Причины нерегулярных месячных и лечение нарушений менструального цикла. Причины обильных месячных и как остановить кровотечение? Мне 45 месячные

Когда женщина перешагивает рубеж в 45 лет, то характер ее менструаций должен измениться: после 45 лет месячные постепенно должны сходить на нет, нерегулярность цикла в таком возрасте - нормальное явление, которое говорит о снижении активности яичников. Если раньше месячные шли по 5 дней, то в таком возрасте трехдневная менструация - норма. Удлинение цикла тоже считается нормальным. Если раньше цикл был день в день 28 дней, то сейчас паузы в 35 или даже в 45 дней не должны смущать. Количество выделений может варьироваться от обильных до скудных, и это тоже считается нормой (если продолжительность не превышает 7 дней).

Если перерывы не увеличиваются и количество выделяемой крови остается прежним, то это повод навестить гинеколога. Если в 40-45 лет менструация отсутствует, то это говорит о наступлении раннего климакса, так как в среднем у женщин в нашей стране наступает в 51-52 года.

Обильные месячные после 45 лет

Многие женщины после 40-45 лет сталкиваются с таким явлением - до этого возраста месячные были регулярные по 3-5 дней и средние по объему крови, а как только перешагнули этот возрастной рубеж, то сразу начало «лить как из ведра».

Это явление - предвестник начинающегося , поэтому гинеколога желательно посетить сразу же, как только это случилось. Кроме того, это может быть симптомом не только климакса, но и таких заболеваний, как:

  • рак матки;
  • (воспаление внутреннего слоя матки).

Врач должен обследовать вас на предмет вышеперечисленных патологий. Если ни один из диагнозов не подтвердится, то он назначит гормональную терапию, смягчающую симптомы климакса.

Скудные месячные после 45 лет

У очень многих женщин к 45 годам менструация прекращается совсем. У некоторых продолжается, но выделения становятся очень скудными и больше напоминают мажущие выделения (как в конце обычных месячных). Цикл нередко становится нерегулярным и «скачет» от 21 до 45 дней. Такое явление напрямую говорит о том, что функция яичников стремительно угасает и скоро начнется менопауза.

Обычно скудным месячным сопутствуют такие симптомы, как:

  • плохое самочувствие;
  • приливы;
  • расстройства сна;
  • снижение сексуального желания;
  • потливость;
  • приступы тахикардии;
  • сухость и жжение во влагалище;
  • боли при мочеиспускании и частые проявления цистита;
  • выпадение волос;
  • сухость и снижение эластичности кожи.

Если все или хотя бы несколько из перечисленных присутствуют, то это проявления перименопаузы.

Если скудные, мажущие выделения не прекращаются на протяжении более 6-7 дней - это повод насторожиться. Кроме того, если добавляются такие симптомы как повышение температуры, боль в лобковой области, боль в области яичников - немедленно идите к врачу, потому что это может говорить об или начавшихся воспалительных процессах.

Длительные месячные после 45 лет

Удлинение менструации - нехороший признак, появление которого может говорить о следующих патологиях:

  • заболевания органов половой сферы (яичники, матка, влагалище);
  • воспалительный процесс;
  • нарушения свертываемости;
  • побочное действие ОК или иных лекарственных средств

Частые месячные после 45 лет

У некоторых женщин возникает такое явление как «менструация два раза в месяц» или кровотечения между месячными.

Менструация чаще, чем один раз в месяц называется полименореей. В таком возрасте она возникает в результате постепенного угасания функции яичников, вырабатывающих эстроген (который регулирует длительность и частоту циклов).

Если же «месячные» не в срок не связаны с деятельностью яичников и не являются полименореей, то это может быть одно из следующих явлений:

  • эндометриоз;
  • воспалительные заболевания;
  • миома, киста, полипы;
  • реакция на противозачаточные таблетки;
  • кровотечение из сосудов матки, которые из-за недостаточного содержания эстрогена становятся хрупкими, тонкими и легко лопаются;
  • рак шейки матки или эндометрия;
  • симптом выпадения влагалища.

О чем говорит задержка месячных после 45 лет?

