммунограмма и т. п. Также необходима дифференциальная диагностика.
Лечение соответствует этиологии.
- При наличии бактерий назначают антибактериальные мази;
- При грибковых поражениях – противогрибковые средства, герпетическая форма требует назначения ацикловира.
На начальных этапах местной терапии вполне достаточно. Очаги поражения дополнительно обрабатывают анилиновыми красителями (пр. зеленка). Чтобы предупредить распространение инфекции, здоровую кожу обрабатывают борным или салициловым спиртом. Может быть назначено УФО.
При тяжелом течении заболевания необходима системная терапия. При наличии стафилококков назначают эритромицин, цефалексин, диклоксациллин внутрь.
Фолликулит - это воспаление волосяного фолликула. Он может проявляться при многих кожных недугах, обусловленных стафилококковой инфекцией.
Фолликулиты, как правило, относятся к гнойничковым заболеваниям (пиодермитам), которые являются самыми частыми среди дерматозов.
В странах с жарким климатом возможность заболеть фолликулитом выше, так как погодные условия сами способствуют размножению инфекции. Высокий риск заболеть фолликулитом имеют социально неблагополучные слои населения, которые не соблюдают правила личной гигиены.
Причины
К появлению заболевания волосяных луковиц приводят стафилококки. Эти микробы постоянно находятся на кожном покрове людей. Встречаются они и в окружающем пространстве - пыли, почве и воздухе. Большинство разновидностей кожных стафилококков, не обуславливают появление недугов. Только у десяти процентов людей наблюдаются штаммы, склонные к патологиям. Но после той или иной стафилококковой инфекции, вероятность заболевания повышается до 90 процентов, что нередко приводит к перерастанию болезни в хроническую форму.
Стафилококки бывают трех разновидностей: сапрофитные (совершенно безопасны для организма), эпидермальные (могут становиться патогенными при соблюдении определенных условий) и золотистые (обуславливают болезнь). Стафилококки золотистого типа выделяют особый фермент - коагулазу. Это вещество сворачивает сыворотку, имеющуюся в составе лимфы и крови. Потому, если такая стафилококка попадает на кожный покров, формируется гнойный очаг.
Кроме стафилококков, привести к воспалению фолликул могут вирусы, грибки и псевдомонады. Но это встречается гораздо реже.
Кроме того, фолликулит является заразным недугом. Передача вируса возможна при тесных контактах и пользовании чужими вещами. Маленькие дети особенно уязвимы к этой патологии. У них есть масса дополнительных предпосылок к развитию кожных инфекций - это неокрепшая защита эпидермиса в связи с его высокой влажностью, рыхлостью и мягкостью.
К предрасполагающим факторам относятся экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние).
Внутренние причины включают в себя:
Внешние факторы, провоцирующие фолликулит:
- различные травмы: ожоги, царапины, ссадины;
- загрязнение кожи на производстве;
- недостаточный уход за кожных покровом младенцев;
- неправильное или несвоевременное соблюдение предписаний доктора после процедуры лазерной эпиляции;
- перегрев и переохлаждение.
У больных, которые долго пользовались антибактериальной терапией, в итоге угнетения естественной микрофлоры кожи появляется грамнегативный фолликулит. Это заболевание вызывается кишечной палочкой, протеем и клесиеллой.
Клиническая картина
Общие признаки болезни обуславливаются свойствами самих стафилококков. В центре гнойничков нередко появляются волосы. Эти образования обладают полушаровидной или конической формой и толстыми стенками.
При поверхностном фолликулите ранка выглядит как маленький пузырек с ярким красным ободком. По центру поражения расположен волосок. Развитие заболевания начинается с повышения чувствительности и покраснения кожного покрова, после этого возникает припухлость. Через несколько дней содержимое гнойничка пропадает, а его поверхность высыхает. Фолликулит поверхностного типа зачастую локализуется на бедрах, шее, голенях, предплечьях и лице.
Глубокий тип недуга предполагает проникновение вглубь луковицы вредоносных микроорганизмов. При этом рядом с волоском в первое время появляются узелки, превращающиеся в гнойники. Спустя неделю-полторы пузырек высыхает, оставляет после себя небольшой рубец. Зачастую поражения наблюдаются на шее и волосяной части головы.
Хроническая форма фолликулита, как правило, сопровождается регулярным появлением новых образований . Заболевание зачастую возникает в местах, подверженных постоянным травмам и трению.
Методы лечения
Что касается лечения фолликулита, то оно обязательно должно быть комплексным и включать в себя:
Лечение фолликулита определяется дерматологом. Самолечение в этом случае может не только стать малоэффективным, но и привести к более серьезным осложнениям.
