Плевра – это основной компонент легких человеческого организма . По сути, это гладкая и тонкая оболочка, которая полностью покрыта эластичными волокнами.
При отсутствии проблем со здоровьем ткани плевры в естественном порядке производят минимальное количество жидкости, это примерно 2 мл. Данного объема вполне достаточно для свободного дыхания, для полноценного сжимания и разжимания грудной клетки.
Если человек заболевает, если у него развивается плеврит, количество выделяемой жидкости значительно увеличивается, и она начинает скапливаться в полостях плевры . Развивается серьезное заболевание.
Медики рассматривают плеврит в качестве вторичного воспалительного процесса, который формируется, как осложнение после более тяжелых патологий.
Часто это вирусные или бактериальные инфекции, которые развиваются в органах дыхания. Сюда можно отнести туберкулез и пневмонию.
Такие заболевания, как панкреатит и ревматизм довольно часто сопровождаются развитием плеврита. Реже патология развивается после травмы грудной клетки и после проведенной хирургической операции.
Стоит внимательно относиться к своему здоровью, тщательно пролечивать заболевания органов дыхания, чтобы задаваться вопросом, как протекает плеврит легких, что это такое, как лечить патологию.
О развитии плеврита свидетельствуют такие неприятные симптомы, как:
При наличии данных симптомов стоит сразу обратиться к специалисту, который после проведенного обследования установит точный диагноз и решит, как лечить плеврит в домашних условиях.
При всех формах плеврита назначаются лекарственные препараты, а также методы народной медицины и определенные физиологические мероприятия.
Плеврит. Что делать, если дышать больно
Больным плевритам в острый период назначается постельный режим и сестринский уход, чтобы реабилитация прошла быстрее.
Чтобы снизить болевые ощущения врач назначает такие процедуры, как горчичники, банки и разные компрессы, сопровождающиеся тугим бинтованием.
Что касается препаратов, то в обязательном порядке назначаются таблетки и инъекции следующих категорий:
Одновременно с современными лекарственными средствами в обязательном порядке назначается терапия народными средствами лечения.
После того, как уходит острая боль и снижается температура, больному назначаются разные физиотерапевтические процедуры – массаж, растирания и дыхательные гимнастики.
Вне зависимости от выбранной формы лечебной терапии, особое значение уделяется гигиене, так как до конца не известно, заразен ли плеврит легких для окружающих, и полноценному витаминизированному питанию.
Еще одним важным моментом является тот факт, что все формы лечения должны разрабатываться и назначаться опытными врачами. От пациента требуется просто строго следовать инструкциям .
Что касается народных методик и лечения в домашних условиях, то здесь можно опираться на то, что находится под рукой и на отсутствие индивидуальной непереносимости.
Достигнуть достаточно быстрого положительного результата можно при одновременном лечении плеврита препаратами современной медицины и домашними средствами лечения.
Вот самые простые и действенные из них:
Народная медицина не мыслима без лечения травами. Для лечения плеврита можно использовать специальные сборы и травяные настои. Среди самых популярных и действенных можно отметить:
Если использовать данные средства народной медицины систематично, если соблюдать рекомендации врача, можно достаточно быстро восстановить организм у пожилых и у детей, полностью избавиться от такого заболевания, как плеврит.
Как только острая форма патологии уходит, одновременно с внутренними средствами лечения стоит ввести процедуры, связанные с наружными манипуляциями.
Качественное лечение плеврита у взрослых заключается в приеме лекарственных препаратов, травяных настоев и также в применении компрессов и разных растираниях. В домашних условиях без проблем можно приготовить средства для компрессов и растираний.
Вот несколько самых известных рецептов:
Это достаточно эффективные и действенные методы лечения плеврита. Довольно их эффективность намного превосходит лечение лекарственными препаратами и является уникальным и действенным дополнением к основному лечению.
Самое главное в подобной форме лечения – правильное приготовление смесей и составов, регулярность и отсутствие температуры на момент проведения процедуры.
В период полного выздоровления стоит применять определенные физиотерапевтические процедуры. Сюда можно отнести комплекс упражнений лфк при плеврите, массаж. Дыхательная гимнастика при плеврите не менее эффективна.
К преимуществам подобных мероприятий можно отнести:
Процедуру массажа стоит доверить только опытному специалисту, который отлично знаком с особенностями заболевания и последовательностью выполнения лечебного процесса.
Самостоятельно в домашних условиях можно проводить только легкий массаж, с применением обычного крема. Процедура не наладит кровоток и течение лимфы в легких, но гарантированно предотвратит застойные процессы, которые часто становятся причиной пневмонии.
Последовательность массажных действий в данном случае следующая:
- разминание паравертебральных участков;
- растирание широчайших мышц спины;
- поглаживание и разминание над- и подключичных участков;
- массаж области диафрагмы и грудной клетки.
По окончании массажной процедуры стоит провести простые дыхательные упражнения. Общий курс лечения массажем длится 12-15 раз по 20 минут. Проводить его можно, как каждый день, так и через день.
