Многие люди считают, что синдром дефицита внимания и гиперактивность являются детскими патологиями. Но встречаются они также и у взрослых. По своей сути СДВГ является минимальной дисфункцией полушарий головного мозга, которая может возникнуть еще до того, как ребенок появится на свет. Такие отклонения излечиваются лишь в 50% случаев. СДВГ у взрослых проявляется по-разному и не всегда синдром сопровождается гиперактивностью. Люди, страдающие этой патологией, могут жить вполне нормальной жизнью, и даже не догадываться о своем состоянии. Они могут создавать семьи, воспитывать детей, заниматься теми видами профессиональной деятельности, которые не требует большого внимания и позволяют проявлять свою гиперактивность. Но своевременное выявление синдрома и его лечение может значительно улучшить качество жизни.

Основные проявления

В международной классификации болезней есть целый раздел, посвященный СДВГ. Диагнозы различаются по наличию и преобладанию симптомов патологии, но в большей части они касаются детей, поскольку большинство из этих проявлений исчезают по мере взросления. Прежде всего, это касается гиперактивности .

У взрослых людей она проявляется редко. Это объясняется тем, что организм человека полностью меняется после полового созревания, и его энергетический ресурс становится ограниченным. Но, в то же время, после совершеннолетия возникают новые симптомы СДВГ. Среди них наиболее ярко проявляется неустойчивость внимания. Таким людям очень сложно выполнять ежедневные обязанности, например, производить уборку в доме, готовить еду, сортировать вещи и раскладывать их по своим местам.

Люди с СДВГ склонны провоцировать конфликты. Постоянные ссоры становятся причиной разрушения семьи. Определить, что у взрослого человека есть СДВГ можно по таким признакам:

• сложности с выполнением рутинных дел, таких как, уборка или готовка еды. В быту такие люди дезорганизованы, они рассеяны, легко отвлекаются на посторонние дела и постоянно опаздывают;
• неспособность составлять и контролировать собственный бюджет, а также своевременно оплачивать коммунальные и другие счета. Люди с СДВГ не умеют копить деньги и рационально их использовать;
• отсутствие умения выслушивать собеседника до конца;
• отсутствие тактичности при общении с другими людьми. Человеку с данным видом расстройства сложно сдерживать спонтанные высказывания, они крайне импульсивны;
• забывчивость, которая проявляется в невозможности регулярно принимать лекарственные препараты;
• отсутствие интересов и хобби. Синдром дефицита внимания у взрослых проявляется в неспособности концентрироваться на работе и заниматься одним видом деятельности на протяжении длительного времени;
• возникают постоянные трудности при планировании своей деятельности, а также при последующем выполнении задуманного. У пациентов с синдромом дефицита внимания практически всегда отсутствуют долгосрочные планы;
• невозможность составить отчет, сделать вывод или заключение. Неспособность анализировать что-либо.

Все эти проявления заболевания негативно сказываются на работе человека. Невозможность концентрироваться на выполнении рабочих обязанностей и важных поручений не позволяет продвигаться по карьерной лестнице и достигать высот в профессии. Несдержанность и импульсивность, а также отсутствие такта, осложняет отношение с коллегами и начальством. По этой же причине могут возникать конфликты в семье с близкими людьми.

При СДВГ могут возникнуть трудности с вождением автомобиля, поскольку такие люди не могут концентрировать свое внимание на дороге, при этом замечать всех участников движения, дорожные знаки, сопоставлять картинки с зеркал обзора, оценивать ситуацию и осуществлять необходимые в этот момент действия.

Сказывается синдром и на интимной сфере, особенно это касается женщин. Достичь оргазма им при этом расстройстве практически невозможно. В ходе полового акта нужно полностью сконцентрироваться на происходящем и своих ощущениях, а СДВГ не позволяет этого сделать.

Неимоверно сложно взрослому человеку с СДВГ читать книги и смотреть фильмы, особенно если сюжет не захватывает с первых слов или секунд. У таких людей попросту не хватает терпения, они утрачивают интерес к истории уже после нескольких минут.

Диагностика расстройства

Специалисты утверждают, что СДВГ у взрослых не возникает неожиданно. Это расстройство трансформируется из детской формы патологии. Поэтому в процессе диагностики большое внимание уделяется сбору информации о наличии соответствующей симптоматики в детстве пациента. Для этого производится анкетирование обратившегося за помощью человека, членов его семьи и людей из близкого окружения. Особое внимание уделяется анализу школьных успехов пациента, а также темпов его развития и достигнутых результатов.

Параллельно со сбором информации должно проводиться общемедицинское обследование. Это позволит исключить соматические или неврологические заболеваний, имеющие схожие проявления. Исследования на различных видах томографов позволяют подтвердить наличие органических дефектов в ЦНС. Подобные изменения фиксируются при попытке человека сконцентрироваться на чем-либо. В состоянии покоя органические изменения в головном мозге не фиксируются.

Кроме того, диагностировать СДВГ у взрослых помогают различные тесты. С их помощью можно не только выявить степень умственного развития, но и получить полную картину о пациенте.

Наиболее эффективные способы лечения

Основная сложность в лечении СДВГ у взрослых связана с поздней диагностикой. Чем раньше было выявлено данное расстройство, тем легче будет проходить лечение. Но, в любом случае, оно должно быть комплексным.

Осуществлять лечение синдрома дефицита внимания может психолог или психотерапевта с обязательным назначением медикаментозных препаратов.

Ведущую роль при коррекции такого расстройства, как синдром дефицита внимания у взрослых людей, является психотерапия . Наиболее эффективную методику психотерапевт подбирает исходя из индивидуальных особенностей пациента и тяжести его состояния:

1. Когнитивная и поведенческая терапия позволяет поднять самооценку пациента и способствует его самоутверждению.
2. Полезны расслабляющие тренинги, используя их человек может снять груз тяжелых психоэмоциональных нагрузок.
3. Поведенческие курсы помогают пациенту научиться организовывать свою жизнь, с максимальной пользой использовать свое время, а также распределять его между работой и отдыхом.
4. Семейная психотерапия позволит наладить взаимоотношения между супругами, один из которых страдает СДВГ. Для нормализации профессиональной сферы используются рабочие тренинги.

Лечение лекарственными препаратами для взрослых людей строится по той же схеме, что и при терапии детской формы синдрома. Больные СДВГ не могут сами контролировать прием препаратов, в отличи от здоровых людей, поэтому в этом вопросе нужен контроль со стороны родственников.

Наиболее эффективными средствами при лечении СДВГ являются психостимуляторы. Но эта группа препаратов способна вызывать привыкание, поэтому их прием должен контролироваться специалистами. В ходе лечения синдрома дефицита внимания также могут применяться ноотропные препараты. Под их воздействием улучшается мозговая деятельность, с также стабилизируются мыслительные процессы. Рекомендовать конкретные лекарственные средства может только квалифицированный врач после того, как будет проведено тщательное обследование пациента и поставлен точный диагноз.

Медикаментозное лечение позволяет несколько улучшить способность к концентрации внимания, но оно не в состоянии решить проблемы с дезорганизацией, забывчивостью и неумением рассчитывать собственное время. Для того, чтобы лечение было успешным, нужно сочетать известные способы коррекции СДВГ у взрослых.

Дополнительные методы

Наряду с психотерапией и медикаментозным лечением можно применять и другие способы коррекции синдрома дефицита внимания. Большинство из них подходят для самостоятельно использования в качестве вспомогательных методов при комплексной терапии СДВГ.

Одним из самых простых способов уменьшения проявлений синдрома дефицита внимания является регулярное занятие спортом. В процессе выполнения физических упражнений повышается уровень серотонина, дофамина и норэпинефрина в головном мозге. Эти вещества положительно влияют на способность к концентрации внимания. Для достижения устойчивых результатов нужно тренироваться не менее 4 раз в неделю, но для этого не обязательно посещать тренажерный зал. Можно просто совершать пешие прогулки в парке.

Лечение будет более эффективным, если удастся нормализовать сон. Когда человек спит, его мозг отдыхает и расслабляется, в результате улучшается психоэмоциональное состояние. Если стабильный режим сна будет отсутствовать, то симптомы СДВГ будут проявляться с большей силой.

Также следует обратить внимание и на питание, оно должно быть сбалансированным и регулярным. Но при синдроме дефицита внимания важнее следить не за тем, что человек ест, а за тем, как он это делает. Неспособность к самоорганизации приводит к тому, что питание человека становится беспорядочным. Он может длительное время обходиться без еды, а затем поглощать ее в больших количествах. В результате ухудшается не только симптоматика расстройства, но и самочувствие человека в целом.

Устранить некоторые из симптомов СДВГ поможет йога или медитация. Если регулярно практиковаться, то можно усилить внимание, уменьшить импульсивность и беспокойство, а также избавиться от депрессии. Найти рекомендации по занятиям йогой можно в Интернете, но лучше обратиться к тренеру. Он составит наиболее подходящий комплекс упражнений (асан) с учетом вашего возраста и физического здоровья.

Заблуждения относительно СДВГ

В нашей стране взрослых с подтвержденным диагнозом СДВГ не так уж и много. Это объясняется тем, что за специализированной помощью обращаются лишь единицы людей, имеющих подобное расстройство. У нас попросту не принято ходить к психотерапевтам, психологам, и тем более к психиатрам. А вот на западе дело обстоит по-другому. Диагноз СДВГ в свое время был поставлен многим знаменитостям, которые на своем примере показывают, что данное расстройство не приговор. Синдромом дефицита внимания страдает Джим Керри, Перис Хилтон, Джастин Тимберлейк, Аврил Лавин и многие другие мировые звезды кино и эстрады. Они открыто говорят о своих проблемах, помогая тем самым обычным людям поверить в себя и начать менять свою жизнь к лучшему.

