›

Что пить при хламидиозе мужчине. Хламидиоз у мужчин: симптомы, схема и курс лечения препаратами, возможные последствия. Обзор часто назначаемых средств из всех используемых групп

На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза для многих врачей и пациентов представляет большие трудности, поскольку нередко после терапии антимикробными средствами через определенное время вновь происходит манифестирование этого коварного заболевания.

Проблема в том, что у большинства пациентов регистрируется хронический урогенитальный хламидиоз, лечение препаратами которого достаточно часто бывает неэффективным.

В чем опасность хламидиоза?

Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) наиболее часто вызывает следующие патологии урогенитального тракта:

  • уретриты у мужчин и женщин (свыше половины всех негонококковых уретритов),
  • простатит и орхоэпидидимит у мужчин, цервицит, сальпингит, эндометрит,
  • нередко наблюдаются и сочетанные поражения органов (например, уретрит, артрит и конъюнктивит в программе синдрома Рейтера).

При этом существует довольно пространный список лабораторных методов диагностики хламидиоза, хотя наиболее достоверными методами на сегодня признаны методы иммунофкерментного анализа с моноклональными антителами (используется венозная кровь) и ПЦР-диагностика (чаще соскобов эндотелия урогенитального тракта).

В терапии хламидийной инфекции, как и влечении других инфекционных процессов на первое место выступают задачи эрадикации возбудителя и избавления от острого либо хронического воспаления гениталий и мочевыводящих путей, которое снижает качество жизни. Цель по снижению смертности от хламидиоза, по счастью перед урологом, гинекологом или венерологом не стоит, так как умереть от хламидийной инфекции урогенитального тракта весьма проблематично.

Промежуточной целью может считаться избежание хронизации хламидиоза, снижение числа рецидивов хронического хламидийного процесса, а также уменьшение числа суставных и глазных осложнений урогенитального хламидиоза. Можно говорить и о желании снизить число осложненных или невыношенных беременностей на фоне хламидиоза и избежании постхламидийного бесплодия как у женщин, так и у мужчин.

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

При активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех анализов — иммунограммы, печеночных проб, общего анализа крови, посевов мочи, результатов ПЦР, ИФА и пр. лабораторных данных.

На сегодня стандарты лечения не предполагают назначение иммуностимуляторов или иммуномодуляторов в лечении даже осложненного хламидиоза. Препараты этих групп, за исключением серьезных цитостатических препаратов, имеющих строгие показания и назначаемые только после выполнения иммунограммы, не должны использоваться, как препараты с недоказанным действием. Шаманство же большого числа урологов, венеролгов или гинекологов в данной области чаще объясняется бонусами от фармпредставителей или попыткой удлинить и удорожить лечение для пациентов платных клиник и медцентров.

Вся информация о лекарственных препаратах и схемах лечения предназначена для ознакомления. Лечение хламидиоза назначается только квалифицированным врачом по результатам анализов, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и пр.

Тактика эрадикации хламидий

Эрадикация – есть по сути избавление организма от инфекционного агента. Хламидия – житель внутриклеточный, который может помимо своей основной формы существовать в Л-варианте (вегетативном), не способном без значительного подавления иммунитета хозяина к выходу из клетки и размножению, убегающему от воздействия антибактериальных средств или фтизических воздействий (повышения температуры). Наилучшим образом с хламидиями разделываются препараты трех антибактериальных групп: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Стоит отметить, что перед началом терапии посев хламидийных культур для определения чувствительности к антибиотикам не целесообразен, так как проводившиеся в 2000 годах исследования на базах НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН, Санкт-Петербург, НИИ физико-химической медицины Минздрава России, Москва, Института клинической бактериологии Уппсальского Университета, Швеция, показали, что устойчивые в лабораторных условиях штаммы сохраняли свою чувствительность к антибиотикам в организме пациентов.

Антибиотики при хламидиозе

Антимикробные средства являются основными в схеме лечения хламидиоза. И как правило, при хроническом хламидиозе лечение препаратами заключается в применении комбинации из 2 антибиотиков. Длительность курса лечения, индивидуальная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от вида заболевания, динамики воспалительного процесса.

При выборе антибиотика при хламидиозе незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату. Поэтому целесообразно культуральные методы лабораторной диагностики дополнять антибиотикограммой.

Наименование препарата Схема лечения хламидиоза

Тетрациклины

Доксициклин (Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс). Форма солютаб повышает биодоступность препарата (то есть проникновение его к тканям) до 93 %.

 0,1 дважды в сутки 7 дней.

Макролиды
Эритромицин (Эритроцин) - разрешен у беременных и кормящих 500 мг 4 раза в сутки через 6 часов, 7 суток
Азитромицин ( , Зитромакс, Хемомицин) 500 мг 2 табл. однократно
Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно) 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней
Спирамицин (Ровамицин) 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки, 7 дней

Фторхинолоны
Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин) 300 мг дважды в сутки через 12 часов, на 7 дней
Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид) 1 р/день после еды по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10-14 дн., при осложненных формах более 14 дней.
Ломефлоксацин (Ломфлокс) 400 мг/сут в течение 10 дней.
Спарфлоксацин (Спарфло) по 200 мг в первые сутки дважды, со вторых по 1 таблетке
Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид) 2 р/день по 500 мг в течение недели
Норфлоксацин ( , норбактин) 2 р/день по 400 мг. в течение 7-10 дней;

В практике предпочтение отдается:

  • 15-членным макролидам, то есть Азитромицину
  • 16-членным макролидам, то есть Джозамицину,
  • но резистентные формы хламидиоза особенно хронического лечат фторхинолонами.