В качестве эффективной дыхательной гимнастики можно использовать надувание шариков . Вначале процесс дается сложно, больной может испытывать боль, но понемногу мероприятие будет даваться все проще и легче, восстановление значительно ускорится.
Если проводить терапию своевременно, ответом на вопрос, сколько лечится плеврит и можно ли его вылечить отпадет сам собой, все пройдет через несколько дней. Если заболевание запущено, потребуется не один месяц
.
Таблетки при этом долго принимать нельзя, потому лечение народными средствами в домашних условиях будет оптимальным результатом.
Чтобы предотвратить заболевание, для защиты от неприятного, занимающего много времени лечения стоит тщательно соблюдать определенные меры предосторожности и профилактики.
Очень важно выполнять представленные вниманию меры, чтобы предупредить развитие самой патологии или своевременно излечить заболевания, которые могут послужить причиной для их образования.
Самой лучшей профилактикой плеврита является максимально своевременная диагностика болезни и предупреждение заболеваний, которые могут стать причиной его развития.
Для достижения подобных целей очень важно следовать несложным рекомендациям. В первую очередь требуется всеми возможными методами укреплять иммунитет, тогда не придется беспокоиться вопросами, чем опасен плеврит и чем лечить его .
В данную терапию входят занятия физическими упражнениями, прием поливитаминных комплексов и правильное питание. Очень важно тщательно тренировать дыхательную систему, выполняя простые дыхательные упражнения.
Если совмещать их одновременно с утренней зарядкой, можно гарантированно избежать проблем с органами дыхания.
Не менее важно избегать осложнений сезонных простых на первый взгляд простуд и разных форм ОРВИ . Даже при самом незначительном намеке на воспаление легких необходимо провести рентгеновское обследование, начать полноценную терапию из целого комплекса оздоровительных мероприятий.
Очень важно полностью отказаться от никотина, так как курение часто провоцирует такое опасное заболевание, как туберкулез .
Укрепление иммунитета и пристальное внимание к своему здоровью поможет гарантированно уберечься от воспалительных заболеваний и от плеврита, в том числе.
Болезни лёгких, несмотря на достижения современной медицины, по-прежнему отличаются чрезвычайной распространённостью. Причина - ухудшение экологической обстановки. Загрязнение атмосферы отходами вредных производств, выхлопными газами автомобилей приводит к проблемам с дыханием. Немаловажную роль играют табакокурение, бактерии, вирусы и злокачественные опухоли. Все эти разнородные вредные факторы могут приводить к особенному лёгочному заболеванию - экссудативному плевриту.
Роль лёгких в развитии экссудативного плеврита
Всю работу по обеспечению организма кислородом осуществляют лёгкие. Для большей надёжности природа создала два одинаковых органа, каждый из которых способен в одиночку справиться со своими обязанностями. Лёгкие состоят из двух принципиально разных частей - бронхиального и альвеолярного дерева. Бронхи представляют собой систему трубок разного диаметра, по которым воздух проникает в лёгкие. Газообмена между воздухом и кровью на этом участке не происходит. Для этой цели кислороду необходимо попасть в альвеолы. Это небольшие шарообразные структуры, соединяющиеся с самым мелким бронхом в цельную систему. Альвеолы со всех сторон густо опутаны сетью небольших сосудов - лёгочных капилляров. Именно здесь на границе альвеол и сосудистых стенок кислород проникает в системный кровоток.
Лёгкое состоит из бронхиального и альвеолярного дереваВ каждом лёгком находится по десять полноценных сегментов, содержащих крупный бронх, сеть более мелких и множество альвеол. В каждом сегменте происходит газообмен. Двадцать фактически одинаковых структурных единиц обусловливают фантастический предел прочности всей дыхательной системы. Выход из строя даже половины сегментов не позволит организму понести существенные потери в обеспечении кислородом. Основным защитником лёгких является каркас из двенадцати пар рёбер и прочная внешняя оболочка - плевра. Она покрывает лёгкие снаружи (висцеральная плевра) и грудную клетку изнутри (париетальная плевра). Между этими слоями существует небольшое свободное пространство - плевральная полость. В норме здесь присутствует небольшое количество жидкости. Она помогает лёгким двигаться внутри плевральной полости для обеспечения вдоха и выдоха.
Плевральная полость - небольшое пространство между висцеральной и париетальной плеврой Экссудативный - воспаление висцеральной и париетальной плевры, которое приводит к избыточному скоплению жидкости. Болезнь эта отнюдь не является чрезвычайно редкой. В мире ежегодно регистрируется миллион случаев этого заболевания среди взрослых и детей. Как правило, плеврит не является полностью самостоятельным диагнозом. В связке с ним обязательно присутствуют другие патологии.
При экссудативном плеврите накапливается жидкость в полости плевры Плеврит - видео
Классификация
Экссудативный плеврит - неоднородное заболевание. По ряду признаков можно выделить несколько форм этой патологии.
- По причине, вызвавшей воспаление, заболевание подразделяется на два вида:
- инфекционный плеврит. Отправной точкой заболевания является попадание в плевральную полость микробов;
- асептический плеврит. В этом случае причиной воспаления является собственная иммунная система, агрессивно влияющая на альвеолы, бронхи и плевру.