Поэтому не стоит верить заблуждению, что СДВГ – это просто «модный» диагноз, который оправдывает плохое воспитание и педагогическую запущенность. Первые научные труды, посвященные СДВГ, увидели свет еще в начале прошлого века. Существуют и другие мифы относительно синдрома дефицита внимания и гиперактивности, приведем некоторые из них:

• диагноз СДВГ ставят практически всем детям, которые излишне подвижны и активны. На самом деле, это расстройство встречается не так уж часто. Примерно 6% населения сталкиваются с подобным расстройством, и только треть из них получает необходимое лечение. Большую часть гиперактивных детей не лечат вообще, особенно это касается девочек;
• синдром дефицита внимания является болезнью гиперактивных мальчишек. Но это далеко не так, в большинстве случаев у пациентов с синдромом дефицита внимания гиперактивность отсутствует. Таких людей просто считают ленивыми и глупыми. Синдром очень распространен среди девочек и женщин, но, согласно статистике, его чаще диагностируют у представителей сильного пола;
• эту болезнь придумали американцы, склонные к поиску простых решений из сложных ситуаций. Синдром встречается практически во всех странах, но не везде это расстройство достаточно изучено;
• главная причина СДВГ – это плохие учителя, родители и отсутствие жесткости в воспитании. Семья и ближайшее окружение может сказаться на состоянии человека с СДВГ, но основной причиной расстройства являются генетические особенности или органические изменения в головном мозгу. В этом случае даже самые опытные учителя и любящие родители редко могут повлиять на поведение ребенка;
• люди с СДВГ прикладывают мало усилий для решения своих проблем, и поэтому не стоит их оправдывать. Исследования на томографах позволили сделать вывод, что чем больше человек с этим синдромом старается, тем больше ухудшается его состояние. При попытке сосредоточится на выполнении какого-либо задания, у пациента попросту отключается лобная кора мозга.

Но самым опасным является заблуждение о том, что дети с СДВГ перерастают эту патологию, и после 12-14 лет все симптомы исчезнут. Современные исследования показали, что проявления синдрома дефицита внимания сохраняются во взрослой жизни более чем у половины всех детей, страдающих этим расстройством.

Такое большое количество мифов и заблуждений относительно СДВГ объясняются тем, что страдающие им дети и взрослые выглядят вполне нормально, они способны справляться с элементарными обязанностями. Синдром, хоть и осложняет жизнь человека, но все же не делает его тяжелобольным. Взрослые приспосабливаются к своей патологии настолько хорошо, что способны ввести в заблуждение даже самых опытных врачей. В большинстве случаев выявить отклонения можно только после тщательного компьютерного исследования головного мозга пациента.

Психические расстройства, связанные со снижением возможности концентрации и рассеянностью, чаще диагностируются у детей. Подобные симптомы могут регистрироваться и у здоровых малышей, что связано с особенностями строения и развития центральной нервной системы. Однако при отсутствии лечения и игнорировании клинической картины синдром дефицита внимания может проявляться и у взрослых. Сложность в борьбе с этим заболеванием заключается в несовершенстве методов диагностики, а также в пренебрежении признаками нарушения. При этом для детей больше характерна гиперактивность, в то время как с возрастом подобные проявления сводятся на нет.

Синдром дефицита внимания у взрослых является своеобразным осложнением расстройства психики еще во время посещения детского сада или школы. Некоторые малыши способны компенсировать данную проблему самостоятельно, но в большинстве случаев при отсутствии терапии расстройство переходит в более сглаженную форму, выявить и вылечить которую намного труднее. Человеку сложно даются социализация, рутинные занятия по дому и другие повседневные дела. Расстройство неспособно повредить здоровью пациента и не угрожает его жизни, но серьезно снижает ее качество. При этом некоторые люди с данным диагнозом в анамнезе становятся знаменитостями благодаря компенсаторным процессам и помощи врачей.

Причины формирования дефицита внимания у взрослых

Точная этиология данного психического нарушения неизвестна. Наиболее популярна теория о воздействии сразу нескольких факторов, которые приводят к повышению риска формирования проблемы. При этом синдром дефицита внимания и гиперактивности, или СДВГ, является дисфункцией, возникающей еще в детском возрасте, а у зрелого человека считается лишь результатом отсутствия лечения. К основным причинам, приводящим к расстройству, относят:

1. Генетическая предрасположенность способствует нарушению работы головного мозга. Это связано с деформацией структуры участка ДНК, ответственного за восприятие и транспорт дофамина. Именно аномалия его обмена в нейронной сети провоцирует расстройство когнитивных функций.
2. Патологии беременности, особенно сопровождающиеся инфицированием околоплодных вод и неправильными реакциями иммунитета. Употребление психотропных препаратов, алкоголя и курение при вынашивании малыша также способны препятствовать естественному процессу формирования центральной нервной системы.
3. Синдром рассеянного внимания проявляется и при патологических родах. Большое значение здесь имеет внутриутробная и постнатальная асфиксия. Нехватка оксигенации на этих этапах жизни остро воспринимается нервными клетками и провоцирует изменение их нормального развития.
4. Заболевания в раннем детстве, особенно в младенческом возрасте, способны иметь отложенные последствия у взрослого человека. Это ярко проявляется при патологиях, сопровождающихся сильным подъемом температуры, к которому чрезвычайно чувствительна центральная нервная система.

Все причины, вызывающие недостаток внимания у взрослых, воздействуют на организм еще в раннем детстве. Это связано с физиологической основой проблемы. Многие ученые склоняются к тому, что заболевание обусловлено физическими изменениями головного мозга, хотя выявить их удается не всегда.

Долгое время считалось, что рассматриваемое психическое заболевание имеет место только среди малышей. Это связано с тем, что у детей синдром дефицита внимания и гиперактивности встречается в 10% случаев, в том время как у взрослых расстройство диагностируется только у 5%. Такая распространенность предположительно связана с изменением клинической картины по мере развития центральной нервной системы, а также с нежеланием пациентов бороться с проблемой. При этом статистические данные свидетельствуют о том, что более 60% детей с диагнозом СДВГ продолжают сталкиваться с когнитивными дисфункциями и после достижения совершеннолетия, если не было проведено адекватное лечение.

Течение синдрома дефицита внимания у взрослых осложняется большей склонностью пациентов к депрессии, алкогольной и наркотической зависимости. Это усугубляет клинические проявления, а также затрудняет диагностику проблемы. При этом многие другие психические расстройства способны маскироваться под СДВГ и ухудшать дальнейший прогноз. Лечение взрослых больше основано на применении медикаментозных средств, нежели в случае с детьми. Однако лекарства используют только после подтверждения отсутствия фармакологических причин заболевания.

Характерные признаки расстройства

Первые проявления синдрома дефицита внимания и гиперактивности регистрируются еще в дошкольном возрасте и требуют лечения. При этом клинические признаки патологии у малышей отличаются от таковых у людей, достигших совершеннолетия. Это связано как с особенностями функционирования головного мозга, так и с социальными аспектами. В некоторых случаях расстройство компенсируется и практически не проявляется. Однако чаще пациенты страдают от следующих признаков недуга:

1. Симптомы гиперактивности у взрослых практически не диагностируются, что связано с трансформацией энергетических процессов в организме. Люди становятся более уравновешенными в силу замедления обмена веществ. Вместо этого преобладают невнимательность и недостаток концентрации. Таким пациентам тяжело дается рутинная работа, как и продвижение по карьерной лестнице.
2. У взрослых с СДВГ преобладает забывчивость, которая осложняет их быт. Они неспособны вспомнить об оплате счетов, о важных встречах и событиях. Такие люди становятся крайне рассеянными, часто теряют личные вещи.
3. Пациенты неспособны к обучению процессам, требующим усидчивости и концентрации. У большинства присутствуют существенные проблемы с вождением автотранспорта.
4. Синдром дефицита внимания сказывается и на коммуникативных навыках человека. Такой собеседник неспособен к нормальному диалогу, поскольку не может сконцентрироваться на собственной речи и словах оппонента.

Все эти симптомы не угрожают здоровью человека, но осложняют простые ежедневные дела.

Диагностика

Выявление и подтверждение заболевания сводится к тщательному сбору анамнеза. Поскольку СДВГ формируется еще в детстве, врачу важно понять, когда именно появились первые признаки психического расстройства. Для этого потребуется беседа как с самим пациентом, так и с его ближайшими родственниками. Проводятся специальные психологические тесты, которые позволяют определить уровень интеллекта, способность к концентрации и другие когнитивные функции. При диагностике заболевания важно исключить органические причины расстройства, например, травмы и инфекции головного мозга. Для этого осуществляются как специальные исследования, к которым относится магнитно-резонансная терапия, так и общие анализы крови.

Методы лечения

Тактику борьбы с психическим расстройством определяет врач на основании анамнеза и результатов проведенных тестов. Терапия синдрома дефицита внимания направлена в первую очередь на коррекцию когнитивных нарушений и облегчение взаимодействия пациента с окружающим миром и людьми. Для этого в лечении используются как медикаментозные методы, так и общение с врачом, а также специальные упражнения и народные рецепты.

Психотерапия

Подобные сеансы представляют собой основу борьбы с когнитивными нарушениями. Способ также уникален тем, что имеет минимальное количество побочных эффектов. Многим пациентам удается избавиться от проблем только за счет психотерапии. Под контролем опытного врача можно добиться впечатляющих результатов даже при запущенных случаях синдрома дефицита внимания и гиперактивности у взрослых.

Медикаментозные средства

Лечить патологии можно и комплексно. Оправданность применения специализированных препаратов должна определяться доктором. Средства имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, что затрудняет их использование. Наиболее популярны ноотропные вещества, психостимуляторы и сосудорасширяющие медикаменты. Они позволяют стабилизировать работу коры головного мозга и способствуют усилению эффекта от психотерапии. Результативны «Метилфенидат» и «Дексамфетамин». Есть сведения и о применении гомеопатии при лечении данного расстройства.

