О взаимодействии секса и тестостерона: как уровень этого гормона в крови влияет на половые функции мужчины? Влияние гормонов на поведение: Тестостерон способствует правдивости, а Окситоцин

Мужской гормон, который вырабатывается в яичках под контролем ЦНС. Он влияет на развитие половой системы и физиологию, участвует в формировании скелета, мышц. В организме женщины тестостерон тоже присутствует, хотя и в гораздо меньших количествах. Зачем же нужен тестостерон обоим полам? Какое влияние он оказывает на организм человека, и чем опасно нарушение гормонального баланса?

Действие тестостерона на мужской организм

Брутальный мужик

Тестостерон - это главная причина различий между мужчинами и женщинами. Под влиянием этого гормона формируются практически все черты внешности и особенности характера. Вырабатываться он начинает задолго до рождения ребенка.

Еще в материнской утробе у мальчика формируются семенники. Это происходит на 7-й неделе беременности, а еще через 14 дней половые железы начинают синтезировать тестостерон. Во время переходного возраста (13-17 лет) выработка гормона резко возрастает, и мальчик постепенно превращается в мужчину.

Именно благодаря тестостерону развиваются половые органы - половой член, яички, предстательная железа. Также под влиянием гормона возникают вторичные половые признаки - начинают расти волосы на теле, лице, лобковой области.

От уровня тестостерона зависит внешний облик мужчины, его фигура и тембр голоса, которые отличают его от женщины. Этот гормон влияет на:

Развитие мышц. Чем больше в организме тестостерона, тем интенсивнее развиваются мышцы. Также гормон контролирует распределение жира в организме. В качестве примера можно привести культуристов, которые увеличивают мускулатуру за счет приема «анаболиков» с повышенным содержанием мужского гормона.
Рост. Тестостерон отвечает за образование и нормальное созревание костной ткани, а также за своевременное закрытие зоны роста. Благодаря усиленной выработке этого гормона большинство мальчиков-подростков в период полового созревания становятся выше девочек.
Состояние кожи. Тестостерон влияет на функции сальных желез. При его дисбалансе возникают различные проблемы с кожей.
Низкий тембр голоса. Под влиянием тестостерона у мальчиков переходного возраста утолщаются голосовые связки. В результате голос ломается и становится более низким.

Одна из важнейших функций тестостерона - контроль сексуального поведения. Гормон влияет на зоны головного мозга, которые приводят к появлению либидо. Также тестостерон обеспечивает эрекцию. Ученые доказали, что под влиянием мужского гормона кавернозные тела полностью расслабляются, и сосуды полового члена наполняются кровью.

В целом тестостерон оказывает влияние на все органы и системы, а именно:

облегчает и замедляет течение сердечно-сосудистых болезней;
поддерживает функции предстательной железы;
улучшает созревание эритроцитов в костном мозге;
влияет на память, внимание, настроение, скорость мышления.

Что происходит с мужчиной при дефиците тестостерона?

Снижение уровня тестостерона сложно не заметить. При недостатке этого гормона внешность и фигура мужчины развиваются по женскому типу, о чем свидетельствуют:

развитие грудных желез;
снижение мышечной массы и силы;
поредение или замедление роста волос на лице и теле;
откладывание жировых отложений преимущественно на животе.

Одновременно недостаток мужского гормона вызывает изменения в настроении и поведении. Появляются депрессии, раздражительность, проблемы со сном, снижается концентрация внимания. В результате падает работоспособность человека.

Кроме того, дефицит мужского гормона отражается на сексуальной жизни. У мужчины снижается половое влечение, появляются признаки эректильной дисфункции (трудности с развитием и удержанием эрекции). Яички уменьшаются в размере и приобретают мягкую консистенцию. При существенном снижении выработки тестостерона могут развиться импотенция и бесплодие.

Чем опасен повышенный уровень тестостерона для мужчины?

Избыток тестостерона, как и его недостаточная выработка, может привести к различным болезням и патологиям. Среди них:

Прыщи. Повышенный уровень тестостерона заставляет сальные железы работать активнее, в результате чего избыток кожного сала закупоривает поры.
Снижение самоконтроля - частичная потеря инстинкта самосохранения, резкая смена настроений, вспышки ярости.
Сердечные приступы - возникают при значительной нехватке тестостерона.
Ночное апноэ - внезапные остановки дыхания во сне. Длятся от 10 секунд до 3-х минут. На этом фоне могут развиться легочная гипертензия и инсульт.
Патологии печени - возникают обычно при бесконтрольном приеме «анаболиков» для быстрого наращивания мышечной массы.
Облысение . Ученые доказали, что именно повышенный уровень тестостерона приводит к ранней потере волос.
Рак предстательной железы. Доказано, что избыток мужского гормона приводит к патологическим изменениям простаты.
Бесплодие . Повышенный уровень тестостерона активизирует размножение эритроцитов и снижает выработку сперматозоидов.

Избыток тестостерона влияет также и на психологическое состояние мужчины. На пустом месте возникают депрессии, к которым иногда присоединяются мысли о самоубийстве. Настроение все хуже поддается контролю. Возникают немотивированные вспышки агрессии и раздражительности, которые со временем только усиливаются.

Роль тестостерона в женском организме

Тестостерон - гормон, который наделяет мужчин упругими мышцами, силой, выносливостью, либидо. Однако он жизненно необходим и слабому полу, хотя и в меньших количествах.

В организме здорового взрослого мужчины содержится 300-1000 у. е. тестостерона, а в женском - всего 15-80 у.е. Пока уровень этого гормона в норме, представительница слабого пола может похвастаться стройной фигурой, крепкими мышцами и костями, красивой кожей и приподнятым настроением. Если уровень тестостерона в организме изменяется, это моментально сказываются на самочувствии женщины.

Низкий тестостерон у женщины как признак старения

Нормальный уровень тестостерона для женщины очень важен, поскольку он дает омолаживающий эффект. Мужской гормон обеспечивает заряд бодрости и энергии, повышает упругость кожи и помогает противостоять стрессам.

При дефиците тестостерона, который характерен для периода после менопаузы, женщина начинает заметно стареть. Появляются симптомы, которые можно заметить невооруженным взглядом:

появление на руках, шее, внизу живота жировых отложений, которых раньше там не было;
истончение, сухость и дряблость кожи;
ломкость и выпадение волос.

Также при недостаточной выработке тестостерона снижается плотность костей. Однако выявить этот признак можно только в рамках медицинской диагностики.

Как и у мужчин, у женщин сниженный уровень тестостерона вызывает проблемы в сексуальной жизни. Постепенно снижается либидо и полностью пропадает удовольствие от полового акта.

Недостаток тестостерона отражается на работоспособности, настроении и качестве жизни. Вначале повышается утомляемость, а вскоре даже длительный отдых не позволяет почувствовать себя бодрой и энергичной. Ежедневные стрессы и раздражительность приводят к затяжным депрессиям, которые не дают радоваться жизни. В итоге женщина забрасывает любимые хобби, а домашние хлопоты становятся ей в тягость.

Что происходит с женщиной при избытке мужских гормонов?

Мужчинам высокий уровень тестостерона обеспечивает силу и привлекательность в глазах противоположного пола. Женщины, наоборот, боится избытка этого гормона. Он наделяет хрупкую от природы барышню мужеподобными чертами. С ее внешностью происходят характерные изменения:

избыточное оволосение лица, рук;
поредение и выпадение волос на голове;
развитие фигуры по мужскому типу (широкие плечи, узкие бедра, крепкие мышцы);
огрубение голоса.

Избыток тестостерона вызывает нарушения менструального цикла, отрицательно влияет на овуляцию. В результате возникают проблемы с зачатием.

Во время беременности уровень тестостерона всегда повышается, поскольку это необходимо для развития молочных желез и вынашивания ребенка. Однако гормональный баланс должен контролироваться. Слишком высокое содержание тестостерона в организме провоцирует выкидыши и замирание беременности.

No tags for this post.