Но это будет терапия второго ряда, так как фторхинолоны сразу нежелательно назначать, помня, что скоро туберкулез лечить будет нечем. А фторхинолоны - это резервные препараты. И коммерческая выгода не должна застить глаза, и ежели можно пролечить макролидом, то нужно лечить макролидом. У беременных разрешенным препаратом на сегодня является Джозамицин (Вильпрафен), который предпочитают европейские стандарты.

  • Схемы: Азитромицин 500 мг 2 табл. однократно, Доксициклин 0,1 дважды в сутки 7 дней.
  • Второй ряд:
    • Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки через 6 часов 7 суток
    • Офлоксацин 300 мг дважды в сутки через 12 часов на 7 дней
    • Рокситромицин 150 мг дважды в сутки через 12 часов 7 дней
    • Спирамицин 3 млн Ед каждые 8 часов 7 дней
  • Для беременных:
    • Эритромицин 500 мг через 6 часов 4 раза в сутки 7 дней
    • Джозамицин 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней, Спирамицин 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки 7 дней

Терапии подвергаются оба партнера. При этом тетрациклины могут использоваться для лечения острых неосложненных уретритов или цервицитов, у ранее не лечившихся пациентов. Устойчивые к одному из тетрациклинов штаммы хламидий проявляют устойчивость и к другим препаратам этой группы, то есть менять препараты один на другой при неэффективности в пределах одной группы смысла нет.

Критерием излеченности будет отрицательная ПЦР соскобов урогенитального тракта через 1,5-2 месяца после окончания терапии.

Пробиотики

С целью профилактики антибиотико-ассоциированной диареи и , после лечения хламидиоза рекомендуется принимать пробиотические препараты (см. все с ценами и составом).

Еще раз напоминаем, что назначает курс терапии только лечащий врач, самодиагностика и самолечение не допустимы, это может навредить вашему здоровью.

Как лечить хламидиоз у мужчин? Сегодня ответ содержит массу подробностей и нюансов, но не забывайте – все препараты, дозировки, последовательность приема и длительность курса назначает врач, после сдачи необходимых анализов и верной интерпретации результатов. Информация дана для ознакомления и осознания, какой проблемой может стать невылеченная венерическая инфекция.

Немного достоверных фатов о хламидиях

  • Во-первых, они могут повреждать одновременно и внутренние и наружные половые органы;
  • Во-вторых, они проникают на слизистую дыхательных путей в организме;
  • В-третьих, могут поражать суставы и зубы;
  • В-четвертых, повреждают зрение и слух, а также сосуды и сердечную мышцу.

Все эти патологии причиняет едва различимая хламидия, которую выделили в отдельную группу и род совсем недавно. Инфицируется чаще всего именно половая система, заразиться можно разными способами:

  • При контакте гениталий;
  • Во время орального секса;
  • При анальном сношении;
  • При пользовании предметами для интимной гигиены вместе с зараженным человеком.

Но есть один нюанс – хламидия очень быстро вырабатывает иммунитет к лекарствам, и поэтому курс лечения всегда индивидуален и назначается врачом.

Основная схема лечения

Лечение хламидиоза у мужчин проходит в три этапа:

  • Подготовка иммунной системы к лекарственным препаратам;
  • Уничтожение хламидий;
  • Восстановление микрофлоры.

Обязательно употреблять антибиотики при хламидиозе, а также иммуномодуляторы в симбиозе с местными противогрибковыми и противомикробными препаратами. Как лечить хламидиоз у мужчин лучше узнавать у специалистов, которые назначают индивидуальную дозировку, и на основании лабораторных исследований, устанавливают самое эффективное лекарство от хламидиоза. Общие рекомендации на время лечения (курс обычно двухнедельный):

  • Не вступать в половые контакты, либо защищать себя презервативом;
  • Желательно проходить лечение совместно с постоянным половым партнером, или предупредить о хламидийном заражении случайного сексуального партнера;
  • Нельзя пить алкоголь;
  • Желательно сократить употребление молочных продуктов или полностью от них отказаться.

Таблетки от хламидиоза, а конкретно антибиотики, делятся на три основные группы:

  1. Макролиды – антибиотики нового поколения;
  2. Фторхинолоны – устаревшие антибиотики, к некоторым из них, у хламидий выработан иммунитет;
  3. Антибиотик широко спектра (сейчас они есть и в инъекционной форме).

Выяснив, чем лечить хламидиоз у мужского населения, перейдем к перечню часто назначаемых препаратов. Дадим краткую характеристику эффективности каждого, но напомним – дозировку и название препарата определяет только врач.

