Когда болят суставы пальцев рук, причины и методы лечения редко лежат на поверхности. Слишком широк диапазон патологий, пробовать угадать по одним симптомам - занятие бесперспективное. Нужны дополнительные исследования крови, рентгенография кистей.
Рассмотрим самые часто встречающиеся заболевания: их причины, симптомы и способы диагностики.
Для того чтобы определить, отчего может болеть сустав, нужно сначала разобрать что именно в нем может повредиться.
Сустав состоит из:
- суставной сумки из соединительной ткани;
- суставной полости, заполненной синовиальной жидкостью;
- сочленяющихся костей;
- суставного хряща, покрывающего кости в месте соединения;
Строение сустава
Плюс недалеко проходят лучевой, локтевой и срединный нервы, которые тоже могут доставлять неприятности. Исходя из этого, причин для боли может быть много:
- повреждение суставного аппарата;
- воспаление: нервов и суставного аппарата;
- инородные тела в суставной сумке - чаще отложения солей;
- разрастания и деформация костей;
- разрушение суставного хряща;
Рассмотрим каждую группу причин более детально.
Механические повреждения
Механические причины суставной боли в пальцах рук самые благодарные с точки зрения диагностики. Для того чтобы определить, почему именно болит палец или кисть, достаточно вспомнить недавнее прошлое и ответить на несколько вопросов касательно образа жизни.
Если сильно болит палец на руке после удара, рывка или защемления - это вывих, ушиб или перелом. Если травм не было, при этом человек проводит целыми днями в офисе за компьютером - высок риск, что боль - проявление туннельного синдрома.
Воспаления
Воспаление - одна из самых частых причин болезней пальцев рук. Воспалиться могут нервы, соединительная ткань, связки, мышцы. А сами воспаления могут быть вызваны травмами, инфекцией и аутоиммунными реакциями.
Аутоиммунная реакция - это процесс, при котором иммунная система человека сама производит вещества, разрушающие ткани организма. До сих пор в науке нет единства мнений почему иммунитет восстает против собственного тела.
Если воспаление имеет причиной травму или инфекцию, шанс восстановить функцию сустава выше, чем при аутоиммунной природе заболевания.
Кстати, определить что заболевание связано с воспалением можно по названию. Почти во всех названиях воспалительных заболеваний есть суффикс -ит.
О нервах
Неврит - это воспаление нерва, проявляющее себя болью и изменениями чувствительности.
Особенность нервной ткани в том, что она проводит в том числе и боль. То есть проблема может быть в районе позвоночника, а болеть будет на периферии, по ходу нерва. Этот тип смещения дискомфорта называется проекционная боль.
Кисть и пальцы иннервируются лучевым, локтевым и срединным нервами. Они отходят от спинного мозга в плечевое сплетение и оттуда идут дальше в руку. Если у человека проблема с позвоночником, искривление или травма, и нервы защемлены - боль появится в пальцах и кисти.
Помимо того, что болят пальцы на правой или левой руке, для невритов характерны нарушения движения пораженной конечности. Они описаны в таблице.
| Пострадавший нерв | Нарушение движения | Причины |
|---|---|---|
| Лучевой | Рука не разгибается в локте
Кисть не разгибается в запястье Пальцы не разгибаются в фалангах |
Переломы плеча
Искривление или деформация позвоночника Сдавления нерва ночью во время сна Использование костылей Отравления спиртными напитками Токсикоз при беременности Инфекционные поражения нерва Переохлаждение Гиповитаминоз Нарушение питания нерва |
| Локтевой | Безымянный палец и мизинец не сжимаются в кулак
Мизинец не прижимается к безымянному пальцу Большой палец не прижимается к указательному |
|
| Срединный | Не сгибаются большой и указательный палец
Не сгибается запястье Очень резкая, сильная боль в пальцах и кисти руки |
Описанные симптомы нарушения движений кисти и пальцев очень яркие, их ни с чем не спутать. Если они проявились, нужно записаться к неврологу.
О суставах
По данным Росстата, 42 тысячи человек в год получают инвалидность по причине заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани. И главный вклад в это число вносит артрит.
Артрит - это воспаление тканей сустава. В зависимости от источника заболевания артриты делят на ревматоидный (аутоиммунный), реактивный, псориатический, подагрический и вирусный.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит - это хроническое аутоиммунное заболевание соединительной ткани, входящей в состав оболочки суставов. Неправильное функционирование иммунной системы больного вызывает воспаление и разрастание соединительной ткани, которая окружает сустав и обеспечивает его крепление к костям и мышцам. Воспаление мягких тканей сустава сопровождается их уплотнением и смещением костей, что приводит к деформации пальцев, разрушению хряща и части кости, находящейся под ним.
Факторы риска:
Несмотря на то что в основе заболевания - воспалительная реакция, ревматоидным артритом нельзя заразиться, он не является следствием травмы. Спровоцировать дебют артрита могут только факторы, негативно влияющие на иммунную систему в целом:
- Инфекции: ангина, скарлатина;
- Сильное разовое переохлаждение суставов;
- Постоянные холод и сырость на рабочем месте (замерзшие руки);
- Хронические очаги инфекции: отиты, гаймориты;
Есть статистические данные о том, что ревматоидный артрит способен переходить по наследству, поэтому, если кто-то из родителей им болеет, детям нужно избегать перечисленные опасности.
Как выявить ревматоидный артрит
Дебют артрита начинается с периодической боли в одном мелком суставе, например, болит средний палец на руке. С течением времени в воспаление вовлекаются все новые суставы, и клиническую картину можно описать следующими симптомами:
- Болят пальцы на руках при сгибании;
- Отекают пальцы на руках;
- Боль наиболее остро ощущается утром и ослабевает к вечеру;
- Скованность движений в больном пальце;
- Боль при сжатии ладони в рукопожатии;
Ревматоидный артрит поражает суставы симметрично на обеих руках. То есть если сначала заболел палец на левой руке, со временем он же заболит и на правой.
Обращаться к ревматологу при обнаружении у себя перечисленных симптомов нужно не теряя ни дня.
Дело в том, что ревматоидный артрит - это заболевание всего организма. Болезнь со временем не только вовлекает в воспаление новые суставы, но и разрушительно влияет на другие органы: легкие, сердце, почки. Нелеченный ревматоидный артрит в 100% случаев приводит и инвалидизации больного.
Развитие патологии можно сильно замедлить, начав своевременное лечение, но вернуть прежнее здоровье поврежденным суставам уже не удастся.
Поэтому чем раньше начнется терапия, тем медленнее будет развиваться воспаление и тем дольше человек продержится в работоспособном состоянии.
Методы диагностики:
Какое исследование будет выбрано для постановки диагноза зависит от того, насколько ярко проявляются симптомы артрита.
Чаще всего ограничиваются анализом крови, рентгенологическим исследованием кистей рук и пункцией суставной жидкости.
