Бандаж после полостной операции. Пояс послеоперационный на брюшную полость. Выбираем послеоперационный бандаж: видео

Функции послеоперационного бандажа

Послеоперационный бандаж необходим для того, чтобы удерживать органы в нормальном положении. Послеоперационные швы заживают быстрее, рубцы становятся менее заметными. Ношение такой повязки минимизирует риск развития грыж, спаек и патологического рубцевания тканей.

Правильно использованный медицинский аксессуар решает следующие задачи:

Частично снимает болезненные ощущения и дискомфорт во время движения;
Предупреждает расхождение послеоперационных швов, рубцовых стриктур;
Улучшает циркуляцию лимфы и крови, что существенно ускоряет процесс выздоровления;
Позволяет улучшить двигательную активность пациентов, перенесших серьезные вмешательства (ампутации, удаление органов, сложные операции на сердце);
Существенно снижает уровень нагрузки на позвоночник, что особо важно для пациентов с остеохондрозом или позвоночными грыжами.

Изделие защищает кожу и мышечное полотно от чрезмерного растягивания. Медицинский аксессуар эстетически и физиологически позволяет человеку чувствовать себя гораздо комфортнее.

Показания к использованию

Важно не путать медицинский бандаж и корректирующее или утягивающее белье. Он не должен сдавливать или пережимать органы или части тела. Прямыми показаниями к ношению данного приспособления считаются:

Виды бандажей

Бандаж после операции, как медицинское изделие, может быть выбран только с помощью лечащего врача. Существует несколько видов данных аксессуаров, которые существенно отличаются друг от друга.

Различают два основных типа:

Универсальная система для реабилитации всех пациентов, нуждающихся в реабилитации после полостной операции;
Бандаж узкоспециализированного профиля, использование которого направлено на устранение конкретной специфической проблемы. К примеру, для реабилитации женщины после резекции матки или для того, чтобы паховая грыжа не рецидивировала после операции.

Особенности конструкции

Бандаж после операции на брюшной полости напоминает плотный пояс с эластичной структурой. Широкое полотно фиксируют вокруг торса. Подобное изделие выглядит, как что-то среднее между корсетом и поясом.

После операции по резекции матки или удалению маточной трубы пациенткам рекомендуют носить модели, напоминающие трусики с широким пояском. Если во время операции хирург формировал калостому, то подбирают медицинское изделие с прорезью для калоприемника.

Иногда пациенты нуждаются в особо крепкой фиксации. Для этих целей используют ортопедические аксессуары с пластиковыми ребрами жесткости.

Бандаж после сложной операции на сердце чем-то напоминает майку. Модели снабжены широкими регулируемыми бретелями, которые позволяют устанавливать точки фиксации на разных уровнях. Некоторые изделия предполагают наличие отверстий для молочных желез.

Материалы

Большинство бандажей изготавливаются из высококачественных эластичных материалов, которые комфортные в носке, а также хорошо справляются с поставленными медицинскими задачами. Самые популярные материалы:

Прорезиненная ткань;
Хлопок с добавлением эластана;
Хлопок на основе лайкры.

Послеоперационный бандаж должен иметь прочные застежки или ленты липучки. В некоторых случаях уместно использовать модели на кнопках или крючках. Главное, чтобы они не раздражали кожу.

Как подобрать изделие под себя

Перед приобретением медицинского аксессуара, необходимо измерить объем талии. Чем точнее замеры, тем комфортнее будет носить подобранную модель.

Кроме ширины, важным параметром считается длина изделия. Бандаж должен полностью закрывать послеоперационный шов, вне зависимости от локализации рубца: на грудной клетке или внизу живота после удаления матки.

Деликатные нюансы

Излишне широкие модели не практичные. Края могут подворачиваться, скручиваться, травмируя нежную кожу и послеоперационный рубец. К примеру, низкорослым пациентам с рубцом, расположенным ниже пупка, подойдут узкие аксессуары шириной не более 25 сантиметров.

Надевают изделие обычно лежа. Практикуется два варианта:

Надевание приспособления на нижнее белье;
Использование аксессуара на голое тело.

Помощь эксперта

В любом случае ткань должна быть гигроскопична и качественная. Полностью синтетические модели могут вызывать раздражение, поэтому лучше отдавать предпочтение материалам на натуральной основе.

Первая примерка должна происходить в кабинете врача. Он поможет правильно надеть изделие, проконтролирует, чтобы заданные точки фиксации соответствовали физиологической норме, а вспомогательные элементы модели не оказывали ненужного давления, не травмировали кожу или послеоперационный рубец.

О ложной экономии

Категорические запрещено использовать изделия, бывшие в употреблении. Даже, если приспособление ранее носил кто-то из близких родственников.

Материал имеет свойство изнашиваться, растягиваться. Это значит, что изделие б/у уже не сможет оказывать необходимую компрессию.

Деликатные ткани нельзя стирать в машинке, кипятить и дезинфицировать. Бандажи можно стирать только вручную. Это значит, что биологический материал прежнего владельца останется на ткани, что может привести к заражению.

Как правильно носить

В среднем носить медицинские аксессуары приходится около двух недель. Этого времени достаточно, чтобы исчезла угроза расхождения швов, а ткань начала естественный процесс рубцевания.