Клиническая картина

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ ПРО УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕНИСА

Профессор, врач уролог-андролог Тачко А.В.:
Лечебная практика: более 30 лет.

Большинство врачей убеждены в том, что увеличить фаллос можно лишь оперативным путем. Однако данный метод очень опасный. К тому же он дает временный эффект.

Поэтому мужчины все-таки стараются найти для себя более простой и дешевый способ решения проблемы с величиной органа.

Любой метод увеличения члена, который проводят дома, действительно может прибавить несколько сантиметров недостаточно крупному органу. Но мужчины должны понимать, что подобные процедуры нередко приводят к развитию неприятных последствий для здоровья.

Если они все же хотят сделать свой фаллос немного больше, то им стоит обратиться за помощью к специалисту. Тот подскажет наиболее действенный и безопасный вариант увеличения члена, который избавит мужчину от его комплекса.. На сегодняшний день самым популярным кремом для увеличения члена является VIP Titan Gel

Чем лечить хламидиоз у взрослых мужчин

Перечень препаратов довольно велик, каждый из них выполняет свою функцию и помогает достигнуть быстрых результатов в исцелении хламидиоза.

Азитромицин при хламидиозе

Эти таблетки от хламидиоза принимаются однократно, и являются эффективными макролитами. Лучший результат они дадут в начале заболевания, препарат скапливается в пораженных клетках, убивая хламидии. Правда, он плохо сочетается с другими препаратами, прием которых необходим для восстановления микрофлоры. Азитромицин при хламидиозе назначают с опаской, если:

  • Нарушена работа почек и печени;
  • Есть аллергическая реакция на макролиды.

Таблетки азитромицин при хламидиозе можно назначать с противомикробными средствами и пробиотиками.

Доксициклин

Он из группы тетрациклиновых антибиотиков. Проникая внутрь микроорганизма, в данном случае хламидии, препарат тормозит его развитие, но не влияет на грибковую или вирусную инфекцию, которой обычно сопровождается хламидиоз. Поэтому доксициклин при хламидиозе всегда назначают в комбинации с другими антибиотиками (например, с тем же азитромицином). Лекарственная форма – капсулы или порошок для внутривенных инъекций.

Метронидазол

Часто хламидиоз дает развитие другим, сопутствующим инфекциям, таким как и . Лекарственный препарат быстро всасывается в кровь и накапливается в ней. Концентрация, необходимая для гибели трихомонад, достигается быстро.

Трихопол

Тержинан

Это и противогрибковое и противомикробное средство нового поколения, к которому у хламидий не выработан иммунитет. Подходят таблетки только женщинам, поскольку их нужно не пить, а слегка размочив водой вводить внутрь влагалища. в инструкции к препарату не указана его лечащая способность уничтожать хламидии. Но сопутствующие инфекции он уничтожает довольно быстро. Тержинан – многокомпонентный препарат:

  1. Тернидазол в его составе борется с гарднереллой;
  2. Сульфат неомицина – борется с гноеродными бактериями;
  3. Преднизолон – кортикостероидный антисептик;
  4. Дополнительные компоненты сохраняют баланс внутри половой системы.

Цефтриаксон

Этот препарат назначают для комплексного лечения урогенитальных инфекций, развившихся на фоне хламидийного заражения. Третье поколения цефтриаксона уже просто разрушает белковые соединения внутри хламидий, и полностью уничтожает этого возбудителя инфекций. Побочных эффектов у него не наблюдается или они незначительны, а курс приема обычно не более 7 дней.

Вильпрафен

Макролид широкого спектра действия. Помимо хламидий уничтожает и микоплазмы, и уреаплазмы. Его прием исключает осложнение в виде бесплодия. Быстро концентрируясь в пораженных клетках, он подавляет жизнедеятельность хламидий и дает практически 97 процентный положительный результат в исцелении.

Ципрофлоксацин

Препарат в виде инъекций или таблеток, относится к группе фторхинолонов. Производит бактерицидное действие и является самым эффективным из своей группы.

Кипферон

Иммунобиологический препарат, разработанный в России. Лекарственная форма – свечи, которые можно вводить во влагалище или ректум (у мужчин). Кипферону присущи:

  1. Иммуномодулирующее действие;
  2. Антихламидийный эффект;
  3. Противомикробный и противовирусный вариант действия;
  4. Противовоспалительная работа.

Таким же часто назначаемым фторхинолоном является и офлоксоцин, со всеми высокоэффективными антибактериальными свойствами.

Хламидиоз у мужчин занимает лидирующие позиции среди заболеваний, передающихся половым путем. Ежегодное количество инфицированных хламидиозом в три раза больше, чем гонореей.

Такие показатели определяет длительный инкубационный период и слабовыраженные симптомы или их отсутствие. Поэтому инвазия часто развивается до хронической формы.

Причины возникновения

Наиболее распространенным путем заражения хламидиозом считается вагинальный, анальный секс. Крайне низкие шансы инфицирования возможны:

  • во время орального секса;
  • использования одной посуды, полотенца;
  • через сиденье унитаза;
  • посещение бассейна, общественных бань;
  • при несоблюдении правил гигиены.