В случае если у врача остаются сомнения, в ход идут:
- Артроскопия;
- Компьютерная томография;
Встречается как доброкачественный ревматоидный артрит с медленным течением и редкими обострениями, так и неуклонно прогрессирующий. Поэтому очень важно вовремя пойти в поликлинику и выполнять все советы ревматолога.
Реактивный артрит
Реактивный артрит - это тоже воспаление сустава, но в отличие от ревматоидного, у реактивного артрита четко видна связь между появлением боли и инфекцией.
Как правило, причина патологии в совпадении двух факторов риска:
- половая, урологическая или кишечная инфекция;
- чрезмерно сильная реакция иммунитета на возбудителя болезни;
Сначала человек заболевает инфекционным заболеванием. Иммунитет слишком бурно реагирует на антиген возбудителя, и через 2 недели развивается триада симптомов реактивного артрита:
- воспаление уретры: частые позывы, жжение при испускании мочи;
- воспаление конъюнктивы: белки глаз краснеют, текут слезы;
- воспаление соединительной ткани суставов: боль в суставах пальцев рук при сгибании;
Характер боли в суставах будет таким же, как и при ревматоидном артрите.
Диагностируют реактивный артрит схоже с ревматоидным, однако есть свои отличия:
в крови отсутствует ревматоидный фактор, зато есть антиген HLA 27.
Также дополнительно проводят ПЦР-тест мочи, кала и крови для выявления инфекционного возбудителя, спровоцировавшего артрит.
В отличие от ревматоидного, реактивный артрит купируется на ранней стадии. Если вовремя прибегнуть к терапии и пролечить основное инфекционное заболевание, в 95% случаев и симптомы артрита уйдут вместе с ним.
Псориатический артрит
Псориатический артрит - это поражение суставов, которое связывают с псориазом.
Проблема с тем, что болит сустав на пальце руки может начаться как после появления характерных кожных высыпаний, так и до них.
Псориатический артрит
Симптомы псориатического артрита:
- суставы поражаются не симметрично, если болит, например, средний палец правой руки, это не значит что заболит на левой;
- пальцы отекают;
- синюшно-багровая окраска кожи над суставами;
- ощущение боли в суставах интенсивное весь день;
В случае, если пациенту уже поставили диагноз псориаз, диагностировать псориатический артрит не составит труда. Если суставы первыми вовлекаются в патологический процесс, то дифференциальную диагностику проводят с ревматоидным и подагрическим артритом.
Подагрический артрит
Подагра - это повышение содержания мочевой кислоты в крови. Оно вызывает отложение кристаллов натриевой соли мочевой кислоты в тканях. Обычно страдают ткани, в которых меньше всего кровеносных сосудов - хрящи и соединительная ткань.
Кристаллы накапливаются в тканях суставов, вызывая их разрушение и воспаление. В запущенных случаях формируются тофусы - скопление кристаллов, окруженное гранулематозной тканью. Вся эта конструкция мешает движению в суставе, деформирует и обездвиживает его.
Дебютирует подагрический артрит следующими симптомами:
- болит сустав на пальце руки;
- кожа на суставе краснеет, натягивается и блестит;
- температура поднимается до 38 градусов;
- боль не снимается анальгетиками;
- пик боли приходится на ночь, к утру боль ослабевает;
Если в крови уже повышено количество мочевой кислоты, спровоцировать новые приступы боли могут:
- алкоголь;
- стресс;
- ОРВИ;
- переутомление;
- прием лекарств, влияющих на мочекислый обмен;
Для того чтобы поставить диагноз «подагрический артрит», ревматологи используют следующие виды диагностических исследований:
Помимо нестерпимой болезненности суставов, опасность подагры заключается в ее способности формировать тофусы еще и в ткани почек, нарушая их нормальную работу. Поэтому очень важно соблюдать все назначения врача, включая лечебную диету.
Вирусные артриты
Вирусы могут как сами вызывать процессы воспаления в тканях суставов, так и спровоцировать неадекватную иммунную реакцию в виде ревматических болезней.
Классификация вирусов, способных поразить пальцы с описанием проявления симптомов в таблице ниже.
В случаях с поражением вирусной инфекцией, как правило, с излечением основного заболевания проходят и боли в суставах.
Болезнь Лайма
Лайм-боррелиоз - это инфекционная болезнь, которую можно получить только с укусом клеща или переливанием крови.
Для того чтобы произошло заражение, необходимо чтобы клещ пробыл в контакте с телом более суток.
Симптомы болезни Лайма:
- Покраснение на месте укуса, может иметь форму круга или кольца со светлым пятном внутри;
- Слабость, головная боль;
- Болят пальцы рук при сгибании;
- Трудно наклонять голову вперед;
Инкубационный период болезни Лайма может длиться до месяца.
Диагностика проводится на основе анализа крови на боррелиозный антиген.
Лигаментит стенозирующий
Лигаментит - это воспаление связок. Оно случается как результат травм, попадания инфекции из других очагов. Но чаще всего из-за постоянного повторения одного и того же движения. Многократное выполнение одной и той же операции, например, у музыканта или вязальщицы на спицах, дает нагрузку на одни и те же группы мышц. Последние со временем увеличиваются в размерах, оставляя меньше пространства для других тканей, и сжимая связки.
Симптомы лигаментита:
- Боли при сгибании и разгибании пальцев;
- Хрустят пальцы рук;
- Боли появились после монотонной физической нагрузки;
Диагностируют лигаментит на основании осмотра и пальпации кисти, а также УЗИ, МРТ и рентгенологического исследования.
Нарушение обмена веществ и питания тканей — остеоартроз
Остеоартроз - это болезнь, при которой из-за нарушения обмена веществ и питания тканей происходит истончение хряща, покрывающего кость в суставе. Кость под хрящом тоже повреждается, а по краям хряща нарастает костная ткань, причиняя сильную боль при движении в суставе.
Факторами риска для проявления остеоартроза являются:
- Перегрузки суставов: бытовые, профессиональные, спортивные, ожирение;
- Кто-то из родственников страдает остеоартрозом;
- Травмы;
- Возраст старше 50 лет;
Если в роду у человека были случаи остеоартроза, ему стоит контролировать нагрузку на суставы и стараться избегать лишнего веса.
Симптомы остеоартроза:
- Боль в пальцах в конце дня;
- Хруст при сгибании;
- Тугоподвижность в суставах;
- Ограничение в движении;
- Изменение формы сустава;
Периодически может возникать припухлость в области сустава и покраснение кожи над ним.
Диагностика остеоартроза проводится на основании рентгенографии, на которой будут видны: разрастания костной ткани, сужение суставной щели, уплотнение ткани кости.
