Рак предстательной железы (код по МКБ 10 С61) – заболевание, связанное с опухолью злокачественной этиологии, которое угрожает не только здоровью, но и жизни пациента. В медицине оно имеет название карцинома. Причин возникновения злокачественного новообразования может быть очень много, но медики установили взаимосвязь карциномы с возрастными изменениями и наследственностью. Предотвратить его развитие практически невозможно, но если рак простаты был диагностирован на ранней стадии, то он хорошо поддается лечению.
Среди всех онкологических заболеваний, рак простаты у мужчин является самым распространенным. Привести к его развитию могут многие факторы.
Подробнее о причинах и симптомах заболевания рассказывает доктор Сергей Николаевич Агапкин:
Таблица 1. Причины возникновения опухоли в простате
| Возрастные изменения | Примерно в возрасте 40 лет в мужском организме начинают происходить различные гормональные изменения, связанные с синтезом тестостерона, за который и отвечает простата. Именно с возникновением в ней раковых клеток связывают сбой в выработке этого гормона. У мужчин младше 40 лет заболевание диагностируют нечасто, однако у них его развитие связывают с недостатком тестостерона в крови, к чему могут привести разные факторы. |
| Наследственность | Повышенный риск развития онкологического заболевания имеют те мужчины, чьи родственники также страдали от злокачественного образования в простате. Наследственная онкология отличается тем, что возникает у детей или подростков. |
| Неправильный образ жизни | Стимулировать рост опухоли способны пищевые продукты, в составе которых присутствуют красители или канцерогены. Прямой взаимосвязи между раком и питанием медики не установили, однако они отмечают, что неправильный рацион может сыграть в этом не последнюю роль. |
Медики выделяют доброкачественный и злокачественный характер раковой опухоли. Это зависит от способности клеток мутировать, когда они под влиянием различных факторов из доброкачественных превращаются в злокачественные. Врачи утверждают, что если диагностика рака предстательной железы была своевременной, и опухоль удалось обнаружить в самом начале, то есть возможность ее вылечить.
Классификация и стадии заболевания
Существует 2 типа развития патологии:
- Медленное развитие онкологического процесса с незначительными проявлениями заболевания.
- Агрессивное развитие опухоли. Шкала Глисона при раке предстательной железы помогает определить степень ее агрессивности. Чем этот показатель выше, тем меньше вероятность благоприятного исхода терапии.
Исходя из того, какой тип онкологии выявлен у пациента, будет зависеть его дальнейшая терапия.
Стадии рака предстательной железы определяются на основе его формы и распространенности. Существует 2 вида классификации.
Таблица 2. Классификация по системе TNM
Таблица 3. Классификация по системе Джуит-Вайтмора
| 1 стадия | Симптомы отсутствуют. Раковые клетки образуют единичные или множественные образования, однако остаются в пределах органа. |
| 2 стадия | Происходит активный рост раковых клеток, скопление которых достигает размеров перепелиного яйца. Больной начинает ощущать первые признаки заболевания, главными из которых становятся нарушение мочеиспускания и потенции. |
| 3 стадия | Новообразование уже выходит за пределы простаты. Оно поражает расположенные рядом органы. |
| 4 стадия | Данная стадия уже является неизлечимой. При этом происходит распространение метастазов в печень, легкие и т. д. |
В связи с тем, что онкология не имеет конкретного пути развития, ее стадии имеют широкую классификацию. Отличительной особенностью заболевания является то, что даже незначительный остаток метастаз приводит к повторному образованию опухоли. Спасти жизнь помогает только ответственное отношение к своему организму и регулярное посещение врача.
Главной причиной возникновения являются хронические заболевания предстательной железы. Читайте подробнее в нашей статье.
Предраковые состояния
В медицине существует понятие «предраковые состояния». Именно они и провоцируют развитие опухоли. Среди них:
- Атипичная аденома. В центре железы формируются узелки, клетки которых растут намного быстрее, чем в окружающих тканях. К тому же они способны менять свое строение. Такие клетки имеют достаточно крупное ядро, что свидетельствует об их пограничном состоянии. Это значит, что при наличии мутагенных факторов, возможно появление опухоли.
- Аденома с малигнизацией. Клетки, расположенные в отдельных частях предстательной железы начинают очень быстро размножаться, со временем все меньше напоминая обычные здоровые клетки органа. Постепенно, они приобретают все характерные признаки опухоли.
Согласно статистике, далеко не все изменения которые могут появиться в простате способны перерастать в рак. Это становится возможным тогда, когда на организм мужчины воздействуют негативные факторы, увеличивающие риск его развития. К таким факторам относят:
- Неправильное питание, большое количество жирной пищи в рационе.
- Наличие вредных привычек.
- Возраст после 50 лет.
- Наследственность.
- Действие на организм вредных веществ, в частности, кадмия, что характерно для сварочных и типографических цехов, а также текстильного производства.
- Нарушение иммунной защиты в результате хронических болезней и стрессовых ситуаций.
- Наличие инфекций, которые способны передаваться половым путем.
- Застойные явления в области простаты из-за нерегулярной половой жизни.
Первые признаки
Коварство любого онкологического заболевания, в том, что оно на протяжении многих лет может себя не выдавать. Первые симптомы мужчина начинает замечать, когда опухоль достигает большого размера и поражает ткани. Но, если брать во внимание рак предстательной железы, то они могут проявиться уже в самом начале развития, что дает возможность его обнаружить, если внимательно наблюдать за своим состоянием.
Первые признаки рака простаты у мужчин выражены слабо и связаны они с нарушением мочеполовой системы. Но к сожалению, многие мужчины после 40 лет ошибочно принимают их за возрастные изменения.
К ранним признакам заболевания относят:
- Уменьшение количества мочи. Заметив у себя задержку при мочеиспускании или прерывание струи, важно обратиться к врачу, так как это может указывать на опухоль простаты.
- Затруднения с началом мочеиспускания. При этом мужчине приходится приложить усилия и потужиться.
О первых симптомах рассказывают врачи передачи «Жить здорово!»:
- Чувство незавершенного мочеиспускания. Иногда пациенты жалуются на то, что несмотря на сильные потуги мочевой пузырь опустошается не полностью.
- Ложные позывы к мочеиспусканию.
- Секс при раке простаты сопровождается неприятными ощущениями. Потенция заметно снижается, а в .
Все эти симптомы также характерны для . Но чтобы не допустить негативного развития события, важно их не игнорировать, а сразу же пройти обследование.
Симптомы опухоли
Со временем, когда опухоль прогрессирует, начинают присоединяться другие симптомы, которые также характерны и для различных патологий предстательной железы. Поставить точный диагноз врачу помогает пальпация простаты и цитологический анализ.
К общим жалобам, с которыми мужчины обычно обращаются к врачу, относят:
- Нарушения при мочеиспускании.
- Слабая эрекция и боль при эякуляции.
- Наличие крови в сперме.
- Воспаление органов мочевыделительной системы.
- Темный оттенок мочи и наличие неприятного запаха.
- Болезненность над лобком с распространением вбок.
