›

Как лечить плеврит в домашних условиях. Лечение экссудативного плеврита: причины, симптомы и плевральная пункция Экссудативный плеврит неясной этиологии

Плеврит – воспаление листков плевры. Может протекать в сухой (выпадение фибрина) или экссудативной (выпот жидкости) форме, является тяжелой патологией, требующей медицинского вмешательства. Лечение плеврита народными средствами возможно только в составе комплексной терапии после предварительной консультации врача.

Способы народной медицины

К способам лечения плеврита народными рецептами относят следующие виды терапевтического воздействия:

  • Фитотерапия – отвары и настои на основе лекарственных растений, способствующих подавлению инфекции, облегчению сухого кашля, стимуляции собственным защитных сил.
  • Ингаляции – облегчают кашель, разжижают мокроту при сочетанном поражении дыхательной системы.
  • Компрессы и растирания – прогревают больной участок, отводят кровь из зоны воспаления, что способствует его ликвидации.

Эффективность народных методик ставится под сомнение представителями традиционной медицинской науки. При этом последние ссылаются на отсутствие необходимых доказательств действенности применяющихся способов. Несмотря на это, описанные ниже рецепты используются на протяжении нескольких столетий, ускоряя выздоровление и облегчая симптоматику заболевания.

Отвары и настои

В терапии могут использоваться такие фитотерапевтические препараты, как:

  • Настой полевого хвоща: ложку высушенных листьев (измельчать не нужно) заливают 500 мл воды с температурой 90-95°C, после чего накрывают и дают настояться в течение 3 часов. Средство фильтруют и принимают по 200-300 мл 4 раза в сутки.
  • Мед и редька: продукт пчеловодства смешивают с соком редьки в соотношении 1:1, доводят до однородной консистенции на огне и принимают по 1 столовой ложке трижды в сутки.
  • Травяной сбор: используется мята, солодка, сушеница. Компоненты берут в равном количестве, они смешиваются и кипятятся в течение 15 минут. Количество воды должно составлять 9-10 частей на 1 часть лекарственного сырья. После приготовления средство остужают, фильтруют и принимают по 150 мл 3-4 раза в сутки.

Действие лекарственных растений основано на содержании в них флавоноидов, сапонинов, фитонцидов и других биологически активных веществ, каждое из которых обладает рядом эффектов. Компоненты, входящие в состав описанных средств, позволяют добиться противовоспалительного, секретолитического, противомикробного действия.

На заметку: приготовление настоев можно ускорить. Для этого смесь прогревают на водяной бане, непрерывно помешивая. Время готовности составляет 15 минут. Далее следует остудить средство в течение 45 минут.

Компрессы и растирания

Компрессы и растирания позволяют добиться согревающего и отвлекающего эффекта.

Компрессы


Наложение компресса производится по определенным правилам. Местом действия при плевритах является передняя поверхность грудной клетки. В качестве активного вещества можно использовать теплую воду, творог, мед. В подготовленном растворе смачивают хлопчатобумажную ткань или марлевую салфетку, после чего расправляют ее и укладывают на грудь.

Поверх нанесенного аппликатора кладут слой полиэтиленовой пленки или компрессной бумаги. Второй слой должен со всех сторон выступать над первым не менее чем на 2 сантиметра. Полученную конструкцию фиксируют теплым шарфом или накрывают одеялом. Срок, необходимый для достижения терапевтического эффекта, составляет 2-3 часа. Цель компресса – сохранение собственного тепла и стимуляция иммунных реакций на пораженном участке.

Растирания

В отличие от вышеописанного метода растирания преследуют иную цель. Они позволяют добиться оттока крови от места воспаления, уменьшить отек, снять симптоматику болезни. В качестве рабочего средства можно привести следующие рецепты:

  • Эмульсия из лука, масла и воска: 2 небольших луковицы разминают, смешивают с половиной стакана растительного масла, добавляют чайную ложку меда. Смесь ставят на огонь и прогревают до получения однородной светло-коричневой массы. После остывания и процеживания препарат готов к нанесению.
  • Смесь эфирных масел: готовится на основе касторки. Ее объем составляет 50 мл. В него добавляется по 10 капель анисового и эвкалиптового масла, а также масла из шалфея. Средство тщательно перемешивают.
  • Лавровый лист: указанное сырье в объеме 30 граммов измельчают, смешивают с 50 граммами сливочного масла (основа) и 10 каплями масла шалфея. После этого смесь немного подогревают (на водяной бане) для равномерного распределения компонентов.

Полученные средства используют перед сном. Препарат наносится на переднюю и боковые поверхности грудной клетки, слегка втирается в кожу. После этого больному рекомендуют накрыться одеялом и спать. При гипертермии и кожных заболеваниях на груди растирания противопоказаны.

Ингаляции


Необходимость в ингаляциях при неосложненном плеврите практически отсутствует, так как очаг заболевания располагается не в бронхах. Однако болезнь часто осложняется присоединением бронхиальной инфекции, что требует соответствующего лечения. В качестве растворов может использоваться:

  • щелочная минеральная вода;
  • отвар ромашки полевой;
  • эфирные масла;
  • лук или чеснок.

