Вирусы человека передающиеся половым путем. Инфекции мочеполовой системы, передаваемые половым путем, скрытые инфекции

Инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), или заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), можно заразиться при самых разных видах половых контактов. Для многих ИППП характерны очевидные симптомы, которые позволяют легко выявить заболевание. Другие ИППП распознать сложнее и они могут иметь слабо выраженные или запоздалые симптомы. Помимо чувства дискомфорта, многие ИППП, если их не лечить, могут привести к длительным проблемам со здоровьем. Если вы подозреваете, что у вас ИППП, обратитесь к врачу, чтобы он проверил, так ли это.

Шаги

Признаки бактериальной ИППП

Присмотритесь к возможным признакам необычных выделений из влагалища или пениса. Трихомоноз, гонорея и хламидиоз сопровождаются генитальными выделениями. Хотя бывают вполне нормальные и здоровые вагинальные выделения, необычный цвет или запах могут свидетельствовать о бактериальной ИППП. Выделения из пениса, за исключением мочеиспускания и эякуляции, также служат признаком бактериальной ИППП.

Обратите внимание на боль во время полового акта или боль в области таза. Такие ИППП как хламидиоз или трихомоноз обычно вызывают локальную или общую боль при половом акте. Вызванная ИППП боль может представлять собой чувство дискомфорта в области таза или гениталий, а также боль при мочеиспускании.

У мужчин ИППП часто сопровождается болью в яичках, которая необязательно связана с половым актом или эякуляцией.

Обратите внимание на затрудненное или болезненное мочеиспускание. Мочеиспускание может сопровождаться болью и повышенной температурой в области таза у женщин или ощущением жжения у мужчин. Подобные признаки могут свидетельствовать о хламидиозе и других ИППП.
Присмотритесь к нерегулярным вагинальным кровотечениям. Нерегулярные месячные могут свидетельствовать об ИППП. Это особенно справедливо для хламидиоза и гонореи. Кроме того, при бактериальных инфекциях может наблюдаться слишком интенсивное кровотечение во время месячных.
- Учтите, что хламидиоз сложно диагностировать, поскольку на ранних стадиях он сопровождается легкими симптомами. Как правило, симптомы не проявляются вплоть до трех недель после момента заражения.
Обратите внимание на открытые ранки в области гениталий. Болезненные круглые язвочки могут свидетельствовать о герпесе, они появляются через 2–3 недели после заражения. Безболезненные открытые язвы, так называемые шанкры, которые возникают на зараженном участке (обычно это гениталии), могут быть признаком сифилиса или мягкого шанкра. Подобные язвы появляются обычно через 10–90 дней после заражения.
- К другим симптомам герпеса относятся: высокая температура, озноб, общий дискомфорт (болезненное состояние) и чрезвычайно затрудненное мочеиспускание.
- Если сифилис не лечить, симптомы инфекционного заболевания усиливаются: появляются более крупные множественные язвы, пациент испытывает усталость, рвоту и высокую температуру, которая сопровождается сыпью. Различают 4 стадии: первичный, вторичный, латентный (скрытый) и третичный сифилис. Заболевание относительно легко поддается лечению в первичной и вторичной форме. Если вы обнаружите какие-либо признаки сифилиса, обратитесь к врачу, чтобы он назначил вам анализы, и, если диагноз подтвердится, соответствующее лечение.
- К симптомам мягкого шанкра относятся повышенная температура, озноб и чувство общего дискомфорта. Кроме того, у некоторых пациентов наблюдаются выделения и затрудненное мочеиспускание. Со временем язвы могут лопаться, их количество увеличивается.

Симптомы вирусной ИППП

Проверьте, нет ли в области гениталий мелких бородавок или язв. При многих вирусных ИППП, в том числе при генитальном герпесе, на гениталиях и вокруг них могут появиться небольшие красные бугорки, волдыри, бородавки или даже открытые ранки. Обычно эти бородавки и бугорки вызывают зуд и чувство жжения.
- Если у вас недавно был оральный или анальный половой контакт, который мог вызвать оральную или анальную ИППП, проверьте, нет ли бородавок и бугорков на губах, во рту, на ягодицах и вокруг заднего прохода.
- Герпес может не проявляться в течение длительного времени после момента заражения. Последующие обострения герпеса могут быть менее болезненными, чем первая вспышка. Зараженный человек может испытывать частые вспышки герпеса на протяжении десятков лет.
- Оральным герпесом можно заразиться при контакте с гениталиями (или их областью), и после первоначальной вспышки эта форма герпеса обычно приобретает скрытый характер.
Обратите внимание на мясистые бугорки и волдыри. Мясистые приподнятые утолщения и бородавки в области гениталий или рта могут быть признаком генитальных бородавок или заражения папилломавирусами человека (ВПЧ). ВПЧ является серьезной ИППП, но его бывает сложно выявить. Данная инфекция может приводить к образованию серых припухлостей на гениталиях, причем они могут сливаться и образовывать области, похожие на поверхность цветной капусты.
- Хотя генитальные бородавки не относятся к особенно серьезным ИППП, они могут вызывать чувство дискомфорта и частый зуд.
- Некоторые штаммы ВПЧ способны повышать риск рака шейки матки. Если вы подозреваете, что у вас ВПЧ, посоветуйтесь со своим врачом или гинекологом: возможно, вам следует чаще сдавать анализы и проходить гинекологические осмотры.
Обратите внимание на постоянную повышенную температуру, усталость и тошноту. Хотя данные признаки относятся к общим симптомам, они могут свидетельствовать о двух серьезных вирусных ИППП: некоторых штаммах гепатита или ранних стадиях ВИЧ-инфекции. На ранних стадиях ВИЧ-инфекции могут также увеличиться лимфатические узлы и появиться кожная сыпь. Гепатит поражает печень и часто вызывает боль в нижней части живота и потемнение мочи.
- Штаммы гепатита и вирус иммунодефицита человека могут передаваться при половом контакте. Кроме того, оба заболевания могут передаваться в результате контакта с зараженной кровью (либо другими физиологическими жидкостями) или использования общей иглы для внутривенных инъекций.

Инфекционные заболевания, которые возникают вследствие незащищенных сексуальных контактов, объединены в единую группу, которая называется болезнями, передаваемыми половым путем или ИППП. Как правило, подобные патологии имеют несколько способов передачи между людьми. По данным медицинских исследований, в список инфекций, передающиеся половым путем, входит более 30 разнообразных патогенных микроорганизмов, которые способны инфицировать человека при различных видах половой близости с партнером - при анальном, оральном или вагинальном контактах. Восемь видов вирусов отнесены к самым распространенным, ими являются: гонорея, трихомониаз, хламидиоз, сифилис, ВИЧ, гепатит В, герпес и ВПЧ, некоторые из которых считаются неизлечимыми.

Ниже будет представлена своего рода презентация инфекций, передающихся половым путем.

Классификация

По типу возбудителя подобные патологии условно подразделяются на 5 основных групп:

К инфекциям, которые могут быть спровоцированы бактериальной микрофлорой, относятся:

Сифилис.
Хламидиоз.
Гонорея.
Паховая гранулема.
Мягкий шанкр.
Микоплазмоз.
Уреаплазмоз.

Бывают также скрытые инфекции, передающиеся половым путем. К вирусным недугам можно отнести:

Вирус папилломы человека.
Вирус герпеса 2 типа.
Контагиозный моллюск.
Цитомегаловирус.

К заболеваниям, которые вызывает относятся хламидиоз и трихомониаз, а грибковая инфекция может спровоцировать развитие кандидоза.

Данное заболевание развивается, как правило, весьма стремительно и способно поражать практически все органы и системы организма. Возбудителем в этом случае является бледная трепонема. Главный путь передачи данной инфекции - половой, а в редких случаях - парентеральный и контактный. С момента заражения подобной разновидностью половой инфекции до проявления первых признаков проходит примерно 3 недели. В том месте, где инфекция проникла в организм, образуется так называемый твердый шанкр, который представляет собой язву правильной круглой формы, с ровными упругими краями. Это и является первым симптомом инфекции, передающейся половым путем, под названием сифилис.

Локализация твердого шанкра может быть самой различной: в области наружных гениталий, на пальцах рук, на миндалинах и т. д. Лимфатические узлы, которые расположены недалеко от первичного формирования, начинают увеличиваться, становясь очень плотными. Тем не менее, при пальпации они безболезненны и подвижны, а локального повышения температуры в их областях не наблюдается. Исчезают данные шанкры примерно через месяц, когда регионарный лимфаденит проходит. С этого момента начинается развитие различных кожных проявлений, которые представляют собой бледно-розовую сыпь в виде мелких подкожных кровоизлияний. Наблюдаются также признаки общей хронической интоксикации, проявляющиеся слабостью, повышением субфебрильной температуры и отсутствием аппетита. Примерно через 2 недели данные симптомы постепенно исчезают, и у большей части больных формируется стадия бессимптомного носительства инфекции.

