Чем и как лечить аллергический насморк, причины появления. Что такое аллергический ринит: причины, симптомы, лечение

Аллергические реакции за последние десятилетия стали частой причиной обращения к врачам. Заподозрить аллергию удается не сразу, поэтому люди зачастую обращаются к отоларингологу, гастроэнтерологу или дерматологу с признаками кожной сыпи, пищеварительной дисфункцией или выраженной ринореей.

Только после первичного обследования пациент направляется к аллергологу. Чем лечить аллергический насморк? Лечение включает как лекарства местного, так системного действия.

Появление слизистых выделений, заложенности носа и затрудненного дыхания – все это признаки неадекватной реакции иммунной системы на действие аллергена. К числу частых провоцирующих факторов стоит отнести:

Симптоматика

Аллергический ринит у взрослых можно заподозрить по следующим признакам:

  • водянистые выделения прозрачного цвета;
  • зудящие ощущения в носу;
  • чихание;
  • сильная заложенность носа , которая обусловлена отечностью слизистой;
  • снижение остроты обоняния;
  • шелушение кожи крыльев носа как следствие частого трения. Микротрещинки могут стать входными воротами для инфекции.

Усиление клинических признаков наблюдается после контакта с аллергеном, что помогает в его поиске.

Помимо местных проявлений аллергии в большинстве случаев отмечаются другие признаки:

  1. слезотечение, зудящие ощущения в глазах, ухудшение зрения, гиперемия конъюнктивы;
  2. кожные высыпания;
  3. тканевой отек лица, шеи;
  4. диспепсические расстройства;
  5. кожный зуд.

Лечебная тактика

При аллергическом насморке у взрослого требуется соблюдение некоторых рекомендаций. Они касаются общего режима и медикаментозной терапии.

Для лечения необходимо:

  • исключить из рациона питания возможные аллергены;
  • регулярно проводить уборку в комнате, благодаря которой уменьшается концентрация провоцирующих факторов в воздухе;
  • проветривать помещение дважды в сутки (утром, вечером), желательно в безветренную погоду, иначе большое количество пыльцы может проникнуть в комнату. Это важно при поллинозе;
  • снизить температуру воздуха до 19 градусов;
  • поддерживать влажность воздуха на уровне 55%, что существенно облегчит носовое дыхание;
  • использовать гипоаллергенные косметические средства, бытовую химию;
  • регулярно прогуливаться на свежем воздухе (лучше всего после дождя). Это необходимо для насыщения внутренних органов кислородом и естественной очистки носовых ходов;
  • убрать из комнаты «пылесборники» (декоративные подушки, ковры, мягкие игрушки).

Десенсибилизация

Чтобы вылечить аллергию, порой одних препаратов недостаточно. Основная задача терапии – прекратить контакт с аллергеном и устранить неприятные симптомы.

Вопрос о проведении десенсибилизации решается при неэффективности медикаментозной терапии. Она основывается на дробном введении аллергена подкожным способом в минимальной дозе. Постепенно дозы увеличиваются, тем самым вырабатывая устойчивость иммунной системы к действию провоцирующего фактора.

Терапия проводится в период ремиссии, когда симптомы аллергии отсутствуют.

Лекарственные препараты

Чтобы правильно лечить аллергический ринит , необходимо использовать препараты местного и системного действия. Для интраназального введения используются следующие лекарственные средства:

  1. с антигистаминным эффектом (Аллергодил, Тизин Алерджи);
  2. солевые растворы (Аква Марис, Хьюмер). Несмотря на их безопасность, все же бесконтрольное их применение приводит к серьезным осложнениям. Дело в том, что слизистая носоглотки имеет определенный состав микрофлоры, который поддерживает местную защиту на достаточном уровне. Флора содержит как полезные, так условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме не вызывают заболевание. При частом использовании солевого раствора изменяется их количественный состав, из-за чего снижается защита слизистой, и повышается риск инфицирования;
  3. стабилизаторы тучных клеток (Кромогексал). Они зачастую назначаются пациентам от двух лет для уменьшения выраженности местных проявлений ринита;
  4. комбинированные лекарства от аллергического ринита. В их состав входит сосудосуживающий и антигистаминный компонент. В эту группу препаратов входит Виброцил, Санорин Аналергин;
  5. сосудосуживающие препараты. Их действие основано на местном вазоспазме, из-за которого уменьшается набухание тканей, выраженность ринореи, и облегчается носовое дыхание. Яркими представителями группы являются Назол, Отривин, Ксило Мефа, Санорин. Они отличаются по составу, способу применения и длительности сосудосуживающего эффекта;
  6. гормональные средства от аллергического насморка (Назонекс, Авамис, Фликсоназе, Насобек). Они используются при тяжелом течении заболевания, когда монотерапия антигистаминными препаратами не способна избавить от признаков аллергии.

Гормональные и сосудосуживающие средства уже через 7 дней могут вызвать привыкание, отчего лечебный эффект резко снижается.

Вот список лекарственных средств с системным действием, которые применяются для лечения аллергического ринита:

  • антигистаминные (Центрин, Лоратадин, Эриус, Зодак);
  • стабилизаторы тучных клеток (Интал). Медикаменты оказывают лечебную помощь спустя некоторое время после приема. В связи с этим рекомендуется их использовать в сочетании с быстродействующими лекарствами;
  • кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон). В зависимости от состава препарата терапевтический эффект может развиваться в первый час после приема медикамента или спустя пару суток.

Антигистаминные лекарства

Антигистамины - самая часто назначаемая группа препаратов при аллергическом рините. Таблетированные формы разделены на три поколения, которые отличаются составом, механизмом действия и количеством побочных эффектов:

  • первое поколение. В эту группу входит Супрастин, Тавегил, а также Диазолин. Их преимущество заключается в быстром облегчении общего состояния за счет купирования тканевого отека, уменьшения зудящих ощущений, частоты чихания и облегчения дыхания. Они считаются препаратами «скорой помощи». Несмотря на это, таблетки используются довольно редко в сравнении с медикаментами других поколений. Дело в том, что они оказывают сильное седативное действие, из-за чего ограничены в использовании людьми, профессия которых требует концентрации внимания. К недостаткам также относится кратковременный терапевтический эффект (не более 5 часов). Не исключен риск изменения психоэмоционального состояния, возникновения агрессии, возбуждения, истерики. Из-за высокой вероятности развития привыкания рекомендуется каждые три недели подбирать другую схему лечения;
  • второе поколение (Лоратадин, Кларитин, Цетрин). К явным преимуществам относится отсутствие сонливости после приема лекарственного средства. Таблетки от аллергического насморка обладают пролонгированным действием, благодаря чему после однократного приема эффект сохраняется на сутки. В течение следующих нескольких дней человек продолжает находиться под медикаментозной защитой от аллергенов. Ограничения по применению касаются людей с тяжелой кардиальной патологией.