Тестостерон - самый популярный из гормонов. О нем любят поговорить медики, спортсмены, семейные психологи и даже диетологи. Но далеко не все, что о тестостероне говорят - правда.

Тестостерон и агрессия

Представление о том, что уровень агрессии у человека коррелирует с содержанием в его организме тестостерона закрепилось в медицине в 1980-1990 годы, когда в мире было проведено множество исследований на эту темы.

Так, замеры тестостерона у 600 заключенных американских тюрем показали, что те, кто имел более высокий уровень этого гормона, были в тюрьме на первых ролях, имели больше конфликтов с тюремной администрацией, а совершенные ими преступления чаще были насильственными.

Проводились и другие исследования на эту тему. Брольшинство из них подтверждали: тестостерон и агрессия взимосявзаны. Уровни тестостерона коррелируют с агрессивностью даже у 9-11-летних мальчиков.

Передозировка тестостероном

Тестостерон, как бы его ни пытались возвеличить мужские журналы, довольно опасный гормон. Переизбыток тестостерона в организме может привести к нежелателтным последствиям, таким как облысение, рост груди, сморщивание яичек у мужчин, огрублению голоса и росту волос на теле у женщин. Искусственное повышение уровня тестостерона особенно опасно в пожилом возрасте, когда может повлечь за собой проблемы с сердечно-сосудистой деятельностью.

Тестостерон и скупость

Исследования, проводимые в 2009 году Эрнстом Фехром, невроэкономистом из Университета Цюриха показали, что тестостерон влияет практически на все аспекты поведения человека. У людей с пониженным содержанием тестостерона в крови могут усиливаться такие качества как скупость, склонность к накопительству. Если говорить формально, то люди с пониженным содержанием тестостерона - идеальные хранители денег, идеальные банкиры.

В подтверждение вышесказанного: скопцы были очень зажиточными. Идея накопительства была у них одной из основных. В одной из скопческих песен прямо говорится: «Вот мы не женимся и замуж не выходим, оттого и богаты. Делайте то же, что и мы, перестаньте верить вашим жеребцам тогда жить будет легче, будете богаты, будете святы».

Тестостерон и долгая жизнь

Влияние тестостерона на продолжительность жизни не раз находило свои подтверждения в различных исследованиях. Одно из них, проведенное в 1969 году среди пациентов психиатрической больницы в Канзасе, показало, что кастрированные мужчины живут на 14 лет дольше.

Интересные данные по этому вопросу были недавно опубликованы корейским ученым Кюн-Чин Мином. Он изучил книгу «Ян-Се-Ке-Бо», в которой можно проследить генеалогическую информация о 385 семействах придворных евнухов. Сравнивая продолжительность жизни 81 евнуха с подтвержденными датами срока жизни, Кюн-Чин Мин увидел, что средняя продолжительность жизни евнухов была 71 года. То есть своих современников евнухи переживали в среднем на 17 лет.

Тестостерон и лысина

Существует представление о том, что если у мужчины лысина, то уровень тестостерона у него непременно высокий. Однако это заблуждение. Прямой корреляции между этими показателями не существует: анализ медицинских карт многих тысяч мужчин (как лысых, так и тех, у кого волос много), показал, что уровень тестостерона никак не влияет на наличие волос на голове. Причин облысения может быть десятки – начиная от генетических, заканчивая перенесенными болезнями, употреблением медицинских препаратов, стрессом и диетами.

Тестостерон и победа

У победителей в спортивных соревнованиях уровень тестостерона в крови повышается. Интересно, что повышается он и и фанатов победителя. Это установили итальянские ученые, делавшие замеры тестостерона у контрольной группы болельщиков после футбольного матча между Италией и Бразилией.

Тестостерон и либидо

Конечно, либидо зависит от тестостерона, но не в такой степени, как мы привыкли считать. В этом вопросе мужской гормон играет далеко не главную роль. На либидо сильнее влияют другие факторы – как физические, так и психологические. Представления о сексе, здоровье, уровень стресса, эмоциональное состояние и даже других гормонов оказывают воздействие на потребность в сексе куда больше, чем тестостерон.
Так, иссследование, проведеннное в 2012 году учеными из Итальянского общества андрологии и сексуальной медицины показало, что на либидо, например, крайне негативно влияет «избыточнное потребление контента порносайтов», при этом участники исследования были молоды и здоровы, с нормальным уровнем тестостерона в плазме крови.

Евнухи в политике

На протяжении более чем 2000-летней истории Китая евнухи занимали в его политике первые места, были «приближенными» к императорам, а в период их малолетства и вовсе фактически стояли у власти. Отсутствие тестостерона делало евнухов послушными и верными слугами, но тот же фактор делал их и идеальными интриганами, которые могли оставаться «серыми кардиналами» при правителе. Как показали недавние исследования, значимость евнухов была так сильна ещё и в силу того, что они жили намного дольше чем простые люди своего времени.

Тестостерон и органолептика

Самыми лучшими дегустаторами в мире являются японцы. Из-за низкого (по сравнению с европейцами) уровня тестостерона у них лучше развиты вкусовые рецепторы. 4 ноября прошлого года в журнале The Guardian были опубликован рейтинг знаменитого ежегодного гида по виски World Whiskey Bible, в которым лучшим виски был признан японский односолодовый виски 2013 года Ямадзаки.

Тестостерон и диета

Изменение японской диеты, увеличение доли фастфуда в рационе уже имеет социальные последствия. Речь идет о школьной агрессии, участившихся депрессиях. К 2003 году доля проявления агрессии выросла на 5 % в средней школе и на 28 % - в начальной.

Тестостерон и дети

Шансы завести ребенка у мужчины с высоким тестостероном выше, однако дальнейшее его поведение может восприниматься обществом спорно. Согласно исследованию, проведенному учеными Школы естественных наук в Стирлинге (Великобритания),мужчины с невысоким уровне тестостерона проявляют большую заботу по отношению к ребенку, чем мужчины-мачо. Чем выше уровень тестостерона у мужчина, тем меньше времени он проводит с ребенком, и тем меньше проявляет желания делать это.

Тестостерон, слюна и профессии

Исследовательская группа под руководством профессора Павла Сапиенца в 2009 году провела исследование. У 550 студентов-экономистов МВА из школы бизнеса Университета Чикаго были взяты пробы слюны для определения уровня тестостерона. Данные о концентрации гормона были сравнены с проведенными ранее опросами. Выяснилось, что склонность мужчин к риску почти не коррелирует с уровнем тестостерона в слюне. У женщин же была замечена прямая зависимость: склонность к риску напрямую коррелировала с уровнем тестостерона. То есть вне зависимости от уровня тестостерона, мужчины ведут себя в рискованных ситуациях схоже, женщины же делятся на «авантюристок» и «тихонь».

Двойник эстрогена

Тестостерон, как это ни странно, является практически двойником своего антогониста в мире гормонов - эстрогена. Они имеют практически идентичные структурные химические формулы. Разница между ними в одном атоме углерода. Ученые в шутку называют это «Пенисом андрогена». Поэтому тестостерон легко преобразуется в эстроген через фермент надпочечников ароматазу.

Тестостерон и пальцы

Установить, каким был уровень тестостерона у человека в период внутриутробного развития очень просто. Достаточно посмотреть на кисть правой руки. У мальчиков указательный палец на правой руке короче их безымянного пальца. Это было установлено даже у других пятипалых существ, таких как крысы. Чем выше уровень тестостерона до рождения, тем больше разница между безымянным пальцем и указательным.

Тестостерон и брак

Уровень тестостерона напрямую зависит от социального статуса мужчины. Исследование, проведенное профессором Питером Греем из Университета Невады в Лас-Вегасе и его коллегами из университета Висконсина и Гарвардского университета изучали влияние статуса женатого человека на уровень полового гормона тестостерона в организме мужчины.

Оказалось, что у женатых мужчин уровень тестостерона ниже, чем у их одиноких ровесников. Также было обнаружено, что у мужчин, имевших нескольких жен, содержание полового гормона было еще более низким, чем у вступивших в моногамный брак.

