У большинства детей в 5-6-летнем возрасте начинается смена зубов, во время которой молочные зубчики выпадают, а вместо них прорезываются постоянные. Как только корни молочного зуба рассосались и снизу его начал «подталкивать» коренной, зуб начинает шататься. Хорошо, если он выпадает самостоятельно, но случается, он шатается довольно долго и выпадать не спешит.
Лучшим выходом в подобной ситуации будет посещение стоматолога, но иногда сходить к врачу не получается, поэтому родители задумываются о том, чтобы вырвать зуб ребенку дома. В каких случаях допустимы такие действия в домашних условиях, а когда они опасны? И если его можно вырвать, как это правильно сделать? Давайте разберемся.
Когда можно вырывать в домашних условиях?
Рвать дома допустимо лишь сильно шатающийся молочный зуб, поскольку у него корни рассосались. Чем больше будет он шататься, тем менее болезненным станет его извлечение из десны, поэтому при желании вырвать молочный зуб дома непременно нужно дождаться времени, когда он зашатается уже очень сильно. Тогда процесс вырывания доставит крохе минимум дискомфорта.
Когда нельзя?
- Если вы пытаетесь расшатать молочный зуб, а он не двигается, вырвать его в домашних условиях не получится.
- Также не следует извлекать его в ситуации, если его расшатывание вашими руками очень болезненно для ребенка.
- Во время вырывания десны не должны кровоточить. Если вы заметили появление крови, процесс вырывания следует остановить.
- Если ребенок протестует против вырывания зуба дома и боится, не нужно заставлять его и пытаться провести манипуляцию силой.
- Ни в коем случае не следует пытаться вырывать дома коренные зубы. Из-за больших и прочных корней эта процедура должна проводиться только в кабинете стоматолога.
Подготовка
Расскажите ребенку, почему его нужно вырвать. Объясните, что этот молочный зубчик уже выполнил свою работу, а вместо него вырастет здоровый и очень красивый новый зуб. Можно прибегнуть к истории о Зубной фее или мышке, которая ждет зуб и готова поменять его на монетку или сладость. Ваша цель – положительный настрой ребенка перед процедурой и отсутствие страха.
Незадолго до манипуляции покормите ребенка, а затем проследите, чтобы кроха тщательно почистил зубки. Важно, чтобы во рту ребенка во время удаления было как можно меньше бактерий. По этой причине также следует тщательно помыть руки родителю, который собирается его вырывать. Хорошей идеей будет и использование стерильных перчаток.
Список действий
Наиболее простым вариантом вырвать зуб дома является поручение этой задачи ребенку. Попросите малыша активно шатать его языком или дайте крохе какую-то твердую пищу, например, морковь или яблоко. Если у ребенка не получается извлечь его самостоятельно, действуйте так:
- Возьмите отрезок стерильного бинта или марли.
- Обхватите бинтом зуб ребенка.
- Пошатайте его в стороны.
- Аккуратно потяните его вниз (если он на верхней челюсти) или вверх (если это нижний зуб), совершая выкручивающие движения.
- Извлеките отделившийся от десны зуб.
- Закройте ранку марлевым тампоном и попросите ребенка ненадолго прикусить его.
Также можно вырвать его с использованием нитки. Только не следует привязывать его нитью к двери, поскольку так вы будете тянуть зуб в сторону, из-за чего образуется довольно обширная рана. Привязав к шатающемуся зубу шелковую нитку высокой прочности, дерните ее в зависимости от положения в ротовой полости вниз либо вверх. При этом тянуть нить следует резко и быстро. Чтобы отвлечь кроху, на конце нитки можно держать игрушечный самолет или любимую мягкую игрушку.
Как удалить зуб самостоятельно при помощи ниток, можно увидеть в следующем видеоролике.
Что делать после удаления?
Не давайте ребенку пищу в течение двух часов после вырывания, позволив ранке хорошо затянуться. Также не следует следующие три дня употреблять слишком горячие блюда. Ребенок может полоскать рот простой водой либо водой с добавлением соли. При этом предупредите кроху, чтобы он не трогал лунку языком. Принимать горячую ванну в день вырывания зуба не рекомендуют.