Минимальным количеством побочных эффектов обладает Кларитин, поэтому он зачастую назначается даже грудничкам.

  • третье поколение (Телфаст, Зиртек, Цетрилев). Данные препараты при аллергическом рините являются лучшими в борьбе с заболеванием. Они не оказывают негативного действия на нервную систему, а также не поражают миокард. Некоторые представители данной группы способны накапливаться в организме, что нужно учитывать при составлении лечебной схемы. Препараты могут использоваться на протяжении нескольких месяцев.

Цетрин

Действующим веществом лекарства является цетиризин. Оно снижает выраженность симптомов и предупреждает их повторное появление при поллинозе. Благодаря регулярному приему обеспечивается противоотечный, противозудный эффект, блокируется действие гистамина, а также уменьшается сосудистая проницаемость.

Цетрин назначается по таблетке однократно в сутки. Детям от шести лет рекомендуется по половине таблетки дважды в сутки. Препарат следует запивать водой в небольшом объеме. Длительность курса может составлять 1-4 недели, однако при необходимости может быть продлен до полугода.

Лекарство имеет некоторые побочные реакции, среди которых стоит выделить:

  • тремор, головокружение, бессонницу, мигрень, головную боль, возбужденность;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • сухость во рту, изменение цвета языка, печеночную дисфункцию;
  • стоматит;
  • учащенное сердцебиение, повышение артериального давления;
  • суставную, мышечную боль; воспаление слизистой горла.

К числу противопоказаний относится беременность, лактационный период, гиперчувствительность к цетиризину.

Кромоглин

Спрей от аллергического насморка блокирует выделение биологически активных веществ, которые стимулируют развитие аллергии. Препарат назначается с лечебной и профилактической целью.

Среди противопоказаний выделим:

  1. индивидуальную непереносимость;
  2. полипозные образования в носовых ходах;
  3. тяжелую ренальную, печеночную недостаточность;
  4. беременность (первый триместр);
  5. возраст до пяти лет.

Средство от аллергического насморка необходимо применять ежедневно, иначе лечебный эффект будет неполный. Рекомендованная дозировка – одно распыление до четырех раз в сутки. При необходимости частоту введения можно увеличить до шести.

Препарат назначается длительным курсом. Даже после уменьшения симптоматики его прием следует продолжить, уменьшив частоту введения. Лекарство в основном назначается в комбинации с сосудосуживающим средством для получения быстрого эффекта.

К числу побочных реакций отнесем:

  • слезотечение;
  • усиление отечности тканей;
  • неприятные вкусовые ощущения;
  • тошноту, рвоту;
  • раздражение, сухость слизистой в носоглотке.

Гормональные лекарства

Стероидные препараты при аллергическом насморке могут использоваться в таблетированой форме или в виде спрея. Заметим, что кортикостероиды для системного действия обладают многими побочными реакциями. Они назначаются в крайнем случае, для получения быстрого лечебного эффекта.

Сейчас мы рассмотрим гормональные препараты от аллергического ринита для интраназального введения. Вот список часто назначаемых лекарств:

  • Фликсоназе;
  • Беконазе;
  • Назонекс;
  • Насобек;
  • Назарел.

Фликсоназе оказывает мощное противовоспалительное, противоаллергическое действие в месте введения. Системного действия лекарство не оказывает. После вскрытия флакона лечебные свойства раствора сохраняются в течение двух месяцев.

Противопоказания включают индивидуальную непереносимость. Максимальная длительность курса составляет 3 месяца. Перед началом использования Фликсоназе следует обратить внимание на противопоказания:

  1. одновременный прием кортикостероидов системного действия;
  2. наличие инфекции в околоносовых полостях;
  3. наличие гипертермии;
  4. язвенное поражение слизистой носовых ходов;
  5. недавно перенесенные травмы, хирургические вмешательства в носоглоточной зоне.

Фликсоназе назначается с 18 лет по два распыления однократно в сутки (желательно утром). При тяжелом течении насморка можно применять по две дозы дважды в сутки. После уменьшения выраженности симптомов следует вернуться на поддерживающую дозу.

К числу побочных реакций стоит отнести:

  • головную боль;
  • неприятный запах изо рта;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • назальные кровотечения;
  • сухость, раздражение слизистой носоглотки .

При длительном использовании стероидного спрея повышается риск появления язвенных дефектов, перфорации перегородки, а также развития привыкания.

Сосудосуживающие лекарства

Для быстрого облегчения носового дыхания зачастую используются сосудосуживающие лекарства. Вот список эффективных лекарств:

  1. Ксимелин;
  2. Мералис;
  3. Називин;
  4. Нокспрей;
  5. Санорин;
  6. Риностоп;
  7. Длянос;
  8. Фармазолин;
  9. Галазолин.

Все лекарственные средства с сосудосуживающим свойством делятся по действующему веществу, от которого зависит длительность терапевтического эффекта, противопоказания, побочные реакции.

Выделим группы препаратов с:

  • коротким действием (до 4 часов) – с нафазолином;
  • средней продолжительностью (до 8 часов) – на основе ксиметазолина;
  • длительным эффектом (до 12 часов) – с оксиметазолином.

Среди противопоказаний стоит выделить:

  1. феохромоцитому;
  2. неконтролированную артериальную гипертензию;
  3. глаукому;
  4. нарушение кардиального ритма;
  5. прием антидепрессантов;
  6. увеличение объема простаты;
  7. сахарный диабет;
  8. ренальную недостаточность;
  9. эпилепсию;
  10. усиленную выработку тиреоидных гормонов;
  11. тяжелое атеросклеротическое поражение сосудов.

Лекарственные растворы выпускаются с разной концентрацией действующего вещества, что дает возможность назначать препараты в детском возрасте.

К числу побочных эффектов стоит отнести:

  • повышение артериального давления;
  • сбой кардиального ритма;
  • тремор;
  • задержку мочи;
  • сухость, раздражение слизистой носовых проходов;
  • частое чихание;
  • возбуждение.

При несоблюдении рекомендованных доз и длительности лечебного курса возможно снижение чувствительности сосудов к действию сосудосуживающих веществ. Вследствие этого сосуды остаются в расширенном состоянии как под воздействием эндогенных гормонов (адреналина), так после закапывания носа сосудосуживающими средствами. Таким образом, развивается привыкание.

Во избежание осложнений перед использованием любого препарата следует ознакомиться с инструкцией.

