›

Что такое эякуляция и что происходит во время мужского семяизвержения. Направляй свои мысли на отвлеченные образы. Почему у мужчин развивается преждевременное семяизвержение

Эякуляция у мужчин - это последняя фаза полового акта. При семяизвержении организм освобождается от семенной жидкости, расслабляются мышцы тазового дна. Этот процесс необходим для продолжения рода и характеризует мужскую фертильность. К нарушениям относят задержку и преждевременную эякуляцию. Они приводят к психологическим проблемам, патологиям мужской половой системы, накоплению излишков половых гормонов и бесплодию.

    Показать всё

    Процесс эякуляции

    Мужская эякуляция представляет собой процесс семяизвержения во время секса или других форм активности. Она происходит в несколько этапов:

    • сперматозоиды выделяются из придатков яичка;
    • поступают в предстательную часть уретры;
    • соединяются секреты семенных пузырьков, простаты и бульбоуретральных желез с мужским семенем и образуют семенную жидкость.

    Количество выбрасываемого эякулята у каждого представителя мужского пола индивидуально, а число сперматозоидов зависит от множества причин: здоровье, возраст, образ жизни, температура яичек, обмен веществ. Важным фактором является период воздержания.

    Каждый неизвращенный половой акт должен заканчиваться семяизвержением. После выхода семенной жидкости уменьшается твердость полового члена, мужчина испытывает оргазм. Иногда эякуляция настолько сильна, что можно наблюдать капли крови. Происходит это вследствие разрыва капилляров.

    Во время семяизвержения в организме:

    • повышается давление;
    • увеличивается кровообращение;
    • половой член становится тверже и приобретает багровый оттенок;
    • секрет куперовых желез увлажняет отверстие уретры;
    • яички увеличиваются в объеме;
    • пульс учащается;
    • увеличится частота дыхания;
    • мышцы полового члена сильно напрягаются.

    Разные фазы процесса

    Процесс семяизвержения делят на две условных фазы, которые характеризуются определенными особенностями:

    • Фаза эмиссии. На этом этапе мышечные ткани органов малого таза сокращаются. В этом процессе принимают участие придатки, семенные пузырьки, яички и простата. Это приводит к появлению выделений от каждого органа, поступающих в мочеиспускательный канал. Они все смешиваются, получается семенная жидкость. Сфинктер мочевого пузыря закрывается внутри, не давая сперме оказаться в нем, а моче попасть в эякулят. В таком положении он остается до конца полового акта.
    • Фаза изгнания. Она начинается со смешивания семенной жидкости: питательной основы, сперматозоидов и смазывающего секрета. Далее секрет выбрасывается наружу, происходит это рефлекторно, благодаря сокращению луковицы уретры и мышц тазового дна. Сперма выталкивается по каналу пениса.

    От момента возбуждения до эякуляции проходит от 3 до 7 минут. На то, чтобы сперма вышла из полового члена, нужно 5-50 секунд. Выделяется она несколькими порциями, сильными интенсивными выбросами. Фертильность мужчины в том числе зависит и от их интенсивности - чем они сильнее, тем сперма быстрее достигает яйцеклетки. После того, как семяизвержение заканчивается, кровообращение полового члена ослабевает, расслабляются мышцы, завершается эрекция. Без повторного возбуждения дальнейшее семяизвержение невозможно.

    Нарушения эякуляции

    Это одна из самых распространенных патологий мужской репродуктивной системы. К нарушениям относят слишком быстрое семяизвержение и долгое. Быструю эякуляцию делят на раннюю и преждевременную. Затруднительная приводит к тому, что половой акт не всегда завершается семяизвержением.

    Причины возникновения преждевременной эякуляции разделяют на физиологические и психологические. Своевременная консультация, правильно поставленный диагноз и лечение решают проблему полностью.

    Преждевременная

    Разделяют относительно преждевременную и абсолютно преждевременную эякуляцию. Последняя характеризуется семяизвержением, которое наступает до введения полового члена во влагалище или сразу после.

    Относительно преждевременной эякуляция считается, если за время полового акт женщина не успевает достичь оргазма. Такое бывает после длительного полового воздержания, в силу неопытности партнера или его сильного сексуального возбуждения.

    Задержка

    Длительный половой акт часто сопровождается недостаточной эрекцией и нарушением чувствительности. Семяизвержение бывает вялое или отсутствует вовсе. Патология сопровождается болью в области паха и дискомфортом во время секса.

    Такое состояние говорит о воспалительном заболевании и патологиях мужских половых органов. Среди болезней, которые часто вызывают эректильную дисфункцию, можно назвать поражение центров регуляции в коре головного мозга, сахарный диабет, нарушения мочеполовой системы. Но преимущественно эту патологию провоцируют психогенные факторы.