Тестостерон и годы

То, что уровень тестостерона с годами снижается не является аксиомой. У мужчин с хорошим здоровьем уровень тестостерона остается на прежнем уровне даже в преклонных годах. Раньше считалась, что с 40 лет у мужчин происходит снижение уровня тестостерона на 1 процент в год. И с этим нужно жить. Австралийские исследователи опровергли это мнение. В журнале Клинической Эндокринологии было опубликовано «Исследование Здоровых Мужчин», в котором говорилось, что у «испытуемых» старше 40 лет с хорошим или прекрасным здоровьем «нет признаков снижения тестостерона с возрастом». Такие выводы были сделаны на основании эксперимента, в котором приняли участие 325 здоровых мужчины за 40. Каждый из них в течение 3 месяцев 9 раз сдавал анализ крови.

Гормон тестостерон у мужчин предназначен для регулирования работы репродуктивной системы и сперматогенеза. Он отвечает за набор массы мышц, улучшает физическую активность мужчины и уменьшает воздействие стрессовых факторов на организм. Если тестостерона не хватает, то это не только подкашивает здоровье, но и негативно действует на психоэмоциональное состояние.

Он отвечает за следующие факторы: внешний вид мужчины и его характер. Тестостерон отвечает за анаболическую функцию. Гормон действует на синтезирование белков и инсулина. Он способствует формированию волокон мышц, помогая мужскому организму формироваться. Также его задачей является андрогенная функция. Тестостерон отвечает за формирование мальчика в период подросткового созревания.

Улучшает обменные процессы и не даёт набирать вес, благодаря тестостерону удается поддерживать уровень сахара в крови. Обеспечивает стрессоустойчивость, поддерживает либидо и половую активность.

Гормон безопасен для организма, в отличие от его синтезированных химических заменителей. Максимум гормона в организме отмечен в возрасте 17–18 лет, после достижения мужчиной возраста 25 лет его уровень начинает снижаться. Это физиологический процесс, который не нужно лечить.

Действие

На этапе эмбриона гормон помогает формировать пол плода и простату. А в переходном возрасте у подростков расширяется грудная клетка и плечи, становится больше лоб и челюсть. Ребёнок набирает мышечную массу, садится голос, выступает кадык. Нередко на лице или теле начинается сыпь из-за активной работы сальных желез. Увеличивается рост волос на теле, начинается влечение к женскому полу.

У зрелого человека после наступления 35 лет уровень либидо снижается, а увлечение женщинами уменьшается. Начинают развиваться сосудисто-сердечные патологии и остеопороз. После 35 лет увеличивается вероятность появления болезни Альцгеймера.

Норма и дефицит

В норме уровень гормонов в организме мужчин выше, чем у женской половины человечества, в среднем в 20 раз. Поэтому их организм более негативно ощущает себя при дефиците тестостерона.

Самое высокий его уровень в утренние часы. Это можно понять, если сделать анализ крови в это время. В течение дня количество гормона снижается на 10–13%.

Сколько тестостерона должно быть в норме у мужчины? Оптимальное количество: от 11 до 33 нмоль/л. В женском организме тоже есть гормон, но норма составляет от 0, 24 до 0, 27 нмоль/л. У них уровень гормона показывает наиболее сильные колебания в период овуляции и в 3 триместре беременности. Его количество увеличивается в 3 раза.

Количество гормона уменьшается с каждым годом, то есть начиная с 30 лет количество тестостерона уменьшается на полтора процента каждые 12 месяцев. А к 60 годам снижается до половины нормы. Как влияет это на человека?

У пациента уменьшается желание половой близости. Мужчина становится физически слабей, снижается мышечная масса. Человек быстро устаёт, становится вялым. Наблюдается повышенная нервозность. Возможны проявления депрессии. Происходит замедление обменных процессов. А организм быстрей накапливает жиры. Мужчина хуже концентрируется, ухудшается умственная способность.

При дефиците гормона фигура мужчины начинает походить на женскую. Ему присущ «женский» тип накапливания жира (на ягодицах и бёдрах). Чаще всего начинаются проблемы с репродуктивной системой.

Это грозит хронической недостаточностью (гипотестостеронемия), что вызывает нарушение функционирования яичек и гипоталамуса. Но такая патология бывает не только приобретённой, нои врождённой.

Негативно влияющие факторы

Угнетают синтез тестостерона болезни почек, гипогонадизм, лишний вес. Недостаток гормона нередко вызывает лечение глюкокортикостероидами. Также действует на него и приём некоторых видов медикаментов (Сульфат магния, Тетрациклина). Уменьшается его количество при частом употреблении алкоголя или голодание на протяжении длительного периода времени. Негативно влияет и отказ от животных белков.

Выявление отклонений

Для этого мужчине нужно сдать кровь из вены. Делается это в утреннее время, перед забором анализов есть ничего нельзя. Накануне рекомендуется не курить и не употреблять алкогольные напитки.

Пациентам следует обязательно сдать анализ на тестостерон если у них:

Бесплодие;
Нарушены функции яичек;
Ухудшается половое влечение;
Нарушения в репродуктивной системе;
Начались угри;
Появился лишний вес;
Простатит в хронической стадии;
Начинается алопеция;
Выявлены новообразования в яичках (гипофизе);
В переходном возрасте нарушается половое развитие

Перед анализами необходимо отказаться от курения, нельзя есть жареные блюда и продукты с высоким содержанием жиров, пить алкоголь.

Интересно почитать:

Признаки избытка

Как понять, что уровень гормона в организме зашкаливает? Человек становится агрессивным от его переизбытка. У пациента часто болит голова, начинаются нарушения сна.

Что может привести к повышению гормона?

Плохое питание пациента;
Регулярное недосыпание;
Нерегулярный секс;
Активные физические нагрузки;
Приём Даназола, Нафарелина и других препаратов.

Мужчина становится импульсивным, агрессивным, сексуально активен, на кожных покровах часто появляются прыщи. Обычно это происходит у бодибилдеров, которые пьют стероидные препараты. На этом фоне выработка своего природного гормона ухудшается, что может привести к бесплодию, патологиям сосудов и сердца.

Методы повышения тестостерона

Как повысить его уровень? Существуют медикаментозные и не медицинские методики. Лучше всего это сделать ниже перечисленными способами.

Правильное питание. Употребление продуктов с цинком (рыба, морепродукты, орехи); кальцием; магнием и селеном. Кроме того, такие продукты повышают потенцию. Полезна зелень (петрушка, укроп), сухофрукты, крупы. Из меню рекомендуется убрать продукты с соевым белком, вредный фастфуд, пиво, сдобу, газировку. Следует ограничивать количество соли, сахара и кофе.
Насыщение организма витамином С, Е, В и жирными кислотами. Это ответ на вопрос, как повысить уровень андрогена.
Борьба с лишними килограммами. При ожирении мужские андрогены становятся женскими. Бороться с избыточным весом поможет правильное питание и физическая нагрузка.
Физическая активность. Рекомендуются тренировки, длительностью от часа по 3 раза в неделю. Упражнения нужно делать на мышцы спины, груди и ног.

Отказ от вредных привычек. Алкоголь негативно влияет на гормональный фон, а в пиве высокое содержание женского гормона эстрогена.
Нормальный сон. Тестостерон синтезируется в фазе глубокого сна. Если мужчина мало спит, то выработка андрогена сокращается.
Нельзя нервничать. Это негативно влияет на гормональный фон.
Периодический секс. Если мужчина ведёт регулярную половую жизнь, то это положительно влияет на выработку андрогенов.
Загар. Солнце в летнее время помогает природным путём увеличить тестостерон до нужного уровня.
Приём медикаментов, выписанных врачом. Доктор проведёт необходимые анализы и объяснит, как повысить уровень андрогена в организме. Лекарствами могут быть капсулы, гели, пластыри. При их приёме могут наблюдаться следующие нежелательные симптомы: набухание груди; прекращение выработки гормона организмом пациента; увеличения вероятности болезней сердца, раковых заболеваний и болезней сосудов.