  1. маловероятно, но беременность . Да, женщина с хорошим здоровьем репродуктивной системы может забеременеть даже в 45 лет. Если вы решите оставить ребенка, то необходим тщательный контроль врача;
  2. нарушения в работе эндокринной системы (особенное внимание нужно уделить щитовидной железе);
  3. побочные эффекты антипсихотических или гормональных препаратов;
  4. миома, полипы, эндометрит, воспаление придатков или (и) яичников;
  5. сахарный диабет, мочекаменная болезнь, цирроз, нарушение свертываемости;
  6. последствия недавно перенесенной тяжелой инфекционной болезни.

Лечение нарушений менструального цикла после 45 лет

Чаще всего, основой лечения нарушений менструального цикла в возрасте старше 45 лет является гормонозаменяющая терапия. Она помогает значительно улучшить самочувствие женщины и смягчить проявления симптомов климакса - улучшается состояние волос и кожи, нормализуется цикл, стабилизируется эмоциональный фон и т.д.

Если у женщины обнаружены онкологические заболевания, то химические гормональные средства ей противопоказаны. Однако, есть масса гомеопатических средств, обладающих теми же эффектами. Единственное, начать применять их нужно при возникновении самых первых симптомов нарушения цикла.

Алиса Эдельберг, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео


После 40 лет в организме женщины начинаются необратимые изменения, которые затрагивают менструальный цикл. Изменяется частота, обильность выделений. Это может быть результатом естественного состояния, а может свидетельствовать о наличии заболеваний и патологий. Поэтому важно разобраться с этим вопросом детально.

Менструальный цикл от 40 лет: что происходит с организмом

Менструация - маточное кровотечение, являющееся естественным состоянием женского организма. В норме она возникает регулярно с периодичностью 21-35 дней и продолжительностью 4-7 дней. Кровянистые выделения появляются в результате отторжения эндометрия матки, если не наступило оплодотворение. Этот процесс регулируется женским половым гормоном эстрогеном, продуцируемым яичниками.

Месячные у женщин после 40 длятся от 2 до 7 дней, их регулярность и периодичность меняются, возможно отсутствие выделений по несколько месяцев.

Месячные после 40 лет имеют тенденцию изменяться. Именно это время ознаменовывается как старение женского организма, которое отражается в наступлении климакса. Под действием гормонального дисбаланса начинаются нарушения в периодичности и продолжительности цикла и выделений.

После 40-45 лет начинается климакс, в результате которого изменяется менструальный цикл и обильность выделений.

Особенности климактерических изменений

Не стоит думать, что менструальный цикл после 40 лет меняется резко. Этот процесс длится 2-8 лет, для него характерно постепенное снижение уровня эстрогена. Да и срок 40-45 лет весьма относительный. Когда у женщины начнутся климактерические изменения, зависит от ее индивидуальных особенностей, наличия хронических болезней, питания, сколько вредных привычек у нее есть.

Со временем яичники начинают вырабатывать все меньше эстрогена, его количество уменьшается постепенно, хотя баланс постоянно нарушается то в большую, то в меньшую сторону. Также уменьшается количество фолликул с яйцеклетками (их количество закладывается еще при внутриутробном развитии девочек). Поэтому сложно говорить о стабильности месячных. Так, они могут идти несколько месяцев, потом на определенный период прекратиться.

Этапы климакса, их влияние на менструальный цикл после 40

Нужно понимать, что с переходом сорокалетнего рубежа постепенно начнутся изменения в менструальном цикле. Именно его сбои свидетельствуют о начале необратимых процессов в организме.

Если нарушения месячных после 45 лет вызваны климаксом, врач может назначит гормональные препараты, минимизирующие другие его симптомы.

В климаксе выделяют 3 этапа:

  • Пременопауза. В этот период месячные в 40-45 лет могут идти чаще и обильнее, чем обычно, или, наоборот, возникают значительные перерывы, а продолжительность кровотечений составляет всего 2 дня. Это считается нормальным месячным циклом. Яйцеклетки созревают реже, уровень эстрогена постоянно меняется, то снижаясь, то значительно повышаясь. Но у женщины сохраняется возможность забеременеть. Продолжительность этапа - до 5-7 лет.
  • Менопауза. Она наступает после последней менструации и длится 12 месяцев. В это время не появляются кровяные выделения. Подтвердить наступление этой фазы можно, сдав анализ на уровень гормона ФСГ. Он выполняется не менее чем через 6 месяцев после последних месячных.
  • Постменопауза. Это завершающая стадия, которая продолжается всю оставшуюся жизнь. Она наступает после менопаузы. Для этого периода характерно полное прекращение выработки эстрогена, полная дистрофия яичников и, как следствие, полное отсутствие нормальных маточных кровотечений.