    Семяизвержение во сне

    Такое явление наблюдается, в основном, у подростков и называется поллюцией. Начиная с 12 лет, когда мальчики входят в фазу полового созревания, периодически случаются эпизоды ночного семяизвержения. Семенные пузырьки во сне переполняются, нервные окончания раздражаются, мозгу подается сигнал. Подросток в этот момент видит эротические сны, у него наступает эрекция и происходит оргазм.

    Такое продолжается до начала регулярной половой жизни и представляет собой своеобразную защиту от недостатка половой жизни и накопления излишка половых гормонов. Физиологически нормально, если поллюции наблюдаются у взрослого мужчины не более двух раз в месяц. Частые или болезненные ночные семяизвержения говорят о развитии заболевания.

    Отсутствие семяизвержения

    Отсутствие эякуляции (анэякуляция) в любом возрасте является патологией. Оно бывает следствием серьезных расстройств. Различают первичную, вторичную и полную анэякуляцию. Первичная характеризуется эрекцией и оргазмом, но без семяизвержения. Вторичная анэякуляция наблюдается у мужчин, у которых не было раньше этой проблемы. В этом случае мастурбация приводит к семяизвержению.

    Полная анэякуляция самая сложная. Понятие включает несколько форм:

    • асперматизм: нарушается семяизвержение, нет оргазма;
    • ретроградная эякуляция: семя выбрасывается в мочевой пузырь, что сопровождается слабым оргазмом;
    • нарушение эмиссии спермы в уретру: задерживается в семявыводящих протоках, оргазм слабый.

    К полному исчезновению приводит такой врожденный порок развития, как отсутствие семявыводящих протоков. Эякуляция происходит внутри мочеполовой системы, что приводит к частым воспалительным процессам. В этом случае необходима хирургическая операция.

    К приобретенным расстройствам относят: травмы половых органов, интоксикацию, эндокринные и венерические заболевания. Физиологические и приобретенные расстройства приводят к тому, что нарушения начинают происходить на психологическом уровне. По этой причине иногда после устранения заболевания семяизвержение не восстанавливается.

    Норма эякуляции

    Нормальная эякуляция у мужчин зависит от многих факторов. Любое нарушение этих параметров является поводом для обращения к врачу. Некоторые из отклонений могут говорить о серьезных патологиях:

    • Количество эякуляций в сутки. Число семяизвержений, которые могут происходить в течение дня, не регламентируется. Но существуют некоторые нормы относительно количества спермы, которая должна выделяться. За один раз ее должно быть не менее 1,5 мл, а в сутки - от 3 до 7 мл. При количестве половых актов от 2 до 5 в день эякулят будет нормальным, то есть содержащим достаточное для оплодотворения количество живых сперматозоидов. Более 9 интенсивных эякуляции за сутки принято считать патологией.
    • Длительность полового акта. Многие представители мужского пола полагают, что контакт должен длиться как можно дольше. Быстрое наступление эякуляции рассматривается как половое бессилие, несдержанность. Отсрочка эякуляции говорит о патологии. Семяизвержение наступает быстрее при условии большой физической силы и количества спермы. Оптимальна такая продолжительность полового акта: 2 -3 минуты от введения полового члена до наступления эякуляции.
    • Интенсивность выбрасывания семенной жидкости. Зафиксированы случаи, когда мужчины могли “выстрелить” спермой на расстоянии до полуметра, но это не является нормой. За сутки одна эякуляция должна быть интенсивной, остальные - более спокойными. Если интенсивной и вовсе не намечается, это говорит о слабом мышечном тонусе полового органа. Его можно скорректировать специальной интимной гимнастикой. Иногда это может означать воспалительные заболевания органов малого таза.

    В процессе семяизвержения задействуется большое количество органов мочеполовой системы. Их секрет смешивается со сперматозоидами, в результате чего получается семенная жидкость. При сокращении мышц тазового дна она выстреливает из головки полового члена. В нормальной ситуации это должно происходить при каждом половом акте, а сам секс должен быть не слишком долгим, но и не коротким.

Визуальная (эротические картинки, вид женского тела) и тактильная стимуляция, во время которой мужчина получает эстетическое и физическое удовольствие, как правило, становится причиной возбуждения полового члена. Если возбуждение и дальше поддерживается в процессе полового акта, мастурбации или другим способом, в конце происходит семяизвержение – мужская эякуляция. В норме семяизвержение происходит параллельно с оргазмом. Однако у многих мужчин разных возрастных групп отмечаются нарушения, связанные с эякуляцией. Для того чтобы разобраться в том, что норма, а что отклонение от нее, будет полезно понять механизм и особенности семявыделения у представителей сильного пола.

Как это происходит

Эякуляция – это природный и нормальный физиологический процесс. Другими словами, это рефлекторная реакция организма на раздражение центра эякуляции, который находится в спинном мозгу человека. Процесс семяизвержения регулируется нервной системой и определенными участками мозга мужчины.

Семяиспускание, точнее, его процесс, принято разделять на 2 фазы эякуляции.