Со временем, когда метастазы начинают распространяться на другие ткани, признаки онкологии возникают и в других функциональных системах. Они способны нарушить циркуляцию крови, отток мочи, а сама опухоль способна выпячивать в область прямой кишки, затрудняя процесс дефекации.
Симптомы на поздних стадиях у каждого больного индивидуальны, но чаще всего к ним относят:
- Болезненную дефекацию.
- Выделение крови из ануса.
- Онемение конечностей.
- Боль в крестце или пояснице режущего или тянущего характера.
- Геморрой.
Когда рак достигает последней стадии, прогноз для пациента неблагоприятный. Это связывают с метастазами, проникшими в различные органы.
Диагностика и способы обследования
Диагностика рака предстательной железы которую назначит уролог, заключается в:
- Пальцевом обследовании через прямую кишку, дающую возможность прощупать наличие опухоли, определить ее размер и т. д.
- Трансректальном УЗИ.
Гноян Сергей Владимирович, врач уролог-андролог высшей категории рассказывает как проводится трансректальная биопсия предстательной железы:
На 4 стадии, для которой характерно распространение метастазов в организме, врач назначит дополнительные обследования, которые помогут их выявить. К примеру, рак с метастазами в кости позволяет обнаружить остеосцинтиграфия.
Лечение опухоли
Курс лечения рака простаты назначается индивидуально и зависит, прежде всего, от возраста пациента, сопутствующих патологий, стадии онкологического процесса и пожеланий пациента.
Существуют также противопоказания к лечению, к которым относят: преклонный возраст пациента, тяжелые заболевания сердца, сосудов и органов дыхания. Потому что в таком случае терапия для них может оказаться намного опаснее, нежели опухоль. Если диагностированная опухоль находится в пределах органа и не растет, то врач порекомендует выжидательную тактику. В таком случае мужчине необходимо несколько раз в течение года проходить обследование.
Тактика лечения рака предстательной железы
Оперативное лечение
Одним из главных методов лечения является хирургическое удаление рака простаты. Ее проводят большинству пациентов, младше 65 лет.
В ходе операции внизу живота делается разрез, через который проводится полное удаление простаты (простатэктомия). Кроме этого, врач отсекает ткани, расположенные вокруг железы и если нужно, то и лимфоузлы. Продолжительность такой операции от 2 до 4 часов. Проводится она под общей или эпидуральной анестезией.
Современная медицина предлагает новейший способ проведения операции с использованием робота-хирурга, действиями которого управляет врач. Хирургическое вмешательство производится через маленькие проколы. Врач управляет роботом из рабочей консоли, которая может находится далеко от операционного стола. Отзывы показывают, что это дает возможность избежать многих осложнений, среди которых часто встречается импотенция или недержание мочи после удаления простаты. На видео показана робот-ассистированная нервосберегающая лапароскопическая радикальная простатэктомия:
Если опухоль диагностирована в пределах простаты, то удаление простаты дает возможность полностью победить рак предстательной железы. Однако, если она успела перейти на соседние органы, то прогноз ухудшается. В таком случае пациенту дополнительно назначают радио- или химиотерапию.
Химиотерапия
Уничтожить клетки опухоли помогают специальные препараты, содержащие токсины. Эти вещества губительны для активно делящихся клеток опухоли, что и отличает их от всех остальных. Гибель опухоли происходит за счет разрушения оболочки и ядер ее клеток.
Химиотерапия при раке простаты назначается на 3 и 4 стадиях болезни, когда опухоль значительно выросла и метастазирует. С кровотоком токсины распространяются по организму пациента, распознавая и поражая раковые клетки.
В основном препараты вводят внутривенно, иногда они могут приниматься в форме таблеток. Продолжительность лечения в среднем составляет 6 месяцев.
Несмотря на то что раковые клетки в простате очень чувствительны к такому лечению, на 1 и 2 стадии заболевания их практически не используют. Это связано с тем, что они способны вызывать различные побочные эффекты, самые распространенные из которых: общая слабость организма, выпадение волос и т. д.
Радиотерапия
Этот метод лечения основан на действии рентгеновских лучей (бетта-, гамма-, нейронных и т. д.). Облучение действует таким образом, что ДНК клеток опухоли нарушается, а это приводит к невозможности их деления и дальнейшей гибели.
Для этого используют линейный ускоритель. Такая процедура назначается тогда, когда опухоль достигла значительных размеров, и начала метастазировать. Облучению подвергается не только злокачественное образование, но и лимфоузлы. Терапия проводится 5 раз в неделю на протяжении 2 месяцев. Сама процедура занимает около 15 минут и является абсолютно безболезненной.
Процедура брахитерапии
Разновидностью радиотерапии является брахитерапия – введение радиоактивного вещества в небольших дозах непосредственно в пораженный орган. Для этого применяют радиоактивный йод или иридий. После брахитерапии, опухоль погибает. В то же время здоровые клетки практически не получают облучения, что дает возможность избежать различных осложнений и побочных эффектов.
Для введения вещества больному вводят общий наркоз. Некоторые методики основаны на введении в простату радиоактивных гранул, которые там потом и остаются.
Облучение назначают, как в самом начале онкологического процесса, что позволяет проводить лечение рака простаты 2 степени без операции, так и тогда, когда необходимо лечение рака простаты 4 стадии.
Медикаментозная терапия
Опухоль в простате является гормонозависимой. Поэтому ее рост напрямую зависит от количества мужских гормонов, которые продуцирует мужской организм. Медикаментозная терапия имеет конкретную цель — снижение концентрации андрогенов и снижение чувствительности новообразования к ним. Таким образом можно остановить рост опухоли. Даже на 4 стадии такая терапия дает возможность продлить жизнь больному и облегчить его общее состояние.
Лечение гормонами
Гормонотерапия при раке простаты остается единственным вариантом для пациентов с последней стадией рака и тех, кому противопоказано хирургическое вмешательство. Для этого назначают:
- Антогонисты гонадотропин-рилизинг гормона. К таким препаратам относятся: «Фосфэстрол», «Фирмагон», «Трипторелин», «Диэтилстильбэстрол». Их действие основано на уменьшении уровня тестостерона. Благодаря их использованию, возможно остановить рост опухоли и сделать ее клетки похожими на здоровые.
- Аналоги гормонов, продуцируемых гипофизом. Инъекции препаратов «Люкрин», «Диферелин», «Омник», «Декапептил» действуют как « ». Спустя несколько недель, уровень гормонов снижается так сильно, что это можно сравнить с удалением у мужчины яичек. Однако эффект носит временный характер и постепенно уровень гормонов приходит в норму.
- Антиандрогены. Лекарственные препараты «Флуцином», «Флутамид», «Касодекс», «Анадрон» препятствуют взаимодействию клеток опухоли с гормонами, которые вырабатывают надпочечники. Их показано использовать одновременно с аналогами тех гормонов, которые синтезирует гипофиз. Благодаря такому сочетанию удается добиться эффективного лечения рака.
Иногда врач может назначить «Касодекс» — препарат антиандрогеновой группы. Если он подойдет пациенту, то появляется шанс не только остановить развитие новообразования, но и сохранить его мужскую силу (эрекцию и половое влечение).