Фолликулит на спине желательно обрабатывать растворами-антисептиками: салицилового спирта, борной кислоты и перманганата калия. Используют и местные препараты, к примеру, антибактериальные кремы.
Домашнее лечение можно сочетать с фитотерапией. Лицо нужно протирать настойкой подорожника, зверобоя и девясила. Березовые листочки можно использования для приготовления настойки для умывания.
Последствия несвоевременного или неправильного лечения фолликулита - развитие инфекции в глубокие слои эпидермиса с образованием абсцесса, карбункулов и фурункулов. Эти недуги могут представлять опасность не только для здоровья пациента, но и для его жизни. Потому фолликулит под мышкой или в каком-то другом месте нужно лечить вовремя, не забывая о профилактических мерах.
Фолликулит волосистой части головы представляет собой гнойничковые образования. Это воспалительный процесс. Также он может проявляться на участках плеч, шеи, на лице и других местах. Гнойное образование окружает волосяную луковицу, из-за воспаления, часто при надавливании возникает незначительная боль. К сожалению, заразиться этой болезнью может практически каждый, так как огромное количество факторов может вызывать фолликулит, от которых не застрахован практически никто. Сегодня известно, что около половины населения нашей страны страдали той или иной формой фолликулита.
В зависимости от степени проявления различают поверхностный и глубокий фолликулит.
Поверхностный фолликулит
Выражен появлением гнойничков вокруг волоса, при надавливании появляется гной. Со временем гнойники подсыхают образуя темную корочку. Как правило, такой вид заболевания может проявиться у любого человека в любом возрасте. Он локализуется не только в волосяной части, но и на лице, на шее, плечах, спине. Надавливание не вызывает боль, а после подсыхания небольшой участок фолликулита может полностью исчезнуть.
Глубокий фолликулит
Проявляется в виде гнойников с красными узелками у волоса. Он, как правило, поражает волосистую часть головы. При нажатии вызывает боль. Глубокий фолликулит может уйти сам со временем, а может перерасти в хроническую форму.
Причины фолликулита
Причин развития этого неприятного заболевания множество, вот основные и самые распространенные:
В зависимости от причин заболевания фолликулитом, он имеет различные названия и методы лечения. Поэтому прежде чем бороться с воспалением необходимо установить причину.
Кроме того, важно знать, что в зоне риска заболевания находятся люди, которые подвержены следующим факторам:
- лежачие больные, которые долгое время находятся в одном положении;
- те, кто носит повязки и пластыри достаточно долгое время;
- нахождение в жарком климате, частое потоотделение;
- пренебрежение личной гигиеной, долгий контакт с грязной одеждой;
- синтетическая и некачественная одежда.
- больные СПИДом и сахарным диабетом;
- аллергические реакции кожи и дерматологические заболевания;
- прием некоторых видов препаратов.
Симптомы фолликулита
Симптомами фолликулита считается появление гнойничков небольшого диаметра вокруг луковицы . Узелки содержат гной и при подсыхании образуют корочку желтого или коричневого цвета. При глубоком фолликулите гнойник сопровождается воспалением и покраснением, болезненностью. Хронический фолликулит можно диагностировать, если происходит постоянное появления гнойников, даже после высыхания, а также увеличение зоны поражения. Кожа может быть поражена на небольшом участке на шее, руках или в волосистой части, однако если после высыхания стали появляться не только новые узелки, но и замечено поражение на коже в другом месте, то это причина срочно обратиться к врачу.
Также, в основном, мужчины от подросткового до зрелого возраста подвержены декальвирующему фолликулиту. Он развивается именно в волосистой зоне головы. После разрыва гнойник заживает в виде раны, и на этом месте уже не растут волосы, начинается обширное облысение. К сожалению, существует еще более сложная форма, такая как фолликулит Гофмана. В этом случае в месте поражения образуется опухоль синеватого цвета. Волосы расти в этом месте перестают, раздражение увеличивается в размере, образуются валики и рубцы, соединяясь между собой. Пораженное место вызывает дискомфорт, боль и при надавливании появляется гной.
Лечение фолликулита волосистой части головы
Кроме того, при борьбе с фолликулитом эффективны народные средства. Например, отвар ромашки, которым можно протирать пораженные участки. Также официальной медициной признается эффективность раствора лопуха и одуванчика. Готовые растворы принимаются внутрь дважды или трижды в день.
