Причины, симптомы и лечение эрозии шейки матки.
Эрозия шейки матки — одно из частых гинекологических заболеваний. Выявить его можно на гинекологическом осмотре. Рассмотрим, почему возникает эрозия и методы ее лечения.
От чего возникает эрозия шейки матки? Причины эрозии шейки матки
Эрозия шейки матки — разрушение слизистой оболочки шейки матки и появление ранки на этом месте. Поврежденный участок подвергается воздействию микробов, может начаться воспалительный процесс, который распространяется на внутренние половые органы женщины.
Причины возникновения эрозии:
- Изменение нормального уровня гормонов
- Грубые половые контакты, в результате которых слущивается эпителий
- Аборт или роды, происходит механическое повреждение участка шейки матки
- Инфекционные заболевания (генитальный герпес, хламидиоз, трихомониаз и проч.)
- Ранние половые контакты (слизистая оболочка половых органов формируется у женщины к 20-23 годам)
Признаки эрозии шейки матки. Как распознать эрозию шейки матки?
При эрозии можно не почувствовать никаких симптомов. Иногда после полового акта наблюдаются выделения крови. В большинстве же случаев никаких симптомов не наблюдается. Как правило, данное заболевание обнаруживает гинеколог на осмотре. Для многих это становится случайностью, так как многие женщины пренебрегают осмотром, а посещают врача только при крайней необходимости. Если к эрозии присоединилось воспаление, то могут наблюдаться белые выделения.
Важно: Даже скудные кровянистые выделения после полового акта являются поводом для визита к гинекологу. Не стоит халатно относиться к этому.
Гинеколог определяет эрозию по красному пятну на шейке. Для уточнения диагноза необходимо провести кольпоскопию.
Кольпоскопия — абсолютно безболезненный процесс, не требующий дополнительной подготовки. На специальном оптическом приборе рассматривают шейку матки в 25-кратном размере.
Если врач видит подозрительный участок, то он может взять биопсию. Биопсия проводится на 5-7 день после менструации. Гистологическое исследование клеток позволяет назначить подходящее правильное лечение.
Можно ли забеременеть с эрозией шейки матки?
При данном заболевании вполне можно забеременеть. Эрозия на зачатие никаким образом не влияет. Но при планировании беременности вначале лучше вылечить эрозию, а затем планировать зачатие ребенка.
В том случае, когда эрозия обнаружилась во время беременности, ее лечение откладывается на послеродовый период. Эрозия подлежит срочному лечению тогда, когда она большая либо вызывает воспаление.
Эрозия не становится причиной выкидышей, бесплодия. Это не более, чем миф. Плод находится в матке, он окружен околоплодными водами, а эрозия находится на шейке матки. Контакта с плодом эрозия не имеет.
Опасно ли рожать, если есть диагноз эрозия шейки матки?
- Рожать с эрозией можно
- Эрозия — не преграда естественным родам
- Заболевание не служит показанием для кесарева сечения
Важно: Прижигать эрозию при беременности врачи не советуют, потому что возможны изменения в шейке. Эти изменения могут повлиять на процесс родов. Но в это время нужно следить за заболеванием, так как редко клетки перерождаются в раковые.
Как лечить эрозию шейки матки?
Существует несколько способов лечения:
- Криодеструкция . Участок с эрозией обрабатывается жидким азотом (вещество с очень низкой температурой). Пораженный участок таким образом вымораживается до здоровой ткани
- Лазеродеструкция . Лазером врач иссекает проблемный участок. Процедура проводится под местным наркозом, кровь при этом не выделяется
- Диатермокоагуляция . Использование высокочастотного тока для расплавления проблемных участков
- Радиоволновое лечение . Прижигание эрозии специальным прибором с радиоволнами. При этом не задеваются живые ткани. Метод безболезненный, щадящий женское здоровье
- Прижигание электрическим током . Считается наименее щадящим методом лечения. В основном применяется в государственных медучреждениях. После электрокоагуляции могут остаться рубцы
Тампоны для лечения эрозии шейки матки
Врач может назначить тампоны при эрозии, если она небольшая. Тампоны делаются из:
- Облепихового масла
- Левомеколи
Для спринцевания используется:
- Раствор медного купороса
- Прополис
Эти средства снижают воспаление, способствуют эпителизации тканей, устраняют инфекцию.