После сложных оперативных вмешательств (удаление матки, коронарное шунтирование, полостные операции) использовать данные приспособление придется дольше. Решение о сроках использования изделия принимает только лечащий врач, исходя из самочувствия пациента и скорости восстановление организма.

Ни одна модель медицинского послеоперационного бандажа не предусмотрена для постоянного ношения. Каждые два часа приспособление снимают на 20 – 30 минут. За сутки время использования не должно превышать 8 часов.

Врачи советуют носить любые модели поверх хлопчатобумажной бесшовной одежды. Это предельно гигиеничный и комфортный способ. Предусмотрены варианты, когда бандаж надевают непосредственно на голое тело. В таком случае важно позаботиться о поддержании надлежащего уровня гигиеничности.

По окончанию периода реабилитации бандаж можно заменить специальным корректирующим бельем. Лечебные аксессуары также подбираются на основе рекомендаций специалиста.

Проведение полостной операции в области живота – это хирургический разрез, которые после окончания процедуры зашивается специальными нитками. Это место чувствительно к нагрузкам и в первые дни существует опасность, что шов разойдется, операция снова повторится. Потому врачи настоятельно рекомендуют, сразу после оперативного вмешательства, одевать специальную утягивающую повязку, чтобы снизить нагрузку на брюшную область и ускорить реабилитацию.

Продолжительность носки бандажа зависит от многих показателей:

Возраст прооперированного пациента;
Как быстро продвигается процесс регенерации тканей в месте наложения швов;
Насколько сложной была хирургия.

Но долгое ношение также негативно сказывается на состоянии мышечного аппарата в брюшной полости. Отсутствие физических упражнений и нагрузок приводит к тому, что подо повязкой мышцы расслабляются, их тонус уходит, они становятся дряблыми. В данном случае носить дольше 60 дней не рекомендуется. Оптимальным сроком будет от одного месяца до 1,5.

Послеоперационный бандаж на брюшной полости носится сроком до полугода в случае физического труда, регулярного ношения тяжестей. Это необходимо, чтобы не произошло расхождения швов, поскольку присутствует сильное напряжение и давление изнутри.

Сколько нужно носить бандаж после полостной операции решает лечащий врач в индивидуальном порядке. Доктор при перевязках оценивает состояние шва, его заживление, присутствует ли отечность. Это все влияет на продолжительность присутствия утягивающей повязки на теле. Разные случаи ношения бандажа

Возраст играет большую роль в способности тканей к регенерации. Потому для пациентов в возрасте до 30 лет новая ткань вырастает за 14 дней. Когда человеку от 30 до 60 лет, то регенерация организма проходит более медленно и займет времени больше месяца до двух;
Хирургия, в результате которой у женщины удалили матку. В этом случае бандаж должен находиться на теле до 2 месяцев. В этот период внутренние швы заживут и смогут выдерживать нагрузки;
Лапароскопия, представляет собой операцию с минимальным вмешательством в тело человека. Но даже после такой операции нужно носить утягивающий корсет в течение недели.

Стоит отметить, что бандаж не должен постоянно находиться на теле. В сутки утягивание живота не должно превышать 8 часов. Но даже в этот период рекомендуют на непродолжительное время снимать пояс, что бы мышцы брюшины восстанавливали свое функционирование и самостоятельно держали форму. Также это будет способствовать восстановлению правильного кровообращения к внутренним органам.

Как правило, бандаж носится поверх натуральной хлопчатобумажной одежды, на ней не должно быть швов. Не воспрещено одевать и на голое тело, но тогда нужно понимать, что со временем повязка станет грязной, на ней будут скапливаться жир, пот, частички отмершей кожи. Нужна еще одна повязка, которая станет заменой на время стирки первой. Пояс одевается только в лежачем положении. Это позволяет внутренним органам занять правильные места и не подвергаться дополнительным нагрузкам.

Для чего используют бандаж

Когда назначают ношение бандажа, то преследуются следующие цели:

Необходимость удерживать внутренние органы в естественном положении. Они не смещаются, а значит, функционирование не нарушается;
Благодаря утягивающему поясу ткани быстрее затягиваются, происходит рубцевание швов, оставшихся после хирургии;
Поддерживая брюшину, снижается риск появления грыжи из-за слабой стенки;
Регулярное ношение бандажа способствует восстановлению эластичности кожных покровов;
Находясь под повязкой, швы защищены от проникновения патогенных микроорганизмов;
Бандаж значительно снижает боль от свежей раны, за счет снижения нагрузки на живот.

Отмечается, что при ношении утягивающих корсетов, остается возможность поворотов, наклонов. При этом резкие движения не получаются.

Присутствие на теле фиксирующей повязки может не только помочь с послеоперационным периодом, но и нанести вред, если применение будет неправильным. Когда наличие бандажа отрицательно скажется на здоровье пациента:

Проблемы с почками, в результате чего возникает отечность;
Заболевания внутренних органов пищеварительной системы. Если диагностирована язва в кишечном тракте, то сдавливание приведет к ухудшению ситуации и обострению болезни;
Патологические высыпания на коже в месте, где накладывается бандаж. Это могут быть высыпания на фоне экземы, опухоль, раны;
Развитие гнойного воспаление в области шва, появление крови;
Аллергическая реакция на материал бандажа.