Фолликулит лучше всего лечить на ранней стадии иначе он может перерасти в сложную или хроническую форму, поэтому не стоит халатно относиться к своему организму и пренебрегать лечением.
Фолликулит волосистой части головы — бактериальное воспаление волосяных луковиц. Возбудителем заболевания в большинстве случаев становится стафилококк (золотистый). Эта неприятность может застать врасплох и мужчину, и даму, и подростка.
Разновидности недуга
С поверхностным фолликулитом (небольшими гнойничками, которые почти не болят) справиться несложно . Чистота и покой — лучшие помощники больного при такой инфекции. Но когда человека изнуряет глубокий фолликулит, лечение на голове специалисты сочетают с другими мероприятиями.
Иногда образование гнойников на голове связано с «неполадками» в работе иммунной системы. Общее состояние пациента резко ухудшается. Людям с такими тревожными изменениями самочувствия необходима госпитализация.
Важно! Изменить внешность, изнурить организм больного может подрывающий фолликулит головы. Обычно это бедствие поражает молодых мужчин и подростков. Воспаление волосяных луковиц из острой формы переходит в хроническую стадию. Гнойники сливаются между собой, со временем на их месте возникают болезненные свищи. Участки, лишённые волос, заметные рубцы — вот что остаётся больным «на память» о досадном недуге.
Как понять, что инфекция попала в фолликул?
Привычка расчёсывать ранки под шевелюрой, жирная кожа головы, ослабленный иммунитет, аллергическая сыпь, часто возникающая на лбу или на висках — эти и другие факторы способствуют развитию фолликулита на голове. Люди с заболеваниями печени, диабетом и малокровием чаще всего становятся «заложниками» этой инфекционной болезни.
Когда болезненность и набухание фолликулов становятся заметными, некоторые пациенты спешат на приём к специалисту. Но есть и люди, беспечно уповающие на «авось». Не зная, что фолликулит волосистой части головы — заразный недуг, такие пациенты могут инфицировать себя повторно, когда первые гнойники уже подсохнут и покроются коркой . Ведь не каждому придёт на ум обрабатывать расчёску антисептическим раствором.
Воспаление волосяной луковицы сопровождается увеличением её размера. Луковица приобретает форму конуса, внутри которого находится гнойное содержимое. В центре болезненного образования обычно виден волосок. Воспалительный процесс захватывает и стержень волоса, и сальные железы. Поэтому боль в месте возникновения гнойников может быть сильной.
Что нужно знать о течении болезни
Лопаются гнойники через пять — шесть дней после появления. Места, где они были, покроются корочкой. Волосы из луковиц, обессиленных болезнью, выпадают (в большинстве случаев). Стоит заметить, что фолликулит на голове может оставить после себя такие удручающие «памятки», как рубцы . Не исключено и возникновение фурункулов, воспаление лимфоузлов после этого заболевания.
Способы устранения проблемы
Чтобы не дождаться пугающих последствий недуга, не пытайтесь устранить фолликулит на голове лечением «по совету соседки».
Важно! Воспаление волосяных луковиц по виду похоже на некоторые другие заболевания. Точно определить, какая патология мешает вам жить, может только дерматолог.
Доктор задаст вам вопросы, касающиеся ваших пищевых привычек, общего состояния, гигиенических моментов. Выявив причину недуга, специалист решит, как лечить фолликулит на голове.
Если воспалительный процесс был вызван стафилококком, врач выпишет вам антибактериальные препараты. Чтобы воспаление утихло, могут применяться и компрессы с ихтиоловой мазью.
При герпетической форме заболевания дерматологи советуют пациентам принимать «Ацикловир» в таблетках. Чтобы ускорить процесс выздоровления, доктор вскрывает гнойники, затем обрабатывает их обеззараживающим раствором.
- Борьба с подкожным клещом.
- Коррекция иммунитета.
- Ультрафиолетовое облучение (оно способствует благополучному заживлению ран на голове).
Если неправильная работа иммунной системы организма повлекла за собой такую проблему, как фолликулит волосистой части головы, лечение будет проходить в условиях стационара.
Что предпринять, если гнойники появились у ребёнка?
Возникновение гнойничковых образований на голове у ребёнка — тревожный знак. У малышей защитные силы организма ещё слишком слабы, чтобы противостоять инфекции. Заподозрив у своего чада фолликулит, подстригите малышу ногти на руках, чтобы он не расчесал зудящие пузырьки. Поспешите показать кроху дерматологу, чтобы не допустить развития осложнений заболевания.