Эмиссионная фаза – сперма из яичек мужчины переходит в предстательную область семявыводящего канала. Этот этап эякуляции находится под контролем симпатической нервной системы. Мужские половые клетки группируются, а сокращение мускулатуры семенных канальцев перемещает их в предстательную область семявыводящего канала. Мышцы сокращаются все сильнее с каждой секундой, обеспечивая нагнетание давления и перемещение спермы в ампулярную часть протоков. Именно на этом этапе эякулят обретает свою окончательную структуру. Происходит смешение сперматозоидов с разными жидкостями простаты, семенных пузырьков и половых желез. Каждая из этих жидкостей важна и выполняет свою функцию в дальнейшем, когда семя выходит из пениса мужчины во влагалище женщины или окружающую среду. Так получается полноценная сперма. Для этой фазы характерно ощущение, что семяизвержение вот-вот должно произойти, но при большом желании процесс еще можно остановить.

В конце полового акта или как результат достижения порогового возбуждения происходит непосредственно сам момент эякуляции – эякулят с той или иной силой выталкивается из уретры мужчины. Этот второй и заключительный этап (вторая фаза) контролируется корешками спинного мозга. Начинаются последовательные сокращения мышц половых органов, первое из которых также служит и началом мужского оргазма. Оргазм может отличаться по силе и яркости ощущений. Бывают определенные проблемы и заболевания, при которых оргазм эякуляцию не сопровождает или отличается слабовыраженным характером.

Эякуляция — результат достижения порогового возбуждения

Как только началось первое сжатие бульбоспонгиозной мышцы, процесс эякуляции уже невозможно остановить, она будет происходить даже помимо воли мужчины. Сперма проталкивается вперед по уретре вплоть до того момента, когда находит выход из узкого пространства семявыводящего канала. В зависимости от особенностей организма мужчины и конкретной ситуации семя может просто выступить из отверстия на головке члена или с силой «выстрелить» на некоторое расстояние. При этом эякулят выходит из головки члена порционно. Изначально сперма выделяется несколькими слабыми толчками. В середине процесса выброс достигает своего пика, далее он стихает. Первым через уретру проходит секрет простаты, который служит для того чтобы смазать внутреннюю поверхность канала и обеспечить оптимальные условия для спермы, которая по нему двигается.

Семяиспускание может занимать разное количество времени, этот аспект зависит от нескольких факторов.

В среднем процесс занимает от нескольких мгновений до 60 секунд. Объем выделяемой при семяизвержении спермы тоже различается у отдельных представителей сильного пола или у одного и того же мужчины в зависимости от ситуации. Средним показателем считается, если после секса выделяется эякулят объемом 1,5-7 мл. Цвет, точнее, оттенок мужского семени бывает разный – от белесого до светло-желтого, однородный, без вкраплений. Если во время эякуляций выделяется эякулят с вкраплениями крови, это может свидетельствовать о разрыве мелких сосудов. В случае когда такое явление присутствует периодически – это нормально. Если же кровь в сперме появляется постоянно, этот факт может говорить о наличии каких-либо заболеваний мочеполовой системы.

Во время полового акта мужское тело меняется.

Если поискать в сети видео, можно детально рассмотреть, что происходит во время второй фазы семяизвержения. После эякуляции мужчина расслабляется, в это период повторное семяиспускание невозможно.

Ощущения и явления в процессе выброса семени

Во время полового акта в целом, во время и после эякуляции в частности мужское тело претерпевает ряд изменений. При этом меняется не только сам половой орган, но все процессы организма сосредотачиваются на том, чтобы семяиспускание прошло успешно и принесло удовольствие мужчине.

Какие процессы сопровождают эякуляцию:

  1. Так как мужчина в течение полового акта (особенно во время эякуляции) испытывает нагрузки, которые можно сравнить со спринтерским преодолением стометровки, артериальное давление резко повышается.
  2. Пульс учащается, мужчина начинает прерывисто, часто и шумно дышать. Могут вырываться крики, стоны или слова.
  3. Член значительно увеличивается в размерах, отвердевает, обретает повышенную чувствительность. Прикосновения к половому органу могут вызвать волну судорожного наслаждения.
  4. Головка полового органа набухает, отвердевает (однако в меньшей степени, чем сам пенис), обретает красноватый или даже багровый оттенок.
  5. Увеличивается в размерах и мошонка, она также становится более чувствительной к тактильному влиянию.
  6. В тот момент, когда происходит семяиспускание, мужчина полностью теряет контроль над сознанием и телом.

В целом процесс мужской эякуляции должен протекать безболезненно, беспроблемно и приносить только приятные ощущения.

Стандарты и норма

Успешная и нормальная эякуляция у половозрелых мужчин должна более или менее соответствовать 3 основным критериям:

Есть три критерия успешной эякуляции.