Разновидности послеоперационных утягивающих повязок

Для каждого типа операции предназначается свой бандаж, соответственно от этого зависит, сколько времени носить бандаж после полостной операции определенного вида.

В медицине предлагается два вида утягивающих изделий:

Универсальный тип. Уже по названию понятно, что его использование возможно при любых вариантах вмешательства в область живота;
Специализированный. Это изделие используется строго после определенного вида полостной хирургии. Используется для выполнения определенных целей и задач. Указанный вид повязки делится на подвиды:

Одеваемый после операции. Заметно снижает боль, способствует регенерации поврежденных тканей, снижает риск возникновения осложнений;
Грыжевая. Одевается, когда грыжа опускается или выходит, препятствуя полному выходу кишки. Данный вид можно носить даже детям;
Ношение до родов. Помогает снизить нагрузку на нижний отдел живота, препятствует возникновению растяжек. Благодаря плотной спинке происходит поддержка позвоночника. Болевой синдром в поясничном отделе снижается и уходит;
Тазовая. Используется при травмировании тазобедренных суставов. Обеспечивает поддержку костей, значительно снижает болевой синдром;
После родов. Когда ребенок выходит наружу, живот постепенно начинает опускаться, чтобы кожа не обвисала, надевают утягивающую повязку и тогда мышцы восстанавливаются, кожа становится эластичной и упругой.

Выбор нужно модели выполняется с учетом строения тела, тип оперативного вмешательства, насколько удобно носить, из какого материала выполнен. Все критерии важно учесть, поскольку заранее неизвестно, сколько надо носит бандаж после полостной операции, а потому носка не должна доставлять дискомфорта.

Выполнение разных функций достигается определенной формой медицинского изделия:

Ленточный пояс. Используют, чтобы зафиксировать нижнюю часть позвоночника. Нередко используется беременными, поскольку его можно закрепить под животом и снизить нагрузку не только в спине, но и уменьшить давление живота. При этом не оказывается воздействия на матку за счет боковых резинок;
Бандж-трусы. Также используются в период вынашивания плода. Происходит отличная фиксация и поддержка живота. В изделии слегка завышена талия, с широким поясом. Имеет вставки для поддержания спины и брюшной области;
Бандж-шорты. Строение и функции полностью повторяют трусики. Имеют форму шорт. Их удобно носить в зимний период, намного теплее и комфортнее;
Комбинированное изделие. Модель представляет собой широкий пояс, который могут носить и в обычное время и в период беременности. Благодаря своей форме изделие помогает распределить нагрузку равномерно по всему телу. Для изготовления используется прорезиненный материал, что говорит о прочности и долговечности модели. Для фиксирования используются липучки.

Подбор изделия

Лечащий врач после проведения хирургии делает медикаментозные назначения и говорит, сколько носить бандаж после полостной операции. Потому выбор правильного медицинского изделия позволит периоду реабилитации пройти в комфорте.

Критерии выбора правильного изделия:

В первую очередь следует подобрать правильный размер. Если пояс будет маленьким, то сильное сдавливание внутренних органов приведет к нарушению их работы. В результате ношения маленького пояса кровоснабжение тканей нарушается, они начинают отмирать. Если приобретенный товар больше, то нужного эффекта не будет, брюшная полость останется без поддержки. Для выбора размера понадобится обхват талии. При измерении стараться не стягивать ленту;
Немаловажное значение имеет высота изделия. Она должна быть достаточной для полного закрытия шва, препятствуя попаданию патогенных микроорганизмов в свежую рану;
Также важен выбор материала, который используется для изготовления утягивающей повязки после операции. Медицинские изделия создаются из гипоаллергенных тканей, хорошо пропускающих воздух, не задерживающих влагу. В результате под бандажом создается свой микроклимат, не позволяющий коже сильно потеть. Послеоперационные швы не покрываются влагой, а остаются сухими и продолжают заживать. Ткани берутся прорезиненные с хорошей способностью к растягиванию – это латекс, эластан, лайкра;
Нежелательно покупать пояс заранее. Человек может похудеть или набрать вес. Потому покупать лучше сразу после операции;
Застежки. Насколько удобно размещены фиксирующие детали. При носке места расположения застежек не должны натирать. Желательно, чтобы фиксация проходила на нескольких уровнях, тогда нагрузка будет распределяться равномерно;
Приобретая утягивающий пояс, следует примерить его в нескольких позах, чтобы понимать насколько изделие удобно;
Не стоит определяться на стоимость модели. Не всегда высокая цена означает качественный и комфортный товар. Отличительная черта качества в бандаже – это его плотность, но не жесткость. В период носки он сохраняет свою форму, края не загибаются. Живот поддерживается, нет ощущения сдавливания, кровь циркулирует в достаточном количестве;
Покупка уже использованного бандажа может иметь скрытые недостатки. Повязка может уже не выполнять своих функций, утягивание не настолько эффективно, как у новой.

