›

Сколько болит зуб после пломбирования кариеса. Болит зуб после пломбирования: почему это происходит? Когда не требуется обращение к врачу

Глубокий кариес - неприятное заболевание, заставляющее не только испытывать время от времени сильные болевые ощущения, но и неуверенно себя чувствовать. Важно как можно скорее начать лечение кариеса, чтобы не получить осложнения в виде пульпита или периодонтита. Но иногда даже после лечения глубокого кариеса, пациент испытывает зубные боли. Тому виной может быть ряд причин, и важно установить, почему после лечения глубокого кариеса стал болеть зуб. Исходя из установленных причин, и нужно действовать, а в некоторых случаях нужно просто потерпеть боль, пока не пройдет.

Причины боли после глубокого кариеса

Болит зуб после в некоторых случаях. Это: остаточные явления после лечения кариеса, промахи, допущенные стоматологом при лечении, некачественно проведенное лечение глубокого кариеса. Боли после лечения глубокого кариеса могут возникнуть из-за рецидива кариеса, осложнений (пульпит и т.д.) и неправильного удаление нерва, пересушивания (недосушивания) полости зуба, выступление пломбировочного материала за пределы корня, возникновение пустот в пломбе, поломка инструмента при лечении глубокого кариеса, аллергическая реакция. Рассмотрим подробнее данные причины боли запломбированного зуба.

Остаточные симптомы

Иногда боль после лечения глубокого кариеса не говорит о каких-то серьезных проблемах или оплошностях врача-стоматолога. Как правило, нормально, если в первые дни после лечения глубокого кариеса зуб болит, если был удален его нерв. При удалении нерва зуба раздражаются нервные окончания. Эту боль мы не чувствуем, сидя в кресле у стоматолога, поскольку имелась анестезия. После того, как «заморозка» отходит, и проявляются болезненные ощущения. Данная боль может длиться около недели, но примерно к третьему дню она заметно ослабевает, и мы почти ее не чувствуем. Остаточная боль может ощущаться и после поверхностного или среднего кариеса. Ее чувствуют пациенты, обладающие повышенной чувствительностью в мягких и твердых тканях. Остаточные болевые ощущения легко вытерпеть, они не причиняют слишком много проблем и настороженности. Но вот другие причины боли после глубокого кариеса под пломбой более серьезные из-за возможных осложнений.

Рецидив кариеса

Современная методика лечения глубокого кариеса подразумевает использование специальных средств, способных выявить пораженные ткани зуба. При лечении глубокого кариеса прежним методом в полости зуба могут остаться пораженные ткани, вызывающие разрушение зуба. Если ощущается боль при надавливании на зуб, вполне вероятно, что зуб все-таки разрушается после пломбирования.

Осложнения кариеса

Если не заметить дальнейшее разрушение зуба, могут возникнуть осложнения кариеса, такие как: пульпит (поражение пульповой камеры зуба), периодонтит. Бывает так, что пациент после лечения глубокого кариеса, испытывая временную боль, пытается не прикасаться к больному зубу. Если игнорировать боль после лечения глубокого кариеса, вполне возможны осложнения. По этой причине при продолжающихся зубных болях дольше недели после лечения, следует обратиться к стоматологу для установления причин болевых ощущений.

Неправильное или неполное удаление нерва

Зуб имеет сложную, разветвленную систему нервов. У людей строение кое-каких зубов уникальное, иногда стоматологи пропускают часть корня, что и приводит к зубным болям.

Пересушивание или недосушивание зубной полости

После очищения корневого канала зуба производится обработка специальным средством, которое затем нужно высушить. При недостаточном или чрезмерном высушивании будут раздражаться мягкие ткани. Такую боль можно принять за остаточную, к тому же, она пройдет через три дня. Но в отличие от остаточного болевого синдрома, неправильное высушивание зубной полости является нарушением технологии лечения глубокого кариеса. Такая чувствительность после лечения глубокого кариеса может говорить о том, что реставрация не будет долгоиграющей.

Пломбировочный материал выходит за край корня

После удаления нервов зуба в корне остаются пустоты, которые необходимо закрыть специальными штифтами. Если этот пункт не будет выполнен, пломбировочный материал станет выходить за пределы корня, что приведет к отторжению материала организмом. Появятся воспаление и болевые ощущения.

Пустоты в пломбе

Пустоты могут появиться и в самой пломбе, если «зубной» врач использовал некачественный пломбировочный материал, или допустил огрехи в процессе лечения глубокого кариеса. В этих пустотах развиваются бактерии, возникает инфекция, перерастающая в кисту (гной в мягких тканях зуба).

Поломка инструмента

Это является серьезной оплошностью стоматолога. Часто, например, ломаются иглы, которыми удаляют нерв зуба, ведь кончик у иглы тонкий. Поломка иглы не считается большой проблемой. При условии, что врач это заметил, и извлек часть инструмента из зубной полости. Если он не достанет часть иглы из канала, начнется воспаление тканей.

Аллергическая реакция после лечения глубокого кариеса

Боль после лечения глубокого кариеса не всегда вызвана промахами стоматолога. Причиной может быть банальная на составные части пломбировочного материала. Во время лечения глубокого кариеса отторжение организмом материала можно не заметить, но после процедуры зуб будет сильно болеть.

Как определить, отчего болит зуб после глубокого кариеса

Важно суметь отличить болевые ощущения, вызванные остаточными симптомами, или осложнениями. Если зуб болит после реставрации, и болевой синдром постепенно снижается, значит, проблема вызвана остаточными явлениями.

Если же после нескольких дней сила боли не уменьшается, необходимо посетить «зубного». Боль после глубокого кариеса может возникнуть не сразу, а через большой промежуток времени. Тоже потребуется посетить доктора стоматологии.

Если к боли после лечения глубокого кариеса добавились некоторые симптомы, необходимо нанести визит к «зубному» врачу. Если повысилась температура, отекла или воспалилась щека, появляется боль, когда надавливаете на зуб, боль во время глотания или пережевывания пищи, необходимо показать стоматологу. Ведь зубы, как и честь, нужно беречь смолоду!

Лечение кариеса - сложная процедура. Больной зуб препарируют с помощью бормашины, удаляют пораженные ткани, после чего ставят пломбу из чужеродного организму композитного материала. Нередко после такого лечения возникают боли. Они могут быть как вариантом нормы, так и признаком тяжелых осложнений, поэтому очень важно уметь отличать одну боль от другой.

Почему возникает боль после лечения кариеса

Причины, из-за которых болит зуб после лечения кариеса, делят на три группы:

  • остаточные симптомы;
  • неправильное пломбирование;
  • ошибки при удалении кариеса.

Остаточная боль

Остаточные симптомы возникают сразу после окончания действия анестезии. Боль несильная, ноющая, возникает периодически в течение пары недель, и с каждым разом становится все менее ощутимой. Обычно ее провоцирует попадание на запломбированный зуб твердой пищи, касание ногтем или зубочисткой. Щека и десна при этом не отекают.

В течение двух недель под пломбой образуется защитный слой третичного дентина, который защищает сосуды и нервы зуба от внешних воздействий. После этого боли прекращаются. Обычно на первые дни пациенту назначают специальные ополаскиватели и противовоспалительные препараты: ибупрофен или парацетамол.

Неправильное пломбирование

Если во время пломбирования ткани зуба были недосушены или пересушены, это вызовет боль разной природы. Пересушенный дентин вызывает раздражение нервных окончаний и их гибель, в результате чего возникает асептическое воспаление. Такой зуб нужно перелечивать: удалять нерв и пломбировать корневые каналы.

Если зуб высушили недостаточно тщательно, между композитом и дентином окажется пустое пространство. Оно и будет причиной боли. Если за две недели боли не проходят или становятся сильнее, пломбу необходимо менять.

Неправильное удаление кариеса

Если зубная боль острая, приступообразная, возникает в ночное время и с каждым разом становится сильнее, значит кариес стал распространяться под пломбой и добрался до нерва. Это осложнение называется острым пульпитом.