Мы продолжаем серию встреч с выдающимися отечественными врачами. Сегодня - обстоятельный разговор о нашей эндокринной системе в целом и «любимом» мужском гормоне тестостероне в частности с директором Клиники эндокринологии Первого МГМУ им. Сеченова Валентином Фадеевым.

врач-эндокринолог, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой и директор клиники эндокринологии Первого МГМУ И.М. Сеченова, член-корреспондент Российской академии наук

Мы знаем, что эндокринология - это про гормоны, часто слышим «проверь щитовидку». С другой стороны, многие довольно слабо себе представляют, как связана деятельность щитовидной железы с повседневным функционированием организма, в частности мужского.
Между функционированием женской и мужской эндокринных систем разница очень большая, при том что набор гормонов у мужчин и у женщин одинаковый. Разница - в количестве и в характере секреции. Существенная часть гормонов в женском организме вырабатывается циклически, а в мужском - тонически, то есть непрерывно, без месячной цикличности. На такую «мужскую» выработку гормонов гипоталамо-гипофизарную систему человека настраивает появление определенного количества тестостерона при развитии плода, с момента оплодотворения до рождения ребенка.

Про тестостерон, который очень интересует наших читателей, я расспрошу вас особенно подробно. Но начнем, если можно, с азов - с функций щитовидной железы.
Гормоны щитовидной железы по своему происхождению - наиболее древние, они регулируют самые базовые функции клетки. Причем каждой клетки. Точнее, регулируют процессы окисления и потребления клеткой кислорода. Наш организм можно сравнить с печкой, в которой горит огонь. Мы подбрасываем туда дрова - то, что мы едим. Для того чтобы огонь не погас, нужен кислород. В печке есть заслонка, и с ее помощью мы можем сделать пламя посильнее - открыв пошире, а можем пригасить - оставим маленькую щелочку, и огонек будет тлеть. Функция гормонов щитовидной железы и состоит в управлении заслонкой, точнее - интенсивностью окисления, горения, в результате которого образуется тепло - та энергия, которая нужна каждой клетке.

«Классическая эндокринология касается семи анатомически выделенных эндокринных желез: щитовидная, околощитовидная, гипофиз, поджелудочная железа, кора надпочечников, яички и яичники, эпифиз. Это эндокринные железы, выделяющие гормоны. Собственно, название «эндокринология» переводится как «наука о том, что выделяется внутрь», - она изучает химические вещества, выделяющиеся этими железами в кровь и регулирующие функции многих клеток»

Откуда мы вообще узнали, что в нашем организме существуют гормоны?
До появления понятия «гормон» речь шла о так называемых гуморальных факторах. Еще в XIV веке китайцы связывали с ними вторичные половые признаки: медики того времени говорят о том, что «внешним проявлением могущества мужского семени является борода», «борода имеет отношение к почкам и яичкам». В середине XIX века немецкий профессор Бертольд проводил опыты: петуха кастрировали, в результате чего у него происходил регресс вторичного полового признака - гребешка. После этого петушкам вводился экстракт удаленных семенников, и гребешок восстанавливался. Это и были первые опыты, связанные с тестостероном. Само понятие «гормон» появилось позже, в начале XX века, и с тех пор его толкование претерпело многочисленные трансформации.

Эндокринология сформировалась как область медицины, занимающаяся только гормонами?
Да, классическая эндокринология касается семи анатомически выделенных эндокринных желез: щитовидная, околощитовидная, гипофиз, поджелудочная железа, кора надпочечников, яички и яичники, эпифиз. Это эндокринные железы, выделяющие гормоны. Собственно, название «эндокринология» переводится как «наука о том, что выделяется внутрь», - она изучает химические вещества, выделяющиеся этими железами в кровь и регулирующие функции многих клеток.

Расскажите о взаимодействии нервной и эндокринной систем.
Сравнение нервной системы с эндокринной похоже на сравнение телефона и радио. Нервная система - это телефон: провода-нервы, которые идут от головного мозга и передают информацию в конкретную точку. Гормональная железа вырабатывает информацию, которая через кровь разносится очень многим - как радио, которое вещает из одной точки, но его слышат все. То есть импульс эндокринной системы - это громкая связь. При сбое в нервной системе перестает работать только то, что приводится в действие этим нервом, - одна мышца: как если перебить телефонный провод, не будет работать только телефон. А если сломается радиостанция - сообщения не услышит никто. То есть патология эндокринной системы полисистемна - это патология сразу многих структур. Пример - гормоны той же щитовидной железы, которые действуют практически на все клетки нашего организма. В нашей клетке все энергозависимо - все ферментные системы, все их функционирование, поскольку в каждой клетке есть АТФ, аденозинтрифосфат - наша батарейка. И интенсивность производства энергии в ней регулируют гормоны щитовидной железы.

«Превентивная медицина вообще вещь достаточно противоречивая. Бытующая в обывательской среде концепция «чем больше обследуешься, тем лучше» - в корне не верна. В современном мире лишние обследования могут нанести не меньший вред, чем их отсутствие»

Должен ли молодой мужчина, которого ничего не беспокоит, однажды профилактически посетить эндокринолога?
Превентивная медицина вообще вещь достаточно противоречивая. Бытующая в обывательской среде концепция «чем больше обследуешься, тем лучше» - в корне не верна. В современном мире лишние обследования могут нанести не меньший вред, чем их отсутствие, в том числе и потому, что их интерпретация очень сложна. На ультразвуке в щитовидной железе видны структуры в один миллиметр. И они могут произвести больше шума, не приведя ни к каким последствиям. О превентивной эндокринологии можно говорить, прежде всего, в связи с уровнем сахара в крови. Если речь идет о мужчине с избыточным весом, сахар желательно контролировать лет с 20–25 - как минимум раз в несколько лет. Делать это нужно и в том случае, если родители были больны диабетом или имели сердечно-сосудистую патологию.

Заболевания эндокринной системы наследуются?
Наследуется склонность. Это так называемые мультифакториальные заболевания - есть некоторая предрасположенность, которая может реализоваться, а может и нет. Если у человека склонность к диабету, но он при этом не набирает лишний вес, он может и не заболеть. То есть факторы среды, в частности пищевой, могут способствовать реализации фактора генетического. Тридцать лет назад диабет второго типа мы называли возрастным, а сегодня он встречается даже у детей. К сожалению, мы сплошь и рядом видим диабет у 25-летних пациентов с ожирением. Кстати, важно сказать, что есть очевидная связь ожирения и снижения функции яичек. При выраженном ожирении снижается уровень тестостерона. Дело в том, что жировая ткань является местом обмена половых гормонов, при ожирении у мужчины происходит изменение баланса эстрогенов и тестостерона. Это приводит к подавлению гипофизарной регуляции яичек и снижению выработки тестостерона.

С чем к эндокринологу обычно обращаются молодые мужчины?
У мужчин в возрасте 20–30 лет эндокринная патология встречается относительно нечасто - почти в десять раз реже, чем у женщин. Но если уж у мужчины в молодом возрасте развивается, допустим, Базедова болезнь, то она протекает значительно тяжелее и с худшим прогнозом. Почему? Сложно сказать, четко доказанных объяснений нет. Но повторюсь еще раз - в молодом возрасте патология щитовидной железы мужчин встречается нечасто. Наибольшую проблему представляет снижение ее функций, которое встречается у мужчин после 40 лет. Симптомы этого расстройства очень неспецифичны: речь может идти о, скажем так, непонятно плохом самочувствии - общий упадок сил, вялость, усталость, снижение мышечного тонуса, потенции, полового влечения, эректильная дисфункция, то есть какая-то неспецифика, которая потенциально может быть фоном или шлейфом любого заболевания. В госпитальной выборке, как мы ее называем, если пациент пришел к врачу и есть набор этих факторов без явного сопутствующего заболевания, а тем более при его наличии, - лучше проверить функцию щитовидной железы.

