Причины появления кисты на поверхности яичника. Разрыв эндометриоидной кисты – симптомы. Кисты яичников - дифференциальная диагностика

Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево


Киста яичника: симптомы, причины возникновения, лечение и последствия

Содержание статьи:

Яичник выполняет очень важную функцию в организме женщины – он предопределяет ее гормональный фон и детородную способность. Поэтому формирование полостного образования внутри его оболочек – крайне опасно и ставит под вопрос возможность материнства в будущем.

Киста яичника не относится к числу безобидных или физиологических явлений – ее развитию всегда предшествует определенное нарушение в женском организме. Коварность патологии заключается в ее способности длительное время оставаться незамеченной. Но ухудшение самочувствия должно послужить поводом для обращения к врачу.

Причины возникновения кисты яичника

Чтобы понимать серьезность заболевания, женщине нужно знать причины возникновения кисты яичника и стараться предотвратить воздействие вредоносных факторов. Некоторые из них – зависят от образа жизни пациентки, поэтому, при желании, легко поддаются регулированию.
С большей долей вероятности развивается киста яичника в менопаузе, поскольку регулярность менструального цикла предопределяет полноценность репродуктивной системы женщины.
Факторы, предрасполагающие к развитию кисты яичника:

Пребывание в постоянном психоэмоциональном напряжении;
- резкое и/или частое изменение климатических условий пребывания;
- отсутствие качественного и грамотно сбалансированного питания, изнурительная диета или переедание;
- проблемы с весом – его несоответствие росту и возрасту (излишняя худоба или полнота);
- вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение;
- вредные условия труда – осуществление профессиональной деятельности в лакокрасочном производстве, работа с вредными веществами, химикатами.

Вероятность возникновения кисты яичника увеличивает наличие так называемых факторов риска, актуальных для организма женщины. К таким условиям относятся:

1. Слишком раннее начало менструаций.
2. Менструации протекают с болезненностью, они вынуждают принимать обезболивающие препараты, имеют всегда разную продолжительность и объем выделяемой крови.
3. Если у девочки поздно начинаются первые менструации.
4. Если ранее уже было подтверждено наличие кисты.
5. Если женщина перенесла терапию опухоли молочной железы лекарственным препаратом тамоксифен.
6. Перенесенные оперативные или инструментальные вмешательства на органах репродуктивной системы - выскабливания (диагностические), роды, аборты, кесарево сечение.
7. Ранее выполненное размещение внутриматочной спирали может стать причиной того, что в будущем женщина начнет ощущать первые признаки кисты яичника.
8. Проблемы с функциональной деятельностью щитовидной железы (чаще – гипотиреоз).

Фактором, спровоцировавшим развитие заболевания, может оказаться воспалительное заболевание, поражающее органы мочеполовой системы. Особенно, если заболевание затяжное, длительное время не вылечено, или терапевтический курс был прерван.

Справа пузырчатая опухоль возникает, как негативный исход перенесенного ранее вмешательства по удалению аппендикса. В отличие от кисты правого яичника, левосторонне новообразование нередко оказывается последствием колита (воспалительного явления, которое поражает слизистый покров тонкого кишечника). Поскольку в гистологическом смысле яичники и кишечник имеют тесную взаимосвязь, анатомически расположены достаточно близко, патология распространяется в обоих направлениях.

Симптомы кисты яичника

Когда болит киста яичника – новообразование имеет уже не первую стадию своего развития. Пузырь с наличием содержимого внутри, разрастается, затрагивая структуру яичника, растягивая его доли, вследствие чего и ощущается дискомфорт. Прогрессирование этого процесса может привести даже к увеличению окружности живота, но происходит это в редких клинических случаях.

Наиболее выраженные признаки кистозного поражения яичника:

1. Боль при интимной близости.
2. Ощущение давления, происходящего изнутри на нижнюю часть живота.
3. Неврологические расстройства: раздражимость, бессонница, тревожность, апатия.
4. Появляются вагинальные выделения различного цвета и консистенции, но чаще они кровянисты и не имеют отношения к менструации.
5. У женщины отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, что не связано с возникновением цистита.
6. Нарушается длительность менструального цикла: бывают задержки, которые чередуются с выделением крови объемом несколько больше, чем обычно. Месячные при кисте яичника сбивчивы из-за колебаний гормонального фона, который предопределяют, в том числе и яичники.
7. Возникновение мазания кровью в середине менструального цикла.
8. По утрам могут возникать незначительные диспепсические расстройства – тошнота, ощущение дискомфорта в желудке, беспричинное вздутие брюшной стенки.

Когда кистозное образование разрывается, женщину сопровождают абсолютно другие ощущения – еще более интенсивные и выраженные.

1. Тошнота развивается внезапно, начинается с появления, так называемого комка внутри горла, затем происходит рвота.
2. Температура тела повышается до высоких цифр, без озноба, но с чувством невыносимого жара.
3. Учащается сердцебиение, во всем теле отмечается слабость.
4. Передняя брюшная стенка сильно напряжена, попытки расслабить ее результата не приносят, поскольку это рефлекторное состояние.
5. Развивается обильное маточное кровотечение – состояние экстренное, грозит летальностью из-за высокой вероятности кровопотери, поэтому требуется немедленная госпитализация.
6. Головокружение, в 8 из 10 случаев женщина теряет сознание. С целью предупреждения затуманенности и получении травмы при падении, пациентку нужно уложить, несмотря на то, что принять горизонтальное положение в таком состоянии – очень сложно.
7. Уровень артериального давления снижен до критических цифр. Состояние обусловлено кровопотерей в совокупности с болевым шоком. Если при первых признаках ухудшения самочувствия измерено артериальное давление и его показатели снижены незначительно, у сопровождающих лиц и самой пациентки есть очень мало времени, чтобы попасть в больницу для получения медицинской помощи – уже через 20-30 минут данные на тонометре будут снижены почти вдвое.
8. Бледность кожных покровов, слизистые оболочки губ приобретает синий оттенок в связи с потерей крови и нарастающим болевым шоком.

Но самый изнуряющий признак разорвавшейся кисты – болевой синдром. Острая боль возникает неожиданно, приступообразно, затем распространяется на весь низ живота, брюшную стенку. Переходит на крестцовую область спины. Усиливается или становится немного меньше в зависимости от положения тела пациентки.

Внимание! Когда разрывается киста правого яичника, главная задача специалиста – быстро установить истинное состояние пациентки, поскольку признаки очень похожи с развитием аппендицита. Пациентка должна постараться объяснить врачу клиническую картину, ощущения, жалобы, а также уточнить, что предшествовало их развитию.

Разорвавшаяся киста яичника при беременности угрожает не только матери, но и ребенку. Если срок беременности достаточно велик, рассматривается необходимость проведения кесарева сечения. Это доставляет дополнительное неудобство для гинекологов и отражается на самочувствии женщины.

Поскольку кистозный нарост образуется не за один день, миновать сложности возможно, если проходить обследование у гинеколога регулярно, не пренебрегать понятием «планирование беременности». Термин предполагает полноценное обследование всего организма и излечение имеющихся патологий еще до наступления зачатия.

Диагностика кисты яичника

Выявление кисты яичника на УЗИ нередко совпадает с проведением обследования абсолютно по другому поводу. Женщина приходит к врачу по поводу беременности, выяснения причин бесплодия или стандартного профилактического осмотра, где и узнает об имеющихся проблемах в состоянии яичников.

Поскольку последствия перенесенной операции по удалению кистозной опухоли могут быть опасны для репродуктивного здоровья женщины, в дальнейшем ей потребуется проведение обследования минимум дважды в полгода. Это позволит выявить зарождающиеся новообразования еще на ранней стадии. Тогда лечение будет эффективным.

С целью подтверждения диагноза, гинеколог назначит лабораторное и инструментальное исследование. Лабораторная диагностика предполагает:

Анализ крови на биохимическое и клиническое исследование: позволяет установить уровень лейкоцитов (в случае разрыва кисты он повышен), СОЭ (аналогично), гемоглобина (снижен за счет кровопотери).
- Анализ мочи позволяет обнаружить эритроциты, что говорит о кровотечении.
- УЗИ органов брюшной полости – позволяет выявить кистозное изменение, в точности установить его локализацию.
- Диагностическая лапароскопия – через предварительно выполненные разрезы кожи, в полость малого таза вводят оптоволоконную трубку, оснащенную микроскопической камерой. Прибор компактен, имеет подсветку, что создает идеальное условие для оценивания клинической картины и параметров кисты яичника в частности: размеров, контуров.

Пункция кисты яичника – выполняется прокол покрова брюшной полости, затем – кисты, с целью взятия содержимого этого пузырчатого образования. Распознавание секреции требуется для установки происхождения кистозного образования. Действие происходит под контролем УЗИ и тонкой иглой.

Самый точный и информативный способ увидеть расположение, размеры кисты и степень влияния на близлежащие структуры – выполнить исследование ультразвуком с применением трансвагинального датчика.

Лечение кисты яичника консервативным способом

Как и в случае остальных заболеваний, киста яичника имеет определенную классификацию и код по МКБ 10: фолликулярной кисте присвоен N83.0, кисте желтого тела – N83, остальным кистам невыясненного происхождения – N83.2. Также учтена группа так называемых доброкачественных новообразований яичника – эндометриоидная киста и пераовариальная. Их шифруют под кодом D27.

Провести лечение кисты яичника без операции – реально. Но при наличии определенных показаний. Для реализации консервативного лечения новообразование должно быть выявлено впервые (отсутствие появления кист в анамнезе). Кроме того, имеет значение величина пузырька – если киста яичника 5 см, говорить о возможности только лишь медикаментозного лечения – некорректно. Трата времени, промедление приведут не только к потере органа – возрастает риск летального исхода.

1. Кистозное изменение функционального происхождения, имеющее в диаметре менее 1 см, рассасывается самостоятельно. Задача пациентки – посещать гинеколога для отслеживания динамики новообразования.

2. Киста желтого тела яичника имеет тенденцию устраняться самостоятельно, без применения каких-либо средств. Гормональный фон женщины претерпевает изменения во время менструального цикла и новообразование ликвидируется.

3. Гормональная киста, возникшая на фоне или вследствие гормонального сбоя, ликвидируется тем же методом – гормональным. Пациентке назначают оральные контрацептивы, обладающие однофазным или двухфазных действием. Самый применяемый и эффективный медикаментозный препарат, применяемый в этом случае – на основе прогестерона – гормона, продуцируемого яичниками. Дюфастон при кисте яичника принимают от 5 до 6 месяцев, чтобы в полной мере замедлить рост новообразования. Также целесообразно назначить медикаментозные средства, способствующие стабилизации гормонального баланса в организме (Ярина, Новинет). Определяя продолжительность терапевтического курса, гинеколог всегда учитывает результаты предварительно проведенного анализа крови конкретной пациентки. Самостоятельно принимать лекарственные средства указанной фармакологической группы недопустимо.

4. Витаминотерапия. Для укрепления общего состояния организма, женщине прописывают витамины группы B, а также A, E, C.

Если женщина потеряла много крови – врач пропишет препараты железа.

Лечение кисты яичника народными средствами

Справочники альтернативной медицины содержат множество рецептов, призванных помочь женщине при наличии у нее кистозных поражений. Рекомендации из числа народной медицины сводятся к применению сока каланхоэ, меда, репчатого лука, скорлупы грецкого ореха. Возможность проведения лечения народными средствами можно обсудить с врачом, но мало кто из специалистов являются сторонниками применения таких средств, когда речь идет о гормональном заболевании. Тем более, кистозные изменения предрасполагают к развитию злокачественной опухоли яичника, что абсолютно несовместимо с идеей лечения отварами, настоями, мазями.