Если слабая боль возникает в ответ на воздействие горячей или холодной пищи, значит под пломбой остались больные ткани. В зависимости от того, развилось ли воспаление в пульпе зуба, осложнение может быть рецидивом кариеса или хроническим пульпитом.

Что делать, если болит зуб после лечения кариеса

Если боль острая и усиливается со временем, немедленно обратитесь к врачу. Скорее всего, из-за неправильного лечения кариеса у вас начинается пульпит. При этом осложнении необходимо удалить воспаленный нерв. После этого каналы зуба восстанавливают композитным материалом или коронкой.

Если боль слабая, но длится дольше месяца, то, скорее всего, кариес начинает развиваться заново. Стоматолог назначит рентгенографию, чтобы определить причину боли и проведет лечение: заменит пломбу или очистит зуб от пропущенного предыдущим специалистом кариеса.

Записаться на консультацию стоматолога в клинику «Медицентр»

Чтобы определить глубину поражения мы используем рентгеновские снимки. Тщательно удаляем пораженные ткани, промываем полости антисептиками и восстанавливаем зубы композитными пломбами. Чтобы отличить живые ткани от мертвых и избежать их повреждения, используем микроскоп. Большой опыт стоматологов позволяет избежать врачебных ошибок и осложнений. Для облегчения остаточной боли назначаем противовоспалительные препараты и антисептические растворы.

Так звучит очень частый вопрос в Интернете. И действительно, если зуб болит до посещения стоматолога - это понятно, но когда зуб вылечен и все -таки болит..???! Сегодня я расскажу о самых частых причинах таких болей.

Если вы обратились по поводу осложненного кариеса (пульпита или периодонтита), то лечение заканчивается пломбированием каналов. Мы уже рассказывали о сложной анатомии каналов, поэтому их трудно обработать, промыть, добраться до мельчайших ответвлений, где могут»сидеть микробы». Да и сама процедура удаления нерва сопряжена с травмой, ведь доктору приходится «отрезать» сосудисто-нервный пучок у верхушки корня. В результате в тканях, окружающих корень образуется отек и асептическое воспаление, которое пациентом ощущается как боль при накусывании. Если отек в периодонтальной щели значительный, то у пациента возникает ощущение «выросшего зуба».

Если в каком-то из ответвлений каналов сохранился живой нерв, то возникает боль от горячего (правда иногда от горячего болит и воспаленная десна). Ну а если воспаление, которое началось внутри зуба, несмотря на лечение его, все-таки продолжается, а это зависит и от сопротивляемости организма и от нагрузки на зуб (предположим, у пациента значительная потеря зубов и он нуждается в протезировании), то возникает ситуация, когда формируется абсцесс (гнойник), который вскрывается уже хирургическим путем, и воспаление гасится с помощью антибиотиков.

В любом случае этих ощущений тем меньше,чем качественнее обработка каналов и их пломбирование.

Зуб может болеть и после лечения неосложненного кариеса. Так, после лечения глубокого кариеса иногда возникают ночные, самопризвольные и длительно не проходящие боли от холодного, а потом и от горячего. При таких жалобах речь уже идет о пульпите. Дело в том, что диагностика глубокого кариеса и хронической формы пульпита, когда отсутствуют жалобы, практически неотличима. Ведь что такое кариес-это разрушенные ткани зуба, нафаршированные микробами. И если полость глубокая, то инфекция вплотную подходит к нерву.

Все стоматологи-терапевты большие оптимисты и всегда настроены на то,чтобы оставить зуб живым и более функциональным. Действительно, не приходит же кому-нибудь в голову идея об удалении, предположим, пальца, если он начал болеть??!! Такие глубокие полости лечат с наложением лечебных подкладок, с соблюдением правил асептики и антисептики, и предупреждают пациента о возможном удалении нерва впоследствии.

После лечения кариеса иногда возникают боли при накусывании в какой-то определенной точке.

Это происходит:

А)если пломба слишком высока и под анестезией пациент не может выполнить весь комплекс движений нижней челюсти, которые дают возможность доктору пришлифовать пломбу так, чтобы она не мешала.

Б)если имеют место явления постполимеризационного стресса. Дело в том, что современные пломбировочные материалы светоотверждаемые композиты имееют одно отрицательное свойство (при очень многих положительных!!!) это полимеризационная усадка.

Другими словами, во время отверждения композита пломба уменьшается в объеме, а поскольку клей-бонд настолько сильно приклеивает пломбу к стенкам зуба, то они (стенки) начинают испытывать напряжение. Причем эта сила настолько велика, что эмаль трескается и вокруг пломбы образуется сначала микроскопическая щель, а потом и довольно значительная. Некоторые пациенты замечали наверно,что вокруг пломбы формируется сначала матовая белая полоса, а потом коричневая, это происходит тогда, когда пищевые пигменты прокрашивают изъяны вокруг пломбы.

Одна из причин боли зуба после пломбирования — стресс эмали

Иногда эти боли связаны с образованием этой микроскопической щели под пломбой, на дне кариозной полости или образованием в толще пломбы поры, крошечного пузырька воздуха, который может образоваться при пластической обработке композита. При этом жевательное давление неадекватно передается на пульпу и возникает боль. Такие же симптомы появляются, если адгезив по тем или иным причинам не сумел хорошо пропитать ткани зуба и чувствительные зоны остаются не запечатанными, причиняя пациентам боль при нагрузке.

В) иногда после лечения возникает чувствительность от холодного и неприятные ощущения при дотрагивании, предположим зубной щеткой, до определенных участков эмали. Тогда мы говорим о поверхностной чувствительности или о гиперестезии.

Лечение зуба сопряжено с его препарированием борами,с многочисленными его промываниями,обработкой кислотами,высушиванием, полированием абразивными пастами,нагреванием, наслаждениями перечень всех воздействий на зуб еще не полон. Поэтому иногда у чувствительных людей с чувствительными зубами возникают такие симптомы. После прочтения этой статьи у Вас не создалось впечатления,что лечить зубы вредно? Хочу успокоить вас и вселить оптимизм: для высокого качества жизни и общего здоровья нужно иметь красивые, здоровые зубы, а значит — за ними нужно ухаживать, лечить, чистить! И в этом вам помогут грамотные специалисты, профессионалы-стоматологи, у которых в арсенале хорошая техника, современные технологии и материалы, желание и возможности помочь вам, наши дорогие пациенты.

У вас остались вопросы? Получите ответ прямо сейчас по форме «Задать вопрос». С удовольствием вам поможем.

38 комментариев

  1. Пелагея

    By Январь 30, 2014 / 10:48 дп

    У меня в болел зуб после лечения каналов дней пять-семь. Потом все прошло и зуб больше не беспокоил)

  2. Тимофей

    By Февраль 01, 2014 / 10:07 дп

    У меня после пломбы зуб где-то неделю ныл. Неприятные ощущения проходили постепенно- к середине 2й недели ощущения пропали и зуб болше не беспокоил.

  3. Наталья

    By Февраль 05, 2014 / 12:09 пп

    Добрый день!Мне запломбировали зуб с глубоким кариесом, не удаляя нерв.Зуб у меня не болел. После пломбирования в зубе дергает нерв. Это не постоянно, началось минут через 20 после того как я вышла от врача. Может еще подождать пройдет?

  4. Стоматология RedWhite

    By Февраль 05, 2014 / 1:33 пп

    Наличие болевого симптома различной степени выраженности после лечения глубокого кариеса является вполне допустимым. Обычно, если полость глубокая и ее дно граничит с полостью зуба, то участок наиболее близкий к пульпе закрывают лечебной подкладкой. Это способствует образованию вторичного заместительного дентина и перегородка между дном полости и пульпарной камерой со временем становится толще. Если боль долгое время не проходит и не становится меньше, то необходимо обратиться к врачу.
    Про боли после пломбирования полостей композитами читайте в статье.
    Спасибо.