Менструальный цикл после 40 лет: возможные патологии

При возникновении нарушений в цикле у женщин после 40-45 лет необходимо безотлагательно обратиться к врачу-гинекологу. Они могут быть не только результатом естественного снижения эстрогена, но и свидетельствовать о наличии протекающих патологических процессов или отклонений. Возможны 2 варианта: полное отсутствие менструации или слишком обильные выделения с большой кровопотерей. Рассмотрим оба варианта детальнее.

Прием лекарственных препаратов может сказываться на продолжительности менструального цикла после 45 лет.

Чрезмерные кровяные выделения

Тревогу должно вызвать появление одного из следующих симптомов:

  • Чрезмерно обильное кровотечение. О нем свидетельствует частая (чаще, чем обычно) смена прокладок или тампонов.
  • Появление кровотечений внутри месячного цикла.
  • Кровотечение длится больше 7 дней (нормой является 4-7 дней).

Меноррагия может быть симптомом развивающегося эндометриоза или миомы матки - характерных для климактерического периода заболеваний женской половой сферы. Также возможны различные опухолевые новообразования. Вариантов проблем достаточно много, поэтому необходима тщательная диагностика с назначением лечения.

Недопустимо игнорировать возникшую проблему или заниматься самолечением. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Мазня после 40 лет

Отсутствие менструации после 40 лет может свидетельствовать о наступлении беременности.

Диагностика возникших отклонений

При любом отклонении месячного цикла после 40-45 лет необходимо обратиться к врачу гинекологу-эндокринологу. Он проведет детальную диагностику, чтобы определить причины возникших проблем. К используемым методам относят:

  • Личный осмотр. Позволяет выявить некоторые проблемы, которые могут потребовать дальнейшего уточнения.
  • УЗИ органов МТ. В этом случае проводят внутриматочное исследование, позволяющее визуально обнаружить возможные патологии.
  • Тестирование на уровень гормонов. Эта процедура достаточно длительная, ее проводят разными методиками, в определенные дни цикла, повторяют несколько раз для достоверности результатов.
  • Консультации у других специалистов. При наличии каких-либо подозрений или отклонений, гинеколог может отправить женщину на дополнительную консультацию к узкопрофильному специалисту.

Важно понимать, что любое отклонение - это риск для здоровья и жизни женщины, поэтому нельзя не реагировать на него.

68246 0 0

Менструальный цикл это повторяющийся ежемесячно ряд событий в организме здоровой женщины, включающий в себя изменения в гормональном фоне и обеспечивающий успешное наступление беременности. Менструальный цикл начинается у девушек в возрасте от 11-12 лет наступлением менархе и продолжающийся до 50-55 лет пока не наступит менопауза. Иногда возникают обильные месячные со сгустками после 45 лет, что делать в таком случае, должна знать каждая женщина.

Расстройства менструального цикла

Длительность цикла у здоровой женщины варьирует от 21 дня до 28-30 дней. В менструальном цикле выделяют следующие периоды:

  • Фолликулярная фаза — начало менструального цикла, длится от семи до четырнадцати дней и сопровождается кровотечением из полости матки, которое обусловлено отделением функционального эпителия матки, в связи с отсутствием беременности.
  • Овуляторная фаза — этап, во время которого, благодаря выделению большого выделения лютеинстимулирующего гормона происходит овуляция-высвобождение зрелой яйцеклетки из фолликула. Длится около 7 дней.
  • Секреторная фаза или фаза желтого тела — часть менструального цикла от овуляции до менструального кровотечения, сигнализирующего о наступлении следующего цикла.


К расстройствам менструального цикла относят:

  1. Аменорею — временное прекращение менструального цикла, связанное с целым рядом причин, таких как стрессы, нарушение питания, инфекционные заболевания, доброкачественные и злокачественные новообразования.
  2. Изменение срока менструального цикла. Чаще всего менструальный цикл увеличивается до патологических сроков, обычно это связано с различного рода нарушениями гормональной регуляции на разных уровнях.
  3. Крайне болезненные менструации так же могут быть связаны с нарушениями гормональной регуляции, а так же с хирургическими вмешательствами в полости матки, эрозиями, полипами матки.