Системные заболевания
Боль в пальцах может быть не только признаком самостоятельного недуга, но и симптомом системной болезни. Чаще всего поражают суставы аутоиммунные заболевания:
- красная волчанка,
- склеродермия,
- полимиозит,
- болезнь Шегрена
Все эти болезни провоцируют воспаления суставного аппарата, а значит неизбежно приводят к ситуациям, когда болят суставы пальцев рук. Поэтому ревматологи, при терапии основного заболевания, обязательно учитывают симптоматическую терапию для суставов.
Лечение боли в суставах
При появлении боли в суставе, даже если она слабая и быстро проходит, нужно идти к врачу.
Только по характеру боли, без анализов крови и рентгенологического исследования невозможно определить, насколько серьезная патология дает о себе знать. Соответственно и назначить правильную терапию невозможно.
Обезболивающие препараты,компрессы по рецептам народной медицины не остановят разрушения хряща или аутоиммунное заболевание. А драгоценное время, когда процесс можно было купировать и прожить еще долгие годы с функционирующей кистью, будет упущено.
Любое из перечисленных заболеваний без качественного лечения приводит к обездвиженности пораженных суставов, и последующей инвалидизации. Поэтому при появлении любой боли в суставах, даже чуть заметной, можно подождать максимум неделю. Если сама не прошла - нужно идти к ревматологу.
Список литературы
При написании статьи врач-ревматолог использовал следующие материалы:- Заболотных, Инга Ивановна Болезни суставов: рук. для врачей / И. И. Заболотных. - СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). - 220 с. ISBN 5-299-00293-9
- Евдокименко, Павел Валериевич Артрит [Текст] : избавляемся от болей в суставах: [причины, симптомы, диагностика, методы лечения, лекарственные препараты, лечебная гимнастика, фитотерапия, диета: рекомендации опытного специалиста: 16+] / [Евдокименко П. В.]. - 3-е изд., перераб. - М: Мир и Образование, 2015. - 255с. ISBN 978-5-94666-632-9
Спасибо
Наши руки – чрезвычайно точный и тонкий инструмент. А пальцы кисти – это именно то, что позволяет нам выполнять самые мелкие и скоординированные движения, без которых практически невозможно нормальное существование. Все эти движения обусловлены, в первую очередь, подвижностью суставов пальцев рук. Но по причине такой высокой активности именно эти области нашего тела подвержены большому риску возникновения различных заболеваний, травм и т.д. Все подобные патологические состояния неизменно будут сопровождаться болью в суставах пальцев рук .
Болевые ощущения в суставах пальцев верхних конечностей могут быть вызваны следующими нарушениями:
- артриты;
- артрозы;
- бурситы;
- травмы;
- остеомиелит.
Боль в суставах пальцев рук при артритах
Артритами называются хронические или острые воспаления суставов и окружающих их тканей. Эти патологии являются одним из проявлений ряда системных заболеваний соединительной ткани:- нарушение обмена веществ;
- системная красная волчанка ;
- аутоиммунные патологии.
Артритные боли в воспаленных суставах обычно имеют довольно выраженную интенсивность. Появляются они не только при движениях пальцев, но и в покое. Кроме того, в области пораженных артритом суставов часто отмечается возникновение сильных отеков . Кожные покровы над зоной воспаления приобретают красный или багровый цвет. Характерно увеличение местной температуры.
Помимо боли, признаками артрита служат:
- изменения формы сустава;
- ограничение движений в нем;
- появление неестественного хруста при нагрузке.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит – это комбинированное инфекционно-аллергическое системное заболевание соединительной ткани, для которого характерно преимущественное поражение мелких суставов, в том числе и на пальцах рук. Как правило, толчок к началу этого заболевания дают тяжелые стрессы , грипп , сильные простуды или переохлаждения .Начинается ревматоидный артрит с воспаления и опухания пястно-фаланговых суставов на указательном и среднем пальцах рук. Эти суставы расположены у основания пальцев, в области косточек, выпирающих из сжатого кулака. Кроме этого, воспаление пястно-фаланговых суставов зачастую сочетается с воспалением лyчезапястных суставов.
Воспаление суставов кисти и пальцев при ревматоидном артрите - симметричное: в случае поражения суставов на правой руке, практически всегда эта же патология развивается и на левой руке. У большинства пациентов в процесс вовлекаются и другие суставы пальцев кистей и стоп, а также более крупные – локтевые, коленные, голеностопные и т.д.
Для ревматоидного артрита наиболее типичны боли, усиливающиеся во второй половине ночи и под утро. В дневное и вечернее время боли несколько ослабевают. Перечисленные симптомы сопровождаются также:
- чувством слабости;
- увеличением температуры;
- ознобами;
- похудением и прочими общими признаками ухудшения самочувствия.
Псориатический артрит
Псориатический артрит в большинстве случаев развивается у пациентов, уже имеющих псориатические проявления на коже – сухие красноватые шелушащиеся пятна на поверхности тела, или на волосистой части головы - так называемые псориатические бляшки.Для поражений суставов пальцев рук при псориатическом артрите характерно "осевое воспаление". При этом на каком-либо пальце поражаются сразу все его суставы. Сам палец краснеет и приобретает сосискообразную форму.
Осевое воспаление при псориатическом артрите может возникать в любом пальце. Но при данном заболевании поражение пальцев на левой и правой руках чаще всего бывает несимметричным.
Подагрический артрит
Подагра – это заболевание, обусловленное нарушением обмена веществ, в частности, пуринов. Вызвано оно увеличением содержания мочевой кислоты в крови и отложением ее солей (уратов) в суставных тканях.Чаще всего подагрический приступ начинается с появления боли в суставе большого пальца ноги. Но при прогрессировании поражения патологический процесс постепенно распространяется на все большее количество суставов – возникает полиартрит. Воспаление захватывает суставы пальцев рук в том числе.
Приступ подагры начинается преимущественно в ночное время. Он характеризуется быстрым ростом местной температуры вокруг пораженного сустава, и его покраснением. Также быстро нарастает его отек и болезненные ощущения. Мучительная жгучая боль может распространяться от пальцев вверх по руке. В воспалительный процесс могут вовлекаться и мягкие ткани, что формирует клиническую картину целлюлита или флебита. В среднем продолжительность типичной подагрической атаки составляет от нескольких суток до нескольких недель.
Обострения при подагре наблюдаются от двух до шести раз за год, а факторами, которые способны спровоцировать начало приступа, служат:
- погрешности в рационе питания в виде большого количества мясной или жирной пищи;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- злоупотребление кофе , крепким чаем или какао ;
- интенсивные банные процедуры.
Остеоартроз
Остеоартрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, возникающее в результате разрушения хрящевой ткани на суставной поверхности. При данной патологии сначала боль возникает лишь периодически, только после физических нагрузок, и быстро проходит в покое. Но при прогрессировании патологии интенсивность боли увеличивается, она перестает исчезать после отдыха, и может появляться даже в ночное время.Симптомами остеоартроза являются:
- утренняя скованность в суставах;
- наличие болезненных уплотнений по краям суставных щелей;
- ограничение свободы движений в суставе;
- появление характерного хруста при движениях.