Свечи для лечения эрозии шейки матки
Свечи мягко воздействуют на поврежденный участок шейки матки. Врач может назначить следующие свечи:
- Гексикон
- Супорон
- Депантол
- Фиторовые свечи
Свечи применяются в качестве лечения эрозии и после ее прижигания для более быстрого восстановления.
Существуют противопоказания:
- Лимфогранулематоз
- Недоброкачественные образования в ЖКТ
- Хронический или острый лейкоз
- Аллергия на компоненты в составе свечей
Можно ли вылечить эрозию шейки матки прижиганием?
Прижигание электрическим током является устаревшим методом. На сегодняшний день есть более щадящие методики. В результате радиоволнового, лазерного прижигания не остаются рубцы. После электрического прижигания на шейке остается рубец. После прижигания требуется длительное время для восстановления тканей.
Обязательно ли лечить эрозию шейки матки? Может ли эрозия шейки матки пройти сама?
Мнение о том, что небольшая эрозия сама по себе проходит — ошибка, которая может послужить женщине ценой жизни. Ежегодно количество женщин с раком шейки матки растет. Одна из причин этого — халатное отношение к эрозии.
Сама эрозия не проходит. Эрозия шейки матки может перерасти в дисплазию (предраковое состояние) со временем, еще позже — в злокачественную патологию. Поэтому женщинам обязательно нужно посещать гинеколога хотя бы два раза в год для диагностики возможных заболеваний.
Людмила: «Как сказал мой гинеколог, до родов прижигать эрозию шейки матки нельзя. У меня была эрозия, я еще не рожала ни разу на тот период. Назначили свечи, эрозия затянулась. После родов появилась опять. Прижигали. Больше рецидивов не возникало».
Юлия: «За несколько лет до родов прижигала эрозию лазером. Процедура абсолютно безболезненная. Родила сама, роды прошли нормально».
Анна: «У меня обнаружили эрозию. Сдала биопсию и анализ был положительным. Делали прижигание, врач хорошо прижгла, все злокачественные клетки ушли. Потом сделали еще повторный анализ. Результат был отрицательный. Страшно даже представить, что могло бы случиться, если бы обратилась поздно. Лечитесь вовремя!»
Следить за своим женским здоровьем очень важно. Не стоит бояться визитов к гинекологам, страшного в осмотре ничего нет. Своевременно выявленные заболевания можно вылечить и не рисковать своей жизнью. Не забывайте об этом.
Видео: Эрозия шейки матки
План статьи
Эрозию шейки матки диагностируют все чаще, поэтому остро стоит вопрос, как ее лечить. Сегодня есть много способов терапии, которые стоит рассмотреть подробней, чтобы определиться с выбором.
Так как патология представляет собой дефект слизистой оболочки шейки, в первую очередь нужно устранить причину появления, а затем провести, если потребуется, лечение эрозии шейки матки методом прижигания.
Что такое эрозия
- Инфекция;
- Аборты, грубый секс с повреждениями, любые механические воздействия в матке или влагалище;
- Гормональные нарушения;
- Хронические половые патологии;
- Ослабленный иммунитет;
- Слишком позднее или раннее начало половой жизни;
- Ослабленный иммунитет.
Иногда эрозию находят у маленьких или нерожавших девушек. Обычно ее не нужно лечить, так как вскоре она заживает сама.
Противопоказания
Часто, после того, как была диагностирована эрозия, женщина задумывается, что можно делать, а чего категорически нельзя. К противопоказаниям относятся:
- Вредные привычки.
- Прием алкоголя, употребление фастфуда.
- Тяжелые нагрузки.
- Применение тампонов.
- Занятия профессиональным спортом, бодибилдинг и т.д.
- Кручение обруча.
- При кровотечениях купаться в водоемах, море, реках.
- Посещать баню или сауну.
Данные ограничения помогут не усугубить проблему, если она уже имеется, или избежать ее вовсе. Помимо этого, после прижигания и во время лечения эрозии необходимо отказаться от половой жизни на 1 месяц, а также не проводить каких-либо манипуляций в матке (аборт, выскабливание и т.д.).