  1. Приносить удовольствие и удовлетворение, сопровождаться оргазмом. Причем насыщение должно быть не только в физическом, но и в эмоциональном плане.
  2. Количество спермы, которая выделяется в конце полового акта, должно соответствовать норме. Что такое норма в аспекте количества семени – это от 1,5 до 10 мл в конце 1 эякуляции. Исследование показывают, что количество спермы зависит от многих факторов, однако чем ее больше выделяется в процессе семяиспускания, тем острее ощущения у мужчины.
  3. Качество мужского семени должно соответствовать основным требованиям. Конечно, мужчина не может самостоятельно определить, соответствует или нет его сперма «стандартам качества». Но для этого можно пройти спермограмму – специальный развернутый анализ характеристик семени. В лаборатории точно определят наличие и количество сперматозоидов в эякуляте, их жизнеспособность, морфологию. Мужчина даже может получить изображение собственных сперматозоидов (фотография 1). Сдать такой анализ особенно важно мужчинам, которые планируют в будущем иметь детей.

Если основные показатели стандартной эякуляции совпадают с показателями мужчины – можно считать, что он здоров в «половом аспекте» и вполне пригоден к оплодотворению женщины, продолжению своего рода.

Отклонения от нормы и патологии

Проблема с процессом семяизвержения – одна из самых распространенных патологий мужской мочеполовой системы и репродуктивной функции. Как правило, отклонения от нормы в этом вопросе делятся на две крайности:

Существует ряд возможных проблем с процессом семяизвержения.

  1. Наступление эякуляции происходит очень быстро – вообще до начала половой близости (ранняя эякуляция) или в первую минуту занятия сексом (преждевременная эякуляция). Причины патологии многочисленны – сильное возбуждение или повышенная чувствительность половых органов, сексуальная неопытность или психологические расстройства, нарушения в работе ЦНС. Также причиной могут стать различные заболевания мочеполовой системы.
  2. Наступление эякуляции запаздывает и может вовсе не наступить в конце полового акта. Причиной данной проблемы могут стать воспалительные процессы, протекающие в органах мочеполовой системы, травмы (патологии) половых органов, эректильная дисфункция.

Также патологией считается полное отсутствие выделения спермы во влагалище женщины в конце полового акта. Сперма может попадать в мочевой пузырь мужчины из-за нарушения целостности семявыводящих путей.

Поллюции (появление ночных семяизвержений) можно назвать условно-ненормальной реакцией организма, если речь не идет о подростковом возрасте. Если поллюции во взрослом возрасте не беспокоят мужчину чаще 8 раз в месяц – это отклонением не считается.

Возникновение всех типов нарушений семяизвержения может быть связано как с психологическими, так и с физическими факторами.

Чтобы полностью прояснить вопрос о том, почему у мужчины происходят нарушения процесса эякуляции, нужно обратиться к мужскому врачу – урологу или андрологу. Будет проведено полное обследование всего организма, скорее всего, мужчине нужно будет сдать анализ спермы для проведения спермограммы.

Заключение

Эякуляция (смотрите фото) – это нормальный физиологический процесс, заключительный этап полового акта, мастурбации. Если семяизвержение приходит вовремя и сопровождается оргазмом, а не неприятными ощущениями, значит, мужчина здоров в физическом и психоэмоциональном плане. Если же семяизвержение приходит раньше, запаздывает или не происходит вообще – это повод обратиться за консультацией к мужскому врачу.

Преждевременное семяизвержение (эякуляция) характерно непродолжительным половым актом (менее 3 минут), в результате которого не возникает полное сексуальное удовлетворение обоими половыми партнерами.

Происходит или до полового акта, или вскоре после его начала при наличии систематической половой жизни.

Причины преждевременного семяизвержения

Преждевременное семяизвержение может развиваться в любом возрасте. Выделяют:

  • истинное;
  • ложное.

Ложное семяизвержение развивается в основном у неопытных в сексуальных отношениях молодых мужчин. Это может сопровождаться такими переживаниями как, например, боязнь быть застигнутыми врасплох. Также причинами могут стать:

  • перевозбуждение;
  • гиперчувствительность головки полового члена.

Среди причин вызывающих истинную преждевременную эякуляцию бывают:

  • недостаток магния в организме;
  • наследственность;
  • воспалительные заболевания мужской половой системы;
  • нарушения гормонального характера;
  • спинальные травмы;
  • действия некоторых лекарственных препаратов;
  • травмы половых органов.

Все причины можно подразделить на:

  • физиологические;
  • психологические.

Главной проблемой в таком случае является невроз мужчины или беспокойство по поводу сексуального общения. Мужчина концентрируется только на самом процессе эякуляции, а не на получении удовольствия от физической близости. Это может привести к чрезмерному напряжению и быстрой эякуляции.

Когда такие ситуации происходят часто, у мужчины появляется страх перед сексуальным контактом. Фактически, он избегает сексуального общения из-за боязни не удовлетворить свою партнершу. Такой невроз может только увеличить эректильную дисфункцию.

Самой частой психологической причиной преждевременного семяизвержения может стать перевозбуждение или редкие половые акты. При этом напряжение быстро нарастает и приводит к быстрой эякуляции и оргазму.