  5. Алиса

    By Май 16, 2014 / 1:17 дп

    Здравствуйте! Вы не поверите, я мучаюсь с пломбированными зубами. Сначала я грешила на врачей, думала они не качественно поставили пломбу, теперь поняла, что у меня чувствительные зубы. Мне не повезло:-(. После пломбы я не могу жевать этим зубом, боль при накусывании, реагирует зуб на горячее и холодное. Год назад запломбировали зуб, после я мучилась неделю, пошла ко врачу. Снимок, осмотр, все в порядке. Пломба стоит. Предложили лаком покрыть, уговорили не удалять нерв. Я уже сама просила, чтобы мне удалили нерв, сил больше нет, надоело на одной стороне жевать. Покрыли лаком, в общем чуть меньше, но все равно боль. Прошел год, сейчас все нормально. Если твердая пища попадает на место пломбы, то дернет. Так все нормально. Теперь две недели назад лечила зуб на другой стороне. Боже!!! Опять тоже самое. На холодное и горячее сильная реакция, ноющая боль, при накусывании болит:-(. Что ж такое-то?! Пришейку заделывали — тоже самое. Жую, пищу надпвишь посильнее и боль. Через года полтора все прошло. Это я такая особенная сл своими зубами? Или какая то реакция на световые пломбы? Раньше никогда не было, пломба не пломба, полечат зуб и ем все подряд. Ужасно мучаюсь. Через год все проходит. Но год- это огромный срок:-(.

  6. Стоматология RedWhite

    By Май 18, 2014 / 4:15 пп

    Здравствуйте, Алиса.
    Послепломбировочные боли должны иметь кратковременный характер, если же боли длительные, то необходимо разбираться в причинах.

  7. alla

    By Июль 23, 2014 / 9:50 пп

    обязательно ли должен врач после снятия старой пломбы и перед нанесением новой дезинфицировать полость зуба.спасибо

  8. Стоматология RedWhite

    By Июль 25, 2014 / 12:38 пп

    Здравствуйте.
    Обязательно полость зуба обрабатывается перед пломбировкой

  9. Елена

    By Август 20, 2014 / 1:16 пп

    Здравствуйте! Только что закончила лечить зубы (думала, что закончила). За пять визитов к врачу залечили порядка 10 зубов. Не удалили ни один нерв. Беспокоит, во-первых, что с одной стороны больно надавливать на один зуб, жевать. Врач объяснил это тем, что завышена пломба и подшлифовал ее, но это не очень помогло — сдавливать челюсть стало не больно, но больно жевать. Во-вторых, с другой стороны сдавливать ничего не больно, но когда жую, челюсть начинает ломить. Не проходят все эти проявления в среднем недели 3. В чем может быть причина? Заранее благодарю за ответ!

  10. Ольга

    By Август 22, 2014 / 7:12 дп

    Добрый день! Какой срок считается нормальным для таких болей? Я подождала неделю, пошла к стоматологу, мне сказали, что это постпломбировочные боли, снимок сделали, все в порядке. Прошла вторая неделя, ситуация не изменилось. Сколько еще ждать? Или уже снова пора идти к врачу?

  11. Стоматология RedWhite

    By Август 22, 2014 / 12:15 пп

    Здравствуйте, Ольга
    Реабилиционный период протекает индивидуально, если прошло 2 недели, а постпломбировочные боли сохраняются, то это не всегда свидетельствует о наличии осложнений. В этом вопросе очень важна динамика этих болей, т.е. они должны постепенно утихать, если интенсивность боли возрастает, то следует обратиться к стоматологу на повторный прием.
    Еще очень важный фактор:»Какое лечение Вам проводилось?», была ли пломбировка каналов или лечили глубокий кариес?
    Безусловно, в зависимости от диагноза тактика лечения будет различной.

  12. Стоматология RedWhite

    By Август 22, 2014 / 12:19 пп

    Здравствуйте, Елена. Необходимо искать истинную локализацию боли, для этого нужно обратиться к Вашему лечащему врачу и найти источники боли. Также рекомендуется сделать диагностические рентгеновские снимки и протестировать зубы на раздражители (перкуссия, термические пробы, ЭОД).

  13. Алексей

    By Сентябрь 01, 2014 / 6:26 пп

    Лечили мне зубы года два назад,нижний зуб справа коренной номер не знаю.Все было хорошо и ровно через год на этот зуб попала горячая пища и очень заломило все челюсть справа,но все вроде прошло.А сейчас проблема опять ноет на прикус и боль как бы тынучая,но не сильная почти не заметная бывает есть,бывает нет. Ходил к стоматологу сказали все хорошо

  14. Наталья

    By Сентябрь 14, 2014 / 11:13 дп

    неделю назад лечила нижнюю 6ку слева,заменили cтарую пломбу которая немного открошилась,делали депульпацию без пролечивания каналов.После лечения временами была легкая ноющая боль,не конкретной локализации а как бы разлитая-непонятно то ли десны то ли зуб,толи вообще соседние.даже скорее дискомфорт.Со временем неприятные ощущения ослабевали.Зуб при накусывании не болел,на горячее-холодное реакции нет.Ночью (получается через 5 дней после лечения) поболел.боль не острая,не очень интенсивная,скорее ближе к незначительной.выпила Нимесил-прошло,сутки ничего не беспокоит будто и не болело.Хочу завтра позвонить врачу.Да.еще снимали с этого зубика камень,выглядит идеально,пломба «световая».Перелечивать боюсь(((((
    Что вы посоветуете?

  15. Наталья

    By Сентябрь 14, 2014 / 6:35 пп

    К сожалению, сегодня после обеда заболел резко и довольно ощутимо((((сяняла боль Найзом..Что же это такое(((

  16. Стоматология RedWhite Тверь

    By Сентябрь 14, 2014 / 7:36 пп

    Наталья, здравствуйте.
    Для постановки диагноза необходимы как минимум дентальные снимки зуба.
    Со словесного описания можно предположить, что причина боли — каналы зуба.
    Обязательно обратитесь к врачу в ближайшее время для лечения каналов.

  17. Наталья

    By Сентябрь 15, 2014 / 2:07 пп

    Была у своего стоматолога…долго разглядывал.стучал-нигде не больно.сказал всё просто идеально,никаких признаков воспаления.и верменные боли должны постепенно утихнуть.Насчет лечения каналов-пока сказал будем наблюдать.Печально что сейчас ближайшее место где можно сделать снимок-это ехать больше ста километров.

  18. Константин

    By Ноябрь 01, 2014 / 8:15 пп

    Здравствуйте! Решил отремонтировать всю полость рта, так как 10 лет назад ставил пломбы и они потемнели, решил переделать плюсом вылечить появившийся кариес. В итоге 15 зубов с световой пломбой (лечение глубокого кариеса на двух зубах, удаление старых пломб 5 шт, и удаление маленького кариеса) в итоге вроде бы все нормально, но периодами челюсть охото вынуть, все ломит то от горячего, то от холодного, на некоторых больно жевать постоянно, прошло уже полторы недели, может две, что посоветуете!? Ходил к доктору, делали снимки все впорядке. стомотологов не боюсь но как то уже надоело бегать к зубному

  19. Дмитрий

    By Ноябрь 16, 2014 / 9:08 дп

    Здравствуйте!
    После лечения сложного зуба (3 канала с удалением нерва) и последующим его пломбированием, врач сделала 3 укола (зуб лечили более 3-х недель). 4-5 дней зуб практически не беспокоил.
    На 6-7 день появлялись ноющие боли, но после приема «Найз» боли прекращались и весь день не тревожили.
    На 8-9 день начали появляться постоянные ноющие боли, от которых начинали болеть соседние зубы. На зуб могу нажимать, кушаю без проблем, десна не болит. Спасался «Нимесилом».
    На 10 день — ужас! Постоянные, повторяющиеся через 7-10 минут ноющие боли (резко начинаются и через 2-3 мин. прекращаются). Боль очень, очень сильная и распространяется на всю челюсть. Никакие препараты не помогают, спасаюсь полосканием (держанием во рту глотка простой чистой воды) зуба.
    Лечащий врач в настоящее время в отпуске и будет через неделю, а к другому обращаться не желательно, т.к. не знает что делал предыдущий врач.
    Подскажите возможную причину и как продержаться еще неделю.
    Спасибо!