- Чтобы уменьшить болезненность во время вырывания зуба в домашних условиях, можно смазать десну, располагающуюся рядом, обезболивающим гелем либо дать ребенку незадолго до процедуры выпить таблетку анальгетика, например, ибупрофена.
- Если вы после вырывания прошло больше 5 минут, а кровь продолжает сочиться из раны либо сразу выделяется большое количество крови, немедленно отправляйтесь с ребенком к врачу.
- Если с первой попытки вырвать зуб не получилось, не мучайте малыша и не пытайтесь повторить манипуляцию еще раз. Лучше немного подождать и перенести ее на другой день.
Периодически родителям нужно решать вопрос об удалении молочных зубов у детей. Какие существуют для этого показания, цена за проведение процедуры, а также важные нюансы такой манипуляции мы опишем подробнее.
Выполнять лечение молочных зубов и заниматься диагностикой различных стоматологических заболеваний может только детский врач. Он же и будет настаивать на решении оставить или удалить пораженную единицу. В каждом случае нужно учитывать множество факторов «за» и «против».
Роль молочных зубов
Природа задумала наличие детских единиц и их смену на постоянные неслучайно. Благодаря таким простеньким зубам малыш может учиться перерабатывать твердую пищу, а их ограниченное количество легко умещается в небольшой детской челюсти. Кроме того, роль молочных единиц важна еще и для постепенного формирования нормального объема костной ткани, чтобы не было ее .
Каждый зубик в ряду помогает полноценно функционировать челюсти, перерабатывать пищу, сохранять артикуляцию и формировать правильный прикус. И хоть они к 12-13 годам жизни ребенка полностью выпадут и на их место станут постоянные, все же спешить с удалением не стоит.
Их лучше лечить или удалять?
Родители малышей задаются вопросом, можно ли удалять детский зубик, если он поражен кариесом или появился . Нужно понять, что раннее устранение единицы приводит к серьезным последствиям:
- свободное пространство быстро заполнится присутствующими зубами, что повлечет за собой смещение всего ряда и нарушение прикуса;
- значительно снизится нагрузка на костную ткань, что не даст ей развиваться и расти до нужных объемов, а это станет проблемой при прорезывании постоянных единиц и нехватке для них места;
- отсутствие даже одного зубика приведет к неполноценному пережевыванию пищи, которое спровоцирует нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- также это может вызвать и психологический дискомфорт у ребенка, ведь над ним будут смеяться сверстники.
Поэтому стоматологи стараются всячески сберечь молочные зубы у детей, пока они не выпадут в силу естественных причин и лечат каждую единицу всеми доступными способами.
Показания и противопоказания
Есть определенные ситуации, когда специалист рекомендует удалить пораженную единицу:
- , когда коронки уже почти не осталось, и ее невозможно запломбировать;
- при уже начавшемся прорезывании постоянного зуба, если предыдущий еще не выпал и мешает естественному процессу;
- наличие ;
- поражение нерва, что приводит к , и распространению инфекции в окружающие ткани;
- слишком позднее рассасывание корня молочного зуба, что не дает прорезаться следующему;
- наличие или флегмоны;
- когда острый разрушенный край травмирует мягкие ткани.
Но даже в таких ситуациях врач должен тщательно осмотреть ротовую полость и решить, нет ли каких-либо противопоказаний для удаления молочного зуба. Так, категорически запрещено проводить подобную процедуру в следующих случаях:
Каждая ситуация рассматривается индивидуально и решение принимается после взвешивания пользы и вреда для организма ребенка.
Особенности удаления молочных зубов у детей
Проводить подобную процедуру может только опытный врач, который знает все нюансы строения именно детских единиц:
- альвеолярные стенки очень тонкие;
- корни таких зубов могут расходиться под необычными углами;
- шейка слабая, невыраженная.