Ингалирование жидких сред производят с помощью небулайзера. При его отсутствии возможно применение старого метода, который использовался древними целителями. Для этого следует поставить емкость с отваром над горелкой с небольшим пламенем. Больной при этом должен дышать парами, исходящими от лекарства. Эфирные масла и лук можно применять холодным способом. Для этого субстрат наносят на салфетку или заворачивают в нее, после чего человек дышит испарениями.

На заметку: горячие ингаляции с использованием открытого огня следует производить осторожно. При этом существует высокий риск пожара или ожога дыхательных путей горячим паром.

Народная терапия отдельных форм болезни

Существует несколько разновидностей плеврита, для каждой из которых существуют свои особенности лечения.

Лечение экссудативного плеврита

  • настой ягод калины (2 ст. ложки на стакан воды);
  • отвар листьев бузины сибирской (1 ст. ложка на стакан воды);
  • настой из корня лопуха (1 ч. л. на стакан воды).

Прием мочегонных отваров должен производиться под контролем водного баланса (количество выделенной и употребленной жидкости). Потери воды должны быть немного больше объема ее потребления.

Лечение сухого плеврита

Для лечения сухого плеврита подходят любые народные рецепты, обладающие противовоспалительным и антибактериальным действием. С учетом того, что рассматриваемая форма болезни чаще является вторичной, следует производить лечение основной патологии.

Лечение гнойного плеврита

Гнойный плеврит не поддается народной терапии, приводит к развитию дыхательной недостаточности, является жизнеугрожающим состоянием. Лечение хирургическое: дренирование плевральной полости, торакотомия с удалением пораженного участка. В качестве вспомогательного метода в период реконвалесценции теоретически могут применяться антибактериальные травы. Однако с учетом массированной лекарственной терапии и отсутствии точной информации о взаимодействии лекарств с компонентами травяных отваров от подобного лечения безопаснее отказаться.

Лечение осумкованного плеврита

Осумкованный плеврит является разновидностью экссудативного. Поэтому цели и способы лечения не отличаются от таковых при скоплении в плевральной полости свободного выпота. Сумкование часто является результатом опухоли или туберкулезного поражения. При лечении травами следует учитывать их возможное взаимодействие с этиотропными лекарственными средствами.

Лечение плеврита различными средствами

В лечении плеврита могут использоваться следующие народные средства:

  • Барсучий жир – содержит большое количество витаминов и органических кислот. Обладает бактерицидным и иммуностимулирующим действием. Используется для наложения компрессов и натираний.
  • Мед – в состав пчелиного меда входят углеводы, витамины, каротин, биологически активные органические компоненты. При использовании в виде компрессов обладает отвлекающим и согревающим действием, при употреблении внутрь стимулирует иммунитет, способствует насыщению организма природными противовоспалительными соединениями.
  • Редька – принимается в форме водных настоев и отваров. Основное действие при плеврите – насыщение организма витаминами и стимуляция собственных защитных механизмов.
  • Лук – источник фитонцидов – природных антимикробных средств. Используется для холодных ингаляций, входит в состав множества противовоспалительных рецептов, в том числе применяющихся в качестве растираний.
  • Хрен – содержит большое количество антисептических и противовоспалительных компонентов. Кроме того, является источников витамина C. Используется в виде отваров, противопоказан при воспалительной патологии ЖКТ.

Практически все описанные вещества имеют определенные противопоказания. При лечении ими следует учитывать состояние собственного здоровья и наличие реакций гиперчувствительности к тем или иным компонентам.

Заключение

Как было сказано выше, плеврит – тяжелое воспалительное заболевание. Поэтому лечить его только народными средствами нельзя. Последние содержат количество лекарственных веществ, недостаточное для полного подавления инфекции. Народное целительство – прекрасный вспомогательный метод терапии. Однако основное лечение должно относиться к традиционной медицине.

Экссудативный плеврит – это заболевание дыхательной системы, которое характеризуется поражением плевры инфекционной, опухолевой или другой природы. Чаще всего данный недуг выступает в качестве вторичного фактора каких-либо патологических изменений. Проявляется односторонней болью в груди, которая по мере накопления жидкости сменяется чувством тяжести и давления.

Что такое экссудативный плеврит?

Плеврит экссудативный — это патология, при которой возникает воспаление плеврального листка легких с накоплением жидкости в реберно-диафрагмальном синусе. Около 80% случаев гидроторакса приходятся на пациентов с туберкулезом легких. Ежегодно патология диагностируется у 1 млн людей.

По своей этиологии экссудативный плеврит похож на сухой плеврит, отличается тем, что часто получает свое развитие при панкреатите, циррозе или опухоли печени, поддиафрагмальных процессах, а также сопровождает некоторые системные заболевания.

Экссудат - это жидкость, выделяющаяся в плевральную полость из капилляров при воспалении.

Жидкость в плевральной полости может накапливаться диффузно или ограниченно. В случае ограниченного накопления выпота формируется осумкованный плеврит (наддиафрагмальный, паракостальный, парамедиастинальный), возникающий в результате спаечного процесса в плевре.