  20. Ольга

    By Февраль 13, 2015 / 6:04 пп

    Здравствуйте,3 часа назад я пришла от стоматолога,пролечила глубокий кариес в нижней семерке справа.Сейчас появилась сильная дергающая боль.Зуб находится в спокойном состоянии без какого либо воздействия на него.Как долго может не походить боль или завтра же опять бежать к стоматологу?Делала без анестезии,было не больно,а теперь сил нет терпеть.Спасибо.

  21. Ева

    By Март 10, 2015 / 1:49 дп

    Здравствуйте.
    У меня после лечения, как сказал доктор, неглубокого кариеса (не было никаких симптомов и дискомфорта, кариес диагностировали при осмотре) начал очень сильно болеть зуб при жевании и очень интенсивно реагировать на холодное и горячее. С чем это может быть связано и нужно ли переделывать пломбу — нанесение геля с фтором и использование пасты Colgate Sensitive Pro Relief эффекта не дали. Изначально у меня зубы не чувствительные, и с такими симптомами после лечения кариеса никогда не сталкивалась.

    Заранее спасибо за совет.

  22. Ева

    By Март 10, 2015 / 1:56 дп

    Еще одно уточнение — боли начались спустя 1,5 недели после лечения. В течение этих 1,5 недель ничего такого, кроме дискомфорта после заморозки и укола, не было.
    При лечении, несмотря на обезболивание, в определенный момент было довольно больно, как будто врач досверлил до нерва. Зуб снизу.

    Параллельно лечили зуб сверху с другой стороны — там кариес глубокий, но все пока ок, никаких болей или реакций. То есть опять же дело не в общей чувствительности.

  23. Заира

    By Февраль 24, 2018 / 12:29 пп

    Здравствуйте.
    Зуб начала лечить еще в ноябре месяца 37 с DS. Хронический периодонтит
    Сначала положили мышьяк, затем удаление нерва, мед оброботка, положили пульпосептин на 7 день после REN снимка показало, что восполение осталось, затем мне расширили до 50 (3 канала)
    И положили кальцетин на 1 месяц, проходила, через месяц вновь REN снимок — восполения нет, но все время лечения он у меня болел (ноющие боли, реализовал на холодное, горячее, а накусывании боль), затем врач запломбировал мне зуб эндометазон с гуттопер. Но после пломбировки прошло уже 2 месяца, он все еще реагирует на холодное, горячее, жевать больно, при накусывании боль, при перкуссии боль.
    — с чем это связанно? ?

  24. Любовь

    By Август 28, 2018 / 2:11 пп

    Здравствуйте! Подскажите после пломбирования зуба прошла неделя но при еде возникает боль, после давления- с чем это может быть связано?

  25. Стоматология RedWhite Тверь

    By Август 28, 2018 / 3:03 пп

    Здравствуйте! Пост пломбировочные боли могут возникать при жевании. Конечно, нужен осмотр, чтобы ответить на ваш вопрос, так как важен характер боли (резкая, возрастающая с каждым днем, ноющая, кратковременная). Естественно, нужна информация об проведенном лечении (лечили каналы, пульпит, кариес?).

  26. Яна

    By Сентябрь 07, 2018 / 3:39 пп

    Добрый день. Лечила зуб коренной от кариеса, стоматолог сказал кариес был глубокий, перед пломбой сделал лечебную прокладку. Объяснил, что она начнет действовать через дней 15, 20.

    После установки световой пломбы первые три дня были неприятные ощущения если ешь и попадало именно на тот зуб. После ощущения притупились.

    Обратилась в клинику, мне сделали рентген, врач сказал, что все в порядке, нервы далеко расположены. депулипировать не нужно.

    Вопрос, что меня волнует чем может быть вызвано несильное неприятное ощущение если на зуб вылеченный попадает зернышко, семечко. что то небольшое но твердое и вызывает дискомфорт, как будто на нерв попало, может это чувствительность?

    ощущение похожее на чувствительность зубов на холодное, горячее, сладкое. у меня она есть.

    Что можете посоветовать?

  27. Стоматология RedWhite Тверь

    By Сентябрь 07, 2018 / 5:01 пп

    Добрый день, Яна.
    Пост пломбировочные боли и неприятные ощущения после лечения глубокого кариеса вполне допустимы, причины их возникновения описаны в статье. Вы правильно сделали, что обратились по этому вопросу на осмотр к стоматологу, так как важно исключить возможное воспаление пульпы зуба.Если болевые ощущения будут усиливаться со временем, то повторно обратитесь на осмотр и рентген контроль зуба.

  28. Саша

    By Январь 17, 2019 / 3:00 пп

    Добрый день!! Лечили не глубокий кариес, в определенном месте при накусывании, особенно твердой пищи, возникает боль. Прошло после лечения зуба 2 недели. Что это может быть и стоит ли мне обратиться к стоматологу по этому вопросу? Заранее спасибо

  29. Анастасия

    By Апрель 04, 2019 / 5:00 пп

    Добрый день!
    Запломбировали 2 зуба, с глубоким кариесом. После первой пломбировки, где врач решил сохранить нерв, но сказал наблюдать, уже спустя несколько часов не было никаких болевых ощущений. На следующий день сделали другой, который соприкасался с предыдущим, была небольшая незаметная дырочка между ними. Этот зуб был уже давно пломбированый с прокладкой и тоже глубоким кариесом.Нерв также оставили.
    Но в этот день начала болеть и щека и ощущение, что даже температура была, стал ныть от холодного и горячего. Прошло 2 дня, ощущение припухлости на лице сошли, но боль при употреблении холодного и горячего осталась, ныть тоже вроде перестал. , придти к своему стоматологу не могу, так как уехала по срочной командировке. Вопрос заключается у следующем — если начали развиваться осложнения, то «срок» в неделю — это критично? Нужно ли «бежать» лечить к другому врачу или можно перетерпеть неделю и дойти до своего? Или боли подобного характера возможно уйдут и это не повод пока ещё для пережиганий? Спасибо большое!

  30. Зоригма

    By Декабрь 16, 2019 / 9:52 дп

    Здравствуйте, мне запломбировали глубокий верхний зуб все было нормально не болел. Потом пошла лечить другой зуб нижний последний ряд, после него заболел верхний зуб который лечила раньше.Из за чего может быть?

  31. Ситора

    By Декабрь 27, 2019 / 3:37 дп

    Здравствуйте! Два месяца назад сильно заболел зуб (5 нижний), при осмотре врач, сказал что трещина на эмали 5го и глубокий кариес 6го, в итоге в тот же день удалил нерв на 5 и поставил временную пломбу. До следующего приема запломбированный зуб оставался чувствительным но врач на снимках дополнительного канала не нашел и сказал что все нормально и мы удалили нерв уже в 6, так как капиес уже дошел до нерва. С 6 никаких осложнений и чувствительности не было. И когда уже пришла чтоб ставить долговременную пломбу я пожаловалась на чувствительность и тупую боль в 5 зубе. Врач сделал рентген, сказал что все таки навереое есть доп канал, но так и не нашел. С тех пор я кще 2 раза была на приеме, каждый раз врач ковыряется в 5 но канала не находит, в последний раз поставил лекарство которое должно убить остатки нерава (ну это я так поняла с его слов) но вот уже 10 дней а боль совсем не проходит, особенно когда попадают остатки пищи между 5 и 6, у меня аостоянное ощущение будто что то застряло между зубов и повышенная чувствительность и боль шейки зуба 5го. Т к скоро новый год и врач на каникулах, следцющий осмотр только через 10 дней, а я чувствую что не выдержу столько времени. Может ли быть так что действительно остался доп канал? Стоит ли пойти на осмотр к другому врачу?