Нужно ли лечить эрозию шейки
Женщины часто интересуются, нужно проводить лечебные манипуляции при обнаружении патологии и стоит ли как-то реагировать. Угроза жизни отсутствует, если нет осложнений, инфицирования, воспаления и сопутствующих заболеваний.
При любых нарушениях возможно бесплодие, выкидыш, преждевременные роды, кольпит и . Эрозию не нужно лечить, если она носит врожденную природу и не вызывает дискомфорта пациентке.
В некоторых ситуациях эктопия вызывает дисплазию, которая перерастает в рак. Женщина должна регулярно наблюдаться у врача, а также при необходимости произвести терапию. Эрозия шейки матки не опасна, но лечить или нет, должен решать врач.
Большой риск несут сопутствующие патологии, которые вызывают осложнения и требуют обязательного лечения.
Можно ли вылечить эрозию
Патология бывает разного характера, от этого зависит, нужна терапия, и какая. Самостоятельно избавиться от эрозии шейки матки нельзя, как это сделать, должен решить специалист. Прежде чем определить объем и метод терапии, врачу необходимо получить результаты дополнительных исследований.
В любом случае, патология хорошо поддается лечению, после которой можно получить отличные прогнозы. Основная цель – не допустить рецидивов в будущем. Как можно вылечить эрозию, определяет гинеколог, после чего предлагает пациентке возможные способы. Начальная стадия легко устраняется медикаментозным и народным способом, лечение большой эрозии требует ее прижигания.
Как лечить эрозию шейки матки
Терапевтическая практика напрямую зависит от вида заболевания, размеров пораженной области, имеющихся патологий и воспалений. Современные методы и способы лечения эрозии шейки матки позволяют быстро избавиться от дефекта, пока язвочка не переросла в более серьезные проблемы. Пациентке предлагается медикаментозная терапия и хирургическая (прижигание).
Консервативное лечение
Когда патологию сопровождают воспалительные процессы и инфицирование, прежде всего, назначается и обработка самой шейки матки. Установив нужную информацию, врач прописывает антибиотики, противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы.
Каждая пациентка может обрабатывать пораженную область органическими кислотами. Ими разрешено пользоваться, если течение доброкачественное. Уксусная и азотная кислота рекомендована нерожавшим девушкам, так как после коагуляции не остается рубцов. К минусам относится возможный рецидив после лечения этими средствами.
Криотерапия
Хирургическое лечение (прижигание) эрозии шейки матки проводится в том случае, когда консервативные методы не помогают. подразумевает устранение патологических тканей сильным холодом, при котором они погибают, просто отваливаясь, а на этом месте нарастает здоровая ткань.
Осложнения
Самые страшные осложнения патологии – рак и бесплодие. Для беременных существует опасность выкидыша даже на поздних сроках. Также может развиться аднексит, оофорит, эндометрит и т.д. В качестве осложнений на шейке возникают трещины, провоцирующие дисплазию, которая ведет к онкологии.
Помимо этого, эрозия опасна для нерожавших женщин. Запущенные стадии вызывают невозможность выносить плод и зачать ребенка. Любая патология воздействует не только на пораженный орган, но и ближайшие, поэтому терапия должна производиться обязательно, и неважно, сколько болезнь не лечилась и на какой она стадии.
Эрозия шейки матки представляет собой дефект язвенного типа на слизистой. В ходе патологического процесса нормальный эпителий под воздействием каких-либо факторов заменяется цилиндрическим из цервикального канала. Обычно такой диагноз не предвещает что-либо серьезное. Следует сказать, что эрозия - процесс, имеющий доброкачественный характер. В крайне редких случаях он может привести к развитию онкологического заболевания.