Решение проблемы

Психологические проблемы преждевременного семяизвержения часто решаются сами. Возраст и опыт становятся главными помощниками в проблеме.

Но иногда проблемы не решаются, а только нарастают. В таком случае необходима помощь специалиста: психолог, врач сексопатолог.

Поход к психологу - не простой шаг, однако порой только он способен решить проблему

Огромную роль в решении данной проблемы играют доверительные отношения с партнершей. Понимающая и чуткая женщина сможет решить эту неприятность лучше квалифицированных специалистов.

Продление полового акта

При коротком половом акте, который не устраивает партнершу, рекомендуют:

  • использовать презервативы с анестетиком;
  • во время секса думать на отвлеченные темы;
  • выполнять специальные упражнения для укрепления тазовых мышц;
  • заниматься перед половым актом мастурбацией;

Предостережение

Нельзя руками пережимать мочеиспускательный канал для задержки семяизвержения. Это часто приводит к хроническому простатиту.

Физиологические причины преждевременной эякуляции

Гиперчувствительность головки полового члена

Причины преждевременного семяизвержения могут быть связаны с очень чувствительной головкой полового члена. Такая патология может быть врожденной или возникать в результате заболеваний половых органов.

При баланопостите обычно возникает сильное раздражение тканей половых органов и быстрая эякуляция.

Проблемы в интимной сфере не редко бьют по отношениям

Такая эякуляция может иметь свои особенности:

  • время полового акта при сверхчувствительности практически всегда одинаковое;
  • помогают специальные смазки с анестетиком;
  • повторные половые акты не сильно отличаются по времени;
  • преждевременная эякуляция практически не наступает до полового акта;
  • употребление алкогольных напитков немного продляет половой акт.

Решение проблемы:

  • операция обрезания - при фимозе и баланопостите, вызванным фимозом - это один из самых эффективных способов;
  • пользование специальными смазками с анестетиками.

Хронические воспалительные заболевания

На фоне простатита может возникнуть хронический везикулит, который поражает семенные пузырьки. В пузырьках накапливаются сперматозоиды. При эякуляции они сокращаются и выбрасывают содержимое в мочеиспускательный канал.

Когда пузырьки воспаляются, их сокращение происходит намного быстрее. Для этого требуется незначительное сексуальное возбуждение.

При везикулите преждевременное семяизвержение у мужчин развивается постепенно. В отличие от сверхчувствительности головки полового члена, при везикулите семяизвержение может происходить до полового акта. Эякуляция при оргазме может быть с болезненными ощущениями и не приносить чувства удовлетворения.

На последующие акты требуется значительно больше времени. Употребление алкоголя в этом случае только ухудшает ситуацию.

Уретрит, аденома предстательной железы, воспаление семенного холмика также могут быть причинами.

Синдром парацентральных долек

Чаще всего причиной этого заболевания может стать родовая травма или патология развития плода. Реже это заболевание приобретается в детском возрасте. При перенесенном сотрясении головного мозга риск заболеть СПД возрастает.

Возможно, проблема кроется в голове

При этом заболевании появляется очаг перевозбуждения в головном мозге. Чаще перевозбуждение сопровождается дисфункцией мочеиспускания и частыми поллюциями при регулярных половых актах.

Нарушение регуляции семяизвержения

Причиной преждевременного семяизвержения могут быть заболевания, которые влияют на регуляцию семяизвержения. Основные заболевания:

  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
  • межпозвоночные грыжи;
  • сколиоз;
  • травмы позвоночника;
  • рассеянный склероз;
  • болезнь Бехтерева;
  • переломы позвоночника и таза;
  • болезнь Паркинсона;
  • алкоголизм, наркомания;
  • почечная недостаточность.

Диагностика преждевременной эякуляции

Прежде чем поставить правильный диагноз, врач выясняет сексуальную и медицинскую историю, назначает лабораторные исследования для исключения хронических инфекций и других проблем.

В результате опроса, врач учитывает возраст мужчины, его сексуальный опыт, половую активность.

Можно самостоятельно провести тест с лидокаином (при отсутствии аллергии!). Для этого перед половым актом смазывается лидокаином и надевается презерватив.

Если в результате этого теста время полового контакта увеличивается, и качество секса улучшается, то мужчине предлагают сделать обрезание.

.

Преждевременное семяизвержение – самая распространенная проблема интимного характера большинства мужчин. Говорить о проблеме можно, если семяизвержение наступает до, либо сразу после начала полового акта.

Симптомы преждевременного семяизвержения

Длительность здорового полового акта составляет примерно семь минут. Отклонение в две минуты тоже считается нормой. О раннем семяизвержении можно говорить, если:

  • Семяизвержение происходит уже через две минуты с начала полового акта (это первый симптом ранней эякуляции).
  • Наступление эякуляции происходит сразу после введения во влагалище.
  • Семяиспускание произошло еще до того, как пенис будет введен во влагалище.


Важно! Ранняя эякуляция может быть связана с перевозбуждением, либо, напротив, с длительным воздержанием. В таких случаях это не считается отклонением.