  • Код по МКБ-10: J.90 .

Экссудативные плевриты по своей этиологии делятся на инфекционные и асептические. С учетом характера экссудации плевриты могут быть серозными, серозно-фибринозными, геморрагическими, эозинофильными, холестериновыми, хилезными (хилоторакс), гнойными (эмпиема плевры), гнилостными, смешанными.

Принимая во внимание место локализации, может быть:

  • диффузный;
  • левосторонний;
  • осумкованный;
  • правосторонний;
  • экссудативный плеврит.

Исходя из степени течения, существуют:

  • подострая;
  • острая;
  • хроническая формы.

Во многих случаях недуг локализуется справа, но вероятны и более тяжелые формы течения – плеврит левостороннего и двухстороннего типа.

Причины

Инфекционная форма экссудативного плеврита появляется на фоне следующих процессов в легких:

  • абсцесс легких;
  • гангрена;
  • туберкулез.

В качестве причины заболевания в этом случае выступает попадание инфекционных раздражителей от перечисленных болезней в плевральную полость.

Асептический тип, как правило, сопровождает всевозможные легочные и внелегочные патологические процессы, отягощая развитие таких заболеваний, как:

  • постинфарктный аутоаллергический перикардит;
  • синдром Дресслера;
  • гиперсенситивный интерстициальный пневмонит;
  • различные аллергические реакции.

При этом приблизительно 75 процентов случаев выпотного плеврита диагностируются у пациентов, страдающих туберкулезом.

Симптомы

Признаки и симптомы экссудативного плеврита зависят от объема, характера и интенсивности скопления жидкости.

Основными симптомами являются:

  • больные жалуются на выраженную одышку и дискомфорт в области грудной клетки при дыхании,
  • надсадный кашель с трудноотделяемой мокротой,
  • общую слабость,
  • потерю аппетита,
  • кратковременное повышение температуры тела до высоких цифр.

Выраженность проявлений болезни зависит от скорости скопления выпота, объема, тяжести течения основного воспаления. При интенсивном накоплении жидкости появляется боль.

По мере скопления экссудата листки смачиваются, что уменьшает выраженность болевого синдрома. При попытке надавливания на межреберные промежутки над местом расположения воспалительного очага возникает острая боль за счет раздражения нервных рецепторов.

Общее состояние пациента тяжелое, особенно при гнойной форме экссудативного плеврита, которая сопутствуется:

  • высокой температурой;
  • симптомами интоксикации;
  • ознобом.

Существует три фазы течения болезни:

Левосторонний экссудативный плеврит приводит к ускорению сердечного ритма, может развиться аритмия. Нехватка воздуха становится причиной заметного набухания вен в районе шеи. Пульс при этом учащается и достигает ста двадцати ударов за минуту.

Чаще экссудативный плеврит носит односторонний характер, однако при метастатических опухолевых процессах, СКВ, лимфоме, может определяться двусторонний плевральный выпот. Объем жидкости в плевральной полости при экссудативном плеврите может достигать 2-4 и более литров.

У большинства больных после рассасывания экссудата, особенно если он был значительным, остаются спайки (шварты). В некоторых случаях спайки бывают настолько многочисленными и массивными, что вызывают нарушение вентиляции легких.

После перенесенного экссудативного плеврита больные могут ощущать боли в грудной клетке, усиливающиеся при перемене погоды, изменении метеоусловий. Это особенно выражено при развитии спаек.

Диагностика заболевания

Информативные методики диагностики:

  • физикальная. При её проведении врачи отмечают отставание поражённой стороны грудной клетки при акте дыхания, его ослабление, притупление перкуторного звука при перкуссии, шум плеска при аускультации;
  • рентгенологическое обследование (методика диагностики гидроторакса любой этиологии, в том числе и туберкулёзной). В нижних отделах лёгких отмечается значительное затемнение;
  • УЗИ плевральной полости;
  • торакоцентез. Данную процедуру проходят все пациента с подозрением на экссудативный плеврит. Во время её проведения врачи получают некоторую часть выпота, которую потом используют для цитологического, бактериологического и биохимического исследования;
  • торакоскопия;
  • компьютерная томография лёгких;
  • биохимический анализ крови.

Экссудативные плевриты, обусловленные неспецифическими заболеваниями легких, даже при затянувшемся течении, как правило, имеют благоприятный исход.

Лечение экссудативного плеврита

Основными принципами лечения экссудативных плевритов является эвакуация из плевральной полости скопившейся жидкости и воздействие на основной патологический процесс, вызвавший реакцию плевры.

С учетом причины плеврита назначается медикаментозное лечение:

  1. Туберскулостатические препараты (при туберкулезной форме экссудативного плеврита);
  2. Антибактериальные средства (при пневматических плевритах);
  3. Цитостатические средства (при опухолях и метастазах);
  4. Глюкокортикоидные препараты (при красной волчанке и )
  5. Диуретическое лечение при плеврите, вызванном циррозом печени (как правило, поражается легкое, расположенное справа).

Вне зависимости от этиологии болезни назначаются анальгетики, противовоспалительные, противокашлевые, десенбилизирующие средства.

