| Препараты, содержащие Мифепристон (Mifepristone, код АТХ (ATC) G03XB01) в дозе 10мг | |||
|---|---|---|---|
| Название, производитель | Форма выпуска | Упак., шт | Цена, р |
| Гинепристон (Gynepriston), Россия, Мир-фарм | таблетки 10мг | 1 | 330-690 |
| Женале (Zhenale), Россия, Изварино фарма | таблетки 10мг | 1 | 260-570 |
| Агеста (Agesta) , Россия, Биохимик | таблетки 10мг | 2 | нет |
| Препараты, содержащие Левоноргестрел (Levonorgestrel, код АТХ (ATC) G03AC03) | |||
| Название, производитель | Форма выпуска | Упак., шт | Цена, р |
Распространенные формы выпуска |
|||
| Постинор (Postinor), Венгрия, Гедеон Рихтер | таблетки 0,75мг | 2 | 305-610 |
| Эскапел (Escapelle), Венгрия, Гедеон Рихтер | таблетки 1,5мг | 1 | 360-670 |
Редкие и снятые с продаж формы выпуска |
|||
| Эскинор-Ф (Escinor-F) , Индия, Фами Кер | таблетки 0,75мг | 2 | нет |
Коммерческие названия за границей (за рубежом): препараты Мифепристона - Korlym, Mifeprex; препараты Левоноргестрела - Plan B, Next Choice, Postinor.
Ответы автора сайта на типичные запросы посетителей:
Если секс происходит три дня, сколько нужно принять таблеток Постинора?
Если под тремя днями понимать трое суток (72 часа), то производители Постинора в такой ситуации ничего не гарантируют, заявленный в аннотации срок приема - до 72 часов. Можно попробовать принять таблетку, потом следующую через 12 часов, но результат весьма сомнителен.
Когда можно заниматься сексом после применения Постинора?
Можно сразу поле приема, но производитель рекомендует - сначала секс, потом - прием Постинора.
Что лучше: Постинор или Гинепристон?
Женале или Постинор?
Гинепристон и Женале не являются гормональными препаратами, поэтому в общем случае они наносят значительно меньший вред гормональной системе женщины, чем Постинор.
Можно ли принять экстренные противозачаточные во время кормления?
Через сколько времени после приема таблеток Постинор можно кормить грудью?
Экстренные противозачаточные и кормление - вещи несовместимые. То есть принять, конечно, можно, но грудное вскармливание придется прекратить на некоторое время. В случае према Постинора этот срок - 24 часа, а для Женале и Гинепристона значительно больше - нужен перерыв на 2 недели.
Гинепристон: побочные эффекты через какое время проявляются?
Гинепристон: возможно ли кровотечение после применения?
Побочные эффекты амогут проявиться практически сразу (тошнота, боли внизу живота) либо в промежутке от суток до недели (кровотечение).
Через сколько после акта надо принимать противозачаточные таблетки?
Чем раньше, тем лучше. С увеличением срока уменьшается эффективность. Производители всех препаратов заявляют максимальный срок 72 часа (трое суток), позже вероятность беременности возрастает намного.
Что лучше: Постинор или Эскапел против беременности?
По эффекту они примерно равноценны, так как содержат одно и то же активное вещество. Постинор содержит его в два раза меньше, поэтому его нужно принимать в количестве ДВУХ таблеток с интервалом 12 часов. Эскапел же принимается по ОДНОЙ таблетке, этим он удобнее.
Будет ли эффективен Постинор после трех незащищенных половых актов?
Если принять вовремя - с большой долей вероятности будет.
Можно ли оставлять ребенка после приема экстренных противозачаточных таблеток?
Постинор и Эскапел практически не влияют на состоявшуюся беременность, а вот в случае с Гинепристоном и Женале ситуация хуже. Эти препараты являются антагонистами гормона беременности прогестерона, с их помощью в более высоких дозах беременности прерывают, поэтому в случае сохранения беременности возможны непрятные сюрпризы (как будет развиваться "недопрерванная" беременность, неизвестно).
Возможен ли сдвиг критических дней после Постинора?
Возможен до недели, в редком случае до 10 дней. С первого дня задержки для прояснения ситуации можно использовать тест на беременность.
Постинор - отзыв врача
Препарат очень старый, еще в середине восьмидесятых годов прошлого века он активно продавался в аптеках Советского Союза и широко использовался населением.
Задачу свою препарат выполняет, особенно при раннем (первые - максимум вторые сутки после акта) применении.
Из неприятный сторон его действия отмечу следующее. Прием Постинора наносит достаточно тяжелый удар по "сердцу" женской репродуктивной системы - яичникам. Проявляется это чаще всего в следующем:
При однократном и тем более повторном приеме он сдвигает наступление очередного менструального кровотечения, и женщина просто не понимает, в какой фазе цикла она находится в текущий момент. Отсюда невозможность понять, беременна сударыня или нет, и возможен ли незащищенный секс сегодня. А кровотечения можно ждать в любой момент.
В общем, прием препарата два раза в год возможен, чаще - крайне нежелателен, и вообще лучше заменить его на средства, содержащие антагонист гормона беременности прогестерона - Мифепристон (Гинепристон, Женале, Агеста - вторая табличка на странице), они наносят мЕньший удар по гормональной системе женщины.