Лечение кисты яичника оперативным методом

Хирургический подход – это крайний вариант достижения выздоровления. Гинеколог принимает решение прибегнуть к нему только при наличии четких показаний. Оперативное вмешательство, которое проводят с целью нормализации состояния здоровья:

1. Кистэктомия – хирург удаляет только кистозное формирование.
2. Овариоэктомия – если выявлена большая киста яичника, орган удаляется.
3. Аднексэктомия – хирург иссекает придатки матки.
4. Биопсия яичника – взятие небольшого кусочка ткани органа производится при подозрении на развитие злокачественной опухоли.

Обязательной ликвидации подлежат не только опасные кисты – эндометриоидная, дермоидная и муцинозная, но и образования другого типа, если в ближайшем будущем женщина планирует рождение ребенка. Дело в том, что беременность увеличивает риск перекручивания ножки кистозного формирования. К тому же, под действием гормональной перестройки, присущей организму беременной женщины, размеры новообразования будут увеличиваться, что особенно нежелательно для организма будущей матери.

Оперативное вмешательство лучше планировать на первую половину менструального цикла (если клиническая ситуация не относится к числу экстренных случаев – перекрут или разрыв). Если планируется иссечение только кистозного пузыря, длительность хирургического вмешательства в среднем не превышает 40 минут. Но всегда продолжительность операции предопределяет структура и ее размеры на тот момент.

Последствия кисты яичника

Не только перенесенное оперативное вмешательство, но и сам факт перенесения кисты может отразиться на репродуктивной способности женщины, став даже причиной бесплодия (из-за проблем с выделением яйцеклетки, нарушением гормонального баланса вследствие неполноценности яичника). Угроза наличия кистозных изменений у беременной – прерывание этого физиологического процесса (выкидыш). Наименьший вред от перенесенных кистозных наростов внутри яичника – нарушение менструального цикла.

Последствия оперативного вмешательства исключены, если проводил его опытный хирург. Самые вероятные осложнения связаны с несоблюдением правил стерильности (зависит от добросовестности медперсонала) и пренебрежением рекомендациями врача в послеоперационном периоде (зависит от женщины).

Киста яичника и жизнедеятельность

Узнав о таком диагнозе, причин для паники нет, но есть основания для пересмотра привычного режима. Прежде всего, нужно нормализовать отдых, отказаться от нервной, наряженной работы. Восстановить психоэмоциональное спокойствие. Принимать гормональные препараты, назначенные гинекологом, не превышая и не сокращая определенную им дозировку.

Если специалист видит смысл в ограничении женщины от интимной близости на время прохождения гормональной терапии, пациентке нужно непременно побеседовать с партнером. Возможно, рассмотреть вариант установки внутриматочной спирали или подбора альтернативных видов контрацепции.

Киста яичника и физические нагрузки – взаимоисключающие понятия. Напряжение пресса – передней брюшной стенки, приводит к усилению воздействия на новообразование, что увеличивает риск его повреждения. Также нельзя нагружать организм в физическом плане после операции.

Женщин объяснимо интересует вопрос: можно ли при кисте яичника ходить в сауну, бассейн, загорать. Воздействие высокими температурами противопоказано, а посещение бассейна вреда не представляет (только если речь идет не о большом образовании). Воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу при кистозных изменениях яичника не противопоказано.

Месячные после кисты яичника могут возникать с большими перерывами, что вполне объяснимо, если кистозные изменения находились внутри органа достаточно длительное время и препятствовали сохранению баланса гормонального фона. Со временем состояние нормализуется, но контроль гормонов с помощью анализа крови – понадобится.

Профилактика

Чтобы сократить вероятность развития кист внутри яичника, нужно знать меры предупреждения:

Отказаться от занятий сексом во время месячных (даже при условии предохранения, на яичники не должно быть воздействия).
- Не начинать половую жизнь сразу после наступления полового созревания.
- Если размеры кисты яичника достаточно велики, обязательно рассмотреть вариант оперативного устранения новообразования.
- Отказаться от частой смены половых партнеров.
- Позаботиться о регулярности половой жизни.
- Избегать переохлаждения, всегда одеваться в соответствии с температурными условиями.
- Не забывать о вреде переутомления, чередовать режим труда и отдыха грамотно.

Также важно избегать больших физических нагрузок, объективно рассчитывать свои возможности при выполнении упражнений в спортивном зале.

Взаимодействие с гинекологом позволит ликвидировать кистозные новообразования яичников без последствий для организма. Чтобы выявить их своевременно, посещение врача должно быть систематичным.

Спасибо

Для многих женщин, которые впервые сталкиваются с диагнозом киста яичника , характерна паника, которая чаще всего связана с тем, что об этом заболевании очень много разных и противоречивых сведений.

Киста яичника, опасно ли это? Вот что на самом деле беспокоит женщину. Действительно, киста яичника бывает различной и в зависимости от этого такие пациентки нуждаются в каждом случае в индивидуальном подходе. Врачу необходимо не только поставить диагноз киста яичника, но и установить природу этого заболевания, постараться устранить как само заболевание, так и причины, к нему приведшие.

Опасения женщин понятны, ведь среди пациенток много таких, которые еще только собираются становиться матерями. В первую очередь, если есть киста яичника, можно ли забеременеть – вот главный вопрос, который тревожит женщину. Риск лишения возможности материнства пугает любую женщину, поэтому страхи и волнения всегда понятны, ведь базируются они на объективных причинах.

Тем не менее, в большинстве случаев киста яичника хорошо поддается лечению, протекает благоприятно и не приводит к развитию осложнений. Чтобы познакомить читательниц с этим заболеванием, мы постарались вкратце изложить основную информацию, которая имеет отношение к кисте яичника. Это не означает, что обладая данными, вы можете не обращаться к врачу. Настоятельно рекомендована консультация гинеколога в любых случаях, если есть подозрение и признаки кисты яичника, поскольку помочь вам может только квалифицированный специалист. Своевременное обращение к врачу также позволит избежать вероятных осложнений, таких, как разрыв кисты яичника и других.

Понятие. Определение

Киста яичника представляет собой образование доброкачественной природы, локализующее непосредственно в тканях яичника. Киста по сути это капсула, которая заполнена жидкостью (секретом, накапливающимся в тканях яичника). В основном кисты являются фолликулярными, то есть развиваются из фолликулов, созревших в яичнике, и чаще всего проходят самостоятельно, без какого-либо вмешательства медиков. Лишь небольшая часть кист яичника имеет другую природу и требует лечения (в основном хирургического). Размер кисты может быть различным – от 1 до 20 сантиметров.

Механизм развития кисты яичника

Многих интересует не только факт наличия кисты, но и вопрос: как она образуется и почему? Давайте рассмотрим механизм ее возникновения и развития. Как известно, яичники – это парные органы, которые участвуют в таком важном процессе, как овуляция . Работа яичников напрямую связана с выработкой гормонов , причем, женские половые гормоны вырабатываются на разных этапах менструального цикла в различных количествах, что и обеспечивает созревание фолликулов, овуляцию, а при оплодотворении яйцеклетки – наступление беременности .

В тех случаях, когда происходит овуляция, но и из лопнувшего фолликула не выходит яйцеклетка, такой фолликул претерпевает изменения и превращается в кисту фолликулярного типа. Ели фолликул лопнул, то излияние должно происходить в желтое тело, и при нормальной функции яичников желтое тело затем претерпевает изменения и исчезает. При нарушенной функции этого не происходит и образуется киста желтого тела.

Клинические симптомы

При возникновении такого заболевания, как киста яичника, симптомы могут быть разнообразными. Чаще всего первыми жалобами становится боль внизу живота тупого характера, ощущение распирания изнутри. Менструации, как правило, нерегулярные (наступают позже обычного срока) и болезненные. Также нередко наблюдается вздутие живота и незначительное увеличение его в объеме. При отсутствии лечения киста в зависимости от разновидности увеличивается в размерах и может оказывать давление на расположенные рядом органы. В этом случае боль при кисте яичника приобретает более выраженный и постоянный характер, могут присоединяться симптомы, свидетельствующие о нарушении функции соседних органов.

Также при кисте яичника могут наблюдаться следующие симптомы :

  • Боль при половом акте;

  • Боль внизу живота при выполнении физических нагрузках, перенапряжении;

  • Учащенное мочеиспускание;

  • Тошнота и/или рвота;

  • Тахикардия;

  • Увеличение массы тела;

  • Повышенная температура;

  • Напряжение, максимально выраженное на передней брюшной стенке.

Эпидемиология. Статистические данные

Согласно данным, предоставленным службой статистики, киста яичника встречается у 30 % пациенток при наличии регулярного менструального цикла и в 50 % случаев у женщин, менструальный цикл которых нарушен. Это заболевание свойственно женщинам репродуктивного возраста, а с приближением менопаузы риск развития кисты яичника значительно сокращается. Отмечено, что у женщин, чей возраст превышает 50 лет, киста яичника встречается всего в 6 % случаев.

Причины возникновения заболевания

Среди причин, приводящих к развитию кисты яичника, наиболее частыми являются следующие :
  • Нарушения гормонального фона в организме женщины (возникновение дисбаланса между прогестероном и эстрогеном);

  • Начала менструации раньше среднестатистического возраста;

  • Аборты.
Дермоидная киста яичника может быть связана с травмой.

Немаловажное значение имеет и ряд других факторов, которые формируют неблагоприятный фон для развития кисты яичника. К ним относятся : социальная среда, семейный микроклимат, режим питания , стрессы , условия работы.

Классификация

Киста яичника классифицируется по различным признакам.
Она может быть :
  • Единичная;

  • Множественная.
По локализации :
  • Односторонняя;

  • Двухсторонняя.
Также кисты яичника разделяют по течению заболевания на :
  • Неосложненные;

  • Осложненные.
По своему происхождению кисты делятся на :
  • Фолликулярная киста яичника (образуется во время овуляции, может быть до 5-7 сантиметров в диаметре);

  • Киста желтого тела яичника (ее образование связано с обратным развитием желтого тела после овуляции, в размере она может быть не больше 6-8 сантиметров);

  • Паровариальная киста яичника (образуется в области брыжейки маточной трубы, может доходить до 12-20 сантиметров);

  • Дермоидная киста яичника (содержит в своем составе хрящи, волосы, жировые клетки и т.д., ее капсула толстостенная, может быть до 15 сантиметров в диаметре);

  • Эндометриоидная киста яичника (возникает в тех случаях, когда ткань эндометрия растет в яичниках, чаще бывает двухсторонняя, вариабельна в размерах и может быть от 4-5 до 15-20 сантиметров).

Осложнения

Киста яичника осложняется редко. Как правило, к развитию осложнений приводит несвоевременное обращение к врачу и несвоевременно начатое лечение. Основными осложнениями кисты яичника являются следующие :
  • Перекрут ножки кисты . В этом случае нарушается кровоснабжение кисты, из-за чего постепенно развивается ее некроз. Воспаленные и частично некротизированные ткани становятся причиной развития перитонита, который протекает с характерной для него симптоматикой: повышается температура тела, боли приобретают очень интенсивный характер, появляется рвота. У таких пациенток определяются все признаки раздражения брюшины. В этом случае из-за риска прогрессирования перитонита помощь должна быть оказана незамедлительно.

  • Разрыв капсулы кисты яичника . Из всех осложнений разрыв капсулы встречается реже всего. В этой ситуации боль в животе носит внезапный характер, развивается внутреннее кровотечение, может быть шоковое состояние (определяется степенью кровопотери). В качестве неотложных мер рекомендована срочная операция.
  • Нагноение кисты . При нагноении кисты яичника боли в животе внезапные и острые, резко повышается температура тела. Такие пациентки нуждаются в срочном оперативном вмешательстве.
  • Диагностика

    Учитывая возможности современной медицины, диагностика кисты яичника не представляет собой сложности. При подозрении на кисту яичника проводятся следующие диагностические мероприятия :
    • Гинекологический осмотр . Любая женщина первоначально должна быть осмотрена гинекологом, который выявляет жалобы и назначает дальнейший план обследования. Во время осмотра определяются увеличенные придатки и болезненность внизу живота.