Для повышения эффективности лечения после плевральной пункции рекомендованы физиопроцедуры:

  • Массаж грудной клетки;
  • Вибрационный массаж;
  • Парафинотерапия;
  • Электрофорез;
  • Дыхательная гимнастика.

Хроническая форма эмпиемы удаляется посредством хирургического вмешательства, осуществляемого в процессе торакостомии или декортикации легкого. Одним из важнейших лечебно-диагностических мероприятий является плевральная пункция .

  1. Пациент сидит на стуле спиной к врачу, а доктор после предварительной анестезии делает прокол специальной иглой со скошенным срезом в шестом межреберье по лопаточной линии.
  2. При попадании иглы в плевральную полость из нее начинает выделяться экссудат.
  3. Жидкость удаляется медленно и небольшими объёмами, чтобы не допустить резкого смещения средостения и возникновения острой сердечной недостаточности.
  4. Выполняется дренаж плевральной полости и промывание ее антисептиками, а также появляется возможность ввести антибиотики внутриплеврально.

При представленном комплексном подходе к восстановлению состояния здоровья при заболевании получится исключить развитие осложнений и отрицательных последствий легких. История болезни в таком случае окажется наиболее положительной.

Через 4–6 месяцев после окончания лечения плеврита делается контрольная рентгенограмма. Чтобы избежать экссудативного плеврита в дальнейшем, необходимо своевременно лечить все заболевания органов дыхания, избегать переохлаждения и травм, укреплять иммунную систему.

Экссудативная форма плеврита является опасным, но не критическим заболеванием, для восстановления при котором следует вовремя начать восстановительный процесс и профилактику. Это позволит выйти из состояния с минимальными потерями, даже если был идентифицирован сухой подтип болезни.

Воспалительный процесс плевры (оболочки легких) в медицине называют «плевритом», данное проявление не рассматривается как самостоятельный патологический процесс. Обязательно нужно учесть в начале лечения плеврита, что недуг, причем довольно часто, сопровождает и другие заболевания, которые поражают не только легкие, но и другие внутренние органы человека.

Чтобы не ухудшить состояние собственного здоровья или своих близких, к узкопрофильному врачу-пульмонологу следует обратиться при первых проявлениях болезни. Только специалист сможет поставить верный диагноз и назначить эффективную медикаментозную терапию, индивидуально подобранную для каждого пациента. Если стадия болезни еще не обретет сложную форму развития, лечение плеврита народными средствами сможет не менее эффективно себя показать на практике. Для лечения запущенной стадии плеврита, к сожалению, одних народных методик будет недостаточно, поэтому в лечебную терапию включают антибиотики, которые эффективно купируют воспалительный процесс.

В организме человека плеврит может развиться по таким причинам:

  • как осложнение после ранее перенесенного туберкулеза или пневмонии;
  • на фоне аллергических недугов;
  • из-за сильного повреждения грудной клетки.

Иногда болезнь развивается у людей, которые страдают ревматизмом.

Симптомы, по которым реально определить развитие плеврита, таковы:

  • колющая боль под ребрами, которая может проявляться только при вдохе;
  • непродолжительная лихорадка;
  • учащенное и неглубокое дыхание;
  • беспокоящий сухой кашель.

В медицине различают несколько разновидностей плеврита:

  • фибринозно-экссудативный;
  • диффузно-осумкованный;
  • асептический-инфекционный.

Если поражения не лечить, болезнь может принять гнойную форму, избавиться от которой будет намного сложнее.

Лечебная методика недуга в первую очередь зависит от формы поражения, поэтому назначать лечебную терапию должен только опытный пульмонолог после тщательного осмотра пациента. Начальная форма поражения успешно лечится народными средствами, однако применять такую терапию нужно только с одобрения врача. А вот более серьезная форма плеврита лечится антибиотиками, которые также должен назначать лечащий врач индивидуально для каждого пациента, учитывая при назначении симптомы и причины возникновения болезни:

  • если поражение проявилось как осложнение, чаще всего назначается Гентамицин или Амоксиклав;
  • если плеврит развился на фоне ревматизма, лечащий врач может назначить Диклофенак или Кетан;
  • при развитии плеврита на фоне туберкулеза для лечения назначают Тубазид.

Как можно заметить, антибиотиков для лечения плеврита используется несколько видов. А так как каждый препарат обладает определенным действием, выбрать самый подходящий и эффективный готов только квалифицированный врач.

Кроме антибиотиков, в лечебную терапию могут подключить следующие процедуры:

  • компрессы и массаж;
  • прогревание электрофорезом;
  • УВЧ-терапия.

Обязательно и ежедневно нужно будет выполнять специальные упражнения, которые разработает доктор и внесет в лечебную физкультуру.

Народные составы для лечения плеврита

В народной медицине имеется немало рецептов, которые весьма благополучно себя показали при лечении анализируемого поражения. Если лечащий доктор одобрит введение народных составов в лечебную методику, то можно в домашних условиях приготовить несколько самых эффективных, по мнению народных целителей, рецептов:

  1. Состав, применяемый для лечебной методики, экссудативного поражения.