Пациентам до 60 лет гормонотерапию сочетают с замораживанием тканей опухоли (криотерапией). Неплохой результат дает объединение лучевой и гормональной терапии.
Гормональное лечение рака предстательной железы не принесло желаемого результата? Тогда врач порекомендует удалить яички. В таком случае уровень тестостерона резко снижается и соответственно останавливается рост новообразования. Однако такая операция может иметь тяжелые психологические последствия для пациента.
Диета
Не последнее значение при лечении злокачественных образований имеет питание. Оно дает возможность остановить прогрессирование опухоли, ускорить выздоровление, избежать рецидива и продлить мужчине жизнь. Диета при раке простаты заключается в:
- Ограничении употребления жиров животного происхождения.
- Исключении трансжиров, которые есть в маргарине, кулинарных жирах и т. д.
- Приготовлении пищи на пару или путем ее запекания.
- Увеличении количества овощей, фруктов и зелени в рационе.
- Добавлении в блюда куркумы.
- Использовании продуктов с высоким содержанием витаминов группы В и селена.
- Ограничении продуктов с высоким содержанием цинка и большого количества кальция.
- Исключении из меню маринадов, солений и острых блюд.
Народная медицина
Вылечить рак простаты, пользуясь народными средствами невозможно. Но использование препаратов народной медицины в составе комплексной терапии позволяет ускорить выздоровление и избежать негативных последствий агрессивного лечения. Для этого используют:
- Фитоэстрогены – растения, в которых содержатся женские гормоны.
- Пищевую соду.
- Прополис.
- Отвары лекарственных трав, которые благотворно влияют на состояние простаты.
- Ядовитые растения (чистотел, полынь и т. д.), которые могут влиять на рост и развитие опухоли.
Прогноз
Сколько живут с раком простаты? Это самый распространенный вопрос у тех, кому был поставлен подобный диагноз. Все зависит от того, на какой стадии выявлена опухоль и какое лечение проводилось.
Если образование диагностировано на 1 стадии, то лечение дает возможность полностью от него избавиться и сохранить мужскую силу. Продолжительность жизни при этом не ограничивается.
Доктор Александр Леонидович Мясников о проведении лечения в зависимости от стадии болезни:
Лечение рака простаты на 2 и 3 стадии более длительное, а его успех зависит от многих факторов, главные из которых: возраст пациента, правильность назначенной терапии и т. д. Продолжительность жизни в случае выявления опухоли 2 степени в среднем составляет 15-20 лет, на 3 стадии – 5-10 лет при условии успешного лечения.
4 стадия рака считается наиболее сложной, соответственно прогноз для пациента неблагоприятный. В среднем продолжительность жизни мужчины с таким диагнозом около 3 лет. Однако комбинированное лечение способно продлить этот срок до 5-7 лет.
Профилактика
Несмотря на успехи современной медицины, эффективного способа предотвратить возникновения раковых опухолей, до сих пор нет. Однако есть возможность существенно снизить риск появления раковых новообразований. Для этого медики рекомендуют:
- Придерживаться правильного питания, которое заключается в преобладании свежих овощей и фруктов в рационе с одновременным снижением количества жиров.
- Избегать употребления пищи с высоким количеством канцерогенов, которые способствуют мутации клеток. Кроме продуктов питания, канцерогены присутствуют в табачном дыму и на вредных производствах.
- Заниматься спортом и вести активный образ жизни.
- Высыпаться.
- Избегать застойных процессов в тазовой области. Этому способствует занятие спортом и регулярная половая жизнь.
- Регулярно обследоваться у уролога.
Рак простаты – опасное заболевание, которое требует длительного и сложного лечения. Однако к сожалению, не всегда удается добиться полного излечения и сохранения жизни пациента. Поэтому, чтобы избежать неприятных последствий, врачи рекомендуют ежегодно проходить осмотр у врача-уролога и всегда реагировать на любые изменения в мочеполовой системе.
Рак простаты является злокачественным новообразованием, которое возникает из секреторного эпителия предстательной железы. На сегодняшний день ученые не пришли к единому мнению о причинах появления рака предстательной железы, однако был выделен ряд факторов риска развития опухоли:
возраст: чем старше мужчина, тем выше риск развития опухоли;
расовая принадлежность: заболеванию больше подвержены представители негроидной расы;
наследственность: у мужчин, чьи родственники страдали раком простаты, риск заболеть намного выше;
особенности питания: потребление большого количества животных жиров способствует возникновению опухоли;
курение и вредные привычки. Кадмий, содержащийся в табачном дыму, оказывает влияние на развитие рака предстательной железы.
Признаки
Симптомы на ранних стадиях этой болезни почти не отличаются от признаков увеличения предстательной железы доброкачественного типа. Именно поэтому, часто диагноз бывает поставлен поздно, когда наступает 3-4 стадия, когда уже выявляются общие симптомы недомогания.
На рак простаты у пациентов могут указывать некоторые нижеперечисленные симптомы:
Сочение мочи (после мочеиспускания);
Слабое и неравномерное мочеиспускание;
Длительное ожидание начала мочеиспускания;
Учащенное мочеиспускание;
Необходимость тужиться и напряжение при мочеиспускании;
Никтурия (Частое ночное мочеиспускание);
Дизурия (позывы к мочеиспусканию, не приносящему облегчение);
Задержка мочи;
Гематурия (моча с примесями крови);
Инфекции мочевых путей;
Нарушение эякуляции и эрекции.На последних стадиях заболевания ко всем признакам добавляется общее истощение организма, а также быстрое снижение веса (по-научному кахексия). Это обусловлено интоксикацией организма.
Аденомы
Симптомами, сопутствующими раку простаты могут выступать следующие факторы:
учащение мочеиспусканий ночью;
затрудненное мочеиспускание вначале ночью, а затем и в дневное время;
чувство неполного опустошения полости мочевого пузыря;
возрастание количества остаточной мочи
Эти признаки настолько сходны с признаками проявления аденомы в предстательной железе, что в начальной стадии эти два разных заболевания практически невозможно отличить. В дальнейшем, при развитии рака проявляется гематурия, а также присоединяются боли из-за прорастания опухоли в клетчатку таза и ткани мочевого пузыря. Параллельно прогрессирует быстрая потеря веса (кахексия).
При поражении раковыми клетками предстательной железы сама злокачественная опухоль растет очень медленно. Известно множество случаев, когда у мужчин, умерших по другой причине, выявляли (ранее не проявлявшиеся) разные стадии развития рака простаты.
Чем отличаются аденома простаты и рак простаты?
Основная разница аденомы от рака в том, что аденома является нераковым образованием, а рак – недоброкачественным. Клетки злокачественной метастазы (раковые клетки) имеют свойство рассеиваться лимфатическими и кровеносными путями, при этом создавая так называемые опухоли и повреждая остальные органы и клетки. Ко всеобщей радости, отношения между доброкачественной аденомой и раком не найдено, потому и диагноз «аденома простаты» не повышает рисков на развитие рака простаты.
