Если матка меньше нормы. Планирование беременности при маленькой матке. Маленькая матка - лечение

Спустя несколько лет счастливой семейной жизни, мы с мужем задумались о том, что пора бы уже и детьми обзавестись. Ну, я как примерная будущая мать, решила подготовить свой организм к беременности, а значит, нужно было не только правильно питаться, вести здоровый образ жизни, но также пройти необходимое обследование, посетив в первую очередь гинеколога. Проблемы с менструальным циклом у меня были всегда, но я понятия не имела, с чем это может быть связано. Как оказалось, всю жизнь я жила с маленькой маткой - так мне сообщили после ультразвукового исследования.

«У вас маленькая матка, могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием» - эти слова врача значительно подорвали мою веру в то, что мы когда-нибудь сможем стать родителями. Так насколько опасным для беременности является наличие маленькой матки? Почему женские половые органы не развиваются? Что делать, если поставлен диагноз маленькой матки?

Маленькая матка. Почему так происходит?

Половые органы маленькой девочки идентичны таковым у взрослой женщины, и отличаются, разве что, размерами. В подростковом возрасте в организме юной особы увеличивается количество половых гормонов, под воздействием которых она превращается в молодую женщину. Кроме таких внешних изменений, как увеличение молочных желез, округление бедер, рост волос на лобке и в подмышечной области, в период полового созревания наблюдается увеличение матки в размерах.

В норме матка у половозрелой женщины имеет следующие размеры: длина около 7 см, ширина около 4 см, длина шейки матки в пределах 2,5-3,5 см. Данные параметры являются общепризнанными и могут меняться в зависимости от индивидуальных особенностей женщины (рост, национальность, наследственность и т.д.).

Гипоплазия матки (инфантильная, зародышевая, маленькая матка) – состояние, обусловленное низким уровнем половых гормонов в период полового созревания, в результате чего матка отстает в развитии.

К факторам, которые снижают уровень половых гормонов в организме, относятся:

• оперативные вмешательства на яичниках;
• аномалия закладки органов;
• нарушение микроциркуляции органов малого таза (нарушение обменных процессов, болезни сосудов, патология сердечно-сосудистой системы);
• тяжелые тренировки;
• стрессовые ситуации;
• изнуряющие диеты;
• частые простуды, хронические воспалительные заболевания;
• злоупотребление алкоголем, курение;
• авитаминоз;
• нарушения гормонального фона.

Иными словами, причиной маленькой матки может стать любой фактор, который воздействует на организм и препятствует синтезу половых гормонов.

Как определить маленькую матку?

Гипоплазия матки сопровождается нарушением менструального цикла у женщины, что может выражаться в виде:

• нерегулярных месячных;
• полного отсутствия месячных;
• ухудшения состояния во время менструации (сильные боли внизу живота, тошнота, слабость, головокружение);

• бесплодия;
• самопроизвольных абортов;
• снижения полового влечения.

Кроме того, инфантильная матка зачастую сопровождается недоразвитием наружных половых органов, а также органов мочеполовой системы. Не исключено и отставание в физическом развитии от сверстниц в подростковом возрасте.

У женщин с маленькой маткой иногда возникают проблемы сексуального характера, например, отсутствие оргазма при половом акте.

Врачебная диагностика.

Определить гипоплазию матки можно на приеме у гинеколога, который во время бимануального исследования оценивает не только расположение матки, но и ее размеры. Кроме того, диагностировать маленькую матку можно с помощью ультразвукового исследования. В зависимости от степени гипоплазии, различают:

• подростковую матку (размеры органа уменьшены не более чем на 2 см);
• детскую матку (полость уменьшена практически в два раза);
• зародышевую матку (орган практически не развит, полости не имеет).

ВАЖНО! При наличии подростковой матки наступление беременности вполне возможно. У женщин с детской маткой беременность возможна только после курса лечения. Зародышевая матка сокращает возможность самостоятельного зачатия и вынашивания до нуля.

Риск развития осложнений во время беременности при маленькой матке.

Известно много случаев, когда у женщины с маленькой маткой наступление беременности не требовало никакого лечения. Матка обладает удивительной эластичностью, поэтому даже инфантильная матка может стать полноценным убежищем для малыша.

Однако существует довольно высокий риск развития осложнений при гипоплазии матки, связанных с вынашиванием. Даже если беременность наступила, вероятность того, что она внематочная, очень высока. Извитые трубы при гипоплазии матки часто перекручиваются, в результате чего развивается внематочная беременность (оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в трубе, так как не может попасть в полость матки).

Одним из осложнений маленькой матки является привычное невынашивание - прерывание двух и более беременностей на ранних сроках, обусловленное низким уровнем половых гормонов.

Маленькая матка и беременность. Желаемое возможно!