Если раннее семяиспускание происходит регулярно, необходимо срочно обратиться к врачу и начать лечение, чтобы это не переросло в более серьезные проблемы.

Игнорирование может привести к глубоким расстройствам психики и .

Причины ранней эякуляции

Преждевременное семяизвержение делят на:

  • Первичное . Проблема не связана с заболеваниями спинного и головного мозга, либо мочеполовой системы.
  • Вторичное . Возникает вследствие заболеваний центральной нервной системы или мочеполовых органов.

Для эффективного лечения необходимо выяснить причины ранней эякуляции. Основные причины делят на психологические и физиологические.

  1. Психологические причины:
    • условный рефлекс, выработанный при ранней юношеской мастурбации;
    • отсутствие опыта;
    • синдром навязчивого ожидания из-за прошлых неудач с партнершами;
    • нерегулярная половая жизнь;
    • слишком ранний опыт интимной жизни;
    • боязнь заражения инфекцией;
    • перевозбуждение.
  2. Физиологические причины:
    • воспалительные процессы ( , и т.д.) и травмы половых органов;
    • короткая уздечка пениса;
    • гормональные нарушения;
    • неврологические заболевания, вызывающие нарушения органов таза;
    • нейробиологические нарушения;
    • метаболические нарушения;
    • наследственность;
    • вредные привычки.

Самая распространенная причина заболевания – гиперчувствительность. В головке пениса находятся рецепторы, которые неправильно реагируют на раздражение, что приводит к ранней эякуляции .

К каким специалистам необходимо обратиться

В зависимости от причин необходима консультация и осмотр одного или нескольких врачей:

Диагностика преждевременного семяизвержения

При наличии симптомов ранней эякуляции необходимо провести диагностику, чтобы найти причины и назначить правильное лечение.

Диагностика начинается с опроса больного, чтобы выявить регулярность и качество интимной жизни.

Для правильной диагностики необходимо следующее:

  • осмотр;
  • биотезиометрия;
  • лабораторные анализы;
  • доплерография;

В отдельных случаях врач может назначить рад дополнительных анализов для диагностики:

Лечение преждевременного семяизвержения

Существует несколько методов лечения преждевременной эякуляции.

Рассмотрим некоторые методы подробнее.

Важно! Для нормализации эякуляции необходима регулярная половая жизнь, правильный распорядок дня и физическая активность.

Методика Старт-Стоп

Во время секса мужчина должен почувствовать и поймать момент наступления эякуляции. В этот момент пенис вынимают из влагалища и сжимают пальцами у основания. Как только возбуждение спадет, половой акт продолжают. Так допускается делать, пока партнерша не будет удовлетворена. Повторять прием можно столько, сколько необходимо. Со временем продолжительность полового акта возрастет.

Медикаментозное лечение

На сегодняшний день этот метод самый популярный. Для лечения применяют препараты, которые предотвращают преждевременное семяизвержение:

  • Альф-адреноблокаторы, Ингибиторы . Эти препараты увеличивают длительность полового акта. Однако они имеют некоторые побочные эффекты.
  • . Используют для лечения психологических причин и перевозбуждения.
  • Иногда врач может назначить специальные инъекции , которые со временем вылечат заболевания.
  • Фитотерапия помогает при решении многих проблем, в том числе и интимного характера.

Обратите внимание! Медикаментозное лечение проводить только после консультации с врачом. Принимать те лекарственные препараты, которые выпишет доктор.

Метод Кегеля

Эту методику применяют при нарушении иннервации тазовых органов. Для этого выполняют определенные упражнения, которые помогают ее восстановить. С помощью упражнений мужчина учится контролировать напряжение и расслабление определенных мышц копчика и таза. Так он учится управлять эякуляцией.

Лечение народными средствами

Для лечения народными средствами используют разные травяные настои, которые увеличивают продолжительность полового акта:

Внимание! Перед применением средств народной медицины нужно проконсультироваться с врачом.

Стимуляция

К этому методу относят массаж, иглотерапию, ванны и другие способы рефлексотерапии.

Хирургическое вмешательство

Когда терапия и другие методы не дают желаемого результата, для лечения используют хирургическое вмешательство:

  1. Циркумцизия, или обрезание .
  2. Микрохирургическая деневрация – воздействие на нервные окончания пениса. После операции может наблюдаться полное отсутствие чувствительности головки пениса на протяжении двух-трех месяцев. Затем все приходит в норму.
  3. Инъекционная имплантация – в головку пениса вводят гиалуроновую кислоту. Появляется небольшой имплантат, который образует пространство между нервными окончания и кожей. Это слегка притупляет чувствительность.

Профилактика преждевременной эякуляции

Чтобы исключить расстройства в работе половых органов, придерживайтесь принципов здорового питания, исключите беспорядочную половую жизнь, избегайте стрессовых ситуаций и не злоупотребляйте сигаретами и алкоголем.