    • УЗИ кисты яичника . Данное обследование считается достаточно информативным. Его ценность увеличивается при использовании трансвагинального датчика.

    • Пункция заднего свода влагалища . Это исследование проводят при подозрении на наличие жидкости или крови в брюшной полости. Особенно часто этот метод используется при наличии кисты и внезапном осложнении течения, поскольку он позволяет определить развитие осложнений кисты яичника.

    • Компьютерная томография . Этот метод чаще проводится для дифференциальной диагностики. Томография позволяет отличить кисту яичника от других возможных новообразований.

    • Лапароскопия кисты яичника . Это хирургический диагностический метод, так как это исследование проводят под общим наркозом . Преимуществом данного метода является возможность не только достоверно диагностировать кисту яичника, но и провести ее удаление, если в результате исследования врач делает заключение, что это необходимо.

    • Общий анализ крови и мочи . Лабораторная диагностика позволяет выявить наличие воспалительного процесса и степень кровопотери, если она имеется.

    • Тест на беременность . Проводится для исключения внематочной беременности. Независимо от того, маточная или внематочная беременность , при ее наличии тест всегда будет положительным.

    • Определение опухолевых маркеров . Данное исследование больше служит для дифференциальной диагностики при подозрении на онкологическую патологию. Назначается в случае, когда остальные методы не позволили выявить природу заболевания, а также, если женщина относится к группе риска относительно онкологических заболеваний.

    Дифференциальная диагностика

    При подозрении на кисту яичника практически всегда возникает необходимость в проведении дифференциальной диагностики . Это связано с тем, что жалобы, характерные для кисты, яичника не отличаются специфичностью и могут сопровождать многие другие заболевания. В частности при подозрении на кисту яичника проводят дифференциальную диагностику с такими состояниями и заболеваниями, как:
    • Внематочная беременность;

    • Острый аппендицит ;

    • Онкологические заболевания яичников;

    • Варикозная болезнь вен малого таза;

    • Заболевания мочеполовой системы;

    • Заболевания кишечника.
    Кроме этого, в отношении кисты яичника дифференциальная диагностика подразумевает не только утверждение данного диагноза, но и определение разновидности кисты, поскольку тактика ведения таких пациенток и лечение будут отличаться.

    Лечение кисты яичника

    На начальном этапе заболевания киста яичника, лечение не всегда начинается с назначения медикаментов или рекомендаций к хирургическому методу. Как правило, выбирается выжидательная тактика. Конечно, не в тех случаях, когда киста большая, жалобы выраженные, и есть большой риск осложнений. Такая тактика допустима, если киста в размере не превышает 1 сантиметра, боли в области живота слабовыраженные, а общее состояние пациентки считается легким.

    При таком заболевании, как киста яичника, операция является одним из методов лечения. Если у вас киста яичника, операция показана при следующих разновидностях :

    • дермоидная киста яичника;

    • муцинозная;

    • эндометриоидная.

    Операция

    Возможно проведение операции двумя способами : путем обычного разреза и лапароскопическим методом. Последний является менее травматичным, но при подозрении на осложнение предпочтительным является все-таки первый способ.

    При наличии заболевания операция может быть проведена несколькими способами :

    • Кистэктомия . При этом способе удаляется только киста, при этом здоровая ткань яичника сохраняется полностью. В этом случае после заживления яичник вновь начинает полноценно выполнять свою функцию. Детородная способность при этом не страдает. Чем меньше размеры кисты яичника, тем больше здоровой ткани остается и соответственно больше вероятность, что после операции яичник будет справляться со своей функцией.

    • Резекция кисты яичника. При этой операции иссекается поврежденный участок яичника, здоровая его ткань максимально сохраняется.

    • Овариоэктомия. Это операция, при которой яичник удаляется полностью.

    • Аднексэктомия. Эта операция заключается в удалении не только яичника, но и маточной тубы. Она может быть выполнена с одной стороны или с обеих.
      После операции назначается противоспаечная терапия.

    Консервативное лечение

    При установлении диагноза киста яичника лечение может быть консервативным. Основными препаратами, которые применяются, являются оральные контрацептивы .

    Кроме этого есть большой арсенал средств, которые показаны при этом заболевании : витаминные препараты, аскорбиновая кислота. Также отмечается эффективность такого препарата, как Цивилин. Он оказывает комплексное противовоспалительное действие и способствует рассасыванию кисты яичника. Применяются также и народное лечение кисты яичника, но оно не получило широкого распространения. Как правило, применение народной медицины не может устранить уже имеющуюся кисту. В этом случае ее основной целью становится устранение воспаления, нормализация гормонального фона, повышение активности иммунной системы и седативный эффект у пациенток с лабильной нервной системой.

    Прогноз

    При фолликулярных кистах прогноз благоприятный, а в большинстве случае, если у женщины обнаружена фолликулярная киста, оперативное лечение не требуется. Если дермоидная киста яичника была удалена своевременно, то прогноз благоприятный, в том числе и в отношении детородной, половой и менструальной функции.

    Неблагоприятный прогноз есть в тех случаях, когда несмотря на наличие кисты яичника, женщина не получает адекватного лечения и не наблюдается у гинеколога . В таких ситуациях риск осложнений значительно повышается, а следовательно прогноз становится неблагоприятным.

    Профилактические меры

    Учитывая, что киста яичника часто является следствием воспалительных процессов в мочеполовой системе, женщина должна внимательно следить за своим здоровьем и при первых признаках воспаления обращаться к врачу, своевременно получать лечение. Если принимать во внимание, что киста яичника часто возникает из-за гормональных сбоев в организме, то важно обращать внимание и на то, насколько регулярно проходит менструальный цикл. Немаловажна и работа щитовидной железы , поскольку она тоже приводит к дисбалансу гормональной системы в целом.

    К мерам предосторожности, если уже поставлен диагноз кисты яичника, относятся следующие :
    Нельзя бесконтрольно принимать гормональные контрацептивы . Только в том случае, если они назначены врачом и подобраны индивидуально, они будут способствовать уменьшению некоторых кист (например, фолликулярная киста яичника). При неправильном приеме гормональных препаратов киста может даже увеличиться в размерах.

    Следует избегать всевозможных тепловых процедур (принятия ванны, посещения сауны , солнечный загар, посещение солярия). Причина этого является усиление кровообращения, в том числе и в органах малого таза при тепловых процедурах, а это в свою очередь может приводить к росту кисты и повышает риск разрыва кисты яичника. Грязевые процедуры и аппликации на область низа живота также противопоказаны, от них может усилиться боль при кисте яичника.

    Если есть киста яичника, что делать с физическими нагрузками? Такой вопрос тоже волнует женщин. Заниматься физическими упражнениями можно, но нужно избегать тех упражнений, которые способствуют появлению давления в брюшной полости. К таким относятся подъемы туловища или ног из положения лежа.

    Еще один важный фактор, который должна учитывать каждая женщина детородного возраста, это предохранение от нежелательной беременности, поскольку аборты также являются одной из причин, приводящих к развитию кисты яичника.

    При наличии современных возможностей медицины, подобрать надежное противозачаточное средство не составляет труда. Обратитесь к вашему врачу гинекологу или в центр планирования семьи, и вы получите все рекомендации относительно контрацептивных мер.

    Следуя нашим рекомендациям, вы частично ограничите себя от неприятных последствий, которые возможны при наличии кисты яичника. Кроме этого, вы, таким образом, будете способствовать уменьшению размера кисты яичника (при некоторых формах заболевания).
    Не забывайте, что легкомысленное отношение к себе непременно приводит к проблемам. Оставайтесь здоровыми!

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Кисты – это распространенная проблема, которая может возникать в любом органе организма. Кисты могут образовываться в щитовидной, молочной железе, в яичниках, поджелудочной железе, печени.

Киста яичника: какие характерные признаки, что собой представляет?

Киста представляет собой опухолевидное новообразование на поверхности яичника или в ее толще, которое имеет доброкачественную гистологическую структуру. Это образование характеризуется наличием капсулы, которая наполнена жидкостным содержимым. Может быть на ножке, а может исходить толстым основанием из яичника. При накоплении секрета внутри кисты довольно быстро увеличиваются в объеме. Кисты яичника различаютс по своей структуре и содержимому,а так же субстратом, из которых они образованы; из фолликула – фолликулярная киста, из желтого тела – киста желтого тела, из придатка яичника – паровариальные кисты. Могут протекать совершенно бессимптомно, а могут давать дискомфорт внизу живота вплоть до разрывов кист и кровотечений в брюшную полость.

Возникновение кисты яичника всегда связана с нарушением гормональной регуляции женской половой системы. Сбой в работы может быть на любом из уровней регуляции: начиная с головного мозга, заканчивая органами-мишенями для женских половых гормонов.

Кисты, как гормонально зависимые образования, зачастую возникают в репродуктивном периоде жизни женщины под влиянием колебаний гормонального фона. Они могут как зависеть от нарушений овариально-ментсруального цикла, так и выявляться у женщин с абсолютно стабильными менструациями. Процентное соотношение выявления кист у женщин постменопаузального периода мало и составляет около 6%. Всегда при обнаружении новообразований в менопаузальном периоде нужно исключать злокачественные новообразования. Киста яичника – это обобщенное название новообразований, содержащих в себе жидкость. Но структурно кисты могут значительно отличаться друг от друга, в том числе и метод лечения их совершенно разнится.

Кисты имеют разнообразную морфологическую составляющую, поэтому из принято классифицировать по содержанию кисты:

  • Фолликулярные кисты яичника образуются из фолликулов;
  • киста желтого тела яичника – из желтого тела яичника;
  • параовариальная – из параовариальных придатков;
  • эндометриоидная киста – киста, образованная из эндометриоидных гетеротопий;
  • дермоидная киста, в основном врожденная, может содержать волосы, зубы, жир.

Муцинозная киста, содержащая слизистый секрет.

Классификация по МКБ-10.

Киста правого яичника код по мкб 10, как и киста левого яичника код по мкб 10 относятся к рубрике N83 «Невоспалительные поражения яичника, маточной трубы и широкой связки матки».

Фолликулярная киста яичника. Можно ли заранее предугадать ее возникновение? Нет, заранее знать о формировании кисты нельзя, она как внезапно появляется, так может самостоятельно и элиминироваться. Иногда женщина даже не догадывается о том, что у нее была киста. Киста лев яичника, как и правого проявляет себя одинаковым образом.

Патогенез. Формирование фолликулярной кисты происходит на месте персистирующего фолликула, то есть фолликула, который не разорвался, то есть не произошла овуляция. Киста желтого тела говорит сама за себя – на месте желтого тела яичника. В неразорвавшемся фолликуле начинает накапливаться жидкость, которая растягивает капсулу фолликула, киста увеличивается в размере. Эти кисты в редких случаях могут достигать внушительных размеров, но, зачастую, проходят самостоятельно, не доставляя особых проблем женщине. Обычно предшествуют возникновению данных кист гормональные нарушения, вследствие чего не происходит пик гормонов ЛГ, ФСГ, и не происходит момента овуляции.

Параовариальные придатки располагаются в толще широкой связки яичника, не связаны с яичником. Формирование кисты этого образования так же происходит при накоплении в ней секрета. Для данных образований характерны внушительные размеры.