Классификация
Существует несколько видов эрозии:
Признаки заболевания
Как может проявиться эрозия шейки матки? Симптомы при патологии, как правило, отсутствуют. Заболевание в большинстве случаев выявляется внезапно во время осмотра гинеколога. Однако бывает и так, что пациентки обращаются к специалисту с жалобами на кровянистые выделения. При эрозии шейки матки у женщин могут возникать боли во время занятия сексом. В ряде случаев к патологии могут присоединиться воспалительные процессы. В этом случае могут отмечаться гнойно-слизистые выделения. Воспаления существенно ухудшают течение заболевания. Многие женщины не подозревают, что у них развивается эрозия шейки матки. Симптомы, которые сопровождают патологию, они путают с признаками молочницы, менструацией, угрозой выкидыша и прочим. При любых проявлениях, указанных выше, женщине необходимо без промедления обратиться к гинекологу, чтобы была вовремя выявлена или исключена эрозия шейки матки. Последствия патологии можно предотвратить адекватно назначенным лечением либо своевременной профилактикой. Среди основных осложнений следует назвать прогрессирование инфекционного процесса, возникновение проблем с репродуктивной системой, а также вероятное перерождение доброкачественного образования в злокачественное.
Диагностика
Заболевание может быть выявлено при визуальном осмотре гинекологом. Однако, как правило, этого недостаточно. Чтобы понять, как лечить эрозию шейки матки, врач должен оценить всю клиническую картину. Для этого специалист назначает дополнительно некоторые анализы. Среди них:
Терапевтические мероприятия
Сегодня существует множество вариантов, как лечить эрозию шейки матки. Терапевтическая тактика будет зависеть от вида патологии, размеров поражения и сопутствующих инфекций или воспалений. Прежде чем говорить о том, как лечить эрозию шейки матки, следует напомнить, что терапевтические мероприятия должны осуществляться под динамическим наблюдением. Врожденная эрозия, как было сказано выше, может устраняться самостоятельно. От прочих видов патологии специалисты рекомендуют избавляться вовремя. Сегодня существует два основных метода, как лечить эрозию шейки матки. Терапия может быть консервативной. В сложных случаях назначается различное хирургическое вмешательство.
Консервативная терапия
В случае, если эктопия сопровождается инфекционным либо воспалительным процессом, лечение начинается именно с его устранения. В первую очередь специалист выявляет причину развития патологии. С учетом выявленных заболеваний пациентке назначается курс антибиотиков. Препараты, которые прописывает врач, как правило, обладают широким спектром терапевтической активности. Кроме того, назначаются противовоспалительные средства, иммуномодуляторы. Рекомендовано также местно обрабатывать шейку матки препаратами, способными вызвать химическую коагуляцию на пораженном участке. Такие средства содержат органические кислоты: азотную, уксусную. Данные медикаменты предназначаются только для устранения доброкачественных образований и рекомендованы в большей степени нерожавшим пациенткам, так как после их применения не остается никаких рубцов. Среди минусов консервативной терапии следует отметить вероятность повторного развития патологии.
Хирургическое вмешательство
Специалисты рекомендуют регулярно проходить осмотр у гинеколога, а при проявлении признаков патологии не затягивать с визитом к врачу, так как лечить эрозию шейки матки в запущенных случаях приходится только оперативными методами. Существует несколько способов устранения дефекта хирургическим путем.
Разновидности оперативного вмешательства
Прижигание эрозии шейки матки, цена которого варьируется в пределах от 300 до 10000 рублей, осуществляется различными способами с применением тех или иных средств. Наиболее распространенными вариантами считаются:
Свечи от эрозии шейки матки
Препараты для местного применения могут назначаться как при проведении консервативной терапии, так и после хирургических процедур. Наиболее эффективными и, следовательно, популярными считаются суппозитории. Среди препаратов следует отметить следующие:
Приготовление препаратов в домашних условиях
Существует достаточно много средств, благодаря которым можно устранить такое заболевание, как эрозия шейки матки. Народное лечение, как правило, используется после оперативного вмешательства или на ранних стадиях развития патологии. Для изготовления суппозиториев следует взять мед - 5 ст.л., в который следует добавить прополис (настойку) - 5 г. К этим компонентам добавляют 150 г сливочного масла. Полученная масса топится до однородного состояния на водяной бане. После того как получится гомогенная смесь, следует выключить огонь. Массу охлаждают. После того как смесь станет теплой, нужно сделать свечки и поместить их в холодильник. На курс рассчитано 7-8 шт. Вводить рекомендуется по 1 свече на ночь ежедневно. Также в домашних условиях применяют спринцевание. Используются и тампоны, пропитанные отварами и настоями лекарственных трав. Популярно и облепиховое масло. Оно гипоаллергенно, нетоксично. Оно не противопоказано при беременности. Ватный тампон, смоченный облепиховым маслом, вводят на ночь во влагалище. Процедуру повторяют ежедневно в течение двух недель. Для спринцевания, как правило, применяют двухпроцентный раствор настойки календулы. Процедура проводится на протяжении десяти суток после посещения туалета регулярно.