За любым изделием нужно правильно ухаживать, тогда оно будет служить еще долго. То же касается и бандажа. Если правильно ухаживать, то свои полезные свойства изделие сохранит надолго. Правила ухода за утягивающей повязкой:

Изделия, изготовленные из прорезиненной ткани, хорошо мыть в теплой воде с мылом. Этого достаточно для достижения чистоты на поверхности пояса;
Хлопковые модели не следует стирать в машинке. Для удаления грязи понадобиться детское мыло или стиральный порошок, предназначенный для детского белья. Стирать только руками;
Предварительно изделие застегивается на все фиксаторы. Так намного удобнее стирать и модель не потеряет своей формы;
При уходе за бандажом не следует использовать средства с агрессивными отбеливателями, поскольку потом эти вещества будут негативно воздействовать на кожные покровы, вызывая аллергию;
Изделие не долго прослужит, если отжим проводить в барабане стиральной машинки. Следует тщательно выполоскать руками от всех остатков моющих веществ. Отжим произвести руками, аккуратно, не сильно. Нельзя пояс повесить сушить. Он должен лежать на ровной поверхности, не допуская растягиваний. Изделие не нуждается в глажке.

Хирургическая операция является стрессом для организма. Период реабилитации может затянуться на продолжительный срок. Чтобы помочь организму быстрее справиться с регенерацией и восстановлением используется бандаж. Он помогает снизить нагрузку на внутренние органы, уберет боль в спине, даст послеоперационному шву быстрее затянуться. Выбор правильной утягивающей повязки не составит труда, но поможет сократить реабилитационный период.

Для скорейшего восстановления после операции медики часто прописывают пациентам ношение бандажа. Какие функции выполняет послеоперационный бандаж на брюшной полости? Какие его виды можно найти в продаже? Как выбрать подходящий вариант и сколько времени придется его носить?

Абдоминальный бандаж после операции на брюшной полости выполняет сразу несколько функций:

удерживает органы в правильном положении, не позволяя им смещаться;
ускоряет рубцевание послеоперационных швов;
снижает риск возникновения грыж;
восстанавливает эластичность кожного покрова;
защищает швы от инфекций;
снижает болевые ощущения:
устраняет гематомы и отеки.

На заметку! Во многих случаях послеоперационный бандаж помогает сохранить подвижность. Он не сковывает движения чрезмерно, при этом не позволяет пациенту забыться и совершить резкие движения.

Наиболее часто абдоминальные пояса используются при гистерэктомии (удаление матки), после удаления грыж и резекции желудка, а также после пластических операций, например, после откачки подкожного жира.

Не все врачи выступают «за» использование послеоперационного бандажа. Например, после удаления аппендицита без осложнений можно накладывать обычную повязку.

Стоит помнить, что при наличии некоторых хронических заболеваниях, в частности тех, которые сопровождаются отечностью, врач может запретить использовать послеоперационный бандаж. Он также не назначается при плохом состоянии послеоперационных швов (если они кровоточат, гноятся и т.д.).

Современный послеоперационный бандаж на брюшную стенку представляет собой широкий эластичный пояс, которые оборачивается вокруг талии. В зависимости от моделей он используется для воздействия на те или иные внутренние органы. Многоступенчатая регулировка силы натяжения помогает идеально подогнать бандаж по фигуре.

Если операция проводилась на кишечнике, то может потребоваться бандаж для стомированных больных. В таком поясе предусмотрено специальное отделение, через который выводится продукты жизнедеятельности организма.

Отдельную группу представляют послеоперационные противогрыжевые бандажи. Их используют и после удаления грыж, и как средство для снижения риска появления новообразований.

На заметку! Многие бандажи после операции приходится носить достаточно долго, при этом изделие выполняет не только фиксирующую и коррегирующие функции, но и поддерживает позвоночник и разгружает мышцы спины.

Как подобрать подходящий бандаж

Одним из важнейших критериев при подборе бандажа после операции на живот становится размер . Определяющий параметр – обхват талии. Его замеряют сантиметровой лентой, плотно обхватывая тело, но не слишком стягивая.

Внимание! Высота бандажа должна быть такой, чтобы изделие полностью закрывало послеоперационные швы.

Ошибка с размером приведет к печальным последствиям. Чрезмерно большой бандаж не выполнит свои функции (не зафиксирует органы, не поддержит брюшную стенку), а слишком маленький нанесет огромный вред здоровью, вызвав нарушение кровоснабжения и отмирание тканей.

Материалы – еще один параметр, на который следует обратить пристальное внимание. Абдоминальные бандажи изготавливаются из гипоаллергенных и хорошо вентилируемых натуральных тканей, которые обеспечивают нужный микроклимат. Кожа под ними не потеет, швы остаются сухими. К таким материалам относят прорезиненный латекс, хлопок с эластаном или лайкрой.

Лучше обратить внимание на модели с многоступенчатой регулировкой. Такие изделия проще подогнать под требуемые размеры. Первую примерку послеоперационного бандажа следует осуществлять под руководством лечащего врача, который отрегулирует плотность прилегания модели. Так часто и случает, ведь после операции пациент еще какие-то время находится в больничной палате.

Когда придет время купить послеоперационный бандаж, есть смыл отправиться с ближайший ортопедический салон или специализированную аптеку. Нередко такие торговые точки размещены прямо в клиниках. Выбор в них больше, а вот цена на конкретную модель может быть слегка завышена. Можно присмотреть бандаж в клинике, а затем поручить родственникам приобрести аналогичный вариант в городе. Довольно демократичными ценами отличаются бандажи "Унга" российкого производства.