Хотя и Гинепристон - тоже не мед, у части пациенток дает побочку и сдвигает месячные.
При приеме Гинепристона не забудьте про 2 часа голодания до и после.
А если планируется достаточно частое применение посткоитальных препаратов - лучше подумать о других средствах контрацепции.
Постинор - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!
Посткоитальный контрацептив для приема внутрь
Фармакологическое действие
Синтетический препарат с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляционную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию. Препарат не эффективен, если имплантация уже произошла.
Эффективность: с помощью таблеток Постинор можно предотвратить беременность примерно в 85% случаев. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% - от 24 до 48 ч и 58% - от 48 до 72 ч). Таким образом, прием таблеток Постинор рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового контакта, если не применялись никакие защитные меры. В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертываемости крови, обмен жиров и углеводов.
Фармакокинетика
При пероральном приеме Постинора препарат быстро и практически полностью всасывается. Абсолютная биодоступность составляет практически 100% от принятой дозы. После приема 0.75 мг левоноргестрела Cmax в сыворотке, равная 14.1 нг/мл, достигается через 1.6 ч. После достижения Cmax содержание левоноргестрела уменьшается. T1/2 составляет около 26 ч.
Левоноргестрел выводится примерно в равной степени почками и через кишечник исключительно в форме метаболитов. Биотрансформация левоноргестрела соответствует метаболизму стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени, метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронидов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны. Левоноргестрел связывается с альбумином сыворотки крови и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Лишь 1.5% всей дозы находится в свободной форме, а 65% связано с ГСПГ.
Показания к применению препарата ПОСТИНОР
- Экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного полового контакта или ненадежности используемого метода контрацепции).
Способб применения и дозировка
Препарат принимают внутрь. Необходимо принять 2 таблетки в первые 72 ч после незащищенного полового акта. Вторую таблетку следует принять через 12 ч (но не позже, чем через 16 ч) после приема первой таблетки.
Для достижения более надежного эффекта обе таблетки следует принять как можно быстрее после незащищенного полового акта (не позже, чем через 72 ч).
Если в течение 3 ч после 1-го или 2-го приема таблетки Постинора произошла рвота, то следует принять еще одну таблетку Постинора.
Постинор можно применять в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо предварительно исключить беременность.
После приема экстренного противозачаточного средства до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные противозачаточные методы (например, презерватив, цервикальный колпачок). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения частоты ациклических кровянистых выделений/кровотечений.
Побочное действие
Аллергические реакции: возможно - крапивница, сыпь, зуд, отек лица.
Преходящие побочные эффекты, возникающие с разной частотой и не требующие медикаментозной терапии: иногда (1-10%) - рвота, диарея, головокружение, головная боль, болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7 дней; если менструация задерживается на более длительный срок, необходимо исключить беременность); часто (более 10%) - тошнота, усталость, боли внизу живота, ациклические кровянистые выделения (кровотечения).
Противопоказания к применению препарата ПОСТИНОР
- подростковый возраст до 16 лет;
- беременность;
- редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
С осторожностью: заболевания печени и желчевыводящих путей, желтуха (в т.ч. в анамнезе), болезнь Крона, лактация.
Применение препарата ПОСТИНОР при беременности и кормлении грудью
Постинор противопоказан к применению при беременности. Если беременность возникла при применении экстренного метода контрацепции, то на основании имеющихся данных неблагоприятного эффекта препарата на плод не выявлено.
Левоноргестрел выделяется с грудным молоком. После приема препарата грудное вскармливание следует прекратить на 24 ч.
Препарат с осторожностью назначается пациентам с заболеваниями печени и желчевыводящих путей, противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.
Данные о применении препарата у больных с нарушениями функции почек не предоставлены.
Особые указания
Постинор следует применять исключительно для экстренной контрацепции. Повторное применение препарата Постинор в течение одного менструального цикла не рекомендуется.
Эффективность таблеток Постинор после незащищенного полового акта, при котором не применялись противозачаточные средства, со временем снижается:
Препарат не заменяет применение постоянных методов контрацепции. В большинстве случаев Постинор не оказывает влияния на характер менструального цикла. Однако возможно появление ациклических кровянистых выделений и задержка менструации на несколько дней. При задержке менструации более чем на 5-7 дней и изменении ее характера (скудные или обильные выделения) необходимо исключить беременность. Появление болей внизу живота, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности.
Подросткам до 16 лет в исключительных случаях (в т.ч. при изнасиловании) необходима консультация гинеколога для подтверждения беременности.
После проведения экстренной контрацепции рекомендована консультация гинеколога для подбора наиболее приемлемого метода постоянной контрацепции.
Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.
При нарушениях функции ЖКТ (например, при болезни Крона) возможно снижение эффективности препарата.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Влияние Постинора на способность управлять автотранспортом и механизмами не исследовано.
Передозировка
Усиление выраженности побочных эффектов. Специфического антидота нет. Проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме препаратов-индукторов ферментов печени происходит ускорение метаболизма левоноргестрела.