Благоприятное воздействие на работу репродуктивной системы оказывает активный отдых на свежем воздухе, правильное питание и занятия спортом.

– расстройство половой функции, проявляющееся несвоевременной эякуляцией до начала или во время совершения полового акта и не приносящее сексуального удовлетворения партнерам. Ведет к нарушению гармонии сексуальных отношений. Представляет серьезную психологическую проблему для мужчины, ведет к развитию чувства неполноценности и неуверенности в себе, что еще более усугубляет половую дисфункцию. Вопросы диагностики преждевременного семяизвержения относятся к компетенции уролога-андролога и сексопатолога. С целью коррекции сексуальной дисфункции может проводиться психотерапия, медикаментозная терапия, иногда – хирургическое лечение.

Общие сведения

Преждевременное семяизвержение является нарушением эякуляции и составляет 25-60% всех форм функциональных половых расстройств у мужчин. Преждевременная эякуляция не считается органическим заболеванием, она является сексуальной дисфункцией, которая заключается в невозможности контролировать эякуляцию в достаточной мере для достижения сексуального удовлетворения во время коитуса обоими партнерами. По данным ВОЗ, с проблемой преждевременного семяизвержения сталкивается не менее 40% мужчин разного возраста во всем мире. Критериями преждевременной эякуляции разные авторы считают временной фактор (длительность полового акта менее 1-2 минут) или количество фрикций (менее 8-15).

Проблема преждевременного семяизвержения

Проблема преждевременной эякуляции является в большей части социальной проблемой, так как с точки зрения медицины органических изменений и очевидных причин для этого нет. Единой нормы продолжительности полового акта нет, но средняя продолжительность периода фрикций колеблется от 2-ух до 10-ти минут, в зависимости от особенностей организма, обстановки во время коитуса и периода воздержания. Однако субъективное мнение мужчин может стать причиной ложного мнения о наличии проблемы преждевременного семяизвержения и короткого полового акта , что в свою очередь оказывает неблагоприятное воздействие на взаимоотношения в семье, снижает самооценку обоих партнеров и часто приводит к распаду семьи.

Преждевременной эякуляция считается в том случае, если семяизвержение регулярно наступает ранее, чем оба из партнеров получили сексуальное удовлетворение, при условии, что фрикционный период был менее 2-х минут. При длительном периоде прелюдии, сильном сексуальном возбуждении, особенно после значительного воздержания, эякуляция может наступить еще до генитального контакта, что не считается патологией. Многие принимают невозможность получить вагинальный оргазм или аноргазмию у женщин за преждевременное семяизвержение, так как фрикционного периода, зачастую длящегося более 20-ти минут недостаточно для удовлетворения партнерши.

То есть с точки зрения медицины преждевременное семяизвержение – это часто повторяющиеся эякуляции после минимальной сексуальной стимуляции до или после введения полового члена во влагалище. Мнение о том, что неконтролируемая эякуляция является преждевременной неверно, к тому же оно порождает серьезные и трудноразрешимые психологические проблемы.

Причины преждевременного семяизвержения

На сегодняшний день многочисленные исследования в области андрологии доказывают, что большинство преждевременных эякуляций имеют психогенную природу и относятся к психогенной форме преждевременного семяизвержения . Отсутствие сексуального опыта и теоретических знаний в момент начала половой жизни, в совокупности с ложными отзывами о сексуальном опыте у сверстников в дальнейшем формируют стойкий синдром неудачи. Потому как единожды случившейся неудачный половой акт при развитии фобий ведет к повторению сценария. Психофизическими причинами развития повторяющихся преждевременных эякуляций лежат в формировании рефлекторной дуги, которая после формирования способствует преждевременной эякуляции, в дальнейшем развиваются вторичные явления колликулита (воспаление семенного бугорка).

Воспалительные заболевания придатков половых желез особенно при отсутствии лечения и присоединении психогенных факторов способны сформировать стойкий синдром преждевременного семяизвержения. Так, при колликулите воспалительного или гипертрофического характера в семенном холмике усиливается кровоснабжение, что особенно ярко проявляется в момент полового акта. Это усиливает восходящие нервные импульсы и в ответ на раздражение центральной нервной системы происходит оргазм и преждевременное семяизвержение. При отсутствии лечения раздражение этой зоны усиливается, в результате чего теряется качество самого оргазма, и формируются частые преждевременные эякуляции. Часто в воспалительный процесс вовлекается и предстательная железа, или же сначала наблюдается воспаление простаты , которое в дальнейшем переходит и на семенной холмик. Поэтому при коррекции преждевременного семяизвержения важно проводить противовоспалительную терапию всех придатков половых желез.

При неврологических изменениях, которые сопровождаются гиперчувствительностью головки полового члена, увеличивается количество рецепторов в нервной дуге, в результате чего наступает преждевременное семяизвержение. Короткая уздечка, как причина преждевременной эякуляции, практически не рассматривается, так как после пластики уздечки, сексуальная жизнь приходит в норму.