Как показывает практика, гипоплазия матки для многих женщин не является преградой на пути к материнству. Маленькая матка уже давно не приговор, современные клиники успешно решают данную проблему, используя при этом простые и доступные методы лечения.

Итак, повысить шансы забеременеть при маленькой матке можно с помощью:

• Витаминотерапии.

Иногда для наступления беременности достаточно обеспечить организм всеми необходимыми веществами.

• Гинекологического массажа.

Процедура направлена на улучшение кровоснабжения органов малого таза, в результате чего матка может увеличиться в размерах. Назначение курса гинекологического массажа в комплексе с другими физиотерапевтическими процедурами зачастую дает хороший результат.

В норме размеры матки составляют около 7 см в длину и около 4 см в ширину. Характерно, что у рожавших женщин размер больше. Термин маленькая матка говорит сам за себя и подразумевает уменьшение размеров данного органа. Это может быть или инфантилизм. Причем для инфантилизма характерно неравномерное изменение размеров матки – большая длина шейки и маленький размер тела матки. А для гипоплазии характерно пропорциональное уменьшение всех размеров матки. Нередко подобные нарушения развития сочетаются с чрезмерным изгибом матки вперед (гиперантефлексия) или назад (гиперретрофлексия).

Маленькая матка – причины и последствия

Маленькая матка развивается в случае воздействия негативных факторов в так называемые критические периоды для развития половой системы. То есть в период эмбрионального развития и в период полового созревания. Среди причин возникновения маленькой матки основными считаются:

• инфекционные заболевания;
• эндокринные заболевания;
• недостаточное потребление питательных веществ, витаминов, микроэлементов, которые необходимы для полноценного развития организма;
• нарушение режима сна;
• стрессовые ситуации, нервные перенапряжения;
• тяжелые сопутствующие заболевания.

После того, как мы разобрались, что значит маленькая матка, осталось понять проявления этого состояния. К основным последствиям маленькой матки относят следующие:

1. Нарушение менструального цикла. Это может быть как болезненные месячные, так и полное отсутствие менструации.
2. Бесплодие.
3. Из-за нарушения формирования матки возможно возникновение внематочной (трубной) беременности.
4. Частые беременности.

Беременность и маленькая матка

Причиной отсутствия беременности в данном случае бывают сопутствующие гормональные нарушения. Или же размеры матки настолько малы, что делает развитие беременности просто невозможным.

Но не стоит отчаиваться. В ряде случаев, при отсутствии других отклонений, беременность и роды при маленькой матке проходят вполне благополучно.

Лечение

Итак, теперь остается понять, что же делать, если матка маленькая и узнать способы влияния на ее размер. Лечение маленькой матки возможно только в случае, когда причиной являются гормональные нарушения. В такой ситуации своевременный прием препаратов устранит дефицит гормонов, необходимых для нормального формирования половых органов.

Достаточно эффективными считаются процедуры, которые стимулируют маточное кровообращение: гинекологический массаж матки, тепловые процедуры. При этом с усиленным током крови в ткань матки поступает большее количество питательных веществ. И, как результат, небольшое увеличение размеров. Ведь при лечении маленького размера матки важен каждый дополнительный миллиметр. Но главное – это по возможности препятствовать развитию маленькой матки. А осуществить это можно посредством своевременной борьбы с вышеперечисленными причинами.

На репродуктивную функцию организма женщины влияют очень многие обстоятельства, в том числе и размер матки.

Очень важно, чтобы матка имела нормальную форму и нормальный размер, чтобы не возникало проблем с деятельностью репродуктивной системы и возможностью родить ребенка.

Особенности патологии

В медицине существуют определенные нормы, касающиеся размеров данного органа. Небольшие отклонения допустимы, однако, при наличии сильных отличий врачи говорят о том, что у пациентки маленькая матка. В среднем размер матки в длину должен быть около 8 см, а в ширину – около 5 см.

Отклонения в меньшую сторону чаще всего наблюдаются у женщин хрупкого телосложения, и в этом случае это можно считать нормой.

Однако если размер матки значительно меньше нормы, то независимо от телосложения это является патологией. В этом случае у девушки нет возможности выносить и родить ребенка.

Существует несколько терминов, которыми в медицинской практике может быть охарактеризована маленькая матка.

1. Гипоплазия. В данном случае матка женщины по своим размерам больше напоминает орган подростка или ребенка.
2. Инфантилизм. При такой патологии размер матки соответствует норме, характерной для ребенка.
3. При аплазии размер матки у взрослых женщин не превышает те, что присущи новорожденным девочкам, и составляет около 3 см.

Обычно такое явление наблюдается, если на определенном этапе орган прекратил свое развитие. Причины этому могут быть различны, и точно сказать, почему данная проблема возникла, достаточно сложно.