Профилактика и прогноз

Исход заболевания зависит от тяжести его проявлений и причины формирования. Поскольку у взрослых патология является продолжением детской проблемы, то требуется длительное лечение. Прогноз при соблюдении всех рекомендаций врача, как правило, благоприятный.

Предупреждение расстройства сводится к поддержанию доброжелательной обстановки в семье, раннему выявлению клинических проявлений недуга, а также тщательному контролю еще на этапе беременности.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) – это нейроповеденческое расстройство, которое обычно характеризуется следующими симптомами:

Невнимательность;
- отвлекаемость;
- импульсивность;
- гиперактивность.

Виды

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью подразделяются на три подтипа:

Преимущественно гиперактивный или импульсивный тип. Поведение отмечено гиперактивностью и импульсивностью, но не невнимательностью;
- преимущественно невнимательный тип. Поведение отмечено невнимательностью, но не гиперактивностью и импульсивностью;
- комбинированный тип. Сочетание симптомов гиперактивности и импульсивности - с симптомами невнимательности. Это наиболее распространенный тип синдрома дефицита внимания с гиперактивностью.

у детей

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью иногда описывается как умаление функций мозга. Это относится к познавательным способностям, необходимым для планирования, организации и выполнения задач. Дефицит функции исполнительности может вызвать следующие проблемы:

Невозможность хранения информации в кратковременной памяти;
- нарушение навыков организации и планирования;
- трудности в установлении и использовании ориентиров поведения – таких, как выбор стратегии и задач мониторинга;
- подавляющая неспособность справиться с эмоциями;
- неспособность эффективно переходить от одной умственной деятельности к другой.

Симптомы синдрома дефицита внимания с гиперактивностьюу детей

- Гиперактивность. Термин «гиперактивный» часто вводит в заблуждение, поскольку для некоторых он предполагает, что ребенок находится в постоянном безостановочном движении. Однако мальчики с СДВГ, играя в игру, например, могут иметь такой же уровень активности, что и дети без синдрома. Но когда ребенку уделяется повышенное внимание, его мозг усиливает двигательную активность. В оживленной среде - классе или переполненном магазине - дети с СДВГ часто отвлекаются и реагируют на все бурно. Они могут взять без спроса у родителя товары с полок, побить людей – словом, у них все выходит из-под контроля, выливаясь в неустойчивое и странное поведение.

- Импульсивность и истерика. Истерика, которая является нормальной у маленьких детей, у детей с СДВГ, как правило, преувеличена и не обязательно связана с конкретным негативным событием.

- Внимание и концентрация. Дети с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью, как правило, отвлекаются и делаются невнимательными по отношению к окружающей среде (например, большому классу). Кроме того, они невнимательны, когда атмосфера - спокойная или скучная. Напротив, они могут обладать своего рода «суперконцентрацией» при высокой стимулирующей активности (например, видеоигре или весьма специфических интересах). Такие дети могут даже стать чрезмерно внимательными – они бывают настолько поглощены интересным для них занятием, что совершенно не могут изменить направление своего внимания.

- Нарушение кратковременной памяти. Важной особенностью при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, в том числе в обучении, является нарушение рабочей (или краткосрочной) памяти. Люди с СДВГ не могут держать в своем сознании группы предложений и изображений достаточно долго, чтобы извлечь четкие, слаженные мысли. Они не обязательно невнимательны. Человек с СДВГ может быть не в состоянии вспомнить полное объяснение (например, домашнее задание) или быть не в состоянии завершить процессы, которые требуют последовательного запоминания (такие, как модель здания). Детей с СДВГ часто привлекают виды деятельности (телевидение, компьютерные игры, активные индивидуальные виды спорта), которые не перегружают рабочую память и не производят отвлекающие факторы. Дети с СДВГ не отличаются от других детей по долговременной памяти.

- Неспособность управлять временем. У детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью могут возникнуть трудности - быть везде вовремя и правильно планировать время для выполнения тех или иных задач (что может совпадать с проблемами краткосрочной памяти).

- Отсутствие способности к адаптации. Дети с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью часто очень трудно адаптируются к даже незначительным изменениям в процедурах - таких, как вставание по утрам, надевание обуви, принятие новых видов пищи или изменении режима сна. Любые ситуации с изменением чего-либо могут вызвать у них сильную и шумную отрицательную реакцию. Даже тогда, когда они находятся в хорошем настроении, они могут неожиданно перейти в истерику, если встретятся с неожиданным изменением или разочарованием. Эти дети могут сосредоточить свое внимание непосредственно на репликах в определенном месте, но сталкиваются с трудностями при переключении внимания на что-либо другое.

- Повышенная чувствительность и проблемы со сном. Дети с СДВГ часто сверхчувствительны к предметам, звукам и прикосновениям. Они могут жаловаться на чрезмерные раздражители, которые кажутся другим незначительными или мягкими. Многие дети с СДВГ часто имеют в течение ночи проблемы со сном.

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью у взрослых

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью является хроническим заболеванием, которое началось в детстве. Взрослый синдром дефицита внимания с гиперактивностью является продолжением симптомов детского синдромом дефицита внимания с гиперактивностью.

Симптомы синдрома дефицита внимания с гиперактивностьюу взрослых

- Психические расстройства. Около 20% взрослых с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью также имеют большие депрессии или биполярные расстройства. До 50% имеют тревожные расстройства. Биполярные расстройства может быть очень трудно отличить от СДВГ не только у взрослых, но также и у детей.

- Расстройства, сопровождающие обучение. Около 20% взрослых с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью имеют расстройства способности мозга к обучению. Это, как правило, дислексия и проблемы слуховой обработки.

- Влияние на работу. По сравнению со взрослыми без синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, больные синдромом дефицита внимания с гиперактивностью, как правило, имеют более низкий уровень образования, зарабатывают меньше денег, и, как следствие, их чаще увольняют.

- Злоупотребления психоактивными веществами. Примерно 1 из 5 взрослых с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью также борется со злоупотреблением психоактивными веществами. Исследования показывают, что подростки с СДВГ в два раза чаще курят сигареты, чем их сверстники, которые не имеют СДВГ. Курение в подростковом возрасте является фактором риска для развития злоупотребления психоактивными веществами в зрелом возрасте.

Причины синдрома дефицита внимания с гиперактивностью

- Структура мозга. Исследования с использованием современных методов визуализации показывают разницу в размерах определенных частей мозга у детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью по сравнению с детьми, не имеющими СДВГ. Области с изменениями включают: префронтальную кору, хвостатое ядро, бледный шар и мозжечок;

- Химические вещества мозга. Повышенная активность некоторых химических веществ мозга в префронтальной коре может способствовать СДВГ. Химические вещества дофамин и норадреналин представляют особый интерес. Дофамин и норадреналин являются нейромедиаторами (химическими посредниками в головном мозге), которые влияют на психическое и эмоциональное функционирование. Они также играют роль в реакции на вознаграждение. Эта реакция возникает, когда человек испытывает удовольствие в ответ на определенные стимулы (например, пищу или любовь). Исследования показывают, что повышенные уровни глутамата химических веществ мозга, глутамина и ГАМК - взаимодействуют с дофамином и норадреналином;

- Генетические факторы. Генетические факторы, скорее всего, играют важную роль в СДВГ. У родственников детей с СДВГ (мальчиков и девочек) - гораздо более высокий процент СДВГ, а также антиобщественных тревог и расстройств, злоупотребления психоактивными веществами, чем у семей без детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью. Некоторые исследования близнецов показывают, что до 90% детей с диагнозом СДВГ делятся им со своим близнецом. Большинство исследований делаются на основные генетические механизмы нейромедиатора дофамина. Изменения в генах, которые регулируют специфические рецепторы дофамина, были обнаружены у большого количества людей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью.

Факторы риска синдрома дефицита внимания с гиперактивностью

- Пол . СДВГ чаще диагностируется у мальчиков, чем у девочек. Мальчики чаще имеют комбинированный тип СДВГ. Девочки чаще имеют преимущественно невнимательный тип;

- Семейный анамнез. Ребенок, который имеет родителей или братьев с синдром дефицита внимания с гиперактивностью, имеет повышенный риск также получить СДВГ;

- Факторы окружающей среды. Некоторые исследования показывают, что употребление алкоголя матерью, наркомания и курение во время беременности могут привести к развитию синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у ребенка. Низкий вес при рождении, возможно, бывает связан с СДВГ. Экологическое воздействие свинца до 6 лет также может повышать риск развития СДВГ;

- Факторы питания. Некоторые пищевые факторы были исследованы в связи с СДВГ, в том числе чувствительность к определенным химическим веществам в питании, недостатки жирных кислот (соединений из жиров и масел) и цинка, а также - чувствительность к сахару. Однако не появилось четких доказательств, что любой из этих факторов питания подразумевает факторы риска развития СДВГ.

Диагностика синдрома дефицита внимания с гиперактивностью

Диагностика синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у детей

Не существует единого теста для диагностики СДВГ. Врач проводит медицинский осмотр ребенка, чтобы убедиться, что основное заболевание не вызывает симптомы СДВГ. Тем не менее, диагноз «СДВГ» основывается, главным образом, на наблюдениях и анкете ребенка, а также на моделях поведения ШАО (это Шкала активности и оптимизма). Ребенка с ШАО педиатр может направить в психиатрическую больницу, где врачи имеют опыт работы с детскими расстройствами – такими, как СДВГ.

- История поведения. Врач задаст вопросы для подробной истории ребенка, будет выявлять ШАО его поведения. Родители должны описать конкретные проблемы, возникшие с ребенком, ШАО развития, семейную историю СДВГ и все последние изменения семейной жизни, которые могли повлиять на ребенка. Врач будет узнавать все важное о ребенке, обо всех деталях его жизни вне дома: письменные отчеты от учителей, школьных психологов, опекунов или других имеющих отношение к ребенку и т.д.