Артроз пальцев рук прогрессирует довольно быстро. В процессе развития заболевания пальцы могут менять свою изначальную форму, изгибаясь в сторону. Иногда эти деформации настолько значительны, что пальцы не получается вернуть в начальное положение, даже прилагая значительные физические усилия.
Ризартроз – частный случай остеоартроза суставов пальцев рук. При этом заболевании поражается сустав, который расположен в основании большого пальца, и соединяет лучезaпястный сустав с пястной костью большого пальца. Возникает ризартроз при очень сильной однократной перегрузке суставов и мышц большого пальца, либо при постоянных повышенных нагрузках на него, связанных, например, с профессиональной деятельностью.
Для ризартроза характерно появление выраженного болевого синдрома в суставе большого пальца руки. Кроме того, при этом заболевании развивается деформация костей, составляющих пораженный сустав, что хорошо заметно визуально.
Бурситы
Воспаление суставных сумок пальцев верхней конечности со скоплением в их полости жидкости (экссудатов) носит название бурсита. Данная патология также характеризуется возникновением отека, появлением болевых ощущений, покраснением и жаром в области пораженных пальцев.Основной симптом бурсита – наличие подвижной округлой припухлости в районе пораженного сустава, которая имеет мягкую консистенцию. Эта припухлость легко определяется визуально, и весьма болезненна при ощупывании. Кроме того, в области воспаления нарастает местная температура, а кожа приобретает багровый цвет.
При длительном течении бурситы могут переходить в хроническую форму. В этом случае к воспалению присоединяется также отложение кальциевых солей в суставе. Это провоцирует появление постоянных болевых ощущений.
Если причиной бурсита стала травма пальца руки, то к воспалительному процессу может присоединиться и патологическая микрофлора. Развивается гнойный бурсит, при котором все симптомы приобретают большую выраженность:
- сильная боль во всей кисти ;
- увеличение общей температура тела;
- слабость;
Травмы суставов пальцев рук
Вывихом суставов пальцев рук называется смещение костей в одном или нескольких суставах. Вывихи межфаланговых суставов пальцев рук чаще всего происходят в результате переразгибания. К примеру, вывих может произойти во время занятий спортом , когда мяч ударяет по кончику вытянутого пальца.Вывих пальца руки проявляется очевидными симптомами – деформация сустава, его опухание и выраженный болевой синдром. Чаще всего наблюдается также довольно сильное ограничение свободы движений в пострадавшем суставе. Кроме того, могут присутствовать покалывание и онемение в области вывиха.
Вывих большого пальца руки
Наиболее частая и наиболее неприятная травма такого рода – это вывих большого пальца руки. Несколько обособленное расположение большого пальца от остальных пальцев кисти позволяет нам уверенно удерживать и манипулировать различными предметами. Но именно это и подставляет под удар большой палец при любом неправильном движении.Большой палец кисти обладает достаточно мощным связочным аппаратом, но и он имеет определенный порог нагрузки, после которого связки начинают растягиваться. А это в свою очередь приводит к тому, что суставные поверхности смещаются относительно друг друга. Вывих большого пальца, особенного на правой руке, неприятен еще и тем, что на некоторое время фактически инвалидизирует человека. Травма вроде бы и не очень большая, но даже самые простые бытовые действия начинают представлять определенную сложность.
Самая частая причина вывиха большого пальца руки – неудачное падение с опорой на руку или раскрытую ладонь, а также резкий удар по большому пальцу. Иногда такие травмы могут быть профессиональными: например, боксеры довольно часто травмируют большие пальцы рук при отработке ударов или на ринге.
Вывих большого пальца кисти может быть полным или неполным. В первом случае травма связана с разрывом суставной капсулы и полным смещением суставных поверхностей основной фаланги большого пальца и первой пястной кости друг относительно друга.
Как правило, определить наличие вывиха первого пальца кисти довольно просто. Большой палец отчетливо деформирован в пястно-фаланговом суставе, в нем полностью отсутствуют активные движения, а при попытках пассивных движений палец упруго пружинит. При любом прикосновении к травмированному пальцу пациент испытывает сильную боль. Весь пястно-фаланговый сустав значительно увеличен в размерах, горячий, кожные покровы над ним часто приобретают красный цвет.
Остеомиелит
Гнойно-некротический процесс, возникающий в кости и
Кисти считаются самой подвижной частью человеческого тела. Благодаря большому изменению диапазона движений появляется возможность выполнять тончайшую работу с использованием самых мелких деталей. Именно поэтому важно сохранять кисти всегда здоровыми. Сегодня многие люди, в том числе и молодое поколение, жалуются на боль в суставах в пальцах рук. В некоторых случаях она становится настолько сильной, что человек буквально теряет возможность совершать привычные движения.
Общая информация
Кисть руки человека можно разделить на три самостоятельных отдела: запястье, пястье и пальцы. Запястье состоит из восьми мельчайших костей, отличающихся неправильной формой. Все они расположены в два ряда. Пястье представлено пятью трубчатыми косточками, каждая из которых имеет в своем составе основание, тело и головку. Основания соединяются с запястьем, а головки образуют суставы с фалангами пальцев. Последние, в свою очередь, состоят из трех фаланг. Исключение в данном случае составляет большой палец. Он имеет лишь две фаланги.
Руки человека считаются чрезвычайно тонким и одновременно точным инструментом. Пальцы - это именно то средство, которое позволяет осуществлять скоординированные движения. Без них нормальная жизнь не представляется возможной. Все эти движения обусловлены подвижностью суставов. Однако из-за высокой ежедневной активности данная область подвержена большому риску возникновения совершенно различных недугов, механических повреждений и травм. Боль в суставах в пальцах рук, как правило, сопровождает такого рода патологические изменения. Лечение в этом случае зависит исключительно от того фактора, который спровоцировал возникновение дискомфорта.
Основные причины
По словам специалистов, боль в суставах пальцев рук может быть вызвана самыми разнообразными причинами. Ниже перечислим наиболее распространенные нарушения:
- Артриты.
- Остеоартроз.
- Бурсит.
- Механические повреждения и травмы.
- Остеомиелит.
Артриты
Под артритом понимается острое или хроническое воспаление сустава. Изолированнное поражение пальцев рук встречается весьма редко. Как правило, у таких больных патологический процесс затрагивает и другие суставы. Артритные боли в пораженной области отличаются выраженной интенсивностью. Они возникают не только при движении пальцев, но и в состоянии покоя. Кроме того, в пораженных артритом зонах отмечается появление сильных отеков, изменение привычного оттенка кожных покровов.