Основные причины недоразвития матки:

1. Проблемы, возникшие при внутриутробном развитии.
2. Отклонения, проявившиеся в период полового созревания.

Сложности, связанные с внутриутробным развитием, которые могли повлечь за собой уменьшение размеров матки, заключаются в следующем:

• особенности экологической ситуации;
• инфекционные заболевания;
• гормональный дисбаланс;
• недостаточное количество питательных веществ;
• вредный образ жизни матери, злоупотребление наркотиками либо спиртным;
• стрессовые ситуации и пр.

Причины, которые могут вызвать данную патологию, характерные для периода полового созревания девочки, это:

Обычно маленькая матка – это не единственная проблема, которая возникает при подобных обстоятельствах. Чрезмерно маленькие размеры органа, как правило, сопровождаются и другими сложностями.

В этом случае могут быть выявлены проблемы с развитием или функционированием яичников и маточных труб или с гормональным фоном. Поэтому выводы о диагнозе делаются лишь при оценке всех особенностей в совокупности.

Последствия и необходимость терапии

Насколько плохо то, что у женщины выявлена такая патология, зависит от клинической картины. Если матка несколько меньше по размерам, чем полагается, а остальные органы находятся в нормальном состоянии, тревожиться нет причин.

Но если размеры значительно меньше, а также имеются проблемы с другими органами репродуктивной системы, это может привести к сложностям с рождением детей. Это значит, что может потребоваться лечение, однако, даже оно не гарантирует необходимых результатов.

Наиболее серьезные последствия заключаются в отсутствии возможности выносить ребенка. Обычно это касается случаев, когда матка пациентки почти не развита. В этом случае очень тяжело зачать ребенка, а также есть повышенный риск возникновения выкидышей или преждевременных родов.

Тем не менее, диагноз «маленькая матка» не значит, что женщина не сможет иметь детей. Нередко беременность наступает и завершается благополучными родами. В ходе беременности под действием гормонов размеры матки увеличиваются, что позволяет выносить малыша.

После родов матка может вернуться в исходное состояние либо стать нормальной. На способность к деторождению гораздо больше влияют другие особенности развития органа, которые не всегда может устранить лечение.

При наличии аплазии лечение редко оказывается эффективным, поэтому забеременеть с таким диагнозом удается не всегда. А вот гипоплазию результативно вылечивают при помощи гормональной терапии. После приема специальных препаратов орган приходит в нормальное состояние.

Услышав о том, что у них маленькая матка, пациентки задаются вопросом, как ее можно увеличить.

Основное лечение данной проблемы заключается в приеме гормональных средств. Поступающие в организм гормоны стимулируют рост органа, что позволяет ликвидировать проблему.

Кроме этого используется физиотерапия, которая способствует улучшению кровообращения в данной области, пациенткам прописываются витаминные комплексы и массаж. Популярно также и народное лечение.

Однако лечить данную проблему не всегда нужно. Прежде чем принимать решение о медицинском воздействии, врач должен изучить картину болезни. При незначительных отклонениях терапия не нужна, особенно, если отсутствуют проблемы с другими участками репродуктивной системы.

В этом случае проблему можно не считать серьезной, поскольку организм с ней справится сам. Лишь при достаточных расхождениях с нормой и при наличии сложностей с гормонами либо иными органами, а у пациентки не получается родить ребенка, стоит принимать меры. Но важно помнить, что при значительных отклонениях от нормы результаты лечения будут малы.

Маленькая матка – одна из патологий развития половых органов у женщины. Причины, вызвавшие такое строение матки, могут быть разные, но в результате нередко наблюдается нарушение репродуктивной функции женщины, бесплодие, выкидыши. Что это такое и как лечить маленькую матку?

Клиническая картина

Матка, как и другие половые органы, образуется из Мюлеровых протоков. В результате их частичного слияния у девочек появляется влагалище, матка и парные фаллопиевы трубы и яичники.

Длина ее у новорожденной уже около 3 см, растет она медленно, к 12 годам она достигает размера 5 см. Конечно, это неточная величина, так как нередко размеры варьируют в зависимости от телосложения, и других особенностей организма (национальности, наследственных факторов). Наиболее усиленный рост наблюдается в период полового созревания, а к 16-17 годам размеры матки девушки становятся:

• продольный 7-8 см;
• поперечный 4-5 см;
• переднезадний 2-3 см.

К этому времени у женщины появляются регулярные месячные и с такими размерами она может забеременеть и выносить ребенка. Если обнаружена маленькая матка, то у многих женщин с такой патологией беременность не наступает, или происходят ранние выкидыши, это зависит от степени гипоплазии. Причем худенькие астеничные женщины, которым ставят диагноз гипоплазии 3 степени, нередко без проблем беременеют и рожают ребенка.