Огромный «плюс» от посещения ортосалона – это наличие в нем медика, который поможет подобрать правильный бандаж на основе рекомендаций врача.

Идеальный вариант - абдоминальный бандаж, который крепится при помощи широкой липучей ленты. Использование крючков, застежек, шнуровки тоже допускается, но в этом случае нужно обратить внимание на то, не вызывают ли эти элементы дискомфорт.

Обязательно примерьте бандаж перед покупкой. Если отдельные его элементы, например, строчки, наминают кожу, лучше откажитесь от покупки данного изделия.

На заметку! Качественный ортопедический бандаж плотный, но не жесткий. Он не деформируется во время носки, его края не загибаются и не сгруживаются. Он равномерно поддерживает брюшную полость, не сдавливает внутренние органы, не нарушает кровоснабжение.

Как и сколько носить послеоперационный бандаж

Чаще всего послеоперационный пояс приходится носить одну-две недели. Этого срока бывает достаточно для того, чтобы прошла угроза расхождения швов, а положение внутренних органов стабилизировалось.
Стоит подготовиться к тому, что после сложных операций, а также при наличии осложнений, носить бандаж придется месяц или даже больше. Решение, когда пациент может отказаться от использования аксессуара, принимает только врач . Обычно бандаж после операции не носят больше 3 месяцев, потому что в дальнейшем увеличивается риск атрофии мышечных тканей.
Носить бандаж постоянно не рекомендуется. Среднее ежесуточное время не должно превышать 6-8 часов, при этом следует делать получасовые перерывы каждые 2 часа. Впрочем, общее время и перерывы могут быть изменены с учетом конкретной ситуации пациента.
Надевать бандаж лучше на хлопчатобумажную одежду (лучше бесшовную). В ряде случаев врач может рекомендовать ношение и на голое тело, но в этом случае стоит подумать о запасной модели, чтобы поддерживать надлежащий уровень гигиеничности.
Первое время надевать послеоперационный бандаж следует в положении лежа. Предварительно нужно расслабиться, чтобы внутренние органы заняли правильное анатомическое положение. На завершающем этапе использования аксессуара надевать его можно и стоя.
На ночь бандаж необходимо снимать, если другое не показано врачом.

На заметку! Не стоит резко отказываться от ношения ортеза. Сокращать время нужно постепенно, чтобы организм мог спокойно адаптироваться к новым «правилам игры».

Операция – огромный стресс для организма. Оказать ему помощь в восстановлении способен послеоперационный бандаж. Однако он окажется эффективным только в том случае, если будет подобран правильно его тип и размер.

Дорогие друзья, здравствуйте!

К сожалению, мы иногда болеем.

Иногда болеют наши родные.

А иногда болезнь требует операции.

И встает вопрос: как выбрать ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ бандаж? Их много, и все они такие разные!

На что нужно при этом обращать внимание?

Иногда вас спрашивают о ПОСЛЕРОДОВОМ бандаже.

А иногда о бандаже при ПУПОЧНОЙ или ПАХОВОЙ грыже.

Возможно, в ассортименте вашей аптеки имеются также бандажи на грудную клетку. Какие они бывают? Когда и кому их предложить?

Обо всем об этом мы сейчас и поговорим.

Но сначала пару слов о том, что такое грыжа, и чем она опасна.

Что такое грыжа живота?

По латыни слово «грыжа» звучит совсем непристойно: «HERNIA».

В 19-м веке военные врачи часто ставили этот диагноз деткам «богатеньких Буратино», чтобы тех не забирали в армию.

Поэтому выражение «страдать х…й», прости, Господи, 🙂 означало иметь грыжу.

И каждый пятый призывник в России в конце 19-го века «страдал»… этим самым недугом.

Но в русском языке слово «грыжа» привязали к другому слову «грызть»: мол, грыжа «прогрызает» брюшную стенку, и содержимое брюшной полости выпячивается.

Грыжа – это выпячивание внутренних органов через какие-либо дефекты в передней брюшной стенке.

Дефекты могут быть врожденными или приобретенными.

Содержимым грыжевого мешка чаще всего являются петли кишечника.

Почему возникают грыжи живота?

Вы спросите: «Что же их, в смысле, петли кишечника, заставляет выпячиваться? «Лежали» они себе в брюшной полости, «лежали», и вдруг решили выпятиться?»

Конечно, это происходит не вдруг.

Передняя брюшная стенка – прочное образование, состоящее из кожи, подкожно-жировой клетчатки, фасций (футляров для мышц), мышц живота и соединительнотканных волокон, которые обладают высоким запасом прочности.

В норме она превосходно выдерживает многократные повышения внутрибрюшного давления, которые возникают в процессе нашей обычной жизни: подъем тяжестей, запоры, роды у женщин и т.д.

Но когда эти факторы повторяются изо дня в день, когда у женщины было несколько родов, когда брюшной пресс слабый, когда организм стареет, то мышцы живота теряют свою эластичность и упругость, соединительнотканные волокна передней брюшной стенки растягиваются, и любой поход в туалет или поднятие тяжести может привести к образованию грыжи живота.