Возможные осложнения

Тем не менее, при отсутствии адекватной антибактериальной терапии возможно развитие весьма серьезных осложнений, к которым относятся:

Сифилитический аортит или эндартериит, которые представляют собой бактериальное поражение аорты либо иных крупных сосудов.
Поражение костей и мышц.
Поражение головного мозга.

Микоплазмоз

Микроорганизмами, которые способны вызвать урогенитальный микоплазмоз, являются вирусы Mycoplasma hominis и genitalium. Это условно-патогенные возбудители, развивающие данную патологию только при снижении местного иммунитета. Многие специалисты не включают подобное заболевание в перечень ИППП ввиду его высокой распространенности и способности организма к самоизлечению. Клинические симптомы при микоплазмозе у мужчин и женщин существенно отличаются. У мужчин инфекция, передающаяся половым путем, проявляется следующими признаками:

Уретрит, который представляет собой воспалительный процесс в области мочеиспускательного канала.
Эпидидимит - воспалительный процесс, возникающий в придатках семенников.
Орхит.
Простатит.

Несмотря на то, что простатит может быть спровоцирован любой инфекцией половой сферы у мужчин, участие именно микоплазм в развитии данного заболевания не доказано.

Симптоматика микоплазмоза у женщин:

Цистит.
Уретрит.
Цервицит.
Кольпит.
Сальпингоофорит.
Пельвиоперитонит.

Хламидиоз

Данная патология - заболевание, которое считается одним из самых распространенных среди инфекций, передающихся половым путем, превосходящее по частоте возникновения сифилис и гонорею. По данным медицинских исследований, ежегодно такой инфекцией страдают более 80 млн человек во всем мире. Хламидиоз считается социально значимой инфекцией, поскольку такой высокий уровень заболеваемости обусловлен несвоевременной диагностикой из-за отсутствия симптомов. Данная патология ведет к развитию бесплодия.

Микроорганизмом, который вызывает хламидиоз, считается Chlamydia trachomatis. Эта бактерия относится к грамотрицательным микроорганизмам, имеющим внутриклеточный цикл развития. Источниками заражения могут быть инфицированные люди, которые практикуют беспорядочные половые связи, а также те, которые не пользуются барьерными методами контрацепции. Известны половой и неполовой пути заражения этой инфекцией, передающейся половым путем у женщин, однако первый встречается гораздо чаще. Передача хламидий также может произойти от больной матери ребенку во время родов. При хламидиозе в первую очередь наблюдается инфицирование мочеполовой системы. Тем не менее, известны случаи заражения в виде воспалений прямой кишки, глаз, задней стенки носоглотки, клеток иммунной защиты или суставов.

Симптоматика данного заболевания у мужчин и женщин проявляется по-разному. У мужчин чаще всего развивается уретрит, который имеет острое либо подострое течение и присутствие незначительных выделений гноя из уретры, а также весьма болезненное и затрудненное мочеиспускание. Уретрит в некоторых случаях может протекать бессимптомно, что часто приводит к затяжным формам заболевания, что влечет за собой сложные и тяжелые осложнения. В более редких случаях у мужчин наблюдается поражение простаты и придатков яичек, что проявляется в виде простатита, а также эпидидимита. Хроническое течение простатита может проявляться в виде дискомфорта в области промежности, задержки мочи, частого мочеиспускания, особенно в ночное время, снижения потенции, невозможности оргазма. Такое заболевание, как эпидидимит, возникает, как правило, внезапно, с высокой температуры до 40 градусов и острых болей в области яичек. Формируется отечность мошонки, что также приводит к сильному болевому синдрому. Через несколько дней симптомы данной патологии могут полностью исчезнуть даже без лечения. Хламидиоз - самая частая причина мужского бесплодия.

Где сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем? Об этом ниже.

У женщин это заболевание характеризуется бессимптомным течением, однако это наблюдается только до того момента, пока не возникнут определенные осложнения, которые проявляются в виде воспалений органов в области малого таза. Признаками подобных осложнений могут быть болезненность и дискомфорт в области гениталий, выделения из влагалища слизистого либо гнойного характера, повышение температуры до 39 градусов, серьезные сбои менструального цикла, тянущая боль внизу живота. Хламидиоз в женском варианте проявляется также в виде бартолинитов, эндоцервицитов, эндометритов, сальпингитов и пельвиоперитонитов. При отсутствии лечения данная патология переходит в хроническую форму, что становится причиной развития бесплодия и фактором риска для возникновения злокачественных образований половой сферы.

Гонорея

Заболевание также имеет высокое социальное значение, поскольку в последнее время наблюдается повышение заболеваемости и изменение возрастного контингента пациентов в сторону омоложения. Данная ситуация связана с распространенностью инфекции, которая становится невосприимчивой к определенным видам антибиотиков из-за бесконтрольного их применения.

Возбудителем патологического процесса является микроорганизм , который относится к грамотрицательным коккам внутриклеточного типа. Источником инфекции являются люди. Помимо полового пути заражения, существует маленький процент непрямого инфицирования, например, через общие предметы гигиены, постельные принадлежности и т. п. Новорожденные получают данную инфекцию при рождении от матери.

Характеризуется гонорея у мужчин возникновением острого уретрита и протекает в виде болезненных ощущений при мочеиспускании с обильным выделением гноя. Примерно через неделю после получения инфекции признаки могут исчезнуть даже без осуществления терапевтических мероприятий. Тем не менее это не является излечением от этой болезни, как считают многие люди. Данное явление обусловлено переходом патологического процесса в хроническую форму, имеющую затяжной характер течения с частым возникновением периодов обострения. Уретрит, спровоцированный гонореей, у мужчин приводит к таким осложнениям, как морганит, тизонит, колликулит, лимфангит, куперит, лимфаденит, эпидидимит, парауретрит. Эти заболевания имеют специфические особенности в плане локализации болевого синдрома, однако их объединяет острый период возникновения в виде повышения температуры тела до высоких цифр и сильная боль в местах воспаления. Если заболевание не лечить вовремя, оно часто приводит к импотенции.

У женщин заболевание не имеет яркой клинической картины. Симптомы, как правило, появляются уже после развития разнообразных осложнений. Для женской гонореи характерно возникновение многоочаговости патологического процесса. Выделяется гонорея нижних мочеполовых отделов, что представлено в виде уретритов, вагинитов, эндоцервицитов и бартолинитов. Данные воспалительные процессы могут проявлять себя в виде таких симптомов, как жгучая боль при мочеиспускании, отделение гноя из половых путей, краснота слизистых оболочек гениталий, боль при половых контактах. К разновидностям восходящей гонореи относятся: сальпингиты, эндометриты и пельвиоперитониты. Данные патологии проявляются схваткообразными и тянущими болями внизу живота, болезненными месячными, расстройствами цикла, слизистыми или гнойными выделениями из влагалища и уретры, подъемом субфебрильной температуры. Профилактика инфекций, передающихся половым путем, очень важна.

Генитальный герпес

Клиническими признаками данного заболевания являются специфические симптомы, которые позволяют сразу определить его природу и начать лечение подобной ИППП. Герпетическая инфекция очень широко распространена и приводит при отсутствии терапии к бесплодию. Возбудителями генитального герпеса являются два типа вирусов - ВПГ1 и ВПГ2, а источником инфекции - больной человек либо вирусоноситель. Как правило, вирус герпеса, относящийся к первому типу, поражает лицо, а вирус второго типа способен воздействовать на мочеполовые органы. Заражение гениталий первым типом герпеса и наоборот может происходить при орогенитальных половых контактах. Заразиться можно половым либо контактным путем. Инфицирование плода происходит от больной матери при родах. Возникновение данной патологии в период беременности часто становится главной причиной самопроизвольных выкидышей.

Проявляется данное заболевание весьма специфически, и клинические признаки у мужчин и женщин примерно одинаковы. В области половых органов начинается формирование мелких пузырьков, содержащих прозрачную жидкость. Они созревают, затем лопаются, оставляя небольшие участки изъязвлений. Это сопровождается болью, зудом и повышением температуры. После этого наблюдается развитие герпетического уретрита и лимфаденита с болезненным мочеиспусканием и густыми выделениями из уретры.

Еще какие инфекции передаются половым путем?

ВПЧ

Причиной появления кондилом и бородавок является ВПЧ - вирус папилломы. Заболевание является главным фактором возникновения онкологических патологий в области половых органов, тем не менее основная часть населения Земли является носителями данного вируса.

Путей передачи данной инфекции много. При возникновении остроконечных кондилом наблюдается половой путь передачи. при этом - вирусоноситель без клинических симптомов либо непосредственно больной человек.

Данное заболевание протекает, как правило, скрыто и безболезненно на протяжении весьма длительного периода. При развитии нарушений в системе иммунной защиты происходит активизация этого вируса. Заболеванию характерно формирование бородавок и папиллом на теле больного, самой различной локализации. Вирус папилломы человека считается основной причиной развития рака шейки матки, и происходит это почти у 40 % инфицированных женщин.