Аденома отличается от рака еще и тем, что недоброкачественное новообразование увеличивается, в основном, наружу. В свою очередь доброкачественная (аденома простаты) отличается одинаковым ростом как наружу, так и внутрь, а это является следствием сжимания мочеиспускательного канала, вокруг которого находится простата. Это и есть причиной, из-за которой аденома простаты чаще провоцирует проблемы с мочеиспусканием, нежели увеличивающееся наружу недоброкачественное новообразование. Чтобы отличить аденому простаты и рак необходимо посетить врача, совершить обследование и сдать определенные анализы.
1 степени
На этой стадии злокачественное новообразование ограничивается предстательной железой, нет распространения на близлежащие ткани. Размеры опухоли настолько мизерны, что невозможно её выявить путём ректального пальцевого метода исследования (2 степень уже обнаруживается при подобном обследовании).
Рак простаты 1 степени диагностируют с помощью исследования крови на уровень содержания ПСА (простатспецифического антигена). Повышение уровня данного протеина указывает на возможное онкологическое поражение предстательной железы. Также в целях диагностики пациенту назначают ультразвуковое исследование (УЗИ) и биопсию.
При 1 степени поражения клинические проявления отсутствуют, заболевание в большинстве случаев обнаруживается совершенно случайно при профилактическом осмотре или при обращении пациента за медицинской помощью по другому поводу. При своевременно назначенном лечении прогноз наиболее благоприятный, мужчины полностью выздоравливают.
Первые
Какие же первые проявления простатита? Существуют ли первые «звоночки», позволяющие безошибочно определить наличие проблемы? Сложность диагностики заключается в вариативности проявлений. Первые признаки простатита у мужчин бактериального происхождения отличаются от клиники вирусного, равно как острый процесс отличается от хронического. Однако существуют основные признаки болезни, которые должны насторожить мужчин.
Затруднение и болезненность мочеиспускания ‒ первые признаки обострения. Воспалившаяся простата, увеличиваясь в объеме, перекрывает мочеиспускательный канал. По мере развития заболевания ситуация ухудшается ‒ развивается склероз шейки мочевого пузыря и полное перекрытие мочеточника.
Сексуальные расстройства ‒ еще один тревожный сигнал болезни. Но ослабление оргазма и нарушение механизма эрекции, ‒ конечно, далеко не единственные жалобы мужчин, столкнувшихся с таким заболеванием, как простатит. Это лишь первые сигналы обострения. Далее присоединяются:
чувство жжения в промежности;
неприятные ощущения при акте дефекации;
появление в моче плавающих нитей;
уретральные выделения.
На ранней стадии
Признаки проявления болезни на ранней стадии развития совершенно не отличаются от симптома увеличения простаты доброкачественного типа. Вот почему диагностируют рак, когда он находится уже на III-IVстадии, когда у человека возникают уже общие симптомы и недомогания.
Присутствие раковых клеток в железистом органе может проявиться следующим способом:
При мочеиспускании необходимо напрягать мышцы живота.
Частые походы в туалет.
Задержка мочи.
Неравномерное и слабое мочеиспускание.
После завершения мочеиспускание происходит сечение мочи.
Ночные походы в туалет (Никтурия).
Позывы к мочеиспусканию без продолжения (Дизурия).
В моче наблюдаются прожилки (примесь) крови (Гематурия).
Длительное ожидание перед началом мочеиспускания.
Нарушение выделения эякулята и эректильная дисфункция.
Возможно выявление инфекции мочевых каналов.
Предстательная железа — небольшой орган, расположенный под мочевым пузырем, который окружает мочеиспускательный канал. Функцию простаты сложно переоценить, ведь именно сок предстательной железы поддерживает жизнедеятельность сперматозоидов вне яичек. В этой статье мы рассмотрим такое онкологическое заболевание как рак предстательной железы, симптомы, лечение и причины возникновения этого недуга.
Статистика заболевания
Рак предстательной железы — опухоль, локализованная в предстательной железе, имеющая злокачественный характер и представляющая серьезную угрозу не только для половой функции, но и для жизни мужчины. Другое название рака — карцинома.
В Европе это одно из самых серьезных заболеваний мужской части населения, которое встречается у 214 человек из 1000 исследуемых. Следует отметить, что частота встречаемости рака предстательной железы в разных регионах различается. Например, в Швеции, обсуждаемое заболевание составляет 37 процентов всех случае раковых опухолей.
Рак простаты — заболевания, имеющее тесную связь с генетикой и возрастом человека. Чаще среди больных встречаются мужчины, возраст которых превышает 40 лет.
Некоторые закономерности, причины возникновения рака предстательной железы
В настоящее время причины рака предстательной железы — вопрос открытый. Ученые установили однозначную связь возникновения рака простаты с двумя факторами:
- Возраст
С годами в организме мужчины происходят гормональные изменения. Следом возникают изменения в предстательной железе, способные привести к раку. Выявлено, что рак простаты напрямую зависит от уровня тестостерона в крови. Поэтому заболеванию подвержены мужчины среднего и преклонного возраста. У молодых лиц рак встречается крайне редко и только в случае наследственной предрасположенности или под влиянием серьезных мутагенных факторов.
- Наследственность
Риск заболевания удваивается, если у мужчины среди близких родственников присутствуют больные раком простаты. Если же болели родственники первой и более степеней родства, риск снижается, но имеет место быть. Наследственный рак простаты отличается от остальных этиологических типов заболевания лишь более ранней датой возникновения (с разницей в 6-7 лет).
Остальные факторы, по которым человека можно отнести к группе риска, на данный момент установлены, но не доказаны, но они существуют:
- Образ жизни
Образ жизни существенно влияет на возможность развития ракового процесса в предстательной железе. Наличие вредных привычек заметно увеличивает (в недоказанных пропорциях) риск возникновения опухоли: склонность к употреблению алкоголя, курению, наркотическим веществам. Вышеперечисленные вещества обладают мощным мутагенным эффектом и способны активировать процесс злокачественного перерождения уже имеющейся опухоли простаты.
- Питание
Спровоцировать онкологию способны красное мясо и жиры животного происхождения. Четкой связи между питанием и появлением рака не отмечено. Но врачи рекомендуют избегать принимать в пищу указанные продукты, если есть предпосылки к онкологии.
Классификация
Существует 2 классификации рака предстательной железы. Первая относится к стандартной номенклатуре всех раковых опухолей, а вторая, более приемлемая в случае рака простаты, основана на агрессивности опухоли. Агрессивность определяется индексом Глисона после исследования биоптата раковой опухоли. Балл (индекс) выставляется от 1 до 10, что означает, соответственно, менее и более агрессивную опухоль.
Симптомы рака простаты
Проявлений у рака простаты слишком много, чтобы точно установить диагноз лишь по анамнезу больного и пальпации.
В целом, симптомы рака предстательной железы можно объединить в три большие группы:
- Функциональные нарушения оттока мочи;
- Признаками, связанные с метастазами опухоли, выходящими за пределы простаты;
- Симптомы при обширном метастазировании раковых клеток далеко за пределы предстательной железы.