Причина возникновения эндометриоидных кист не до конца известна. Как неизвестна причина возникновения самого эндометриоза. Существуют несколько теорий возникновения эндометриоидных гетеротопий в организме женщины. В основе этого патологического процесса лежит расположение клеток эндометрия, который должен располагаться только лишь в матке, формируя ее внутренний слой, в других местах женского организма, таких как яичник, миометрий, брюшина, влагалище и другие органы. эндометриоидная киста яичника после оперативных вмешательств так же может быть. Не исключен имплантационный механизм эндометриоза. Внутри такой эндометриоидной кисты находиться старая кровь.

Киста яичника: отзывы. О кистах яичника совершенно разносторонние отзывы от женщин. Если это касается фолликулярных кист, то большое количество женщин говорят о их самостоятельном излечении, а если киста эндометриоидные – то есть 2 пути: если киста небольших размеров, то может быть испробована консервативная тактика ведения с использованием. гормональных препаратов. Если же киста внушительных размеров – то только хирургическое лечение.

Может ли киста яичника матки лопнуть? Конечно же может при достижении больших размеров, когда капсула кисты не способна выдерживать создавшееся давление в ней, происходит ее разрыв и выход содержимого в брюшную полость.

Причины.

Причины появления кисты яичника у женщин совершенно разносторонни, в зависимости от вида кисты.

Киста представляет собой опухолевидное новообразование на поверхности яичника или в ее толще, которое имеет доброкачественную гистологическую структуру. Это образование характеризуется наличием капсулы, которая наполнена жидкостным содержимым. Может быть на ножке, а может исходить толстым основанием из яичника. При накоплении секрета внутри кисты довольно быстро увеличиваются в объеме. Кисты яичника различаются по своей структуре и содержимому, а так же субстратом, из которых они образованы: из фолликула – фолликулярная киста, из желтого тела – киста желтого тела, из придатка яичника – паровариальные кисты. Киста желтого тела.

Каковы же причины образования кисты яичника у женщин в зависимости от характера кист?

Кисты на яичниках: причины и лечение.

Киста желтого тела. Желтое тело формируется на месте овулированного фолликула во вторую фазу менструального цикла. Основная задача этого образования заключается в продукции прогестерона, который играет колоссальную роль в процессе вынашивания беременности до момента формирования и функционирования полноценной плаценты. Если же беременности не наступает происходит постепенный регресс желтого тела, которое, в свою очередь, меняется на белое тело, замещается фиброзной тканью. Если же этого регресса не происходи (такая ситуация называется персистенцией желтого тела), происходит накопление секрета в нем и образование кисты желтого тела. Причины возникновения кисты яичника у женщин – это гормональные нарушения в организме женщины.

Фолликулярная киста яичника: причины возникновения и лечение.

Фолликул – это образование яичника, в котором находится женская половая клетка – яйцеклетка. Когда фолликул достигает стадии доминантного, в период с 12 по 16 день овариально-менструального цикла происходит его разрыв (овуляция) и выход яйцеклетки для оплодотворения сперматозоидом. Овуляция происходит под действием пика гормонов женской репродуктивной системы. При возникновении дисбаланса в гормональной регуляции женского организма таких пиков не происходит, фолликул не лопается, а переходит в стадию персистенции.

Фолликулярная киста правого яичника: причины возникновения как справа, так и слева имеют гормональную этиологию. Формирование фолликулярной кисты происходит на месте персистирующего фолликула. В неразорвавшемся фолликуле начинает накапливаться жидкость, которая растягивает капсулу фолликула, киста увеличивается в размере. Эти кисты в редких случаях могут достигать внушительных размеров, но, зачастую, проходят самостоятельно, не доставляя особых проблем женщине. Причины кисты яичника у женщин лечение.

Обычно предшествуют возникновению данных кист гормональные нарушения. Лечение небольших кист может проводиться консервативно противовоспалительной и гормональной терапией, а при внушительных размерах – только оперативное лечение.

Эндометриоидная киста. Причины образования кисты яичника у женщин.

Существуют несколько теорий возникновения эндометриоидных гетеротопий в организме женщины. В основе этого патологического процесса лежит расположение клеток эндометрия, который должен располагаться только лишь в матке, формируя ее внутренний слой, в других местах женского организма, таких как яичник, миометрий, брюшина, влагалище и другие органы. Эндометриоидные кисты очень часто являются причинами бесплодных браков.

Эндометриоидная киста яичника: причины и последствия.

Оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы. А именно на матке, в следствии чего, клетки эндометрия попадают в брюшную полость и имплантируются в подлежащие органы и ткани – это, так называемая, имплантационная теория развития эндометриоза.

Нарушения в гормональной регуляции женского организма. При избыточном продуцировании эстрогенов. Лечение гормональными препаратами осуществляется прогестероновыми рядом лекарств.

Как один из вариантов имплантационной теории – это заброс крови во время менструации через маточные трубы в брюшную полость и имплантация, то есть, прорастание клеток эндометрия в ткани, куда они попали.

Теория генетической предрасположенности к эндометриоидным гетеротопиям. То есть эта эндометриоидная ткань закладывается сразу в периоде эмбриогенеза. Женщины с эндометриозом находятся в группе риска по бесплодию. Поэтому необходимо проводить лечение с момента установления диагноза и при заинтересованности женщины в беременности быстрее ее планировать.

Параовариальная киста яичника. Причины, фото.

Параовариальные придатки располагаются в толще широкой связки яичника, не связаны с яичником. Формирование кисты этого образования так же происходит при накоплении в ней секрета. Для данных образований характерны внушительные размеры. В следствии этого близлежащие органы могут быть сдавлены и нарушена их работа. Это может быть сдавление мочевого пузыря, которое проявляется в дизурической симптоматике, то есть часто мочеиспускание или, наоборот, задержка мочи, нарушения работы кишечника в виде запоров.

Причины появления таких новообразований:

  • Дисфункция яичников и, как следствие, гормональный дисбаланс.
  • Разнообразные эндокринопатии;
  • Инфекционно-воспалительные факторы, такие как сальпингит, оофорит;
  • Любые оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы женского организма, к этому классу относятся так же операции по прерыванию беременности.

Дермоидная киста яичника: причины возникновения, фото.

Дермоидная киста, в основном врожденная, может содержать волосы, зубы, жир. Эти кисты закладываются при внутриутробном развитии плода и могут быть диагностированы как в детстве, так и в довольно зрелом возрасте.

В основном дермоидные кисты возникают по причине хромосомных нарушений.

Симптомы

Кисты яичника – это в большинстве своем новообразования доброкачественного характера, местоположение которых ограничивается тканями этого парного органа. Киста – это капсула с секретом, вырабатывающимся яичником. Они развиваются из созревших фолликулов и, не причиняя неприятностей, могут исчезать самопроизвольно, не требуя лечения. Реже новообразование имеет другое происхождение, и лечение его заключается в хирургическом удалении и носит название – резекция кисты яичника.

Симптоматика кист яичника:

Болевой синдром. Боли могут быть различной интенсивности, начиная еле заметным дискомфортом внизу живота, заканчивая резкой кинжальной болью. Все зависит от характера кисты, ее локализации и целостности. При разрыве кисты, перекруте ее ножки боль может достигать максимальных показателей.

Увеличение размеров живота. Женщины начинают замечать с начала, что немого поправились, отмечать появление живота. При достижении внушительных размеров кисты. Женщина может предположить у себя беременность.

При больших размерах новообразования могут появляться симптомы сдавления смешных с кистой органов. Такие симптомы как дизурические явления, запоры должны насторожить женщину.

Классификация кист яичников

Кисты могут развиваться по одной и несколько сразу, быть односторонними и двухсторонними, осложненными и не осложненными. По происхождению эти новообразования делятся на:

  • Фолликулярные, формирующиеся при овуляции;
  • Кисты желтого тела, образующиеся в результате неправильного развития желтого тела;
  • Паровариальные, развивающиеся в брыжейке маточной трубы;
  • Дермоидные, имеющие очень толстую капсулу, внутри которой могут быть хрящевые и жировые образования;
  • Эндометриоидные, развивающиеся из эндометрия.

Любой вид кисты яичника требует исследования, и при необходимости оперативного или консервативного лечения.

Осложнения

Откладывать посещение врача не стоит, так как киста дает очень серьезные осложнения:

  • Перекрут ножки кисты. Осложнение нарушает кровоснабжение кисты, что вызывает ее некроз и воспаление. В результате возникает угроза развития перитонита, предотвратить который можно только хирургическим вмешательством;
  • Разрыв кисты. Симптоматика острого живота с сильными болями и симптомами внутреннего кровотечения и шоковым состоянием. Единственный выход из этой ситуации – срочная операция;
  • Загнивание кисты. Сопровождается сильными, внезапными болями в животе, резким скачком высокой температуры тела. В таких случаях нельзя медлить с оперативным вмешательством.

Одно из скрытых осложнений – угроза перерастания доброкачественной кисты в раковую злокачественную опухоль.

Лечение.

Выбор лечебных мероприятий различных кист зависит от характера кисты, то есть ее морфологической структуры, симптоматики заболевания, возраста пациентки. Если это будут функциональные образования, то они могут как образовываться, так и исчезать самостоятельно.

Так как консервативное лечение кисты зачастую малоэффективно, то используются хирургические методы:

  • Лапоротомия – полноценная полостная операция. Доступ проводится посредством срединного разреза передней брюшной стенки;
  • Лапороскопия – малоинвазивное хирургическое вмешательство, с применением современного эндоскпического оборудования. Доступ к кисте производится через 3-4 небольших разреза на передней брюшной стенке, через которые вводятся манипуляторы и эндоскоп.

Показаниями для резекции кисты яичника могут быть такие состояния как: подтвержденный диагноз кисты или поликистоза, эндометриоз яичников, травмы, подтвержденный диагноз доброкачественной опухоли, апоплексия.

Лапароскопическая резекция кисты яичника цены на которую можно узнать на сайте выбранной клиники, является более легким и безболезненным способом по сравнению с лапоротомией. Стоимость операции зависит от выбора клиники, стадии развития кисты, объема предстоящей операции, наличия осложнений и других факторов.

Наиболее часто встречаемое новообразование яичников - фолликулярная киста правого яичника. Лечение зависит от ее размеров. Как и фолликулярная киста левого яичника, лечение должно быть подобрано эмпирически.

Фолликулярная киста яичника: лечение без операции

Сначала необходимо использовать противовоспалительную терапию. К ней относятся антибактериальная терапия, свечи вагинальные с антисептическим действующим веществом, тампоны с противовоспалительными компонентами, витаминотерапия, иммуномодулирующее лечение. Ведущее место в лечении функциональных кист яичников занимает гормональная терапия. Выбор стоит останавливать на низкодозированных монофазных либо двухфазный оральных контрацептивах. Лечение продолжается до 3 месяцев. Затем производиться контрольное УЗИ для оценки динамики. Так же распространено мнение о том, что хорошие результаты дает лечение кисты яичника в домашних условиях. Это глубокое заблуждение. В любой момент может произойти разрыв кисты яичника при неимении информации о размерах кисты, кровотечение из поврежденных сосудов ткани яичника. При диагнозе киста яичника лечение в домашних противопоказано.

При отсутствии должного эффекта от проводимой терапии, увеличении размеров кисты, врачи должны прибегнуть к более радикальному методу лечения таких новообразований – к хирургическому лечению.

Оперативное вмешательство может быть выполнено двумя доступами:

  • Лапаротомическим
  • Лапароскопическим

Предпочтительнее является лапароскопический способ удаления таких кист. Преимущество его состоит в его мининимальной инвазивности при максимальных лечебных эффектах. Удаленная ткань кисты, содержимое и ткань резецированного яичника обязательно должны быть подвергнуты гистологическому исследованию.