Следующие препараты могут снизить эффективность левоноргестрела: ампрекавил, лансопразол, невирапин, окскарбазепин, такролимус, топирамат, третиноин, барбитураты, включая примидон, фенитоин и карбамазепин, препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), а также рифампицин, ритонавир, ампициллин, тетрациклин, рифабутин, гризеофульвин. Левоноргестрел снижает эффективность гипогликемических и антикоагулянтных (производные кумарина, фениндион) лекарственных средств. Повышает плазменные концентрации ГКС. Женщинам, принимающим эти препараты, следует обратиться к врачу.
Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать риск токсичности циклоспорина вследствие подавления его метаболизма.
Условия отпуска из аптек
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 5 лет.
Гинепристон (Женале) - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!
Клинико-фармакологическая группа:
Антигестагенный препарат. Посткоитальный контрацептив для приема внутрь
Фармакологическое действие
Синтетический стероидный антигестагенный препарат, (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечается антагонизм с глюкокортикоидами (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами).
Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках и повышая чувствительность миометрия к простагландинам. В зависимости от фазы менструального цикла вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Фармакокинетика
Всасывание
После однократного приема внутрь в дозе 600 мг Сmax достигается через 1.3 ч и составляет 1.98 мг/л. Абсолютная биодоступность составляет 69%.
Распределение
Связывание с белками плазмы крови (с альбумином и кислым α1-гликопротеином) составляет 98%.
Выведение
T1/2 - 18 ч. Выведение осуществляется в две фазы: сначала медленное выведение препарата (концентрация мифепристона в плазме крови уменьшается в 2 раза между 12-72 ч), затем фаза быстрого выведения.
Показания к применению препарата ГИНЕПРИСТОН®
- Экстренная посткоитальная контрацепция (после незащищенного полового акта или если примененный способ контрацепции не может считаться надежным), а также при неудачном применении других методов контрацепции (в т.ч. ошибка при применении календарного метода, неудачное прерывание полового акта, разрыв или сползание презерватива).
Режим дозирования
Препарат назначают внутрь в разовой дозе 10 мг (1 таблетка) в течение 72 ч после незащищенного полового акта.
Для сохранения контрацептивного эффекта следует воздержаться от приема пищи за 2 ч до применения препарата и в течение 2 ч после приема.
Гинепристон® можно применять в любую фазу менструального цикла.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Со стороны половой системы: кровянистые выделения из половых путей, нарушения менструального цикла.
Аллергические реакции: крапивница.
Прочие: чувство дискомфорта в низу живота, слабость, гипертермия.
Противопоказания к применению препарата ГИНЕПРИСТОН®
- надпочечниковая недостаточность;
- длительное применение ГлюкоКортикоСтероидов;
- острая или хроническая почечная недостаточность;
- острая или хроническая печеночная недостаточность;
- наличие тяжелой экстрагенитальной патологии;
- повышенная чувствительность к мифепристону (в анамнезе).
- тяжелая печеночная недостаточность;
- применение у подростков до 16 лет;
- беременность;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы/галактозы;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при нарушении гемостаза (в т.ч. предшествующем лечении антикоагулянтами), хронических обструктивных заболеваниях легких (в т.ч. бронхиальной астме), тяжелой артериальной гипертензии, нарушениях ритма сердца, хронической сердечной недостаточности.
Применение препарата ГИНЕПРИСТОН® при беременности и кормлении грудью
Гинепристон® противопоказан к применению при беременности.
Следует прекратить грудное вскармливание на 14 дней после приема препарата.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказание: острая или хроническая печеночная недостаточность
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказание: острая или хроническая почечная недостаточность
Особые указания
Применение препарата Гинепристон® не защищает от заболеваний, передающихся половым путем и СПИД.
Следует избегать одновременного приема Гинепристона с Нестероидными ПротивоВоспалительными Средствами.
Передозировка
Прием Гинепристона в дозах до 2 г не вызывает нежелательных реакций.
Симптомы: возможна надпочечниковая недостаточность.
Лечение: проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Гинепристон® не описано.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список А. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года
Как часто в порыве страсти мы забываем о благоразумности и теряем голову! Большинство страстных объятий наутро заканчиваются мыслью: «Я же могу забеременеть». Не нужно паниковать! сайт рассказывает о лучших средствах посткоитальной контрацепции.
После незащищенного секса в голове пролетает огромное количество образов, связанных с семьей, ненужным браком, сложными родами и т. д. Прежде всего, вам не стоит впадать в панику.
Следует подмыться теплой водой и сделать спринцевание (промыть влагалище теплой водой или спермицидным раствором). При этом нужно быть очень аккуратной, так как неумелое спринцевание может легко травмировать нежную слизистую влагалища, а также нарушить баланс микрофлоры.
Конечно, эти меры не помогут избежать беременности, но чуть снизить ее вероятность все же можно (по статистике, спринцевание снижает возможность забеременеть всего на 10-15%).
Конечно, основными методами так называемой посткоитальной (после полового акта) контрацепции являются гораздо более сложные способы.
Современная медицина предлагает несколько вариантов контрацепции после незащищенного полового акта, чтобы уберечь женщину от нежелательной беременности.