Первая группа признаков связана с тем, что раковая опухоль начинает механически сдавливать мочеиспускательный канал, проходящий через простату. В связи с этим мочеиспускание становится болезненным, проблемным и нерегулярным. Это приводит к застою мочи в мочевом пузыре, нервозности, отечности, стрессам.
Когда опухоль проникает за пределы предстательной железы, это причиняет мужчине дополнительные болевые ощущения. Кроме этого, может наблюдаться эректильная дисфункция, гематурия и гематоспермия.
При глубоких и обширных метастазах рак распространяется по тазовой области, поражая кости, спинной мозг, близлежащие органы. При этом основные симптомы рака предстательной железы будут следующими:
- Боли в области таза и поясницы костного происхождения
- Анемия (см. )
- Отечность тела и конечностей
- Паралич
Стадии рака простаты
Стадийность заболевания классифицируется в соответствии с формами рака. Существует 2 основные номенклатуры:
TNM — В рамках данной классификации рассматривается степень разрастания раковой опухоли:
- T — опухоль находится в предстательной железе или чуть выходит за границы ее капсулы.
- N — раковые клетки прорастают в регионарные лимфатические узлы, расположенные ниже бифуркации подвздошной артерии.
- M — в данном пункте речь идет об отдаленных метастазах, при которых поражаются не регионарные лимфатические узлы, кости и другие органы.
Система Джуит-Уайтмор — Данная классификация разделяет патологический процесс на стадии А, B, C, D. Первые 2 стадии являются излечимыми, последние 2 — несут более печальные перспективы.
Самой ранней стадией является А , при которой пациент может не испытывать никаких неприятных ощущений, а раковые клетки могут единично или массово локализоваться в паренхиме предстательной железы.
Стадия B характеризует разрастание опухоли внутри простаты до пальпируемых размеров. На данный момент рак можно выявить за счет умеренного повышения концентрации белка ПСА.
Следующий этап С , обозначает выход раковых клеток за пределы капсулы предстательной железы. Опухоль доходит до семенных пузырьков, других органов, может перекрывать просвет уретры и мочевого пузыря. На данной стадии рак становится неизлечимым заболеванием.
Стадия D — финальный этап развития рака. Характеризуется увеличением числа метастазов и разрастанием опухоли в сторону регионарных лимфатических узлов и за их пределы. Также стадией D именуются и рецидивирующие метастазы после операционного лечения рака простаты.
Нужно помнить, что стадии рака предстательной железы, симптомы которых могут крайне различаться, выделены условно. Четких критериев, по которым можно отнести опухоль к тому или иному этапу, нет.
Диагностика
Применяются следующие методы:
- Пальцевая диагностика или пальцевое ректальное исследование. Врач на ощупь диагностирует наличие/отсутствие опухоли.
- ПСА (простатический специфический антиген). Чем выше концентрация ПСА в сыворотке крови, тем больше вероятность наличия рака простаты.
- Трансректальное ультразвуковое исследование. Чаще его обозначают, как ТРУЗИ (аббревиатура). Это исследование простаты с помощью ультразвука путем введения диагностического прибора в прямую кишку.
- Биопсия простаты.
- Патоморфологическое исследование пункционных биоптатов простаты и др.
В качестве мониторинга рака предстательной железы используются первые 3 методики. ПСА — отличный и простой способ регулярно следить за состоянием предстательной железы.
До появления ПСА в 30% случаев выявлялась распространенная форма рака простаты, сейчас при регулярном контроле этого анализа крови и осмотра уролога только в 6% случаев выявляют распространенный рак предстательной железы, что улучшает прогноз и позволяет вовремя провести радикальное лечение.
- Редко регистрируются случаи, когда при раке простата анализ ПСА остается в пределах нормы.
- При лечении простаты могут использоваться препараты, которые приводят к снижению показателя ПСА (ложно отрицательный результат) на фоне рака предстательной железы.
- Аденома простаты и простатит могут влиять на показатель ПСА, увеличивая его значение при отсутствии признаков и симптомов рака предстательной железы.
Лечение рака простаты
Очень важным и актуальным на сегодняшний день является вопрос о лечении рака предстательной железы. Решение о лечении принимается исходя из возраста пациента.
Если мужчине 65 и более лет и рак не выходит за пределы предстательной железы, то принимать меры нет смысла. На сегодняшний день смертность в этом возрасте достаточно высока и отнюдь не от рака простаты.
Если процесс вышел за пределы предстательной железы, то пациенту без лечения остается жить не более трех лет. Все известные на данный момент методы лечения можно представить следующим образом:
- Таргетная терапия и химиотерапия
- Гормональная терапия
- Брахитерапия, лучевые методики
- Хирургические вмешательства
Сейчас лечение рака предстательной железы является максимально безболезненным.
Таргетное лечение и химиотерапия
Действие лекарственных веществ направлено на торможение роста раковых клеток. Но действие это недостаточно специфично, поэтому затрагивает здоровые клетки и наносит вред организму.
Как альтернативу химиотерапии ученые разработали таргетное лечение опухоли. В данном случае раковые клетки подвергаются атаке высокоспецифичных моноклональных антител. Такая практика позволяет свести побочный эффект к минимуму и значительно облегчает лечение рака предстательной железы.
Гормоны
Использование определенного набора гормонов позволяет остановить или серьезно замедлить деление раковых клеток. Этот вид лечения чаще применяется в качестве сопровождения к хирургическому, или же лучевой терапии, но может использоваться и самостоятельно.
Лучевые методы
Воздействие рентгеновским и прочими радиоактивными излучениями всегда вызывало опасения пациентов и множество побочных явлений. Это связано с тем, что при обширных метастазах приходиться подвергать облучению не только опухоль, но и близлежащие ткани и органы. В случае опухоли, локализованной в простате, такая методика менее опасна, но не является целесообразной.
В современной медицине разработаны менее рискованные методы лечения:
- Брахитерапия
Она подразумевает ввод через прямую кишку специальной иглы, через которую в простату будет введен изотоп йода. Локализация инъекции вычисляется абсолютно точно. Действие радиоактивного вещества распространяется лишь на раковые клетки, не причиняя системного вреда, как в случае облучения старыми методиками.
- УЗ-терапия
Это точечное воздействие узльтразвуком на опухолевые клетки. Доказано, что раковые клетки полностью разрушаются под действием высоких частот.
Современные способы лечения существенно уменьшают риск возникновения побочных эффектов, а их эффективность, наоборот, становится всё более высокой.
Хирургические манипуляции
Хирургическое вмешательство - самый простой и эффективный способ уничтожения опухоли на первых стадиях (A и B по классификации Джуит-Уайтмор). Пока опухоль не начала прорастать за пределы простаты, ее, действительно, лучше удалить. Существует два типа операций:
- Простаэктомия
В случае простаэктомии предстательная железа удаляется целиком через разрез. Это наиболее травматичный вид хирургического лечения рака простаты.
- Трансуретральная резекция
Трансуретральная резекция подразумевает частичное удаление простаты через мочеиспускательный канал. Показаниями к такого рода процедуре являются невозможность полного удаления простаты или непереносимости операций. Выполняется эндоскопическим методом.