- Медицинское обследование. Физический осмотр должен включать тест по слушанию, чтобы исключить у ребенка любые проблемы со слухом. Врач должен узнать об истории медицинских проблем, включая аллергию, нарушение сна, плохое зрение, хронические ушные инфекции.

Для диагностики СДВГ и определения данного диагноза, по крайней мере, шесть из следующих симптомов должен был присутствовать минимум 6 месяцев (у детей дошкольного возраста - 9 месяцев).
Симптомы невнимательности (по крайней мере, шесть из них должны быть):

Ребенок часто не в состоянии уделять пристальное внимание деталям или делает ошибки по невнимательности;
- часто испытывает трудности в поддержании внимания в задачах или играх;
- часто, кажется, не слушает, когда говорят непосредственно ему;
- часто не заканчивает задачи, задания;
- имеет трудность в организации задач и мероприятий;
- избегает или не любит задачи, требующие устойчивого умственного усилия;
- часто теряет вещи, необходимые для задач или видов деятельности;
- часто легко отвлекается на посторонние раздражители;
- часто забывчив в повседневной деятельности.

Симптомы гиперактивности и импульсивности (по крайней мере, шесть из них должны присутствовать):

Часто сидя ерзает или корчится;
- с трудом сидит, когда это требуется;
- часто работает или часто поднимается в неподходящих ситуациях;
- не может играть спокойно;
- часто в движении;
- часто слишком много говорит;
- часто выпаливает ответы на вопросы, прежде чем они были заданы до конца;
- испытывает трудности в ожидании своей очереди;
- часто прерывает других.

На основании этих симптомов, ребенку может быть диагностирован преимущественно невнимательный тип СДВГ, преимущественно гиперактивный - импульсивный тип СДВГ или СДВГ комбинированного типа.

Диагностика синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у взрослых

Детский синдром дефицита внимания с гиперактивностью может повлиять на детей в возрасте от 4 до 18 лет. СДВГ у взрослых всегда происходит как продолжение детского СДВГ. Симптомы, которые начинаются в зрелом возрасте, обусловлены факторами, не связанными с СДВГ.

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью у взрослых часто трудно диагностировать. Врач должен узнать историю или симптомы детского СДВГ. Пациент может попросить родителей или бывших учителей предоставить школьные документы или другую полезную информацию о нем. Врач задаст пациенту вопросы о следующих типах симптомов:

Невнимательность и проблемы с памятью (больной может забыть или потерять вещи, будучи рассеян, не заканчивать дела, недооценить время, порядок дел, у него возникают проблемы при начале или смене работы, на полпути ее совершения);
- гиперактивность и беспокойство (больной всегда на ходу, суетлив, ему слегка скучно, он стремится к активному и быстрому темпу в работе и мероприятиях);
- импульсивность и эмоциональная нестабильность (больной говорит вещи, не задумываясь, перебивает других, раздражается на других людей, легко разочаровывается, его настроение непредсказуемо, опрометчиво);
- проблемы с самооценкой (больной избегает новых задач, у него появляется уверенность в других, но не в себе).

Осложнения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью может стать проблемой для детей и их близких.

- Эмоциональные проблемы. Дети с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью, особенно те, у которых также имеются тревога или депрессивные расстройства, обычно страдают от низкой самооценки.

- Социальные проблемы. СДВГ может повлиять на детей в их отношениях со сверстниками. Дети с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью могут иметь трудности с социальными навыками и соответствующее поведение, которое может привести к запугиванию (как жертвы и преступника) и отвержению. Импульсивность и агрессия могут спровоцировать драки и негативные взаимоотношения с другими детьми. У детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью и высоким уровнем агрессии может быть более высокий риск делинквентного поведения (антиобщественного противоправного поведения индивида, воплощенного в его проступках - действиях или бездействиях, наносящих вред отдельным гражданам и обществу в целом) в подростковом возрасте и к преступной деятельности в зрелом возрасте.

- Риск травмы. Импульсивность у молодых людей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью может привести их к риску не задумываться о последствиях. Дети с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью имеют повышенный риск несчастных случаев и травм. Например, ребенка с СДВГ не могут проверить на способность реагировать на встречное движение во время езды на велосипеде или на то, может ли он заниматься в группах высокого риска с большими физическими нагрузками. Все эти проблемы детей с СДВГ переходят в их взрослую жизнь.

- Злоупотребление алкоголем или наркотиками. Согласно исследованиям, молодые люди с СДВГ - в частности, с расстройством поведения или настроения - имеют выше среднего риск злоупотребления психоактивными веществами, который начинается в молодом возрасте. Биологические факторы, связанные с СДВГ, могут сделать этих людей восприимчивыми к злоупотреблению психоактивными веществами. Многие из этих молодых людей могут сами вывести себя от этого состояния.

- Проблемы с обучением. Хотя у детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью широко распространены расстройства речи и обучения, они не влияют на их интеллект. У людей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью - тот же диапазон IQ (интеллектуального коэффициента), что и у всего населения в целом. Многие дети с СДВГ являются отстающими в школе. Некоторые данные свидетельствуют о том, что невнимательность может быть одним из основных факторов низкой успеваемости у этих детей. Трудности при чтении также могут создавать у них проблемы. Низкая успеваемость может повлиять на ребенка, самооценку и уверенность в себе, и влиять на различные социальные проблемы в отношениях со сверстниками.

- Влияние на семью. Время и внимание, необходимые для решения проблем у детей с СДВГ, могут изменить внутренние семейные отношения и привести к конфликтам с родителями, братьями и сестрами.

Другие нарушения, связанные с СДВГ

Некоторые нарушения могут имитировать СДВГ или сопровождать его. Многие из этих нарушений требуют других способов лечения и должны быть диагностированы отдельно, даже если они сопровождают СДВГ.

- Вызывающее оппозицию расстройство (ВОР). Оно часто связано с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью. Наиболее распространенным симптомом этого расстройства является отрицательное, дерзкое и враждебное поведение по отношению к авторитетным людям, которое длится более полугода. В дополнение к невнимательности и импульсивному поведению, такие дети демонстрируют агрессию, частые истерики, а также отображают антиобщественное поведение. Значительное число детей с ВОР-расстройством также имеют тревожность и депрессии, которые должны рассматриваться отдельно. Многие дети, у которых развивается ВОР в раннем возрасте, продолжает развиваться расстройство поведения.

- Расстройство поведения. У некоторых детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью также имеется расстройство поведения, которое описывается как сложная группа поведенческих и эмоциональных расстройств. Она включает в себя агрессию по отношению к людям и животным, уничтожение имущества, обольщение, обман, воровство и общее нарушение общественных правил.

- Расстройство развития. Расстройство развития встречается редко и обычно характеризуется аутизмом в поведении, хлопаньями руками, повторяющимися заявлениями, медленным развитием речи и двигательного аппарата. Если ребенок, которому был поставлен диагноз СДВГ, не реагирует на лечение, родители могут в этом увидеть расстройство развития, которое часто отвечает на антидепрессанты. Некоторым таким детям также могут помочь стимулирующие препараты.

- Слуховые расстройства. Проблемы со слухом могут имитировать симптомы СДВГ и должны быть оценены во время диагностики. Слуховые расстройства - еще одно условие, которое может повлиять на способность детей к обработке звуковой информации. Дети с таким видом расстройства имеют нормальный слух, но что-то в их мозгt не позволяет им отфильтровывать фоновые шумы и делать различия между подобными звуками. Слуховое расстройство может быть неправильно диагностировано как СДВГ и может происходить вместе с ним.

- Биполярное расстройство. Дети с диагнозом «синдром дефицита внимания» могут также страдать биполярным расстройством, которое раньше называлось «маниакально-депрессивным психозом». Биполярное расстройство характеризуется эпизодами депрессии и мании (с симптомами раздражительности, быстрой речи, отключения мыслей). Оба расстройства часто вызывают невнимательность и отвлекаемость, и их может быть трудно отличить друг от друга, особенно у детей. В некоторых случаях СДВГ у детей и подростков может быть маркером для развивающегося биполярного расстройства.

- Тревожные расстройства. Тревожные расстройства часто сопровождают СДВГ. Обсессивно-компульсивное расстройство - специфическое тревожное расстройство, разделяющее многие характеристики СДВГ, с некоторыми генетическими компонентами. Маленькие дети, которые пережили травматическое событие (в том числе сексуальное или физическое насилие или пренебрежение) могут обладать характеристиками СДВГ, в том числе импульсивностью, эмоциональными всплесками, оппозиционным поведением.

- Нарушение сна. Нарушения сна часто связаны с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью: это бессонница, синдром беспокойных ног и апноэ сна (нарушения дыхания во сне).

Заболевания со схожими симптомами

- Синдром Туретта и другие генетические расстройства. Несколько генетических заболеваний вызывают симптомы, напоминающие СДВГ, в том числе синдром Туретта. Для многих пациентов с синдромом Туретта и СДВГ некоторые из методов лечения аналогичны.

- Отравление свинцом. У детей, которые поглощают даже небольшое количество свинца, могут проявляться симптомы, аналогичные синдрому дефицита внимания с гиперактивностью. Ребенок может легко отвлекаться, быть неорганизованным и не уметь логически мыслить. Основной причиной отравления свинцом является воздействие краски, содержащей свинец, особенно в старых домах, которые в плохом состоянии.

Л ечение синдрома дефицита внимания с гиперактивностью

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью считается хроническим заболеванием, которое требует долгосрочного, постоянного мониторинга и корректировки симптомов, лекарств и других программ лечения. Хотя симптомы могут уменьшиться с течением времени, СДВГ обычно не «уходит». Пациенты могут, однако, научиться контролировать свое состояние через поведенческие методы, которые часто поддерживаются с помощью лекарств.