Аллергический насморк часто не воспринимается как серьезная проблема, требующая особого лечения. На самом деле это проявление сложного нарушения работы иммунной системы, которое в настоящее время Всемирная организация здравоохранения считает одним из факторов возникновения бронхиальной астмы. Да и качество жизни у людей с аллергическим насморком существенно ухудшается. Поэтому при выявлении аллергического ринита (именно так врачи называют данную патологию) лечение должно быть комплексным и разносторонним.

Диагностика

Важным моментом в диагностике аллергического ринита является выявление причинного аллергена - вещества, вызывающего реакцию гиперчувствительности у данного человека. Поэтому обследование пациента с насморком проводит лор совместно с аллергологом.

Кожные пробы. Кожные аллергологические пробы при рините - это оценка местной реакции в области нанесения аллергена. На коже предплечья делают несколько насечек (царапин), на которые капают небольшое количество тестовых растворов с различными аллергенами. Такие пробы нельзя проводить при беременности и лактации, у детей младше 1 года, в период обострения аллергического насморка и других болезней аллергического происхождения. Не менее чем за 5 дней до обследования нужно прекратить прием противоаллергических препаратов, несмотря на симптомы ринита.

Анализ крови на специфические иммуноглобулины. Исследование крови на вырабатываемые в организме специфические антитела (иммуноглобулины) - безопасный способ определить, что именно вызывает аллергический насморк. Ограничений нет, анализ можно сдавать в любом возрасте, во время обострения ринита и при беременности. Но возможны ложноположительные результаты, поэтому оба метода диагностики нередко комбинируются. При необходимости врач дополнительно назначает рентгенографию придаточных пазух носа, мазки из носа для уточнения характера ринита.

Что влияет на выбор метода лечения

При появлении симптомов аллергического насморка лечение может проводиться несколькими методами. Используются лекарственные препараты разных групп и немедикаментозные способы. Принимая решение о том, чем лечить аллергический ринит, врач учитывает ряд факторов:

  • степень выраженности симптомов заболевания;
  • количество обострений в течение года, наличие сезонности, частоту проявлений ринита в течение недели;
  • наличие сопутствующих и связанных с ринитом заболеваний (полипоза носа, бронхиальной астмы, атопической экземы, синуситов);
  • возраст пациента;
  • тип выявленных аллергенов;
  • отношение пациента к предлагаемым методам лечения ринита;
  • побочные эффекты лекарств от насморка, которые потенциально возможны у данного пациента.

Основываясь на всех этих факторах, врач дает свои рекомендации.

Как самостоятельно бороться с аллергическим ринитом

Ограничить контакт с аллергеном. При аллергическом рините важно не только воздействовать на симптомы заболевания, но и постараться максимально ограничить контакт с аллергеном.

  • При аллергии на пыльцу. Людям с гиперчувствительностью к пыльце желательно в сезон цветения уехать в другой регион, избегать загородных поездок. Снизить количество попадающих на слизистую носа веществ помогут респираторы, маски и воздухоочистители. При насморке стоит придерживаться гипоаллергенной диеты, отказаться от лекарств и косметики на растительной основе.
  • При аллергии на грибки. При насморке, связанном с реакцией на грибки, следует избегать помещений с повышенной влажностью (подвалов, погребов), не контактировать с сеном, палыми листьями и скошенной травой. Для предупреждения развития ринита из рациона желательно исключить сыр, пиво, изделия из дрожжевого теста, квашеные продукты, подсластители.
  • При бытовом аллергическом насморке. Врачи рекомендуют убрать из дома пухо-перьевые и шерстяные постельные принадлежности, часто проводить смену белья и влажную уборку.

Поддерживать чистоту в помещении. Состав и качество воздуха в жилом помещении и на рабочем месте напрямую влияют на состояние всего организма и выраженность аллергического ринита. Бытовая пыль содержит большое количество микроорганизмов, которые являются потенциальными аллергенами. В весенне-летний период к ней примешивается пыльца растений. Пыль может скапливаться в обивке мебели, коврах и мягких игрушках, в порах обоев и на книжных полках. Поэтому при насморке желательно регулярно проводить влажную уборку, уменьшить количество пылесборников, пользоваться очистителями воздуха и увлажнителями со специальными фильтрами.

Выполнять промывание носа. При сезонном аллергическом насморке желательно часто очищать слизистую оболочку носа, проводя промывания физраствором, морской водой, специальными солевыми растворами. Можно воспользоваться спреями.

Лекарственная терапия при аллергическом насморке

Антигистаминные препараты. Обычно в схему лечения аллергического насморка входят антигистаминные препараты местного и системного действия. Они используются в виде таблеток или назальных форм (капель, спреев). Специально для лечения аллергического ринита разработан ТИЗИН ® Алерджи , действующим веществом которого является левокабастин. Он блокирует H1-гистаминовые рецепторы и способствует уменьшению основных симптомов насморка. ТИЗИН ® Алерджи назначается для лечения аллергического ринита, риноконъюнктивита и поллиноза. Его применение позволяет справиться с ринореей, зудом в носу, чиханием у детей от 6 лет и взрослых.

Производные кромогликата натрия. Назальные спреи от насморка этой группы начинают действовать через 5–10 дней регулярного применения. Такие препараты используются для лечения аллергического ринита легкой и среднетяжелой формы у детей и взрослых.

Сосудосуживающие капли. Препараты от ринита с сосудосуживающим эффектом не относятся к лечебным. Они на время уменьшают отек слизистой оболочки в носу и количество слизистых выделений, тем самым облегчая дыхание. При насморке их не стоит использовать часто и более 5 дней.

Гормональные препараты. Глюкокортикостероидные препараты при аллергическом насморке используются в виде интраназальных спреев. Они назначаются врачом при тяжелом течении ринита и недостаточной эффективности антигистаминных препаратов. Такие гормональные препараты оказывают преимущественно местное действие, хотя при продолжительном лечении и в случае передозировки они могут всасываться в кровь. Это приведет к постепенному нарушению обменных процессов и работы иммунной системы. Возможны эндокринные расстройства с подавлением функции надпочечников и развитием сахарного диабета. Гормональные спреи от ринита нежелательно применять детям и пожилым людям.

Аллерген-специфическая терапия

Этот способ лечения аллергического ринита способен избавить пациента от всех симптомов заболевания, ведь в результате комплекса процедур вырабатывается устойчивость (толерантность) организма. Аллерген-специфическую терапию при рините проводят только в стационаре. При этом в организм вводят постепенно повышающиеся дозы определенного аллергена, вызывающего реакцию гиперчувствительности.