Гестагены и антигестагены - что безопаснее?
Гормональная контрацепция
Контрацепция
Организм женщины таков, что вся ее репродуктивная система подчиняется гормонам - веществам особой структуры, вырабатываемым в разных органах.
Современные врачи «приручили» гормоны, научившись ими управлять. На этом и основана экстренная контрацепция.
Оплодотворение происходит в течение нескольких суток после полового акта, поэтому так важно повлиять на этот механизм уже на ранних стадиях (первые 72 часа эффективность препарата высокая, в последующем она резко снижается).
Лучше всего принять препарат в течение первых 12-24 часов после незащищенного полового акта.
Вероятность забеременеть после незащищенного полового акта при приеме гормональных препаратов равна примерно 1-2%, и переносятся эти средства относительно легко.
Репродуктивная функция восстанавливается уже в следующем цикле, на гормональный фон в целом препарат при однократном применении практически не влияет.
Препараты не защищают партнеров от инфекций, так как на вирусы и бактерии гормоны не оказывают никакого влияния.
Такой способ не используют для постоянной контрацепции, потому что в в этом случае он может нарушить работу гормональной системы.
Осложнения
Если вас беспокоят такие симптомы, как рвота, тошнота, боль в животе, сильное кровотечение из половых путей, головокружение, то обратитесь к врачу, он поможет вам справиться с плохим самочувствием.
К гормональной посткоитальной контрацепции относят гестагенные и антигестагенные препараты.
Посткоитальная защита с помощью... ВМС!
Гестагены и антигестагены
Контрацепция
Гестагены
В посткоитальной контрацепции используются высокие дозы гормона прогестерона, который влияет на изменения внутренней поверхности матки (эндометрия).
Прогестерон также блокирует овуляцию (выход зрелой яйцеклетки из яичника), если таковая не произошла до полового акта, и, соответственно, сперматозоидам нечего будет оплодотворять, беременность не состоится.
Прогестерон используется и в оральных контрацептивах, но в гораздо меньших дозах. Этот гормон содержится в препаратах:
"Постинор"
1 таблетка после полового акта в течение 48 часов, но не позднее 72 часов. Через 12 часов после первой дозы необходимо принять еще 1 таблетку.
"Постинор" можно применять в любой день менструального цикла.
"Эскапел"
1 таблетка в течение 96 часов после полового акта. Препарат нового поколения, более безопасный, чем "Постинор".
Данные препараты содержат очень высокие дозы гормона прогестерона, что при частом применении может нарушить функцию яичников.
В аптеке эти средства продаются без рецепта врача, но необходимо осуществлять контроль за своим самочувствием и при необходимости сразу же обратиться в клинику.
Антигестагены
В них используются не высокие дозы гормона прогестерона, а малые дозы антипрогестерона, что является более эффективным методом предупреждения нежелательной беременности.
Таким современным посткоитальным препаратом является "Гинепристон" ("Агест"). Он также тормозит овуляцию и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Препарат применяется по 1 таблетке внутрь в течение 72 ч после незащищенного полового акта. "Гинепристон" может применяться в любую фазу менструального цикла.
Внутриматочная спираль (ВМС)
Контрацепция
Этот метод применим для женщин, имевших в прошлом роды и аборты.
Особенно опасна постановка спирали женщинам, уже имевшим воспалительные заболевания в анамнезе (воспаление придатков, влагалища и матки), а также имеющих хламидии, микоплазмы или вирусы.
Если непредвиденная ситуация случилась именно с вами, не паникуйте. Просчитайте свой менструальный цикл - возможно, в этот день вы не можете забеременеть.
При регулярном цикле "рискованные" дни - 7-9 до овуляции и 1-2 после овуляции (овуляция происходит на 14 день при 28-дневном цикле). Повторимся, что этот метод эффективен только при регулярном цикле.
Если все же это фертильные дни, воспользуйтесь вышеперечисленными методами. К сожалению, все они только предотвращают нежелательную беременность, но не защищают от инфекций, передающихся половым путем.
Поэтому, если близость произошла не с постоянным партнером, рекомендуется обязательно посетить гинеколога и провериться на предмет заражения инфекциями - сдать мазки и анализы. Помимо этого гинеколог оценит правильность терапии, проследит за вашим менструальным циклом и при необходимости его скорректирует.
Дарья ВОЛКОВА,
врач-гинеколог
Независимо от того, пьете ли вы раз в полгода таблетку анальгина или три раза в день глотаете целую горсть пилюль, важно соблюдать правила приема лекарств. Ведь от этого зависит качество лечения и отсутствие побочных эффектов. И часто жалобы на то, что лекарство не помогает, связаны именно с нарушением правил приема препаратов. Поэтому нужно не только иметь в доме грамотно сформированную домашнюю аптечку (как это сделать, сайт «Мои года» уже рассказывал), но и принимать назначенные лекарства правильно.
Прием лекарств: основные правила
По данным статистики, правильно принимают лекарства не более 20% всех пациентов, а остальные либо забывают о рекомендациях врача, либо просто не обращают на них внимания.