Терапия в дородовой период
Необходимо сказать, что эрозия не воздействует на течение беременности, как и овуляция не влияет на развитие патологии. Оперативное вмешательство не осуществляется в дородовой период. Это связано с тем, что после прижигания роды будут проходить сложнее - шейка будет хуже растягиваться и раскрываться. Поэтому хирургические манипуляции следует отложить. В дородовой период допускается использовать народные средства (облепиховое масло, к примеру). А вот фитотампоны, которые в последнее время становятся все более популярными, при беременности противопоказаны. В случае обнаружения инфекционного процесса специалист может назначить курс антибиотиков и противовоспалительных местных препаратов. Но в большинстве случаев гинекологи просто осуществляют динамическое наблюдение за беременными пациентками с данной патологией.
Чем опасно заболевание?
Специалисты отмечают, что явная угроза здоровью женщины при этой патологии отсутствует. Исключениями, однако, являются случаи осложнений. Их можно не допустить, если не запускать болезнь. Эрозия шейки может стать причиной женского бесплодия - поврежденная ткань может являться препятствием для нормального оплодотворения. Помимо этого, дефекты слизистой во время беременности могут способствовать ее прерыванию (выкидышу). Эрозия в ряде случаев является причиной преждевременных родов, кольпитов и цервицитов.
Профилактические мероприятия
Как известно, лучше предотвратить патологию, чем заниматься ее лечением. Чтобы обезопасить себя, следует выполнять ряд рекомендаций:
- Регулярно посещать врача (как минимум дважды в течение года).
- Соблюдать правила гигиены. В частности, следует принимать душ не менее двух раз в сутки, в особенности при менструации.
- Использовать презервативы при половом сношении со случайными партнерами, чтобы предотвратить проникновение инфекций.
- Стремиться к моногамии и регулярной половой жизни.
- Предохраняться в случаях, если беременность не планируется. Следует помнить, что любой аборт усложняет течение патологии, травмирует шейку.
Если гинеколог выявил эрозию, рекомендуется вести здоровый образ жизни. Следует регулярно менять прокладки или тампоны в менструальный период (минимум раз в три или четыре часа). Необходимо помнить, что эрозия способствует формированию идеальной среды для развития и последующего проникновения в полость матки и яичники болезнетворных бактерий.
В заключение
Необходимо отметить, что практически во всех случаях (в 99 из 100) эрозия поддается терапии. Существующие сегодня методы воздействия в большинстве своем дают прекрасные результаты. Главное - не допустить рецидива патологии. Во время реабилитации после хирургических манипуляций рекомендуется воздержаться от тяжелых физических нагрузок и сексуальных контактов в течение двух недель. Это поспособствует лучшему заживлению тканей после процедур. В восстановительный период могут появиться мажущие выделения. Как правило, они проходят самостоятельно.
О наиболее часто встречающихся заблуждениях, касающихся эрозии шейки матки, мы поговорили с врачом-гинекологом Еленой Викторовной Андамовой.
Заблуждение 1. Причина эрозии – механическое повреждение
Эрозию шейки матки (т.е. дефект покровного эпителия) часто сравнивают с ранкой. Неудачно вставленная спираль, изощренный секс и прочие механические повреждения, конечно, могут привести к эрозии. Но это далеко не все, что может вызвать заболевание.
Другая причина эрозий – инфекционно-воспалительные процессы. Самое простое - «заработать» инфекцию с помощью ЗППП. Есть и совершенно невинная причина: нарушение микрофлоры в половых путях. Любое снижение иммунитета – и воспалительный процесс вызывают собственные условно-патогенные микроорганизмы, с которыми женщина до этого жила в полном содружестве. Подобный сбой может вызвать простой обмен мужской и женской флорой в результате полового акта, «незнакомая» флора может оказаться агрессивной для женского влагалища. Такие воспаления называются неспецифическими.