Негативные характеристики хламидий вне человеческого организма в течение двух суток могут сохраняться на бытовых предметах, тканях. Однако для них должны быть благоприятные условия, умеренная температура. Благодаря такой особенности, заболеванием может быть инфицирована вся семья.

Вероятность инфицирования во время полового контакта без использования средств барьерной контрацепции с инфицированной женщиной составляет 50%. Инкубационный период колеблется от двух дней до четырех недель.

Довольно часто хламидиоз диагностируется у семейных пар, проходящих лечение бесплодия или при планировании беременности, при этом ни один из партнеров не сталкивается с проявлениями заболевания.

Важно! Женский организм более чувствителен к инфицированию хламидиозом, нежели мужской.

Симптомы и первые признаки хламидиоза у мужчин

На появление и выраженность симптомов влияет состояние иммунной системы, а также возможность возбудителя провоцировать воспалительные процессы. В большинстве случаев хламидиоз отличается бессимптомным течением.

Отсутствие выраженной симптоматики – самая опасная характеристика хламидиоза. Носитель инфекции не подозревает о ее присутствии, из-за чего заболевание приобретает хроническую форму с различными осложнениями.

Практически все симптомы болезни не имеют яркий окрас. Большинство признаков болезни схожи с течением неспецифического уретрита, а именно:

  • скудные, прозрачные выделения из мочеиспускательного канала;
  • слабовыраженные болевые ощущения во время мочеиспускания;
  • периодические боли в уретре, пояснице, мошонке, яичках;
  • повышение температуры тела;
  • снижение работоспособности, слабость из-за интоксикации;
  • моча становится мутной, с частичками крови, гноя.

В большинстве случаев мужчины не обращают внимания на такие симптомы, особенно если они появляются и исчезают. Однако это не является признаком выздоровления, наоборот, заболевание приобрело хроническую форму, вылечить которую гораздо сложнее.

Инкубационный период

Инкубационный период может быть разным от 2 дней до месяца. На это влияет продолжительность срока, за который хламидиям удалось заселиться в слизистые клетки, а также общее состояние здоровья.

Если в организме присутствуют другие инфекции, иммунная система не сможет справиться со всеми возбудителями. Поэтому симптомы проявляются в кротчайшие сроки после заражения.

Также на длительность инкубационного периода влияют:

  • гормонозаместительная терапия;
  • длительный прием цитостатики, которую назначают при раке, аутоиммунных заболеваниях;
  • злоупотребление алкоголем;
  • анемия;
  • хронические переутомления.

Какой врач лечит хламидиоз у мужчины

Диагностированием хламидиоза занимаются специалисты узкого профиля. Чаще всего, при посещении клиники, мужчину отправляют к урологу. Также терапия может проходить под наблюдением венеролога. Для начала пациенту необходимо сдать анализы, затем врач определяет диагноз и назначает лечение.

Важно! Хламидиоз может протекать бессимптомно, поэтому чтобы узнать о заболевании, можно сдать специальный тест. Он представляет собой безопасное и безболезненное обследование.

В крайних случаях для обнаружения заболевания врач берет мазок с кишки, горла, при наличии конъюнктивита мазок берется из века глаз.

Анализы на хламидиоз можно сдать такими способами:

  • по страховке или назначению врача в ближайшей поликлинике города;
  • приобрести в аптеке экспресс-тест и пройти его дома;
  • платно в специализированных лабораториях.

Схема лечение

Лечение этой инфекции у мужчины представляет собой длительный и сложный процесс. Терапия ограничена антибиотиками, способными проникать в клетки и уничтожать возбудителей. Основными препаратами для лечения хламидиоза являются:

  • тетрациклины;
  • фторхинолоны;
  • макролиды.

Процесс жизнедеятельности хламидий особенный, они легко вырабатывают иммунитет к антибиотикам, поэтому начало лечения может не показывать высокие результаты.

Чтобы добиться максимальной эффективности схема лечения включает в себя различные группы антибиотиков, которые часто дополняют противогрибковыми средствами.

Для улучшения защитных функций организма пациенту назначают иммуномодуляторы, диету, поливитаминный комплекс. Если заболевание сопровождает специфическими выделениями, врач назначает антисептики местного действия.

Для обеспечения защиты печени, на фоне приема большой группы препаратов, назначают гепатопротекторы.

Выбор антибиотиков под каждого пациента индивидуален, поскольку на лечение могут повлиять:

  • пораженные органы;
  • тяжесть и стадия болезни;
  • индивидуальные особенности организма.

Неправильно подобранное лечение или его отсутствие становиться причиной развития хронической формы. Хламидии вырабатывают иммунитет к неправильно подобранным препаратам.

Курс лечения сопровождается отказом от половых контактов, употребления алкоголя, также ограничиваются кисломолочные продукты. Средний курс лечения составляет 25 дней. Иногда для полного выздоровления требуется пройти повторную терапию.

При лечении хламидиоза полностью исключается самолечение народными рецептами. Они могут использоваться исключительно как дополнение к антибактериальной терапии и только по разрешению врача для улучшения самочувствия. В противном случае заболевание приобретет хроническую форму.