- Микробы, чаще всего вызывающие плеврит:
- По характеру воспаления плевры различают:
- По типу течения различают формы заболевания:
- острый плеврит характеризуется яркими симптомами и быстрым накоплением жидкости;
- хронический плеврит имеет длительное течение, жидкость может периодически исчезать под влиянием лечения и затем вновь накапливаться.
Причины и факторы развития
Общим для любого типа экссудативного плеврита является воспаление плевры, состоящей из соединительной ткани. Толчком чаще всего служит инфекция. Микробы появляются в плевральной полости с током крови или проникают туда непосредственно из лёгких. Иммунная система организма отправляет на борьбу с инфекцией белые клетки крови. Они в большом количестве заселяют плевру и замедляют кровоток в ней. Постепенно жидкая часть крови начинает просачиваться из сосудов и заполнять небольшое щелевидное пространство между париетальной и висцеральной плеврой. Чаще всего воспаление по такому сценарию вызывает туберкулёзная палочка. В качестве места обитания она выбирает участки лёгкого, непосредственно соседствующие с плеврой.
Туберкулёз лёгких на поздних стадиях характеризуется плевритом и образованием полостей (каверн) Туберкулёз - видео
Лёгкие часто страдают при иммунных заболеваниях. Белые клетки крови по неизвестной причине стремятся в участки лёгкого, лежащие между бронхами и альвеолами. Здесь присутствует особая соединительная ткань, которая и становится мишенью для агрессии иммунитета. Наряду с этими участками страдает и плевра - большой массив соединительной ткани.
Иммунное заболевание часто поражает плевру и соединительную ткань лёгких Любой патологический участок в лёгком быстро становится причиной воспаления плевры и скопления жидкости. Таким способом организм пытается остановить распространение болезни. Патологическим участком может быть очаг воспаления или злокачественная опухоль из бронхов и альвеол. Опухоль может расти в другом органе - яичнике, почке, желудке. Причиной плеврита становится метастаз - вторичный очаг злокачественного новообразования.
Метастаз - вторичный очаг роста злокачественной опухоли Рак лёгких - видео
Симптомы и признаки
Экссудативный плеврит способен длительное время протекать бессимптомно. Медленное накопление жидкости делает болезнь незаметной. Признаки плеврита часто маскируются симптомами основного заболевания.
Симптомы экссудативного плеврита - таблица
Методы диагностики плеврита
Диагностика экссудативного плеврита - задача для опытного специалиста. Для определения природы болезни и количества скопившейся жидкости необходимо качественное разностороннее обследование. Важную роль играют лабораторные анализы и инструментальные методы:
- внешний осмотр поможет врачу выявить некоторые косвенные признаки плеврита - изменение формы грудной клетки, синюшность кожи и слизистых. Аускультация лёгких (выслушивание) - метод, применяющийся с незапамятных времён. В нормальных условиях с помощью простого прибора фонендоскопа над лёгкими можно услышать хорошо различимый шум расширяющихся на вдохе альвеол. Жидкость в плевральной полости сильно заглушают этот звук. Эта особенность без труда улавливается специалистом;
- анализ крови - стандартный метод диагностики, который требуется выполнить независимо от предполагаемого диагноза. Воспаление характерным образом меняет состав крови: увеличивается число белых клеток крови лейкоцитов и (скорость оседания красных клеток крови эритроцитов на дно пробирки);
- лёгкие и плевра - самые подходящие в организме объекты для исследования методом рентгенографии. Плотные рёбра и воздух в лёгких создают отличный световой контраст. На этом фоне хорошо диагностируются воспалительные очаги и опухоли. Скопление жидкости на снимке выглядит плотным и полностью загораживает собой другие детали. Уровень жидкости в плевральной полости из-за её анатомических особенностей выглядит на снимке не горизонтальным, а косым. По расположению этой линии можно приблизительно оценить количество жидкости в плевральной полости.
Рентгенография - основной метод диагностики экссудативного плеврита - томография - метод более подробной диагностики анатомии лёгких. КТ для построения изображения использует рентгеновские лучи, МРТ - явление ядерно-магнитного резонанса. Снимки, сделанные на разных уровнях, позволяют выявить очаги пневмонии, опухоли, туберкулёзные изменения. Кроме того, КТ и МРТ позволяют с большой точностью оценить количество жидкости, скопившейся в плевральной полости;
Томография - метод детальной диагностики плеврита - для диагностики природы плеврита исследуется жидкость, взятая с помощью шприца через прокол грудной стенки (плевральная пункция). Изучение материала проводится несколькими способами. Обнаружение белка и лейкоцитов доказывает воспалительный характер жидкости. Под микроскопом специалист обнаружит микробов и клетки злокачественной опухоли. Для определения конкретного вида бактерии-возбудителя жидкость помещается на питательную среду и выдерживается при температуре тела. Выросшие бактерии изучается под микроскопом и с помощью биохимических анализов, что позволяет установить их конкретную видовую принадлежность;
Пункция плевры - диагностическое мероприятие при экссудативном плеврите - торакоскопия - современный метод диагностики лёгочных недугов. Через прокол в плевральную полость вводится миниатюрная видеокамера, которая позволяет сделать осмотр висцеральной и париетальной плевры. Во время процедуры специальным инструментом забирается участок плевры и лёгкого. Полученный материал после подготовки и окрашивания изучается под микроскопом. Именно гистология часто ставит точку в окончательном диагнозе;
Торакоскопия - современный малотравматичный метод исследования - при подозрении на инфекционную природу плеврита исследуется кровь на наличие специфических белков-антител методом иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции.