Остеоартроз
Данное заболевание формируется вследствие последовательного разрушения хрящевой ткани в области суставной поверхности. В случае данной патологии болезненный дискомфорт первоначально возникает только после длительной физической нагрузки. Затем при прогрессировании недуга интенсивность боли увеличивается, она может появляться даже в ночное время суток.
Это достаточно распространенная проблема. Толчком к ее развитию могут стать даже несущественные повреждения. В процессе развития недуга пальцы могут изменять свою привычную форму, изгибаясь при этом в сторону.
Ризартроз. При развитии этого заболевания поражается сустав, расположенный в основании большого пальца, который также соединяет лучезапястную кость с пястной. Этот недуг возникает вследствие перегрузки данной области. Боль в суставе большого пальца, визуальная деформация костей - это наиболее распространенные симптомы данной патологии.
Бурсит
Воспаление так называемых суставных сумок пальцев рук, сопровождающееся скоплением в их полости жидкости, именуется бурситом. Данная патология характеризуется болезненными ощущениями в пораженной области, появлением отеков, покраснений. Основной симптом бурсита - это формирование округлой припухлости в зоне сустава, которая отличается мягкой консистенцией. Она легко определяется визуально.
При длительном течении бурситы нередко переходят в хроническую стадию. В такого рода ситуации к воспалительному процессу присоединяется отложение солей в пораженной области. Все это, как правило, провоцирует боль в суставах в пальцах рук.
Если причиной проблемы стала травма руки, то к воспалительному процессу нередко присоединяется патологическая микрофлора. В данном случае речь идет о развитии гнойного бурсита. Он сопровождается увеличением температуры, головной болью и слабостью во всем теле.
Травмы и механические повреждения
Смещение костей в суставах называется вывихом. Чаще всего с данной проблемой приходится сталкиваться спортсменам. Она сопровождается следующими симптомами: сильный отек пораженной области, деформация сустава и выраженный болевой синдром.
Наиболее распространенной травмой считается вывих большого пальца на руке. Такое обособленное расположение каждый раз подставляет его под удар при любом неверном движении. Большой палец характеризуется мощным связочным аппаратом, однако, и его отличает определенный порог нагрузки, после превышения которого происходит растяжение. Все это влечет за собой смещение суставных поверхностей.
Самая распространенная причина вывиха большого пальца - это неудачное падение на раскрытую ладонь. Определить наличие данной проблемы очень легко, так как внешне пораженная область выглядит деформированной. Сильная боль сустава большого пальца руки может мешать вести привычную деятельность, работать и заниматься спортом. Кожные покровы в этой части, как правило, приобретают красноватый оттенок.
Остеомиелит
Гнойный процесс, затрагивающий суставы и близрасположенные мягкие ткани, именуется остеомиелитом. Данная патология развивается вследствие проникновения в организм бактерий, постоянно продуцирующих гной.
Острый остеомиелит, как правило, начинается с повышения температуры до отметки в 40 градусов. Состояние больного очень быстро ухудшается, что обуславливается серьезной интоксикацией организма. Кроме того, у пациента могут появиться следующие симптомы: боль в суставах в пальцах рук, озноб, потеря сознания, рвота.
На протяжении первых двух суток в кистях постепенно нарастает болевой синдром. Активные движения пальцами, как правило, невозможны. Патология стремительно прогрессирует, что выражается в возникновении отечных явлений в мышцах кисти и даже предплечья. Кожные покровы в пораженной области приобретают багровый оттенок.
Диагностика
Своевременное обращение за консультацией к специалисту, диагностика, а также грамотное лечение - все эти факторы позволяют определить болезнь и предупредить ее дальнейшее прогрессирование, развитие серьезных осложнений. Игнорировать боль в суставах пальцев рук не стоит, так как даже незначительная патология может привести к полной потере движений и сделать пациента инвалидом. Для выявления проблемы могут потребоваться следующие диагностические мероприятия:
Каким должно быть пальцев рук?
Вне зависимости от истинной причины патологии, терапия должна быть комплексной и решать одновременно три задачи: лечение главного заболевания, восстановление первичной функции кисти и купирование болевого синдрома.
Безусловно, борьба с тем или иным недугом зависит от его характера. В каждом конкретном случае врач назначает соответствующее лечение. Однако облегчение дискомфорта в кисти и функциональное ее разрабатывание подчиняются общим правилам.
Для снятия дискомфорта современная медицина предлагает разнообразные лекарственные препараты. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства («Кетанов», «Нимесулид», «Ортофен»).
Для устранения болевого синдрома, вследствие аутоиммунных недугов (к примеру, ревматоидный артрит), используются глюкокортикостероидные гормоны. Они обладают отличным противовоспалительным эффектом и относительно быстро приносят желаемое облегчение.
Несколько усилить действие лекарственных препаратов могут специальные мази, имеющие в своем составе анестезирующие компоненты («Фастум-гель», «Индометацин»).
Заключение
В заключение необходимо заметить, что не стоит оставлять без внимания боль суставов пальцев рук. Лечение, предлагаемое современной медициной, чаще всего оказывается эффективным в борьбе с этой проблемой. Главное - своевременно обратиться за помощью к врачу и пройти необходимое диагностическое обследование. Будьте здоровы!
Скелет пальцев человека состоит из коротких трубчатых костей - фаланг. Каждый палец состоит из трех фаланг, и только большой - из двух. Это вы можете заметить, если согнете палец. Из-за анатомических особенностей суставы в пальцах являются самым мелкими и подвижными, что становится причиной появления болей в фалангах пальцев рук.
В основном на то, что болят фаланги пальцев, жалуются люди после 40 лет. Однако существует ряд причин появления болей в фалангах пальцев на руках, возникающие у молодых людей. В нашей статье подробно рассмотрены ответы на вопросы «почему болит фаланга пальца» и «что делать, если болят фаланги пальцев рук».
Существует несколько факторов, влияющих на состояние костей пальцев рук и вызывающие неприятные ощущения. Например, часто болят фаланги пальцев на руках при беременности, пальцы могут также опухать. Это связано с увеличением релаксина - гормона, который способствует размягчению связок суставов. Кроме того, в организме беременной женщины часто не хватает кальция, что вызывает дискомфорт в костях и суставах. Еще одна причина того, что болят фаланги пальцев при беременности, - возможные депрессии, ухудшение нервного состояния.
В группу риска людей, у которых болит сустав фаланги пальца руки, в целом относят женщин и мужчин после 40 лет. Отметим, что у представительниц слабого пола этот симптом наблюдается чаще.
Боль в фалангах рук часто испытывают курильщики, люди, перенесшие переломы и другие травмы пальцев рук, офисные работники, музыканты из-за однообразных движений руками, а также люди, страдающие сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы. Часто причиной появления неприятных ощущений становится сбой в метаболизме, постоянное воздействие факторов внешней среды (вибрация, холодная или горячая вода), хронические очаги инфекции, воспалительные инфекции, наличие аутоиммунных заболеваний, генетическая предрасположенность.