Фолликулярная киста яичника: лечение, отзывы. Форум на тему гинекологических заболеваний может рассказать и посоветовать множество оперативных вмешательств в и рецептов исцеления. Большая киста яичника и лечение народными средствами представляют угрозу жизни женщины, так как разрыв кисты и его несвоевременное выявление могут привести к печальным последствиям.

Виды оперативного лечения кист яичников:

Кистэктомия – это вид хирургического вмешательства на яичнике, в основе которого лежит удаление самой кисты без затрагивания ткани яичника. Происходит выделение капсулы данного новообразования от поверхности органа, место прикрепления коагулируется либо лигируется до получения полного гемостаза. Это щадящий вид оператиного вмешателльства, который никаким образом не влияет на репродуктивную функцию в последующем.

Резекция клиновидного участка – в этом случае киста удаляется с частью самого органа, на котором она возникла. выкраивается из яичника клиновидный лоскут, удаляется и сшивается ткань яичника до полного гемостаза.

При большом объеме кисты, которая занимает большую часть яичника, при перекруте ножки кисты показано удаление кисты, яичника, а в случаях нарушения питания тканей - маточной трубы, которая входит в состав хирургической ножки кисты. Операция имеет название аднексэктомии.

Если есть признаки озлокачествления опухоли, необходимо взять биопсию – образец ткани для гистологической верификации диагноза.

Эндометриоидная киста яичника: лечение, фото

Эндометриоидная киста яичника: лечение без операции может быть проведено в случаях небольших размеров опухоли. Используются такие группы препаратов как комбинированные оральные контрацептивы, как монофазные, так и двухфазные, препараты прогестерона, агонисты гонадотропин релизинггормонов. Это гормональные препараты и их назначение, дозирование должно осуществляться только квалифицированным специалистом. Так же должен вестись строгий контроль за результатами лечения.

Дермоидные кисты с содержимым таким, как волосами, зубами, муцинозные – с слизистым секретом, эндометриоидные новообразования больших размеров нуждаются в оперативном лечении. Кисты стоит оперировать при планировании зачатия ребенка, так как эндометриоидные кисты и эндометриоз в целом, очень часто являются причинами бесплодного брака. Кисты могут достигать значительных размеров и сдавливать соседние органы, нарушая их функционирование и вызывать характерные симптомы. Например, при сдавлении мочевого пузыря возникают дизурические явления, при сдавлении кишки – запоры, непроходимость. Из симптомов так же может отмечаться заметное увеличение живота. Кисты рекомендовано удалять по причине большой опасности их перекрута, возникновения симптоматики острого живота, явлениями перитонита. Для удаления данных видов кистозных образований так же предпочтительнее проведение лапароскопической операции в силу ее малоинвазивности. При сомнительных визуальных результатах опухоли, если есть подозрения на зоркачественность образования, необходимо использование экспресс – биопсии. Берется ткань образования, отправляется на гистологическое исследование интраоперациооно, хирурги дожидаются ответа гистолога, и только после этого продолжают операцию соответственно выработанной тактике на основании результатов гистологии. Если результаты исключают злокачественность, то удаляют кисту в пределах здоровых тканей яичника, а при признаках злокачественности оперативный доступ расширяют лапаротомией и ыполняют расширенную операцию.

Существует народное лечение кисты яичника. Отзывы разносторонние, но очень опасно применять самолечение при таких серьёзных диагнозах и таких опасных последствиях.


Результат операции и возможность беременности

Не осложненный послеоперационный период после лапороскопии не выходит за рамки 3-4 дней. Швы снимаются на 7-9 день. Рубцов после операции практически не остается. Нет риска образования спаек, инфицирования послеоперационной раны. Полное восстановление с возвращением физических нагрузок возможно через 2-3 месяца. Планировать беременность можно уже на 3-4 месяц после операции. Нерожавшим женщинам рекомендуется планировать беременность в течение первых двух лет после проведенной операции. Статистика показывает, что 15% женщин, оперировавшихся по поводу резекции кисты яичника, не могут забеременеть. Остальные 85% - способны забеременеть в течение года после операции.

Прогноз

После лапороскопической резекции кисты яичника прогноз обычно благоприятный. Но, всегда есть вероятность того, что киста после резекции яичника может образоваться повторно. Поэтому после перенесенной операции женщина должна регулярно посещать гинеколога и проходить соответствующие обследования.

Удаляют ли кисту яичника?

При больших размерах опухолевидного образования, сдавливающего соседние органы, эндометриоидных кист, дермоидных, показано оперативное лечение. Задачей оперативного вмешательства является полная элиминация опухоли из организма женщины путем иссечения кисты в пределах здоровых тканей. В репродуктивном периоде у женщин врачи должны максимально выполнить органозберигающую операцию. Если это постменопаузальный период – показано удаление всего органа.

Как удаляют кисту яичника у женщин? Оперативное вмешательство может выполняться двумя видами доступов, то есть каким образом войти в брюшную полость. Перед оперативным вмешательством вне зависимости от доступа, женщина должна пройти комплекс обследований для решения вопроса о возможности ее прооперировать. Удаление кисты яичника - стоимость отличается от клиники, в которую обратится пациентки. В некоторых случая, своевременное удаление кисты яичника – цена человеческой жизни.

Удаление кисты яичника: лапароскопия или лапаротомия?

Конечно же, объем оперативного вмешательства и доступ выбирает хирург, в зависимости от величины опухоли, ее доступности. Удаление кисты яичника методом лапароскопии относится к щадящим вмешательствам. Все мероприятия осуществляются манипуляторами с помощью оптической техники, введенной в брюшную полость. Это укорачивает реабилитационный период и минимализирует послеоперационные осложнения раны. Лапароскопия имеет следующие преимущества:

  • Значительно снижается вероятность образования послеоперационной спаечной болезни;
  • Минимальная возможность формирования несостоятельности мышц передней брюшной стенки – грыжи белой линии живота;
  • Снижение риска инфицирования послеоперационной раны;
  • Минимальный риск травмирование близ лежащих органов;
  • меньше ограничений в послеоперационном периоде, более ранняя выписка из стационара;
  • прекрасный косметический эффект. Рубцы после небольших разрезов заживают быстро, без осложнений и практически незаметны окружающим при отсутствии их инфицирования.
  • боли после удаления кисты яичника значительно меньше, чем при лапаротомной операции.

Лапароскопия – прекрасная альтернатива грубым массивным операционным вмешательствам на органах брюшной полости, при условии возможности выполнения операции именно такой методикой.

Лапароскопическая операция по удалению кисты на яичнике.

На кануне оперативного вмешательства женщина должна быть консультирована врачом-анестезиологом. Он проводит опрос, собирает анамнез и делает вывод о возможности проведения анестезиологического пособия.

Женщина ложится на операционный стол и ее укладывают в специальное положение Тренделенбурга, когда головной конец находится незначительно ниже ножного. После выполнения наркоза хирург делает первый надрез в области пупка. Через этот прокол вводится аппаратура для подачи в брюшную полость газа и создания пневмоперитонеума. Эта процедура контролируется аппаратурно с помощью наблюдения за нагнетаемым давлением внутри живота. Следующим этапом идет введение видеолапароскопа в тоже отверстие в области пупка. Теперь хирурги видят всю картину процесса в брюшной полости. Далее идет этап формирования доступов с двух сторон для введения манипуляторов. Эти действия для предотвращения травмы смежных органов контролируются уже введенной камерой. Проводится ревизия брюшной полости. Выставляется окончательный диагноз и вырабатывается дальнейшая тактика оперативного вмешательства.

Как и при лапаротомии, при лапароскопическом доступе врач имеет возможность выполнить любые манипуляции на яичнике: вылущить капсулу кисты и ушить ложе, лигируя кровоточащие сосуды, клиновидно резецировать яичник вместе с той самой кистой либо по показаниям выполнить овариэктомию. После выполнения запланированного объема операции, проводиться контроль гемостаза, то есть врач смотрит все ли кровоточащие сосуды коагулированы. Удаленная киста яичника в обязательном порядке отправляется на патогистологическое исследование для исключения онкологического процесса.

Все эти моменты затем помечаются в протоколе операции. Если гемостаз полный, то приступают к удалению инструментов и затем ушиванию отверстий. Швы могут быть выполнены как рассасывающимися материалами, например, викрилом, так и синтетическими – капроном, который в послеоперационном периоде снимаются. Далее, после операции по удалению кисты яичника, анестезиолог контролирует выход пациентки из наркоза и женщину переводят в палату интенсивной терапии для контроля над жизненно-важными функциями в нулевые сутки послеоперационного периода.

Лапаротомическое удаление кисты яичника: отзывы.

Предоперационная подготовка ничем не отличается от лапароскопической операции. На операционном столе передняя брюшная стенка обрабатывается трижды раствором антисептика. Затем производится лапаротомический доступ, какой именно из множества существующих, принимает решение хирург в зависимости от локализации опухоли, ее размеров и предполагаемого объема операции. Далее через разрез передней брюшной стенки хирург выполняет те же манипуляции, как и при лапароскопии. После окончания работы в брюшной полости, она послойно наглухо ушивается рассасывающейся нитью. На кожу накладывается косметический шов желательно викриловой нитью.

При проведении исследований и опросов 85% женщин после лапароскопии отмечают лучшее самочувствие, значительное уменьшение болевых ощущений, связанных с разрезом и большим объемом травмированных тканей, значительное уменьшение восстановительного периода, а так же значительно отличающийся косметический эффект от маленьких разрезов по сравнению с послеоперационным рубцом после лапаротомического доступа.


Киста яичника: народные методы лечения кист.

Существует огромное множество рецептов для лечения кист яичников.

Но самолечение при таком диагнозе как киста яичника народными средствами, в домашних условиях может закончиться весьма плачевно. Если киста разорвется либо случится ее перекрут может начаться перитонит – тут время идет на минуты, для того чтобы спасти человеческую жизнь. Поэтому использовать народные средства от кисты яичника без консультации врача и его назначения очень опасно. Для начала нужно пройти полный комплекс клинико-лабораторных и функционально-диагностических мероприятий, для того, чтобы исключить озлокачествление образования, если новообразование не имеет показаний к медикаментозному либо хирургическому лечению, а уже потом, если нет противопоказаний, пробовать применение народных средств. В основном, народные средства можно применять в терапии фолликулярных неосложненных кист, без признаков злокачественности и с небольшими размерами, и отсутствием клинической симптоматики. Эндометриоидная киста яичника и народные средства – это противопоказанная комбинация. Для таких новообразований при отсутствии гормональной терапии характерен быстрый рост, а при больших размерах кисты будут сдавлены соседние органы, объем оперативного вмешательства и доступа будет больше. А при своевременном выявлении эндометриоза и его грамотной медикаментозной терапии можно обойтись без оперативных вмешательств вовсе. Поэтому с такими диагнозами лучше следовать традиционным методикам лечения и проконсультироваться у грамотного акушера-гинеколога.

Травы – это безрецептурные гомеопатические средства, но часто вызывают довольно опасные проявления. Часто на компоненты трав у людей может возникать аллергическая реакция. При диагностировании элементов аллергической реакции немедленно обратиться в медицинское учреждение либо вызвать скорую медицинскую помощь. Гомеопатическое лечение не дает мгновенных результатов, поэтому курс лечения в среднем от одного до трех месяцев.

Как вылечить кисту яичника народными средствами?

Киста яичника и настойка, приготовленная из трех ингредиентов

При приготовлении данного лекарственного средства понадобятся три вида трав: ромашка, всем известна трава мать-и-мачеха, трава донник. Сухой состав данных трав тщательно смешивается. К данной смеси добавляется около 0,5 литра воды, нагреть до кипения, прокипятить около двух минут. Отставить и дать настояться около 1 часа. Рекомендовано назначать по 100 мл 4 раза вдень.