Полимеразная цепная реакция - видео
Методы лечения
Терапия экссудативного плеврита проводится опытным специалистом. Установление точного диагноза и подбор препаратов требует госпитализации в стационар. После выписки терапия продолжается, в ряде случаев пожизненно. Лечение экссудативного плеврита обычно комплексное, направленное на ликвидацию причины болезни, воспаления плевры и накопившейся жидкости.
Медикаменты для лечения плеврита
Плеврит - повод для назначения лекарств. В настоящее время существует большой выбор средств, позволяющих эффективно бороться с инфекцией, воспалением, злокачественной опухолью, иммунными реакциями.
Препараты для лечения плеврита - таблица
| Фармакологическая группа | Примеры лекарств | Болезни, при которых
используются лекарства |
| Антибиотики |
|
|
| Противовоспалительные препараты |
|
|
| Стероидные гормоны |
|
|
| Цитостатики |
|
|
| Мочегонные препараты |
| Сердечная недостаточность |
Препараты для лечения экссудативного плеврита - фотогалерея
Рифампицин - препарат для лечения туберкулёза 
Кларитромицин назначается при неспецифическом экссудативном плеврите 
Мелоксикам относится к группе нестероидных противовоспалительных средств 
Преднизолон обладает мощным противовоспалительным эффектом 
Метотрексат - противоопухолевый препарат 
Лазикс - эффективный мочегонный препарат
Хирургическое лечение экссудативного плеврита
В ряде случаев медикаментозное лечение плеврита требуется сочетать с оперативным вмешательством. Помощь хирурга необходима в следующих случаях:
Физиолечение
Физиотерапия успешно дополняет комплексное лечение экссудативного плеврита. Для ликвидации жидкости назначаются следующие виды процедур:
Диета
При экссудативном плеврите рекомендуется скорректировать рацион. Увеличение белка и витаминов позволяет организму быстрее справиться с болезнью и повысить общую сопротивляемость инфекциям и другим вредным факторам. Желательно принимать пищу в несколько приёмов (5–6 раз в день). Допустимы все методы кулинарной обработки. Рекомендуется употреблять следующие продукты:
- хлеб из пшеничной и ржаной муки;
- мясо различных сортов;
- морскую и речную рыбу;
- молочные и кисломолочные продукты;
- овощные и мясные супы;
- гарнир из рисовой и гречневой крупы;
- ягодные десерты;
- свежевыжатые соки;
- творог и сыр.
Пшеничный хлеб содержит витамины группы В 
Мясо - источник белка 
Кисломолочные продукты содержат кальций 
Овощной суп - идеальное первое блюдо 
Свежевыжатый сок содержит витамин С
По возможности следует исключить из рациона следующие продукты:
- кондитерские изделия с кремом;
- кулинарный жир;
- жирные сорта свинины и баранины;
- газированные напитки;
- алкоголь;
- крепкий кофе и чай.
Кондитерские изделия с кремом употреблять не рекомендуется 
Жирные сорта мяса употреблять не рекомендуется 
Алкоголь негативно влияет на лёгкие 
Крепкий чай содержит много кофеина 
Крепкий кофе вызывает сердцебиение и повышение артериального давления
Экссудативный плеврит - серьёзное заболевание, поэтому лечение народными средствами не рекомендуется.
Осложнения и прогноз
Прогноз терапии экссудативного плеврита крайне индивидуален и зависит от природы заболевания. Пневмония поддаётся излечению с помощью антибиотиков. При удачном стечении обстоятельств можно свести на нет проявления туберкулёза. Опухоль на начальных стадиях поддаётся хирургическому лечению. Хронические заболевания не удастся полностью ликвидировать, однако своевременное лечение позволяет перевести болезнь в стадию неактивных проявлений. Наиболее серьёзным осложнением экссудативного плеврита является дыхательная недостаточность.
Профилактика
Профилактика плеврита включает следующие меры:
Экссудативный плеврит - серьёзное заболевание. Поиск окончательного диагноза может занять время. Лечение болезни часто требуется пожизненное. Однако своевременное обращение к специалисту существенно увеличит шансы на благоприятный исход.
Плеврит экссудативный – патология, при которой возникает воспаление плеврального листка легких с накоплением жидкости в реберно-диафрагмальном синусе. Неспецифические возбудители редко провоцируют нозологию, так как от них организм имеет надежные местные и общие системы защиты.
Выявляется экссудация аускультативно (при выслушивании фонендоскопом), на рентгенограмме органов грудной клетки.