В структуре дерматологической патологии наибольшей распространенностью обладают гнойничковые заболевания, среди которых встречается фолликулит на голове. Это состояние нельзя назвать тяжелым, однако оно способно стать источником вполне ощутимого дискомфорта (эстетического и физического).
Причины и механизмы
Возбудителем фолликулита становится прежде всего стафилококк, который обитает повсеместно: на одежде и коже, предметах обихода, в жилых помещениях и уличной пыли. Однако у большинства здоровых людей основную массу составляют непатогенные штаммы. А вот гнойничковое поражение волосистой части головы развивается при содействии болезнетворных видов. Но и для них необходимо присутствие неблагоприятных факторов, снижающих защитные свойства эпителия. К ним относят:
- Гипергидроз.
- Дерматиты.
- Микротравмы (порезы, ссадины).
- Несоблюдение гигиенических правил (загрязнение кожи).
- Влияние химических веществ.
- Иммунодефициты.
- Сахарный диабет.
- Гормональные сбои.
- Переохлаждение и перегревание.
- Прием медикаментов (глюкокортикоидов, цитостатиков).
В таких условиях бактериям гораздо легче проникнуть в устья фолликулов и проявить там свои патогенные свойства. В результате вокруг волоса развивается воспалительная реакция с образованием гноя. Помимо кокковой флоры, в развитии фолликулита могут быть задействованы кишечная или синегнойная палочка, грибы и микробные ассоциации, хотя это случается гораздо реже.
Причинами фолликулита становятся стафилококки, которые на фоне снижения местной резистентности провоцируют воспаление в волосяных фолликулах и окружающих тканях.
Симптомы
Фолликулит может быть поверхностным или глубоким, что отражает распространенность воспалительного процесса. Однако клинические признаки патологии очень схожи. Сначала вокруг волоса образуется болезненное покраснение, быстро переходящее в конусовидный узелок, в центре которого образуется белое пятно. Это пустула, содержащая гнойный экссудат. Последний состоит из лейкоцитов, погибших бактерий и некротических масс.
Спустя несколько суток покрышка пустулы подсыхает с образованием корочки. При поверхностном фолликулите та отходит без видимых следов (лишь с малозаметной пигментацией), а при глубоком остаются мелкие рубчики. Одновременно стихает и воспалительный процесс вокруг волоса.
Склонности к периферическому распространению или слиянию фолликулит головы не имеет. Единичные или множественные пустулы могут занимать любой участок, покрытый волосами, а также располагаться на задней поверхности шеи. Нередко заболевание приобретает затяжное и хроническое течение.
Дополнительная диагностика
Выявляет фолликулит врач во время осмотра волосистой части головы. При упорном течении процесса берут на исследование гной из пустулы (микроскопия, посев, определение чувствительности к антибиотикам), делают общий анализ крови, биохимию (глюкоза, гормоны), иммунограмму. Обязательна консультация дерматолога, по показаниям – смежных специалистов (эндокринолог, иммунолог).
Диагностическая программа при фолликулите не отличается многообразием. Основную роль в большинстве случаев играет врачебный осмотр.
Лечение
Как и в случае с другими заболеваниями, лечение фолликулита волосистой части головы должно быть комплексным. Основное значение приобретают медикаменты с противомикробными свойствами:
- Антисептики (салициловый и борный спирт, бриллиантовый зеленый, фукорцин).
- Антибактериальные мази и кремы (эритромициновая, Зинерит, Эпидерм).
Гнойники выдавливать нельзя – покрышка аккуратно снимается салфеткой, смоченной антисептическим раствором. Если в качестве возбудителя выявили грибковую флору, то и препараты используют соответствующие (например, Низорал). Для мытья волос рекомендуются шампуни, содержащие витамины, цинк и селен, улучшающие состояние кожи.
Хроническое течение болезни требует более активной терапии. Тогда вылечить фолликулит помогают системные антибиотики или противогрибковые средства (исходя из результатов посева). А помимо медикаментозных методов, применяются и другие:
- УФ-облучение.
- Лазеротерапия.
- Массаж головы.
- Мезотерапия.
Немаловажное значение имеет сбалансированное и полноценное питание, рацион должен содержать достаточно витаминов и минералов. Некоторым пациентам предстоит заняться и коррекцией общих заболеваний, негативно отражающихся на состоянии кожи головы. Как лечить фолликулит в конкретном случае, подскажет врач.
Проникновение патогенных бактерий внутрь волосяных луковиц в условиях сниженной резистентности влечет за собой развитие фолликулита. Это гнойничковая патология кожи головы, которая сопровождается образованием пустул и может принимать хроническое течение. Ее лечением занимаются дерматологи.