Также ВИЧ-инфекция Ее можно получить при переливаниях крови и ее препаратов, во внутриутробном периоде, в процессе родов или при кормлении грудью. Но все же вагинальные и анальные половые контакты - самый распространенный путь передачи во всем мире. Можно заразиться и во время орального секса. Поцелуи чаще всего безопасны. Увеличивают риск заражения ВИЧ при половых контактах другие ЗППП, травматичные половые контакты, отсутствие обрезания у мужчин, вагиноз, половой акт во время менструации и пероральные контрацептивы. Причем передача происходит чаще от мужчины к женщине, чем наоборот. Презервативы и другие барьерные средства контрацепции помогут снизить риск.

Где сдать анализ?

Кровь можно сдать в любом медицинском учреждении.

Всем, кто ведет активную половую жизнь, необходимо сдавать анализы на ИППП раз в полгода в целях профилактики. После курса лечения какой-либо инфекции анализ требуется провести спустя месяц, а потом еще через три. Также обследоваться необходимо при планировании беременности. В случае незащищенного случайного полового контакта достоверный результат может быть не сразу. Так, ВИЧ определяется только через полгода после контакта, как и сифилис. А для того, чтобы обнаружить гепатит, нужно от 1,5 до 3 месяцев.

Анализ на инфекции, передающиеся половым путем, можно сдать бесплатно. Но сначала лучше посетить специалиста. Это венеролог, андролог, уролог или гинеколог.

Профилактика ИППП

Профилактические мероприятия, препятствующие заражению ИППП, делятся на два вида:

1. Первичные, которые направлены на их предупреждение:

барьерная контрацепция (презервативы);
организация половой жизни с одним надежным партнером;
интимная гигиена.

2. Вторичные, которые направлены на предупреждение заболевания при подозрении на заражение. Например, после подозрительного полового контакта или в случаях, когда о наличии ИППП человек узнал уже после свершившегося незащищенного акта.

Лечение инфекций, передающихся половым путем

Соответствующее лечение подобных заболеваний должно быть назначено исключительно специалистом после проведения всех необходимых методов дифференциальной и лабораторной диагностики. В зависимости от того, какой разновидностью возбудителя спровоцировано то или иное патологическое состояние, составляется специфическая схема лечения. Основная часть подобных заболеваний успешно лечится, однако здесь необходимо соблюдать условия своевременности и четкого выполнения предписаний специалиста. Неизлечимыми патологиями являются такие ИППП, как ВИЧ, герпес и гепатит С.

Терапевтические методы направлены на то, чтобы устранить симптоматику. Для этого применяются следующие таблетки от инфекций, передающихся половым путем:

У нас в стране проводятся специальные дни профилактики инфекций, передающихся половым путем.

ВИЧ и СПИД

ВИЧ -Вирус иммунодефицита человека (англ. HIV — Human Immunodeficiency Virus) -является вирусом, разрушающим иммунную систему человека. Этот вирус проникает внутрь клетки и обладает способностью изменять ее структуру таким образом, что при дальнейшем делении каждая новая клетка несет в себе ВИЧ. С годами вирус уничтожает настолько много лимфоцитов, что сопротивление человеческого организма снижается, и получивший заражение подвергается различным заболеваниям. Из-за способности ВИЧ к мутации его трудно уничтожить лекарственными средствами.
СПИД -Синдром приобретенного иммунного дефицита (англ. AIDS -Aquired Immune Deficiency Syndrome) -представляет собой окончательную стадию ВИЧ- инфекции, которой человек заболевает через несколько лет после заражения.
Заражение. ВИЧ передается вместе с семенной жидкостью (спермой), влагалищными выделениями во время полового сношения, при котором не использовались предохранительные средства или с кровью. Использование общих игл и шприцев при введении наркотиков -это большой риск получить заражение. Риск заразиться существует и при пересадке органов или переливании крови. Вирусное заражение может также передаться от матери к ребенку во время беременности, при родах и кормлении грудью. В западных странах у матерей, подвepжeнных вирусной инфекции, 10-20% детей получило заражение. Легче всего ВИЧ передается другому человеку в начальный период заражения, а также на стадии заболевания СПИДом.
ВИЧ не передается при повседневном общении. Не передается он при поцелуе, рукопожатии, при посещении туалета или бани. Haceкомыe не передают инфекцию.
Симптомы и ход болезни. У некоторых людей (примерно, 1/3 инфицированных) первые симптомы обнаруживаются через 1-8 недель после получения заражения. Признаками заболевания могут быть: повышенная температура, боль в горле, головная боль, боли в суставах, экзема и набухание лимфатических желез. Первые симптомы исчезают сами по себе через несколько недель.
После начального периода, когда проявляются ранние симптомы или даже при их отсутствии, вирус продолжает распространяться в организме, но человек может чувствовать себя здоровым. По мере развитию заболевания становится заметным набухание лимфатических узлов на шее, впадинах ключиц и под мышками. Общее состояние ухудшается. Обычным становится повышение температуры, понос и ночная потливость. Время появления перечисленных симптомов весьма индивидуально. Через 10 лет после заражения симптомы болезни проявляются, примерно, у 50% инфициpoвaнных.
В стадии СПИДа иммунная защита человека ослабляется, поэтому его поражают различные болезни воспалительного характера (например туберкулез) и развиваются опухоли (например саркома Капоши). Состояние больного зависит от того, каким болезням он становится подвержен и каким образом их удается лечить
Обследование. На основании симптомов невозможно поставить диагноз, поскольку многие другие болезни имеют такие же симптомы и почти ни у кого из инфицированных ранние симптомы не проявляются единственный способ выявить возможное заражение -это сдать анализы.
Заражение ВИЧ определяется путем анализа крови. Так как при этом исследуется процесс образования антител, наличие инфекции не проявляется сразу, а только через 2-4 месяца. Полностью достоверный результат анализа можно получить через 6 месяцев с момента возможного заражения. Результаты анализа являются доверительной информацией, и о них сообщается только самому исследуемому.
Получение результатов анализа занимает 1-2 недели. Анонимно сдать анализы можно во многих лечебных учреждениях.
Лечение. Согласно закону о заражении, обследование больных СПИДом, их лечение и лекарства являются бесплатными. Вылечить СПИД пока невозможно. Все же в последнее время разрaбaтываются все более эффективные лекарства для больных СПИДом. Продолжительность жизни после заболевания увеличилась, и нормальный образ жизни можно поддерживать более длительное время. Таким образом можно сказать, что в настоящее время СПИД -это длительная хроническая болезнь.
Нет необходимости прекращать сексуальную активность, даже если заражен ВИЧ. Самое важное -во всех ситуациях помнить об ответственности и заниматься, безусловно, только безопасным сексом. Закон обязывает заботиться о том, чтобы как носитель ВИЧ, так и его партнер придерживались требований безопасного секса.

Гонорея, или триппер

Возбудитель: Бактерия гонококка
Заражение гонореей происходит при половом акте через влагалище, задний проход или через рот. От рук болезнь может распространиться на глаза. Случается и заражение прямой кишки. Только что родившийся ребенок может заразиться через детородные органы. Симптомы обычно появляются через сутки или пару недель после заражения.
Симптомы у женщин. Бели (влагалищные выделения), которые могут казаться нормальными, но более обильными, чем обычно. Может появиться ощущение жжения при мочеиспускании. Боли в нижней части живота и повышение температуры могут быть признаком воспаления, распространившегося на яичники.
В том случае, если заражение гонореей произошло через рот, в горле может ощущаться боль, как при ангине, или симптомы отсутствуют. Очень часто у женщин симптомы заболевания проявляются очень слабо или вообще не проявляются.
Симптомы у мужчин. Жжение при мочеиспускании и частые позывы к мочеиспусканию. Желтовато-зеленоватые выделения из мочеиспускательного канала. Болезненная эрекция. При заражении через рот -боли в горле. У мужчин гонорея также может протекать без симптомов.
Обследование. Пробы для анализа берут ватным тампоном из мочеиспускательного канала, шейки матки, из глотки и прямой кишки.
Лечение. Гонорею лечат антибиотиками. Анализы, лечение и лекарства по закону о зapазных заболеваниях являются бесплатными в оздоровительных центрах и городских венерологических поликлиниках.
У женщин гонорея, если не проводит лечение, может привести к воспалению яйцеводов. Это ведет к бездетности. У мужчин запущенная болезнь может вызвать воспаление семенников, что тоже может стать причиной бездетнocти.