Киста яичника и настойка приготовленная из четырех ингредиентов

Ингредиенты: желтая горечавка, корни таких растений как калган, пятипал и змеиный корень. Залить кипятком и настоять 30 минут. Принимать через каждые 6 часов.

В рецепт из пяти трав входят ромашка аптечная, пустырник, кора калины, ягоды рябины и такое растение как розовая радиола. Все ингредиенты взять по 2 столовых ложки. Настоять на пол литре кипятка в течении одних суток. Принимать по 100 миллилитров перед едой от одного до трех месяцев.

Как лечить кисту яичника народными средствами, а именно чистотелом.

Чистотел – уникальная трава. Оно может быть как ядом, так и лекарственным препаратом. Для приготовления нужен один стакан травы чистотела, который необходимо залить 500 мл кипятка. Довести до кипения, проварить 3-5 минут и дать настояться. Для лечения принимать по 3 столовых ложки дважды в день.

Боровая матка при кисте яичника: отзывы.

Наиболее известным средством для лечения кист в гинекологии является боровая матка. Второе название этого растения женская трава ортилия. Она обладает эффективными противовоспалительными свойствамиБоровая матка обладает рядом свойств:

  • Диуретическое действие;
  • Противовоспалительный эффект;
  • благотворно влияет на спаечный процесс в брюшной полости;
  • профилактирует онкозаболевания.

Так же боровая матка в своем составе содержит полезные витамины при кисте яичника, такие как витамин С, цинк и медь, арбутин.

Наиболее востребованным и эффективным видом настоев при кистах яичника считается спиртовой настой травы боровая матка. Для приготовления необходимо 50 грамм травы ортилии, пол литра спирта, который необходимо соединить с водой в разведении 1 к 1. Ингридиенты соединяют и настаивают в течении 21 дня. После приготовления настойки рекомендовано принимать по 30 капель настойки перед каждым принятием пищи.

Киста яичника: мед в лечении новообразований. - одно из части.

Мед – это кладовая витаминов и микроэлементов. При чем всем известны его полезные средства как при приеме внутрь, так и при его местном воздействии.

Первый рецепт. Необходимо взять сто миллилитров жидкого мёда и соединить его с сердцевиной луковицы. Оставить вышеуказанные ингредиенты на пол дня. По истечению 12 часов берется сердцевина лука, оборачивается стерильным бинтом, из которого делается тампон и вводиться во влагалище на три – пять часов. Курс лечения 10 дней.

Второй рецепт подразумевает применение меда как монотерапию. На стерильный бинт наносится мед, покрывается опять слоем бинта, и третий слой делается по аналогии. Бинт заворачивается в виде тампона, оставляются нити подлиннее для имитации нити тампона, за которые затем будет удобно его извлекать. Применяется вагинально так же в течении 10 дней.

вместе с местной терапией медовыми тампонами рекомендуется применение такого рецепта: утром на голодный желудок необходимо принять кипяченую воду, пол стакана, в которой растворены 2 чайные ложки меда.

Грецкие орехи способны нормализовать гормональный фон женского организма.

Для приготовления настойки необходимы перегородки и скорлупа из 14 орехов. Орехи освобождаются от ядра, заливаются спиртом и настаиваются в темноте 10 суток. После приготовления настоя его необходимо принимать по 15 мл на голодный желудок утром.

Для людей, которые категорически не употребляют спиртосодержащие продукты, скорлупу можно залить кипяченой водой, довести до кипения, проварить около 20 мину, дать остыть. Принимать по 100 мл 3 раза в сутки.

Свечи от кисты яичника.

Свечи в гинекологии: киста яичника и применение вагинальных и ректальных свечей.

Одой из главных причин возникновения, в основном, фолликулярных кист яичников является воспалительная реакция, которая затрагивает женскую репродуктивную систему. С этой целью воздействия на один из рычагов в этиологии воспалительных новообразований и используются противовоспалительные свечи. С целью санации влагалища назначаются свечи с антибактериальным, противогрибковым компонентом, с целью борьбы с воспалением, рассасывания спаечного процесса назначаются нестероидные противовоспалительные ректальные свечи, а так же свечи с ферментами. Назначение, дозирование выполняется врачом акушером-гинекологом после детального обследования.

При нарушениях гормональной функции, в следствии чего и образовалось данное новообразование, применяются гормональные препараты в виде свечей такие, как дюфастон, утрожестан. Это свечи, содержащие прогестерон, гормон-антагонист эстрогенов, виной которых и являются фолликулярные кисты. При устранении избытка эстрогенов, на фоне которого «растут» фолликулярные гормональнозависимые кисты, они уменьшаются в размерах и редуцируются. Еще одним положительным эффектов применения прогестерона является профилактика возникновения таких кист в бедующем. Так же с целью нормализации гормонального дисбаланса применяют комбинированные оральные контрацептивы, которые блокируют овуляцию и профилактируют возникновение таких функциональных новообразований.

Для лечения воспалительного процесса всегда в гинекологии используют антибактериальные препараты. Всегда после их применения возникает дисбактериоз как в кишечнике, так и во влагалище. с целью восстановления нормальной флоры влагалища так же назначаются свечи с лактобактериями такие, как вагилак.

Когда у женщины диагностированы иммунные нарушения, вирусные проявления инфекции, то врачи назначают лечение иммуномодуляторами в виде ректальных суппозиториев – виферон. Препарат обладает иммуностимулирующим, противовирусным действием. Виферон безопасен и рекомендован к применению даже у недоношенных новорожденных.

Как мы видим, довольно широкий круг применения имеют свечи при кисте яичника. Какие же еще свечи назначаются современной медициной в лечении кист яичника? Их список немал и включает такие препараты, как ихтиоловые суппозитории, свечи лонгиназа или стрептокиназа, обладающие ферментативными свойствами, нестероидные противовоспалительные препараты такие, как дикловенак, ревмоксикам, свечи с индометацином так же относятся к группе НПВС.


Ихтиоловые свечи при кисте яичника, отзывы.

Ихтиоловые свечи в гинекологии при кисте яичника назначаются довольно часто. Активны препарат данных суппозиториев - ихтиол, который издавна применялся в противовоспалительных целях, так же обладает мощным антисептическим эффектом. Препарат может использоваться как в ректальной форме, то есть вставляться в отверстие прямой кишки, так и вагинально. Женщина должна ставить их после акта дефекации один раз в сутки. Прямая кишка очень хорошо кровоснабжается и из ее слизистой оболочки действующее вещество быстро проникает в системный кровоток. Курс терапии от одной до двух недель. Единственным нюансом в применении этого лекарственного средства является индивидуальная непереносимость. Ихтиоловые свечи от кисты яичника: отзывы в 95% положительные. Женщины подчеркивают, что чувствуют снижение болевой симптоматики и имеют положительную динамику на ультразвуковой диагностике.

Диклофенак - свечи при кисте яичника.

Этот препарат относится к группе НПВС, то есть нестероидных противовоспалительных средств. Активное вещество – диклофенак. Ставиться так же ректально после опорожнения кишечника. По 1 свече однократно в сутки. Курс терапии от одной до двух недель. Достаточная доза 1-2 свечи в сутки. Продолжительность терапии 10 дней. При возникновении аллергической реакции и непереносимости рекомендуется отменить применение препарата.

Лонгидаза свечи при кисте яичника отзывы

Свечи лонгидаза при кисте яичника применяются в схеме лечения выраженного спаечного процесса в брюшной полости, это свечи для рассасывания кисты яичника, для лечения и профилактики спаек, образующихся на фоне воспалительного процесса. Использовать можно и вагинально и ректально, применяется один раз в три дня. Продолжительность терапии около двух - трех недель продолжительность и кратность устанавливает лечащий врач.

Суппозитории с прополисом. Это вещество продуцирут пчелы, как и мед, так и прополис является довольно аллергенным препаратом. Поэтому его использовать можно с осторожностью у аллергиков. Обладает противовоспалительным, антибактериальным, антиоксидантным, иммуномодулирующим воздействием. Препарат применяется ректально. Если никаких аллергических реакций не происходит, тогда курс лечения назначают на срок от двух недель до одного месяца.

Существуют рецепты приготовления таких свечей собственноручно:

  • На терке необходимо натереть одну часть прополиса и столько же сливочного масла. Соединить ингредиенты. Поставить их в емкость на водяную баню, растопить до однородной консистенции. Отставить, дать немного остыть и разлить в формочки для свечей. Поставить в холодильник.
  • Вместо сливочного масла можно использовать масло какао или вазелиновое масло. Хранение свечей в температурном режиме до +5.
  • Индометацин - свечи при кисте яичника.
  • Индометацин по классификации так же относится к нестероидным противовоспалительным средствам, обладающим мощным действием. Выпускаются в двух дозировка: 50 мг и 100 мг. Препарат блокирует простагландины. Играющие роль в болевом и отечном синдроме. Применяется как в прямую кишку, так и ставятся во влагалище. противопоказан женщинам, которые имеют заболевания желудочно-кишечного тракта, а именно, язвенную болезнь желудка, так как они блокируют ЦОГ2.

Дюфастон при кисте яичника. Применение дюфастона при кисте яичника

Киста яичника – это наиболее часто встречаемый диагноз в гинекологической практике. Причинами такого состояния могут быть и генетические нарушения при дермоидных кистах, и гормональная дисфункция при фолликулярных кистах, теорий возникновения эндометриоидных кист множество. При обнаружении такого патологического процесса на органе малого таза, а именно яичнике, необходимо незамедлительно проконсультироваться с акушером-гинекологом. В зависимости от разновидности кист, лечебные мероприятия могут значительно разниться. Некоторые кисты можно пробовать вести консервативно с применением противовоспалительной, иммуномодулирующей, рассасывающее терапии, а так же гормональных препаратов. При неэффективности данного лечения, врач принимает решение о хирургическом методе лечения.

Можно ли пить дюфастон при кисте яичника?

Причинами возникновения гормональнозависимых кист является гормональный дизбалланс за счет увеличения количества эстрогенов – гиперэстрогении. В таких ситуациях рекомендуют прием дюфастона при кисте яичника.

Кисты яичников после дюфастона имеют выраженную тенденцию к уменьшению размеров и ее полной элиминации. За счет чего работает дюфастон при кисте яичника. Отзывы. Этот препарат нормализует гормональный фон в женской репродуктивной системе, нормализует менструальный цикл. Женщины отмечают приход очередной менструации по графику, в отличии от циклов без назначенного лечения и даже исчезает киста яичника. Дюфастон месячные восстанавливает, то есть нормализует цикл.

Разновидности кист. Дюфастон при кисте яичника. Как принимать.

Что собой представляют кисты яичника? Это образования, которые сформировались на месте нелопнувшего фолликула, либо желтого тела, либо сформированные как самостоятеьные образования, такие как дермоидные кисты, эндометриоидные кисты. В своем составе могут содержать как секрет, муцинозное содержимое, кровь и даже волосы и зубы.

Фолликулярная киста. Данный вид кисты образуется при гормональных нарушениях за счет персистенции фолликула, то есть состояния, при котором овуляция не произошла и он не лопнул.

Киста желтого тела возникает при такой же ситуации персистенции желтого тела. То есть оно не переходит на стадию белого тела, а наполняется секретом. Так же причина такого патологического процесса кроется в гормональной причине.

Дермоидныа киста. Наиболее неизученный вид кистозного образования, в составе которого находятся такие элементы, как зубы, волосы. Жир.

Эндометриоидная киста так же не имеет точного этиологического фактора, так как мнения ученых расходятся и выделяют несколько теорий возникновения эндометриоидных гетеротопий.

Дюфастон при фолликулярной кисте яичника.