1. Точное время
На инструкции всегда пишут, как часто надо принимать препарат. Очень желательно пить лекарства строго по часам, это позволяет поддерживать нужную концентрацию лекарственного вещества в крови постоянно. Это важно для многих лекарств, например, гипотензивных, антибиотиков, сахароснижающих, гормональных.
Если написано, что таблетки надо пить два раза в день, то имеются в виду сутки, то есть препарат нужен каждые 12 часов. Например, в 8 утра и 20 00 вечера.
Исключение делается для лекарств немедленной помощи: их принимают по необходимости, без всякого графика.
Для многих препаратов важно и время суток – это связано с биоритмами организма. О таких особенностях тоже будет написано в инструкции или об этом скажет врач.
Например, антигистаминные препараты принимают вечером. Обезболивающие также принимают вечером, ведь ночью боль всегда ощущается сильнее. Тонизирующие лекарства пьют в первой половине дня, а успокоительные во второй.
2. Таблетница и будильник
Если лекарств несколько и их надо пить в определенное время, то надо организовать процесс максимально удобно. Выручит таблетница, куда можно разложить все нужные препараты по времени и дням недели. А еще можно поставить будильник или напоминание на телефон. Это поможет не только пожилым людям, ведь в дневной суете любой может забыть про необходимую таблетку.
Можно распечатать график приема лекарств и повесить его на видном месте, не забывая отмечать принятую таблетку и время.
Кстати, запись времени приема и дозы очень помогает, если речь идет о лекарствах для немедленной помощи. Например, в случае с гипотензивными препаратами, жаропонижающими и обезболивающими. Это защитит от случайной передозировки, ведь многие из этих препаратов можно пить только через определенное время. Эти записи помогут и врачам. Если пришлось вызвать скорую помощь, вы четко сможете сказать врачу, когда и что принимали.
Если лекарств много и надо их пить несколько раз в день, имеет смысл купить удобную таблетницу
Примечание
Что делать, если забыли выпить лекарство вовремя?
Если прошло немного времени, то просто выпить препарат. А если уже подходит время следующего приёма, то дождитесь его и выпейте обычную дозу. Никогда нельзя принимать двойную дозу лекарства вместо пропущенной!
3. Никаких «лекарственных коктейлей»
Это касается тех, кто вынужден принимать несколько лекарств одновременно. Часто это бывает наличии каких-то хронических заболеваниях.
Как поступать в этом случае? Конечно, проще все таблетки проглотить одним махом, но делать этого нельзя. Каждый препарат принимают отдельно с интервалом 30 минут.
Примечание
Если вы принимаете адсорбенты, например, полисорб, энтеросгель, активированный уголь, смекту и тому подобное, то обязательно нужно делать перерыв в приеме между этим препаратом и другими лекарствами, так как иначе сорбент свяжет и выведет лекарство из организма. Об этом всегда пишут в инструкции. Обычно рекомендуется подождать от 30 минут до 1.5 часов.
3. Глотать или жевать?
Лекарства всегда имеют ту форму, которая способствует их лучшему усвоению. Поэтому если в инструкции написано «разжевать», «измельчить» или «положить под язык до полного растворения» нужно поступить именно так. Например, обычный аспирин лучше именно разжевать или раздавить, так он быстрее попадет в кровь и меньше травмирует желудок.
Таблетки для рассасывания нельзя глотать и запивать.
Таблетки в оболочке нельзя дробить, так как покрытие защищает содержимое от желудочного сока.
Капсулы тоже не раскрывают, так как желатиновая оболочка обеспечивает сохранность препарата и его пролонгированное действие.
Естественно, шипучие таблетки нужно обязательно растворять в воде, причем использовать количество, указанное в инструкции.
Таблетки, которые можно делить, снабжены специальными насечками.
Не стоит глотать таблетки лёжа - это может привести к тошноте, рвоте или изжоге.
4. До или после еды
Да, это действительно имеет значение. Причин для этого несколько: часть препаратов раздражают слизистую желудка и, принимая их натощак, можно устроить себе гастрит или язву. Другая причина: степень усвоения лекарства. Содержимое желудка может сильно снизить эффективность выпитой таблетки.
А уж взаимодействие лекарственных препаратов с разными продуктами и напитками – это отдельная тема для разговора.
Не для всех лекарств указана связь с приемом пищи. Если врач не дал особых указаний, то выпить лекарство лучше за полчаса до еды, тогда степень его усвоения будет высокой.
Противозачаточные таблетки, принимаемые после полового акта, еще называют SOS-контрацепцией или быстрым абортом. Среди профессионалов этот метод принято называть медикаментозным или лекарственным прерыванием беременности.
Эти препараты можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Такая доступность вкупе с быстрым действием и простотой использования делает противозачаточные таблетки после полового акта популярными среди девушек. Но стоит ли их пить без рекомендации врача, являются ли они безопасными? Давайте разбираться…
Принцип действия у противозачаточного препарата основан на искусственной стимуляции менструации у женщины. После совершения незащищенного полового акта девушка должна выпить таблетку по инструкции (Постинор и Овидон пьется по две таблетки в течение 72 часов после секса, Ригевидон, Диана-35 и Силест пьется по три таблетки).