Лечение синдрома дефицита внимания с гиперактивностью не изменяет полностью это состояние, но фокусируется на контроле симптомов и улучшении функционирования больного человека. Лечение обычно включает комбинацию психостимуляторов. Это обычно: Метилфенидат (Риталин) и поведенческая терапия (для детей старшего возраста и взрослых также могут использоваться другие препараты). Лечение часто подразумевает системный подход, который включает: педиатра для ребенка, других медицинских работников, родителей и учителей.

Для детей дошкольного возраста (в возрасте 4-5 лет) в первую очередь должна рассматриваться поведенческая терапия, предоставленная родителями и учителями. Для многих детей поведенческая терапия сама по себе приводит к значительному улучшению. Если дальнейшее лечение необходимо и преимущества, скорее всего, перевешивают риски, врач может назначить стимуляторы Метилфенидат (Риталин и т.д.);
- для детей школьного возраста (в возрасте 6-11 лет) необходима комбинация лекарств, стимулятора и поведенческой терапии. Альтернативы стимулирующих препаратов, в порядке рекомендации: Атомоксетин (Страттера), Гуанфацин (Тенекс) или Клофелин (Катапрес);
- подростков (в возрасте 12-18 лет) следует лечить с помощью лекарств и, в случае необходимости, поведенческой терапии. Некоторые пациенты в этом возрасте могут временно прекратить прием лекарств. Врач в это время должен внимательно следить за ребенком. Подростки также должны иметь свои дозы лекарств, корректируемые по мере их роста и изменений в период полового созревания;
- лечение взрослых СДВГ. Как и в случае с детьми, у взрослых с СДВГ лечение – это комбинация препаратов и психотерапии. Для лекарств, стимулирующих препаратов или ненаркотических стимуляторов Атомоксетин (Страттера) - как правило, лечение первой линии, а с антидепрессантами – это вторичный вариант. Большинство стимулирующих препаратов, а также Атомоксетин - утверждены для взрослых с СДВГ. Взрослые, которые имеют проблемы с сердцем или факторы риска, должны быть осведомлены о сердечнососудистых рисках, связанных с лечением СДВГ.

Лекарства для лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью

Несколько типов лекарств используются для лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью:

- Психостимуляторы. Это основные препараты, применяемые для лечения синдромома дефицита внимания с гиперактивностью. Хотя эти препараты стимулируют центральную нервную систему (ЦНС), они оказывают успокаивающее действие на людей с СДВГ. Эти препараты включают Метилфенидат и Амфетамин. Эти препараты повышают допамин и нейромедиатор, важный для когнитивных функций – таких, как внимание.

- Альфа-2 агонисты. Альфа-2 агонисты стимулируют нейромедиатор норадреналин, который может быть важным для концентрации. Они включают в себя гуанфацин и клонидин. Альфа-2 агонисты используются для синдрома Туретта и могут быть полезны, когда другие препараты не могут помочь детям с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью с тяжелой импульсивностью и агрессией. Эти препараты могут быть предписаны в сочетании со стимуляторами.

- Антидепрессанты. Поскольку антидепрессанты работают так же хорошо, как поведенческая терапия, врачи рекомендуют пациентам перед использованием антидепрессантов первую попытку психотерапии.

Коррекция поведения

Поведенческие методы управления у ребенка с СДВГ не сразу понятны для большинства родителей и учителей. Чтобы узнать их, им всем может понадобиться помощь квалифицированных психологов и медиков или групп поддержки СДВГ. Сначала идея изменения поведения очень энергичного и упрямого ребенка устрашает. Бесполезно и вредно заставлять ребенка с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью быть, как большинство других, здоровых, детей. Вполне возможно, однако, ограничить его деструктивное поведение и привить ребенку с СДВГ чувство собственного достоинства, которое поможет преодолеть все негативное.

Воспитание ребенка с СДВГ, как и воспитание любого ребенка - это сложный процесс. Самооценка ребенка будет развиваться вместе с ростом возможности сделать шаг назад и задуматься о последствиях возможного действия, а затем контролировать действие, прежде чем его совершить. Но это не происходит быстро. Растущий ребенок с СДВГ отличается от других детей весьма специфическим образом и представляет проблемы в любом возрасте.
Родители сначала должны создать свои собственные уровни толерантности. Некоторые родители – спокойные, и они могут принимать широкий спектр поведении своего ребенка, тогда как другие этого делать не умеют. Чтобы помочь ребенку достичь самодисциплины, требуется проявлять к нему сочувствие, терпение, любовь и верность.

- Установка согласованных правил для ребенка. Родители должны быть как можно более последовательными в своем подходе к ребенку, должны вознаграждать хорошее поведение и препятствовать разрушительному поведению. Правила поведения для ребенка должны быть четко определены, но достаточно гибки, они должны включать безвредные особенности. Важно понимать, что детям с СДВГ гораздо труднее адаптироваться к изменениям, чем другим детям. Родители должны создать предсказуемые ситуации и обеспечить дома аккуратную и стабильную обстановку (особенно в детской комнате).
Также, через полезную литературу и работу с психологами и врачами, родители должны научиться грамотно управлять агрессией своего ребенка, больного синдромом дефицита внимания с гиперактивностью.

Кроме того, родителям детей, имеющих синдром дефицита внимания с гиперактивностью, совершенно необходимо научиться поощрять таких детей за всякое хорошее и спокойное поведение. Способов – множество.

- Улучшение концентрации и внимания . Дети с СДВГ выполняют учебные задания значительно лучше, когда у них есть интерес к предмету. Родители должны быть начеку всех видов деятельности, которые держат концентрацию ребенка. Варианты включают: плавание, теннис и другие виды спорта, которые концентрируют внимание и ограничивают периферийные стимулы (у детей с СДВГ могут возникнуть трудности с командными видами спорта, которые требуют постоянной бдительности – это, например, футбол или баскетбол).

- Взаимодействиесо школой. Даже если один из родителей успешно управляет своим ребенком дома, часто у ребенка с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью возникают трудности в школе. Конечная цель любого образовательного процесса – счастливая, благополучная и здоровая социальная интеграция детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью со своими сверстниками.

- Подготовка учителя. Любой учитель должен быть готов к особенностям поведения детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью – для грамотного управления этими детьми. Им также, как и родителям таких детей, необходимо изучать соответствующую медицинскую, педагогическую и другую литературу и также – активно консультироваться по этому поводу с психологами и врачами.

- Роль родителей в школе. Родители могут помочь ребенку, поговорив с учителем до начала учебного года о ситуации с их ребенком. Первоочередной задачей для родителей является развитие позитивного, а не агрессивного, нетерпеливого, излишне строгого, отношения учителя к ребенку. Поиск наставника, который может помочь ребенку заниматься и после школы, также может быть весьма полезным.

- Программы специального образования. Высококачественное специальное образование может быть очень полезно в улучшении обучения и развития у ребенка чувства собственного достоинства. Тем не менее, программы различаются по своей способности обеспечить качество образования. Родители должны быть в курсе некоторых ограничений и проблем со специальным образованием:

Специальные программы образования в нормальной обстановке школы часто увеличивают у ребенка чувство социального отчуждения;
- если образовательная стратегия сосредотачивается только на ненормальном, болезненном поведении ребенка, она не сможет воспользоваться творческой, конкурентоспособной и динамической энергией, которая часто сопровождает СДВГ;
- лучший подход может быть для лечения данного синдрома - подготовка учителей для управления такими детьми в нормальных классах.

Другие методы лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью

- Диетический подход. Определенные диеты были предложены для людей с СДВГ. Несколько хорошо проведенных исследований не поддерживают эффекты диетического сахара и пищевых добавок, полагая, что они негативно влияют на поведение больных СДВГ, кроме, возможно, очень небольшого процента детей. Тем не менее, различные исследования показали улучшение поведения от диет, которые ограничивают в рационе потенциальные аллергены (например, цитрусовые). Родители могут захотеть обсудить со своим врачом ликвидацию диеты, направленной на конкретные продукты.

Возможные раздражители, влияющие на изменение поведения, включают:

Любые искусственные красители (в частности, желтые, красные или зеленые);
- другие химические добавки;
- молоко;
- шоколад;
- яйца;
- пшеница;
- пищевые продукты, содержащие салицилаты, в том числе все ягоды, молотый красный перец, яблоки и сидр, гвоздика, виноград, апельсины, персики, перец, сливы, чернослив, помидоры;
- незаменимые жирные кислоты. Омега-3 жирные кислоты, которые содержатся в жирной рыбе и некоторых растительных маслах, имеют важное значение для нормальной функции мозга и могут давать некоторые преимущества для людей с СДВГ. Еще не выяснено, дают ли преимущества добавки к соединениям полиненасыщенных жирных кислот – таких, как докозагексаеновая и эйкозапентаеновая кислоты;
- цинк. Цинк является важным для метаболизма медиатором, который играет роль в СДВГ. Его дефицит в некоторых случаях может быть связан с СДВГ. Длительное применение цинка, однако, может привести к анемии и другим побочным эффектам у людей без недостатков, и у этих пациентов она не имеет никакого влияния на СДВГ. В любом случае, тестирование на такие микроэлементы, как цинк, не является стандартной процедурой при оценке детей с подозрением на СДВГ;
- сахар. Хотя родители часто считают, что сахар вреден детям, т.к. из-за него те становятся импульсивными или гиперактивными, - исследования этого не подтверждают.

- Альтернативные методы. Ряд альтернативных подходов помогают детям и взрослым с легкими симптомами СДВГ. Например, ежедневный массаж может помочь некоторым людям с СДВГ чувствовать себя более счастливыми, менее возбужденными, менее гиперактивными и сосредотачиваться на задачах. Другие альтернативные подходы, которые могут быть полезны, включают: обучение расслаблению и музыкальную терапию. Эти процедуры могут быть полезными для симптоматического лечения, но не доказано, что они приносят пользу от основного расстройства.