Поэтому сложность удаления молочных единиц требует особых навыков и знаний. Делают это с помощью специальных щипцов со слабой фиксацией. Благодаря этому минимизируются риски повреждения стенок. Техника выполнения:
- Инструментом охватывают коронку зуба.
- Делают минимальный натиск.
- Производят так званый вывих, по-научному люксацию.
- Осторожно одним движением выводят единицу из лунки.
- Дополнительно осматривают мягкие ткани, не осталось ли там корня или его элементов.
- Накладывают тампон на место, из которого изъяли зуб для остановки кровотечения.
Обезболивание
Родителей может беспокоить еще один вопрос – больно ли ребенку во время процедуры и делают ли при этом анестезию? Если молочный зуб уже частично расшатался самостоятельно и его корни почти рассосались, тогда не требуется никаких серьезных препаратов для обезболивания, потому что процедура пройдет легко и просто.
В случае если пока еще не растет постоянный зуб, а молочный требуется удалить из-за какой-то проблемы, то подобная манипуляция окажется болезненной. Поэтому врач применяет местную анестезию современными препаратами, которые практически не вызывают побочных эффектов. Но изначально обязательно проводят пробы на аллергию.
Общий наркоз при удалении молочного зуба применяют в крайне редких случаях. Обычно это слишком маленький возраст ребенка, когда с ним невозможно наладить контакт, или же панический страх перед стоматологическим креслом.
Полоскание рта после процедуры
Мало совершить удаление молочного зуба правильно, следует еще тщательно ухаживать за открывшейся лункой в первые дни. Врачи рекомендуют следующее:
- два часа после процедуры ребенку нельзя ничего есть и даже пить;
- полоскания совершать на протяжении двух-трех дней с использованием настоев ромашки или шалфея;
- антисептические средства из аптеки, например, «Ротокан», помогут быстрее заживить ранку и очистить ее от микробов;
- родители должны следить за тем, чтобы ребенок не трогал десну руками или острыми предметами.
Такие простые правила призваны уберечь открывшуюся полость от инфицирования. Но если вы заметили любые признаки начинающегося воспаления – повышение температуры тела, кровотечение, появился , то следует тут же обратиться к врачу.
Какие могут возникнуть осложнения?
Если удалить молочный зуб слишком рано, пока еще не начал расти постоянный, то это может привести к атрофии костной ткани, ее уменьшению и ослаблению. За счет этого произойдет смещение ряда, нарушение прикуса, а будущий зуб вырастет не в положенном месте. Для того чтобы заменить удаленные единицы на некоторое время устанавливают ребенку пластиковые протезы.
В случае неграмотных действий врача могут появиться такие проблемы, как повреждение стенок соседнего зуба, интенсивное развитие кариеса, воспаление оставшегося нерва, нарушение кровоснабжения.
Как мы уже упоминали, отсутствие зубов у детей приведет к проблемам с артикуляцией, осложнится общение между сверстниками, а также есть риск развития хронического заболевания желудочно-кишечного тракта из-за недостаточной обработки пищи во рту.
Видео: удаление молочных зубов.
Может ли быть температура после удаления молочного зуба?
В зависимости от сложности проведенной операции, организма ребенка, его чувствительности, а также других факторов, проявляются и разные побочные эффекты. Так, из-за перенесенного стресса у ребенка в первые часы после процедуры может подняться температура.
Но если она держится несколько дней или сопровождается любыми другими симптомами, то обязательно обратитесь к врачу, так как это свидетельствует о появившемся воспалении.
Когда можно обойтись без помощи стоматолога?
Узнав, сколько стоит процедура удаления молочного зуба, не все родители желают платить за это. И даже какова бы ни была цена, считают, что способны самостоятельно справиться с подобной манипуляцией.
Конечно, если он стал шататься и готов к естественной смене на постоянный, то удалить молочный зуб в домашних условиях без стоматологических приспособлений вполне допустимо. Только делать это нужно чистыми руками, а открывшуюся ранку закрыть ватой, пока не остановится кровотечение.