По сути, все эти контрацептивы представляют стероидные средства, то есть главный компонент в составе – концентрированный гормон. Попадая в организм женщины, гормон запускает процесс менструации, в результате происходит маточное сокращение, плодное яйцо вымывается из полости. Также блокируется выработка прогестерона – женского гормона, отвечающего за сохранение и развитие эмбриона.
Преимущества и таящиеся опасности
Конечно, лучше не доводить ситуацию до того, что приходится использовать какой-либо способ прерывания беременности. Однако если все-таки незащищенный секс произошел, то выпить противозачаточную таблетку – лучший вариант. По крайней мере, этот вид контрацепции более безопасен, чем хирургический аборт, и вот почему:
- После правильного принятия противозачаточной SOS-таблетки осложнения возникают реже, чем при других способах прерывания беременности.
- Восстановление происходит быстро (быстрее, чем после хирургического аборта).
- Процедура медикаментозного аборта не требует госпитализации женщины.
- От одного курса серьезных изменений в работе гормональной системы не происходит.
Несмотря на то что быстрые противозачаточные таблетки считаются более безопасными по сравнению с хирургическим абортом, они все равно не являются полностью безвредными. Противозачаточные препараты вмешиваются в естественную работу организма и вызывают стресс. Кроме того, они не дают 100 % гарантию выведения из матки оплодотворенной яйцеклетки. Вот почему после приема таблетки надо сходить к врачу – важно убедиться, что препарат подействовал правильно.
Стоит помнить о противопоказаниях к приему таблеток. Этот метод контрацепции нельзя принимать:
- Людям с аллергией на компоненты (перед приемом изучите состав!).
- Женщинам с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
- При беременности на более поздних сроках, чем указано в инструкции.
- При различных воспалительных, опухолевых, кистозных процессах.
- При нарушениях в работе кровеносной системы, особенности при проблемах со свертываемостью крови.
Обзор распространенных средств
Противозачаточные таблетки, принимаемые после полового акта, бывают двух типов – с умеренной и повышенной концентрацией гормона. К первой группе контрацептивов относятся упомянутые раннее Постинор, Овидон, Ригевидон, Силест. Их можно встретить в широкой продаже. Принимаются они в течение 70–72 часов после незащищенного секса.
Если после полового акта прошло больше времени, то перечисленные противозачаточные таблетки принимать бесполезно. При сроке от 1 до 6 недель можно принять более сильные средства, например Мифепристон (препарат имеет и другие названия – Мифегин, Мифолиан). Это мощное средство, поэтому оно назначается врачом.
Таблеток для срочного прерывания беременности на самых ранних сроках много. Однако все они похожи. Их главное отличие, как правило, состоит в концентрации гормона. Вот краткий обзор самых распространенных препаратов:
- Постинор.
- Состав: 0.75 мг левоноргестрела.
- Форма: в упаковке находится блистер с двумя противозачаточными таблетками.
- Применение: 1 таблетку в течение 72 часов после незащищенного секса и еще одну через 12 часов после приема первой.
- Цена: 350–390 руб.
- Овидон (другое название: Нон-Овлон).
- Изготовитель: Гедеон Рихтер, Венгрия.
- Состав: левоноргестрел 0,25 мг + этинилэстрадиол 0,05 мг.
- Применение: сразу в течение 12 часов поле полового акта необходимо принять первую дозу из 2 таблеток, повторить через 12 часов.
- Цена: от 450–510 рублей за упаковку.
- Гинепристон.
- Производитель: ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания», Россия.
- Состав: мифепристон 0.01 г.
- Форма: в упаковке находится блистер с 1 противозачаточной таблеткой.
- Применение: принять 1 таблетку в течение 72 часов после незащищенного полового акта.
- Цена: 360–390 руб.
- Ригевидон.
- Состав: этинилэстрадиол 0.03 мг и левоноргестрел 0.15 мг.
- Применение: двумя дозами по три таблетки в течение 72 часов после незащищенного полового акта.
- Цена: от 230 руб.
- Эскапел.
- Производитель: Гедеон Рихтер, Венгрия.
- Состав: левоноргестрел 1.5 мг.
- Форма: в упаковке одна таблетка.
- Применение: принимается по одной шт. в течение 72 часов после полового акта.
- Цена: от 410 руб.
Не забудьте посетить доктора
Чтобы максимально снизить опасность препаратов для быстрого аборта, следует обязательно показаться доктору в течение двух недель после проведения мини-аборта, даже если вы чувствуете себя хорошо и поводов для беспокойства нет. Только врач может определить, все ли прошло так, как надо. Дело в том, что таблетки для прерывания беременности не дают 100 % результата – есть небольшая вероятность, что несмотря на спровоцированную менструацию беременность все равно продолжит развиваться или плодное яйцо выйдет не полностью и его часть останется в матке и спровоцирует воспаления.
Стоит помнить, что противозачаточные таблетки, принимающиеся после полового акта – средство экстренной помощи. Оно не подходит в качестве постоянного метода контрацепции. Его нельзя принимать чаще одного раза в полгода. Если пить препарат чаще, то произойдет гормональный сбой, который впоследствии может стать основной причиной проблем с зачатием и вынашиванием ребенка.