Какие методы сегодня для этого используются?
Берется кровь из вены и определяется один показатель - ТТГ, тиреотропный гормон гипофиза. Его уровень позволяет более чем точно оценить работу щитовидной железы. Проблемы с этим гормоном чаще встречаются у женщин, но и для мужчин это не редкость.

Получается, что с точки зрения гормональной системы мужчины больше защищены природой?
Да, вот только живут они в среднем лет на двадцать меньше. На самом деле, природой защищена женщина - и с позиции эндокринной системы тоже. На ней все-таки лежит задача воспроизводства, тогда как биологическое значение мужчины, выполнившего копулятивную функцию, на этом практически закончено.

«У эректильной функции очень много составляющих, прежде всего, головной мозг, система очень сложная. И чаще всего она дает сбой при разного рода нарушениях: детские страхи, комплексы, неврозы, личностные расстройства, отношения между партнерами, вот это вот все. А реальный дефицит тестостерона, скорее, смотрит в сторону возраста «50 плюс»

Коли вы вспомнили копулятивную функцию, давайте поговорим про тестостерон, который так всех волнует.
Тестостерон - гормон очень интересный, можно сказать, коварный. На дворе XXI век, а понимания способов его точного определения до сих пор нет - все методики имеют изъяны. Измерение уровня гормонов проводятся иммунометрическими методами, то есть при помощи антител. Тестостерон - стероидный гормон, очень маленький по структуре; размер антитела в энное количество раз больше. То есть цифирь тестостерона - дело очень тонкое. Ее надо уметь интерпретировать в зависимости от ситуации, в комплексе с другими гормонами, с гонадотропинами - гормонами передней доли гипофиза. Поэтому бытующее мнение о том, что если тебе в лаборатории выдали огромную цифру тестостерона, значит ты супермужик, - ошибочно. Вообще, это часть мифа о том, что эндокринология - какая-то приставка к гормональной лаборатории: мы тут сидим, отправляем всех на гормональные исследования, получаем цифирь - и ставим диагноз. Абсолютная ерунда.

В чем основная задача эндокринологии?
Это клиническая дисциплина, такая же как, допустим, кардиология. И интерпретация лабораторных тестов зачастую находится на последнем этапе наших рассуждений. У кардиолога тоже есть эхокардиограмма: она может быть в полном порядке, а человек при этом имеет целый букет проблем. То же самое можно сказать и в отношении гормонов: если бы диагноз можно было поставить по цифре, я тут был бы не нужен. Можно посадить лаборантку, чтобы прямо на бланке результатов гормонального исследования ставить диагнозы и выписывать назначения.

Давайте проследим процесс жизни тестостерона в контексте взросления мужского организма.
Давайте. Пубертат и раннее развитие опустим - там очень сложные, я бы даже сказал, витиеватые процессы взаимоотношения гормонов коры надпочечников и яичек, что вряд ли интересно вашим читателям. К 20 годам показатели выработки тестостерона достигают пиковых значений, а лет с 30 медленно-медленно, у всех по-разному, но в целом совершенно закономерно, они начинают снижаться. Тестостерон вырабатывается в яичках, но глубокое заблуждение - считать его гормоном, созданным природой только для эрекции. Эректильная функция может быть совершенно нормальной даже при низком тестостероне, а вот половое влечение, желание, либидо - называйте как хотите, - скорее всего, будет снижено. Тестостерон - это анаболик мужского организма, он делает практически все то, что отличает мужчину от женщины, он способствует развитию не только половой, но и мышечной системы, мозга, даже продукции эритроцитов. Без него мужчина превращается в евнуха - тонкий голосок, отсутствие оволосения, дряблая мышечная система, ожирение, животик. Но в возрасте ваших читателей дефицит тестостерона встречается достаточно редко. Если взять сто процентов мужчин в возрасте 20–30 лет с нарушением эрекции, то, наверное, у процентов 90–95 - это проблема психогенная. Ведь у эректильной функции очень много составляющих, прежде всего, головной мозг, система очень сложная. И чаще всего она дает сбой при разного рода нарушениях: детские страхи, комплексы, неврозы, личностные расстройства, отношения между партнерами, вот это вот все. А реальный дефицит тестостерона, скорее, смотрит в сторону возраста «50 плюс». И вот там как раз на эту тему возникает множество спекуляций.

Происки фармы?
Отчасти да. Отчасти - лобби тех, кто занимается эректильной дисфункцией, раздувает эту тематику. И за рубежом, и у нас есть «специалисты», готовые пришить дефицит тестостерона буквально каждому, обвиняя в этом дефиците практически все мужские болезни, включая ожирение. Чуть ли не диабет лечат тестостероном. Ведь что такое дефицит? Цифра ниже нормы. А это понятие весьма относительное, особенно для гормонов. Тот случай, когда слово «норма» надо поставить в большие кавычки. Нет нормы, есть референс, а это понятие статистическое: взяли, условно говоря, сто здоровых мужчин в возрасте 20–30 лет, посмотрели тестостерон, вывели среднее, убрали купол Гаусса и получили две цифры.

При этом есть особенности популяции расовые, региональные, возрастные…
Вот-вот, возрастные. И здесь можно спекулировать до бесконечности. Сдвинул рамку считывания и сказал: «У тебя дефицит…»

«…прими таблетку».
Да, «прими таблетку». Исследований, которые изучали назначение тестостерона мужчинам более старшего возраста, во-первых, не так много, во-вторых, они не такие длительные. Часть из них имела результаты позитивные, часть - негативные с позиции сердечно-сосудистого риска.

«У пациентов с сахарным диабетом смотрели тестостерон при госпитализации, а потом - через две недели, после того как он у нас полежал. Во-первых, мужик выспался. Во-вторых, мы привели в порядок какие-то общие показатели. И через две недели у него тестостерон уже в норме!»

Значит, искусственное повышение уровня тестостерона влечет за собой риск кардиологических проблем?
Однозначно я ответить не могу. Но результаты исследований в этом смысле противоречивы. Есть цифра, четко показывающая дефицит тестостерона, тогда его назначение имеет позитивные последствия. Но если взять, как мы ее называем, «серую» зону, когда кто-то считает это значение дефицитом, а кто-то - нет, здесь это назначение чаще всего не приводит ни к каким результатам. Ведь гормоны - часть большой интегральной системы внутри человека. Человек, к сожалению, смертен, и с этим пока никто ничего поделать не может. Человек стареет, и стареют все его системы, в том числе эндокринная, интегрально подстраиваясь под тот или иной возраст. А если вы начинаете в возрасте 60 лет искусственно при помощи таблеток устраивать себе 18, вы вызываете конфликт систем. Ведь не зря в Ветхом Завете сказано: «Никто не вливает молодого вина в мехи ветхие; а иначе молодое вино прорвет мехи, и само вытечет, и мехи пропадут». Понимаете, гормон - системно действующий активный элемент. Если вы ввели в системный кровоток тестостерон, он подействовал не только на ваш член: он подействовал на мозг, на сердце, на сосуды, на печень - на все! Значит, последствия тоже могут быть системными.

И непредсказуемыми?
Ну, если кто-то хочет экспериментировать и готов, как в «Египетских ночах», за один половой акт получить какой-нибудь инсульт - это его выбор. Но уж во всяком случае не стоит делать этого в 20–30 лет. Если в этом возрасте есть сексуальные проблемы - не грешите сразу на низкий тестостерон. Да, такое случается, но крайне редко, и тогда это серьезное нарушение. Но часто в такой ситуации хватаются за пограничные результаты, когда назначение тестостерона - просто удобный для врача выход.