При диагнозе фолликулярная, а так же эндометриоидная киста яичника дюфастон назначен врачами с целью регуляции гормонального дисбаланса.

Нужно четко диференцировать вид кисты, так как при таких кистах, как дермоиды, применение гормональной терапии не имеет никакой эффективности. В данной ситуации показано оперативное вмешательство.

Дюфастон – гормонсодержащий препарат, в состав которого входит такое действующее вещество, как прогестерон. Препарат безопасен, он часто применяется у беременных женщин при недостаточности лютеиновой фазы, угрозе прерывания беременности, после применения вспосогательных репродуктивных технологий, но должен применяться только по назначению врача акушера-гинеколога. Можно пить дюфастон при кисте яичника функционального характера, таких как фолликулярные кисты или кисты желтого тела. Этот метод применяется в ситуациях, когда противовоспалительная, иммуномодулирующая терапия не дала никаких результатов, так как причина данных новообразований – это гиперэстрогения.

Как и при фолликулярной кисте, так и при кисте желтого тела, дюфастон можно принимать только тогда, когда образования имеют небольшие размеры. Механизм действия при лечении кист желтого тела заключается в торможении синтеза лютеинизирующего гормона гипофизом, за счет чего опухоль уменьшается. При назначении терапии прогестероном сначала врач направляет пациентку на сдачу анализа на исходный уровень прогестерона. Самостоятельно назначать себе такие препараты категорически противопоказано. Схема лечения обычно состоит в назначении дюфастона с 5 по 25 день или с 15 по 25 день овариально-менструального цикла. Терапия может ограничиться одним курсом, а может и понадобиться дальнейшее лечение. Отменять такой препарат так же нельзя без контроля врача, так как может возникнуть кровотечение отмены при резком снижении уровня прогестерона. Так же может происходить кровотечение прорыва в ответ на назначение препарата прогестерона. Это происходит при выраженном дисбалансе гормональной регуляции, а именно соотношения эстрогены-прогестерон. Из побочных действий дюфастон часто вызывает тошноту вплоть до рвоты, головокружения, головную боль. Так же, как и на любой другой препарат, может возникать аллергическая реакция. Препарат довольно гепатотоксичен, его применение противопоказано при острых и хронических гепатитах, коагулопатиях, тромбоцитопенической пурпуре, состояниях, характеризующимися тромбоцитопенией, так же препарат противопоказан при лактации.

В случае больших размеров кист, опасности перекрута кисты необходимо оперативное вмешательство. Обязательным является патогистологическое исследование удаленного материала для исключения злокачественных новообразований.

После оперативного вмешательства на яичниках врачи часто рекомендуют гормональную терапию комбинированными оральными контрацептивами для нормализации гормонального фона и восстановления функции яичника. При применении КОКов яичники «отдыхают», в них не созревают фолликулы и не происходит овуляция.

Чем опасна киста на яичнике.

Ежедневно в гинекологических стационарах ставится такой диагноз как киста яичника. На сколько опасно это заболевание?

Каждый гинеколог на вопрос «киста яичника: опасно ли это?» с уверенностью ответит, что это коварное и опасное заболевание своими осложнениями.

Опасна ли киста яичника у женщин знают оперирующие акушеры-гинекологи, которые ежедневно сталкиваются с осложнениями этого патологического процесса. Опасность кисты яичника заключается в ее перекруте, разрыве кисты и появлением перитонита. Здесь сет идет на минуты и на кону человеческая жизнь. При появлении таких симптомов как боли внизу живота острого, колющего, режущего характера.

Какая киста яичника опасная? Опасны кисты большого размера, кисты на ножке, дермоидные и эндометриоидные кисты. Опасные размеры кисты яичника считаются более 8 сантиметров в диаметре. При таких размерах и более стоит обратиться на консультацию к врачу и определить тактику дальнейшего лечения.

Разрыв кисты яичника

Симптоматика нарушения целостности кисты:

  • Боли внизу живота ноющего, режущего, тянущего хаоактера, больше со стороны новообразования.
  • Диспареуния – болезненные половые акты.
  • Нарушения овариально-менструального цикла.
  • При появлении симптомов раздражения брюшины может появляться тошнота, рвота, боли в области заднего прохода.
  • Гипертермическая реакция, которая не купируется жаропонижающей терапией.;
  • Общая слабость.
  • Бледность кожных покровов.
  • Резкая гипотензия – то есть снижение артериального давления.

Воспалительная реакция в самой кисте – так же нередко встречающийся симптом при длительно текущих кистах яичников. Внутри капсул кисты могут возникать очаги воспаления, которое внутри капсулы персистирует. При разрыве этого образования инфицированное содержимое изливается в брюшную полость и может провоцировать возникновение грозного осложнения, такого как перитонит.

Одним из опасных осложнений длительного наличия опухолевидного образования – это его малигнизация – озлокачествление этой кисты.

Врачи в каждом случае возникновения опухолевидных новообразований всегда должны подозревать онкологический процесс и исключать его.


Чем опасна киста яичника в случае ее перекрута?

Симптомы перекрута кисты яичника так же сходны с клинической картиной разрыва кисты, и проявляется в возникновении болей внизу живота острого режущего характера, больше со стороны наличия кисты. В этой ситуации показано только оперативное лечение данного патологического состояния. При неполном перекруте, сохранении трофики яичника и своевременном обращении за медицинской помощью, объем операции может ограничиться кистэктомией либо резекцией яичника в пределах здоровых тканей. А при возникновении некроза единственным методом оперативного лечения является удаление хирургической ножки кисты.

еще одним опасным осложнениемкисты яичника как в социальном, так и в физиологическом смысле, является бесплодие. наличие кисты, зачастую, подразумевает наличие гормональных нарушений. А при нарушениях в балансе гормонов, овуляция невозможна и, как следствие, бесплодие. еще большие размеры опухоли мешают яйцеклетки встретиться со сперматозоидом и осуществить оплодотворение.

Осложнения случаются даже после оперативного лечения кисты яичника. При использовании метода лапароскопии малая вероятность осложнений, но они могут быть:

Чувство тошноты, рвота, которые обусловлены, во-первых, применением анестезиологического пособия, во-вторых, при лапароскопическом доступе создается пневмоперитонеум – это введение в брюшную полость газа для удобства работы оптическим инструментарием, именно этот газ поджимает диафрагму и желудок, соответственно, такое давление на желудок провоцирует чувство тошноты.

Болевой синдром так же сопровождает любое оперативное вмешательство. При лапароскопии болевые ощущения значительно ниже чем при лапаротомическом доступе. Сильные боли купируются наркотическими анальгетиками, нестероидными противовоспалительными средствами. При отсутствии эффекта от проводимой терапии следует сообщить об этом лечащему врачу и выяснить причину такого сильного болевого синдрома.

Возможность обильного кровотечения при разрыве кисты яичника. И чем быстрее будет оказана экстренная помощь в виде ургентного оперативного вмешательства, тем благоприятнее будет исход.

Возможность инфицирования. Инфицирование может проявляться как симптомами перитонита, так и инфекционным поражением послеоперационного шва после лапаротомического доступа.

  • Гипертермические послеоперационные реакции;
  • Значительный озноб.
  • Выраженный спаечный процесс в брюшной полости, и как следствие синдром хронической тазовой боли. Спаечная болезнь, в свою очередь, может стать причиной бесплодия в семье.

    Повреждение смежных органов, в том числе мочевого пузыря и кишечника. Часто при гинекологических операциях повреждается именно мочевой пузырь. Для контроля ставиться перед операцией мочевой катетер и ведется учет цвета и количества выделенной мочи.

    Инфекционные осложнения оперативных вмешательств возникают на фоне ослабленного иммунитета, несвоевременного обращения женщины за медицинской помощью.

    Опасна ли киста правого яичника? Так же, как и киста яичника левого, опасно заниматься самолечением в домашних условиях, пренебрегать врачебным мнениям.

    После консервативного либо оперативного лечения необходимо профилактировать образование кист путем нормализации гормонального фона, укреплением иммунитета и постоянным обследованием два раза в год у врача акушера-гинеколога. При появлении симптомов воспаления органов репродуктивной системы человека вовремя проводить терапевтическое лечение данных патологических состояний.

    Последствия.

    Последствия после кисты яичника

    Часто женщины даже не подозревают о наличии в своем организме кист яичников. Именно поэтом Поскольку новообразования небольших размеров часто не сигнализируют о своем присутствии неприятными ощущениями, они у они не получили ни консервативной, ни оперативной терапии для ее элиминации. Кисты, растущие без воздействия терапии достигают больших размеров и могут вызывать массу осложнений. Киста левого яичника последствия вызывает такого же характера, как и киста правого яичника. Последствия представлены ниже.

    Какие последствия кисты яичника могут возникать?

    • Явления перекрута новообразования яичника;
    • Разрыв кисты яичника, содержимое кисты изливается в брюшную полость и может инфицировать брюшины с признаками пельвиоперитонита.
    • Развитие спаечной болезни органов малого таза.
    • Инфекционный процесс может дойти до терминальной стадии с септическим исходом;
    • Озлокачествление опухоли;
    • Формирования такого грозного социального осложнения как бесплодие;
    • Нарушения овариально-менструального цикла.
    • Явления гиперандрогении – повышения уровня мужских половых гомонов и все связанные с этим явлением последствия;
    • Нарушение функции смежных органов: дизурические явления,запоры.
    • При беременности некоторые кисты требуют оперативного вмешательства;
    • Лечение медикаментозно без применения хирургических методов может осуществляться при таких условиях: маленький размер кисты до 8 см в диаметре, функциональный характер образования, отсутствие признаков злокачественности. При возникновении таких грозных осложнений врач должен точно выставить диагноз и незамедлительно перевести женщину в операционный блок для ургентной подготовки к оперативному лечению. Счет идет на минуты.
    • Киста в яичнике у женщин, последствия перекрута.

    Кистозные полости на поверхности яичника могут быть как на широком основании, так и н тонкой ножке. Именно последние представляют большую опасность в виде ее перекрута. Зачастую, это происходит после физической активности, секса. Перекрут может быть полным и неполным. Все зависит от того, полностью ли прекращен кровоток к образованию вместе я яичником и маточной трубой. Если перекрут полный. То ткани за короткое время некротизируются и в следствии этого происходит интоксикация организма, инфицирование и развитие перитонита.

    Возникают все признаки острого живота:

    • Тошнота, рвота.
    • Острые боли внизу живота режущего, колющего характера.
    • Гипертермическая реакция вплоть до 40 градусов.
    • Озноб.
    • Положительные признаки раздражения брюшины.

    При перекруте ножки кисты с явлением некроза выполняется аднэксэктомия и удаление придатков в виде хирургической ножки кисты. При вовлечении в процесс петель кишечника могут возникать симптомы кишечной непроходимости.

    Разрыв кисты яичника: последствия.

    Разрыв кистозного образования происходит при чрезмерном накоплении в полости жидкости, капсула становится тонкой и разрывается либо самостоятельно, либо при какой-либо травме живота, физической активности.

    Лопнула киста яичника: последствия, отзывы

    если лопнула киста на яичнике, какие последствия могут возникнуть при такой ситуации? При воздействии провоцирующих факторов капсула кисты разрывается и происходит излитие ее содержимого в брюшную полость. Появляются резкие боли внизу живота, симптомы раздражения брюшины. При разрыве кисты может быть травмирован крупный сосуд и следствием этого может быть наличие обильного кровотечения. Развивается анемия, гиповолемия, падение артериального давления, головокружения, потеря сознания.

    Клинические признаки внутрибрюшного кровотечения:

    • Бледность кожи;
    • Гипотензия;
    • Неутолимая жажда;
    • Учащение количества сердечных сокращений;
    • Потерей сознания.