Чаще всего встречаются паховые, пупочные грыжи и грыжи белой линии живота.

На этом рисунке под номером 1 — грыжа белой линии живота, под номером 2 — пупочная грыжа, под номером 3 — паховая.

При паховой грыже отмечается припухлость в области паха, где проходит паховый канал. У мужчин она бывает намного чаще, чем у женщин из-за особенностей строения пахового канала.

Выпячивание увеличивается при подъеме тяжести, натуживании, при этом в месте грыжи могут быть болевые ощущения.

Пупочная грыжа часто встречается у младенцев.

В норме, после того, как пуповинный отросток отпадает, пупочное кольцо, которое представляет собой дефект в белой линии живота, быстро закрывается волокнами соединительной ткани.

Но если есть врожденная слабость соединительной ткани, этот процесс может задержаться, и у ребенка формируется пупочная грыжа, то есть выпячивание в области пупка. Оно увеличивается, когда малыш плачет, тужится.

Пупочная грыжа у младенца, как правило, никаких болевых ощущений не вызывает.

Она может возникать и у взрослых, чаще у женщин после родов, когда резко возрастает внутрибрюшное давление, и мышцы передней брюшной стенки растягиваются и ослабевают.

Белая линия живота – это полоска сухожилия, которая находится между прямыми мышцами живота. Посмотрите:

Причины грыжи белой линии живота – это ожирение, травмы, беременность, запоры, асцит, хронический кашель, то есть все ситуации, при которых повышается внутрибрюшное давление.

И у нас осталось рассмотреть еще послеоперационную грыжу, а затем мы перейдем к бандажам.

Послеоперационная грыжа возникает в результате того, что целостность передней брюшной стенки нарушена. Во время операции были рассечены кожа, подкожно-жировая клетчатка, фасции, возможно, мышцы живота. И даже, несмотря на то, что все это по окончании операции зашили, слабое место осталось.

А если у него запоры, то в туалете опять повышается внутрибрюшное давление.

А если у него есть проблемы с органами дыхания (например, ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких, одна из «любимых» болячек курильщика), то он кашляет, и это тоже повышает внутрибрюшное давление.

А бывает, он что-нибудь поднимает весом более 2-3 кг в первый месяц после операции.

И все это может привести к выходу петель кишечника через слабое место в передней брюшной стенке в области послеоперационного шва, то есть к образованию послеоперационной грыжи.

При любой грыже у взрослых, помимо выпячивания, могут быть болевые ощущения, которые усиливаются после приема пищи или после подъема тяжестей.

Чем опасна грыжа?

Самым серьезным осложнением грыжи является ее ущемление – сдавление органа, который вышел через дефект в передней брюшной стенке, в так называемых грыжевых воротах, то есть в месте дефекта.

Это может случиться в любой момент в результате поднятия тяжести, кашля или натуживания.

И тогда кровоснабжение грыжи, которая чаще всего есть не что иное, как петли кишечника, прекращается, и возникает ее некроз, то есть омертвение.

Признаки ущемления грыжи – это резкая в животе, которая возникла при любой ситуации, сопровождающейся повышением внутрибрюшного давления. Возможна рвота.

И если раньше грыжа спокойно вправлялась самостоятельно или рукой, когда человек ложился, то при ущемлении она не вправляется.

В этом случае нужна срочная операция.

Теперь переходим непосредственно к бандажам.

Бандаж послеоперационный

Он может быть абдоминальный, то есть для живота, и торакальный, то есть для грудной клетки.

Бандаж абдоминальный

Этот бандаж надевается на живот («abdomen» в переводе с латинского означает «живот») и имеет 3 показания:

Состояние после операции на органах брюшной полости.
Вправимая грыжа живота небольшого размера.
Послеродовый период.

Раньше, когда бандажей у нас в стране еще и в помине не было, после операции использовали обычное полотенце и фиксировали его булавкой.

Задача бандажа – взять на себя часть нагрузки, которую несет на себе передняя брюшная стенка, и защитить послеоперационный шов от расхождения даже при незначительном повышении внутрибрюшного давления (подъем с кровати, наклон, чтобы надеть обувь, запоры, кашель, чихание и др.).

Какому бандажу отдать предпочтение?

Чтобы понять, какой абдоминальный бандаж лучше, пусть каждый из вас представит себя на месте хирурга.

Итак, допустим, я хирург. Я только что прооперировала больного, наложила на послеоперационный шов марлевую наклейку, и теперь я буду ежедневно делать перевязку и смотреть, как идет заживление.

Каким требованиям должен отвечать абдоминальный бандаж?