Поэтому когда говорят о маленькой матке и возможности зачатия, то нужно обязательно учитывать степень гипоплазии, а она может быть:

• 1 степень – матка не более 3 см в длину или аплазия;
• 2 степень – размер матки 3-5,5 см или детская матка;
• 3 степень – величина составляет 5,5-7 см.

Причины

Нарушение роста и нормального развития может произойти на разных этапах органогенеза у плода, или в процессе взросления девочки. В основном считают, что причины маленькой матки могут быть следующими:

• когда это обусловлено конституцией женщины, важную роль играет наследственный фактор, тонкокостные, худенькие, невысокие женщины спокойно беременеют и рожают детей, хотя размеры органа у них часто находятся в пределах гипоплазии 3 степени;
• если во время беременности женщина перенесла инфекционное заболевание (грипп), стресс, не следовала указаниям врача, плохо питалась или на нее действовали токсические вещества (курение, алкоголь), то это могло отразиться на плоде.
• Девочки после рождения также могут испытывать воздействие различных факторов, которые приводят к нарушению роста органа. Так, недостаток питания, витамины, тяжелые инфекции, другие заболевания, особенно эндокринные, могут быть причиной гипоплазии.
• Опухоли гипофиза, гипоталамуса.

Количество женщин, у которых в настоящее время обнаруживается маленькая матка, постоянно увеличивается, что связывают с загрязнение экологии, повышение фонового излучения, увлечением подростков различными диетами (анорексией).

Симптомы

Нередко симптомы маленькой матки можно заметить уже у подростков, но 3 степень гипоплазии, чаще протекает бессимптомно, и обнаруживается при профилактическом осмотре.

В подростковом возрасте на ее наличие могут указывать:

• поздние месячные, после 15-16 лет;
• нерегулярные циклы, боли во время менструаций, малое количество выделений;
• плохо выраженные вторичные половые признаки, маленькая грудь, слабое оволосение лобковой зоны и подмышек, несформированные половые губы;
• сниженное половое влечение;
• замедленное физическое развитие.

Осложнения

Осложнения маленькой матки это отсутствие беременности при 1-2 степени гипоплазии, причем если гипоплазию второй и третьей степени можно лечить консервативно и это дает результаты, то гипоплазия первой степени лечению не поддается, вернее, размер не удается увеличить настолько, чтобы женщина смогла выносить ребенка. Другие осложнения это ранние выкидыши, сложные роды, так как нередко наблюдается ослабление родовой деятельности и приходится прибегать к кесареву сечению.

Диагностика

Уже при осмотре можно обнаружить признаки гипоплазии: узость таза, недостаточно выраженные вторичные половые признаки. Осмотр гинеколога выявляет короткое, узкое влагалище, коническую шейку, а при бимануальном обследовании можно прощупать уплощенную, уменьшенную в размере матку.

Для постановки диагноза назначают:

• ультразвуковое исследование;
• анализ гормонов крови;
• рентгенографию;
• гистерографию;
• компьютерную или магнитно резонансную томографию.

Лечение

Лечение маленькой матки проводят после тщательного обследования, изучения гормонального фона женщины. Обязательно нужно провести исследование гипофиза, гипоталамуса, так как при опухолях в них, гипоплазия бывает одним из симптомов, а применение гормональной терапии, может усугубить положение и вызвать ускорение роста новообразования.

Лечение включает общеоздоровительные процедуры, которые проводятся на фоне гормональной терапии. Схемы приемов гормональных средств разрабатываются индивидуально. При лечении используют такие методы, как:

• физиотерапию;
• лазерную терапию;
• парафинотерапию;
• грязелечение;
• бальнеолечение;
• массаж.

Больным также назначают диету, насыщенную питательными веществами и витаминами, для повышения пластичности матки используют гинекологический бимануальный массаж.

Такие процедуры способствуют росту органа и в некоторых случаях позволяют восстановить ее размер. Лечение желательно начинать как можно раньше.

Профилактика

Профилактика маленькой матки заключается в правильном ведении беременности матери, еще во время беременности необходимо постараться исключить заражение беременной различными инфекциями, правильно питаться, принимать витаминные комплексы для беременных, выполнять рекомендации врача.

Если предотвратить патологические факторы развития этой патологии во время беременности матери не удалось, то новорожденную требуется обследовать у детского гинеколога и поставить на учет, чтобы проследить за развитием половых органов. Рано начатое лечение помогает предотвратить эту патологию развития.

Большое значение имеет профилактика и планирование беременности. Врачи советуют до беременности пройти гинекологический осмотр, так как если обнаружена маленькая матка, то это может привести к выкидышам и осложненным родам. Поэтому прежде чем вы решили забеременеть и родить, нужно пройти осмотр у гинеколога, и при необходимости лечение этой патологии.

Консультации специалистов

Гинекология

Виды оказываемых услуг