Лечение менструальных нарушений зависит от причин, их вызвавших. Иногда оно включает в себя только восстановление питания и устранение нервного перенапряжения, в других же случаях требуется наблюдение в стационаре и серьезное медикаментозное вмешательство.

Особенности менструаций у женщин старше 45 лет

В течение жизни организм женщины претерпевает различные изменения. Это может быть связано с десятками причин: от образа жизни и питания и до перенесенных заболеваний.

Менструальный цикл — по сути лакмусовая бумажка состояния организма женщины. Если цикл регулярный, без сбоев, то и с остальными системами все в порядке, но если у женщины происходят неполадки с менструациями это явный сигнал о том, что где-то произошли серьезные нарушения в работе или структуре органа.

Наиболее частые изменения менструаций женщин старше сорока лет это увеличение или уменьшение их продолжительности, частоты и количества менструальной жидкости, появление болезненности, нерегулярность, появление неприятных сопровождающих симптомов, таких как приливы, слабость, головокружения, нервозность, бессонница.

Часто женщины сталкиваются с такой проблемой как полименорея, т.е. их цикл длится от 14 до 21 дня при норме от 21 дня до 28 дней, чаще всего это состояние физиологично и связано с постепенным угнетением функции яичников и подготовкой организма к менопаузе. Но полименорею могут вызвать так же и состояния, требующие врачебного вмешательства:

  • эндометриоз;
  • миомы, кисты, ;
  • повреждение сосудов матки;
  • злокачественные новообразования.

Вышеперечисленные заболевания могут вызвать изменения количества выделяемой менструальной жидкости в большую сторону. Обильность месячных так же как и полименорея тоже можно так же характеризовать как физиологическое состояние пред климаксом. Однако женщина должна обратиться ко врачу за консультацией и пройти обследование для того чтобы исключить кровотечение из матки которое является одним из опаснейших, т.к. матка очень хорошо кровоснабжается и повреждение ее сосудов из-за патологических состояний может привести к серьезной кровопотере, которая может угрожать жизни и здоровью пациентки.


Менее опасное последствие обильных менструаций, но не менее серьезное это потеря гемоглобина с выделившейся кровью и развитию стойкой анемии, которая приводит к кислородному голоданию тканей.

Состояние пременопаузы

Пременопауза — это состояние предшествующее климаксу, начинается оно обычно в возрасте 42-45 лет и продолжается от двух до десяти лет. Время наступления преклимакса и климакса зависит от наследственных факторов, количества беременностей, родов, абортов, выкидышей, перенесенных инфекционных и воспалительных процессов, операций.


Выделяют четыре группы женщин, по характер протекания менструаций в этом периоде.

  • К первой группе относится больший процент женщин, преклимакс у них характеризуется постепенной инволюцией, не вызывая беспокойств.
  • У дам из второй группы менструации прекращаются внезапно и больше не возобновляются. Каких либо патологий у них так же, как правило, не наблюдается.
  • К третьей группе причисляются женщины у которых месячные то прекращаются, то начинаются вновь, постепенно интервал между циклами увеличивается и в конце концов менструации прекращаются совсем.
  • Четвертая группа самая малочисленная и сталкивается со множеством проблем: нарушение гормонального фона, обмена веществ, новообразования в яичниках и матке, анемия, слабость, потеря работоспособности.

Циклы у этих женщин самые несистематизированные, менструации бывают крайне болезненными, а так же у представительниц этой группы чаще всего возникают такие проблемы как полипы, кисты, спаечные процессы. В анамнезе у них внематочные беременности, выкидыши, эндометриозы.

Женщинам из этой группы необходимо наблюдение врача и длительная поддерживающая терапия, которая включает в себя прием заместительной гормональной терапии, антибиотикотерапии, терапии противовоспалительных стероидных и нестероидными препаратами, физиопроцедур, при необходимости так же операций.

Важно обязательно обследоваться у гинеколога. При обнаружении обильных месячных после 45 лет со сгустками, что делать подскажет специалист. Очень часто в период климакса назначается . Она включает в себя препараты с повышенным уровнем эстрогена, которые купируют увеличение андрогена в яичниках.

В определенный период жизни нарушения цикла случались, наверное, у каждой женщины. Нарушение месячных , которые многие дамы привыкли считать чем-то обыденным, на самом деле являются сигналом о проблемах с женским здоровьем.

Что такое НМЦ в гинекологии? Это нарушенный менструальный цикл, что происходит с женщинами в разные периоды их жизни.