Благоприятно на эффективность терапии влияют такие факторы:

  • массаж простаты;
  • физиотерапии;
  • инстилляция уретры, ванночки, клизмы.

Важно! Все девушки, с которыми у пациента была интимная близость, также должны пройти обследование. При необходимости им подбирают индивидуальную терапию.

Какие нужно сдать анализы

Анализ Описание
Полимеразная цепная реакция – ПЦР Считается наиболее популярным тестом для обнаружения хламидиоза. Популярность обусловлена высокой чувствительностью, которая обеспечивает 100% достоверность анализа.
Реакция флюоресценции – РИФ Взятый у пациента материал исследуют под флюоресцентным микроскопом. Главный недостаток анализа – точность, примерно 50%. В большинстве случаев на достоверность анализа влияет квалификация врача, делавшего забор и исследующего материал. Также к недостаткам анализа относятся такие факторы: заболевание должно находиться в активной фазе; требуется большое количество материала для исследования; высокая вероятность ложноположительного результата, например, если стафилококк приняли за хламидии.
Иммуноферментный анализ — ИФА Для анализа нужно сдать кровь и соскоб. Принцип исследования основан на обнаружении антител, которые вырабатывает организм для борьбы с инфекцией. Также методика позволяет узнать стадию заболевания. Недостаток теста заключается в невысокой точности (60%). На результаты влияют: антитела к возбудителю могут обнаружить и у здорового пациента; выработка антител может быть связанной с проявлениями других заболеваний.
Посев с определением чувствительности к антибиотикам Считается самым дорогих и трудоемким анализом. Метод помогает определить тип антибиотиков, который максимально эффективно воздействует на хламидий обследуемого пациента. Точность анализа составляет 70-90%.

Лечение хламидиоза у мужчин: основные препараты

Течение заболевания сопровождается появлением различного рода заболеваний, которые передаются половым путем. Поэтому во время терапии хламидиоза, врач индивидуально, исходя из сопутствующих болезней, выбирает препараты для их лечения.

Точных медикаментов для лечения нет. При выборе препаратов врач основывается на индивидуальных особенностях пациента, симптомах, стадии заболевания и чувствительности возбудителя на тот или иной антибиотик.

Важно! Хламидии быстро вырабатывают устойчивость к медикаментозному лечению. Поэтому неправильно подобранные средства могут демонстрировать низкие результаты.

Как и чем лечить в домашних условиях

Всеми любимые народные рецепты не только не помогут в лечении хламидиоза, но и могут значительно усугубить проблему. Существуют лишь профилактические меры для предотвращения инфицирования:

  • избегать случайных половых связей;
  • секс должен быть защищенным, особенно если нет уверенности в здоровье партнера;
  • половые партнеры должны проходит профилактические осмотры;
  • при появлении малейших симптомов заболевания, сразу обратиться к врачу.

Если произошла интимная близость без использования презерватива, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • провести обмывание наружных половых органов с мылом;
  • ввести в уретру антисептический раствор;

После анального секса обязательно провести промывание кишечника водой с добавлением антисептиков.

Распространенное, к сожалению, инфекционное заболевание, передающееся в большинстве случаев половым путем. Возбудитель - Chlamydia trachomatis, которая, попав в клетку, питается её веществом и там размножается. Когда клетка разрушается, выделяется внутриклеточных паразитов уже намного больше, и они атакуют другие клетки. Хламидии могут повреждать половые органы, органы зрения, слизистую дыхательных путей, синовиальную выстилку суставов, сердце, сосуды, зубы.

Chlamydia trachomatis может передаваться при чихании воздушно-капельным путём

Кроме этого, 15% всех случаев пневмонии составляет атипичная хламидийная пневмония, которая может передаваться при чихании или при пользовании общими предметами. Лечение этого заболевания особенно длительное и сложное и может затянуться на несколько месяцев. Кроме пневмонии хламидии могут спровоцировать бронхиты, синуситы, фарингиты.

Мнение эксперта

У 45% мужчин заболевание протекает без симптомов, у остальных первый признак болезни -небольшое воспаление мочеиспускательного канала, сопровождающееся зудом и жжением. К сожалению, выявить хламидиоз обычными методами достаточно трудно. Требуется провести ПЦР, чтобы быть досконально уверенным в причине дискомфорта.

Схема лечения

Хламидиоз достаточно быстро переходит в стадию хронического течения, поэтому стандартный курс антибиотиков в лечении поможет лишь при наличии неосложненной стадии (затронута только нижняя часть урогенитального тракта). Если форма хламидийной инфекции осложнена (поражена уже верхняя часть), препараты назначаются в комплексе и на длительный срок. Исключение хоть одной позиции из курса приводит к снижению эффективности терапии. При подборе схемы лечения учитывается симптоматика болезни, какие органы уже вовлечены в процесс, иммунный статус больного, давность течения болезни, предшествующие лечения. Если лечится женатый мужчина, то лечение должны проходить оба супруга одновременно. Итак, какие лекарства от хламидиоза для мужчин обычно выписывают доктора?