Примерно в три года у ребенка корни молочных зубов начинают рассасываться, заставляя молочные зубы шататься, а затем происходит их выпадение. Таким образом, молочный прикус меняется на постоянный. Это естественный процесс смены зубов, и в большинстве случаев он протекает без осложнений, не требуя врачебного вмешательства. Роль молочных зубов в нем очень велика – они помогают постоянным зубам правильно прорезаться и разместиться во рту. К тому же они стимулируют рост и развитие челюстной кости. Если вы заметили кривой молочный зуб у ребенка, то обязательно покажите его врачу-ортодонту.
Чем чревато раннее удаление молочных зубов?
Преждевременной потерей молочного зуба считается такой случай, когда до появления нового остается больше года. Если ребенок потерял зуб раньше положенного времени, оставшиеся его «собратья» стремятся занять свободное место. В результате этого постоянные зубы прорезываются хаотично, что в дальнейшем может привести к развитию неправильного прикуса у детей, который потребует длительного и сложного ортодонтического лечения. Еще одно негативное последствие раннего удаления молочных зубов - снижение темпа развития челюсти, которое также ведет к деформации зубного ряда - зубам не хватает места и они заходят один на другой. Поэтому эту процедуру опытные стоматологи проводят крайне редко и только по особым показаниям.
Что делать, если пришлось удалить несколько молочных зубов?
Если преждевременное удаление молочного зуба у ребенка все же неизбежно, то необходимы зубные протезы. Чаще всего это съемные пластинки с искусственным зубом. При больших потерях врачи ставят коронки из пластмассы или металла. Это необходимо для того, чтобы предотвратить смещение зубного ряда. И тогда новые зубы вырастут в нужном месте.
Каковы показания к удалению молочных зубов?
Бывают ситуации, когда без удаления зуба все же не обойтись. Для этого имеются относительные и абсолютные показания к удалению молочных зубов. К абсолютным показаниям относятся следующие случаи:
- Молочный зуб разрушен кариесом настолько, что его невозможно восстановить;
- Наличие зуба, который по каким-либо причинам невозможно лечить;
- Постоянный зуб уже виден, а молочный даже не шатается;
- Образование кисты на корнях зуба;
- Свищ на десне у ребенка;
- Тяжелый периодонтит или пульпит, особенно в тех случаях, когда воспаление грозит гибелью зачатка постоянного зуба;
- Рассасывание корня происходит с задержкой, что препятствует прорезыванию постоянного зуба;
Помимо абсолютных показаний для удаления молочного зуба существуют еще и относительные. Самое распространенное относительное показание к удалению: молочные зубы шатаются, но никак не выпадают, либо шатающийся зуб доставляет дискомфорт, провоцируя начало воспалительного процесса десен, от чего ребенку больно есть. В этих случаях не стоит ждать, пока зуб выпадет сам. Лучше обратиться к специалисту. К относительным показаниям также относятся переломы зуба, хронический периодонтит или пульпит.
Молочные зубы бывают и у взрослых. Если имеются зачатки постоянного зуба, то стоит подумать об удалении временного зуба и "вытягивании" постоянного.
Какова техника удаления молочных зубов?
Процедура удаления молочных зубов требует большой осторожности и умения, потому что характеризуется рядом особенностей, обусловленных строением детских зубов. Они имеют тонкие альвеолярные стенки, более тонкие и в то же время более длинные, чем у постоянных зубов, корни. Анестезия проводится в случаях серьезных воспалений, как например, при пульпите у ребенка или пародонтите. Если требуется удалить уже качающийся зуб, то в обезболивании нет необходимости. Стоимость удаления одного молочного зуба детские стоматологии Москвы предлагают примерно за 1000 рублей. В государственных поликлиниках процедура проводится бесплатно.
Возможно ли удаление молочного зуба в домашних условиях?