Нерегулярные менструации – задержки или более короткий цикл, свидетельствуют о нарушениях физического или психического состояния женщины. Месячный цикл – это своеобразные биологические часы организма. Сбой их ритма должен насторожить и стать причиной обращения к врачу, чтобы заболевания были выявлены своевременно. Ниже речь пойдет о том, почему происходит сбой менструального цикла, и что должна делать женщина в такой ситуации.

Что такое менструальный цикл

Важно четко знать, что такое цикл месячных у женщин, и какой должна быть менструальная функция в норме.

Менархе , то есть первые месячные, у девочек наступают в период от 12 до 14 лет. В каком возрасте у девочек начинаются месячные, зависит и от их проживания. Чем южнее живет подросток, тем раньше происходит менархе. Родителям важно следить, когда у девочек начинаются месячные, чтобы понимать, нормально ли развивается организм.

В возрасте от 45 до 55 лет менструальный период завершается. Этот период принято называть пременопаузальным.

В период месячных происходит отторжение функционального слоя слизистой оболочки матки как следствие уменьшения продукции в организме. Месячный цикл женщины подразделяется на три фазы.

  • 1 фаза , фолликулярная, характеризуется выработкой , под воздействием которых созревают фолликулы . Из всех фолликулов впоследствии выделяется доминантный фолликул, из которого позже выходит созревшая яйцеклетка.
  • 2 фаза менструационного цикла – это наиболее короткая фаза, которая длится примерно 1 день. В это время фолликул разрывается, и происходит выход из него яйцеклетки. Важно понимать, говоря о том, чем отличительна вторая фаза менструационного цикла, что это время, когда яйцеклетка готова к оплодотворению. Это фертильная фаза, когда может произойти зачатие.
  • 3 фаза , лютеиновая – период, когда начинается синтез прогестерона желтым телом, возникшим на месте разорвавшегося фолликула. Прогестерон обеспечивает подготовку эндометрия к последующей имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Но если зачатия так и не было, происходит постепенная гибель желтого тела, снижается продукция прогестерона, и эндометрий постепенно отторгается, то есть начинается менструация.

Если отмечается недостаточность прогестерона, снова активизируется продукция эстрогенов, и вновь повторяется цикл. Для удобства восприятия пригодится схема фаз по дням, где обозначены все фазы цикла и то, как называются эти фазы.

Таким образом, менструальный цикл – это циклические изменения, которые происходят через определенный период времени. Длительность нормального цикла должна составлять от 21 до 35 дней. Если отмечается отклонение в определенную сторону на 3-5 дней, это нельзя считать патологией. Однако если отмечаются более существенные сдвиги, то женщину должно насторожить то, почему сокращается цикл месячных или же он становится более продолжительным.

Если у женщины нормальный менструационный цикл, сколько дней длятся месячные – сугубо индивидуальный показатель. Норма длительности месячных – от трех до семи дней. Важно учесть, обращая внимание на продолжительность, что это состояние не должно являться для женщины очень тяжелым периодом. Ведь важной характеристикой является не только норма продолжительности, но и то, что менструация не должна доставлять очень сильных дискомфортных ощущений. В этот период происходит потеря около 100-140 мл крови. Если же отмечается обильная кровопотеря или женщина замечает, что норма задержки нарушена, важно сразу обратиться к гинекологу.

Регуляция цикла происходит на 5 уровнях.

Первый уровень — кора головного мозга Если сбился цикл месячных, причины могут быть связаны с эмоциями, стрессами, переживаниями.
Второй уровень – гипоталамус В нем происходит синтез рилизинг-факторов, воздействующих на третий уровень.
Третий уровень – гипофиз Вырабатывает фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны либо гонадотропные гормоны, воздействующие на четвертый уровень.
Четвертый уровень – яичники Под воздействием гормонов гипофиза происходит, в зависимости от фазы цикла, синтез эстрогенов или прогестерона.
Пятый уровень – женские половые органы Происходят изменения эндометрия в матке, обновляется эпителий во влагалище, отмечается перистальтика в маточных трубах, что способствует встрече сперматозоидов и яйцеклетки.