Плеврит экссудативный: причины
Самая частая причина экссудативного плеврита – туберкулезная инфекция. При поражении плевральных листков микобактерия формирует воспалительные изменения постепенно. Только при сильном снижении иммунитета микроорганизм получает возможности для активного размножения.
Экссудация может быть последствием фибринозных изменений, когда в нитях фибрина «дремлет» хроническая инфекция.
Для выявления экссудативной жидкости на рентгенограмме ее количество должно превышать 200 мл. При большом количестве экссудата в плевральной полости создаются затруднения для дыхания, так как жидкость сдавливает легкие.
На практике иногда встречается опухолевая природа плеврита. Скопление экссудата мешает визуализировать новообразование. Только плевральная пункция позволяет открыть видимую часть легочной ткани, где локализуется новообразование.
Симптомы экссудативного плеврита
Основным симптомом экссудативного плеврита является боль в легких и подреберной области. При фибринозном воспалении легких болевой синдром не выражен. Экссудат не скапливается в плевральной полости. Единственным симптомом заболевания является одышка. Нарушение дыхательной функции становится причиной гиповентиляции легочного поля.
При экссудативном плеврите наблюдаются аускультативные симптомы:
- Притупление легочного звука в проекции расположения жидкости;
- Дыхание ослаблено в нижней части легких;
- Выше расположения экссудата выслушивается бронхиальное дыхание.
Выраженность проявлений болезни зависит от скорости скопления выпота, объема, тяжести течения основного воспаления. При интенсивном накоплении жидкости появляется боль. По мере скопления экссудата листки смачиваются, что уменьшает выраженность болевого синдрома. При попытке надавливания на межреберные промежутки над местом расположения воспалительного очага возникает острая боль за счет раздражения нервных рецепторов.
Нарастание дыхательной недостаточности приводит к одышке, рефлекторному кашлю.
При внешнем осмотре пациента бросается в глаза вынужденное положение на больной стороне. Появляется бледность кожи, цианоз лица, уменьшение артериального давления, тахикардия.
Экссудативный плеврит (гидроторакс) – это опасное заболевание дыхательной системы, которое характеризуется развитием воспалительного процесса в плевре с последующим скоплением в ней экссудата (выпота). Недуг коварен тем, что поражает людей из различных возрастных групп, но чаще всего его целями становятся люди трудоспособного возраста. Гидроторакс может развиваться как самостоятельно заболевание, но в большинстве клинических случаев его образованию способствовали воспалительные или инфекционные заболевания лёгких и прочих органов.
Экссудативный плеврит сложно назвать широко распространённым недугом. По последним приведённым статистическим данным было выявлено, что данная патология поражает около одного миллиона людей в год. Это обусловлено тем, что он осложняет протекание других заболеваний в травматологии, пульмонологии, кардиологии, фтизиатрии и прочее. Очень часто экссудат в плевре является следствием осложнения основного заболевания, поэтому врачам необходимо досконально изучить историю болезни пациента, провести дополнительные исследования с участием торакальных хирургов и пульмонологов.
Механизм
Гидроторакс поражает исключительно плевральную полость. Она представляет собой закрытое со всех сторон пространство. В данной полости всегда содержится определённое количество выпота. Норма – не более 10 мл. За один час плевра вырабатывает около 100 мл жидкости. Это нормальный физиологический процесс, совершенно неопасный для здоровья человека. Произведённый экссудат впитывают в себя капилляры и лимфатические сосуды. Под воздействием неблагоприятных факторов производимость экссудата может увеличиться и плевра не будет в состоянии его полностью адсорбировать. Остатки будут концентрироваться в полости. Это приведёт к развитию экссудативного плеврита (правостороннего или левостороннего).
Классификация
Гидроторакс имеет несколько основных форм:
- в зависимости от характера протекания: острая, подострая и хроническая форма;
- в зависимости от этиологии: инфекционный (к примеру, туберкулёзной этиологии) и неинфекционный;
- по характеру выпота различают: серозный, серозно-гнойный (в экссудате примеси гноя), гнойный, холестериновый и геморрагический (наиболее опасный);
- в зависимости от анатомической формы: локальный (который также подразделяется на пристеночный, апикальный, диафрагмальный и т. д.) и диффузный.
Причины
Распространённая причина развития инфекционного экссудативного плеврита – проникновение инфекции, вирусов и бактерий, которые вызвали развитие основного недуга, в плевральную полость. Более 80% случаев развития гидроторакса наблюдается у пациентов, в истории болезни которых фиксируется основной диагноз « ».
Инфекционный экссудативный плеврит развивается из-за проникновения в полость специфических и неспецифических возбудителей:
- микобактерии туберкулёза (способствую развитию гидроторакса туберкулёзной этиологии);
- пневмококки;
- стрептококки;
- гемофильная палочка;
- синегнойная палочка;
- бруцелла;
- вирусы;
- эхинококки;
- грибки;
- простейшие.