Помните о времени
Еще один момент: чем раньше будет выпита таблетка, тем больше вероятность, что она подействует. Хотя на упаковке написано, что ее следует выпить в течение 72 часов после незащищенного секса, но не стоит сильно тянуть. Лучше принять средство не на следующие сутки, а сразу после полового акта. В течение первых двух часов вероятность полного вымывания оплодотворенной клетки составляет 94 %. Через 3–12 часов вероятность снижается до 84 %. Через 24–48 часов – до 80 %. Через 48–72 часа – до 58 %.
Подведем итог: прерывание беременности таблетками в первые дни после полового акта – самый безопасный из всех разрешенных видов аборта. Однако он вовсе не безобиден, как думают многие девушки, и не стоит его использовать часто. Лучше не доводить ситуацию до этого и позаботиться о подходящем средстве контрацепции до совершения полового акта.
Таблетки от запоя – средства, позволяющие быстро «поставить на ноги» как алкоголика, так и человека, принявшего большую дозу спиртного.
Учитывая, что бесконтрольный прием этиловых напитков грозит тяжелыми последствиями (анемией, панкреатитом, нефропатией, гастритом, циррозом печени) для борьбы с зависимостью используются медикаментозные препараты, направленные на выработку отвращения к алкоголю, очищение и восстановление организма.
В тяжелых случаях после запоя проводят дезинтоксикационную терапию для ускорения выведения ядов, которую сочетают с приемом седативных, снотворных лекарственных средств.
Рассмотрим, как побороть алкоголизм без ведома пьющего и восстановить подорванное здоровье.
Препараты, вызывающие отвращение к алкоголю
К данной группе лекарств относят вещества, подавляющие синтез ядовитого продукта распада этилового спирта (фермента ацетальдегидрогеназы). Если на фоне их приема человек употребит спиртное, он почувствует признаки сильнейшей алкогольной интоксикации (слабость, тошноту, потливость, головную боль, тремор), даже не успев захмелеть. Появляется сильная рвота, затрудняется дыхание, наблюдается гиперемия лица, возникает страх смерти. В результате данных явлений происходит выработка негативной условно-рефлекторной реакции к запаху и вкусу этанола.
Отвращающие средства от пьянства: «Тетурам», «Эспераль» (ошибочно говорят «Спираль»), «Торпедо», «Циамид», «Лидевин», «Дисульфирам», «Колме», «Тетлонг-250».
Таблетки, снижающие тягу к выпивке
Препараты данной группы относят к гомеопатическим средствам, ввиду чего они гораздо мягче действуют на организм больного, чем отвращающие средства. После употребления, лекарство с током крови сразу проникает в ткани головного мозга, полностью блокируя вредоносное воздействие алкоголя за счет чего снижается тяга к спиртным напиткам. Помимо этого, спектр действия данной категории препаратов направлен на стимуляцию выработки адреналина и эндорфина, улучшение общего самочувствия больного, нейтрализацию симптомов раздражительности, устранение чувства тревоги, которая мучает алкоголика в период воздержания от употребления этиловых коктейлей.
Лучшие препараты для выведения из запоя и подавления влечения к алкоголю: «Торпедо», «Вивитрол», «Балансин», «Пропротен-100». Они отпускаются в аптеке без рецептов.
Таблетки для устранения похмелья
Для возвращения нормального самочувствия пациенту в обязательном порядке назначаются лекарственные средства, устраняющие абстинентный синдром. Однако не стоит ими увлекаться и употреблять сильно часто, поскольку в состав таких препаратов входят агрессивные кислоты, оказывающие повреждающее действие на слизистую оболочку ЖКТ.
Список медикаментов от похмелья на дому:
- «Зорекс Утро» (аналог «Алка-Зельтцер»). Шипучие таблетки включают в себя: аспирин, лимонную кислоту и гидрокарбонат натрия. Средство показано для устранения мигрени, тошноты и головокружений.
Схема приема: утром (желательно натощак) выпить стакан воды с парой растворенных таблеток. В случае сильного похмелья допустимо потреблять до 8 «шипучек» в сутки. Минимальный интервал между приемами таблеток – 4 часа.
При передозировке могут возникнуть кожные высыпания, затрудненность дыхания, шум в ушах, изжога, отек Квинке, боль в эпигастрии.
Основные противопоказания: бронхиальная астма, язва желудка, геморрагический диатез, острая печеночная недостаточность, беременность, подагра, лактация.
- «Алка-прим». В состав препарата входят глицин, лимонная кислота, аспирин и гидрокарбонат натрия. Лекарство не только купирует головную боль и тошноту, но и успокаивает нервную систему. «Алка-прим» применяют несколько раз в день по 2 штуки между трапезами. Однако в этом случае максимальный период приема не должен превышать 7 дней.
- «Метадоксил». Препарат содержит медихронал и витамины группы B, которые нейтрализуют ядовитый продукт распада этила (ацетальдегид), в результате чего снижается разрушительное действие алкоголя на печень.