На самом деле, причины нарушения цикла месячных очень разнообразны, и их много. Условно причины, провоцирующие нарушение менструального цикла, можно поделить на три группы:

  • Первая – это внешние факторы, которые влияют на нормальный цикл. То есть на кору головного мозга воздействуют этиологические факторы. Женщина может отмечать, что цикл уменьшился или, наоборот, он более длинный, если она резко переменила климат, пребывала в состоянии длительного стресса, «села» на жесткую диету и др.
  • Вторая – следствие патологических состояний, касающихся не только половой системы, но и организма в целом. Так, причины сбоя менструационного цикла после 40 лет часто связаны с началом климактерического периода. Однако, не исключено, что причины сбоя цикла месячных после 40 лет обусловлены наличием проблем со здоровьем у женщины среднего возраста.
  • Третья – влияние медикаментов. Часто ответом на вопрос, почему происходит сбой менструационного цикла, является лечение рядом препаратов. Задержка или другой сбой возможны как после начала приема определенных лекарств, так и после их отмены. Речь идет о гормональных контрацептивах, антикоагулянтах, антиагрегантах, глюкокортикоидах и др.

Факторы, связанные с патологическими состояниями

  • Патологии яичников — речь идет о нарушении связи между яичниками и , онкологических заболеваниях яичников, лекарственной стимуляции овуляции, недостаточности второй фазы цикла. Также нерегулярные месячные, связанные с патологией яичников, могут быть следствием негативных профессиональных воздействий, радиации, вибрации, химического влияния. Причины нерегулярного цикла месячных могут быть связаны с проведенными оперативными вмешательствами на яичниках, травмами мочеполовых органов и др.
  • Нарушенное взаимодействие между гипоталамусом и гипофизом — нерегулярный цикл может быть связан со слишком активным или недостаточным выделением гонадотропных гормонов и рилизинг-факторов. Нарушения цикла иногда являются следствием опухоли гипофиза или головного мозга, кровоизлияния в гипофиз или некроза.
  • — если у женщины развивается эндометриоз, как генитальный, так и экстрагенитальный, гормональный характер этого заболевания приводит к нарушению баланса гормонов.
  • Нарушение процесса свертываемости крови — гемофилия, другие генетические патологии.
  • Выскабливание матки – эндометрий повреждается, если проводится выскабливание после прерывания беременности или с целью лечения. В итоге могут развиваться осложнения – воспалительные процессы матки и придатков. Также отмечаются нерегулярные месячные после родов.
  • Болезни печени и желчного пузыря .
  • Появление гормональнозависимых опухолей – онкологические процессы в матке, надпочечниках, молочной железе, щитовидной железе.
  • в хронической форме – не происходит формирования полноценного эндометрия.
  • Полипы слизистой матки .
  • Резкие «скачки» массы тела – как похудение, так и провоцирует нерегулярные месячные у подростков и у взрослых женщин, так как жировая ткань вырабатывает эстрогены.
  • Инфекционные заболевания – могут оказывать негативное воздействие на яичники. Причем, спровоцировать сбой месячных могут как инфекции, которые были перенесены в детстве, (например, или ), так и половые инфекции.
  • Наличие аномалий матки – перегородка в матке, половой инфантилизм и др.
  • Эндокринная патология – часто с ней связаны причины нерегулярных месячных после 40 лет.
  • Патология матки – опухоли, гиперплазия.
  • Психические болезни – эпилепсия, и др.
  • Наличие вредных привычек .
  • , гиповитаминоз .
  • Хромосомные аномалии.

Что делать при той или иной проблеме со здоровьем, и как нормализовать цикл, расскажет гинеколог, которого нужно обязательно посетить, если месячные «сбились».

Как может проявляться нарушение цикла?

  • Аменорея – месячные отсутствуют в течение полугода и более. При первичной аменорее нарушения отмечаются с того момента, когда произошло начало у девочек менструации; при вторичной – нарушения проявились после определенного периода нормальных циклов.
  • Олигоменорея месячные проявляются один раз в несколько месяцев (3-4). После 45 лет подобные проявления могут быть связаны с .
  • Опсоменорея – скудные месячные, продолжающиеся не больше 1-2 дней.
  • Полименорея – продолжительные менструации (больше 7 дней) при нормальном цикле.
  • Гиперполименорея – отмечаются обильные выделения, но цикл при этом нормальный.
  • Меноррагия – обильные и длительные менструации (больше 10 дней).
  • Метроррагия – нерегулярное появление кровянистых выделений, иногда они могут появиться и в середине цикла.
  • Пройоменорея — частые менструации, при которых цикл составляет меньше трех недель.
  • Альгоменорея – очень болезненные месячные, при которых женщина становится нетрудоспособной. Альгоменорея также может быть первичной и вторичной.
  • – так называют любые нарушения цикла, при которых отмечается боль во время месячных и неприятные вегетативные расстройства: , нестабильное настроение, рвота и тошнота и др.