- Травы и добавки. Многие родители прибегают к альтернативным средствам правовой защиты - психостимуляторам и другим лекарствам. Эти продукты включают: зверобой, женьшень, мелатонин, экстракт коры сосны и т.п. Однако нет никаких научных доказательств того, что они являются эффективными.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности – психологическое состояние, свойственное детям дошкольного возраста. Чаще всего этот синдром проявляется в виде повышенной импульсивности, недостатке самоконтроля и трудностью осознания собственного «Я». Синдром дефицита внимания у взрослых проявляется значительно реже. По мнению ученых, развитие этого заболевания в более зрелом возрасте свидетельствует о неблагоприятных условиях для личностного формирования в детском возрасте. Актуальность данной проблемы в настоящее время можно объяснить тем, что СДВГ диагностируется довольно редко. Проблемы со своевременным выявлением заболевания приводят к тому, что больным приходится самостоятельно адаптироваться к условиям, которые диктует общество.

Люди с дефицитом внимания стараются заниматься деятельностью, которая не требует постоянной концентрации. Следует обратить внимание, что данное психическое расстройство не мешает больному полноценно проживать собственную жизнь. Однако коммуникационная связь с окружающими может представлять некоторые трудности для больных с данным заболеванием.

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) - известная проблема детей школьного возраста

По мнению специалистов, рассматриваемое заболевание входит в группу органических и характеризуется минимальной дисфункцией мозговых долей. Подобные нарушения приводят к неспособности определенных мозговых отделов заниматься выполнением прямых функций. К сожалению, современный уровень медицины не всегда позволяет диагностировать подобные изменения. Специальные аппараты, позволяют лишь диагностировать первые признаки развития болезни.

По мнению специалистов, данный синдром чаще возникает до самого момента рождения. Развитие гиперактивности и дефицита внимания у ребенка, провоцирует образ жизни и психоэмоциональное состояние беременной женщины. Увлечение спиртными напитками и наркотическими веществами может негативно отразиться на состоянии эмбриона. По данным последних исследований, образ жизни, который ведет женщина, напрямую отражается на состоянии яйцеклеток. Таким образом, все вышеперечисленные факторы начинают влиять на организм женщины задолго до самой беременности. Помимо этого, тяжелое течение беременности, токсикоз и гестоз также являются факторами, увеличивающими риск развития СДВГ.

По словам исследователей, риск развития мозговой дисфункции у ребенка увеличивается при наличии инфекционных заболеваний, перенесенных во время вынашивания плода. По их мнению, синдром дефицита внимания является лишь малой частью возможных проблем с мозговой деятельностью. Также следует обратить внимание на то, что появление СДВГ может быть связано с асфиксией в первые дни жизни ребенка.

Синдром гиперактивности и дефицита внимания у взрослых может быть вызван неблагополучными социальными условиями в детские годы. Особая роль в этом вопросе отведена микроклимату, царящему в семье, модели воспитания ребенка и другим бытовым факторам.

Клиническая картина

В международной классификации заболеваний, для этого заболевания отводится целый раздел. Каждый случай обращения к специалисту с подобной проблемой рассматривается строго в индивидуальном порядке. Клиническая картина напрямую зависит от характера проявления симптомов и степени их выраженности . Также следует обратить внимание на тот факт, что многие признаки болезни, характерные для детского возраста, редко проявляются в более зрелые годы.

Данные последних исследований показывают, что заболевание больше чем у половины детей остается на всю жизнь

Клиническая картина проявления СДВГ у взрослых, значительно отличается от детской формы патологии.

Зачастую перенесенный дефицит внимания почти не проявляется по достижению совершеннолетия. Специалисты объясняют это тем, что возрастные изменения организма приводят к увеличению энергетических ресурсов организма.

У взрослых рассматриваемая патология проявляется в виде неустойчивости. Наличие неустойчивости выражается в проблемах с выполнением рутинных ежедневных занятий. Уборка, стирка и процесс приготовление пищи может стать настоящей проблемой для больного человека. Нередко наличие этой болезни приводит к спорным и конфликтным ситуациям. Многие люди не находят понимания и сочувствия от своего ближайшего окружения, что значительно усложняет их жизнь. Также большинство людей с диагнозом гиперактивность сталкиваются с различными трудностями в профессиональной сфере. Ярко выраженная асоциальность и проблема с коммуникабельностью приводит к тому, что человек просто закрывается в собственном мире.

Признаки дефицита внимания у взрослых проявляются в виде следующих факторов:

1. Сложность с различными финансовыми вопросами, включая расчет собственной зарплаты, оплату различных покупок и платежей за коммунальные услуги.
2. Проблемы с концентрацией, забывчивость и рассеянность.
3. Проблемы с коммуникацией и общением.
4. Трудности в построении планов на ближайшее будущее.

Люди с данным диагнозом редко проявляют тактичность, и способность слушать собеседника. Многие из больных не имеют амбиций, и редко высоко продвигаются по карьерной лестнице. Малая заинтересованность в различных аспектах, приводит к отсутствию интересов и хобби. Неорганизованность приводит к тому, что начиная заниматься одним делом, человек часто отвлекается на различные раздражители. Дефицит внимания может сопровождаться сложностью делать выводы и заключения, а также анализировать различные ситуации. Человек проявляет свою неспособность придерживаться составленного плана или копить деньги. Забывчивость и несобранность может привести к тому, что больной забывает вовремя принять лекарство или опаздывает на заранее назначенные встречи.

Зачастую люди с синдромом дефицита внимания проявляют чрезмерную импульсивность и редко заранее обдумывают свои слова. Проблемы с тактом приводят к тому, что больной практически не контролирует свою речь и говорит только то, о чем думает. Обуздать свою импульсивность гиперактивным людям практически невозможно. Забывчивость и несобранность сопровождается трудностями в профессиональной сфере, из-за проблем с выполнением своих трудовых обязанностей. Наиболее остро синдром дефицита внимания проявляется при управлении транспортом. Сама дорога, другие участники дорожного движения и дорожные знаки усложняют контроль над ситуацией.

Иногда СДВГ проявляется в виде трудностей с чтением книг и просмотром фильмов. Больные редко проявляют интерес к медленно развивающемуся действию, и испытывают сложности с пониманием художественных произведений.

СДВГ у взрослых - это органическое заболевание, которое подразумевает под собой минимальную дисфункцию мозговых долей

Методы диагностики

После того как были рассмотрены симптомы СДВГ у взрослых, можно перейти к обсуждению методов диагностики этого заболевания. По мнению большинства исследователей этой болезни, явные признаки СДВГ проявляются именно в детские годы. Отсутствие своевременной терапии приводит к тому, что болезнь проявляется в более зрелом возрасте . Исходя из этого, специалист должен тщательно изучить анкету больного, для того, чтобы обнаружить признаки этого заболевания в детстве. Подробный опрос о детстве пациента и климатических условиях в семье, позволит собрать все элементы пазла и сформировать своеобразную картину, рассказывающую о текущем состоянии больного.

Один из важных нюансов проведения диагностического обследования – сбор информации о различных аспектах поведения больного в детском возрасте. Помимо этого, следует уделить повышенное внимание темпу и условиям психического развития. На следующем этапе диагностики требуется провести общее обследование состояния организма. Очень важно исключить наличие соматических и неврологических болезней, обладающих схожими симптомами. Применение специальной аппаратуры для измерения органических изменений области головного мозга, позволяет подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз. Для точной постановки диагноза требуется провести исследования мозговой активности в состоянии покоя и концентрации.

Для получения полной клинической картины используются различные методики, определяющие темперамент, тип личности и другие особенности психоэмоционального характера . Измерение IQ, личностное тестирование и другие методы психоанализа позволяют наиболее точно диагностировать болезнь.

Как бороться с СДВГ

Как лечить дефицит внимания у взрослых? На сегодняшний день для борьбы с этим заболеванием используется комплексный подход, основанный на:

• психотерапии;
• использовании различных лекарственных средств.

Для того чтобы побороть рассматриваемую болезнь, потребуется пройти курс поведенческой терапии. Работа с психологом позволяет добиться стойкого результата, однако, для того, чтобы закрепить успех, в лечении больного должны принимать участие психиатр и психотерапевт.

Причина болезни может возникнуть еще до рождения ребенка

После обращения человека с этим психическим расстройством к психотерапевту, врач обязан разработать индивидуальную стратегию лечения. Методика терапии определяется степенью выраженности основных симптомов, свойственных болезни . Для того чтобы поднять самооценку больного и укрепить его самоутверждение, потребуется использовать поведенческие и когнитивные методики. Очень важно, чтобы все применяемые методы, подстраивались именно под характер больного.

В задачу психотерапевта входит научить больного справляться с различными психологическими нагрузками и стрессом. Специальные тренинги, посвященные релаксации, должны обучить человека правильно распределять собственную энергию. На таких тренингах больной изучает различные методы распределения собственного времени для достижения максимальной продуктивности. Создание четких рамок между рабочим временем и отдыхом позволяет добиться стойкого результата в терапии.

Один из важных этапов работы с психотерапевтом, семейные сеансы, в ходе которых разрешаются различные спорные и конфликтные ситуации между супругами. Диагноз СДВГ довольно часто затрудняет общение между супругами, в результате чего появляются недопонимание и бытовые ссоры. Врач должен научить супруга больного правильному общению со своим избранником.

Также существуют специальные тренинги, целью которых является нормализация профессиональной сферы. Правильный подход к терапии заболевания позволяет нормализовать коммуникативные способности больного, что благоприятно влияет на его продуктивность.

Люди с СВДГ ощущают затруднения в выполнении рутинных каждодневных дел

Медикаментозная терапия, редко применяется в отношении взрослых пациентов. Чаще всего, для достижения стойкого результата, больному достаточно сеансов психотерапии. Однако при наличии необходимости, больному могут быть назначены различные медикаментозные препараты. Чаще всего лекарства, используемые для терапии болезни у детей, используются и взрослыми. Очень важно, чтобы в семье больного нашелся человек, который возьмет под свой контроль процесс приема препаратов.