Заграницей широко применяется специальный робот "Да Винчи". Хирургическое вмешательство сводится к небольшим проколам, все манипуляции выполняются роботом, которым управляет врач. С одной стороны, это бесконтактный метод лечения для врача, с другой - малоинвазивный для пациента.
Наиболее частые вопросы пациентов
Врач не назначает лечение, а мне показано динамическое наблюдение. Значит ли это, что у меня неизлечимая форма рака, лечение будет неэффективным и поэтому оно не назначается?
Нет, такой вид наблюдения означает то, что у опухоли медленный рост, и возможно, она даже не проявит себя. При динамическом наблюдении показано обследование 2 раза в год - пальцевое ректальное исследование и ПСА. Такой регулярный контроль без лечения позволяет вовремя выявить прогрессирование опухоли и перейти от наблюдения к интенсивной терапии.
Исследования в США установили, что у мужчин, не имеющих рака предстательной железы и у пациентов с медленно растущей опухолью (при динамическом наблюдении в течение 15 лет), смертность была одинаковой. Для определения - кому показано динамическое наблюдение учитывается возраст больного и сопутствующие заболевания.
Динамическое наблюдение проводится у пожилых людей с предполагаемой продолжительностью жизни не более 10 лет, при отсутствии признаков прогрессирования опухоли. Это считается более целесообразным, поскольку рост опухоли медленный, а лечение онкологии может ухудшать соматический статус пациента, обладая рядом побочных действий.
Однако выбор всегда остается за пациентом, не каждый может принять выжидательную тактику, поскольку это серьезное психологическое испытание, приводящее к депрессии, ухудшению качества жизни. Также существует риск, что опухоль будет прогрессировать быстрее, нежели ожидалось и тогда понадобится более агрессивнее лечение, к тому же эффективность терапии на поздних стадиях ниже.
В каких случаях лечение может быть неэффективным?
Причины, по которым возможно отсутствие эффекта от лечения сегодня недостаточно изучены, но определенные факты могут способствовать развитию рецидива:
- перед подготовкой к лечению или операции стадия онкологического процесса была определена не верно из-за несовершенства методов обследования;
- при динамическом наблюдении рост опухоли был более стремительным, в результате новообразование вышло за капсулу простаты;
- до лечения уже произошло проникновение раковых клеток в близлежащие ткани, на сегодняшний день не существует методов, определяющих распространение единичных патологических клеток по организму;
- при нечувствительности клеток опухоли к стандартным дозам облучения, при ситуации, когда участки предстательной железы не могут попасть в зону облучения или когда произошло проникновение опухоли за пределы облучения.
Через какое время после лечения может возникнуть рецидив?
Это зависит от того, насколько агрессивна была первичная опухоль, высокодифференцированные опухоли дают рецидив медленнее, низкодифференцированные быстрее, обычно рецидив происходит в первые 5 лет, но бывают случаи возникновения рецидива после лечения через 15 лет.
Каковы симптомы рецидива рака предстательной железы?
Сначала (в первые годы) рецидив может протекать бессимптомно, раньше считалось, что трудности с мочеиспусканием, боли в костях, увеличение лимфатических узлов свидетельствуют о рецидиве, но это уже указывает на множественные метастазы. Сегодня о начале рецидива можно узнать по росту ПСА. Если отсутствуют прочие проявления рака, а ПСА увеличивается, то говорят о биохимическом рецидиве и только спустя несколько лет у такого пациента начинают проявляться признаки роста опухоли. Поэтому важным условием после проведения курса терапии является контроль ПСА, биопсия, пальцевое ректальное исследование, МРТ, КТ, остеосцинтиграфия.
Куда может метастазировать опухоль?
При раке предстательной железы метастазы могут быть местными (регионарные лимфоузлы) и отдаленные - это любые органы, чаще всего это бедренные и плечевые кости, позвоночник, легкие, печень, головной мозг.
Способствует ли биопсия прогрессированию опухоли и возникновению метастазов?
Оснований для таких опасений нет, биопсия не влияет на рост опухоли, более того это важнейшая составляющая диагностики, легкая и безопасная процедура, достоверный метод отвергающий или подтверждающий наличие рака простаты.
У многих мужчин рано или поздно выявляют рак предстательной железы, возможно, было бы целесообразно удалять железу до появления раковых клеток?
Операция не может быть методом профилактики, поскольку это серьезное вмешательство с возможным комплексом осложнений, таких как импотенция и недержание мочи. Кроме того, рак простаты достаточно медленно прогрессирует и у многих пациентов он не становится причиной смерти или резкого ухудшения здоровья, поскольку причиной смерти за это время могут стать прочие заболевания.
Можно ли вылечить рак народными средствами или методами нетрадиционной медицины?
На сегодняшний день не существует ни единого народного способа или метода нетрадиционной медицины способного вылечить это заболевание. Более того, использовать только какие-либо прочие способы лечения и откладывать эффективную терапию, предлагаемую специалистами, опасно. Затягивание с лечением может увеличивать риск прогрессирования опухоли и возникновения метастазов.
Насколько образ жизни и питание влияет на риск развития рака?
В странах, где традиционно высокий уровень потребления рафинированных продуктов и излишков животных жиров, таких как Европейские страны, Канада, США риск возникновения онкологии намного выше, чем в странах, население которых питается соей, рисом и морепродуктами. Также выявлена связь повышенного риска рака простаты у мужчин с ожирением, при этом увеличивается риск не только онкологии, но и гипертонии, .
Следует помнить, что своевременная диагностика рака предстательной железы - залог успешного выздоровления! Поэтому при любых неприятных ощущениях не затягиваете поход к специалисту-урологу.
Первые две стадии рака простаты – это настолько маленький патологический очаг, что чаще всего он не нарушает нормальное функционирование . Такой рак обычно случайно находят во время операции или скрининга.
Опухоль растет медленными темпами и заболевание прогрессирует незаметно для мужчины . В связи с этим, первые признаки рака предстательной железы, которые явно обращают на себя внимание, развиваются в среднем через 20 лет от начала заболевания.
Довольно сложно выделить симптомы, характерные для первой стадии рака предстательной железы, а ведь это могло бы позволить вовремя начать лечение и получить хороший результат.
1 стадия
1 стадия – опухоль в подслизистом слое, микроскопических размеров. Характерных симптомов рака простаты 1 степени нет . Из неспецифических симптомов возможны:
- похудение;
- головная боль;
- снижение аппетита;
- утомляемость;
- рецидивирующий тромбофлебит;
- кровоточивость.
Чаще всего рак простаты на этой стадии протекает совершенно бессимптомно.
Доктор может заподозрить развивающийся онкологический процесс по общему анализу крови. Обнаруживается стойкая анемия, повышение СОЭ, изменение лейкоцитарной формулы.
В биохимическом анализе крови бывает понижение уровня всех белков, в частности, альбумина – гипоальбуминемия.
2 стадия
2 стадия – опухоль прорастает всю толщу органа и капсулу . В зависимости от того, нарушает ли опухоль отток мочи по мочеточнику, симптомы рака простаты 2 степени могут проявляться или нет.