  32. Татьяна

    By Декабрь 31, 2019 / 1:08 дп

    Добрый день! Запломбировали 46 и 47 зуб, в области 46 зуба по словам врача был глубокий кариес, в области 47 зуба вторичный кариес. Оба зуба были ранее запломбированы и не болели, спустя месяц начал болеть 46 зуб, реагировать на холодное, при питье воды ощущение буд то она проникает в глубь зуба, обратилась к стоматологу, сделали ренген снимок, сказали все нормально пломба далеко от нерва и походить еще, при личении врачь не положил лечебную прокладку, далее зуб не переставал болеть, так же реагировал, обратилась в другую клинику, сказали что пломба близко к пульпе на 3D снимке ничего не нашли, если буду переделывать пломбу есть вероятность что придется депульпировать, скажите пожалуйста стоит ли переделывать пломбу? И чем может заключаться причина боли?

Зуб может болеть после лечения кариеса в запущенной форме. Это явление вполне объяснимое. Врач проводит массу манипуляций, удаляет значительную часть костной ткани – зубная единица в течение последующих нескольких дней может ныть, подергивать. Но в большинстве случаев болит зуб при надкусывании вследствие патологических причин.

Характер боли – важный диагностический критерий. Это может быть пульсация, подергивание, зуб может ныть, механическое воздействие на пломбу «отремонтированной» единицы (зубной щеткой, зубочисткой) сопровождается тупой болью.

Причины и проявления

Почему болит зуб после лечения кариеса: пульпа, отдаляясь от основания пломбы, вырабатывает «свежий» слой дентина. Этот процесс может занимать от нескольких месяцев до 2 лет. Чувствительность зубной единицы может обостряться при постановке пломбы во время лечения пришеечного кариеса. Зуб на границе с десной часто «откликается» на холодную, очень горячую пищу, а также на острые, кислые блюда.

Нередко запломбированные после лечения кариеса зубы болят до месяца. Их гиперчувствительность, дискомфорт во время приема пищи, пульсирующая или ноющая боль вызывает у пациента чувство беспокойства и побуждает его отправиться на прием к врачу.

Выход пломбировочного материала за пределы корня – еще одна причина болевого синдрома после лечения кариеса

Важно! Нет стоматолога, который может со 100-процентной уверенностью гарантировать больному отсутствие неприятных ощущений после постановки пломбы.

Поведение зуба напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, качества проделанных врачом манипуляций, иммунитета. Основные профессиональные причины, обуславливающие боль в зубе после проведения подготовки к пломбированию:

  • пересушивание;
  • недосушивание.

В первом случае дентин после тщательного промывания, протравливания пломбировочной поверхности значительно увеличивает скорость своего перемещения, жидкость перераспределяется в дентинных канальцах также достаточно быстро. Дентин становится матовым, утрачивает свой естественный блеск, теряет влагу. В зубе изменяется давление, при надавливании часто возникает зубная боль, которая побуждает пациента обратиться за помощью к дантисту.

В списке причин появления боли в зубе одно из ведущих мест занимает и недосушивание пломбировочной поверхности в процессе лечения. Чрезмерная влажность полости препятствует действию адгезивов (сцепляющих материалов), в результате чего часть пломбы отторгается.

Зуб становится крайне восприимчивым к любой вертикальной нагрузке – при надавливании, жевании, плотном смыкании челюстей после лечения глубокого кариеса в данной единице возникает острая или ноющая боль.

Развитие рецидивирующего кариозного процесса под пломбой – еще один фактор, приводящий к появлению выраженного болевого синдрома. Лечение глубокого запущенного кариеса (в том числе, перешедшего в пульпит) может в норме привести к болевым ощущениям из-за большого объема врачебного вмешательства.

Почему ноет зуб в такой ситуации:

  • неправильный гигиенический уход за ротовой полостью;
  • недостаточность первичных лечебных манипуляций.

Так, стоматолог может некачественно подготовить полость для препарирования и постановки пломбы, плохо обработать инфицированный очаг – остаточные деминерализованные ткани приводят к дальнейшему распространению болезнетворных микробов.

Важно! Дополнительным фактором, который может спровоцировать развитие рецидивирующего кариеса, может стать старая пломба, «усыпанная» мелкими щелями, через которые в дентин и пульпу попадают болезнетворные микроорганизмы. Внутри зуба, соответственно, начинает развиваться активный воспалительный процесс.


Болевые ощущения после удаления кариозных очагов могут иметь пульсирующий, ноющий характер

Осложнения рецидивирующего кариеса – последующая деминерализация, разрушение твердых тканей зуба. Могут поражаться и соседние до этого здоровые участки. Такой процесс протекает медленно, иногда до нескольких лет, при этом никак о себе не заявляет (до определенного момента).

Ноющими болями в запломбированном зубе могут долго «откликаться» различные материалы, применяемые во время лечения. У чувствительных пациентов композиты с пьезоэлектрическим эффектом способны вызывать определенный дискомфорт. Так, на поверхности некоторых зубных участок возникают электрические заряды (до 1 микроампера), которые при функциональной нагрузке на «отремонтированную» единицу непременно обернутся подергиванием, ноющей болью или другими неприятными ощущениями.

Светополимеризаторы, которые применяет стоматолог, чтобы лечить кариозный зуб, приводят к структурным изменениям в пульпе. Через некоторое время пациент замечает, что запломбированная единица стала болезненной без видимой на то причины, чутко реагирует на любую вертикальную нагрузку. Так, направленный на полость интенсивный поток света стимулирует работу мелких вен, замедляет кровообращение в капиллярах, вызывает отек стромы и другие изменение, приводящие к выраженному болевому синдрому.

Решение проблемы

Что делать при возникновении боли в «отремонтированном» зубе как реакции на использованные материалы (композиты и т. д.): незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу. Врач исследует проблему, отправит пациента на рентгеновский снимок, предпримет шаги, направленные на устранение возникших симптомов.


Любая вертикальная нагрузка (механическое воздействие) на кариозный зуб сопровождается ноющей или пульсирующей болью

В их число входят:

  • замена пломбы;
  • лечение каналов (при наличии показаний);
  • коррекция прикуса (если есть боль при надавливании, смыкании челюсти);
  • проведение хирургического вмешательства, целью которого является сохранение фрагмента либо целого зуба.

Если кариес обернулся пульпитом (и именно это привело к возникновению острой боли), врач в обязательном порядке назначит прием препаратов-анальгетиков (Кетанов, Ибупрофен, Нимесулин). Стоит помнить, что боль после окончания действия анестезии, – нормальное явление. Но если она сохраняется дольше 3 суток после окончания лечебных манипуляций – это повод для обращения за врачебной помощью.

Народные средства

В домашних условиях облегчить боль помогут полоскания раствором морской соли (1–1,5 ч. л. /стакан теплой воды). Хорошими обезболивающими и противовоспалительными свойствами обладает и гвоздичное масло – достаточно пропитать ним ватный тампон, заложить за «пострадавший» зуб на 10–15 минут (альтернатива – пожевать гвоздичный бутон).

Полоскания раствором пищевой соды, а также отварами (настоями) лекарственных трав также помогают справиться с постпломбировочной болью. Эти же средства можно использовать и в профилактических целях (чтобы предотвратить осложнения).

Такие растения, как подорожник, мелисса, шалфей, ромашка снимают боль, снижают интенсивность воспалительного процесса. Облегчить состояние, успокоить болезненный очаг поможет кусочек льда, приложенный к щеке со стороны запломбированного зуба.