Диагностика и лечение преждевременного семяизвержения

Помимо субъективных данных, основанных на опросе пациента, андрологом проводится ряд тестов , в их числе проба с лидокаином и презервативом. Также необходимо провести обследование на наличие воспалительных заболеваний урогенитальной сферы, которые могли вызвать сексуальную дисфункцию. И после комплексного обследования в индивидуальном порядке назначается курс процедур для коррекции сексуальной дисфункции. При этом целью лечения является восстановление нормальной продолжительности полового акта и снятие психологически обусловленного синдрома неудач.

Все пациенты проходят психотерапевтический курс по обучению методике контроля над семяизвержением. Врачи-сексопатологи сходятся во мнении, что при преждевременной эякуляции психогенного характера достаточно психотерапии , для успешного формирования распознавания предоргастических ощущений. Однако эффект от психотерапии наблюдается только при сознательном и адекватном участии постоянной партнерши. Методика «стоп-старт» за срок от 2 до 10 недель начинает давать свои результаты, однако для их закрепления требуется еще не менее 2-3 месяцев после окончания процедур. При этом эффективность во многом зависит от терпения обоих партнеров и от отсутствия негативных эмоций в момент половой близости.

Прекращение или замедление фрикционных движений одновременно с сознательным расслаблением мускулатуры в момент приближения оргазма, позволяет продолжить половой акт, кроме того постоянные тренировки укрепляют мышцы тазового дна, что дополнительно помогает добиться полного контроля над эякуляцией и решить проблему преждевременного семяизвержения. При этом лечение будет эффективным только при наличии постоянной партнерши, которая не равнодушна к проблемам мужчины и позитивного настроя вместе с запасом терпения и настойчивости.

Медикаментозное лечение преждевременного семяизвержения показано при воспалительных процессах в предстательной железе и в семенном бугорке, а также при повышенной чувствительности головки полового члена. Для снижения чувствительности используют мазь с лидокаином или анестезином, при этом рекомендуется использовать презерватив. Препарат наносится за 10-15 минут до полового акта на область уздечки, чтобы не допустить потерю чувствительности полностью и не вызвать анэякуляцию. Этот метод может использоваться только при наличии постоянной партнерши, так как сопряжен с психологическим и физическим дискомфортом во время подготовки к коитусу, однако при использовании мазей достигается хороший клинический эффект и наблюдается минимум побочных реакций.

Препараты из других фармакологических групп благодаря избирательному воздействию на механизмы регуляции тоже могут быть использованы для коррекции преждевременной эякуляции. Но однако широкого применения не получила ни одна фармакологическая группа препаратов. Так, нейролептики блокируют дофаминовые рецепторы на центральном уровне. Эффективность транквилизаторов в коррекции преждевременного семяизвержения напрямую зависит от дозы, но эякуляция скорее тормозится, чем контролируется. К тому же при повышении дозы наступает лекарственный седативный эффект, что в момент половой близости не всегда уместно.

При употреблении альфа-адреноблокаторов происходит торможение эякуляторного рефлекса за счет воздействия на симпатическое звено. Но, несмотря на это, при сохранении контроля над преждевременным семяизвержением и сохранении оргазма препараты не нашли широкого применения из-за частой ретроградной эякуляции , когда семенная жидкость забрасывается в мочевой пузырь, так как его клапан не закрывается.

Преждевременное семяизвержение можно ингибировать трициклическими антидепрессантами, хотя и эти препараты являются дозозависимыми и их эффективность не более 15%, что вместе с множеством побочных эффектов не дало антидепрессантам широкого распространения в лечении преждевременного семяизвержения.

Наиболее популярными препаратами для коррекции преждевременного семяизвержения являются антидепрессанты, повышающие уровень серотонина за счет селективной блокады его обратного захвата. Это флуоксетин, сертралин и другие; при приеме препаратов отмечается хороший эффект, малое количество побочных реакций. Именно препараты данной фармакологической группы являются перспективными для эффективной коррекции преждевременного семяизвержения.

Интракавернозные инъекции , которые приобрели популярность в последнее время, значительно увеличивают фрикционный период за счет понижения чувствительности нервных волокон. Но, в отличие от препаратов, принимаемых вовнутрь, эрекция сохраняется и после эякуляции, что позволяет мужчине продолжить половой акт, чувствуя себя более уверенно.

К оперативному лечению преждевременного семяизвержения прибегают, если основной причиной является короткая уздечка. В таких случаях проводят хирургическую пластику уздечки . При отсутствии эффекта от консервативного лечения преждевременного семяизвержения проводят микрохирургическую операцию по денервации головки полового члена. В результате оперативных вмешательств изменяется порог чувствительности головки полового члена и положительный эффект наблюдается у 90% пациентов, с первичным увеличением длительности полового акта на 2-4 минуты. Послеоперационный период, проведенный в стационаре, составляет не более 2-х дней, а после операции возможна полная психологическая реабилитация пациентов.