Если процесс смены молочных зубов протекает без осложнений, то вмешательство врача вам не понадобится. В этом случае пусть ребенок сам расшатывает зуб, пока тот не выпадет. Это считается физиологичным и естественным. В таких случаях советуют есть твердую пищу, например, яблоки. Если после выпадения молочного зуба десна кровоточит, приложите к ней ватный тампон с дезинфицирующим раствором. Внимательно следите за состоянием зубов в этот период, чистите их более осторожно.
Как удалить зуб и не травмировать психику ребенка?
Как вырвать молочный зуб у сопротивляющегося и плачущего малыша - весьма актуальная проблема. Тут многое зависит от профессионализма врача и настроя родителей. Хороший специалист удалит зуб быстро и безболезненно. Задача родителей при этом – не бояться самим и не обхаживать свое чадо с охами и ахами. Ребенок, увидев вашу суету, моментально решит, что сейчас должно произойти что-то страшное. Попробуйте привести ему в пример других, более покладистых детей, или сыграть на стремлении быть смелее, чем остальные его сверстники. И, конечно же, ваше присутствие в стоматологическом кабинете вместе с ребенком просто необходимо.
Молочные зубы играют важную роль в формировании постоянного прикуса, именно от них зависит здоровье коренных зубов. Поэтому удалять их преждевременно можно только в самом крайнем случае. Лишь родители в состоянии уберечь свое чадо от подобных неприятностей, регулярно посещая с ним профилактические осмотры и контролируя соблюдение ребенком правил гигиены полости рта.
Зубная боль – опасный симптом, который доставляет пациенту массу мучений, особенно в детском возрасте. Если такая неприятная проблема коснулась молочного зубного ряда, первым делом требуется обратиться за консультацией в стоматологическую клинику. Среди возможных лечебных и реанимационных мероприятий врачи не исключают удаление очага патологии.
Когда выпадают молочные зубы у детей
Детские стоматологи настоятельно рекомендуют родителям раз в полгода приводить на прием маленьких пациентов в целях профилактики ротовой полости. В противном случае больные зубы в запущенной форме основного заболевания придется в срочном порядке удалять. Такая процедура болезненная и неприятная, наводит панический страх на детей всех возрастов, отпугивает от кабинета стоматолога.
Согласно сведениям ВОЗ, первые молочные зубы выпадают у ребенка в 5-6 лет, причем речь идет сначала о передних верхних, а затем о передних нижних. Это естественный процесс продолжается до 15 лет, при этом доставляет дискомфорт, но не сопровождается острыми болезненными ощущениями, приступами. Если шатается зуб ранее указанного возрастного периода, не исключено осложнение прогрессирующего кариеса или пульпита, других стоматологических заболеваний.
Удаление молочного зуба у ребенка
Если малыш жалуется на регулярные приступы боли, требуется срочно посетить детского стоматолога. Раннее удаление молочных зубов проводится под общим наркозом либо при непосредственном участии аппликационной анестезии с частичным обезболиванием очага патологии. Последствия такого лечения для детского здоровья непредсказуемые, поэтому при первой симптоматике необходима подробная диагностика, сбор данных анамнеза.
Реабилитационный период с последующей восстановительной терапией проводится уже в домашних условиях, но главная задача лечащего врача – своевременно устранить причину патологического процесса, предотвратить ее дальнейшее обострение и распространение на здоровую эмаль. Если зуб все время шатается, выдернуть его можно дома без вреда для детского здоровья.
Как вырвать молочный зуб без боли в домашних условиях
Когда ребенок постоянно испытывает дискомфорт во время приема пищи, родителям необходимо проверить устойчивость зубного ряда доступным методом пальпации. Если отдельные единицы начинают шататься, самое время решить эту проблему самостоятельно. Для домашнего удаления молочных зубов у детей необходимо время и терпение, понадобится помощь родителей.
Не стоит завязывать во рту нитку и резко открывать входную дверь, лучше хорошенько расшатать «слабое звено», после чего оно само выпадет. Если речь идет о коренной единице, то без врачебной помощи однозначно не обойтись, поскольку чреваты осложнения поверхностного самолечения. Потенциальной угрозой считается перелом корня, отлом альвеолярного отростка, травмирование челюсти, соседней эмали или десны, повреждение нерва, аспирация корневой системы.