Для приготовления состава потребуются следующие ингредиенты:

  • 150 мл сока обычного алоэ;
  • натуральный мед, желательно использовать липовый или майский – 120 мл;
  • оливковое масло – 75 мл;
  • высушенные березовые почки – 75 г;
  • сушеные цветы липы – 75 г.

В кипящую воду, примерно потребуется 0,5 л отстоянной воды, погружаются березовые почки и цветы липы, на медленном огне состав кипятится 20-25 мин. Сняв с огня, средство нужно оставить на 2-2,5 часа для настоя, затем его процеживают и добавляют остальные ингредиенты.

Принимать состав нужно на протяжении 20 дней по 2 столовые ложки за 10-15 минут до приема пищи.

  1. Сухой плеврит эффективно лечится составом на основе свежевыжатого свекольного сока. Чтобы его приготовить потребуются:
  • 150 мл свежевыжатого сока свеклы;
  • 1 стакан натурального меда жидкой консистенции.

Ингредиенты тщательно перемешиваются, состав принимается по 1 столовой ложке 3-4 раза в день, за 15-20 минут до еды. На протяжении дня нужно выпить не менее половины приготовленного состава. Такая смесь не только быстро избавляет от сухого кашля, но и улучшает состояние всего организма, повышает аппетит.

  1. Осумкованный плеврит эффективно лечится составом, в основе которого лежит обычный лук и качественное белое вино. Для приготовления потребуется:
  • 350 г мелко нарезанного лука;
  • 550 мл качественного белого вина;
  • 150 мл меда, желательно майского или липового.

Все компоненты тщательно перемешиваются, настаиваются в стеклянной непрозрачной емкости на протяжении 7-9 дней. Принимается процеженный состав за 10-15 минут до еды по 2 столовые ложки на протяжении 20 дней.

  1. Лечебный состав, в основе которого лежат травы. Не менее эффективно себя показали при лечении любого типа плеврита составы, в основе которых лежат лекарственные травы. Самый эффективный и простой рецепт приготовления состоит из следующих ингредиентов:
  • трава мать-и-мачехи, зверобоя – 2 столовые ложки;
  • корень солодки и девясила – по 1 шт.;
  • трава сушеницы и горца птичьего – 2 столовые ложки.

Все компоненты измельчить на кофемолке, перемешать. 3 ст. ложки полученной смеси засыпают в термос, травы заливают крутым кипятком, взяв для этого 3 стакана отстоянной кипяченой воды. Утром состав процеживают через марлю. Рекомендуется принимать настой по 0,5 стакана 3 раза в день (за 15-20 минут до еды).

Плеврит является воспалительным процессом в плевре, окружающей легкие. Он может сопровождаться образованием налета на ней или скапливанием в ее полости жидкости. Болезнь зачастую развивается вместе с другими недугами (туберкулез, пневмония), поэтому при возникновении характерных симптомов важно задуматься, как лечить плеврит правильно, чтобы не допустить негативных последствий.

Каких видов бывает и как проявляется?

В медицине зачастую разделяют данный недуг по характеру патологического процесса на сухой и экссудативный. Первая форма плеврита, характеризующаяся утолщением плевры, чаще всего возникает из-за развития туберкулеза. Но она может возникать из-за опухолей, пневмонии, абсцессов легких и сильных травм грудной клетки. Этот недуг, лечение которого является наиболее быстрым, сопровождается следующими симптомами:

  • появление болей в груди, становящихся наиболее сильными при совершении движений или кашле;
  • сухой кашель;
  • увеличение температуры тела до 37,9 °C (но она может быть в норме);
  • снижение аппетита;
  • общее недомогание;
  • обильное потоотделение в ночное время.

Иногда сухой плеврит при неправильном лечении перетекает в экссудативный. Эта форма болезни характеризуется тем, что в полости плевры накапливается жидкость. А проявляется недуг следующими признаками:

  • нестерпимая боль в боку при осуществлении сильного вдоха;
  • сухой кашель;
  • общее недомогание;
  • бледность покровов кожи;
  • повышение температуры тела (сначала она превышает нормальную незначительно, но как только накапливается жидкость, доходит до 40 °C);
  • озноб;
  • частое дыхание, которое становится все более затрудненным;
  • одышка.

Также по происхождению выделяют асептические и инфекционные плевриты. Первые появляются на фоне осложнений от различных недугов. Инфекционные же плевриты подразделяются по виду возбудителей, вызвавших болезнь. При попадании в плевральную полость различных инфекций может развиться гнойный плеврит, требующий незамедлительного лечения, поскольку способен даже привести к летальному исходу.

Почему возникает?

В зависимости от формы недуга причины его появления являются различными. Развивается плеврит при таких ситуациях:

  • инфекционное поражение организма бактериями, вирусами и грибками;
  • осложнения при недугах органов дыхания;
  • развитие аллергических реакций;
  • возникновение образований злокачественного характера;
  • травмы грудной клетки;
  • сильное переохлаждение;
  • хирургические вмешательства;
  • осложнения после проведения операций.