Отдельно стоит выделить гидроторакс туберкулёзной этиологии . Его основная причина развития – повышение чувствительности организма пациента к палочке Коха. Этот процесс в медицинских кругах именуют «сенсибилизация». Вследствие этого при попадании в полость плевры даже нескольких единиц микробов, реактивный выпот начнёт накапливаться в несколько раз быстрее. И в данной ситуации это является серьёзным осложнением, которое может привести к летальному исходу. Туберкулёзный гидроторакс поражает по большей части только взрослых пациентов, практически не затрагивая детей.
Главные причины развития неинфекционного экссудативного плеврита:
- в хронической форме;
- травма грудной клетки, при которой в полость плевры началось кровоизлияние;
- опухоли крови преимущественно злокачественного характера;
- хроническая недостаточность кровообращения;
- инфаркт лёгкого;
- (распространённая причина правостороннего гидроторакса);
- заболевания соединительной ткани аутоиммунного характера. К ним относят коллагенозы, и прочее;
- карциноматоз, мезотелиома и прочие злокачественные опухолевидные образования в лёгких;
- при воспалении поджелудочной железы возможно развитие левостороннего гидроторакса.
Симптоматика
Выраженность симптомов экссудативного плеврита напрямую зависит от двух факторов:
- тяжести патологии (особо тяжело протекает гидроторакс туберкулёзной этиологии);
- скорости и объёма выпота.
Клиническая картина, характерная для плеврита с накоплением экссудата:
- сухой кашель;
- повышенная утомляемость;
- слабость во всём теле;
- кожные покровы приобретают синюшный оттенок;
- со стороны локализации поражения больной ощущает тяжесть;
- возможно возникновение чувства нехватки воздуха, нарастает паника;
- сердечный ритм ускоряется, возможна аритмия;
- из-за нехватки воздуха происходит набухание вен в области шеи;
- характерный симптом – пациент принимает вынужденное положение. Как правило, он ложится на сторону, поражённую плевритом;
- в зоне скопления выпота чётко визуализируются ребра.
Если в этот момент пациента осмотрит врач, то при аускультации зоны локализации гидроторакса он услышит полное отсутствие дыхательных шумов. Также при перкуссии в нижнем отделе поражённого лёгкого будет отмечаться притупление звука.
Наиболее опасный симптом – перемещение сердца в здоровую сторону. Это происходит при большом скоплении выпота. Если это случится, то возможен перегиб нижней полой вены, которая поставляет кровь в сердце. Как следствие, его кровоснабжение нарушится.
Все приведённые симптомы важно знать, так как заболевание может развиться стремительно и от своевременного обращения к врачу может зависеть не только сохранение здоровья человека, но и даже его жизнь.
Фазы
В медицине чётко обозначены три фазы развития недуга:
- фаза экссудации. Её общая продолжительность не превышает трёх недель. На протяжении этого временного отрезка в полости плевры происходит постепенное скопление выпота. По некоторым данным (свидетельства врачей, история болезни пациентов) было выявлено, что в этот период объем жидкости может достигать 10 литров! Симптомы экссудативного плеврита на данной стадии выражены достаточно ярко;
- фаза стабилизации. Для неё характерно приостановление образования выпота, но его адсорбция ещё не начинается. Симптомы становятся менее выраженными, и клиническая картина стабилизируется;
- фаза резорбции. Временной показатель – максимум три недели. В это время происходи рассасывание экссудата и образование шварт.
Диагностика
При обнаружении первых симптомов развития гидроторакса рекомендовано в срочном порядке направиться в медицинское учреждение для проведения диагностики и выявления причины заболевания.
Информативные методики диагностики:
- физикальная. При её проведении врачи отмечают отставание поражённой стороны грудной клетки при акте дыхания, его ослабление, притупление перкуторного звука при перкуссии, шум плеска при аускультации;
- рентгенологическое обследование (методика диагностики гидроторакса любой этиологии, в том числе и туберкулёзной). В нижних отделах лёгких отмечается значительное затемнение;
- УЗИ плевральной полости;
- торакоцентез. Данную процедуру проходят все пациента с подозрением на экссудативный плеврит. Во время её проведения врачи получают некоторую часть выпота, которую потом используют для цитологического, бактериологического и биохимического исследования;
- торакоскопия;
- компьютерная томография лёгких;
Все полученные данные в обязательном порядке врач записывает в историю болезни пациента. Все последующие анализы также добавляются туда для наблюдения за динамикой.
Лечение
Лечение экссудативного плеврита в первую очередь направлено на эвакуацию скопившегося выпота из полости плевры, а также на лечение основного заболевания, которое спровоцировало гидроторакс.
Если в плевральной полости скопилось значительное количество выпота, в экстренном порядке выполняется дренирование полости. Во время этой хирургической манипуляции производится полное удаление жидкости из плевры. После процедуры пропадает или уменьшается некоторое число симптомов, среди которых одышка, температура тела, набухание шейных вен и прочее.
С учётом основного диагноза, зафиксированного в истории болезни, назначается медикаментозная терапия:
- при экссудативном плеврите туберкулёзной этиологии показана туберкулостатическая терапия;
- антибактериальная терапия;
- цитостатическая;
- гормонотерапия (назначение глюкокортикоидов).
Второй этап - симптоматическое лечение. Врач назначает препараты, действие которых направлено на уменьшение выраженности симптомов:
- противокашлевые;
- анальгетики;
- мочегонные;
- десенсибилизирующие.