Чем опасно подобное назначение?
Есть аспект, в котором мужской организм более нежен, чем женский, - я говорю о продуцировании сперматозоидов. Назначение тестостерона извне его подавляет. Вообще, стоит человеку переболеть хотя бы сильным насморком с температурой - сперматогенез на какое-то время будет подавлен. Природа так устроила: больной самец не должен оплодотворять самок. Даже не надо насморка: допустим, мужчина замотан на работе, нервничает, не высыпается ночами - у него в этой ситуации будет низкий тестостерон просто за счет общего упадка сил. Даже в молодом возрасте. Мы в нашей клинике экспериментировали: у пациентов с сахарным диабетом смотрели тестостерон при госпитализации, а потом - через две недели, после того как он у нас полежал. Во-первых, мужик выспался. Во-вторых, мы привели в порядок какие-то общие показатели. И через две недели у него тестостерон уже в норме! Однократному определению тестостерона верить вообще нельзя. И когда начинают оценивать спермограмму у мужчины, который болен каким-то хроническим заболеванием, некомпенсированным, - это тоже абсурд. Первым делом надо его вылечить. Привести его в нормальное состояние, а потом оценивать работу половой системы. Либо он в запое…

Вот тоже интересная тема - алкоголь и мужской гормональный фон. На самом ли деле виски снижает уровень сахара в крови?
Любой этанол, любой этиловый спирт потенциально блокирует производство печенью глюкозы, и на какое-то время действительно может уровень сахара снизить. Но лечить диабет алкоголем я не рекомендую - неважно, виски это, водка или текила.

А как же заветные 40 миллиграммов в день, которые разрешены даже кардиологами?
40 миллиграммов можно - конечно, при условии, что человек готов на этом остановиться. Алкоголь - универсальный транквилизатор, и в современном мире играет в том числе позитивную роль, помогая человеку в состоянии хронического стресса этот стресс снять. Хронический стресс, кстати, на половую функцию тоже влияет плохо. Так что никто не против алкоголя в малых количествах, чтобы уменьшить напряжение. Но в больших - он наносит только вред, нарушает эрекцию и эякуляцию. Вы спрашиваете о связи с функциями щитовидной железы - на нее алкоголь впрямую не влияет. А на половую функцию - только негативно.

Вы говорите о фертильности?
Именно. У хронических алкоголиков работа яичка нарушена капитально. На фоне интоксикации снижается выработка тестостерона и нарушается сперматогенез, это доказано. И если речь о фертильности, на сегодняшний день нет практически никаких лекарственных средств, влияющих на сперматогенез. Это до такой степени тонкий и сложный процесс, что мы пока не научились в него вмешиваться. У женщины можно простимулировать овуляцию, чтобы получить яйцеклетку, а вот если у мужчины поражен сперматогенный эпителий, методов лечения нет.

Что именно негативно влияет на функцию этого эпителия?
Эпителий вырабатывает сперматозоиды. И влияют на этот процесс многие факторы, в том числе и собственный тестостерон. Клетки, которые продуцируют его в яичке, находятся рядом и влияют друг на друга: клетки Сертоли, клетки Лейдига, образующие сперматогенный эпителий, связаны в локальную регуляцию. Плюс на продукцию тестостерона и на продукцию сперматозоидов в яичке влияют гормоны гипофиза. Так что этот эпителий достаточно чувствителен к токсическим влияниям.

К любым, не только к алкоголю?
Разумеется. Вот простой пример: допустим, не дай бог, если речь идет о злокачественных опухолях, по поводу которых назначается химиотерапия, практически первое, что страдает, - именно сперматогенный эпителий. Потому что убиваются делящиеся клетки. Так что молодым пациентам перед назначением противоопухолевой химиотерапии рекомендуют криоконсервацию спермы.

Давайте продолжим наш эндокринологический ликбез. Что важно знать о работе гипофиза и гипоталамуса?
Мы говорим, скорее, о работе гипоталамо-гипофизарной системы. Ядра гипоталамуса - это ядра нервной системы, которые продуцируют гуморальные факторы. Это, как правило, очень небольшие молекулы, состоящие из нескольких аминокислот, которые по очень коротеньким сосудам попадают в гипофиз и там стимулируют выработку гормонов гипофиза. Гипофиз - это такой дирижер, ключевая регуляторная структура многих элементов эндокринной системы. А значит, от него зависит половая функция, работа щитовидной железы, надпочечников, выработка пролактина, выработка гормона роста и целый ряд других факторов.

В том числе обмен веществ?
Знаете, эндокринологи слегка впадают в ступор, когда слышат выражения «нарушен обмен веществ» или, скажем, «гормональный фон». Жизнь человека - это и есть обмен веществ, и в нем участвует все, включая глаза, зубы, волосы, уши и ногти.

Не будем впадать в ступор, вернемся к гипоталамусу.
Гипоталамус осуществляет взаимосвязь нервной и эндокринной систем. Эти системы взаимосвязаны, они функционируют вместе. Но, возвращаясь к началу разговора, нервные системы - это быстрая регуляция, как звонок по телефону: пришел импульс, и мышцы мгновенно сократились. Гуморальная система, включающая выработку гормонов, это более медленная базальная регуляция, осуществляющая фундаментальные жизненные процессы. Здесь надо вспомнить эволюцию, развитие животного мира: началось-то все не с нервов, а с того, что была какая-то плазма, в которой циркулировали некие вещества.

Я чувствую здесь отголоски старого междисциплинарного спора…
Нет, нет. Нервная система, конечно, тоже важна. Просто мы сегодня много говорили, к примеру, о фертильности, о половой функции. Это не простое сокращение мышцы, это комплексный процесс, растянутый во времени, который регулируется именно взаимоотношениями гормонов. Не может нерв протянуться от мозга к яичку и способствовать выработке сперматозоидов, понимаете? Это было бы слишком круто. И гипоталамус как раз отвечает за интегративное взаимодействие нервных влияний.

«Я сам посещаю фитнес-клуб и нередко оказываюсь свидетелем бесед молодых людей на, скажем так, медицинские темы. То, что я слышу, не просто дико - у меня даже не хватает слов это описать: «Сейчас я на андрогенах, потом высушиваюсь, потом добавляю трийодтиронин…» Надо отметить, что чаще всего на эти темы рассуждают люди со, скажем так, не очень высокой интеллектуальной планкой»

Как мужская эндокринная система реагирует на физические нагрузки и топливо, которым эти нагрузки искусственно подпитываются? Я говорю о спортивном питании.
Если вам уже за 30, то, наверное, вы ходите в спортзал за здоровьем, а не для того чтобы превратить себя в шкаф мышц и девушек соблазнять. В 18 лет можно, конечно, думать, что женщине нужна ваша мышечная масса, но в принципе это глупость абсолютная и в 99% процентах случаев не сработает. Если вы ставите себе задачу соблазнить максимум женщин, надо больше усилий тратить на развитие мозга. А в спортзале - думать о сосудах, мышцах и о какой-то гармонии. Теперь к вопросу о спортивном питании и энергетиках. Я отношусь к ним резко отрицательно. Не хочу никого пугать, но мне пришлось быть свидетелем летальной миокардиодистрофии на фоне приема большого количества энергетиков. А что касается гормонов и, в частности, того же тестостерона, - к сожалению, боюсь, нам с вами уже не переломить стереотипы, которые сложились в этих спортивных залах. Нам не объяснить, что баловство с тестостероном приведет к тому, что к тому моменту, когда такой парень встретит свою единственную, у него от сперматогенного эпителия ничего не останется. Я сам посещаю фитнес-клуб и нередко оказываюсь свидетелем бесед молодых людей на, скажем так, медицинские темы. То, что я слышу, не просто дико - у меня даже не хватает слов это описать: «Сейчас я на андрогенах, потом высушиваюсь, потом добавляю трийодтиронин…» Надо отметить, что чаще всего на эти темы рассуждают люди со, скажем так, не очень высокой интеллектуальной планкой.