Марлевая наклейка может мокнуть, поскольку из шва часто выделяется сукровица (все-таки сколько тканей рассечено!), поэтому мне нужно, чтобы непосредственно к шву прилегал хлопок, который хорошо впитывает влагу и быстро сохнет. Мне не нужно, чтобы под бандажом скапливался экссудат, который может инфицироваться. И тогда придется заниматься еще и борьбой с инфекцией.
Мне нужно, чтобы никакого раздражения кожи у больного не было, т.е. ткань бандажа должна быть гипоаллергенной. Зачем мне лишняя ?
Бандаж должен захватывать с лихвой весь шов, то есть ширина бандажа должна быть соответствующей.
Может так случиться, что возникнут гнойные осложнения, и мне нужен такой бандаж, чтобы в нем легко было сделать надрез и вывести дренажную трубку, чтобы обеспечить отток гноя из раны. (Посмотрите на конструкцию бандажа выше. Видите, здесь чередуются широкие и узкие полоски? Вдоль одной из узких полосок можно сделать разрез. Это было бы сложно сделать, если панель была бы сплошной).
Мне нужно, чтобы больной носил бандаж столько, сколько скажу, и не жаловался, что ему жарко, или что бандаж постоянно скручивается.
Если больной полный, очень удобны бандажи, которые имеют двойную панель для поддержки передней брюшной стенки.

А если спросить больного, который уже поносил какое-то время бандаж, то его требования будут такими:

Чтобы в нем было не жарко.
Чтобы он не скручивался при ходьбе.
Чтобы он не превратился в тряпочку после 2-3 стирок и не потерял своих свойств.
Чтобы он не вызывал раздражения и зуда.

Исходя из этого, у меня получились следующие требования к абдоминальному бандажу, чтобы он устраивал и хирурга, и больного:

Он выполнен из тонкого, «дышащего» материала.
Передняя панель, которая прилегает к шву, с содержанием хлопка.
В составе нет латекса!!! (В бандажах многих производителей он есть, но латекс очень часто дает аллергию).
Конструкция бандажа позволяет легко сделать разрез для выведения дренажа, при этом разрез не мохрится, не расползается.
Содержание хлопка в составе небольшое. В противном случае такой бандаж не будет отличаться хорошей износостойкостью после стирки.
По окружности бандажа имеются жесткие вставки, которые предупреждают его скручивание.
На упаковке указано, что этот бандаж зарегистрирован Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения как изделие медицинского назначения.
Для полного пациента лучше выбрать бандаж с двойным фиксирующим клапаном.

Теперь внимательно рассмотрите бандажи послеоперационные, которые есть у вас в аптеке, почитайте информацию на упаковках. Ну, как? Соответствуют?

Чего в них не хватает?

Подбор размера бандажа

Обычно он не представляет затруднений. Нужно измерить окружность талии.

Но часто к вам приходят родственники больного. Не продавайте бандаж «на глаз». Пусть родственники проведут измерение больного и придут к вам повторно.

Пусть они заодно поинтересуются у врача, бандаж какой ширины подойдет?

Ширина зависит от размера шва, от роста пациента.

И еще несколько коротких вопросов и ответов.

Как надевать абдоминальный бандаж?

В положении лежа.

Сколько его нужно носить?

Длительность ношения зависит от скорости заживления шва, возраста больного, образа жизни.

В среднем 1,5-2 месяца, но если работа связана с подъемом тяжестей, то и до полугода.

Как за ним ухаживать?

Стирать бандаж, как правило, производители рекомендуют вручную. Не использовать порошки с хлорсодержащими веществами и др. отбеливателями. Температура воды до 40 градусов. Не отжимать, не выкручивать (промокнуть в полотенце), на батарее не сушить.

Есть ли противопоказания?

Да. Это невправимые грыжи живота, и индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлен бандаж.

Другие показания к применению

Как я уже сказала, послеоперационный бандаж можно использовать также при небольших грыжах белой линии живота или пупочных грыжах у взрослых.

ВПРАВИМЫХ!!!

Как это узнать? Очень просто. Когда человек ложится, грыжа вправляется самостоятельно или с помощью руки.

Вопросы покупателю

Когда у вас спрашивают бандаж родственнику после операции задайте вопросы:

После какой операции? (чтобы выяснить, какой бандаж нужен: грудной или абдоминальный)
Врач сказал, какой ширины нужен бандаж?
Окружность талии знаете?
Ваш родственник полный? (с одним клапаном давать или с двумя?)

Разумеется, последний вопрос задаете, если у вас в ассортименте есть бандажи с двойным клапаном.

Комплексная продажа

Если у вас покупают 2 длинных эластичных бинта («мне для операции») или , поинтересуйтесь, какая предстоит операция, и если вам говорят, что на органах брюшной полости или грудной клетки, выясните, «послеоперационный бандаж купили?»

Послеоперационный бандаж может использоваться также как послеродовый, хотя на этот случай бывают и специальные послеродовые бандажи. Но это не принципиально.

Чтобы быстрее восстановить тонус мышц живота после родов, нужны упражнения на укрепление мышц брюшного пресса.

Обычно хватает 2-3 месяцев, чтобы привести в порядок свой живот.

Если в ассортименте аптеки есть гимнастические мячи диаметром 45-55 см, предложите к бандажу мяч для более быстрого восстановления. Упражнения можно найти в ютубе, если набрать «фитбол после родов».

Бандажи на грудную клетку (торакальные)

Они назначаются в следующих ситуациях:

Межреберная невралгия,
Ушиб грудной клетки,
Перелом 1-2 ребер

Разберем более детально.

Состояние после операции на органах грудной клетки.

Здесь речь идет, прежде всего, об операции на сердце.

Зачем в этом случае нужен бандаж? Ведь петель кишечника в грудной клетке нет, и послеоперационная грыжа вряд ли возникнет.