Дозировки назначенных синтетических медикаментозных препаратов фиксируются в истории болезни.
Также хороший эффект даёт физиотерапевтическое лечение. Если нет определённых противопоказаний, то назначают парафинотерапию и электрофорез.
Профилактика
Профилактика гидроторакса, в первую очередь, заключается в предупреждении и своевременном лечении заболеваний, которые могут поражать плевру. Также стоит заняться укреплением своей иммунной системы.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Заболевания со схожими симптомами:
Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.
Патологии легких распространены в наше время. Данные недуги, согласно статистическим данным, атакуют каждого третьего жителя планеты. Одна из часто диагностирующихся болезней – плеврит легких. Данное заболевание характеризуется развитием в серозной оболочке, покрывающей полость легких, воспалительного процесса.
Плеврит в редких случаях возникает в качестве самостоятельной болезни, зачастую недуг является осложнением болезней легких и прочих воспалительных процессов в организме. Плеврит – весьма опасный недуг, требующий незамедлительного лечения. Игнорирование проявлений, так же как и отсутствие терапии чревато развитием осложнений. Лечение плеврита народными средствами станет отличным дополнением к традиционной назначенной врачом терапии.
От возникновения заболевания не застрахован ни один человек – ни взрослый, ни ребенок. Причины развития плеврита у людей преклонного возраста, детей и взрослых самые разные, однако медицина разделяет их на две большие группы. Заболевание может быть инфекционным и неинфекционным.
Что касательно неинфекционного плеврита, то его возникновение может быть спровоцировано:
- патологиями соединительной ткани легких;
- инфарктом легкого (отмиранием участка органа);
- метастазами;
- почечной недостаточностью;
- нарушением свертываемости крови;
- частыми переохлаждениями;
- переутомлениями;
- травмами грудной клетки;
- непереносимостью медикаментозных препаратов;
- осложнениями после хирургического вмешательства.
Различают сухой плеврит, экссудативный и эмпиему (скопление в полости плевры гнойного содержимого). Наиболее опасным и неприятным является экссудативный плеврит, сопровождающийся просачиванием воспалительной жидкости в плевральной полости под сильным воздействием токсических веществ, микробов и ферментов.
Симптоматика недуга
Сопровождается заболевание выраженными симптомами. Каждая из форм имеет свои проявления. Сухой плеврит характеризуется:
- болезненными ощущениями в пораженной половине грудной клетки при поворотах, чихании или наклоне;
- увеличением температуры до 38 градусов;
- сильной потливостью по ночам;
- недомоганием и быстрой утомляемостью.
Что касательно экссудативного плеврита, то он характеризуется:
- тяжелой одышкой;
- синюшностью дермы;
- кашлем;
- головными болями;
- болезненностью при глотании.
Что относительно эмпиемы, то этот вид недуга сопровождается: увеличением температуры до 39 градусов, ознобом, посинением кожных покровов, сильной одышкой и мышечными болями.
Народные средства помогут в лечении заболевания
Наряду с методами традиционной медицины хорошо зарекомендовали себя в лечении патологического процесса составы из лекарственных растений. Однако, каждому человеку, столкнувшемуся с плевритом, следует понимать, что основной способ терапии – применение медикаментозных препаратов, назначенных лечащим врачом. Только квалифицированный специалист может подобрать тактику, схему и курс лечения, а также медикаменты. Не стоит заниматься самолечением или отказываться от приема препаратов в пользу народных средств.
Лекарства из натуральных компонентов, безусловно, эффективны. Но вот результата удастся достичь только в случае применения составов из растений в качестве вспомогательного способа терапии. Более того, важно строго соблюдать указанные в рецептах пропорции и дозировки. Прежде чем применить определенное снадобье проконсультируйтесь с лечащим врачом относительно его целесообразности.
В копилке народной медицины имеется множество средств для наружного и внутреннего применения, способствующих излечению патологии. К самым популярным и действенным относят следующие лекарства.
1. Лук в борьбе с недугом. Возьмите одну луковицу, очистите ее от шелухи, промойте и измельчите. Отожмите сок и смешайте его в равных соотношениях с натуральным медом. Употребляйте по столовой ложке снадобья, дважды в сутки – после обеденной и вечерней трапезы.
2. Применение целебного сбора. Смешайте в равных пропорциях анисовые семена с измельченным корневищем солодки и алтея, травой шалфея и сосновыми почками. Засыпьте сырье в стеклянную литровую бутыль, после чего залейте только что вскипевшей водой. Уберите плотно закрытую тару в тепло на два часа. Профильтруйте и употребляйте по столовой ложке снадобья пять раз на день. Длительность терапевтического курса – полторы недели.
3. Лечение плеврита муколитическим сбором. Смешайте в одинаковых соотношениях корневище солодки с мать-и-мачехой, мятой, цветками липы и корневищем девясила. Запарьте 20 граммов сырья в двухстах миллилитрах вскипяченной воды. Оставьте состав настояться на пару часов. После того, как профильтруете средство, разделите весь объем на три равные порции и употребите в течение дня – после каждой трапезы.