На сегодняшний день в терапии синдрома дефицита внимания и гиперактивности используются различные психостимуляторы. Эта категория лекарственных средств позволяет достичь стойкого результата, благодаря снижению выраженности основных симптомов свойственных болезни. Однако бесконтрольный прием и отсутствие режима может привести к привыканию к этой категории медикаментов. Помимо психостимуляторов, используются ноотропные препараты, действие которых направлено на стимуляцию мозговой активности. Помимо этого, применение подобных средств нормализует качество мыслительных процессов. Правильный подход к применению медикаментозных средств позволяет полностью исключить развитие рецидива заболевания.

В составе комплексного лечения используются препараты, обладающие сосудорасширяющим действием. Применение подобных средств позволяет усилить приток крови к определенным мозговым отделам, что благоприятно отражается на динамике заболевания. Использовать данные препараты для самолечения не рекомендуется, так как бесконтрольный прием сосудорасширяющих средств может привести к негативным последствиям для организма.

Повышенная активность, неуравновешенное поведение, невозможность сконцентрировать внимание – признаки, часто встречающиеся у людей различной возрастной категории. Эти симптомы свидетельствуют о наличии серьезного заболевания под названием синдром дефицита внимания. Важно разобраться с проблемами протекания заболевания и выявить оптимальный способ лечения, как для взрослого пациента, так и для ребенка.

Характеристика проблемы

Развитию болезни чаще подвержены дети в возрасте от 2-3-х лет и старше. У взрослых также может возникнуть заболевание, но такие люди меньше поддаются его негативному воздействию, больше себя контролируют. Дети, наоборот, испытывают острую нехватку взаимоотношений с другими людьми.

Возникновение в сознательном возрасте болезни обусловлено генетической предрасположенностью. Но проявляющиеся симптомы практически не развиваются. Это обусловлено тем, что на первом плане у взрослого человека стоят семья, работа, поэтому эмоции отодвигаются на второстепенный план.

Часто заболевание проявляется у мальчиков. Практически в каждом классе есть яркий представитель симптомов синдрома дефицита внимания.

Когда фиксируется развитие СДВГ у детей, то он характеризуется неспособностью удерживать собственное внимание на каком-то определенном предмете или событии. Пациент проявляет чрезвычайную активность, пытаясь быть в нескольких местах одновременно.

Если на уроке ребенок совершает ошибку в задании, он не концентрирует внимание на ней, не слушает объяснений в своей неправоте и не вслушивается в поучительные слова. В некоторых ситуациях поведение ребенка переходит все границы, он не может контролировать себя, постоянно вертится, вскакивает на своем месте. Именно такие реакции сильно заметны на фоне других детей, которые спокойно увлечены учебными занятиями или совместной ролевой игрой.

В большинстве случаев учителя замечают отклонения в развитии и стремятся повесить на ребенка ярлык «СДВГ». Для подтверждения симптомов необходимо пройти диагностику у психолога.

Выделяют следующие разновидности дефицита внимания у ребенка:

1. Невнимательность – только этот симптом, предопределяющий болезнь, проявляется у больного при СДВГ. При этом вероятность возникновения гиперактивности практически полностью исключается;
2. Импульсивность и гиперактивность – клиническая картина сопровождается не только повышенной по сравнению с другими детьми активностью, но и вспыльчивостью, неуравновешенностью, импульсивностью и нервозностью;
3. Смешанный вид – формирующийся у пациентов чаще других типов. В него включаются оба признака синдрома. Может развиваться не только у маленьких пациентов, но и у взрослых людей.

Если опустить человеческий фактор и прислушаться к языку психологии, синдром дефицита внимания представляет собой дисфункцию нервной системы, характеризуется нарушением нормального функционирования головного мозга. Такие проблемы, связанные с важнейшим органом человека, являются самыми опасными и непредсказуемыми.

Для предотвращения последствий от развития заболевания необходимо следить за поведением ребенка и вовремя обратить внимание на возможные неполадки в формировании индивида. Своевременно обнаруженные симптомы подлежат терапевтическому воздействию. Поэтому паниковать без причин и расстраиваться при выявлении диагноза не стоит.

Причины возникновения гиперактивности

Медицина точно не может определить причины, обуславливающие возникновение гиперактивности и нарушений во внимании у пациентов разных возрастных категорий. Факторами развития могут выступать различные ситуации, негативно воздействующие на больного, а также совокупность происходящих процессов. Все влияние негативно отражается на нервной системе человека.

Выделяют определенные причины, стимулирующие формирование дефицита внимания у детей:

1. Развитие ребенка внутри утробы, при котором происходят негативные изменения в формировании центральной нервной системы малыша, что приводит к кислородному голоданию или кровоизлиянию в мозг;
2. Прием беременной женщиной лекарственных препаратов, в неконтролируемых дозировках;
3. Негативное влияние пагубных привычек при беременности на развивающийся плод (алкогольное пристрастие, никотиновая и наркотическая зависимость);
4. Угроза выкидыша или прекращение подачи крови через пуповину к плоду;
5. Тяжелые роды, осложнения или, наоборот, стремительные роды, которые способны привести к травме головы малыша или развитию проблем с позвоночником;
6. Конфликт по резус-фактору крови, что приводит к иммунологической несовместимости матери и развивающегося ребенка;
7. В годовалом возрасте и раньше наличие заболеваний, которые провоцируют повышение температуры тела младенца до критических показателей (до 39-40 градусов);
8. Воспаление легких или перетекание незначительной болезни в бронхиальную астму;
9. Заболевания почек, характеризующиеся тяжелой степенью протекания;
10. Ввод в организм маленького пациента, возрастом до 1-2-х лет, препаратов нейротоксического воздействия;
11. Врожденный порок сердечной мышцы или выявление ее недостаточности;
12. Генетическая предрасположенность.

Наследственность, проявившаяся у ребенка, может просматриваться напрямую от родителей, и передаться от дальних родственников. Недоношенные младенцы имеют больше 80% склонности приобрести синдром дефицита внимания на первых порах своего существования, чем новорожденные, появившиеся на свет в положенный момент.

Причиной появления заболевания в подростковом периоде служит знакомство с компьютером и другими гаджетами. При контакте с техникой у ребенка вырабатывается кортизол (гормон стресса), что приводит к невозможности мозга сосредоточиться.

Проявление процесса нарушений в развитии ребенка не стоит путать с избалованностью. Диагноз СДВГ поддается лечению, а невоспитанность молодого человека невозможно искоренить.

Клиническая картина

Яркая картина протекания симптомов выявляется у детей. Во взрослом периоде признаки нарушения тщательно прячутся и замалчиваются, поэтому выявить заболевание в сознательном возрасте постороннему человеку достаточно проблематично. В большинстве случаев направляют детей в больницу воспитатели, замечающие отклонения и недостаток внимания у малышей.

Яркие симптомы начинают проявляться у ребят по достижению 5-12-летнего возраста. Первые признаки можно заменить еще раньше, они выявляются в следующем:

1. Младенец рано и подолгу начинает держать головку, присаживаться, переворачиваться и ползать;
2. Новорожденный мало спит, больше бодрствует;
3. Перед засыпанием ребенок утомляется, но заснуть самостоятельно он не в состоянии, обязательно присутствует истерика;
4. Малыши с таким диагнозом очень чувствительны к посторонним предметам, людям, яркому свету и громкому звуку;
5. Игрушки или любые предметы откидываются раньше, чем ребенок полностью их рассмотрел.

Эти признаки могут, как указывать на дефицит внимания у детей в раннем периоде жизни, так и присутствуют у некоторых детей с беспокойным характером, возрастом до 3-х лет. Часто проблемы с активностью накладывают своеобразный отпечаток на работу всех внутренних органов.

Дети в такой ситуации нередко подвержены расстройству пищеварения. Наличие частой диареи – явный симптом постоянной стимуляции тонкого кишечника нервной системой малыша. Кроме этого, у пациентов с установленным диагнозом аллергические реакции и различные кожные высыпания присутствуют чаще, чем у сверстников.

При дефиците внимания у детей основными признаками нарушения в протекании нормального становления организма являются недостаточное внимание, импульсивность и гиперактивность. Для каждого определенного симптома выделяются собственные признаки.

Отсутствие внимания проявляется в следующем:

1. Концентрация на одном предмете или ситуации быстро становится в тягость. Пациент теряет интерес к деталям, не старается отличить главное от второстепенного или дополнительного. Малыш в этот момент начинает заниматься несколькими делами одновременно. Он старается закрасить все участки одного цвета, но не может довести начатое дело до конца. При чтении перескакивает через слово или даже строчку. Такое проявление означает, что ребенок не умеет строить планов. Чтобы лечить симптом, требуется научить малыша планировать: «Сначала нужно сделать этот пункт, а затем перейти к следующему».
2. Больной под любым предлогом старается не прибегать к выполнению повседневных заданий, уроков или помощи по дому. В такой ситуации заболевание проявляется либо тихим протестом, либо гневным скандалом или истерикой.
3. Цикличность внимания. В этой ситуации дошкольник концентрирует свое внимание на определенном предмете или занятии до 5-ти минут, школьник в состоянии заниматься до 10 минут. После необходим такой же период времени для восстановления сил и концентрации. У больных в период отдыха выявляется особенность: человек просто не слышит собеседника, не реагирует на происходящее, он занят своими мыслями и делами.
4. Внимание проявляется, только если пациент остается с учителем или родителем наедине. В этот момент концентрация полностью налаживается, малыш становится послушным и усердным.

Дети с синдромом дефицита внимания отличаются специфической особенностью. Их мозг совершенствуется в момент, когда маленький пациент бегает, разбирает игрушки или играется. Такая двигательная активность заставляет работать структуры головного мозга, ответственные за самоконтроль и мышление.