При выявлении сопутствующей патологии лор-органов иногда возникает необходимость в проведении хирургического лечения ринита.

Аллергический ринит - самая частая реакция непереносимости организма определенных аллергенов, развивающаяся в любое время года.

Зуд носовых ходов, многократное чихание, обильное и практически постоянное выделение слизи чаще беспокоят в период цветения растений, но также человек с аллергией подобным образом может реагировать на бытовую пыль, шерсть животных, химические средства, различные ароматы и косметику.

Заболевание протекает с разной выраженностью симптомов, но его лечение всегда обязательно, так как проявления непереносимости влияют не только на общее самочувствие, но становятся предрасполагающими факторами к общему нарушению функционирования иммунной системы.

Лечение аллергического ринита

Начинать лечение аллергического ринита всегда необходимо с точного выяснения вида аллергена, это поможет в дальнейшем свести контакт с этим веществом к минимуму.

Определить аллерген можно посредством проведения разных тестов и проб в диагностических центрах . После того, как вы узнаете, на что у вас возникает ринит, врач аллерголог распишет список рекомендаций, при соблюдении которых этот чужеродный белок будет меньше влиять на ваш организм.

То есть если у вас непереносимость спор грибка, то необходимо выяснить, где есть плесень в вашем доме и убрать ее. При непереносимости пыльцы и микрочастиц растений в период их цветения желательно создать дома условия, при которых частички цветов, деревьев будут меньше находиться в воздухе.

Не обойтись при устранении аллергии и без использования фармакологических препаратов, действие которых направлено на уменьшение проявления аллергического ринита. То есть терапию аллергии можно подразделить на медикаментозное и немедикаментозное лечение .

Определенное значение имеет и использование различных народных методик, но к их выбору нужно всегда подходить с особой осторожностью, так как некоторые фитопрепараты усиливают ответную реакцию иммунной системы на чужеродный белок.

Немедикаментозные способы устранения аллергического ринита

Минимальные проявления ринита обеспечивает чистый воздух. Чтобы постоянно дышать воздухом, в котором нет аллергенов, необходимо приложить к этому свои определенные усилия. Ринит меньше беспокоит при соблюдении таких условий:

  • В квартирах людей с аллергией должно быть как можно меньше ковров, тяжелых штор и мягкой мебели. Мельчайшие частицы аллергенов легко накапливаются в таких материалах и потому постоянно провоцируют возникновение реакции непереносимости. Нужно также заменить пуховые постельные принадлежности на синтетические.
  • В доме постоянно нужно проводить влажную уборку с удалением пыль из всех возможных мест. Поможет снизить концентрацию пыли и пыльцы кондиционер с фильтрами, специальные увлажнители воздуха.
  • Обязательно нужно предпринимать определенные меры, если в доме обнаружена плесень. Споры грибка, витающие в воздухе, негативно отражаются на состоянии органов дыхания и при длительном воздействии у аллергиков приводят к развитию астмы.
  • Если выявлена аллергия на белок собаки, кошки или другого домашнего животного, то питомца придется отдать в другую семью.
  • При сезонном поллинозе, то есть аллергии на пыльцу, лечение необходимо проводить и соблюдая определенную диету. То есть исключают продукты, способные вызвать или усилить перекрестную аллергическую реакцию. Например при непереносимости пыльцы от березы, тополя исключают из рациона на время возможной аллергии картофель, груши, мед. При непереносимости лебеды и других луговых трав нужно убрать капусту, мед, арбузы. Более точно диету может расписать лечащий аллерголог, ориентируясь на данные обследований.
  • Промывание носовых ходов. Если у вас имеется сезонный поллиноз, то в период цветения аллергенного для вашего иммунитета растения нужно каждый день уделять время промыванию носа . По приходу с улицы обязательно нужно высморкаться, это удалит часть пыльцы со слизистых оболочек, что естественно уменьшит и признаки аллергии. Промывать нос можно и специальными растворами, которые продаются в аптеках, Это Салин, Аквамарис, Маример, простая морская вода. Раствор для промывания не трудно и приготовить самостоятельно, для этого на стакан кипяченой воды добавляют 1/4 часть ложки соды, равное количество обычной или морской соли и несколько капель раствора йода. Промывание носовых ходов полезно и взрослым и детям с аллергическим ринитом.

Использование медикаментов

Немедикаментозные способы являются профилактическими мерами, предупреждающими возникновение аллергии. Частично помогают они справиться и с легкой по симптоматики реакцией непереносимости. Но если ринит выражен сильно и не проходит, то всегда нужно использование определенной группы медикаментов, в которую входят:

  • Антигистаминные таблетки для приема внутрь. Их использование позволяет снизить реакции воспаления, то есть убирает отечность со слизистых оболочек, уменьшает проницаемость сосудов. При этом уменьшаются и аллергические симптомы ринита. Выбор вида препарата зависит от многих параметров и потому их должен назначать после комплексного обследования только врач. Используются антигистамины в среднем до трех недель, но иногда длительность лечения может продолжаться и на протяжении нескольких месяцев. Поэтому важно верно подобрать дозировку и тот препарат, который не окажет токсического влияния на организм болеющего человека. В настоящее время аллергологи предпочитают своим пациентам назначать лекарства-антигистамины последнего поколения это Зиртек , Эриус , Кларитин , они меньше всего вызывают побочных реакций. Если проявления аллергического ринита выражены ярко и быстро нарастают, то можно однократно принять Супрастин , Диазолин или Димедрол , это антигистамины первого поколения, они действуют быстро и практически в течение часа облегчают общее самочувствие. Длительно их не применяют из-за многочисленной группы противопоказаний.
  • При легком аллергическом рините возможно использование местных средств, то есть капель. Таких препаратов в настоящее время выпускается несколько десятков и с правильным их выбором может помочь только квалифицированный и грамотный специалист.
  • Гормональные средства применяются, когда аллергический ринит не устраняется другими препаратами, протекает длительно и тяжело для пациента. Используются как системные, так и местные лекарства с гормонами. Чтобы снизить побочное действие глюкокортикостероидов врач должен правильно выбрать и общий курс терапии и дозировку препарата.
  • Иммуномодулирующая терапия. Так как любая аллергическая реакция является следствием нарушения работы иммунной системы, то необходимо повысить ее функционирование. Специальные лекарства-иммуномодуляторы подбираются в зависимости от данных анализов, также применяются и определенные комплексы витаминов.

Современным методом лечения любой аллергической реакции считается АСИТ-терапия. Этот способ заключается во введении в организм минимальных доз аллергена под контролем врача на протяжении нескольких сеансов. Постепенное привыкание организма к аллергенам значительно снижает симптоматику заболевания, а в неосложненных случаях помогает и полностью избавиться от аллергии.