Хламидиoз

Возбудитель: Бактерия хламидия
В настоящее время хламидиоз является наиболее распространенным венерическим заболеванием. Хламидиоз передается половым путем. Новорожденный ребенок может заразиться через детородные органы. Симптомы появляются, примерно, через 10-14 суток после заражения.
Симптомы у женщин. У 75% женщин, получивших заражение хламидиозом, симптомы не проявляются. Признаком заражения могут быть необычные влагалищные выделения. Незначительное кровотечение после полового сношения или в период между месячными. Зуд и жжение при мочеиспускании. Боли в нижней части живота и в области крестца. При воспалении прямой кишки -незначительное кровотечение или выделение слизи.
Симптомы у мужчин. Среди мужчин, примерно, у 25% симптомов не наблюдается. Наиболее распространенным симптомом могут быть сероватые творожистые выделения из мочеиспускательного канала по утрам. Слабое жжение при мочеиспускании. При воспалении прямой кишки появляется незначительное кровотечение или выделение слизи.
Обследование. Пробы для анализа беpyтcя из мочеиспускательного канала, из шейки матки и прямой кишки. Наличие заражения не обнаруживается сразу — необходимо отложить анализы, примерно, на 10 дней после возможного заражения. Результаты можно узнать, примерно, через неделю. Если хламидиоз распространится в фаллопиевы трубы, то он может вызвать их закупорку (непроходимость). Следствием того может быть бездетность или повышенный риск внематочной беременности. Появляющиеся в результате воспалительного процесса спайки вызывают боли в нижней части живота. У мужчин может развиться очень болезненное воспаление семенника, которое, в свою очередь, приводит к непроходимости семяпроводов и ослаблению детородной способности. Как у мужчин, так и у женщин в виде осложнения после хламидиоза могут появится боли в суставах. Недопеченный во время беременности хламидиоз может вызвать у ребенка воспаление глаз и дыхательных путей.

Сифилис

Сифилис -это медленно развивающаяся общая инфекция, первичные симптомы которой часто остаются незамеченными. При отсутствии лечения сифилис может привести к смерти. Сифилис передается во время полового акта, орального секса или во время беременности от матери к ребенку.
Симптомы. Инкубационный период развития болезни после заражения длится 3-6 недель. По его завершении на месте внедрения заражения на половых органах, в прямой кишке или во рту появляются т.н. первичные язвочки. Они небольшие, гнойные и неболезненные и излечиваются медленно, в течение нескольких недель. Примерно через неделю после их появления увеличиваются лимфатические узлы в паху, становятся твердыми, но боли при этом не чувствуется. У женщин могут также опухать половые губы вульвы.
Через лимфатические и кровеносные сосуды бактерии распространяются по всему организму. Примерно, через 2-4 месяца после заражения появляются симптомы второго периода. Общими симптомами могут быть головная боль, повышенная температура, боли в горле. На коже появляется мелкая сыпь, а также прыщи, в особенности, на ладонях и подошвах ног. Может наблюдаться выпадение волос. На слизистой оболочке половых органов, вокруг анального отверстия могут появится прыщи. Вышеперечисленные симптомы исчезают и без лечения, примерно, через полгода после заражения, и инфекция переходит в т.н. латентный (скрытый) период. У больных, не занимавшихся лечением, на коже и слизистых оболочках симптомы второго периода развития болезни могут, однако, появляться неоднократно в течение первых двух лет после заражения. В этот двухлетний период сифилис является заразным. Среди болевшим сифилисом и не занимавшихся его лечением у 20-30% через многие годы и десятилетия может проявиться т.н. поздний сифилис, который поражает центральную нервную систему и органы кровообращения.
Обследование. Сифилис, как правило, диагностируется на основании симптомов. Анализ крови выявляет сифилис через два месяца после заражения и только через два года не подвергавшийся лечению сифилис перестает быть заразным.
Лечение. Лечение сифилиса осуществляют пенициллином, который вводится внутримышечными инъекциями в течение двух недель. Чем раньше начинается курс лечения, тем он эффективнее.

Кондиломы или кровоточащие бородавки

Инфекция иру или кондилома поражает как мужчин, так и женщин. Новорожденный может заразиться во время родов через детородные органы. Кондиломами заражаются при контактах слизистых оболочек, во время обычного или анального полового акта. Передаче инфекции способствует наличие повреждений на слизистой оболочке или уже имеющаяся инфекция в области половых органов. Заражение может произойти и во время сексуальных ласк, но во рту кондиломы встречаются исключительно редко.
Симптомы у женщин. Инкубационный период заболевания кондиломой длится от нескольких недель до года. После него на слизистой оболочке половых органов появляются небольшие светло-розовые или белые точки, которые могут развиться в бородавки, похожие по форме на побег цветной капусты. По размерам бородавки бывают от одного миллиметра до нескольких сантиметров. У женщин бородавки вырастают в области лобковых губ, влагалища, шейки матки, промежности, анального отверстия и у отверстия мочеиспускательного канала. Изменение слизистой оболочки может заключаться просто в уплотнении кожи или слизистой оболочки без появления бородавок. Иногда симптомом становится мучительный зуд. Чаще всего кондилома протекает без симптомов и выявляется в ходе общих обследований.
Симптомы у мужчин. Инкубационный период такой же, как и у женщин. У мужчин кондилома-бородавки появляются либо под крайней плотью, на пенисе, головке пениса, около отверстия мочеиспускательного канала, либо вокруг анального отверстия. В полости рта кондилома-бородавки бывают либо светлыми, либо цвета слизистой оболочки. Довольно часто у мужчин кондилома протекает без симптомов в незаметной для глаза форме.
Обследование. Кондилома у женщин обнаруживается в ходе гинекологического обследования. Часто применяют анализ взятой с шейки матки пробы отслоившейсяся клетчатки, а также колпоскопию (наблюдение детородных органов через увеличительных прибор). Кондилома у мужчин диагностируется путем внешнего осмотра, а также через увеличительный прибор, как и при колпоскопии.
Лечение. Известно много вариантов лечения, на выбор которых влияют размеры, количество и место расположения бородавок. Их можно смазывать, лечить вымораживанием, удалить лазером или методом электрокоагуляции. Как мужчины, так и женщины в дальнейшем должны находиться под наблюдением, так как существует опасность видоизменения клеток и относительно велик риск рецидива болезни.
Вирус кондиломы может стать причиной появления раковой опухоли на шейке матки. Небольшой процент неизлеченной кондиломы на шейке матки с годами развивается в раковое заболевание. Поэтому очень важно врачебное наблюдение после лечения болезни и ежегодное тестирование.

Герпес

Возбудитель: Существуют 2 типа вируса простого герпеса (ВПГ, «Herpes simplex «).

Первый тип (ВПГ-1) поражает преимущественно кожу и слизистую оболочку губ(-вызывает губной герпес или сыпь на губах), глаз, носа и др. органов, а второй (ВПГ-2), в основном, половые органы. Это и есть генитальный герпес. В настоящее время, в связи с широким распространением орально-генитальных контактов все чаще встречаются случаи, когда генитальный герпес вызывает и вирус ВПГ-1.
После первичного заражения вирус проникает в лимфатические узлы, где сохраняется в скрытой форме. Часто вирус остается в том состоянии, не вызывая появления дальнейших симптомов, но у некоторых инфицированных он активизируется мучительно часто, даже по нескольку раз в год.
Болезнь передается во время полового акта, а также при оральном сексе. Герпес может поразить yгpобный плод в период беременности зараженной женщины, или новорожденный получает инфекцию во время родов. Следствием этого может стать опасное мозговое воспаление. Если у матери в момент родов имеются пузырьки герпеса, то роды проводятся с помощью кесарева сечения.
Симптомы. Инкубационный период после заражения составляет от нескольких дней до недели. Первыми симптомами являются зуд и болевые ощущения в местах заражения. Через пару дней в местах заражения появляются пузырьки, наполненные жидкостью. У женщин пузырьки могут появиться на половых губах, в промежности, вокруг анального отверстия, во влагалище или на шейке матки. У мужчин они появляются на пенисе, на головке пениса или в анальном отверстии. Очень часто первичное инфекции сопровождаются бурным проявлением болезни — плохим самочувствием, головной болью и повышенной температурой. Железы в паху почти все время увеличены. Пузырьки лопаются через несколько дней, после чего остаются болезненные ранки, которые затем покрываются корочкой. Симптомы первичной инфекции могут сохранятся до двух недель
После первичной инфекции болезнь всегда остается, но только в скрытой форме. Частота возобновления симптомов и степень их болезненности очень индивидуальна. При повторяющихся герпесах проявление болезни обычно слабее, и общее самочувствие не ухудшается. Местные симптомы такие же, как и при первичной инфекции, но они заживают быстрее или, примерно, в течение недели. Повторную инфекцию часто вызывает стресс. Рецидив болезни появляется также в связи с другими инфекционными заболеваниями, в период менструаций или после механического раздражения (например бурный половой акт).
Обследование. Проба берется из пузырька на ватный тампон. Результат анализа можно получить через неделю.
Лечение. Лечение генитального герпеса является сложной задачей в связи с пожизненным нахождением его в организме и недостатком средств, оказывающих на него эффективное воздействие. Наиболее часто для лечения в настоящее время используются препараты из группы аналогов нуклеозидов. Кроме того, в острый период используется специфический против-герпетический иммуноглобулин. В комплексном лечении применяются иммуностимуляторы, витамины, антигистаминные и другие препараты. При достижении промежутков между рецидивами не менее 2 месяцев проводят вакцинацию герметической вакциной. Через 6 месяцев проводится повторный курс. Вакцинацию повторяют еще 4-6 раз. Использование вакцины позволяет увеличить промежутки между рецидивами и ослабить их проявления.