Симптомы импульсивности выражаются определенным образом:

• Ребенок слушается и руководствуется только собственными проблемами и желаниями. Все действия основаны на первом импульсе, поступившем в головной мозг. В большинстве случаев последствия осуществленных поступков никогда не обдумываются и не планируются. Ситуаций, в которых малыш должен находиться в полном спокойствии, для него не существует.
• Больной не может выполнять действий по инструкции, особенно если она включает в себя несколько составляющих. При выполнении заданного действия, пациент находит для себя новое задание, бросая предыдущий процесс.
• Нет возможности ждать или терпеть. Больной требует, чтобы ему сиюминутно преподнесли то, что он хочет. Если его требованиям не соответствуют, то ребенок начинает скандалить, устраивать истерики, оставлять ранее начатые дела или выполнять бесцельные действия. Такое проявление повышенной двигательной активности очень заметно при выжидании очереди;
• Каждые несколько минут происходит резкая перемена настроения. Заметны переходы от надрывного смеха к истерическому плачу. Если малыша что-то не устроило в его собеседнике, он швыряет вещи, может сломать или испортить личный предмет другого ребенка. Все производимые действия не несут специфической мести, исполняются под импульсом.
• Отсутствует чувство опасности – совершаются поступки, которые опасны для жизнедеятельности не только этого ребенка, но и окружающих его сверстников.

Все эти симптомы проявляются в связи с тем, что нервная система пациента в раннем возрасте достаточно уязвима. Ей трудно принять и переработать весь объем поступающей информации. Недостаток внимания и активность – возможность защититься от чрезмерной нагрузки на ЦНС.

При гиперактивности малыш производит большое количество ненужных движений. Ребенок в таком случае даже не замечает собственных деяний. Он может дергать ногами, водить руками, описывая круги или другие фигуры. Все это объединяется в единый отличительный признак – бесцельность.

Такой ребенок не настроен говорить тихо, он все произносит с определенной быстротой и на повышенных тонах. Не удосуживается дождаться окончания вопроса, перекрикивает и перебивает. Его слова в большинстве случаев не отличаются обдуманностью, они обидны для посторонних.

Гиперактивность также выражается в мимике лица такого малыша. На его физиономии за короткое время проскакивает весь спектр эмоций – от гнева, до счастья.

В некоторых случаях дополнительно присутствуют некоторые симптомы:

1. Нарушения в общении, как со своими сверстниками, так и с взрослыми людьми. Больной старается везде и всюду успеть, иногда бывает резкий и даже агрессивный. Эти признаки в некоторых случаях мешают другим людям идти на контакт и устанавливают преграду для дружеских отношений.
2. Выявляются трудности в осваивании школьной программы, при том, что интеллектуальное развитие пациента находится на достаточно высоком уровне;
3. Отставание больного в развитии эмоционального плана – часто проявляются капризы или плаксивость. Уже подросший ребенок не воспринимает критики, не принимает неудачного итога, часто ведет себя по-детски. Медицина установила, что при СДВГ отставание в развитии на эмоциональном уровне происходит в среднем на 30%. Так 10-и летний индивид ведет себя как 7-ми летний дошкольник.
4. Самооценка такого человека падает. Это обусловлено тем, что за день малыш слышит значительный объем критики и замечаний в свой адрес, его сравнивают с более послушными и удачливыми сверстниками. Такое состояние снижает собственную значимость и понижает ребенка в своих глазах, что приводит к агрессивности, неуравновешенности и непослушании, стимулирует различные расстройства.

Но вместе со всеми негативными сторонами присутствия синдрома, такие дети отличаются специфическими положительными чертами. Они подвижны, легки на подъем, действенны. При контакте с человеком быстро воспринимают его состояние, пытаются помочь действием или советом. Часто такие люди самоотверженны, готовы бросить все свои дела и кинуться на помощь к другу. Человек не имеет способности затаивать обиду, мстить, он быстро забывает любые неприятности и относится к окружающим «со всей душой».

Если четко дают о себе знать симптомы, ими не стоит пренебрегать и оттягивать поход к доктору. Раннее выявление подобного заболевания помогает быстро избавиться от проблемы посредством медикаментозного воздействия или сдерживания позывов и импульсов ребенка.

Диагностика патологии

При выявлении любого синдрома следует обратиться к врачу. Медицина советует обратиться к любому из специалистов: психиатры, неврологи, социальные работники или психологи. Для начала можно получить консультацию у семейного врача или педиатра.

Но социальные работники, терапевты и психологи часто не имеют права назначать лечение, они устанавливают диагноз и направляют для дальнейшей консультации к узкому специалисту, такому как невролог или психиатр.

Для того чтобы назначить лечение СДВГ у детей, доктор проведет необходимое обследование. Последнее осуществляется в несколько этапов, соответственно определенному алгоритму.

Первоначально врач попросит рассказать пациента о себе. Если терапию проходит несовершеннолетний пациент, то следует нарисовать его психологический портрет. В повествование требуется обязательно включить манеру поведения ребенка и среду жизнедеятельности.

Вторым этапом для пациента станет прохождение определенного теста, выявляющего степень рассеянности малыша.

Следующим этапом алгоритма определения диагноза является проведение требуемых лабораторных обследований. Такая проверка считается классической при установлении верного диагноза.

Необходимо пройти томографию головного мозга и ультразвуковое исследование головы. Протекание болезни на полученных снимках отчетливо видно. В такой ситуации работа головного мозга подлежит изменениям.

Кроме основных методов диагностики, можно прибегнуть к полному обследованию:

1. Генетическое исследование обоих родителей на установление причин, послуживших толчком для развития проблемы;
2. Осуществляется осмотр неврологического типа, на котором требуется проведение методики NESS;
3. Проведение нейропсихологического тестирования для малышей, дошкольников и подростков школьного возраста.

На основании полученных результатов анализов и обследований доктор устанавливает диагноз. В результате проводимого тестирования будет точно выявлено наличие гиперактивности и возбудимости у пациента или ее полное отсутствие. После подтверждения диагноза назначается результативное лечение.

Лечение заболевания

В России дефицит внимания у детей распространен, его лечение состоит из комплекса мероприятий и контролируется на всех этапах. Главным воздействием на пациента считается психотерапия, а также коррекция поведения путем педагогического контроля и нейропсихологического влияния.

В первую очередь доктор проводит беседу с родителями и ближайшим окружением пациента, разъясняет им особенности взаимодействия с больным. Перед родителями устанавливаются задачи, которые необходимо обязательно выполнять:

1. Воспитание должно быть строгим. Не следует сюсюкать, жалеть ребенка, все ему разрешать. В противном случае чрезмерная опека и любовь усилит протекающие симптомы заболевания.
2. Не требовать от ребенка выполнения действий, с которыми он не в силах справиться. Невозможность выполнения поставленных задач ведет к увеличению капризности, нервозности, недовольства собой и еще большему падению самооценки пациента.

Для медикаментозного лечения назначается комплексная терапия. Препараты подбираются на основании выявленных признаков в индивидуальном порядке. Для лечения синдрома дефицита внимания применяются следующие средства:

1. Для центральной нервной системы вегетативного характера, ее стимулирования прописываются Пемолин, Декстроамфетамин или Метилфенидат;
2. Рекомендуется применение трициклических антидепрессантов, таких как Амитриптилин, Имипрамин, Тиоридазин;
3. Следует принимать таблетки ноотропного ряда: Семакс, Ноотропил, Фенибут, Церебролизин;
4. Психостимуляторы: Дексметилфенидат, Дексамфетамин или Левамфетамин.

Дополнительно назначаются витамины, стимулирующие мозговую активность. Терапия осуществляется в низких дозировках, чтобы не спровоцировать развитие у несовершеннолетнего побочных явлений.

Контроль протекания заболевания подобного типа фиксирует, что все препараты действуют только во время приема. После отмены их влияние полностью прекращается, и симптоматика возвращается.

Дополнительно к медикаментозному воздействию можно применять физиотерапию и лечебный массаж. Процедуры этого комплекса направлены на устранения травм, полученных при рождении малыша. Это положительно влияет на мозговое кровообращение и давление внутри черепа.

Применяется перечень упражнений:

1. Лечебная гимнастика проводится ежедневно, стимулирует укрепление мышечной ткани плечевого пояса и шеи;
2. Массаж зоны воротника – должен проводиться до 3-х раз в год по 10 процедур ежедневно в течение 10-15 минут;
3. Проводится физиотерапия с помощью инфракрасного излучения, способствующего прогреванию определенной зоны. Осуществляется по 10-15 сеансов не чаще 2-х раз в год.

Назначать комплекс мероприятий физиологического воздействия должен только лечащий врач. Обращение к неквалифицированному специалисту может стоить больному здоровья.

Гиперактивность можно устранить и без комплексного медикаментозного лечения. Можно воспользоваться народными средствами, пропить успокоительные травы, такие как шалфей, ромашка или календула.

Кроме этого, следует набраться терпения и уделять маленькому человеку больше внимания, выполняя следующие рекомендации:

1. Находить время на общение с ребенком;
2. Отдать малыша в развивающие кружки;
3. Со школьником следует вместе учить уроки, больше заниматься, воспитывать его усидчивость и внимание;
4. При гиперактивности требуется найти применение его непоседливости и энергии: отдать на танцы, бег или другие подвижные спортивные занятия;
5. Не проявлять агрессию, не ругать больного, демонстрировать больше спокойствия и сдержанности;
6. Поддерживать все начинания и увлечения своего ребенка. В этой ситуации важно не спутать вседозволенность и принятие маленького человека в качестве самостоятельного индивида.

При следовании этим правилам лечение ребенка будет постепенно приносить результат. Не стоит ожидать моментального прогресса, но не следует забрасывать занятия. Можно использовать в комплексе и таблетки, физиотерапию и зарядку, а также самостоятельно влиять на маленького пациента. Главное, не терять надежды и выполнять рекомендации лечащего врача.

-