Причина частых месячных, как и других нарушений, описанных выше, может быть связана с самыми разнообразными патологиями. Женщину должны насторожить любые нарушения. Например, месячные очень частые после 40 лет могут свидетельствовать о развитии тяжелых заболеваний.

Часто нарушения цикла отмечаются у подростков, когда происходит становление менструаций. Такое явление связано с физиологическими причинами. У девочек происходит становление гормонального фона, и с этим связаны как причины короткого цикла месячных, так и причины задержек. У подростков длительность цикла может быть каждый раз разной.

Процесс становления может продолжаться в течение 1-2 лет. Но девочка должна четко знать, как считать продолжительность цикла месячных, чтобы отследить, сколько дней длится цикл и происходит ли его постепенное становление. Это важно не только для тех, кто уже живет половой жизнью, но и для девочек, которым необходимо узнать продолжительность цикла и в целях гигиены, и чтобы отслеживать свое состояние здоровья. Мама должна обязательно объяснить дочери, как правильно считать цикл месячных. Пример такого расчета тоже важен для подростка.

Существуют следующие патологические факторы, влияющие на регулярность менструации у подростков:

  • инфекции головного мозга и оболочек;
  • черепно-мозговые травмы;
  • частые простуды;
  • половые инфекции;
  • склерокистозные яичники.

Негативно на становление месячного цикла влияет и то, что молодые девушки практикуют жесткие диеты, вследствие чего отмечается не только чрезмерная потеря веса, но и гиповитаминоз, нарушение месячных.

Интересно, что на регулярность менструаций влияют особенности характера подростков.

Врачи выделяют еще несколько важных факторов, способных повлиять на становление цикла:

  • раннее начало половой жизни, беспорядочные контакты;
  • аномалии развития половой системы;
  • наличие вредных привычек.

Из-за нарушенного менструального цикла у девочки-подростка может произойти так называемое ювенильное маточное кровотечение . Для такого состояния характерны затяжные месячные. Как правило, продолжительные и при этом обильные месячные длятся более недели. Это ведет к анемии и серьезному ухудшению состояния у подростка. Как правило, причины длительных месячных связаны или с моральным перенапряжением, или с инфекциями.

Нарушенный цикл при пременопаузе

Лечение нарушений месячных у подростков

Если у девочки-подростка нарушен менструальный цикл, и при этом состояние осложнено ювенильными кровотечениями, проводится двухэтапная терапия.

При продолжительном выраженном кровотечении, когда девочку беспокоят слабость, головокружения, и при этом у нее понижен (до 70 г/л), врач принимает решение о проведении выскабливания. Далее проводят гистологическое исследование соскоба.

При условии, что показатель гемоглобина от 80 до 100 г/л, назначают гормональные таблетки ( , ).

Также при необходимости проводят антианемическую терапию (переливание крови, эритроцитарной массы, инфукола, реополиглюкина). Назначают в схеме лечения также препараты железа.

Подростку назначают гормональные средства на срок не больше трех месяцев. Лечение анемии длится до тех пор, пока показатели гемоглобина не поднимутся до нормы.

Лечение нарушений цикла у женщин детородного возраста

Лечение нарушения менструационного цикла в данном случае похоже на схему терапии таких нарушений у подростков. Как в двадцатилетнем возрасте, так и лечение нарушения менструационного цикла в 40 лет при кровотечении проводится путем выскабливания. Оно проводится и с диагностической, и с терапевтической целью.

Важно восполнить объем циркулирующей крови, для чего применяют коллоидные растворы. Также практикуется противоанемическое лечение, симптоматический гемостаз. При условии, что выскабливание не подействовало, врач может принять решение об гистерэктомии или аблации (выжигании) эндометрия.

Важно также правильно лечить те сопутствующие болезни, которые могли спровоцировать расстройство цикла. Так, при гипертонии важно принимать назначенные лекарства, ограничивать потребление соленого, а также жидкости. При патологии печени следует придерживаться правильной диеты, принимать гепатопротекторы.