Лечение плеврита обязательно должно быть комплексным. Его следует проводить в направлении выявления и устранения главных причин недуга. Конечно, не все формы плеврита можно вылечить самостоятельно в домашних условиях, но при незапущенном заболевании даже представители официальной медицины рекомендуют эффективные народные средства.

Применение компрессов

Лечение плеврита на начальном этапе развития можно проводить при помощи согревающих и обезболивающих компрессов.

Отличный эффект дает компресс из губки, которую надо смочить в горячей воде и прикладывать к месту локализации боли.

Большой положительный эффект дает вода с растворенной в ней солью (1:3) или морская вода. Еще одним прекрасным средством для устранения болей является компресс с горчицей. Приложенная к груди повязка с горчицей также способствует активизации иммунной системы организма.

Для снижения болей при недуге в домашних условиях можно использовать эфирные масла – лавандовое, пихтовое, сосновое. Надо взять по 10 капель любого масла, смешанного с оливковым, и аккуратно натирать область грудины. Еще можно смешать по 2,5 г лавандового и эвкалиптового масел, добавить 30 г камфорного и втирать эту смесь в больное место 2–3 раза в день. После втирания масел надо сверху приложить компресс согревающего действия и туго перевязать.

Лечение недуга можно проводить и при помощи мази, которую используют в качестве компресса. Готовят ее так: 2 ст. л. свежих цветков календулы залить 1 стаканом оливкового масла, настаивать 14 дней в затемненном помещении. Готовое масло соединить с 2 ст. л. порошка горчицы, 6 ст. л. муки, 2 ст. л. липового цвета, 4 ст. л. водки. Все ингредиенты хорошо перемешать, прогреть на водяной бане 5 минут. Нанести на марлю, которую сложить в несколько слоев, наложить на грудь, а сверху накрыть компрессной бумагой и шерстяным шарфиком. Процедуру проводить 30 минут.

Использование травяных сборов

Эффективны в лечении недуга некоторые сборы растений. Народные целители рекомендуют до приема пищи применять такие лекарства:

  1. Настой хвоща полевого. Залить 1 ст. л. травы 0,5 л кипятка, настоять 3 часа. Употреблять по 0,5 стакана 4 раза в день.
  2. Настой смеси 2 частей мать-и-мачехи, 1 части мяты, девясила, солодки, сушеницы болотной. Залить 1 ст. л. смеси 1 стаканом кипятка, настоять. Пить по 0,5 стакана 3 раза в день.
  3. Настой смеси 2 частей аниса, корней солодки и алтея, 1 части шалфея и сосновых почек. Залить 1 ст. л. смеси 1 стаканом кипятка, плотно закрыть и настаивать 5 часов. Процеженное средство пить по 1 ст. л. 4–5 раз в день.
  4. Отвар смеси 1 корня солодки, 2 ст. л. корня девясила, зверобоя, сушеницы болотной, горца птичьего, мать-и-мачехи, вахты трехлистной. Все компоненты смешать, взять 2 ст. л. смеси, засыпать в термос, залить 0,5 л кипятка, настоять одну ночь. Пить по 60–80 мл 3–4 раза в день.
  5. Настой смеси горца птичьего, бузины черной, мать-и-мачехи. Все компоненты перемещать, взять 1 ст. л. смеси, залить 1 стаканом кипятка, потомить на водяной бане 15 минут. Остывшую жидкость процедить и пить по 1/3 стакана 3 раза в день.

Главные лекарства для исцеления недуга

Наиболее эффективным средством лечения недуга в домашних условиях признан луковый сок. Его надо перемешать с медом в одинаковом соотношении и употреблять 3 раза в день по 1 ст. л. Луково-медовое средство оказывает антибактериальное действие и дает возможность быстрее справиться с болезнью. Можно использовать сок, отжатый из черной редьки, перемешав его с медом и употребляя внутрь. Перед приемом необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на мед.

Очень эффективным средством при плеврите считается такой рецепт: из 4 лимонов отжать сок и измельчить 200 г хрена, все перемешать. Принимать до приема пищи по 0,5 ч. л. утром и вечером. Это средство способствует быстрому рассасыванию жидкости в полости плевры и не оказывает негативного воздействия на пищеварительный тракт. Параллельно с этим рецептом следует пить 3 раза в день 1/3 стакана настоя лекарственного сбора, куда входят сушеница, мать-и-мачеха, мята, солодка, девясил.

Замечательным для лечения недуга экссудативной формы является следующее средство: взять по 1 стакану сока алоэ, растительного масла и липового меда, 50 г цветков липы, 150 г березовых почек. Липу и березовые почки залить 2 стаканами кипятка, нагреть на водяной бане 15 минут, настоять 30 минут и процедить. В получившийся настой добавить мед и сок алоэ, прогреть на водяной бане 5 минут. В остывшую жидкость влить 1 стакан масла. Принимать по 1–2 ст. л. 3 раза в день.

Кроме домашнего лечения человеку назначают лечебные упражнения и специальный массаж. Также рекомендуют правильное питание, которое направлено на быстрое устранение воспалительного процесса и улучшение иммунитета.