Как удаляют зуб
Эта стоматологическая операция проводится под наркозом, поэтому опасна последствиями для детского здоровья. Чтобы не травмировать зачаток постоянного зуба, необходимо предварительное удаление нерва с последующим пломбированием каналов. Предварительно проводится аппликационная анестезия (частичное обезболивание), после которой последовательность действий врача такова:
- Качественная обработка каналов антисептиком.
- Пломбирование устьевой части корневой системы (не по всей длине).
- Люксация очага патологии с последующим выведением из лунки (тракция).
- Обработка лунки антисептиками.
Показания к удалению
- кариозное разрушение молочных структур;
- прорезывание постоянного зуба, когда молочный даже не шатается;
- неправильный прикус на первых годах жизни;
- формирование кистозного образования в корне;
- воспалительные процессы мягких тканей десны;
- травмирование молочного зуба;
- воспаление челюсти;
- осложненная форма гайморита;
- флегмона;
- периодонтит;
- осложненный пульпит;
- задержка рассасывания кормы молочной структуры.
Больно ли удалять зуб
Процедура не из приятных, но выполнение таковой в стоматологической клинике повышает шансы маленького пациента на благоприятный клинический исход. При удалении молочных зубов у детей ощущения не самые приятные, особенно если приходится действовать в домашних условиях. Но ребенок может самостоятельно контролировать свои ощущения и болевой синдром, прежде чем выдернуть зуб.
Если процедура происходит в стоматологии, врачи используют общий наркоз. Ребенок не чувствует дискомфорта во время запланированного удаления зуба, хотя после завершения оперативных действий и окончания анестезии острый болевой приступ может напомнить о себе преимущественно в ночное время суток. Это не все осложнения, известные медицинской практике. Температура после удаления молочного зуба может достичь 38,5 градусов и держаться несколько дней. Это временное явление, при возникновении которого желательно дать ребенку жаропонижающее средство.
Выпадение молочных зубов – естественный процесс, через который проходит каждый ребенок.
Но речь идет именно о выпадении временных единиц, а не их удалении!
Роль временного комплекта
Многие родители уверены, что основное предназначение молочного комплекта – возможность ребенку освоить взрослую пищу. Но разве нельзя это сделать с постоянным прикусом?
Как оказалось, постоянные элементы по размеру больше молочных собратьев, поэтому все они попросту не поместятся в пока еще неразвитой челюсти.
Преждевременная утрата молочной единицы может стать причиной формирования неправильного прикуса у ребенка. Ведь в этом случае его «соседи» стараются занять освободившееся в челюсти место, что приведет к беспорядочному прорезыванию постоянных единиц.
Кроме того, раннее удаление провоцирует замедление развития челюстной кости, что впоследствии грозит скученностью из-за нехватки места.
Все молочные единицы, как и постоянные, имеют корни. Но их корешки со временем рассасываются и укорачиваются, что позволяет временным единицам безболезненно покинуть свою лунку.
А до этого момента они продолжают отвечать за формирование правильного прикуса и стимуляцию роста челюсти.
Оправданность лечения
Самый распространенный миф – в лечении молочного комплекта нет смысла, так как они все равно выпадут. Этой отговоркой пользуется большинство родителей, которые не хотят тратить время и нервы на посещение стоматолога.
На самом деле молочные зубы нужно лечить в обязательном порядке. Объясним почему:
- Особое строение корней
позволяет ему охватывать большой участок тканей внутри челюсти, в том числе и зачаток постоянной единицы.
Если вовремя не вылечить маленькую кариозную дырочку, воспалительный процесс распространится на пульпу, а затем и ниже.
В итоге зачаток коренного зуба может инфицироваться или вовсе погибнуть. При этом важно помнить, что ткани временных едииниц обладают меньшей плотностью, отчего процесс их разрушения более стремительный.
- Кариозные полости – источник инфекции во рту. При отсутствии лечения патогенная микрофлора начинает активно размножаться, попадая вместе со слюной и едой ниже в пищеварительный тракт, провоцируя там различные заболевания желудка и кишечника.