Если опухоль сдавливает мочеточник, то появляются:
- чувство неполного опорожнения;
- учащеное мочеиспускание;
- никтурия – частое мочеиспускание ночью;
- ослабление струи мочи;
- ложные позывы помочиться;
- императивные позывы – невозможность удержать мочу при желании помочиться.
Иногда появляется недержание мочи, которое является следствием или задержки мочи, или опухолевым поражением сфинктера. Прорастание опухоли в сфинктер является симптомом рака предстательной железы уже 4 стадии.
3 стадия
3 стадия – опухоль разрастается за пределами капсулы . Симптомы рака простаты или только возникают, если не было никаких проявлений до 3 степени, или прогрессируют. Преимущественно, опухоль обнаруживают именно на этой стадии, потому что доставляемый ей дискомфорт вынуждает обратиться к врачу.
Все те признаки, что были на предыдущих стадиях, вступают в полную силу . Незначительная боль в тазу или спине становится докучающей, мочиться все сложнее, нарастает слабость, снижается работоспособность. Боль в спине на этой стадии обусловлена сдавлением разросшейся железой чувствительных нервных окончаний малого таза.
Опухоль уже достаточно больших размеров, может начаться ее распад. Признаком этого процесса является увеличение уровня мочевины при неизмененном уровне креатинина в биохимическом анализе крови.
4 стадия
4 стадия – инвазия опухоли в соседние органы, метастазы в регионарные лимфоузлы или в отдаленные, в кости, во внутренние органы . Первый симптом появления метастазов – умеренная боль в тазу, нижней части спины.
Признаками прорастания рака простаты в прямую кишку являются такие симптомы, как:
- запор;
- тенезмы – болезненные позывы на дефекацию без опорожнения кишечника;
- кровотечение из прямой кишки;
- выделение слизи и заднего прохода;
- кишечная непроходимость.
Профилактика
Специфической профилактики не разработано. Мужчинам старше сорока лет необходимо ежегодно проходить обследование у уролога , чтобы выявить опухоль на первых стадиях.
В это обследование входят пальцевое исследование простаты и определение уровня ПСА крови. Для снижения риска появления рака предстательной железы нужно :
- ограничение количества животных жиров в потребляемой пище, соблюдение ;
- исключение токсического воздействия на организм алкоголя, никотина;
- регулярная ;
- высокая двигательная активность и легкий (при одобрении врача!);
- рациональный режим труда и отдыха.
Внимательное и бережное отношение к собственному здоровью позволят вам вовремя заметить признаки и симптомы начинающегося рака простаты. Диагностированный на первых стадиях и пролеченный рак – залог того, что впереди еще много лет полноценной жизни.
Рак простаты является злокачественным новообразованием, формирующимся из железистой ткани. Эта онкологическая патология весьма опасна и коварна.
Следует понимать, что лечение рака простаты будет зависеть от степени патологического процесса. И чем раньше будет выявлена болезнь, тем эффективнее будет терапия и благоприятнее прогноз.
От возникновения данного заболевания не застрахован ни один представитель сильной половины общества. Согласно статистическим данным, в большей степени развитию болезни подвержены мужчины старше 50 лет.
Лечение патологии продолжительное и трудоемкое. Заключается как в применении медикаментозных препаратов, так и оперативном вмешательстве.
Назначить применение той или иной методики может только доктор и исключительно после проведения необходимых исследований. Терапия народными средствами также возможна, но только в качестве вспомогательного метода и только тогда, когда применение средств из лекарственных трав одобрено лечащим врачом.
Рак простаты — что это
Рак простаты — опухоль злокачественной природы. Предстательная железа — важный орган в репродуктивной системе, участвующий в производстве спермы, семяиспускании и удержании урины. Патология коварна, ее развитие очень медленное.
Выявить ее на раннем этапе практически невозможно, так как она может не давать о себе знать в течение весьма продолжительного периода. Именно поэтому лечение рака простаты практически всегда заключается в проведении операции.
Возникновение злокачественного новообразования может быть обусловлено:
- наличием хронических и воспалительных процессов (в частности, простатита) в органе;
- гормональным дисбалансом;
- предраковыми состояниями: гиперплазией с малигнизацией, атипичным аденозом;
- бактериальным поражением клеток железистой ткани и аутоиммунными процессами, повреждающими генетический аппарат.
Далеко не во всех случаях изменения в железе трансформируются в рак. Происходит подобное зачастую из-за воздействия определенных факторов.
Трансформация патологических изменений в рак простаты, лечение которого в большинстве случаев хирургическое, может быть спровоцировано:
- несбалансированным питанием, злоупотреблением жирностями и красным мясом;
- наличием пагубных привычек;
- воздействием кадмия;
- инфекциями, которые передаются половым путем;
- застойными явлениями;
- понижением защитных свойств организма;
- частыми стрессовыми ситуациями;
- наследственностью;
- заражением ретровирусом и цитомегаловирусом.
Признаки и проявления
На ранних этапах патология протекает практически бессимптомно. Зачастую заболевание обнаруживается случайно, при обследовании по поводу иного недуга.
Симптоматика болезни начинает проявляться при значительном увеличении опухоли. Один из первых признаков заболевания — учащенные позывы к мочеиспусканию — до двадцати раз в день и более трех раз ночью. Струя при этом очень медленная, прерывистая. После опорожнения мочевого пузыря остается ощущение его переполненности.
Каждое мочеиспускание сопровождается выраженными болезненными ощущениями, жжением. Нередко пациенты жалуются на появление болезненности в области промежности и лобка, а также на недержание мочи.
Поздние стадии сопровождаются следующими проявлениями:
- отеком нижних конечностей, половых органов;
- конкрементами в почках и болезненными ощущениями в пояснице;
- примесями в урине и сперме крови;
- ослаблением потенции;
- болезненным сухим кашлем (метастазы в ВДП);
- пожелтением дермы и ощущением тяжести в боку справа (симптоматика, сигнализирующая о наличии метастазов в печени);
- болезненными ощущениями при дефекации;
- болезненностью в костях (метастазы в костной ткани).
Нарастать выраженность проявлений может на протяжении нескольких лет. Симптоматика проявляется постепенно.
Выделяют несколько стадий рака. На раннем этапе опухоль обладает маленькими размерами, она не прощупывается ее не видно при проведении ультразвукового исследования.
Вторая стадия сопровождается разрастанием образования. На данном этапе опухоль все еще остается в пределах железы. Образование ограничено капсулой железы и его можно прощупать при пальцевом обследовании.
Третья стадия характеризуется сильным разрастанием образования и прорастанием в соседние органы. Четвертая стадия сопровождается существенным увеличением опухоли в размерах. На данном этапе отмечается появление метастазов в легких, лимфоузлах, костной ткани, печени. Поступают жалобы на значительное ухудшение общего состояния и самочувствия, недомогания, упадка сил и хронической усталости.
Недуг требует незамедлительной терапии. Лечение рака простаты зависит от стадии его развития. Не стоит медлить с обращением к врачу, это чревато критическими последствиями.