Профилактика

Чтобы избежать болезненных ощущений в зубе после лечения кариеса, рекомендуется:

  • Соблюдение простых правил гигиены ротовой полости – очищение зубов, языка, десен от остатков пищи, налета, полоскание рта специальными антисептическими растворами, использование зубных паст с повышенным содержанием фтора (для укрепления костной ткани).
  • Хотя бы раз в 6 месяцев посещать стоматологический кабинет для осмотра, оценки состояния зубов и слизистых оболочек рта. При обнаружении симптомов кариеса врач отправляет пациента на рентген, на основании полученных снимков назначает лечение.
  • После пломбирования не стоит употреблять в пищу чрезмерно горячие, сладкие, переохлажденные продукты. Твердая пища может привести к появлению острых болей или раздражению мягких тканей, окружающих запломбированный зуб.


Лечение глубокого кариеса предполагает удаление пораженных очагов костной ткани и пульпы, тщательную чистку, промывание и пломбировку каналов

Итак, после лечения кариеса и пломбирования зуба пациенты могут сталкиваться с болью различного характера (ноющей, пульсирующей и т. д.). Подобный симптом может быть вариантом нормы (если больной пришел к врачу с запущенным кариесом, и потребовалось продолжительное многоэтапное лечение).

Но в большинстве случаев боль в запломбированном зубе указывает на неправильно проведенные стоматологические манипуляции, выход пломбировочного материала за пределы корня, развитие воспалительного процесса. Можно ли снять боль в домашних условиях – если она слабо выражена, допускается прием анальгетика и применение народных средств. Когда неприятные ощущения продолжают беспокоить пациента дольше 3 суток, необходимо обязательно обратиться к стоматологу за врачебной помощью.

Слабые болевые ощущения считаются нормой. Это объясняется близким расположением пломбы к пульпе, которая при надавливании подвергается сильной нагрузке, что вызывает неприятные симптомы.

Потом образуется защитный слой, который формируется около двух месяцев, после чего дискомфорт исчезает.

Повторный кариес

Здоровая пища и грамотная гигиена не в состоянии обеспечить абсолютной защиты от возобновления кариеса. После устранения, он может снова развиться под пломбой. Нередко, это случается из-за невнимательности врача: плохо очистил каналы зуба. Потребуется провести дополнительный осмотр или рентген.

Если стоматолог не увидел прогрессирующее разрушение зуба, то может развиться пульпит или периодонтит. При этих заболеваниях наблюдается острая боль.

Внимание! Если образовалась киста, то оперативное вмешательство неизбежно.

Иногда пациент после устранения глубокого кариеса чувствует слабую боль, но старается не обращать на это внимания.

Фото 1. Острый пульпит зуба. Может образоваться в результате осложнений после неправильного лечения кариеса.

Игнорирование болевых ощущений приводит к ряду серьёзных осложнений. Если зуб беспокоит дольше недели, нужно нанести визит к стоматологу, который установит причину такого явления.

Ошибки стоматолога

Зуб - сложная и разветвлённая система нервов. Случается, что у некоторых пациентов, строение зубов аномальное. Врачи не замечают часть корня, что приводит к появлению болевого синдрома.

Бывают и более серьёзные оплошности. Например, может сломаться игла. Это не считается опасной проблемой, но при условии, если специалист её заметил. Если часть инструмента не извлечь из канала, то неизбежно возникнет воспалительный процесс.

После удаления повреждённых кариесом тканей, полостные стенки протравляют кислотой, которую потом смывают. Затем стенки обязательно обрабатывают адгезивом, чтобы пломба лучше прилипала к зубным тканям.

На эффективность терапии немалое влияние оказывает уровень увлажнения перед процедурой обработки адгезивом. Зубные ткани с глубоким кариесом высушиваются до момента, когда поверхность только влажная, без капель воды. В случае пересушивания образуется раздражение нервных окончаний, находящихся в верхнем дентиновом слое.

В конечном результате, нервы могут даже погибнуть. Это вызывает неинфекционное воспаление. Зуб придётся перелечивать,удаляя нерв и пломбируя корневые каналы.

Недосушивание

Чревато проблемами и недосушивание тканей зуба. Оставшаяся влага на стенках зубной полости не позволит адгезиву глубоко впитаться и проникнуть в канальцы дентина полностью.

Чтобы этого не произошло, клей сначала засвечивают лампой, а затем полость заполняют пломбировочным материалом. Он имеет свойство светового затвердения. Но существует большой недостаток: воздействие полимеризационной лампы вызывает усадку материала.

Если присутствует влага, а клей в дентин не проник глубоко, композит из-за усадки оторвётся от зуба вместе с адгезивом. На участке отрыва возникает вакуум, что и вызывает боль, так как раздражаются нервные окончания. Когда болевой синдром не исчезает за 2 недели, то придётся пломбу менять.

Пустоты в пломбе

Они появляются при использовании некачественного композита или из-за халатности стоматолога в период терапии.

Фото 2. Рентгеновский снимок с пустотой, образовавшейся между пломбой и пролеченным зубом.

В пустотах размножаются бактерии и развивается инфекция, которая перерастает в кисту.

После устранения глубокого кариеса болезненные симптомы не всегда появляются из-за ошибок стоматолога. Причина - аллергический ответ на компоненты пломбировочного материала. В период лечения отторжение материала бывает незаметно, но потом зуб будет болеть. Единственным выходом из этой ситуации считается замена пломбы. Она должна быть с другим составом.

Если зуб вылечен, но в его полости возникают боли, не нужно спешить с выводами. Возможно, это естественная реакция на лечение.

Справка! Нередко болевые ощущения продолжаются длительный период, но определить клинические симптомы может только опытный специалист.

Необходимо определить характер боли:

  1. Когда болевой синдром наблюдается короткое время - это норма. Обычно боль появляется при пережёвывании пищи, при нажатии на пломбу. Такое же состояние нередко проявляется после удаления нервных окончаний. Спустя время боль исчезает.
  2. Если болевой синдром сопровождается онемением, то это явление указывает на то, что врач вывел композит пломбы за ткани полости.
  3. В случае когда боль принимает острый характер, нужна экстренная медицинская помощь. Тем более если болевой синдром появляется спонтанно, без всякого воздействия извне. Интенсивные пульсирующие боли, проявляющиеся вечером, обычно предупреждают о развитии пульпита.
  4. Если повреждены ткани дёсен, то появляется ноющая боль, усиливающаяся при нажатии.

Бывают состояния, когда острый болевой синдром терпеть невозможно. Такое явление сигнализирует о поражении пульпарной камеры зуба. Нужно незамедлительно посетить стоматолога и приступить к лечению.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • в каких случаях боль после лечения кариеса – это нормальное явление, а в каких – нужно срочно бежать к стоматологу.

Если у вас болит зуб после лечения кариеса, то в большинстве случаев это является следствием ошибок стоматолога, допущенных им в процессе постановки пломбы.

Исключением тут может быть только одна ситуация, например, если боль возникла после лечения глубокого кариеса.

Кариес называют глубоким, если дно кариозной полости отделяется от полости зуба, в которой находится нерв – лишь тонкой прослойкой здоровых тканей.

Причем эта буферная зона может быть настолько тонкой, что инфекция из кариозной полости уже давно могла проникнуть в полость зуба, но еще не вызвать в нерве активное воспаление. И если такой зуб тревожится, то после лечения может возникнуть закономерное воспаление нерва, которое называют пульпитом.

Боль после лечения кариеса может быть различной интенсивности – от небольшого повышения чувствительности и до острых приступообразных болей. В связи с этим мы рассмотрим два варианта негативных симптомов, которые могут появится после лечения кариеса.

После лечения у вас появилась повышенная чувствительность в этом зубе, которая может проявляться болезненностью разной степени выраженности.

Болезненность появляется прежде всего при воздействии термических раздражителей, а также при накусывании/ постукивании по зубу (причем боль появляется, если стучать именно по пломбе, а не здоровой части зуба).

Иногда боли могут носить и самопроизвольный характер, т.е. возникать без действия раздражителей.