4. Хвощ полевой поможет избавиться от недуга. Заварите 20 грамм измельченного высушенного растения в половине литра кипятка. Уберите тару в теплое место на четыре часа. Употребляйте по четверти стакана профильтрованного напитка четырежды на день. Продолжительность лечебного курса – полторы недели.
5. Ивовая кора против патологии. Это средство обладает выраженными противомикробными и бактерицидными свойствами. Измельчите сухую кору, после чего запарьте 50 граммов сырья в 300 мл вскипяченной воды. Отставьте средство настояться на шесть часов. Профильтруйте и принимайте по следующей схеме: в первые сутки – по 30 мл трижды на день, на вторые – 40 мл, на третьи – 50 мл. Максимальной дозировкой является 70 мл лекарства. Длительность курса – неделя.
6. Сбор, способствующий нормализации дыхательных функций. Соедините ложку высушенных цветков календулы с черемухой, бессмертником, пижмой и листами смородины – таким же количеством. Заварите 20 грамм смеси в двухстах миллилитрах кипятка. Настаивайте на протяжении двух часов. Употребляйте по 50 мл напитка трижды на день.
7. Старинный надежный рецепт — мед с редькой против плеврита. Соедините в равных пропорциях свежеотжатый сок редьки с натуральным медом. Принимайте по 10 мл снадобья трижды на день.
8. Средство для растирок. Смешайте барсучий жир, в количестве 300 граммов с таким же количеством мелко порезанных листков алое и медом – стаканом. Протомите состав в слабо разогретой духовке в течение четверти часа. Остудите средство и используйте для растирания грудной клетки и спины.
9. Масла в борьбе с воспалительным процессом. Смешайте масло камфоры — 30 мл с тремя миллилитрами масла лаванды и эвкалипта. Втирайте средство в грудную клетку дважды на день.
Применение массажа и дыхательной гимнастики
Наряду с приемом медикаментозных препаратов и средств нетрадиционной медицины хорошего эффекта можно достичь, применяя дыхательную гимнастику и массаж.
Подобные мероприятия поспособствуют:
- быстрому рассасыванию инфильтратов и удалению скопившейся жидкости;
- активации крово- и лимфоснабжения легких;
- стимуляции подвижности грудной клетки;
- повышению защитных свойств организма.
Последовательность массажа в домашних условиях следующая.
- Сначала необходимо провести разминку паравертебральных участков.
- Далее нужно приступить в растирке широчайших мышц спины.
- Следующий этап – разминка и поглаживание под- и надключичных участков.
- Последний этап – массаж в области и грудной клетки и диафрагмы.
После массажа специалисты советуют провести легкую дыхательную гимнастику. Эффективное упражнение – надувание шариков. Поначалу процесс будет даваться сложно, возможно даже появление болезненных ощущений. Со временем гимнастика будет выполняться все легче и легче.
Общий курс массажа – 15 процедур, продолжительностью в двадцать минут. Делать его можно хоть каждодневно, хоть через день.
Правильное питание – залог отличного самочувствия
Полноценное и рациональное питание при плеврите играет важную роль в комплексной терапии. Употреблять пищу советуют небольшими порциями не менее пяти раз на день. Еда должна быть витаминизированной и высококалорийной.
Основной целью эффективного питания при данном недуге является устранение воспаления в легких, а также минимизация объема экссудата в плевральной полости.
В первую очередь рекомендуется уменьшение употребления солей и углеводов, негативно влияющих на работу легких. Немаловажно минимизировать объем употребляемой жидкости. Людям, страдающим данной болезнью можно пить не более 600 мл жидкости в день. Максимальная калорийность употребляемых яств — 2500 тыс. ккал.
Рацион необходимо обогатить следующей продукцией и блюдами:
- отварными яйцами;
- сливочным маслом;
- шиповником;
- кисломолочной продукцией: сметаной, кефиром, творогом;
- морской рыбой;
- сыром;
- грецкими орехами;
- молочными кашами (овсяной, рисовой, гречневой);
- отварной или приготовленной на пару говядиной и свининой;
- пшеничным хлебом;
- свежими салатами и овощами (редисом, петрушкой, картофелем, морковью, луком, капустой, морковью);
- фруктами (виноградом, яблоками, вишнями, абрикосами, смородиной, бананами);
- овощными супами и борщами.
Диета, вместе с приемом медикаментов и средств из натуральных компонентов, а также применением массажа и дыхательной гимнастики поспособствует скорейшему выздоровлению, повышению защитных свойств организма, нормализации состояния и самочувствия.
Прогноз и профилактика
Игнорирование проявлений недуга, так же как и отсутствие лечения, чревато утолщением листов плевры, сосудистой и дыхательной недостаточностью, образованием спаек в полости легких. Правильное и целесообразное лечение способствует быстрому устранению малоприятной симптоматики и улучшению самочувствия.
С целью предупреждения развития плеврита рекомендуется избегать переохлаждений и переутомлений, отказаться от пагубных привычек, вовремя и до конца лечить сопутствующие патологии, укреплять иммунную систему.