Капли при аллергическом рините

Для того чтобы устранить отечность носовых ходов, убрать насморк и обеспечить свободное дыхание используются капли. По механизму своего действия они подразделяются на несколько лекарственных групп:

  • Сосудосуживающие капли, такие как Нафтизин , Тизин , Галазолин . Эти капли сужают сосуды и уменьшают отек, обеспечивая свободное дыхание. Не используют их более пяти дней, так как эти препараты быстро вызывают привыкание.
  • При легкой степени аллергического ринита используют спреи и капли, содержащие кромогликат натрия – Кромогексал , Кромоглин . Используют эти препарат круглогодично, терапевтический эффект от их использования развивается через несколько дней, поэтому они скорее всего считаются средствами для профилактики.
  • Новый спрей Назаваль создан на основе растительных компонентов. При его правильном распылении в носовых ходах создается тонкая пленка, которая не дает внутрь проникать аллергенам и таким образом аллергическая реакция не развивается. Подобным механизмом действия обладает и препарат Превалин .
  • При тяжелых проявлениях аллергического ринита используются капли, содержащие кортикостероиды. Это Назарел , Бенарин , Назонекс .

Капли и спреи при аллергическом рините используют и короткими и длительными курсами. Если насморк под воздействием аллергенов развивается на протяжении всех месяцев года, то нужно использовать тот препарат, компоненты которого не оказывают токсического влияния при длительном использовании лекарства.

Народные средства

Облегчить проявления аллергического ринита и снизить специфическую реакцию иммунной системы помогут и народные способы терапии. Только не стоит забывать о том, что они являются дополнительными средствами терапии, применяют их на фоне медикаментозного лечения или после основного курса терапии.

Так как аллергия часто вызывается растительными компонентами, то к выбору фитопрепаратов нужно подходить всегда с осторожностью . При первом их использовании лечение начинают с самых минимальных доз по схеме и обязательно фиксируют все происходящие изменения в самочувствии. Если реакция непереносимости усиливается, то нужно отказаться от подобного рецепта.

Продукты пчеловодства

Для лечения аллергического ринита часто используют продукты пчеловодства, естественно, если на них нет аллергии. Применять можно пергу, жевать медовые соты, сахар заменить медом. Эти продукты насыщают организм всеми необходимыми микроэлементами, повышают иммунитет и предотвращают развитие аллергий.

Мумие

Мумие – еще одно эффективное средство от аллергий. Горный бальзам в количестве 1 грамма разводят в литре подогретой воды и выпивают этот состав в течение дня, детям дозировку можно снизить в два – три раза.

Лечение мумие нужно продолжать на протяжении месяца и желательно его проводить при сезонных поллинозах заранее, то есть за несколько недель до цветения аллергенного растения.

Череда

Череда это трава, содержащая природные антистамины. Лечение эти растением длительное, на протяжении года и больше. Чтобы отвар череды принес пользу нужно им заменить чай. Пить рекомендуется отвар череды по чашке три раза за день и необходимо каждый раз заваривать новый напиток, он должен иметь слегка золотистый, прозрачный цвет.

Мята

Многим помогает мята перечная. 15 грамм травы нужно настоять в стакане теплого молока и выпить этот напиток в течение дня. Курс лечения – две недели.

Общеоздоровительные процедуры

Помимо фитопрепаратов нужно проводить закаливающие процедуры. Детям рекомендуется выбрать спортивную секцию, где будет усиливаться работа дыхательной системы, это например плавание, занятия на лыжах.

Лечение ринитов аллергической природы может продолжаться на протяжении всей жизни, но если внимание болезни не уделять, то проявления заболевания год от года будут только постоянно усиливаться и закончиться это может бронхиальной астмой.

Аллергический насморк встречается у двадцати процентов населения. При его проявлении слизистая оболочка носа воспаляется и отекает. Возникает в результате воздействия различных аллергенов, куда относят домашнюю пыль, бытовую химию, шерсть питомцев и сезонное цветение растений. Аллергический насморк нужно начинать лечить сразу при возникновении первых симптомов.

Существует мнение, что ринит аллергического характера возникает в результате загрязненного воздуха. Но это мнение ошибочно. В нем находятся раздражители, которые и влияют на развитие воспаления слизистой оболочки. К главным раздражителям относят следующие.

  • Домашнюю пыль.
  • Лекарственные средства.
  • Бытовую химию.
  • Шерсть животных.
  • Различные химические вещества.
  • Насекомых.
  • Пыльцу растений.
  • Клещей, обитающих в быту.

Также причины могут лежать на генетическом уровне и иметь наследственный характер. Зачастую аллергическими проявлениями страдают именно маленькие дети. В возрасте до двух лет у них возникает атопический дерматит, после трех лет появляется аллергический насморк. Если запустить данное заболевание, то оно останется на всю жизнь. В некоторых ситуациях, болезнь переходит в бронхиальную астму.

Проявление аллергического насморка

Чтобы определить заболевание, необходимо знать симптомы аллергического насморка. К ним относят следующие проблемы.

  • Жжение и зуд слизистой оболочки носа.
  • Приступообразное чиханье.
  • Выделения из носовых ходов прозрачного характера.
  • Чувство заложенности носа.
  • Отекание глотки, лицевой части и глаз.
  • Затрудненное дыхание.
  • Общую слабость.
  • Красноту глаз и слезоточивость.
  • Темные круги в области век.
  • Сонное состояние.

При насморке запущенного характера могут проявиться трудности со слухом, болевые и дискомфортные ощущения в области лица.

Аллергический насморк в детском возрасте немного отличается течением заболевания. Его зачастую принимают за простуду. Точный диагноз сможет поставить только ЛОР-специалист. Поэтому при возникновении первых признаков стоит посетить доктора. Аллергический насморк у детей может усугубиться течением заболеваний инфекционного характера.

Типы аллергического насморка

Раздражители, которые вызывают недуг, могут подразделяться на два основных типа. К ним относят.

  1. Инфекционную форму. Сюда относят такие вещества, которые входят в состав грибков, бактерий и вирусов. Находятся они в воздухе повсюду, но опасности грибки не несут. Просто могут вызвать проявление дискомфортных симптомов.
  2. Неинфекционную форму. Сюда принято относить раздражители в виде пищевых продуктов, промышленных отходов, медикаментов, бытовой пыли и химических веществ. Проникать аллергены могут не только через дыхательную систему, но и через пищеварительный тракт, кожный покров и кровь.