Что-что он добавляет?
Трийодтиронин - гормон щитовидной железы. А дальше с видом абсолютного знатока, но с ошибками в базовых понятиях такой человек начинает давать другому человеку рекомендации. При этом речь идет об очень серьезных гормональных препаратах… Настоящий паноптикум, причем с риском для здоровья. Что касается потребления большого количества протеинов, то это прежде всего нефизиологично, это большая нагрузка на почки. У меня очень много пациентов из бывших серьезных спортсменов и тех, кто служил в спецназе. При их физических нагрузках прием каких-то препаратов и специального питания - не развлекуха, не способ девушку соблазнить, а часть тяжелейшей работы с гипернагрузками. Так вот, как правило, эти люди имеют целый букет эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний. С возрастом многие из них приобретают ожирение, гипертонию, сахарный диабет.

Расскажите, пожалуйста, про антивозрастную эндокринологию, про модную нынче возрастную гормонотерапию.
В силу развития в последние годы антиэйджинговой индустрии большинство профессиональных эндокринологических ассоциаций вынуждены были издать нормативные документы по гормонотерапии: клинические рекомендации по лечению гипотиреоза, гипогонадизма, дефицита гормона роста. Наша профессиональная позиция однозначна: гормонотерапия показана только и исключительно в ситуации дефицита гормона. Но существует мощнейшее антиэйджинговое лобби, непрофессиональные парамедицинские и прочие маргинальные ассоциации. Я присутствовал на их конференциях: с точки зрения профессиональных клиницистов-эндокринологов то, что там происходит, иногда выглядит диковато. Баловство в нашей сфере, как, впрочем, и в любой, кончается плохо. Гормон роста, допустим, которым балуются для омоложения, - это ростовой фактор, от него размножаются клетки, а значит, мы легко можем вырастить себе опухоль. Опасность в том, что антиэйджинг-индустрия находится в неконтролируемом поле: им не нужна статистика, не нужны проспективные исследования, они живут вне медицинской идеологии.

То есть начинать омолаживаться с помощью гормонотерапии - это, в общем, серьезный риск.
Омолаживаться нужно в молодости. Наша регуляторная система устроена слишком сложно, чтобы введением в нее того или иного элемента можно было запустить какие-то процессы в обратную сторону. Мы сегодня перечислили классические гормоны, а ведь помимо них есть еще сотни две, и все они участвуют в работе организма. «Гормон», кстати, происходит не от слова «гармония», как многие думают, а от слова hormao - «привожу в действие». И все эти действия должны быть, скажем так, пропорциональны друг другу. Повторюсь: гормон действует на очень много структур сразу, он попадает в системный кровоток и доносится до всех клеток. Мы определили какую-то одну его функцию, но есть еще десяток, о которых мы не знаем. Вот у нерва, допустим, одна функция - иннервация мышц, а гормон - нечто более сложное. Периодически всплывает какой-то один из его эффектов, и начинается: «Вот это гормон того-то». Почти каждый гормон в свое время называли гормоном молодости. Есть эпизоды их популярности: то у нас популярен тестостерон, то пролактин, то тироксин. То вдруг гормоном молодости объявляют дегидроэпиандростерон - это андроген надпочечников: одно время в США его можно было купить в любой аптеке безо всякого рецепта.

Что в целом должен делать молодой мужчина для того, чтобы сохранить свою эндокринную систему?
Для начала, как это ни удивительно, помнить о простой вещи: соль должна быть с йодом. Когда ваша жена или девушка идет в магазин, попросите ее не тратить деньги на разные японские и гималайские выкрутасы, а покупать нашу отечественную соль, где на пачке написано «йодированная». Ее эффективность абсолютно доказана - она решает проблему йодного дефицита, предотвращает развитие зоба и приносит много еще пользы. Женщинам это еще важнее, но мужчинам тоже нужно следить, чтобы в организм поступало достаточно йода. Это относительно щитовидной железы. Что касается сахарного диабета, понятно, что болезнь связана с наследственной предрасположенностью, но мы должны помнить о прямой ее связи с избытком веса: живот не просто мешает завязать шнурки, но и влияет на наше общее состояние и сердечно-сосудистую систему. Дальше - половая функция. Мужчине дан сперматогенный эпителий, один на всю жизнь, и надо его беречь. Качество спермы в 20 лет и в 60 различается очень сильно: на нем отражается все, что на нас обрушивается, - от головы и нервов до окружающей среды, не говоря уже о любых интоксикациях, особенно хронических. Так что, как видите, ничего, выходящего за понятия здорового образа жизни я порекомендовать не могу, хотя этот термин и попахивает чем-то архаическим. Нужна физическая активность, и крайне желательно - без употребления разных стимулирующих средств. Когда тебе двадцать, кажется, что можно впихивать в себя любую гадость. Но проходит десяток-другой лет, и мы понимаем, что жизнь не бесконечна. А тут как раз на нас сваливаются результаты всех наших юношеских экспериментов… Ваш покорный слуга знаете сколько учился, пока начал что-то вводить пациентам в организм? Чтобы назначить гормон, я окончил шесть лет вуза, два года ординатуры, аспирантуру, защитил несколько диссертаций, и поверьте, до сих пор все проверяю, перепроверяю и взвешиваю. Никогда не назначаю гормоны при первом визите пациента, предлагаю обследоваться в динамике и только тогда принимаю какое-то решение. А когда с гормонами начинают баловаться мальчики в фитнес-клубах, это дикость. На мой взгляд, здесь проявляется определенная ущербность, мужские комплексы, которые пытаются компенсировать накачкой мышц. Так что в этом смысле я рекомендовал бы для начала задуматься о том, что происходит с вашей головой, а не с тестостероном.

Среди всех гормонов, которые вырабатываются в человеческом организме, именно тестостерону зачастую уделяется наибольшее внимание. И это не удивительно, ведь с ним в первую очередь принято связывать мужественный внешний вид и типичное поведение представителей сильной половины человечества.

Сергей Викторович Дубравин, глава Института Урологии РФ:
Занимаюсь лечением простатита уже много лет. С уверенностью могу сказать, что простатит практически всегда поддается лечению, даже в самой глубокой старости! Однако многие пренебрегают своим здоровьем и обращаются к врачу уже только тогда, когда боль и дискомфорт не дают нормально жить. Чтобы не довести до рака простаты, при первых симптомах и тем более при хроническом простатите используйте простой метод.

Да и женщинам нередко приходится сталкиваться с этим вопросом, например, во время планирования беременности или при попытке подкорректировать свой вес. Так как же именно уровень тестостерона влияет на разные сферы жизни человека, и к каким последствиям может привести его дефицит или, наоборот, избыток? Попробуем разобраться.

Тестостерон и секс

Не секрет, что тестостерон и потенция у мужчин связаны очень тесно - именно этому гормону отводится важнейшая роль в возникновении сексуального влечения и регуляции сексуального поведения в целом. Чтобы поддерживать его достаточный уровень, за выработку тестостерона у мужчин отвечают сразу два внутренних органа - он продуцируется в яичках и .

В норме его количество в мужском организме почти в 12 раз превышает аналогичный показатель у женщин , обеспечивая представителям сильной половины человечества интерес к противоположному полу, высокую сексуальную активность и физическую возможность реализации своих инстинктов. Нехватка же гормона чревата снижением или полным отсутствием полового влечения, а также эректильной дисфункцией.

Даже в идеальных условиях - при наличии привлекательной партнерши, располагающей обстановки, хорошего физического самочувствия и подходящего психологического настроя - низкий уровень тестостерона может поставить под угрозу сам факт возникновения эрекции.

Конечно, нельзя утверждать, что каждый мужчина, столкнувшийся с проблемой импотенции, страдает именно от гормонального дисбаланса. Но эрекция и тестостерон связаны между собой неразрывно, поэтому если в сексуальной жизни возникли проблемы, в первую очередь стоит выяснить, не снизился ли уровень мужских гормонов в организме и, соответственно, не увеличилось ли количество женских.

Кроме этого, дефицит тестостерона провоцирует и другие заболевания, которые в итоге могут привести к эректильной дисфункции, например, нарушение метаболизма или ожирение.

Но гормоны определяют качество сексуальной жизни не только у мужчин - в женском организме функция выработки тестостерона возложена на надпочечники, и любые неполадки в их работе сказываются на интересе к противоположному полу и удовольствии, получаемом во время секса.