Кандидоз

Возбудитель: Дрожжеподобный грибок рода Кандида.
Это заболевание в народе часто называют «молочницей». Оно вызывается дрожжеподобными грибами. Кандидоз — часто встречающаяся инфекция. Грибы могут быть обнаружены во влагалище у многих женщин, не предъявляющих никаких жалоб. В половые пути они попадают, в основном, из кишечника и при контакте с больными. Развитию воспалительной реакции при кандидозе (кандидозного кольпита), способствуют факторы, снижающие иммунитет организма, такие, как сахарный диабет, нарушение жирового обмена, заболевания органов пищеварения. У беременных кандидоз выявляется чаще в связи с многочисленными изменениями, происходящими в организме женщины в это время. Играет роль также длительный прием гормональных контрацептивов, антибиотиков широкого спектра действия, кортикостероидов и некоторых других. «Молочница» является проявлением поверхностного кандидоза кожи и видимых слизистых оболочек. При выраженных нарушениях иммунитета могут развиваться поражения мочевых путей (цистит, уретрит), легких (бронхит, пневмония), кишечника (дисбактериоз).
Симптомы у женщин. При кандидозе женщины жалуются обычно на белые, творожистые выделения и зуд. Заболевание протекает длительно, может сопровождаться периодами обострения (при менструации, переохлаждении и др.) и стихания жалоб.
Симптомы у мужчин. У мужчин грибок вызывает зуд в половых органах, небольшие покраснения на головке пениса и опухание крайней плоти.
Диагностика, как правило, трудностей не представляет. Кандидоз хорошо выявляется в обычных мазках из влагалища. В некоторых случаях используют культуральный (посев выделений на питательные среды) и другие методы. При упорном течении заболевания применяют определение чувствительности к различным противогрибковым препаратам, что позволяет назначить наиболее эффективно действующее средство.
Лечение. Для лечения кандидоза раньше широко применялись нистатин, леворин, борная кислота и бура (тетраборатнатрия). В настоящее время имеются ряд более эффективных и менее токсичных средств.

Гепатиты

Гепатиты означают воспаление печени, вызываемое вирусом. Наиболее распространенными типами гепатитов являются гепатиты типа А, Б и С.

Гепатит А

Заражение гепатитом А происходит, когда фекальные частицы, содержащие вирус, попадают в ротовую полость другого человека. Чаще всего заражение происходит при передаче их через воду и пищу. Попадая в ротовую полость при чередовании анального и орального секса фекальные частицы могут привести к заражению гепатитом. Гепатит А из всех гепатитов наименее опасен. Инфекция не приводит к хроническому воспалению печени и циррозу, как и не влечет за собой возникновения рака печени. Болезнь часто начинается с повышения температуры, мышечных болей, общего недомогания и поноса. Примерно через неделю моча становится темной, а кожа и белки глаз -желтыми. Болезнь проходит сама собой, приблизительно, через 2-4 недели.

Гепатит Б

Заражение гепатитом Б происходит через кровь (например, через шприцы для введения наркотиков) или продукцию, содержащую кровь, при сексуальных контактах (сперма, выделения из матки), или инфекция передается от матери к ребенку в период беременности и родов. Лишь незначительная часть зараженных получает инфекцию, сопровождаемую симптомами. Эти симптомы такие же, как и при гепатите А. Среди инфицированных часть остается постоянным носителем вируса. Небольшое число носителей вируса в течение 10-20 лет заболевает циррозом или хроническим воспалением печени. Некоторые носители активного хронического гепатита излечиваются, принимая альфаинтерферон.
При заболевании гепатитом Б для лечения возможно использовать серию из трех прививок (первая прививка -второй через месяц -третья прививка через полгода).

Гепатит С

Заражение гепатитом С происходит через кровь. Наиболее распространенным путем заражения является использование шприцев и игл при потреблении наркотиков. Половина носителей вируса гепатита С заболевает активной формой хронического воспаления печени. Хронический гепатит С увеличивает риск заболеть раком печени. С помощью лечения альфаинтерфеpoном удается излечить примерно 20% больных хроническим гепатитом С.

Лобковые вши

Возбудитель: Телесного цвета плоская вошь размером 1-3 мм.
Лобковая вошь высасывает кровь и откладывает яйца на лобковых волосах. Заражение лобковыми вшами происходит через телесный контакт и постельное белье.
Симптомы. Симптомы появляются через 1-3 недели после заражения. Раздражение кожи и зуд в области наружных половых органов.
Лечение. В аптеке можно без рецепта купить раствор гексида (Desintan), который наносят на кожу в зоне лобка на сутки. Через неделю процедуру повторяют. Нижнее и постельное белье меняют.

Чесотка

Возбудитель: Чесоточный клещ размером 0,3-0,5 мм.
Чесотка распространяется через телесный контакт.
Симптомы. Зуд появляется через 3-6 недель после заражения. При чесотке, полученной в результате сексуального контакта, признаки болезни особенно проявляются в нижней части живота, паху и на бедрах. Зуд усиливается к вечеру. На коже возникают маленькие красноватые прыщики. В результате расчесывания кожа может воспалиться, и появиться гнойнички на пальцах, руках и на пенисе. Могут обнаружатся следы передвижения чесоточного клеща.
Лечение. По всему телу растирается раствор гексида (Desintan). Лекарство после нанесения смывают через 12-14 часов. Нижнее и постельное белье меняют. Лекарство применяют повторно через неделю. Партнер и члены семьи проходят лечение одновременно, даже если у них нет признаков признаков заболевания.

Трихомониаз (или трихомоноз)

Трихомониаз (или трихомоноз) — одно из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Оно вызывается влагалищной трихомонадой — микроскопическим возбудителем, способным к самостоятельному движению с помощью жгутиков и ундулирующей мембраны. Трихомонады очень часто сопутствуют другим инфекциям половых путей — хламидиям, гонококкам, вирусам и др. Заражение происходит, как правило, только половым путем. Инкубационный период составляет 5-15 дней. Развитию заболевания способствуют различные болезни половых и других органов, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, снижением иммунитета, гормональные расстройства, нарушение флоры влагалища, при котором снижается его кислотность. Трихомонады активно размножаются и во время менструации также из-за изменения влагалищной среды. Возбудитель обитает, в основном, во влагалище и в нижних отделах шейки матки. Иммунитета к заболеванию не возникает.
Различают несколько форм заболевания : свежую (в свою очередь делится на острую, подострою и торпидную, т.е. малосимптомную), хроническую и носительство трихомонад , при котором симптомы отсутствуют при наличии возбудителя во влагалище.
При острой и подострой формах больные жалуются на обильные выделения из влагалища, зуд и жжение в области наружных половых органов. При поражении мочеиспускательного канала наблюдается жжение и болезненность при мочеиспускании. Торпидная форма не сопровождается жалобами на бели, зуд или они выражены незначительно.
Хроническая форма заболевания характеризуется длительностью течения и периодическими рецидивами, которые возникают под действием различных провоцирующих факторов: общих и гинекологических заболеваний, переохлаждения, нарушения правил половой гигиены и др. Степень выраженности жалоб может колебаться в широких пределах.
Диагностика заболевания основывается на жалобах, данных осмотра и результатах лабораторного исследования мазков из влагалища, канала шейки матки и уретры. В некоторых случаях используют посев материала.
Лечение трихомониаза. На этот период половая жизнь запрещается. Обязательно лечение мужа или полового партнера, лечение сопутствующих заболеваний. В настоящее время имеется большое число противотрихомонадных препаратов.

Женские половые инфекции относят к группе заболеваний, путь передачи которых – половой. Это патологии, которые могут быть вызваны бактериальной инфекцией, простейшими или вирусами. К таким патологиям относят: папилломавирусную, герпетическую, микоплазменную, уреаплазменную, гонококковую, хламидийную инфекции, трихомониаз и др.

Особенность ИППП состоит в том, что они могут передаваться и другими способами (например, контактным путем). Способны поражать как половую, так и остальные системы органов, вызывая в них патологические процессы. Инфекция женских половых органов может проявляться различными клиническими проявлениями. Они зависят не только от вида возбудителя, но и его места локализации.

К числу возбудителей воспалительного процесса гениталий относят не только патогенную, но также и условно-патогенную микрофлору. Как правило, в составе нормального вагинального биоценоза патогенная флора всегда отсутствует.

В случае проникновения в вагинальную микрофлору начинает размножаться и вызывает воспаление, свойственное данной разновидности возбудителя.

У женщин инфекции половых путей вызывают следующие виды патогенных микроорганизмов:

ВПЧ (папилломавирус, вирус папилломы человека) вызывает появление новообразований на коже и слизистых, провоцирует развитие эрозивного процесса шейки матки. При отсутствии своевременной терапии, процесс может привести к раку.

Вирус герпеса.
Возбудитель хламидиоза (хламидии).
Трихомонада, приводящая к трихомониазу.
Гонококки – возбудители гонореи.
Возбудитель сифилиса (бледная трепонема).