Реагирование на пыльцу в медицине принято называть поллинозом. Раздражитель проникает через слизистые оболочки зрительного органа, носовой и ротовой полости. Симптомы аллергического насморка начинают проявляться уже через несколько минут после контакта с растением. Такое заболевание носит сезонный характер.

Отличие аллергического насморка от простуды

Многие пациенты путают симптомы проявления аллергии с простудной болезнью. В результате этого назначается не то лечение, что ведет к дальнейшим осложнениям. Чтобы предотвратить это, необходимо своевременно обратиться к врачу и научить различать простуду от аллергии.

Как определить ринит простудного характера? Существует несколько признаков, которые характеризуют насморк при аллергии.

  • Внезапное проявление.
  • Стремительное прогрессирование.
  • Сильнейший зуд, особенно ощущается в задней области носа.
  • Чиханье легкое, но имеет приступообразный характер.
  • Возникновение проблем со зрительным органом.
  • Проявление темных кругом и опухания в области век.
  • Понижение обонятельной функции, в результате чего искажаются запахи или не чувствуются совсем.
  • Развитие в некоторых случаях экземы.
  • Возникновение в первый раз у детей в грудном возрасте.
  • Применение антигистаминных препаратов ведет к улучшению.

Как только пациент заметил хоть один из этих признаков, необходимо срочно обратиться к врачу-аллергологу.

Диагностика аллергического насморка

Обратившись к врачу, он может опровергнуть или подтвердить диагноз. Лор поможет определить нарушения со стороны слизистых оболочек горла, носа и ушей. Зачастую встречается такое явление, когда аллергический насморк сочетается с полипозом или синуситом. Для подтверждения диагноза и обнаружения раздражителя необходимо пройти обследование, куда входит следующее.

  1. Сдача мазка из носовых ходов на микрофлору.
  2. Сдача крови на наличие иммуноглобулина.
  3. Проведение кожных проб.
  4. Сдача клинического анализа крови.
  5. Проведение рентген-обследования.
  6. Проведение передней риноманометрии.

Методы лечения аллергического насморка

Как лечить аллергический насморк? Вопрос достаточно серьезный. Но следует помнить о том, что нельзя самостоятельно подбирать препараты. Так как любое из лекарств имеет побочные явления и противопоказания.

Лечение аллергического насморка заключается в устранении воспалительных процессов, которые происходят в слизистых оболочках носа, снижении и блокировании аллергических проявлений. Поэтому в медицине существует несколько способов лечения данного недуга.

  1. Капли и таблетки от аллергического насморка. К данной группе средств относят антигистаминные препараты. Когда у больного наблюдается легкий тип болезни, то достаточно будет обойтись такими лекарствами. Препараты второго и третьего поколения направлены на быстрое устранение кашля и чиханья. Но плюс их в том, что они не оказывают седативного свойства, задержку мочи, аритмию и понижение зрительной остроты. Эффект наступает уже через десять-пятнадцать минут. К самым распространенным и эффективным относят Цетрин и Эриус. Для лечения аллергического насморка в детском возрасте назначают капли. Их легко давать детям. К эффективным средствам относят Фенистил, Зодак, Зиртек.
    Ко всему этому, в качестве дополнительного лечения назначают средство от аллергического насморка, которое содержит в своем составе сорбенты. Оно направлено на выведение вредных веществ из организма. К нему относят Энтеросгель, Полисорб и Фильтрум.
  2. при аллергии. Когда использование антигистаминных препаратов не приводит к улучшению, то пациенту назначают местные средства. В своем составе они имеют гормоны. К самым эффективным относят Назонекс, Насобек и Беноприн. Эти типы лекарств не советуют использовать людям пожилого возраста. Но назначают детям и беременным женщинам. При их использовании они не влияют на работу внутренних органов. Но при передозировке или длительном применении нарушаются метаболические и иммунные процессы, понижается функциональность надпочечников и развивается сахарный диабет. Такие спреи в своем составе имеют растительную целлюлозу, которая при забрызгывании создает пленочку. Она выступает в качестве барьера от различных раздражителей.
    Еще одним эффективным препаратом считается Превалин. В своем составе он имеет эмульгаторы и масла. При применении в носовых ходах частички плотно оседают на слизистой.
    Среди других распыляемых средств для лечения аллергического насморка можно отметить стабилизаторы мембран тучных клеток. К таким относят Кромогексал, Кромоглин и Кромосол. Их используют при легком типе заболевания.
  3. Антихолинэргическое средство. В редких случаях при насморке применяют такие препараты, которые в своем составе содержат ипратропий бромид. Данное средство устраняет сильное выделение слизи и направлено на очищение носовых ходов. Зачастую его применяют не только при ринореи, но и в качестве подготовительных мероприятий перед использованием кортикостероидов. Считается, что применять такое лекарство без других медикаментов не имеет никакого смысла.
  4. Комбинированные средства. Некоторые средства имеют объединенные действующие вещества, которые применяются для устранения аллергического насморка. К ним относят:
    Виброцил. Лекарственное средство, в котором имеется антигистаминный препарат в виде диметиндена и сосудосуживающее средство в виде фенилэфрина. Такое комбинирование обеспечивает снятие отечности и купирование признаков аллергии. Лекарство назначают как взрослым, так и детям до года. Но имеет противопоказание в виде периода вынашивания и грудного вскармливания.
    Санорин Аналергин. Спрей для носа, который обладает тем же действием, как и Виброцил. Но сосудосуживающим компонентом выступает нафазолин, а антигистаминным — антазолин. Его назначают только взрослым.

Но стоит помнить о том, что данные препараты нельзя использовать больше пяти дней, так как есть вероятность возникновения тахифилаксии и развитие .

Народные методы лечения аллергического насморка

Как вылечить при помощи народных средств? В древние времена люди пытались лечиться средствами собственного приготовления. Но они оказывались абсолютно безболезненными, а в некоторых случаях несли вред. К таким средствам относят следующие.

  1. Сок растений и трав. Многие считают, что вылечить аллергический насморк можно луком или алоэ. Но стоит помнить о том, что аллергия возникает не в результате попадания вирусов или бактерий, а вследствие раздраженности аллергенами. Также данный тип растений может привести к ожогу слизистой оболочки и возникновению язв.
  2. Сок моркови или свеклы. При простудном насморке такие средства имеют небольшую долю пользы. Но при аллергическом рините помочь они не смогут.

Единственное, что можно порекомендовать пациентам, страдающим аллергией, промывать нос солевым раствором. Такая процедура поможет вывести лишнюю слизь и поможет избежать присоединения вторичной инфекции. Во время обострения данные манипуляции нужно проводить до пяти-шести раз за день.