Причины боли в суставах пальцев рук
Боли в фалангах пальцев рук могут возникать при различных поражениях суставов. Наиболее часто встречаются следующие причины боли в суставах пальцев:
- Артрит;
- Бурсит;
- Остеомиелит;
- Остеоартроз/полиостеоартоз;
- Стенозирующий лигаментит;
- Подагра
- Ризартроз;
- Теносиновит де Кервена;
Артрит - заболевание, характеризующееся воспалениями в суставах и близлежащих тканях. Из-за этого часто болит фаланга большого пальца, так как движения становятся очень ограниченными и болезненными. Существует несколько видов артрита: ревматоидный, подагрический и псориатический. Ревматоидный артрит развивается из-за инфекций, переохлаждения, вирусов, заболеваний бактериального характера, стрессов. Основные симптомы ревматоидного артрита - опухание, покраснение, и боль в фалангах рук.
Подагрический артрит характеризуется болью у основания фаланги среднего, указательного, безымянного, большого пальца. Также болят фаланги мизинцев, повышается температура тела. Развивается из-за плохого метаболизма, повышения уровня мочевой кислоты, отложением солей в суставах пальцев. Чаще всего человек испытывает боль в фалангах пальцев ночью. В группе риска находятся мужчины и любители мяса. Так называемый подагрический артрит может проявляться в возрасте от 20 до 50 лет. При заболевании зачастую появляются боли в фаланге большого пальца, но воспаление может охватить и другие пальцы.
Псориатический артрит начинается с псориаза - заболевание, когда на коже выступают сухие шелушащиеся пятна. Следующая стадия - опухание рук, появление неприятных ощущений, кожа становится багрового цвета. Эта болезнь редко вызывает боли в фалангах пальцев рук, но такое не исключено. С этой проблемой к врачам обращаются пациенты от 20 до 50 лет, а чаще всего это люди с кожными псориатическими поражениями в виде шелушащихся сухих пятен красноватого цвета. Осевому воспалению могут подвергнуться все пальцы без исключения, но недуг несимметричен, то есть болеть могут фаланги только на левой или правой руке.
.jpg)
Ревматоидный артрит . Боли в фалангах пальцев на руке вызывает ревматоидный артрит примерно в 7% случаев. Недуг поражает людей в любом возрасте, но в основном развивается после 30 лет. Женщины в пять раз больше подвержены ревматоидному артриту. Развитие заболевание может быть спровоцировано тяжелым стрессом, гриппом или сильной простудой, переохлаждением организма или инфекционными болезнями.
Обычно ревматоидный артрит начинается с воспалительных процессов и опухания фаланг среднего и указательного пальцев. Пястно-фаланговые суставы могут воспаляться одновременно с лучезапястными.
Фаланги пальцев на руках при ревматоидном артрите воспаляются симметрично, то есть при поражении суставов на правой руке почти наверняка пострадают те же суставы левой руки. Усиление болей при этом недуге может происходить среди ночи или ближе к утру. Днем и вечером синдром ослабевает. Вышеперечисленные симптомы при ревматоидном артрите сопровождаются увеличением температуры тела, ознобом и уменьшением массы тела, то есть недуг вызывает общее ухудшение самочувствия.
.jpg)
Подагра . Следующей причиной болей в фалангах является подагра. Многие люди ошибочно полагают, что подагра - это деформация большого пальца на ноге, развивающаяся чаще всего у женщин. В действительности это заболевание называют артрозом большого пальца стопы, а настоящей подагрой в основном болеют представители сильного пола и она поражает пальцы рук.
Фаланги пальцев при подагре воспаляются приступообразно. Развивается недуг внезапно и чаще всего в ночное время. Боли могут быть острыми и сопровождаться покраснением кожи, а также она становится горячей на ощупь.
У некоторых пациентов, особенно представительниц слабого пола, приступы менее выражены, то есть боль в фалангах пальцев не острая и покраснение несильное. Как бы то ни было, подагра вызывает болезненность суставов пальцев, которая сохраняется на срок от 3 до 10 дней, и потом проходит, не оставляя никаких симптомов. Через некоторое время приступ может повториться и к этому нужно быть готовым.
.jpg)
Теносиновит де Кервена . В редких случаях боли в фалангах пальцев рук обусловлены теносиновитом де Кервена, который представляет собой воспаление малых мышц и связок большого пальца. Другие суставы не поражаются при этом заболевании.
Развиваться теносиновит де Кервена может у людей любого возраста, а диагностировать его можно по внезапно возникшим болям в основании большого пальца и под ним в месте соприкосновения с лучезапястным суставом. Болевой синдром обостряется, когда больной пытается что-то захватить с помощью этого пальца.
Ризартроз - это заболевание, поражающее сустав у основания большого пальца, который соединяет пястную кость с лучезапястным суставом. Когда ризартроз выступает в качестве признака полиостеоартроза, врач легко устанавливает диагноз, но в редких случаях риартроз развивается отдельно. В таком случае отличить недуг от теносиновита де Кервена бывает непросто, так как симптомы почти полностью идентичны. Опытные специалисты отличают заболевания друг от друга по деформации косточек больной фаланги, которая заметна при обследовании и видна на рентгеновском снимке. При теносиновите де Кервена меняются лишь мягкие ткани, и то в редких случаях.
.jpg)
Бурсит характеризуется воспаление суставных сумок пальцев рук. Из-за этого в полости скапливается жидкость. Основные симптомы бурсита: отеки, покраснения, мягкая припухлость в зоне сустава фаланги пальца. Очень быстро переходит в хроническую стадию. Бурсит может появиться после травмы, в таком случае накапливается гной, человек чувствует боль в голове, повышается температура тела.
Остеомиелит - гнойное заболевание, которое поражает суставы фаланги пальцев рук и мягкие ткани. Основная причина появление - гнойные бактерии. Симптомы остеомиелита - резкое повышение температуры тела, быстрое ухудшение состояние, интоксикация организма, рвота, озноб, боль в суставах в пальцах рук, ограничение подвижности пальцев.
Стенозирующий лигаментит - воспаление кольцевой связки пальцев, вызывающее боль в фаланге пальцев утром, после сна, а также в ночное время. Симптомы данного заболевания: синий цвет кожных покровов пораженной области, отек, жжение, ограничение подвижности. Отметим, что при данном заболевании не болят фаланги мизинцев.
Остеоартроз/полиостеоартоз - невоспалительные заболевания. Так называемый синдром узловатых пальцев является достаточно частой причиной болей в фалангах пальцев. Болезнь одолевает людей возрастом не моложе 40 лет, но в основном развивается после 50-55 лет. Мужчины болеют реже, чем женщины. При заболевании на пальцах рук появляются своеобразные узелки - в основном на боковой и тыльной поверхности фаланг возле ногтей. Узелки могут появляться симметрично, то есть одновременно на обеих руках. В результате их появления фаланги пальцев рук деформируются, утолщаются, лишаются подвижности. Это происходит из-за разрушения тканей хряща.