Это по­ражение плевры инфекционного, опухолевого или иного характера, протекающее с явлениями экссудации – образованием и накоплением выпота в плев­ральной полости. Экссудативный плеврит проявляет себя болями и чувством тяжести на стороне поражения, рефлекторным кашлем, нарастающей одышкой, фебрильной температурой тела. Решающее значение в диагностике экссудативного плеврита имеет рентгенография грудной клетки, УЗИ плевральной полости, диагностическая пункция с цитологическим и бактериологическим исследованием экссудата, торакоскопия. Лечение экссудативного плеврита заключается в эвакуации скопившейся жидкости, проведении патогенетического и симптоматического лечения.

Общие сведения

Экссудативный плеврит (гидроторакс, выпотной плеврит) в клинической практике встречается как самостоятельное заболевание (первичный плеврит), однако чаще является следствием других легочных или внелегочных процессов (вторичный плеврит). Об истинной частоте плевральных выпотов судить сложно; предположительно экссудативный плеврит диагностируется не менее чем у 1 млн. человек в год. Экссудативным плевритом может осложняться течение значительного числа патологических процессов в пульмонологии , фтизиатрии, онкологии, кардиологии, ревматологии, гастроэнтерологии, травматологии. Скопление экссудата в плевральной полости часто отягощает течение основного заболевания и поэтому требует проведения специальных диагностических и лечебных мероприятий с привлечением пульмонологов и торакальных хирургов .

Плевральная полость является замкнутым пространством, образуемым наружным (париетальным) и внутренним (висцеральным) листками плевры, выстилающими внутреннюю стенку грудной клетки и легкие. В норме в полости плевры содержится незначительное количество (от 1-2 до 10 мл) жидкости, которая обеспечивает скольжение листков при дыхательных движениях и осуществляет сцепление двух поверхностей. В час париетальная плевра продуцирует около 100 мл жидкости, которая целиком всасывается капиллярами и лимфатическими сосудами плевральных листков, поэтому в плевральной полости жидкость практически отсутствует. При экссудативном плеврите количество образующегося выпота превышает адсорбционные возможности плевры, поэтому значительное количество экссудата скапливается в плевральной полости.

Причины

Большая часть инфекционных экссудативных плевритов является осложнением патологических легочных процессов. При этом около 80% случаев гидроторакса выявляется у пациентов с туберкулезом легких . Экссудативные плевриты реактивного характера могут наблюдаться при пневмониях , бронхоэктазах , абсцессах легких, поддиафрагмальном абсцессе. В ряде случаев экссудативный плеврит может являться следующей стадией сухого плеврита .

Асептические экссудативные плевриты развиваются на фоне самых различных легочных и внелегочных патологических состояний. Аллергические выпоты могут отягощать течение лекарственной аллергии , экзогенного аллергического альвеолита, постинфарктного аутоаллергического перикардита или полисерозита (синдрома Дресслера) и др. Экссудативные плевриты являются частыми спутниками диффузных заболеваний соединительной ткани - ревматоидного артрита , ревматизма, склеродермии, системной красной волчанки и др.

Посттравматические экссудативные плевриты сопровождают закрытую травму грудной клетки, перелом ребер , ранение грудного лимфатического протока, спонтанный пневмоторакс , электроожоги, лучевую терапию . Значительную группу экссудативных плевритов составляют выпоты опухолевой этиологии, развивающиеся при раке плевры (мезотелиоме), раке легкого , лейкозах, метастатических опухолях из отдаленных органов (молочной железы, яичников, желудка, толстой кишки, поджелудочной железы).

Застойный экссудативный плеврит чаще этиологически связан с сердечной недостаточностью , тромбоэмболией легочной артерии . Диспротеинемические экссудативные плевриты встречаются при нефротическом синдроме (гломерулонефрите, амилоидозе почек, липоидном нефрозе), циррозе печени , микседеме и др. Ферментогенный экссудативный плеврит может развиваться при панкреатите . Причинами геморрагического плеврита могут служить авитаминозы, геморрагический диатез , заболевания крови.

Патогенез

Начальный механизм патогенеза экссудативного плеврита обусловлен изменением проницаемости сосудистой стенки и повышением внутрисосудистого давле­ния. В результате нарушения физиологических взаимоотношений между плевральными листками, происходит снижение барьерной функции висцеральной плевры и резорбирующей функции париетальной плевры, что сопровождается повышенным накоплением экссудата, который не успевает обратно всасываться капиллярами и лимфатическими сосудами. Инфицирование плеврального выпота может происходить при непосредственном (контактном) переходе инфекции из прилежащих очагов, лимфогенным или гематогенным путем, в результате прямого инфицирования плевры при нарушении ее целостности.

Прогрессирующее накопление жидкости между плевральными листками вызывает сдавление легкого и уменьшение его воздушности. При скоплении больших объемов жидкости средостение смещается в здоровую сторону, что сопровождается дыхательными и гемодинамическими расстройствами. Характерными физико-химическими признаками серозного (серозно-фибринозного) экссудата являются большой удельный вес (>1,018), содержание белка >30 г/л, рН 1,0х109/л), повышение активности ЛДГ в плевральном выпоте и др.