Если хламидиоз обнаружен на ранней стадии, процесс лечения будет более легким и быстрым. Во всех остальных случаях назначается целый комплекс препаратов, среди которых в обязательном порядке должны быть:

  • антибиотики;
  • иммуномодуляторы;
  • энзимы;
  • витамины;
  • гепатопротекторы;
  • пробиотики.

Таблетки от хламидиоза для мужчин

Чем лечится хламидиоз у мужчин? Давайте рассмотрим, какие препараты принимают для эффективной терапии инфекции. Обязательно схема лечения включает несколько антибиотиков. Выбор зависит от присутствующей симптоматики: формы течения, наличия воспаления мочеиспускательного канала, поражены ли простата и почки.

  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.

Для антибиотикотерапии используются курсы лечения от 7 до 14 дней. Если инфекция неосложненная, лечение начинается прямо с антибиотика. При хронических формах терапия должна быть комплексной. В стационаре перед назначением антибиотика проводится иммунотерапия. При домашнем лечении антибиотик назначается вместе с иммунотерапией.

Антибиотики тетрациклинового ряда

Медпрепараты тетрациклинового ряда - основные медикаментозные средства, которые назначаются для лечения хламидиоза. При их использовании необходимо соблюдать диету (кроме Доксициклина) из-за связывания тетрациклинов в организме с ионами кальция. Частыми побочными эффектами являются тошнота, рвота, аллергии. В период лечения больным нужно избегать инсоляции из-за высокой вероятности фотосенсибилизации.

  1. Доксициклин - препарат первого выбора. Назначается в дозировке 100 мг дважды в сутки длительностью курса не меньше недели. Первая доза составляет 200 мг. По данным медицинской литературы, эффективность доксициклина составляет 95-100%. Препарат имеет высокую биодоступность и легко переносится.
  2. Тетрациклин часто назначается в качестве альтернативного мед. препарата по 500 мг по 4 р в сутки от 7 до 10 дней.
  3. Метациклин - при неосложненных формах после еды первым приемом 600 мг, затем по 300 мг каждые 8 часов в течение недели. При остальных формах лечение продолжается 10 дней.

Чтобы выбрать препараты для лечения хламидиоза у мужчин, нужно хорошо изучить показания и противопоказания. В этой статье вы можете изучить, .

Макролиды

Макролиды отличаются высокой активностью. При приеме макролидов часто могут наблюдаться болезненные проявления со стороны ЖКТ и печени.

К ним относятся:

  • Азитромицин (Сумамед) - проникает в клетку и накапливается в лейкоцитах с медленным высвобождением. Уникальность мед. препарата основана на его исключительной фармакокинетике. Высокие уровни концентрации активного вещества в месте инфекции после приема одной таблетки сохраняются продолжительное время - до 10 дней. Рекомендуется однократный прием в дозе 1 гр независимо от приема пищи при неосложненной форме. При хроническом течении инструкция проста: первый день 1 гр, второй-третий дни по 0,5 гр, с четвертого по седьмой день по 0,25 гр.
  • Джозамицин (Вильпрафен) - при неосложненной форме 7 дней по 500 мг каждые 12 ч.
  • Кларитромицин (Клацид) - при неосложненных формах по 250 мг дважды в сутки 7 дней, при хронической - по 400 мг 1 р в сутки в течение 14-15 дней.
  • Рокситромицин - по 150 мг (1 табл.) дважды в день или 300 мг (2 таб.) 1 р в день в течение 2 недель.
  • Мидекамицин (Макропен) - по 400 мг трижды в день 10 дней.
  • Эритромицин - по 500 мг дважды в день 10 дней или 250 мг 4 р в день 7 дней. Препарат переносится достаточно тяжело по сравнению с более современными вышеперечисленными антибиотиками.

Фторхинолоны

Некоторые фторхинолоны также обладают противохламидийной активностью, однако они больше являются альтернативными антибиотиками. Такие ограничения связаны с тем, что по сравнению с вышеперечисленными группами достаточно высок процент рецидивов после терапии. Показанием к их использованию может быть сочетание возбудителя с иными микроорганизмами, чувствительными к этим антибиотикам, или гонорейно-хламидийная инфекция.

Из побочных эффектов могут наблюдаться диспепсии, рвота, тошнота, головокружение

  1. Офлоксацин назначают по 400 мг дважды в день 10 дней. На сегодняшний день это единственный фторхинолоновый антибиотик, который рекомендуется для лечения хламидиоза. Его преимуществом перед другими фторхинолонами считают практически 100%-ю биодоступность.
  2. Пефлоксацин - при неосложненном течении принимается по 600 мг один раз за день 7 дней. В случае хронического течения - до 12 дней.
  3. Левофлоксацин - по 250-500 мг один раз в день.

Как вы думаете, какой препарат лучше всего подходит для лечения?

Офлоксацин Пефлоксацин

Пробиотики

Продолжительный прием антибиотиков отрицательно воздействует на работу практически всех систем организма: на ЖКТ (нарушая микроэкологию кишечника), мочевыделительную, нервную, иммунную (угнетая иммунитет) системы. Поэтому после лечения хламидиоза обязательно требуется восстановительная терапия пробиотиками и гепатопротекторами при необходимости. Пробиотики пропиваются независимо от выявленной формы хламидиоза.