При развитии полиостеоартроза в суставах появляется жжение и болезненность, а в некоторых случаях суставы краснеют и появляется припухлость. У некоторых пациентов узелки формируются без всяких симптомов, а боли не сопровождаются жжением.
Кроме узелков Гебердена при болезни иногда появляются безболезненные узелки в середине пальцев. Их называют узелками Бушара и они отличаются веретенообразными формами, медленно разрастаются и почти не доставляют дискомфорта.
.jpg)
Если у вас болит фаланга большого пальца на руке при сгибании (или любого другого пальца) - это признак артроза, остеоартроза, стенозирующего лигаментита, а также возможно защемление позвоночных нервов.
Болят фаланги пальцев после тренировки
Если у вас болят фаланги пальцев рук после физической нагрузки, то это может говорить о травме. Чаще всего это бывает вывих или перелом. Это может произойти в обычной бытовой ситуации, например, при переносе вещей. Часто с травмами рук сталкиваются спортсмены, особенно баскетболисты, волейболисты.
Заболевания суставов - это вторая причина, по которой болят фаланги пальцев при нагрузке. Боль в суставах пальцев при нагрузке - это классический симптом остеоартроза, артрита, ризартроза.
При длительной статической нагрузке, недостатке межсуставной жидкости или при неправильном расположении рук происходит защемление нерва в пястном канале.
Болят суставы пальцев: к какому врачу обращаться
Большинство людей не знают, какой врач лечит суставы пальцев рук, поэтому даже не знают к кому обратиться при возникновении данной проблемы. Как правило, диагностика и терапия болезни происходит под наблюдением врача-ревматолога.
Вы также можете обратиться к травматологу, хирургу, невропатологу или гематологу в зависимости от причины появления неприятных ощущений. В крайнем случае вы всегда можете обратиться к терапевту, который направит вас к соответствующему специалисту.
Что делать, когда болят фаланги пальцев
Для начала вам следует обратиться к врачу для точной постановки диагноза. Не задумывайтесь самостоятельно о том, чем лечить боль в фалангах пальцев. Все манипуляции следует проводить только по назначению врача.
Если боль нестерпимая, то для снятия болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные средства, например, Кетанов, Ортофен. Можно использовать также мази с анестезирующими компонентами в составе, например, Фастум-гуль.
.jpg)
Боли в фалангах пальцев рук: лечение
Лечение может быть терапевтическим и хирургическим в зависимости от поставленного диагноза. Однако любое лечение боли в суставах пальца сводится к избавлению от недуга, снятию болевого синдрома, восстановления функций.
Хондропротекторы наиболее эффективны при лечении артроза при болях в фаланге пальца. Они снимают основной симптом и способствуют регенерации хрящей пораженных суставов, а также вырабатывают жидкость для смазки сустава. При переходе ризартроза на последнюю стадию развития, вызывающую разрушение сустава, эффективность препаратов снижается.
Для терапии при болях в фалангах медики назначают также противовоспалительные средства и анестетики:
- парацетамол;
- салицилаты;
- индометацин.
Болеутоляющее воздействие оказывают средства локального применения, а именно мази с анестезином, новокаином или ментолом.
Еще одним эффективным препаратом при лечении болей в фалангах пальцев рук является индометацин в таблетках, капсулах или инъекциях. Суточной дозой является 100-150 мг препарата, разделенная на несколько приемов.
Для борьбы с острыми болями, особенно при подагре, индометацин назначают по 0,05 г три раза в день, а при острых состояниях и обострениях пару раз в день препарат вводят внутримышечно по 60 мг. Курс лечения длится от одной до двух недель.
Если заболевание развивается из-за аутоиммунных недугов, то лечение проводится глюкокортикостероидными гормонами.
Часто медикаментозное лечение сочетают с массажем и специальными гимнастическими упражнениями. Если боль в фаланге пальца вызвана травмой, то необходимо оказать первую помощь при травме пальца и кисти.
В редких случаях, если заболевание, вызывающее боли в фалангах, сильно запушено, приходится прибегать к хирургической операции под местной анестезией. Правильное и эффективное лечение назначают врачи после проведения диагностики и всех обследований.
Для профилактики болей в фалангах пальцев необходимо не производить движения, которые могут их вызвать при определенном заболевании. Улучшить состояние сосудов и суставов позволяет растяжка, сгибание пальцев и выполнение элементарных упражнений, таких как сжатие и разжимание кулаков.
Народные средства для лечения боли в фалангах пальцев
Хорошо также помогают народные средства, если у вас болят фаланги пальцев. Представляем несколько популярных рецептов:
- Смешайте в равных пропорциях прополис и подсолнечное и кукурузное масло. Прополис предварительно растопите. Наносите полученную смесь в качестве мази 2-3 раза в день;
- Сделайте ванночки, взяв в равных пропорциях шалфей, череду, репейник, сабельник и полевой хвощ. Запарьте их и настаивайте в течение нескольких часов. Затем разведите 2 литра обычной горячей воды с литром настоя и принимайте ванной для рук;
- Сделайте спиртовую настойку из окопника. Возьмите 500 мил водки и 100 грамм листьев окопника. Измельчите их и на протяжении недели настаивайте на водке. Затем используйте как компресс.
Боль в суставе большого пальца на руке может стать результатом мышечного перенапряжения из-за тяжелых физических нагрузок. Но нередко она сигнализирует о развитии серьезной патологии, провоцирующей тяжелые осложнения. Поэтому причина болей в большом пальце кисти должна быть установлена, а затем незамедлительно проведено консервативное или хирургическое лечение.
Общие причины болей
Клинически проявляются болями в большом пальце дегенеративно-дистрофические и воспалительные , особенно аутоиммунные и инфекционные. Поэтому при отсутствии видимых повреждений кожи и не стихающей боли нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
Артриты
Сустав большого пальца кисти поражается , . Наиболее интенсивные симптомы характерны для , развивающейся из-за расстройства регуляции пуринов. В области сустава мочевой кислоты, раздражающее мягкие ткани, провоцирующие .
При подагрической атаке возникают такие симптомы:
- в пальце появляется острая, жгучая, пульсирующая боль;
- кожа краснеет, отекает, становится горячей на ощупь;
- нередко под кожей прощупываются специфические подагрические узелки - тофусы.
Еще более ярко проявляется , причиной которого становится проникновение в суставную полость бактерий, грибков, вирусов. Помимо местных признаков (отек, гиперемия), возникают симптомы общей интоксикации организма - повышение температуры тела, озноб, лихорадка, головные боли, головокружения.