А значит, половое влечение у женщин также во многом определяет тестостерон - либидо существенно снижается при его дефиците и приходит в норму, если баланс гормонов восстанавливается.

И хотя представительницам прекрасной половины человечества, в отличие от мужчин, для поддержания сексуального интереса и полового влечения достаточно сравнительно небольшого содержания тестостерона в крови, его роль в жизни женщин от этого не становится менее важной.

Тестостерон при беременности

Рассматривая вопрос о гормонах и беременности, в первую очередь следует упомянуть о том, насколько важен баланс этих веществ в организме женщины для того, чтобы она смогла зачать ребенка. И немалая роль в этом отводится именно мужским гормонам.

Их дефицит может представлять серьезную угрозу для женского здоровья, становясь симптомом миомы матки, эндометриоза и даже рака молочной железы. Избыток же этих веществ негативно сказывается на гормональном балансе в целом, вызывая нарушения менструального цикла вплоть до полного отсутствия овуляции. Таким образом, большое количество мужских гормонов в организме женщины существенно осложняет само зачатие - тестостерон, в избытке содержащийся в крови, может стать даже причиной бесплодия.

Не менее важны мужские половые гормоны и во время вынашивания ребенка. В крови будущей мамы увеличивается не только концентрация и , но и тестостерона - в этот период он вырабатывается корой надпочечников, фолликулами яичников, плацентой и организмом плода. Соответственно, у тех, кто ожидает появления на свет мальчика, мужских гормонов в организме должно быть больше - начиная с определенного срока они активно продуцируются яичками ребенка.

Помимо этого, тестостерон у беременных участвует в подготовке молочных желез к лактации, регулирует настроение, поведение и деятельность сальных желез, обеспечивает фосфорно-азотистый обмен и играет важную роль в поддержании здоровья костно-мышечной системы.

Известно, что в конце 1 и на протяжении 2 триместра уровень мужских гормонов в организме будущей мамы достигает своего пика, в 3-4 раза превышая аналогичные показатели у женщин, не находящихся в положении. Но если количество тестостерона продолжает расти, возникает угроза для жизни будущего малыша - на 4-8 и 13-20 неделях беременности его избыток может привести к самопроизвольному аборту или замиранию плода вследствие нарушения роста матки.

Реже встречается дефицит тестостерона во время беременности, например, у будущих мам с почечной или сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, опухолями молочных желез или избыточным весом. В этом случае возрастает риск задержки внутриутробного развития плода.

И хотя в организме будущей мамы действуют специальные защитные механизмы, предохраняющие малыша от негативного влияния гормональных веществ, на протяжении всей беременности крайне важно следить за их уровнем и при необходимости вовремя проводить его лечебную коррекцию.

Связь между уровнем тестостерона и весом

Вопреки расхожему мнению, роль мужских половых гормонов в организме человека выходит далеко за пределы его сексуальной жизни.

Наши читатели пишут

Тема: Избавился от простатита!
Кому: Администрации сайт
Приветствую! Меня зовут Михаил, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.
Наконец-таки я смог избавиться от хронического простатита. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту!
А вот и моя история
С 35 лет из-за сидячего и малоподвижного образа жизни начались первые симптомы простатита, частые и болезненные походы в туалет, резко снизилось сексуальное влечение, постоянная апатия и слабость. Когда стукнуло 38 лет, моим диагнозом стал хронический простатит. Появились проблемы с потенцией, что привело к ссорам с женой, молчу уже про адские боли, которые я постоянно испытывал... Походы к врачам толку не принесли, только потратил кучу денег и нервов, я был на грани нервного срыва, все было очень плохо...
Все изменилось, когда жена наткнулась на одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарен. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Последние 2 года начал больше двигаться, стал заниматься спортом, а самое главное наладилась сексуальная жизнь. Мы с женой счастливы.
Неважно, появились у вас первые симптомы или уже давно страдаете от хронического простатита, уделите 5 минут и прочитайте эту статью, гарантирую, вы не пожалеете.

Так, тестостерон, помимо прочих своих функций, отвечает за наращивание мышечной массы, а значит, не допускает отложения лишнего жира.

То есть жир и тестостерон несовместимы в принципе, особенно для мужчин - избыточный вес у представителей сильной половины человечества в подавляющем большинстве случаев свидетельствует о гормональном дисбалансе.

При нормальном или высоком уровне этого гормона питательные вещества, содержащиеся в потребляемой пище, идут на строительство мышечной ткани, при низком - стремительно превращаются в жировые отложения.

Если окружность талии у мужчины превышает критическую отметку в 94 см, ему стоит серьезно задуматься о состоянии своего организма , а точнее, о его гормональном фоне. Кроме этого, жировые отложения на животе сами по себе продуцируют вещества, еще больше снижающие выработку тестостерона.

А если они образуют второй подбородок и продолжают накапливаться на бедрах и голенях, можно сказать, что у мужчины начинается ожирение - тестостерон в этом случае подавляется возросшим количеством женских половых гормонов, формирующих соответствующий тип фигуры.

Соответственно, желая привести себя в порядок, мужчины успешно могут использовать тестостерон для похудения - если лишний вес появился как следствие серьезных гормональных нарушений, правильно подобранная заместительная терапия способна решить эту проблему и сделать тело более стройным и подтянутым.

Аналогично влияет тестостерон и на телосложение женщин. Его недостаток делает мышцы дряблыми и менее эластичными, нарушается жировой обмен в организме, из-за чего быстро накапливается лишний вес. Дефицит тестостерона может быть связан с гормональными нарушениями или обусловлен вполне естественными причинами - началом менопаузы. В этот период активность яичников снижается, поэтому уровень мужских половых гормонов все больше отклоняется от нормы. В результате появляются лишние килограммы, а характерный для женщины «грушеобразный» тип фигуры постепенно меняется на «яблокообразный».

При нормальном уровне тестостерона проблем с лишним весом становится намного меньше - этот гормон препятствует образованию жировых отложений и помогает без значительных усилий поддерживать подтянутую спортивную фигуру.

Тестостерон и волосы на голове и теле

Густота волосяного покрова у мужчин напрямую зависит от количества тестостерона и его производных в организме. Высокая концентрация гормона в крови обеспечивает рост волос на лице, груди, ногах и руках, но стоит только показателям отклониться от нормы, как изменения становятся видны невооруженным глазом.

Последствием гормональных нарушений часто бывает выпадение волос - тестостерон, содержащийся в крови в недостаточном количестве, делает волосяной покров на груди, ногах и в области паха тонким и похожим на пух. Так же связаны тестостерон и борода - нормальное количество гормона обеспечивает густую растительность на лице, при высоких показателях мужчинам даже приходится бриться ежедневно, а его дефицит, наоборот, провоцирует появление свободных от волос участков.

Залысины на голове у мужчин могут быть признаком не только пониженного, но и повышенного уровня тестостерона. В первом случае его дефицит делает волосяные луковицы нежизнеспособными и постепенно приводит к их гибели. Во втором - тестостерон начинает распределяться неравномерно, обеспечивая обильную растительность на груди и спине, например, и «оголяя» темя, лоб и виски.

У женщин основные проблемы в этом плане связаны с избытком этого гормона в организме - волосы начинают активно расти там, где их в принципе не должно быть, например, на лице в виде отдельных черных волосков на подбородке или пушка на верхней губе, на спине, груди и т. д. А в местах, где волосяной покров должен быть умеренным, например, на ногах, руках и в области паха, их количество значительно возрастает. При этом густая женская шевелюра заметно редеет, в некоторых случаях приводя даже к облысению по мужскому типу.

Таким образом, роль тестостерона в жизни человека сложно переоценить - от его уровня во многом зависит нормальное функционирование не только мужского, но и женского организма. Поэтому малейшие признаки дефицита или избытка этого гормона являются весомым основанием для консультации специалиста, который сможет точно определить причину проблемы и вовремя устранить ее, предупредив серьезные осложнения.