Из пробиотиков наиболее часто назначаются:

  • Бифидумбактерин показан при уменьшении содержания бифидобактерий.
  • Бификол пьют при нарушениях и аэробного (кишечная палочка), и анаэробного (бифидобактерии) элементов кишечной микрофлоры.
  • Ацилакт пьют при снижении уровня лактобактерий.

Мнение эксперта

Мадмузев Армен Давидович, специализируется на мужских венерологических заболеваниях

Все препараты пропивают по 5 доз 3 р в сутки, за 20 мин до еды.

Ректальные свечи

Некоторые препараты выпускаются в форме ректальных свечей, предназначенных для введения в прямую кишку. Наиболее часто так выпускаются иммуномодуляторы.

Из иммуномодуляторов наиболее эффективными считаются полиоксидоний и a-интерферон:

  1. Полиоксидоний поднимают иммунитет организма, стимулируя появление новых антител. Соответственно, с их применением повышается эффективность антибиотиков. При приеме Полиоксидония его активные вещества помогают бороться лейкоцитам и фагоцитам с хламидиями, благодаря чему можно уменьшить курс приема антибиотиков.
  2. Виферон также выполняют роль иммуностимулятора. Активное вещество разрушает связи в клетках микроорганизмов. Курс препарата может быть довольно длительным.
  3. Интерферон альфа 2b также вводится ректально двумя пятидневными циклами с интервалом 2 недели между ними. Суммарная доза на курс должна быть 10 млн МЕ.
  4. Генферон - антибактериальное средство, которое также можно вводить ректально. Генферон хорошо борется с хламидиями, с микоплазмозом, с кандидой, трихомонадой и пр.

Иммуномодуляторы обязательно назначаются в составе комплексной терапии при хроническом течении заболевания или при его осложненных формах. Причем в этих случаях иммунотерапия предшествует антибиотикотерапии. Такой подход позволяет добиться 90%-й эффективности препарата.

Витамины

Для повышения иммунитета и поддержания половых функций мужчинам при лечении от хламидиоза назначаются обязательно витамины - сразу, когда выявлена инфекция. Витамины можно назначать длительными курсами. Наиболее часто принимаются витамин Е, тиосульфат, аскорбиновая кислота, глутаминовая кислота.

Хламидиоз входит в перечень заболеваний, которые передаются половым путем. Возбудителями инфекции считаются хламидии. Диагностика болезни затруднена скрытой симптоматикой, а также тем, что нередко при диагностике вместе с хламидиями обнаруживаются другие микроорганизмы (гонококки, трихомонады, вирус герпеса и т. п.).

Лечение хламидиоза у мужчин протекает по стандартным схемам. Однако этот процесс часто бывает затруднен из-за слабо выраженных симптомов. Болезнь может долго маскироваться, не проявляя себя. Незаметно протекающая инфекция ослабляет организм изнутри. К тому моменту, когда клиническая картина станет явной, болезнь диагностируется как запущенная.

Из-за этих особенностей борьба с хламидиями занимает изрядно времени. Часто действия врача приходится несколько раз корректировать, ориентируясь на реакцию возбудителя.

Заразиться хламидиями можно при незащищенном половом акте. Также известны бытовой путь инфицирования и передача инфекции ребенку от матери.

К симптомам болезни относят:

  • боли при мочеиспускании (как тянущие, так и резкие);
  • выделения из уретры с резким запахом (прозрачные, реже желтые);
  • зуд у основания головки члена;
  • отечность яичек;
  • непрозрачная моча с примесями гноя.

Можно ли вылечить хламидиоз самостоятельно?

Избавиться от инфекции, вызванной хламидиями, самостоятельно невозможно. Вмешательство несведущего в медицине человека ведет к множеству осложнений, так как вылечить хламидиоз у мужчин однократным или непродолжительным курсом антибиотиков нельзя. Причина — в принципах строения и функционирования микроорганизма и в том, что для терапии эффективны не все антибиотики. К сульфаниламидам, цефалоспоринам и пенициллинам хламидии практически не чувствительны.

Даже если препарат будет выбран верно, неправильные схемы приема (сокращение курса, параллельное применение таблеток, уменьшающих действие активных веществ и т. п.) приводят к развитию хронической инфекции. За 7-10 суток употребления антибиотика микроорганизмы вырабатывают против него иммунитет. И затем становится сложнее подобрать новые группы препаратов, к которым еще не потеряна чувствительность. Вот почему назначать лекарства имеет право только врач.

Лабораторная диагностика хламидиоза

В диагностике заболевания хорошо зарекомендовали себя несколько лабораторных тестов. Материалами для анализа становятся моча, кровь и сперма. Зачастую только полное исследование позволяет выявить возбудителя и назначить соответствующее лечение хламидиоза у мужчин.

К наиболее достоверным диагностическим методам сегодня относятся:

  • ПЦР — обладает наибольшей чувствительностью и достоверностью. Для исследования требуется немного материала, результаты можно оценить уже через пару дней. Методика позволяет с вероятностью до 98 % определить, есть ли в организме хламидии.
  • ИФА — обнаружение титров антител (IgG, IgM) по отношению к хламидиям в крови. Анализ позволяет обнаружить бактерии и узнать, на каком этапе находится заболевание.
  • Культуральное исследование соскоба — менее эффективно, чем два предыдущих метода, и используется как вспомогательная техника.