Условно-патогенная флора, активизировавшись, может вызывать воспаление. Но вызываемые ими болезни не являются венерическими.

Условно-патогенные микроорганизмы являются естественными обитателями вагинальной флоры.

При сдвиге кислотно-щелочного баланса вагинальной среды эти микроорганизмы способствуют развитию воспалительного процесса в мочеполовой системе.

К группе условно-патогенной флоры, которая провоцирует развитие кольпита, уретрита неспецифической природы, бактериального вагиноза относят:

гарднереллу;
стрептококковую инфекцию;
стафилококков;
дрожжеподобные грибки и др.

Причины инфицирования у женщин

Возникновение половых инфекций у женщин связано с проникновением в организм возбудителя заболевания.

К факторам риска, способствующим инфицированию, относятся:

сексуальный контакт с партнерами, ведущими асоциальный образ жизни и неразборчивую половую связь;
недостаточная или отсутствие личной гигиены;
использование некачественных противозачаточных средств;
гемотрансфузии во время операций;
трансплантация органов;
донорство.

Провоцирующими факторами являются ослабление иммунной защиты и злоупотребление вредными привычками.

Также нарушения в питании (недостаток витаминов и микроэлементов), физические переутомления, частое пребывание в состоянии стресса. Инфицирование организма ИППП способствуют плохому самочувствию. Даже могут привести к серьезным последствиям, таким, как бесплодие и даже летальный исход.

Как проявляются инфекции женских половых органов

В преобладающем большинстве случаев у женщин наблюдаются следующие симптомы присутствия половой инфекции:

болезненные ощущения во время акта мочеиспускания;
достаточно частый поход в туалет, при этом суточный диурез не изменяется;
наличие зловонно пахнущих белей, выделяющихся из половых путей;
болезненность и дискомфорт во время полового акта.

Симптомы инфекции проявляются характерно для определенного вида возбудителя заболевания половых органов. К примеру:

для папилломавирусной патологии характерно образование бородавчатых наростов и кондилом в аногенитальной зоне;
для грибковой инфекции (кандидоза) – наличие творожистых выделений белого цвета с запахом кислого молока и сильного зуда;
для сифилиса – образование язвенных поражений (твердого шанкра) на гениталиях и увеличение паховых лимфатических узлов;
для гонореи характерны гнойные выделения и гиперемия слизистой вульвы;
для трихомонадного кольпита – наличие пенистых выделений с запахом тухлого мяса;
для генитального герпеса характерно наличие пузырьков с прозрачным содержимым и сильное жжение в зоне поражения. Нередко наблюдается повышение температуры тела.

В большинстве случаев, симптомы проявления инфицирования у женщин зависят от того, где произошло поражение.

Если инфекция локализована в мочеиспускательном канале, то будут присутствовать жалобы на частое посещение туалета, а также боль и дискомфорт при мочеиспускании.

Симптомы инфекции половых губ будут проявляться гиперемией и отеком слизистой, а также болью при прикосновении.
При поражении цервикального канала (цервиците) женщина будет предъявлять жалобы на наличие кровянистых выделений вовремя или после полового акта.
воспаленный эндометрий (эндометрит) даст о себе знать патологическими проявлениями нарушения менструального цикла в виде болезненных ощущений внизу живота.

Сроки появления первых признаков заразности колеблются в зависимости от разновидности патологии.

Инкубационный период ИППП для разных заболеваний индивидуален. Может составить несколько дней или растягиваться во времени до нескольких месяцев и даже лет. В некоторых случаях заболевание может протекать без каких-либо характерных симптомов. Как правило, примерно в 20-40% случаев и даже чаще признаки инфицирования не проявляются.

Диагностика женских половых инфекций

На основании только характерных признаков заболевания лечение не будет назначено.

До тех пор, пока не станет ясно, какой вид возбудителя спровоцировал воспалительный процесс. Поэтому, какая бы ни была половая инфекция, одни только симптомы не могут служить основанием для постановки диагноза. Лечение должно быть назначено только по результатам лабораторной диагностики.

Для уточнения диагноза проводят следующие виды анализов:

Бактериоскопическое исследование эффективно, если инфекция локализована во влагалище и мочеиспускательном канале.
Бакпосев выделений из вагины и уретры.
Проведение ПЦР диагностики с целью обнаружения генетического материала возбудителя, независимо от того, где локализована инфекция.
Исследование крови на наличие антител к возбудителю, который мог служить причиной развития у женщины инфекции половых органов.

Откуда берут анализы на женские половые инфекции

Бактериальная инфекция доступна для обнаружения в мазках, которые берут из половых путей. Она также может присутствовать во рту и в заднем проходе, если женщина занимается оральным или анальным сексом. В таком случае у женщин инфекции, передающиеся половым путем, могут проявляться признаками воспаления полости рта. Например, в виде стоматита, ангины, фарингита. А также прямой кишки (симптомами проктита). Поэтому при наличии данной симптоматики врач должен взять мазок не только изо рта, но и из ануса.

Откуда будет доктор брать биоматериал на исследование зависит от:

данных собранного врачом анамнеза, т. е. от того, в какой вид полового контакта могла вступать пациентка с половым партнером, инфицированным заразной болезнью;
полученных данных в результате осмотра и предъявляемых жалоб женщины (наличие высыпаний, гиперемии, отека и боли в горле, а также характера выделений из ануса).

Какой врач лечит женские половые инфекции

Лечение инфекционных поражений половой системы у женщин, проводит не один специалист, а разные. Объясняется такой подход к лечению способностью возбудителей поражать, как гениталии, так и другие системы органов.

Лечение патологических процессов, вызванных инфицированием женской половой системы, как правило, проводится следующими специалистами:

дерматовенерологом;
гинекологом;
инфекционистом;
гепатологом;
гастроэнтерологом;
ревматологом.

Дерматовенеролог – это специалист, который может провести обследование и назначить соответствующий курс лечения.

К данному специалисту женщина может обратиться в следующих случаях:

если случился секс с заразным половым партнером;
при наличии контакта без использования средств защиты с мужчиной, по поводу здоровья которого имеются сомнения;
при появлении высыпаний или язвенных образований на слизистой гениталий или кожных покровах различных участков тела;
возникновение кожных новообразований;
если на слизистых появились кондиломы.

Кроме обследования с дерматовенерологом можно обсудить оптимальные способы контрацепции. Также попросить помочь подобрать превентивное лечение (медикаментозную профилактику) вензаболеваний.

Но, как правило, любая женщина первоначально старается посетить гинекологический кабинет.

Причинами, которые способствуют обращению женщины к доктору, чаще всего, являются:

появление патологических белей;
болезненность в зоне гениталий;
наличие неприятного запаха из половых путей;
дискомфорт во время полового контакта;
ненормально протекающая беременность;
невозможность зачатия (бесплодие).

Врач-гинеколог также решает вопросы, связанные с осложнениями инфекционного процесса и патологией репродуктивной функции женщины.

Инфекционист проводит лечение ВИЧ-инфицированных, зараженных гепатитом В и С, герпетической и цитомегаловирусной инфекцией.

Гастроэнтеролог и гепатолог – это специалисты, которые проводят лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе печени.

Их основная роль – это лечение и наблюдение за больными, пораженными вирусным гепатитом В и С.

Врач ревматолог – это доктор, пациентами которого являются больные с аутоиммунными патологиями.

Также с болезнями, способствующими разрушению соединительной ткани. Так, например, хламидийная инфекция может послужить причиной проявления синдрома Рейтера. Это заболевание, которое проявляется поражением суставов, конъюнктивы глаз и слизистой гениталий.

Как и чем лечить женские половые инфекции

Способ терапии зависит от вида инфекции, вызвавшей патологический процесс.

Инфекция женских половых органов вызывается различными группами микроорганизмов.

Поэтому в зависимости от заболевания назначаются определенные препараты.

Болезни, которые вызываются бактериями (хламидиоз, сифилис, гонорея) лечат антибактериальными препаратами. Какие надо пить антибиотики скажет врач после полного обследования. В связи с тем, что с каждым годом половые инфекции вырабатывают все большую устойчивость к антибиотикам, болезни становится труднее лечить, так возбудители приобретают устойчивость к антибиотикам, которые ранее с ними отлично справлялись. Благодаря ей справляться с инфекцией становится с каждым разом все трудней и вариантов терапевтического воздействия практически не остается. Они могут применяться в разных формах: в виде инъекций или таблеток. Для лечения циститов используют Монурал. При сифилисе назначают антибиотики пенициллинового ряда. Их вводят внутримышечно. Для лечения триппера используют Цефтриаксон, который назначают внутривенно или внутримышечно
При генитальном герпесе и ВИЧ-инфицировании применяют препараты с антиретровирусным действием. Они способны ослабить воздействие вируса, но не могут полностью избавить человека от инфекции. Вирус остается в организме навсегда.
При трихомониазе назначают протозойные препараты. Например, Тинидазол или Орнидазол.
Для лечения гепатита назначают прием иммуномодуляторов и антиретровирусных средств. Иммуномодуляторы помогают защитить печень от токсического воздействия антивирусных средств.
Для лечения грибковых патологий применяются препараты с фунгицидным действием. Назначаются препараты системного и местного действия. Применение средств для местного лечения является основным при кандидозе. Назначаются вагинальные свечи или таблетки. Назначаются препараты для внутреннего применения с флуконазолом или Клиндамицин. Их эффективность отмечается в 90% случаев. При отсутствии эффекта после лечения берут анализы для посева биоматериала на чувствительность к антимикотическим препаратам. На основе полученных результатов проводится дальнейшая терапия.
Терапия заболеваний, вызванных вирусами, зависит от разновидности возбудителя. При ВПЧ производят удаление новообразований с дальнейшим назначением иммуномодуляторов.