    К разрывам капсулы кист имеют тенденцию эндометиоидные кистозные образования. Это нефункциональные образования. Поэтому самостоятельно исчезнуть они не способны. Эндометриоидная киста яичника: последствия после операции. После оперативного вмешательства после разрыва эндометриоидной кисты могут возникать такие осложнения как спаечная болезнь, в следствии этого бесплодие, а так же распространение эндометриоза на брюшину в силу имплантационной теории развития и распространения эндометриоза. При длительно текущем заболевании, особенно характерно для эндометриоза, в кисте могут образовываться очаги воспаления. В следствии воспалительного процесса в области малого таза возникает довольно выраженный спаечный процесс.

    Длительно зашедший нелеченный воспалительный процесс может вовлекать в процесс брюшину. В результате этого происходит активное размножение бактериальной патогенной флоры, которая обсеменяет брюшину и органы малого таза и брюшной полости. Генерализованное инфицирование вызывает перитонит.

    Воспалительные изменения имеют характерную клиническую картину:

    • Болевой синдром различной выраженности;
    • Признаки раздражения брюшины;
    • Выраженная гипертермическая реакция.
    • Сухостью во рту.

    Любое новообразование, будь оно на коже. Либо на яичнике, всегда имеет вероятность перерождения в онкологическую патологию. Для профилактики такого осложнения необходимо вовремя назначать консервативную либо хирургическую терапию.

    Так же характерным осложнений кист больших размеров является нарушение функционирования смежных с кистой органов. Часто это проявляется в диспептических и дизурических расстройствах. Это могут быть часты болезненные позывы к мочеиспусканию, либо острая задержка мочи. Со стороны кишечника – симптомы острой кишечной непроходимости либо запоры.

    Бесплодие – бич современности, процент которого в системе гинекологической патологии растет с каждым днем. Этиологических причин возникновения такого патологического состояния огромное множество. Не последнее место в структуре этих причин занимает киста яичника. У мужчин последствия травм, инфекционного процесса и врожденных аномалий развития органов половой системы занимают первые места в этиологии бесплодия. При их наличии меняется гормональный фон женщины, возникает спаечный процесс, все это ведет к нарушениям овуляции, недостаточности лютеиновой фазы, гиперандрогении и нарушении процесса оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки.

    Нередко при полном отсутствии каких-либо отклонений цикла и неблагоприятных симптомов у женщины беременность не наступает. Выяснить причину помогает УЗИ. Неожиданно обнаруживается, что на яичнике появилось округлое новообразование, которое расположилось перед входом в маточную трубу. Иногда кисту левого (правого) яичника обнаруживают во время профилактического осмотра. Что с этим делать, врач решает, учитывая последствия, которые могут возникнуть. Если женщина планирует в ближайшее время рождение ребенка, то лучше вылечиться заранее, чтобы не бояться осложнений.

    Функциональная активность левого яичника несколько ниже, чем правого, что объясняется особенностями их кровоснабжения. В левый яичник кровь поступает из почечной артерии, а в правый – из центрального сосуда (брюшной аорты). В связи с этим в левом яичнике реже образуются доминантные фолликулы и, соответственно, не так часто возникают функциональные новообразования, как в правом. Однако бывают редкие случаи, когда они возникают одновременно в обоих яичниках.

    Органические кисты с активностью органов связи не имеют, поэтому могут появляться как с левой, так и с правой стороны.

    Функциональные кисты левого яичника

    Фолликулярная и лютеиновая кисты образуются, соответственно, в оболочках фолликула и желтого тела. В первой фазе цикла в яичнике происходит созревание доминантного фолликула с яйцеклеткой, и в определенный момент, если капсула не лопается (не происходит овуляция), ее оболочка под давлением накапливающейся жидкости растягивается. Образуется фолликулярная киста яичника – пузырь, заполненный секреторной жидкостью.

    Лютеиновая киста появляется во второй фазе цикла в желтом теле – особой железе, образующейся в яичнике, на месте вышедшей из фолликула яйцеклетки. Как правило, после восстановления гормонального фона опухоли постепенно рассасываются.

    Органические кисты

    Образуются вне связи с процессами цикла. Их особенностью является то, что они не исчезают самостоятельно, как правило, их приходится удалять хирургическими способами, если они начинают расти, возникают осложнения.

    К таким кистам относятся:

    1. Эндометриоидная. Она образуется, когда на левый яичник попадает эндометрий после его патологического разрастания за пределы полости матки. Новообразования подобного типа заполнены кровью, которая из-за окисления имеет шоколадный цвет.
    2. Дермоидная (врожденная патология, неправильное формирование тканей яичника у эмбриона). Ее развитие начинается неожиданно в любом возрасте. Дермоидная киста левого (правого) яичника заполнена остатками различных тканей организма. В ней можно обнаружить частички костей, кожи и даже зубов.
    3. Параовариальная. Она образуется не на самом яичнике, а связана с ним тонкой ножкой, расположена между его телом и левой маточной трубой. Возникает при переполнении жидкостью полого рудиментарного отростка (придатка яичника). Как и функциональные, параовариальные кисты левого яичника относятся к ретенционным новообразованиям (имеющим жидкое наполнение).

    Образования появляются преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Они могут иметь небольшие (до 3 см в диаметре), средние (4-9 см) и крупные размеры (10 см и больше).

    Чем опасны кисты яичников

    Кисты размером 2-3 см опасности обычно не представляют, но если они увеличиваются в размерах, появляется вероятность следующих осложнений:

    1. Разрыв кисты яичника. Это может произойти, если она увеличивается до 8-10 см. Последствием попадания содержимого кисты в полость брюшины является перитонит, опасный воспалительный процесс, который может привести к смерти.
    2. Перекручивание ножки. Такое состояние возникает, когда киста левого яичника большого размера располагается на тонком основании. Осложнение может быть вызвано неловким движением, резкой сменой позы. В результате нарушается кровоснабжение кисты, происходит некроз ее тканей, что ведет к заражению крови.
    3. Кровоизлияние. При разрыве кисты кровь попадает внутрь яичника. Это приводит к разрыву оболочки (апоплексии) . Если кровь изливается в брюшную полость, то возникает перитонит.

    Примечание: Разрыв крупной кисты может произойти во время полового акта. При этом у женщины возникает резкая боль внизу живота, начинается кровотечение, возможна потеря сознания. При этом требуется срочная госпитализация.

    Последствиями роста бывает бесплодие, если она перекрывает вход в маточную трубу, яйцеклетка не может в нее проникнуть. Еще одним серьезным последствием является давление растущего новообразования на соседние органы брюшной полости, сдавливание кровеносных сосудов и нервных окончаний.

    В 15% случаев происходит перерождение эндометриоидных и дермоидных кист левого яичника в злокачественную опухоль.

    Видео: Симптомы новообразований яичника, возможные осложнения

    Симптомы образования кисты

    Если размеры кисты невелики, болезнь протекает бессимптомно, женщина не чувствует болей, у нее не возникает даже подозрений на их наличие. Проявления возможны, когда в связи с увеличением диаметра кисты (больше 5 см) появляются тянущие боли с одной стороны низа живота (в зависимости от места расположения).

    При наличии функциональных кист появляются длительные (до 3 месяцев) задержки месячных. Возможны мажущие кровянистые выделения, не являющиеся менструациями. Из-за отсутствия овуляции возникает бесплодие.

    Давление крупной кисты на мочевой пузырь приводит к нарушению мочеиспускания (частые позывы из-за неполного опорожнения, воспаление, которое проявляется болезненностью мочеиспускания, повышением температуры). Давление на прямую кишку вызывает метеоризм и запоры.

    При возникновении таких тяжелых осложнений, как разрыв кист, перекручивание ножки, кровотечение возникает состояние «острого живота», сопровождающееся сильной болью. Кровопотеря проявляется признаками анемии: слабостью, головокружением, головной болью, обморочным состоянием.

    Причины образования

    Киста левого яичника образуется в результате гормональных нарушений, врожденных или приобретенных патологий строения и развития яичников. Причинами гормональных сбоев могут быть употребление препаратов с повышенным содержанием эстрогенов и прогестерона, эндокринные нарушения в организме, заболевания печени.

    Большое влияние на гормональный фон оказывает психическое состояние женщины. Стрессы, депрессия, длительные переживания способствуют возникновению менструальных расстройств, образованию кист.

    Дисфункция яичников возникает из-за воспалительных и инфекционных заболеваний органов репродуктивной системы. Эндометриоидные кисты образуются при нарушении развития эндометрия матки, непосредственно связаны с эндометриозом. Попаданию частиц эндометрия в брюшную полость способствует повышение внутрибрюшного давления во время подъема тяжестей, физических упражнений, связанных с напряжением мышц живота.

    Причинами роста кистозных образований может быть нарушение кровообращения в яичнике. Провоцируют развитие новообразований и вредные привычки. Курение, употребление наркотиков, прием больших доз алкоголя приводит к гормональным сбоям.

    Диагностика

    Если предполагается, что у женщины имеется киста левого яичника, то проводится полное обследование для выявления типа новообразования, его расположения по отношению к другим органам малого таза, наличия воспалительных процессов, определения возможности осложнений.

    С помощью абдоминального и трансвагинального УЗИ можно увидеть точные размеры и тип кисты. Состояние сосудов устанавливают методом допплерографии (разновидность УЗИ). Для обнаружения причины образования кист, установления характера опухолевидных образований используются методы томографии (КТ и МРТ).

    При подозрениях на злокачественный характер проводится диагностическая лапароскопия с отбором содержимого кисты или ее полным удалением.

    Подтвердить наличие раковых клеток позволяет анализ крови на онкомаркеры. Анализы крови позволяют установить содержание лейкоцитов и других компонентов крови, соотношение которых меняется в связи с наличием воспаления. Чтобы обнаружить его причину, проводятся анализы крови, мочи, мазка из влагалища на различные виды инфекции.

    Определяется состояние гормонального фона с помощью специальных анализов крови.

    Видео: Как образуются кисты яичников. Диагностика и принципы лечения

    Лечение

    Выбор способа лечения при наличии кисты левого яичника зависит от ее типа, размеров, тяжести симптомов и осложнений. Учитывается возраст женщины, желание иметь в будущем детей. Применяются консервативные и хирургические методы.

    При обнаружении небольших (до 5 см) функциональных новообразований обычно врачи придерживаются тактики выжидания и наблюдения за изменением ее состояния. При этом проводится только противовоспалительная терапия и общеукрепляющее лечение витаминами, препаратами, стимулирующими иммунитет.

    Если опухоль не исчезает через 3 месяца, то применяется консервативное лечение для восстановления гормонального фона в организме. Для этого чаще всего молодым женщинам назначается прием комбинированных оральных контрацептивов с низким содержанием эстрогенов и прогестерона (жанин, ярина). Их принимают строго по схеме, чтобы избежать менструальных расстройств.

    Нередко назначается лечение дюфастоном (синтетическим аналогом прогестерона). Его принимают с 11 по 26 день цикла, когда вероятность образования функциональных кист максимальна. Консервативное лечение проводится в течение 3 месяцев.

    Органические кисты размером больше 3-5 см удаляют лапароскопическим методом, позволяющим сохранить функциональность самого яичника.

    Если киста левого яичника обнаруживается во время беременности, то при небольших размерах лечение не проводится, женщина лишь находится под постоянным контролем врача. Показанием к немедленному удалению является заметный рост кисты, большие размеры. В этом случае ее удаляют, чтобы предотвратить разрыв и перекручивание ножки. Кроме того, крупная киста сдавливает матку, мешая развитию плода, может затруднить процесс родов.

    Женщинам климактерического возраста нередко кисту удаляют вместе с яичником, чтобы полностью устранить риск малигнизации новообразования.