Дело в том, что для доступа к сердцу во время операции рассекается грудина, а иногда и ребра.

После операции половинки грудины чаще всего соединяют специальной проволокой. Реже – металлическими конструкциями. Они остаются в теле человека на всю оставшуюся жизнь

Бандаж на грудную клетку в этом случае нужен, чтобы обеспечить покой грудине, ребрам и самому послеоперационному шву, чтобы быстрее шло сращение костей и заживление шва.

Поэтому торакальный послеоперационный бандаж должен быть выполнен из нерастяжимых материалов.

Или нерастяжимой, в крайнем случае, должна быть та часть его, которая будет находиться непосредственно на грудине.

Посмотрите, к примеру, на этот бандаж.

Здесь верхняя часть его сделана из нерастяжимого материала, а нижняя – из эластичного.

Благодаря такой конструкции бандаж переводит грудной тип дыхания в брюшной, и создаются благоприятные условия для заживления раны.

К тому же он удобен тем, что не будет елозить по телу вверх-вниз, потому что сделан в виде майки.

Если у вас в ассортименте есть торакальный бандаж, материал которого тянется, то после операции на сердце он не подойдет — фиксация не та.

Предлагайте его при ушибе грудной клетки, переломе 1-2 ребер или межреберной невралгии. Впрочем, для этих случаев подойдет любой бандаж на грудную клетку.

Межреберная невралгия возникает в результате сдавления, воспаления, раздражения межреберных нервов на фоне заболеваний , некоторых инфекций, травм.

Как ее узнать?

Боль очень сильная, чаще односторонняя, локализуется в области ребер, усиливается при малейших движениях туловища и даже на вдохе-выдохе.

Торакальный бандаж уменьшает экскурсии грудной клетки, и боль становится менее интенсивной.

Как подобрать размер?

Измеряют окружность грудной клетки.

Как ухаживать за ним?

Так же, как и за абдоминальным бандажом.

Материал тонкий, «дышащий».
В составе не должно быть латекса.
На указано, что это изделие медицинского назначения.
Бандаж в форме майки, на мой взгляд, удобнее.

Бандаж при паховой грыже

Такой бандаж, как правило, покупают пожилые мужчины, которым по каким-то причинам противопоказана операция.

Он должен быть сделан из гипоаллергенной ткани (без латекса) и иметь кармашки с жесткими вставками (пелотами).

Бывает односторонний и двусторонний.

В последнем случае при односторонней грыже один пелот вынимается.

Главная задача такого бандажа – не допустить ущемления паховой грыжи при подъеме тяжестей, кашле, запорах. Бандаж надевается после вправления грыжи так, чтобы пелот располагался над ней.

Носят такой бандаж днем постоянно.

Если спрашивают паховый бандаж для женщины, то этот бандаж тоже подойдет.

Пупочный бандаж для детей

Возможно, вы знаете, что для лечения пупочной грыжи раньше использовали пятак и гипоаллергенный пластырь.

Пятак располагали над грыжей, он удерживал грыжевое выпячивание, а пластырь фиксировал монетку.

И обязательным элементом лечения пупочной грыжи у младенцев был заговОр. 🙂 А может, и есть.

Посмотрела в Интернете, как выглядит сей обряд, и не удержалась от смеха. Это происходит так:

«Маме необходимо утром легонько прикусить грыжу малыша и таким образом произнести следующие слова: « грыжа, грыжа, я тебя грызу, у тебя один зуб, у меня – семь, и я тебя съем». И так три раза. А после каждой молитвы необходимо сплевывать через левое плечо».

Почему у мамы всего 7 зубов, остается для меня тайной, но больше всего понравилась приписка:

«Первые результаты видны уже через несколько месяцев».

(Они и без этих премудростей будут видны через несколько месяцев).

Как лечат пупочную грыжу цивилизованным способом: используют специальный пупочный пластырь или пупочный бандаж, который представляет собой эластичную полоску с содержанием хлопка, в центре которой находится пелот – прототип того самого пятака.

Пелот располагается над грыжей. Пупочный бандаж находится на животике малыша постоянно. Снимается только на время купания и массажа.

В лечении пупочной грыжи важно еще укреплять мышцы живота ребенка, поэтому врач рекомендует маме делать массаж живота по часовой стрелке и специальные упражнения. А если у вас есть в ассортименте мячи большого диаметра, то в комплексе с пупочным бандажом предлагайте и мяч. Фитбол для детей можно найти на ютубе. Упражнения на мяче с младенцем ускорят закрытие пупочного кольца.

Обычно оно закрывается к 1,5-2 годам, но бывает чуть позже.

Если дефект сохраняется, примерно после 5 лет врач делает операцию.

Детский бандаж изготовлен из гипоаллергенной ткани, которая не вызовет раздражения нежной кожи малыша в отличие от пластыря.

Фух. 🙂 Это все, что я вам хотела сегодня сказать. Как вам понравилась статья, друзья?

Остались ли у вас какие вопросы? Пишите их в окошечке комментариев ниже.

Досконально разобраться в ортопедических изделиях вам поможет мой базовый курс для сотрудников аптек. Приобрести его можно .

С любовью к вам, Марина Кузнецова