Инстилляции уретры при женских половых инфекциях

Для лечения некоторых половых инфекций (например, при гонорее) показано промывание влагалища или мочевого пузыря антисептическими растворами. Их впрыскивают во влагалище или уретру. Промывание растворами антисептиков способствует быстрому уничтожению патогенной флоры.Провести инстилляцию необходимо в течение первых двух часов после незащищенного полового контакта, таким способом можно предупредить инфицирование.

В качестве антисептиков профилактическим действием обладают Мирамистин, Хлоргексидин, препараты, содержащие серебро.

Растворы вводят в мочеиспускательный канал ежедневно или через день.

Инстилляции в мочевой пузырь проводят только в условиях процедурного кабинета, так требуют использования катетера.

Терапия инфекций половых путей во время беременности

Лечение инфекций при беременности представляет для гинеколога некоторые трудности. Так как в этом состоянии не все возможные средства могут применяться. Многие из препаратов обладают для плода токсичным действием.

При беременности введен запрет на применение фторхинолонов и тетрациклинов. Противовирусное лечение может проводиться только Ацикловиром.

Из макролидов наименьшей опасностью обладает Азитромицин.

При гонококковой инфекции предпочтение отдается Цефтриаксону.

К счастью, большая часть препаратов пенициллинового ряда не являются токсичными.

Т.к. даже не способны проникнуть в амниотическую жидкость.

В связи с этим терапия сифилиса антибиотиками показана на любом сроке беременности.

Женские половые инфекции и народная медицина

Медицина за последние годы шагнула далеко вперед. А методы лечения с помощью народных средств не уходят в прошлое и остаются актуальными.

Существует немало способов лечения «бабушкиными методами». По утверждению народных врачевателей, в мире нет таких растений, которые не смогли бы вылечить половую инфекцию у женщины. С помощью лекарственных растений травники рекомендуют готовить травяные отвары. Их используют не только для приема внутрь, но и для спринцеваний.

Пожалуй, травяные отвары способны просто насытить организм минералами и витаминами. Таким образом повлияют на улучшение иммунной защиты, но не смогут уничтожить в организме возбудителей. То есть данный метод стопроцентно несостоятелен.

К тому же самолечение может вызвать определенные осложнения:

распространение инфекции по восходящему пути;
привести к бесплодию;
способствовать переходу заболевания в хроническое состояние;
негативно воздействовать на внутренние органы и системы органов.

В результате таких последствий пациентке рано или поздно придется сходить к врачу.

Но запущенное состояние будет лечиться гораздо дольше и труднее. В сложных случаях может даже потребоваться госпитализация.

Можно ли заниматься сексом во время лечения инфекций у женщины

Во время лечебного процесса приписывается половое воздержание.

Объясняется это следующими причинами:

чтобы заболевший человек не мог стать источником заражения для других людей;
с целью предупреждения распространения инфекции восходящим путем по организму;
предупреждение дальнейшего травмирования слизистых оболочек, которые уже и так повреждены.

Кроме того, во время болезни для многих женщин сексуальные отношения только в тягость.

Так как доставляют чувство дискомфорта:

Пациентки ощущают болезненность при прикосновении к слизистой гениталий.
Может отмечаться кровоточивость слизистого эпителия.
Выделения имеют неприятный запах, который может отталкивать полового партнера.

Если женщина готова к таким ощущениям, то вправе ослушаться доктора и заниматься сексом.

Но, в любом случае, необходимо пользоваться презервативом.

Профилактика женских половых инфекций

Чтобы предупредить возможность инфицирования ЗППП, в настоящее время можно привиться от таких опасных заболеваний, как ВПЧ и гепатит В.

Кроме того, обезопасить себя от половых инфекций можно, если:

избегать половых контактов с малознакомыми людьми, здоровье которых вызывает сомнения;
использование презерватива;
свести к минимуму нетрадиционные формы секса, особенно с непроверенными партнерами;
использование специальных средств защиты, особенно при половой связи с новым партнером.

Куда обратиться, чтобы пройти лечение половых инфекций

При проявлении признаков заражения какой-либо из половых инфекцией надо незамедлительно обратиться к доктору. Это может быть участковый врач гинеколог, либо венеролог, ведущий прием в поликлинике или кожвендиспансере. Специалист даст направление на анализы, результаты которых позволят врачу назначить правильное лечение.

Лечение в Москве можно пройти не только по месту жительства, но и в одной из частных клиник.

Среди преимуществ такого выбора следует назвать:

наличие возможности углубленной диагностики, позволяющей выявлять скрытые инфекции;
высокий уровень квалификации специалистов;
вежливое отношение медперсонала;
сохранение анонимности.

При подозрении на женские половые инфекции обращайтесь к опытным гинекологам и венерологам нашего медицинского центра.

ИППП у мужчин можно сгруппировать по трём категориям:

Инфекции, из-за которых возникают поражения на гениталиях (язвы, прыщи и образования на половых органах).
Инфекции, передающиеся половым путём, которые в основном приводят к воспалению уретры, мочеиспускательного канала (уретрит) у мужчин.
Системные ИППП, из-за которых появляются соответствующие симптомы во всём организме.

Некоторые инфекции (например, сифилис и гонорея), которые вызывают локальные симптомы или уретрит, также способны провоцировать повреждения других органов и распространяться в организме, если их вовремя не лечить.

В зависимости от конкретной инфекции, поражения на гениталиях бывают в виде бородавок, болезненных язв и пузырьков на половых органах мужчины. ИППП, которые приводят к уретриту, имеют ранние признаки и симптомы, часто связанные с инфекцией мочеполовых путей, включая дискомфорт, болезненное или жгучее ощущение во время мочеиспускания и выделения из уретры.

ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ИППП У МУЖЧИН: ТАБЛИЦА

ИППП: СПИСОК ИНФЕКЦИЙ У МУЖЧИН

В следующем списке описаны признаки, симптомы и методы лечения наиболее распространённых инфекций, передающихся половым путём, у мужчин.

Chlamydia - бактериальная инфекция, которая распространена среди молодых людей, живущих активной половой жизнью. Вызвано это заболевание бактерией Chlamydia trachomatis. Заражаются как мужчины, так и женщины, многие из них не имеют признаков болезни. Одним из самых частых симптомов, который вызывает эта инфекция у мужчин, является жжение и дискомфорт при мочеиспускании (уретрит). Chlamydia также может приводить к воспалению и боли в яичках. Хламидийную инфекцию, как правило, лечат с помощью антибиотиков, таких как азитромицин. Иногда может возникать повторная инфекция (рецидив), особенно когда сексуальный партнер инфицированного мужчины не лечится.

Гонорея

Как и хламидиоз, гонорея является бактериальной инфекцией, которая не всегда имеет симптомы и часто остаётся недиагностированной, то есть скрытой. Гонорея тоже иногда вызывает уретрит у мужчин, который приводит к жжению или боли при мочеиспускании и выделениям из уретры. Возникает гонорея из-за бактерий Neisseria gonorrhoeae (гонококк). В случае если эта ИППП у мужчины имеет симптомы, они возникают примерно через 4-8 дней после заражения. Гонорея также может провоцировать появление инфекции в прямой кишке и горле. Кроме того, бактерии (гонококки) способны распространяться внутри организма, вызывая такие симптомы, как сыпь на коже и боль в суставах. При лечении гонореи у мужчин обычно применяют антибиотики, например, Цефиксим (Cefiximum). Зачастую вместе с лекарствами против гонореи врачи одновременно выписывают и лечение для хламидиоза, поскольку эти две инфекции часто встречаются вместе.

Трихомониаз

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является наиболее опасной ИППП, так как вызывает дисфункцию иммунной системы организма. Нет конкретных симптомов, которые сигнализируют о ВИЧ-инфекции, но у некоторых мужчин развивается лихорадка и гриппоподобное состояние через 2-4 недели после заражения. Как только начинается активное подавление иммунитета вирусом, могут развиться серьёзные осложнения, такие как необычные (затяжные и стойкие) инфекции, некоторые виды рака и деменция. На сегодняшний день доступно множество лекарств, чтобы задержать или предотвратить прогрессирование болезни.