Некоторые женщины практикуют также лечение народными средствами. Однако такие методы нужно практиковать очень осторожно, так как без консультации врача существует риск пропустить серьезную патологию. И даже нарушение менструационного цикла после 45 лет, воспринимаемое женщиной, как начало менопаузы, является основанием для обращения к врачу.

Так как сбои цикла могут являться причиной , женщинам в детородном возрасте при необходимости назначают Хориогонин и Пергонал – лекарства для стимуляции развития активных фолликулов. С целью стимуляции овуляции следует принимать .

Кровотечение в период климакса

При кровотечении в период климакса пациентке обязательно назначают проведение выскабливания полости матки. Ведь кровотечения могут свидетельствовать о серьезных патологиях, в частности о развитии атипической гиперплазии или аденокарциномы эндометрия . Иногда врач может принимать решение о проведении гистерэктомии .

Иногда пациентке в период менопаузы назначают лекарства-гестагены: Депо-провера , , 17-ОПК .

В процессе лечения могут быть назначены и антиэстрогенные средства — Даназол , Гестринон , 17а-этинил тестостерон .

Выводы

При нарушении месячных вопрос, как восстановить цикл месячных, необходимо безотлагательно решать женщине любого возраста. Тем, кто интересуется, как восстановить менструационный цикл народными средствами, следует помнить, что такие проявления – это всего лишь симптом основного заболевания, которое обязательно нужно лечить правильно, по схеме, назначенной специалистом.

Далеко не всегда для устранения таких проблем нужно принимать гормональные таблетки для восстановления месячных. Иногда женщине, для которой актуален вопрос, как восстановить менструальный цикл без гормонов, помогает даже изменение режима дня и особенностей питания. К примеру, женщинам, страдающим ожирением, помогает нормализация веса. А тем, кто практикует очень строгие диеты, достаточно повысить калорийность питания и преодолеть истощение организма. В любом случае при «неполадках» цикла и молодым девушкам, и женщинам при климаксе важно проконсультироваться с гинекологом, который подскажет, как нужно действовать.

Регулярность менструационного цикла является индикатором здоровья каждой женщины детородного возраста. Этот показатель может заставить поволноваться, ведь задержка или преждевременное начало критических дней, нехарактерный объем выделений и другие признаки, могут сообщить о возможном развитии патологии. Но наиболее серьёзным симптомом считается затяжная менструация, так как причины длительных месячных могут быть в развитии таких болезней, как эндометриоз или раковые заболевания женских органов.

Длительность месячных

Продолжительность цикла и длительность менструации зависит от состояния гормонального фона , в котором главные роли отведены двум гормонам: прогестерону и эстрогену. Поэтому характер кровотечения зависит от их соотношения и концентрации.

Нормой считается менструация длительностью от 3 до 7 дней. Превышение этого срока является поводом для обращения к врачу. Если возникло такое нарушение, как долгие месячные - его происхождение может выяснить только специалист.

Опасные симптомы

Причин может быть несколько, и для того чтобы в них разобраться, пациентке следует пройти необходимое обследование. К врачу нужно обратиться незамедлительно при обнаружении следующих симптомов:

Каждый из этих симптомов является весомой причиной для прохождения медицинского обследования, особенно для женщин после 40 лет, когда повышается риск развития злокачественных опухолей, в связи с гормональной перестройкой организма.

Вероятные причины

Обнаружив такой симптом, как продолжительные месячные, причины его следует искать в нарушении гормонального фона. Однако в этом случае, важно выявить, какие конкретно факторы повлияли на уменьшение или увеличение выработки того или иного гормона . Например:

Это наиболее часто встречающиеся основания, по которым может увеличиться продолжительность месячных, однако их перечень не исчерпывающий. Точную причину может установить только лечащий врач. К тому же важно различать месячные и маточное кровотечение , которое может возникнуть в таких ситуациях, как:

  • нарушение свёртываемости крови;
  • угроза выкидыша (после длительной задержки менструации);
  • последствия аборта (непрекращающееся кровотечение может затянуться до трёх недель).

Первое, что нужно делать при обнаружении хотя бы одного из этих пунктов, - немедленно обратиться за медицинской помощью, особенно если критические дни никак не хотят заканчиваться (более 7 дней), так как обильные маточные кровотечения являются не менее опасными, чем артериальные. Обильными считаются кровотечения в том случае, если гигиеническая прокладка максимального размера наполняется в течение часа.