- Отсутствие своевременного лечения всегда приводит к удалению.
Рано или поздно ребенок начнет жаловаться на боль. И чаще всего это происходит в тот момент, когда спасать уже нечего.
А ранее удаление – это и проблемы с прорезыванием коренной единицы, и деформация зубного ряда, и неполноценное пережевывание пищи и, в конце концов, косметический дефект.
Особенно внимательно к состоянию зубов надо отнестись родителям, ребенок которых часто болеет, страдает аллергией или недавно перенес тяжелую инфекцию.
Показания к экстракции
Принимать решение об удалении должны не родители, а стоматологи, учитывая весомые показания к экстракции.
Среди них:
- сильное разрушение коронковой части без возможности ее восстановления классическим методом пломбирования;
- тяжелые формы пульпита и периодонтита с риском распространения инфекции на зачаток постоянной единицы;
- наличие кисты на корне;
- наличие на десне свища , который не поддается лечению стандартными терапевтическими методами;
- медленное рассасывание молочного корня , мешающее прорезыванию постоянной единицы;
- ситуация, когда молочный элемент еще не шатается, а коренной уже начал прорезываться .
Вопрос об удалении может рассматриваться и в том случае, когда временная единица долго шатается, запуская воспалительный процесс в десне и причиняя ребенку сильный дискомфорт.
Противопоказания
Проведение стоматологической процедуры противопоказано при таких состояниях:
- острый воспалительный процесс, протекающий в ротовой полости (например, стоматит, гингивит, кандидоз или герпесная инфекция);
- общие инфекционные заболевания организма (коклюш, ветрянка, ангина, грипп или ОРВИ);
- нарушение свертываемости крови;
- тяжелые сердечные заболевания;
- эпилепсия;
- наличие гематомы в области проведения экстракции.
Особенности процедуры
Молочный комплект у детей отличается от постоянного маленькой толщиной стенок альвеолы, слабо выраженной областью шейки и большим углом наклона корня.
Именно поэтому для удаления используются специальные щипы — со слабой фиксацией, так как они позволяют минимизировать риск слома тонкой стенки.
Чтобы избежать физического и психологического дискомфорта у ребенка, крайне важно провести извлечение одним движением.
В видео смотрите о грамотном подходе стоматолога к маленькому пациенту.
Применение анестезии
Обезболивание в стоматологии – вполне привычная процедура. Традиционно используется местная анестезия, позволяющая безболезненно провести лечение или удаление ребенку. Перед уколом десну могут обрабатывать гелем легкой заморозки , чтобы сделать инъекцию менее травматичной.
На сегодняшний день используются препараты последнего поколения, обладающие минимумом побочных эффектов. Однако и они несовершенны, поэтому их введение запрещено без сдачи тестов на аллергию.
Если результаты проб отрицательные, данные об этом записываются в карту ребенка, а препараты могут быть использованы для удаления и, если понадобиться, последующего лечения.
Применение общей анестезии в детской стоматологии нежелательно из-за возможных рисков возникновения тяжелых побочных эффектов.
Однако в экстренных ситуациях, когда без наркоза проведение стоматологического вмешательства невозможно, к этому методу все-таки прибегают. Правда, общая анестезия доступна только в крупных стоматологических клиниках, в которых есть свой штатный детский анестезиолог.
Без анестезии удалить можно только хорошо шатающуюся единицу , корень которой практически полностью рассосался. В таких случаях обычно хватает улыбчивого и доброжелательного доктора, который знает подход к детям.
Подготовка малыша
Кроме стандартных тестов на чувствительность к анестетикам, родителям следует позаботиться о психологическом настрое их малыша.
Правда, когда родители сами панически бояться стоматологов, сделать это непросто, но ради ребенка стоит постараться.
- Ни в коем случае не стоит упоминать при маленьком пациенте слова «страшно», «кровь», «укол» или «больно».