Чаще экссудативный плеврит носит односторонний характер, однако при метастатических опухолевых процессах, СКВ, лимфоме , может определяться двусторонний плевральный выпот. Объем жидкости в плевральной полости при экссудативном плеврите может достигать 2-4 и более литров.

Классификация

Экссудативные плевриты по своей этиологии делятся на инфекционные и асептические. С учетом характера экссудации плевриты могут быть серозными, серозно-фибринозными, геморрагическими , эозинофильными, холестериновыми, хилезными (хилоторакс), гнойными (эмпиема плевры), гнилостными, смешанными.

По течению различают острые, подострые и хронические экссудативные плевриты. В зависимости от локализации экссудата плеврит может быть диффузным или осумкованным (отграниченным). Осумкованные экссудативные плевриты, в свою очередь, подразделяются на верхушечные (апикальные), пристеночные (паракостальные), костнодиафрагмальные, диафрагмальные (базальные), междолевые (интерлобарные), парамедиастинальные.

Симптомы экссудативного плеврита

Выраженность проявлений зависит от объема и скорости накопления выпота, тяжести основного заболевания. В периоде накопления экссудата беспокоят интенсивные боли в грудной клетке. По мере накопления выпота плевральные листки разобщаются, что сопровождается уменьшением раздражения чувствительных окончаний межреберных нервов и стиханием болей. На смену болям приходят тяжесть в соответствующей половине грудной клетки, кашель рефлекторного генеза, одышка , заставляющая больного принимать вынужденное положение на больном боку.

Симптомы экссудативного плеврита усиливаются при глубоком дыхании, кашле, движениях. Нарастающая дыхательная недостаточность проявляется бледностью кожных покровов, цианозом слизистых оболочек, акроцианозом. Типично развитие компенсаторной тахикардии , снижение артериального давления.

Гидроторакс может сопровождаться фебрильной температурой, потливостью, слабостью. При экссудативных плевритах инфекционной этиологии отмечается ремитирующая лихорадка, озноб, выраженная интоксикация, головная боль , отсутствие аппетита.

Незначительное количество серозного экссудата может подвергаться самостоятельной резорбции в течение 2-3 недель или нескольких месяцев. Нередко после самопроизвольного разрешения экссудативного плеврита остаются массивные плевральные шварты (спайки), ограничивающие подвижность легочных полей и приводящие к нарушению вентиляции легких. Нагноение экссудата сопровождается развитием эмпиемы плевры.

Диагностика

Алгоритм диагностики экссудативного плеврита включает проведение физикального, рентгенологического обследования, диагностической плевральной пункции с цитологическим и бактериологическим исследованием выпота.

Физикальные данные при экссудативном плеврите характеризуются отставанием пораженной стороны грудной клетки при дыхании, притуплением перкуторного звука, ослаблением дыхания в проекции скопления экссудата, шумом плеска при покашливании, расширением и выбуханием межреберных промежутков, ослаблением или отсутствием голосового дрожания над областью экссудата. В биохимическом анализе крови отмечается диспротеинемия, повышение уровня сиаловых кислот, гаптоглобина, фибрина, серомукоида, появление СРБ.

Диагноз экссудативного плеврита подтверждается данными рентгенографии или рентгеноскопии легких , позволяющих выявить интенсивное гомогенное затемнение, смещение сердца в здоровую сторону. Для предварительного определения количества выпота целесообразно проведение УЗИ плевральной полости .

Обязательной диагностической процедурой при экссудативном плеврите является торакоцентез . Полученный при этом плевральный экссудат подвергается лабораторному (цитологическому, биохимическому, бактериологическому) исследованию, имеющему важное дифференциально-диагностическое значение. В ряде случаев для точной диагностики причин экссудативного плеврита прибегают к проведению, фтизиатры, торакальные хирурги, травматологи, ревматологи, кардиологи, гастроэнтерологи, онкологи и др. специалисты.

При клинически значимом количестве экссудата проводится пункция или дренирование плевральной полости , позволяющие добиться удаления жидкости, расправления поджатого легкого, уменьшения одышки, снижения температуры тела и т. д. С учетом основного диагноза назначается медикаментозная терапия: туберкулостатическая (при ту­беркулезных плевритах), антибактериальная (при парапневмонических плевритах), цитостатическая (при опухолевых плевритах), глюкокортикоиды (при волчаночном и ревматическом плевритах) и т. д.

Независимо от этиологии экссудативного плеврита целесообразно назначение анальгетиков, противовоспалительных, противокашлевых, десенсибилизи­рующих, мочегонных средств, кислородотерапии, переливание плазмозамещающих растворов. В стадии рассасывания экссудата к лечению подключаются комплексы дыхательной гимнастики, массаж грудной клетки

Профилактике экссудативных плевритов способствует своевременное лечение различных фоновых заболеваний, предупреждение переохлаждения, повышение защитных свойств организма, предотвращение травматизма. Через 4-6 месяцев после разрешения экссудативного плеврита необходимо проведение рентген-контроля.

-