Причинами таких болей могут быть два фактора…

  • Пересушивание полости зуба перед пломбированием – после того, как из кариозной полости удалили все пораженные кариесом ткани – необходимо сначала протравить стенки кариозной полости кислотой, а потом ее тщательно смыть. Уже после этого стенки полости обрабатываются адгезивом (это такой специальный клей, который позволяет улучшить прилипаемость пломбы к тканям зуба).Так вот, очень большое влияние на качество лечения кариеса оказывает степень увлажнения тканей зуба перед тем, как полость зуба будет обработан таким адгезивом. Перед нанесением адгезива ткани зуба в кариозной полости должны быть «высушены» до состояния мокрого песка – это когда поверхность вроде бы влажная, но капель воды на поверхности нет. Но! Если происходит пересушивание – это приводит к повреждению и раздражению нервных окончаний, расположенных в поверхностном слое дентина.Схема (а) – граница высверливания твердых тканей зуба. Схема (б) – пломбирование дефекта зуба: (1) – пломба, (2) – слой адгезива на границе пломба/ткани зуба.В результате (в зависимости от степени пересушивания) может возникнуть не только раздражение нервных окончаний и связанные с этим боли, а даже гибель нервных окончаний. Гибель последних может даже привести к асептическому, т.е. неинфекционному воспалению нерва в зубе, что вызовет необходимость перелечивания зуба уже с удалением нерва и пломбированием корневых каналов.Что нужно делать – если боли невыраженные, то имеет смысл подождать. Обычно небольшая болезненность может полностью пройти за 1-2 недели. Две недели – это крайний срок, если за это время боль не прошла и нет положительной тенденции к ее уменьшению – обращайтесь к стоматологу.Если же боли сильные, и тем более, если они увеличиваются – нет смысла ждать 2 недели, а нужно сразу же идти к стоматологу. Но в большинстве случаев за 1-2 недели такие боли стихают. Это связано с тем, что у живого зуба пересушенные ткани могут получить определенный объем влаги изнутри зуба, то есть из сосудисто-нервного пучка.
  • Недосушивание полости перед пломбированием – как мы выяснили – нельзя пересушивать ткани зуба перед пломбированием, однако не досушивать их также чревато. Это связано с тем, что если на стенках полости останутся капли влаги, то в этих местах адгезив не сможет глубоко впитаться в поверхностный слой тканей зуба. В результате он проникает в дентинные канальца лишь поверхностно.Далее адгезив засвечивают специальной лампой, чтобы он «встал», после чего приступают непосредственно к внесению в полость пломбировочного материала. Современные пломбировочные материалы имеют световое отверждение. Такие материалы имеют одно отрицательное свойство – при засвечивании их свето-полимеризационной лампой происходит их усадка, т.е. они уменьшаются в размерах.Не в даваясь в сложные технические подробности – в месте, где был избыток влаги и адгезив не смог глубоко проникнуть в дентин – композит под воздействием полимеризационной усадки будет оторван от дна полости зуба вместе с слоем адгезива. В таком участке отрыва создается разряженное пространство (что-то вроде вакуума). Именно это и является причиной болей, т.к. это ведет к раздражению нервных окончаний в области такого участка. В профессиональной литературе такой процесс называется «дебондинг».Что нужно делать – выход здесь только один – замена пломбы. Чтобы быть точно в этом уверенным – необходимо подождать 1-2 недели. Если боли через две недели не прошли (и особенно если есть тенденция к их увеличению), то пломбу гарантированно нужно менять. И настаивать на этом, если стоматолог отказывается это делать.

Гиперестезия из-за кариеса, после лечения и пломбирования

Кариозные поражения не влияют на повышение чувствительности всех зубов и не означают деминерализации зубной эмали на всех коронках. Образовавшиеся полости являются причиной повышения чувствительности только для нескольких нездоровых зубов. В этом случае эмаль повреждается вследствие бактериальной атаки, либо механических повреждений.

На начальной стадии разрушительных процессов еще нет боли, но зуб становится восприимчивым к температуре потребляемой еды, резким вкусам: сладкому или кислому. На раздражители реагирует пораженный орган, иногда вместе с соседними. Чувствительность изменяется при появлении на коронке пятна или при местном повреждении эмали.

Механизм появления болевых ощущений прост: под разрушающимся твердым покрытием находится дентин, пронизанный системой разветвленных заполненных физиологическим жидким составом канальцев. Внутри них - множественные нервные окончания. Когда эмаль становится слишком тонкой или разрушается, то изменяется давление или полости обнажаются, а человек ощущает боль.

Если поражение кариесом оказалось обширным либо диагностировано распространение эрозии эмали, то основная масса зубов начинает болезненно реагировать на внешние факторы.

Иногда гиперестезия появляется после пломбирования зуба. Такое явление считается нормальным в течение первых двух суток после сложных вмешательств. Но при продолжительном дискомфорте стоит обратиться за консультацией к дантисту. Пломба в силу физиологических особенностей может дать непредвиденную усадку - тогда потребуется замена состава или депульпирование зуба.

Также возможно наличие внутренней трещины: при простом визуальном осмотре этот дефект обнаружить сложно, поэтому стоматологи часто используют прием с приложением холода.

Профилактика гиперестезии заключается в тщательном соблюдении гигиены полости рта. Адекватный подбор зубной пасты, отказ от аматорских способов отбеливания помогут сохранить целостность слоя эмали.

Сбалансированное питание также поможет сохранить здоровье. Стоматологи напоминают, что человеку нужны витаминно-минеральные комплексы и полиненасыщенные жирные кислоты. Стоит максимально уменьшить количество потребляемых сладостей. А после каждого десерта имеет смысл прополоскать ротовую полость.

В качестве профилактических мер рассматривается регулярное посещение стоматологических кабинетов, а также внимательное отношение к здоровью. Проблемы с зубами, в том числе истончение слоя эмали может быть следствием другого серьезного заболевания, вызывающего нарушения обмена веществ.

Чистка зубов должна производиться со средним нажатием, без лишних усилий. Не рекомендуются сильный горизонтальный размах. Чтобы точно определить жесткость щетины находчивые дантисты предлагают простой тест. Можно взять помидор средней спелости и, имитируя движения зубной щеткой, оценить эффект: кожица должна остаться невредимой, а волокна предмета гигиены - неповрежденными.

Желательно периодически пить минералку с оптимальным содержанием фтора - особенно, если местная вода содержит минимальное количество данного ингредиента.

Зубы стали чувствительными: домашние методы лечения

Если пациент побывал у врача и выяснил, что нет кариеса или других нарушений, симптомом которых стала боль, то укрепить эмаль и убрать патогенную микрофлору можно средствами, издавна используемыми народными целителями.

  1. Снимет неприятные ощущения, продезинфицирует уязвимую поверхность отвар или настой обычной полевой ромашки. Сухое сырье можно купить в аптеке, заготовить в период цветения. Появились в продаже пакетированные варианты, которые можно использовать для приготовления чая, как средство для полоскания.
  2. Чтобы снизить чувствительность зуба, используют природный антисептик - кору дуба. Две столовых ложки сырья залитого кипятком (до 0,5 л) держат на медленном огне, пока вода не выпарится наполовину. Густой отвар нужно подержать во рту несколько секунд, затем повторить сеанс.
  3. Настой горца змеиного устранит патогенные бактерии. Берут 10 г сухой основы на пол литра кипятка. Настаивают в теплом месте четверть часа.
  1. Мелисса, репейник и ромашка в равных частях должны прокипеть 2-4 минуты. Пропорции - столовая ложка без горки на 0,5 литра;
  2. Шалфей, календула (можно добавить душицу). Такие травы часто продаются в пакетированном варианте, их для заваривания достаточно поместить в кипяток и настоять в течение получаса.