Другой метод лечения аллергического насморка

Чем лечить аллергический насморк? В практике существует еще один метод. Его основной целью выступает вырабатывание иммунитета к различным аллергенам. Такая процедура проводится в стационаре под присмотром опытных врачей. Пациенту каждый раз вводят раздражитель, при этом увеличивая дозу. Постепенно начинает вырабатываться антиген и аллергия полностью проходит. Стоит отметить, что такую процедуру запрещено выполнять маленьким детям, пожилым людям, беременным и кормящим женщинам.

Профилактические меры по предотвращению появления аллергического насморка

В медицине существует несколько методов лечения данного недуга. Но проще приостановить развитие заболевания, нежели потом долго и упорно его лечить. Поэтому стоит соблюдать несколько простых, но важных рекомендаций.

Чтобы устранить заболевание, необходимо вовремя обратить внимание на симптомы и лечение. Стоит отметить, что признаки имеют схожесть с простудными болезнями. Особенно, это касается детей. Определенный аллерген требует свой метод лечения. Но главным является устранение контакта с разными видами раздражителя.

Аллергический ринит - это одна из форм местной аномальной реакции организма при высокой чувствительности к разным типам аллергенных агентов, при которой проявляются характерные симптомы аллергического ринита в виде заложенности носа, чихания, слизетечения, зуда.

Особенности:

  1. Проявления болезни обратимы и способны регрессировать после прекращения действия аллергенов или при проводимом лечении.
  2. Терапия патологии затруднена, поскольку, во-первых, полное исключение контакта с аллергеном в обычных условиях невозможно, и, во-вторых, почти у всех пациентов диагностируется анормальная чувствительность к нескольким аллергенам сразу - поливалентная сенсибилизация.
  3. Сегодня при определении аллергического ринита в медицине встречаются разные термины: аллергическая, вазомоторная риносинусопатия, ринопатия.
  4. В международном классификаторе аллергический ринит код по мкб 10 обозначен общим индексом J30, а его виды имеют дополнительную цифровую кодировку. Так, ринит, спровоцированный пыльцой цветковых растений, имеет код J30.1, сезонный – J30.2, возникающий по другим причинам – J30.3.

Патологию классифицируют, прежде всего, по двум базовым формам: сезонный и круглогодичный аллергический ринит.

Кроме того, обособлено две формы ринита согласно варианту протекания болезни:

  1. Интермиттирующий: все признаки беспокоят пациента реже 4 дней за 7 дней и в целом не дольше 4 недель за год.
  2. Персистирующий: проявления наблюдаются более 4 дней в течение недели и дольше 4 недель за 12 месяцев. Как правило, симптомы развиваются при чувствительности к клещам, тараканам, пыли, моче и перхоти животных, и сохраняются более 2 часов в день или не меньше 9 месяцев в год.

Классификация по степени тяжести:

  • легкое течение: имеются слабые проявления заболевания, ночной сон стабильный, дневная активность сохраняется, симптомы проявляются слабо и быстро проходят без лечения;
  • умеренная или средняя тяжесть: длительность и выраженность проявлений повышены, симптомы купируются с помощью лекарств, расстраивается сон, нарушается работоспособность, качество жизни ухудшается;
  • тяжелая форма: все признаки носят интенсивный характер, устраняются только с помощью сильных фармакологических средств, активность днем нарушена, больной не способен работать в нормальном режиме, спать ночью и отдыхать в дневное время.

Причины аллергического насморка

Причины, по которым развивается аллергический ринит, полностью не определены, имеются только достоверные гипотезы на основе лечебной практики и статистики.

Считается, что острый ответ организма на агенты-раздражители обусловлен воздействием неблагоприятных экологических факторов, ядовитых веществ в воздухе, применения большого количества фармакологических средств, присутствие антибиотиков в продуктах, использование для питья хлорированной воды.

К общим причинным факторам, приводящим к развитию аллергического ринита, относят:

  • наследственный фактор;
  • снижение местной и общей иммунной защиты;
  • длительность или периодичность контактов с концентрированным скоплением аллергенами;
  • повышенная проницаемость клеток слизистой;
  • бесконтрольное или долговременное применение антибиотиков;
  • расстройство обменных процессов;
  • повышенная вязкость крови;
  • разрастания полипов в синусах и камерах носа;
  • частые заболевания ЛОР-органов;
  • дисбиоз кишечника у детей.

Сезонное проявление

Сезонные приступы аллергического насморка провоцирует периодическое появление раздражающих аллергенных факторов, таких как:

  • весеннее цветение тополя, березы, орешника, ивы, ольхи, дуба, лещины, липы, ясеня;
  • летнее и осеннее цветение злаковых, луговых и сорных трав: крапивы, лебеды, мятлика лугового, амброзии, ковыля, пырея, тимофеевки, полыни;
  • спороносящие грибковые микроорганизмы в периоды активного спорообразования: весной, осенью;
  • микрочастицы скошенной травы, сена;
  • всплески размножения клещей, включая домашних пылевых – весной и осенью;
  • низкотемпературная внешняя среда при диагностированной аллергии на холод.

Если сезонный насморк игнорировать, все признаки становятся интенсивнее, труднее купируются, болезнь приобретает более тяжелое течение.

Круглогодичная аллергия

Круглогодичная форма патологии развивается при действии самых разных раздражителей, действующих постоянно.

Симптоматику вызывают:

  • пыль (домашняя, книжная);
  • лекарственные средства, плесень и другие виды грибков;
  • пыльца домашних цветов;
  • бытовая химия, лаки и краски, выделения мебельных и строительных материалов;
  • шерсть, слюна, фекалии и моча животных (включая крыс, мышей, домашних питомцев), перья птиц, рыбий и птичий корм;
  • экскременты блох, тараканов, клопов;
  • духи, косметические средства, дезодоранты, алкоголь;
  • производственные загрязнения;
  • эфирные масла.

Признаки профессионального насморка встречаются у людей, постоянно работающих в среде аллергенов. Его провоцируют фармакологические продукты: латекс, мука, элементы эпидермиса птиц и животных.

При профессиональном заболевании заложенность, слизетечение, раздражение носа и глаз беспокоит пациентов очень часто, интенсивно проявляясь при оседании аллергенного вещества на слизистой.

Запущенный круглогодичный насморк часто ведет к развитию обструкции легких и астме.