Остеоартроз
Боль в суставе большого пальца - характерный признак . Он начинает развиваться в результате расстройства трофики (питания) хрящевых тканей. Это приводит к их разрушению, истончению, уплотнению. Постепенно поражаются и костные структуры с их дальнейшей деформацией. Течение заболевания сопровождается следующими симптомами:
- крепитацией () при сгибании или разгибании большого пальца;
- утренней отечностью и ;
- ограниченностью подвижности сустава;
- острыми болями в пальце во время рецидивов, тянущими, ноющими, давящими - на этапе ремиссии.
Тугоподвижность связана с сужением суставной щели, формированием костных наростов (), мышечными спазмами.
Бурсит
Так называется воспаление синовиальной сумки одного из суставов большого пальца из-за частых монотонных движений, обострения или эндокринных патологий. На начальном этапе развития возникают лишь слабые дискомфортные ощущения. Но вскоре появляются боли, усиливающиеся при сгибании или разгибании пальца. Для бурсита характерны и другие клинические проявления:
- отечность, формирование под кожей небольшого уплотнения;
- ощущение перемещения жидкости при надавливании на образование (флуктуация);
- ограничение подвижности.
Если бурсит спровоцирован проникновением в полость сустава инфекционных агентов, то кожа пальца краснеет, припухает, становится горячей. При отсутствии лечения в кровеносное русло попадают токсичные продукты жизнедеятельности бактерий, что приводит к повышению температуры, ознобу, избыточному потоотделению.
Травмы и механические повреждения
Боль в суставе большого пальца нередко возникает из-за микротравмирования кожи. Это могут быть порезы, ожоги, трещины, царапины, ссадины, занозы. Развивается сильное воспаление, поэтому человеку кажется, что болит сустав. Микротравмы всегда легко обнаружить по покраснению и отечности, болезненности при надавливании.
Боль в большом пальце руки может стать результатам перелома, ушиба, вывиха, подвывиха, разрыва мышц, связок сухожилий. В момент травмирования она острая, пронизывающая. Болезненность усиливается за счет формирования отека. А после его рассасывания в области повреждения образуется гематома.
Остеомиелит
Воспалительное поражение костного мозга всех элементов кости (надкостницы, губчатого и компактного вещества). Патология бывает неспецифической, спровоцированной стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, и специфической, например, сифилитической, бруцеллезной. Клинически остеомиелит проявляется следующим образом:
- сильными болями, ослабевающими при хронизации воспалительного процесса;
- отечностью;
- покраснением кожи из-за переполнения кровью кровеносных сосудов;
- повышением местной температуры.
Патогенные микроорганизмы чаще всего проникают в сустав большого пальца руки из удаленных очагов воспаления (абсцессов, флегмон, инфицированных ран). Они могут спровоцировать гнойный процесс, опасный своими тяжелейшими осложнениями, включая сепсис.
Степени поражения
Слабые дискомфортные ощущения в большом пальце кисти - признак развивающейся воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Обычно остро манифестируют только инфекционные, реактивные, ревматоидные, . Остальные патологии развиваются постепенно.
| Степень поражения патологиями сустава большого пальца руки | Клинические проявления |
| 1 степень тяжести | Болезненные ощущения возникают после интенсивных физических нагрузок, переохлаждения, ОРВИ. Они исчезают после непродолжительного отдыха. Видимые признаки поражения суставов отсутствуют |
| 2 степень тяжести | Боли усиливаются, появляются при сгибании и разгибании пальца, сопровождаются хрустом, . В области сустава наблюдается небольшая припухлость |
| 3 степень тяжести | Боль возникает при движении и в состоянии покоя. Она дергающая, сильная, постоянная. Кожа краснеет, отекает, значительно ограничивается объем движений |
Методы диагностики
Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, данных анамнеза. Врач проводит ряд функциональных тестов, чтобы оценить мышечную силу, объем движений, интенсивность симптоматики. Назначаются следующие инструментальные исследования:
- рентгенография для выявления деформации костных структур;
- МРТ, КТ, УЗИ, помогающие обнаружить локализацию воспаления, определить его тяжесть течения и степень повреждения хрящевых тканей.
Для выставления диагноза необходимы результаты общеклинических анализов, и серологических исследований ( , антинуклеарных антител, С-реактивного белка). В питательные среды высеиваются биологические образцы для определения вида инфекционных агентов, их чувствительности к препаратам.
К какому врачу обращаться
С болью в суставе большого пальца руки целесообразно обратиться к терапевту. Он назначит все необходимые исследования, а после изучения их результатов направит пациента к врачам узкой специализации - ревматологу, ортопеду, травматологу, неврологу.
Первая помощь
Дергающую, пульсирующую боль в большом пальце кисти можно устранить приемом таблетки - Найза, Кеторола. Если она возникла в результате удара или падения, то следует на 10 минут приложить - например, пакет, наполненный льдом и обернутый тканью. Процедуру необходимо повторять каждый час. Нужно обязательно обратиться в травмпункт для проведения рентгенографии и исключения перелома, полного отрыва связок или сухожилий от костного основания.
До выяснения причины появления болей нельзя применять какие-либо прогревания. Под воздействием высокой температуры воспалительный процесс быстро распространится на здоровые ткани пальца.
Как лечить боль в большом пальце кисти
Степень тяжести любой патологии - один из критериев выбора терапевтической тактики. На начальном этапе развития артрита или используются консервативные методы лечения, а при выраженной деформации костных структур пациента готовят к хирургическому вмешательству.
Медикаментозное лечение
Течение некоторых патологий сопровождается настолько интенсивной болью, что приемом одних таблеток не обойтись. В этих случаях практикуется НПВП (Ортофен, ) или медикаментозные блокады с (Дипроспан, Триамцинолон) и анестетиками (Лидокаин, Новокаин). В процессе лечения применяются препараты следующих клинико-фармакологических групп:
Массаж
Механическое воздействие на мышечные волокна стимулирует улучшение трофики и иннервации за счет восполнения в тканях запасов питательных веществ. При проведении массажа используются поглаживания, растирания, легкие надавливания.
Первые сеансы должен проводить специалист. А затем можно массировать большой палец и всю кисть в домашних условиях.
Диета
Диетологи рекомендуют исключить из рациона алкоголь, жирные и копченые продукты, в том числе полуфабрикаты и фастфуд. Следует ограничить продукты с высоким содержанием простых углеводов (шоколад, выпечку, леденцы). В ежедневном меню должно содержаться много свежих фруктов, ягод, овощей.
Народные средства
Нельзя использовать народные средства до установления причины болей в большом пальце руки и проведении основного лечения. Их слабый анальгетический эффект исказит клиническую картину, что значительно затруднит диагностику.
Профилактика
Одно из основных профилактических мероприятий болей в пальце - исключение травмоопасных ситуаций, снижение физических нагрузок на суставы. Полным людям рекомендуется похудеть, так как лишний вес часто становится причиной развития . Следует отказаться от курения и употребления алкоголя, чтобы избежать расстройств кровообращения.