Эти отвары применяются для полоскания, но есть и другие способы снижения чувствительности зубов: например, популярно использование тампонов, пропитанных эфирными маслами кунжута, чайного дерева. Последний вариант также пригоден для полоскания: в стакане чуть подогретой воды достаточно размешать 2-3 капли природного масла.

Целебным считается огуречный сок: свежевыжатую жидкость набирают в рот и ополаскивают зубы в течение нескольких минут. Пригодится сок хвоща полевого, этот фреш комбинируется с медом. Не стоит забывать о соке из репы - так лечили воспаленные десна на протяжении многих столетий.

Теплое молоко - вкусный и полезный напиток. Но не стоит его сразу глотать, продукт нужно немного подержать в ротовой полости.

прополис

Можно трижды в день тщательно разжевывать небольшие гранулы прополиса, или приклеить кусочек целебного вещества на ночь к беспокоящему участку. Считается, что активные ингредиенты укрепляют эмаль.

Врач при осмотре может обнаружить практически незаметный начинающийся кариес или первые признаки парадонтита. Тогда после прохождения курса лечения зубы обретут былую крепость. Также медики напоминают, что приступ провоцирует общее переохлаждение организма. Не стоит выходить на улицу без шапки, если столбик термометра показывает меньше, чем 5 оС.

Если истирание эмали происходит из-за неправильного прикуса, то методы современной стоматологии смогут помочь пациенту.

Многие специалисты напоминают, что повышенная чувствительность зубов - следствие проблем, которые необходимо устранить на ранних стадиях. Эффективное лечение можно назначить, только установив причину.

Многие стоматологи рекомендуют физиотерапевтические сеансы. Эффективен электрофорез на соли (кальция глицерофосфате): электроды с раствором прикладываются непосредственно к коронке зуба, а слабый дозированный электрический разряд позволяет ионам реинтегрироваться в слои естественного покрытия. Популярно использование особых гелей, покрытие стоматологическим лаком - синтетической смолой с приятным запахом, уплотнение верхнего слоя эмали путем использования компрессов из солей фтора и кальция.

фторирование

Если гиперчувствительность зубов стала невыносима, то рекомендуются специальные процедуры:

  • Фторирование. Простое - многослойное нанесение на зуб фтористого состава. Он остается на поверхности, не проникая вглубь пор. Для завершения такой процедуры потребуется не менее трех или четырех сеансов. Глубокое - последовательное покрытие эмаль-герметизирующим ликвидом: каппы из силикона, заполненные препаратом удерживаются на зубах до 20 мин. Микрочастицы фтористого кальция попадают в глубинные слои эмали. Подобное фторирование потребует 8-10 повторений.
  • Реминерализация при помощи препаратов, содержащих соединения фосфатов и кальция.
  • Имплантация эмали - это нанесение инновационного биосовместимого с естественным покрытия зуба. Новейший состав аналогичен настоящей эмали по всем параметрам.
  • Пломбирование кариозной области актуальными смесями, способными поддерживать и укреплять здоровые ткани коронок.
  • Если имеется разрушение эмали, то зуб спасет наращивание специальными композитами.

Доктор может назначить лекарственные препараты для восстановления обменных процессов или дать направление на обследование к профильному специалисту - например, эндокринологу.

Только своевременное обращение за помощью к специалисту, предотвратит печальный исход. Возникающие осложнения опасны заражением внутренних органов организма через кровеносную систему. При долгих надеждах на то, что «оно само пройдет» сокращаются шансы сохранить зуб.

В стоматологической клинике исследуют проблему, сделают рентгеновский снимок, проведут необходимые мероприятия по устранению выявленных симптомов:

  • заменят пломбу, предварительно устранив причины, из-за которых болит и ноет зуб;
  • пролечат, при необходимости, каналы;
  • проведут коррекцию прикуса, если ощущается дискомфорт при пережевывании пищи;
  • выполнят хирургические действия, направленные на сохранение фрагмента или целого зуба (резекцию корня, разрезы и др.).

Потемнение зуба после пульпита

Остаточные болевые симптомы после лечения эффективно снижаются на короткое время анальгетиками: кетановом, ибупрофеном, найзом, нимесулином.

Если воспалительный процесс связан с корневыми каналами, твердыми тканями, полостью зуба, дискомфорт нарастает, могут возникнуть осложнения. В этих случаях обойтись без профессиональной помощи не получится.

Устранение проблемы после лечения

Симптомы, требующие обращения к стоматологу

Необходимо уметь отличать боль, вызванную осложнениями и остаточными признаками. Когда болевые ощущения возникли после реставрации, а потом снижаются, то проблема из-за остаточных явлений.

Важно! Умеренные боли от термических провокаторов свидетельствуют о наличии хронического пульпита.

Если неприятные ощущения не исчезают в течение нескольких суток, нужно посетить врача.

Болевой синдром иногда возникает не сразу. В этом случае, также следует проконсультироваться у специалиста.

Показаться к стоматологу нужно и при других симптомах: боль при лёгком надавливании, резко повысилась температура, опухла щека.

Стоматологи призывают бережно относиться к зубам. Если нужна глубокая чистка или отбеливание, то важна консультация дантиста. Он порекомендует мероприятия, которые можно выполнить дома, посоветует для обладателей сверхчувствительных зубов лазерные либо ультразвуковые процедуры. Возможна профессиональная электромеханическая чистка зубов для удаления отложений, разрушающих твердое покрытие.

Выбор зубной щетки

При повышенной чувствительности не стоит выбирать щетку с жесткой щетиной. Лучше взять мягкий эластичный вариант одного из известных производителей. Такая щетина проникает в межзубное пространство и не травмирует тонкий слой эмали. Нужно постараться совершать преимущественно вертикальные движения, уделять одинаковое внимание очищению правой и левой стороны зубного ряда.

Адекватное питание

Разумным шагом станет также изменение пищевого рациона. Необходимо включить в меню молочные продукты, яйца, диетическое мясо и жирные сорта морской рыбы. Организм нужно насытить витаминами А,С,D,Е, минералами, полиненасыщенными жирами. Можно приобрести качественные БАДы, которые помогут нормализации обменных процессов.

Чтобы уменьшить дискомфорт, медики рекомендуют приобретать особые эликсиры, ополаскиватели. Желательно пользоваться зубными пастами, в составе которых есть хлориды калия, хлориды стронция, фторид натрия, цитаты. Консистенция должна быть нежной, без абразивных частиц, отлично подойдут гели. Не стоит использовать отбеливающие варианты, а дополнительно нужно применять зубные нити и зубочистки.

Гиперестезия может развиться в любом возрасте, поэтому представителям разных поколений нельзя забывать о профилактических осмотрах. Прогноз лечения напрямую зависит от стадии, на которой обнаружена патология.

фторирование

Сколько болит запломбированный зуб

Болезненная симптоматика бывает, как осложнением, так и естественным ответом организма. Нормой считается ситуация, если неприятные симптомы проявляются после лечения, а затем сами исчезают.

Когда боль не проходит через 5 дней и сопровождается воспалением дёсен или дискомфортом при глотании, необходимо срочно прибегнуть к помощи специалиста.

Нужно незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу, если болевые ощущения проявились через месяц или два. Это свидетельствует о серьёзном осложнении.

Когда во время лечения были травмированы ткани зуба, тогда боль может проявляться до двух месяцев. Это нормальная ситуация, которая не должна вызывать тревоги.

Устранив глубокий кариес, успокаиваться не стоит. Чтобы исключить рецидив, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

  1. После проведения процедуры по удалению глубокого кариеса, в течение суток следует избегать контактирования зуба с горячей и холодной пищей. Если зуб начинает «ныть», можно принять обезболивающие препараты: Кетанов или Нимесил.
  2. Два часа после лечения вообще нельзя есть и пить.
  3. Чтобы предотвратить развитие повторного кариеса, раз в 6 месяцев желательно посещать стоматолога.

Своевременная терапия и грамотный уход за зубами позволит избежать тяжёлых осложнений после лечения глубокого кариеса.