Вирусы простого герпеса (ВПГ, HSV) у мужчин вызывают болезненные пузырьковые язвы (похожие отчасти на прыщи) на участках тела, которые контактируют с кожей партнёра во время полового акта. Они могут передаваться при любом виде сексуального контакта. Как правило, герпес 1-го типа вызывает язвы вокруг рта, тогда как ВПГ типа 2 (HSV-2) - это генитальный герпес, но в то же время оба типа способны инфицировать область половых органов. Как и в случае с некоторыми другими ИППП, мужчина может быть заражён ВПГ и не иметь совсем или иметь очень слабые признаки. Даже когда видимые симптомы проходят, инфекция всё равно может передаться другому человеку.

Повреждения, вызванные ВПГ, обычно принимают форму болезненных волдырей, которые в конечном итоге вскрываются, образуя язвы, а затем корки. У мужчин раны, как правило, находятся на пенисе, мошонке, ягодицах, анусе, внутри уретры или на коже бёдер. Первая вспышка герпесной инфекции обычно бывает более тяжёлой, чем последующие, и может сопровождаться лихорадкой и увеличением лимфатических узлов.

Инфекция ВПГ не излечима и сохраняется на всю жизнь. Она может вызвать рецидив в любое время, хотя у разных людей их количество и тяжесть различаются. Противовирусные препараты могут сократить тяжесть и продолжительность вспышки. Мужчинам с частыми рецидивами рекомендуют более длительные курсы антивирусной терапии (даже когда симптомов уже не наблюдается).

Генитальные бородавки (ВПЧ)

Папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ) является очень распространённой ИППП. Существуют множество типов ВПЧ, которые имеют разные проявления. Из-за некоторых из них появляются образования на теле, которые не относятся к ИППП, другие типы появляются после незащищённого полового акта, вызывая генитальные бородавки. Некоторые из видов ВПЧ являются причиной предраковых состояний и рака шейки матки у женщин. У большинства людей с ВПЧ-инфекцией не развиваются генитальные бородавки или рак, и организм может самостоятельно подавить инфекцию. На сегодняшний момент считается, что более 75% сексуально активных людей были инфицированы вирусом папилломы в какой-то момент жизни. Когда ВПЧ вызывает генитальные бородавки у мужчин, поражения появляются как мягкие, мясистые, приподнятые образования на половом члене или в анальной области. Иногда они бывают более крупными и приобретают вид, напоминающий цветную капусту.

Лекарства от ВПЧ нет, но часто проявления вируса проходят сами собой. Если этого не произошло, можно пройти процедуру по удалению генитальных бородавок (лазером, кислотными препаратами или жидким азотом). Мальчиков и девочек, ещё не вступивших в половую жизнь, прививают вакциной от наиболее распространённых и опасных типов ВПЧ.

Гепатит - воспаление печени

Гепатиты В и С - два вирусных заболевания, которые могут передаваться половым путем. И вирус гепатита B (HBV), и вирус гепатита C (HCV) передаются при контакте с кровью инфицированного человека или во время полового акта, аналогично вирусу ВИЧ. Гепатит B иногда не вызывает симптомов, но примерно в 50% случаев может провоцировать острый гепатит. Опасность заражения гепатитом В заключается в том, что примерно у 5% инфицированных заболевание переходит в хроническую форму. Люди с хроническим гепатитом В подвергаются повышенному риску развития рака печени. Однако на сегодня уже создана эффективная вакцина для профилактики этого заболевания. Лечение острой стадии включает поддерживающий уход и отдых, кроме этого, мужчин с хроническим гепатитом также лечат интерфероном или противовирусными препаратами.

В отличие от геп. B, гепатит C редко передаётся половым путем и обычно распространяется при контакте с кровью инфицированного человека. Тем не менее, этот вирус способен передаваться мужчине и в результате полового контакта. Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С, не имеют симптомов, поэтому часто эта болезнь встречается в запущенной стадии. В отличие от гепатита В большинство людей с HCV-инфекцией (75-85% инфицированных) имеют хроническую инфекцию с возможным повреждением печени. Вакцины против гепатита С пока нет.

Сифилис

Сифилис - это бактериальная инфекция, вызванная Treponema pallidum (бледная трепонема). Если не лечить, болезнь прогрессирует через три фазы, а также может сохраняться в скрытом состоянии. Первоначальное проявление - безболезненная язва, называемая шанкр, в месте половых органов. Шанкр развивается через 10-90 дней после заражения и разрешается через 3-6 недель. Сифилис можно лечить антибиотиками, но если пропустить первый этап этой инфекции, может развиться вторичный сифилис. При вторичном сифилисе болезнь распространяется на другие органы, вызывая различные симптомы, которые могут включать кожную сыпь, увеличенные лимфатические узлы, артрит, заболевания почек или проблемы с печенью. После этого этапа мужчина будет иметь скрытую инфекцию в течение многих лет, после чего развивается третичный сифилис. Третичный сифилис может вызывать различные тяжёлые состояния, включая инфекцию головного мозга, развитие узлов, называемых гумма, аневризму аорты, потерю зрения и глухоту. Сегодня сифилис излечивается при надлежащем лечении антибиотиками.

АНАЛИЗЫ НА ИППП У МУЖЧИН: КАК СДАВАТЬ

Многие ЗППП диагностируются на основании визуального обследования (клинической картины и характерных физических признаков). Например, герпес и сифилис, как правило, имеют явные симптомы. Часто выявление инфекции зависит от общего состояния и иммунитета организма.

Анализ на хламидиоз у мужчин могут проводить по образцу мочи. В этом случае никакой подготовки не требуется, но хотя бы за час до тестирования не следует мочиться. Также может использоваться соскоб. Для выявления антител (которые появляются в ответ на наличие инфекции в организме) исследуют образец крови, в этом случае перед его взятием нужно воздерживаться от пищи хотя бы 4 часа.

Для определения трихомониаза может использоваться метод ПЦР. В этом случае на анализ берут соскоб, секрет простаты, эякулят или утреннюю мочу. Не рекомендуется сдавать анализы на фоне лечения антибиотиками, если это не назначено врачом. Похожим образом проводят исследование на гонококки.

Для выявления ВИЧ, сифилиса и гепатитов обычно используют образец крови. Для диагностики на герпес и вирус папилломы человека чаще всего берут мазок или соскоб.

Какому врачу сдавать анализ и мазок на ИППП мужчине

Мазок из уретры или кровь из вены/пальца на инфекции, передающиеся половым путём, у мужчины может взять врач лаборатории (женщина или мужчина), в которой будет проводиться исследование. Если мазок планируется сдавать в бесплатной поликлинике, то может потребоваться назначение на исследование, которое выдаёт терапевт, уролог, венеролог или дерматовенеролог.

При некоторых ИППП может потребоваться консультация других специалистов, например, гастроэнтеролога (при гепатите) или иммунолога (с ВИЧ).

ЛЕЧЕНИЕ ИППП У МУЖЧИН

Лечением ИППП у мужчин может заниматься уролог, венеролог или дерматовенеролог. Сифилис и гонорею обычно лечат в кожно-венерологическом диспансере, так как это серьёзные заболевания, требующие профессионального наблюдения и соблюдения схемы лечения.

Вирусные инфекции, передающиеся половым путём, такие как ВПЧ, могут проходить самостоятельно. Так как лечения для папиллом нет, терапия генитальных бородавок заключается в их удалении.

Гепатит В и в большей степени гепатит С могут сохраняться и развиваться в хроническую инфекцию. Для их лечения могут использоваться антивирусные препараты и интерферон. Лекарства для лечения ВИЧ могут управлять инфекцией, но не лечат вирус до конца. Генитальный герпес сохраняется на всю жизнь, хотя противовирусные препараты могут уменьшить тяжесть и частоту вспышек.

Последствия ИППП для мужского здоровья

Без должного лечения некоторые ЗППП начинают распространяться по всему телу и затрагивают весь организм, вызывая далеко идущие последствия. Гонорея и сифилис - примеры таких излечимых состояний, которые могут вызвать серьёзные последствия, если их вовремя не выявить. ВИЧ-инфекция вызывает подавление иммунитета, которое может привести к смерти от рака или редких инфекций, хотя лечение позволяет отложить или отсрочить иммуносупрессивные действия вируса. Гепатиты B и C могут вызвать повреждение печени, которое иногда прогрессирует до отказа органа. Герпетическая инфекция сохраняется на протяжении всей жизни и может периодически проявляться. ИППП также могут стать причиной бесплодия.

Профилактика ИППП у мужчин

Использование презервативов помогает предотвратить передачу некоторых ИППП, но ни один из способов профилактики не способен обезопасить от заражения на 100%. Иногда ИППП затрагивают участки тела, которые обычно не защищаются у мужчины презервативом во время полового акта. Другая частая причина заражения в том, что профилактические меры игнорируют, если у партнёра нет видимых признаков заражения и симптомов ИППП, или вступают в незащищённый контакт, не дождавшись полного излечения партнёра (отсутствие видимых симптомов не всегда означает выздоровление). Уменьшить риск заражения инфекциями помогает ограничение числа незащищённых сексуальных контактов, а ранняя диагностика с консультированием и лечением помогут избежать дальнейшего распространения инфекций, передающихся половым путём.