Схема лечения хламидиоза у мужчин

При активном воспалительном процессе необходим целый комплекс препаратов. При этом лекарства подбираются в индивидуальном порядке, исходя из клинических симптомов заболевания, иммунного статуса пациента и результатов анализов.

Схемы лечения хламидиоза у мужчин и женщин в основе своей идентичны и включают:

  • Антибактериальную терапию (препараты широкого спектра действия принимают орально и вводят внутримышечно; местные лекарственные средства производятся в виде мазей и спреев.).
  • Повышение иммунного статуса — выздоровление пациента можно ускорить, если его организм способен бороться с инфекцией. Аккумулировать защитные силы помогают иммуномодуляторы и поливитамины. С их помощью можно предотвратить переход болезни в хроническую стадию, а если это уже случилось, уменьшить число рецидивов.
  • Восстановление. Эффективная схема лечения хламидиоза у мужчин включает в себя пробиотики и гепатопротекторы. Цель их применения — в восстановлении естественной микрофлоры кишечника и активизации функций печени. Параллельно в восстановительном периоде врачи назначают курсы физиотерапии. Хорошо помогают настои и отвары из лекарственных растений.

Антибиотики при хламидиозе

На данный момент более эффективных средств, которыми можно лечить хламидиоз в острой и хронической стадиях у мужчин, чем антибиотики, не придумано. Чаще всего врачи прописывают пациентам сразу два противомикробных препарата разных типов.

Длительность курса и другие особенности терапии определяются на основе результатов диагностики и динамики течения воспалительного процесса. Особенно важно учитывать, составляя назначение, чувствительность микроорганизмов к различным антибиотикам. При этом результаты культурального посева целесообразно сверить с антибиотикограммой.

  • Тетрациклины — основные лекарственные средства для борьбы с хламидиями. Они высоко активен в отношении бактерий, вызывающих инфекции урогенитального тракта.
  • Макролиды используются наравне с тетрациклинами, хорошо переносятся и применяются небольшими дозировками.
  • Фторхинолоны показывают выраженное действие в отношении хламидий. Чаще всего их назначают при смешанных формах гонорейно-хламидийных инфекций осложненного характера. Минус антибиотиков фторхинолоновой группы — в высоком проценте рецидивов по завершении курса.

Сроки лечения хламидиоза

Ответить однозначно на вопрос, как и сколько лечится хламидиоз, невозможно. В каждом случае на лечебные процедуры требуется разное время. У кого-то на выздоровление уйдет 14 дней. В других случаях, если болезнь приобрела затяжной характер, — до нескольких месяцев (включая восстановительный период).

Сроки лечения хламидиоза у мужчин проставляются с учетом всех дополнительных процедур (включая прием пробиотиков, иммуномодуляторов и витаминов).

По завершении курса больной обязательно проходит тест на излеченность. Если в течение месяца после окончания всех лечебных мероприятий хламидии не будут обнаружены, считается, что пациент выздоровел.

Народная медицина

Народные средства могут использоваться только как еще одно звено, завершающее курс лечения хламидиоза у мужчин. Они становятся незаменимыми на этапе перехода болезни в хроническую форму, когда силы организма уже серьезно ослаблены и приходится бороться не только с инфекцией, но и с ее последствиями. Народные средства помогают восстановить здоровье и усиливают действие прописанных лекарств.

В схемах применения препаратов народной медицины упоминаются матка боровая, тысячелистник, чеснок, корень солодки, боярышник, ромашка, череда. Настои на основе этих лекарственных трав уменьшают воспаление, усиливают отток мочи и секрета предстательной железы.

Последствия хламидиоза

Хламидии в первую очередь поражают уретру, провоцируя развитие уретрита. Если болезнь не заметить вовремя, воспалительный процесс переходит в придатки яичек, простаты и семенников. Осложнения приводят к развитию простатита, пиелонефрита, везикулита и пр. Если не проводилось эффективное лечение хламидиоза у мужчин, есть риск получить воспаление почек.

В числе осложнений есть и болезнь Рейтера, которая охватывает несколько систем организма и приводит одновременно к конъюнктивиту, артриту и уретриту. Также запущенная инфекция может привести к поражению структуры мочеиспускательного канала, образованию рубцов на поверхности его стенок и сужению уретры. Осложнение лечится только хирургическим путем.

Профилактика хламидиоза

Риск заражения можно уменьшить:

  • сдержанным сексуальным поведением;
  • ведением половой жизни с одним партнером;
  • применением барьерных контрацептивов;
  • регулярными осмотрами у врача и сдачей анализов на условно-патогенные и патогенные бактерии.

Подведем итог: основа любого лечения строится на применении антибактериальных препаратов. Параллельно назначаются иммуномодуляторы, поливитамины, местные средства. Для назначения препаратов и контроля излеченности используются лабораторные тесты. Все медикаменты должны быть прописаны врачом. Не занимайтесь самолечением!