Симптомы и признаки аллергического ринита у взрослых и детей

К ведущим признакам при развитии приступа аллергического насморка, присущим пациентам любого возраста, относится:

  • ринорея (обильные прозрачные выделения из носа);
  • заложенность носа вследствие воспаления и отека, затрудненное дыхание;
  • острое длительное чихание, не приносящее облегчения – обычно приступами, возникающими спонтанно;
  • раздражение и болезненность задней поверхности глотки после чихания;
  • зуд и жжение в носу, доходящий до болезненности;
  • слезотечение, зуд и жжение в глазах (обычное явление при аллергическом риноконъюнктивите);
  • покраснение и отек кожи под носом;
  • возможен зуд глубоко в ушных проходах, раздражение и зуд неба и глотки, передней поверхности шеи в области ямки;
  • ночной храп, гнусавость;
  • снижение или утрата чувствительности к запахам.

В педиатрии отмечается, что аллергический насморк у детей младшего возраста, и особенно – у грудных младенцев, вызывают не «летучие» вещества, оседающие на слизистой, а пищевые аллергены.

У младенцев, кроме признаков ринита, всегда отмечают общее выраженное недомогание, что проявляется в апатии, вялости, плаксивости, отказе от кормления грудью или бутылочки.

Особенностью симптоматики у детей, особенно в самом раннем возрасте, является быстрое присоединение к симптомам аллергического ринита воспалительных явлений в носоглотке с признаками ларингита и фарингита. Это опасно непредсказуемым отеком дыхательных путей – глотки, гортани, трахеи, что представляет особую угрозу не только здоровью, но и жизни малыша.

Поэтому при малейших признаках дыхательных затруднений, отеке лица, век, шеи следует незамедлительно вызывать «скорую».

Точная лабораторная диагностика заболевания

Кроме анализа симптомов у пациента и сбора анамнеза при подозрении на аллергический ринит проводят диагностические клинические, инструментальные исследования:

  1. Кожные пробы для обнаружения аномально высокой чувствительности к конкретным видам аллергенов.
  2. Определение концентрации аллергенспецифических иммуноглобулинов - IgE в плазме с использованием аллергосорбентных (RAST) и радиоиммуносорбентных тестов (PRIST).
  3. Клинический анализ крови на выявление эозинофилии - повышенного титра эозинофилов, что обычно обнаруживается в фазе обострений. Особенности: отсутствие эозинофилии не означает отсутствия аллергии.
  4. При цитологическом исследовании выделений или мазка слизистой, выявляют повышенное количество эозинофилов и тучных клеток.

В ходе риноскопии - осмотре полости носа с помощью зеркал или эндоскопии, позволяющей врачу исследовать многократно увеличенные участки воспалений, также выявляют специфические изменения:

  • отмечается рыхлость, отек слизистой разной степени;
  • цвет слизистой оболочки становится очень бледным или ярко-красным при сезонной форме, синюшной при круглогодичной форме;
  • в полости имеется значительный объем жидкого прозрачного отделяемого;
  • нередко наблюдается гипертрофия (утолщение) слизистой и полипозные разрастания.

Как лечить аллергический ринит?

Лечение аллергического ринита должно быть только комплексным, включающим несколько групп препаратов, оказывающих разное терапевтическое действие.

В программу лечения входит:

  • симптоматическая терапия, которая предусматривает использование фармакологических продуктов, снимающих или облегчающих симптомы ринита, но не излечивающих его;
  • гипосенсибилизация, направленная на снижение аномальной повышенной чувствительности пациента к специфичному аллергену.

Медикаментозное лечение

Симптоматическая терапия насморка предусматривает использование разных групп лекарств, снимающих базовые проявления, такие как отечность тканей, чихание, зуд, заложенность, слезотечение.

По-другому такое лечение называют неспецифической гипосенсибилизацией, означающей снижение чувствительности организма к аллергенам в целом, без выделения конкретных видов.

Группы медикаментов:

Антигистаминные препараты внутрь.

Сегодня в лечении аллергических ЛОР-заболеваний используют средства разных поколений. Новые противоаллергические лекарства Лоратадин, Эриус, Зодак, Цетрин, Кларитин, Зиртек имеют меньшее число побочных реакций, чем средства I поколения: Димедрол, Диазолин, Тавегил, Супрастин, Пипольфен, и не вызывают сонливость днем.

Выбор фармацевтического продукта определяется с учетом тяжести проявлений у пациента, возраста, противопоказаний и ответной реакцией организма на активное вещество. Поэтому очень часто возвращаются к применению лекарств 1 поколения, обладающих снотворным действием, что нередко является положительным свойством в педиатрии или у больных с неврозами на фоне зуда.

Такие новые противоаллергические препараты, как Эриус (дезлоратадин), Цетрин, Парлазин, Зодак (Цетиризин) оказывают долговременное лечебное действие, быстро облегчают симптоматику, но помогают не всем. Поэтому важен индивидуальный подбор антигистаминного средства.

Следует выделить Левоцетиризин (Супрастинекс, Ксизал, Гленцет, Алерон), которые показывают в 2 раза более высокую степень блокирования гистаминовых рецепторов, чем Цетиризин.

Необходимо учитывать, что многие из препаратов, например, Эриус не разрешается принимать женщинам в период ожидания ребенка.

К комбинированным антигистаминным средствам относят Ринопронт, выпускаемый в капсулах или в форме сиропа (с 12 месяцев), который одновременно снимает аллергические проявления, облегчает дыхание и уменьшает воспалительные явления, на срок до 12 часов устраняя заложенность, отек, зуд в носу и глазах, тяжесть в голове. Аналогично действует Оринол Плюс.

Противоаллергические местные средства.

При диагностировании легкой и средней тяжести течения патологии назначают спреи и капли от аллергического ринита, действующие местно и поэтому не имеющие общеорганизменных нежелательных эффектов, которые способны появляться при приеме внутрь. Лечебные вещества аэрозолей и капель избирательно блокируют функции Н1-гистаминовых рецепторов, запускающих воспалительную реакцию на раздражитель.

К этой группе лекарств относят:

  • Аллергодил в виде интраназального спрея. Препарат не проявляет общего влияния на организм, действует быстро и длительно, снижает проницаемость сосудов и объем выделений, препятствует выбросу гистамина из тучных клеток, безопасен при длительном приеме до 2 месяцев. Доказана эффективность Аллергодила при сезонном и при круглогодичном рините легкой и умеренной тяжести.
  • Капли Зодак (детские с 12 месяцев)
  • Виброцил (с 6 лет). Комбинированное средство с дополнительным сосудосуживающим действием, быстро облегчающим дыхание носом. Используют до 10 дней для быстрого купирования чихания, жжения, обильных выделений.
  • Санорин-Аналергин. Наряду с устранением признаков аллергии суживает сосуды. Применяют у подростков с 16 лет и взрослых не дольше 2 недель.
  • Тизин-Алерджи (левокабастин).