Заблуждение 2. До начала половой жизни эрозия шейки матки не грозит
Неверно. Эрозия может обнаружиться и у маленьких девочек. Причина ее появления – нарушение микрофлоры влагалища (дисбиоз или дисбактериоз влагалища). Такие нарушения называются псевдоэрозиями, но так же как и истинные эрозии они нарушают эпителий, выстилающий шейку матки, и требуют лечения.
Заблуждение 3. Эрозия шейки матки протекает бессимптомно
Женщины часто причисляют эрозию к тем заболеваниям, о наличии которых можно узнать лишь при гинекологическом обследовании. Казалось бы, ничего не беспокоит – и вдруг врач диагностирует эрозию. Все это справедливо лишь для эрозий, причиной которых являются механические повреждения.
Однако большинство эрозий протекает на фоне инфекционного процесса, и для них характерны выделения разного характера. Они могут появиться после полового акта, при поднятии тяжестей, просто быть обнаружены на белье, сопровождаться зудом, раздражением, жжением, резями при мочеиспускании, быть желтоватыми, беловатыми, мутно-слизистыми или кровянистыми. Все это – признаки эрозии шейки матки и требует срочного обращения к врачу.
Заблуждение 4. Сегодня эрозия, а завтра – онкология
Связь между эрозией шейки матки и онкологическими заболеваниями действительно существует. Дело в том, что любые повреждения шейки – это фон для будущих возможных онкологических преобразований в тканях. И ключевое слово здесь – «возможных». Запущенный, хронический воспалительный процесс может стать фоновым для онкологического заболевания, особенно при наличии вирусных инфекций. Вирус внедряется в клетку и может привести к повреждению уже на уровне генома, изнутри клетки – и к появлению атипических образований. Это значит, что при диагнозе «эрозия шейки матки» лучше не медля обращаться к врачу, а не пугаться и писать завещание. Чем менее запущенный процесс, тем меньше риск осложнений.
Заблуждение 5. Эрозию обязательно будут прижигать
Действительно, раньше это было правилом: семь бед – один ответ, прижигание. По сути - удаление поврежденной эрозией ткани. Сейчас отношение к таким радикальным методам лечения в корне пересмотрено. Во-первых, они оставляют рубцы на шейке матки, что для нерожавшей женщины недопустимо. Во-вторых, прижигания – травматичная методика, которая при отсутствии индивидуального подхода может нанести тяжелый вред. И, наконец, сейчас существует масса консервативных ранозаживляющих методик.
Лечение эрозии шейки матки должно быть направлено на причину заболевания. Опасно и неправильно проводить любое воздействие, если инфекция не излечена. Поэтому сначала должна быть удалена инфекция с помощью противовоспалительной антибактериальной терапии, и только потом надо воздействовать на эрозию. Сейчас медики отдают предпочтение мягкой ранозаживляющей терапии, а не деструктивным воздействиям.
Заблуждение 6. Курс лечения закончен – можно спать спокойно
Конечно, приятно услышать: «Лечение закончено, вы свободны». Но полное выздоровление при эрозии нельзя констатировать, не пронаблюдав за процессом некоторое время. Поэтому провести курс лечения и тут же забыть о болезни, увы, не получится.
После окончания лечения необходимо еще некоторое время наблюдаться у врача.
- Чтобы контролировать восстановление влагалищной флоры. Дело в том, что быстрое и успешное восстановление влагалищной флоры – залог успешного лечения и того, что дальше процесс заживления эрозии может «дойти» сам.
- Чтобы стимулировать заживление эрозии: скорейшему восстановлению поврежденных тканей способствуют местное применение озона, стимулирующее тканевой клеточный эффект.
Ну и, наконец, после того, как эрозия полностью вылечена, необходимы регулярные (раз в полгода-год) профилактические осмотры у гинеколога. Впрочем, они нужны все женщинам, даже если они чувствуют себя совершенно здоровыми.
-