Лечится ли рак
Диагностируют опухоль на основании следующей симптоматики: болезненности при мочеиспускании и затруднении процесса, а также при наличии половых расстройств и эректильной дисфункции. Такая симптоматика может свидетельствовать, как о раке, так и об аденоме. Отличительная черта рака — нарушение эрекции при затрагивании нервов и уменьшение объема эякулята из-за блокирования эякуляторного канала.
Патология требует продолжительной и серьезной терапии.
Однако даже при правильной терапии, особенно если это третья или четвертая стадия, врачи не гарантируют утешительный прогноз. Излечение на ранних этапах возможно, но только в случае своевременного и целесообразного лечения.
Терапия
Лечение назначается и проводится исключительно после тщательного обследования и точной установки диагноза.
С этой целью назначается проведение:
- пальцевого ректального исследования;
- трансректального УЗИ;
- исследования крови на ПСА;
- биопсии;
- гистологического исследования;
- КТ и МРТ;
- остеосцинтиграфии.
Методики лечения
Терапия подбирается с учетом стадии патологического процесса. Зачастую проводят: радиотерапию, гормональную терапию, химиотерапию.
На ранних стадиях назначается применение медикаментов. Прием таблеток способствует нормализации обменных процессов, повышению защитных свойств организма и восстановлению нарушенных функций.
Зачастую назначается прием:
- Аспирина — способствует выработке простагландинов (гормоноподобные вещества);
- Верошпирона — помогает в подавлении продуцирования некоторых гормонов;
- экстракта женьшеня, Бефунгина, стимулятора Дорогова;
- Талидомида — способствует модулированию иммунитета;
- Циклоферона, Виферона, Реаферона — оказывают воздействие на интерфероновую систему;
- Омника — способствует облегчению мочеиспускания;
- антибиотиков (Юнидокса Солютаба, Вибрамицина);
- анальгетиков (Трамадола, Диклофенака, Парацетамола);
- Лейкомакса, Эпиталамина (средства для поддержания печени).
Людям пожилого и преклонного возраста назначают применение препаратов, способствующих сокращению продуцирования половых гормонов: Люпрона, Элигарда, Золадекса, Альфарадина, Новантрона.
Применение орхиэктомии
Этот хирургический метод заключается в удалении яичек. Процедуру проводят при сильном разрастании новообразования. Манипуляция эффективна и помогает в моментальном понижении продуцирования гормонов.
Нередко назначается проведение вмешательства, заключающегося в полном удалении простаты, локализованном удалении (простатэктомии), а также в удалении белочной оболочки и придатка (субкапсулярной эпидидиморхиэктомии).
Применение радиотерапии
Радиотерапия заключается в воздействии на опухолевые клетки рентгеновского излучения. В результате отмечается повреждение их ДНК и способность делиться. После облучения больному назначают прием медикаментов, в частности гормонов. Также назначается специальная диета.
Применение криотерапии
Под воздействие экстремально низких температур происходит замораживание и разрушение раковых клеток. Эту методику зачастую используют для терапии рецидивов. Криотерапию проводят без наркоза.
Применение брахитерапии
Брахитерапия — инновационный метод, разновидность лучевого лечения низкоэнергетического типа. Суть манипуляции заключается в имплантации внутрь новообразования простаты «семян» (радиоактивных устройств). Их вводят в дерму промежности с помощью специальных игл. Работая на протяжении нескольких месяцев, устройства излучают опухоль.
К основным преимуществам этой методики относят:
- минимальную инвазивность;
- возможность дозирования облучения;
- малый риск развития импотенции;
- быстрое восстановление.
Применение химиотерапии
На четвертой стадии, в случае выявления метастазов в костной ткани, легких, лимфоузлах, назначается проведение химиотерапии — методики, отличающейся от облучения (направлено на уничтожение раковых клеток в определенном участке), воздействием на все тело через кровеносную систему. Зачастую назначается применение Митоксантрона и Преднизолона, Доксорубицина, Паклитаксела, Экстрамустина.
Продолжительность приема препаратов в среднем составляет полгода. После химиотерапии отмечается возникновение побочных действий: быстрой утомляемости, диспепсических расстройств, выпадения волос, а также сокращения кровяных клеток, что может привести к инфицированию организма.
Рак простаты: прогноз, применение нетрадиционных методик и профилактика
Излечиться от злокачественной патологии можно. Прогноз рака простаты будет утешительным только в случае своевременного лечения.
Именно поэтому зачастую назначают применение радикальных методик, заключающихся в частичном или полном удалении железы, в частности простатэктомии.
Прогноз при раке простаты первой и второй степени благоприятный. Целесообразное лечение позволяет не только сохранить и восстановить нормальную работу мочеполовой и репродуктивной системы мужчины, но и полностью избавиться от образования.
Зачастую на ранних этапах вместе с медикаментами врачи советуют использовать составы народной медицины. Препараты натуральны и эффективны. Они помогут в улучшении общего состояния и самочувствия, а также нормализации функционирования железы.
Эффективны такие средства:
- отвары таких растений (одиночно или в сборах): крапивы, полыни, березовых листьев, бессмертника, пустырника, коры дуба, тысячелистника;
- настойка болиголова;
- настои их таких трав: календула, дурнишник, чистотел.
Действенна в борьбе с раком простаты первой и второй стадии, согласно многочисленным положительным отзывам мужчин, сода. Это средство способствует повышению рН и не дает среде стать кислой. Не рекомендовано использовать соду людям, страдающим сахарным диабетом и пониженной кислотностью желудочного сока.
Соду можно применять в виде раствора для капельницы. Продолжительность терапии — полторы недели. По истечении недели курс следует повторить. Всего курсов должно быть четыре.
Можно также принимать такой напиток. Необходимо развести 10 г соды в четверти стакана вскипяченной воды, а после в 250 чистой воды. Употреблять средство следует дважды в сутки до трапезы.
Прогноз
Заболевание опасное и тяжелое. Прогноз рака простаты утешительный при ранней диагностике. Своевременная терапия способствует полному избавлению от новообразования и сохранению мужской силы. Прогноз при раке простаты 3-ей и 4-ой стадии на выздоровление неутешительный.
Даже при целесообразном лечении грамотном подходе к терапии, риск рецидивов остается высоким. В среднем, люди со второй стадией рака живут двадцать лет, с третьей и четвертой — до десяти.
У докторов есть термин «пятилетняя выживаемость». Он говорит о том, какой процент пациентов после прохождения терапии живет пять и более лет. Этот показатель позволяет судить, какие шансы на излечение имеют пациенты с разными стадиями патологии. Выживаемость мужчин с первой стадией — более 90%, второй — 80%, третьей — 40%, четвертой — 15%.
Профилактика
С целью предупреждения развития заболевания врачи рекомендуют:
- правильно питаться;
- вести активный и здоровый образ жизни;
- отказаться от пагубных привычек;
- высыпаться;
- избегать стрессовых ситуаций;
- своевременно лечить сопутствующие болезни;
- регулярно обследоваться;
- вести регулярную половую жизнь.