«Метадоксил» эффективен при хроническом алкоголизме, печеночной недостаточности, остром абстинентном синдроме. Таблетки потребляют дважды в день (по 1 штуке) на протяжении 1-3 месяцев (в зависимости от состояния больного). Однако, для того чтобы снять сильное похмелье лучше применять капельницу с метадоксилом (на 2,5-3 часа).
При беременности, лактации и болезни Паркинсона от приема данного лекарства лучше воздержаться.
Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.
- «Лимонтар». В состав лекарства входят органические кислоты (янтарная и лимонная), которые ускоряют утилизацию вредоносного яда (ацетальдегида) до уксусной кислоты. «Лимонтар» используют не только при абстинентном синдроме, но и для устранения гипоксии плода при невынашивании беременности.
В случае запоя таблетки принимать каждые 2 часа на протяжении 8-10 дней. Учитывая, что лимонтар не оказывает на алкоголиков выраженного терапевтического действия, лечение препаратом целесообразно сочетать с другими лекарственными средствами.
Противопоказания к применению: язва желудка, глаукома, гипертония, ишемия.
Длительность употребления препаратов для снятия абстинентного синдрома назначает врач в индивидуальном порядке в зависимости от состояния больного и индивидуальных особенностей организма.
Седативная терапия запоя
Учитывая, что выход из запоя часто сопровождается нервными расстройствами, важную роль в борьбе с пьянством играют успокаивающие средства. Данные препараты помогают справиться с эмоциональным перевозбуждением, учащенным сердцебиением, бессонницей, тревогой, судорогами, депрессией и повышенным артериальным давлением.
Самые эффективные и хорошие успокоительные таблетки:
- «Реланиум» («Диазепам», «Сибазон»). Это препараты группы бензодиазепинов, уменьшающие возбудимость подкорковых участков головного мозга.
Для выведения из запоя используют раствор для внутривенного введения (по 10 мг через каждые 4 часа). Препарат обладает выраженным седативным и спазмолитическим действиями.
- «Пропазин». Нейролептическое средство, применяемое для борьбы с психозами, сопровождающимися психическим и двигательным возбуждением.
«Пропазин» оказывает успокоительное, противоаллергическое, противорвотное и гипотензивное действия на организм.
Схема применения: внутримышечно – по 10-30 мл (0,5%), внутривенно – по 1-2 мл инъекции (2,5%). Для разведения лекарства используют раствор новокаина (0,5%), глюкозы (40%) или хлорида натрия. Частота введения инъекций – 2-3 раза в день.
- «Карбамазепин». Представляет собой противосудорожное средство с антидепрессантным и обезболивающим эффектами. Данное средство помогает снизить нервную возбудимость, тревогу, дрожь в теле, нарушения походки.
Для облегчения абстинентного синдрома «Карбамазепин» назначают внутрь по 200 мг трижды в день (вне зависимости от еды) вместо капельницы. При продолжительных запоях разовую порцию вещества целесообразно повысить до 400 мг.
- Тиамин (витамин B1). Поддерживает работу нервной системы, устраняет проявления психоза, предупреждает алкогольную нейропатию, ухудшение памяти и энцефалопатию. Тиамин помогает вывести человека от длительного запоя, восполнить нехватку витамина B1 организме.
Для лечения алкоголика используется тиамин-бромид, который вводится парентерально по 2-3 мл в сутки в 6 % растворе. Остальное количество препарата (до 200 мл) применяется внутрь на протяжении 2-4 недель.
Детоксикационные средства
Медикаментозное лечение запоя направлено, в первую очередь, на ускорение выведения ядовитых продуктов распада этила (в частности ацетальдегида). Учитывая, что у алкоголиков нарушен метаболизм эссенциальных веществ, при неумеренном потреблении спиртного печень не успевает утилизировать вредоносный токсин. По мере накопления ацетальдегида в органах и тканях происходят разрушительные изменения. В связи с чем важно помочь организму вывести отравляющие вещества. Однако применять детоксикационную терапию можно только после полного протрезвления от пьянки.
Названия препаратов для очищения организма:
- «Унитиол». Эффективное детоксикационное средство, направленное на нейтрализацию вредоносных веществ и восстановление функций пораженных ферментных систем организма.
При хроническом алкоголизме «Унитол» используют в домашних условиях, как вспомогательное средство для купирования острых психозов, в частности «белой горячки» (в комплексной терапии). Схема приема: по 3-5 мл раствора (5%) 2-3 раза в неделю.
- «Тиосульфат натрия». Это мощное экспресс-средство от интоксикаций и отравлений. Препарат оказывает выраженное детоксикационное, антигистаминное и противовоспалительное действия на организм алкоголика.
Если в дом постучалась беда и кто-то с близких пристрастился к спиртному, нельзя отчаиваться и опускать руки. Отзывы наркологов и Елена Малышева утверждают, что алкоголизм можно победить, если бороться с проблемой грамотно.
Избавление от этиловой зависимости предполагает снижение тяги к спиртному, выработку к нему отвращения, ступенчатую очистку организма, нормализацию работы поврежденных органов и систем при помощи лекарственных средств.
Помните, если не начать лечение, цена алкоголизма слишком высока – это жизнь человека, поэтому предпринимать попытки побороть вредную привычку нужно уже сейчас, пока не поздно.