- Не нужно и врать о том, что он ничего не почувствует. В дальнейшем это может серьезно осложнить походы к врачу. Поэтому на расспросы о процедуре, можно ограничиться словами «немного неприятно».
- Все мы знаем, чего ожидать. И здесь важно не передать свой страх и волнение ребенку – соблюдайте полное спокойствие, пытаясь отвлечь малыша разговорами о чем-то интересном или приятном.
- Хороший отвлекающий маневр – мультики. Многие современные клиники проводят лечение деткам в кабинете, где установлен монитор для показа любимых мультфильмов.
Порядок действия стоматологов
Как мы уже упоминали, удалять молочные зубы необходимо у детского стоматолога , хорошо знакомого со спецификой строения корня и особенностями стенок временных единиц.
Техника проведения процедуры:
- Обезболивание.
Используются препараты, разрешенные по результатам теста на аллергию. Перед введением анестезии на участок десны наносится замораживающий гель, именуемый многими детскими специалистами, как «варенье».
У препарата мало общего с вкусной сладостью, но главное – достигаемый эффект менее болезненной инъекции.
- Удаление. Элемент, умеренно плотно охваченный щипцами, извлекается из своей лунки. Делается это резким и быстрым движением.
- Ревизия лунки. Стоматолог тщательно исследует лунку, чтобы в ней не осталось осколков корня.
- Наложение тампона с антисептиком.
По окончанию процедуры врач дает родителям рекомендации по уходу за лункой.
Период восстановления
Чтобы избежать возможных осложнений, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:
- выплюнуть тампон необходимо через 20-30 минут после процедуры (обратите внимание, остановилось ли кровотечение);
- в течение 2 часов после стоматологического вмешательства запрещено принимать пищу или пить воду;
- последующие 3 дня ребенку запрещены горячие ванны, бассейн и физические нагрузки;
- на весь период заживления старайтесь избегать горячей, острой, кислой или соленой пищи;
- для чистки гигиены ротовой полости должна быть использована только мягкая щетка, во время чистки следует избегать места удаления;
- необходимо следить, чтобы ребенок не трогал лунку руками, языком или каким-либо посторонним предметом;
- после прием пищи рекомендуется делать ванночку с ромашкой или содо-солевым раствором, чтобы вымыть остатки пищи (не полоскать!).
Если все пройдет благополучно, через 5-7 дней на месте удаленной единицы будет чистая и здоровая лунка, которая начнет затягиваться.
Возможные осложнения
Зачастую после удаления не бывает осложнений. Разумеется, если за помощью обратиться к грамотному специалисту и соблюдать все рекомендации по уходу.
Но, в некоторых случаях детки и их родители могут столкнуться с такими проблемами:
- воспаление в десне , вызванное неосторожным извлечением и последующей грубой ревизией лунки – решается применение противовоспалительных аппликаций и ванночек;
- вывих зачатка постоянного зуба – показано восстановление правильного положения зачатка в челюстной кости;
- травмирование тканей десны – антисептическая обработка поврежденных участков;
- инфицирование лунки в период заживления – применение антисептиков, возможно назначение антибиотиков.
В любом из этих случаев лечение проводится с участием детского стоматолога, который проводил экстракцию.
На заметку родителям
Если процесс смены прикуса проходит без осложнений, ребенок не жалуется на боль и дискомфорт, удалить шатающийся элемент можно и в домашних условиях.
Особенно актуально это в тех случаях, когда уже видна коронка постоянной единицы, а молочный зуб держится только на кусочке десны.
Перед процедурой необходимо хорошенько вымыть руки и обработать их антисептиком. Далее нужно взять стерильный бинт и, крепко ухватив, резким движением выдернуть зуб. На место лунки необходимо приложить тампон, смоченный в антисептике.
Цена вопроса
Стоимость удаления молочных зубов колеблется в пределах 600-2500 рублей. Такой разгон цен объясняется конкретной клинической ситуацией: рассосались корни или нет, необходимо удаление однокоренного или многокорневого зуба, какой тип анестезии будет использован.
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.