Фолиевая кислота является водорастворимым витамином B9. Впервые витамин выявлен в 1930 году, его первооткрывателями стали Вилс и Мехта. Открытие получило название "Фактор Вилса". Прием фолиевой кислоты способствовал излечению больных анемией беременных женщин в Индии.
Этот витамин позже смогли получить из листьев шпината и назвали фолиевой кислотой (от латинского folium - лист). В отличие от большинства бактерий и дрожжей, млекопитающие не могут самостоятельно синтезировать фолиевую кислоту и, следовательно, требуют фолиевую кислоту в рационе. Этот витамин присутствует в организме в семье из не менее девяти структурно родственных химических соединений, которые в совокупности называют фолиевой кислотой. Термин «фолиевая кислота» относится к синтетической форме витамина В9. Фолиевая кислота, которая сама по себе биологически неактивна, содержится в пищевых продуктах. Она также выпускается в виде пищевых добавок. Фолиевая кислота может быть превращена живыми клетками организма в биологически активную форму, которая называется тетрагидрофолиевая кислота.
Применение фолиевой кислоты
Фолиевая кислота и зависимые от нее реакции являются фундаментальными для синтеза ДНК и поддержания его целостности. Таким образом, применение фолиевой кислоты необходимо для клеточного роста и репликации, а также для антимикробной терапии препаратом. Кроме того, применение фолиевой кислоты способствует выработке особых ферментов, действие которых обеспечивает профилактику появления опухолей.
Наиболее распространенные нарушения метаболизма фолатов возникают в результате недостаточного потребления фолиевой кислоты, применения определенной лекарственной терапии, курения, алкоголизма, генетических мутаций. Недостаточное наличие фолиевой кислоты наблюдается у многих групп населения, включая беременных и кормящих женщин, женщин от двадцати до сорока четырех лет, подростков и пожилых людей. Применение фолиевой кислоты должно быть увеличено в значительной степени во время беременности в связи с высоким спросом на фолаты от растущего плода и плаценты. Недостаток фолиевой кислоты может проявляться как мегалобластная анемия, связанная с увеличением эритроцитов за счет снижения синтеза ДНК. Другие клинические симптомы включают воспаления, тошноту, рвоту, диарею, анорексию, гиперпигментацию, лихорадку. Цена фолиевой кислоты довольно незначительна в сочетании с пользой, которую трудно переоценить. Кроме того, таблетки фолиевой кислоты находятся в свободной продаже.
Прием фолиевой кислоты
В 1998 году Национальная академия наук выпустила инструкцию по применению фолиевой кислоты, в которой была указана дозировка фолиевой кислоты. Оптимальная доза фолиевой кислоты - в пределах 400 мкг для мужчин и женщин в возрасте четырнадцати лет и моложе, при минимальной дозе фолиевой кислоты в количестве 200 мкг на человека в день.
Как пить фолиевую кислоту? Для указанных групп людей источник фолиевой кислоты не важен. Тем не менее, рекомендуется женщинам в детородном возрасте употреблять дополнительные дозы фолиевой кислоты в размере 400 микрограммов в день из обогащенных продуктов питания и/или осуществлять прием фолиевой кислоты в дополнение к рациону. Очень важно, чтобы в период беременности женщинами в достаточном количестве употреблялась фолиевая кислота, цена вопроса в данном случае - рождение здорового ребенка. Однако показания к применению фолиевой кислоты имеют и ограничения. Дозы фолиевой кислоты не должны превышать 1 мг в день.
Синтетическая фолиевая кислота лучше всасывается кишечником, чем природная фолиевая кислота. 0,01 мг фолиевой кислоты, поступивший с естественным питанием, эквивалентен приему фолиевой кислоты в объеме 0,6 мкг в синтетическом виде.
Фолиевая кислота. Инструкция
Показания к применению фолиевой кислоты включают следующие случаи:
Аномальные результаты мазка Папаниколау – могут проявляться при длительном приеме противозачаточных таблеток. В этом случае для лечения применяется фолиевая кислота. Инструкция по применению указывает как пить фолиевую кислоту в данном случае - дозы в размере 10 мг в день. Прием необходимо проводить под наблюдением врача. Большие дозы фолиевой кислоты показаны для улучшения показателей по мазку.
Врожденные дефекты – до беременности и в первые недели беременности дополнительно принимается фолиевая кислота . Дозы составляют как минимум 400 мкг в день. Прием фолиевой кислоты уменьшает вероятность дефектов при развитии нервной трубки.
Депрессии и дефицит фолиевой кислоты – дозировка назначается врачом, после оценки состояния. Отзывы показывают, что прием фолиевой кислоты помогает избавиться от негативных последствий депрессии.
Для снижения уровня гомоцистенина применяется фолиевая кислота. Инструкция по применению рекомендует объем от 400 до 1000 мкг ежедневно в сочетании с витамином В6 (от 10 до 50 мкг) и В12 (от 50 до 300мкг). Витамин В6, фолиевая кислота и витамин В12 - все это играет роль в преобразовании гомоцистеина в другие вещества в организме и последовательном снижении его уровня в дальнейших анализах.
Беременность и послеродовая поддержка. Дозировка фолиевой кислоты составляет 800 мкг в день. Начало приема препарата – до беременности. Дополнительный прием таблеток фолиевой кислоты защищает от образования врожденных дефектов.
Шизофрения и дефицит фолиевой кислоты. Дозировка фолиевой кислоты от 10 до 20 мг в день под наблюдением врача. Это максимальный объем употребления препарата среди всех случаев заболеваний. Люди с шизофренией могут иметь тенденцию к дефициту фолиевой кислоты, и у них могут проявляться улучшения при введении добавок в рацион.
Возрастное ослабление интеллектуальной деятельности. Также прописывается фолиевая кислота. Прием в размере 800 мкг в день. Как показали исследования, людям пожилого возраста необходима фолиевая кислота. Показания основаны на данных о замедлении скорости когнитивных нарушений у людей с высоким уровнем гомоцистеина.
Атеросклероз. После консультации с врачом, назначается фолиевая кислота. Прием фолиевой кислоты может помочь снизить уровень гомоцистеина. Уровень в крови аминокислоты гомоцистеина считают взаимосвязанным с атеросклерозом и сердечными заболеваниями.
Рак молочной железы. Фолиевая кислота может уменьшить риск рака молочной железы путем обращения повреждений ДНК. Естественно, процесс лечения начинается после прекращения употребления алкоголя. Таблетки фолиевой кислоты принимаются в дозировке 400 мкг в день.
Глютеновая болезнь. В результате определенных отклонений в деятельности организма возникает дефицит питательных веществ. Однако только врач может назначить фолиевую кислоту. Прием препарата способен исправить такой недостаток.
Рак толстой кишки, лечение фолиевой кислотой. Показания к применению: эффективное средство против рака толстой кишки, особенно у людей с неспецифическим язвенным колитом, и людей, которые пьют алкоголь. Доза – 400 мкг в день.
Плохой запах изо рта и заболеваний десен – лечащий препарат – фолиевая кислота. Инструкция по применению предполагает использование 5 мл дважды в день в 0,1%-ном растворе. Часто рекомендуется врачами для предотвращения и лечения пародонтита. Для облегчения последствий гингивита также используется фолиевая кислота. Как принимать: разведенная жидкость для полоскания рта.
Сердечный приступ также является одним из случаев, когда применяется фолиевая кислота. Дозировка составляет от 500 до 800 мкг в сутки. Прием фолиевой кислоты помогает снизить уровень гомоцистеина. Превышение нормального уровня гомоцистеина связано с повышенным риском сердечного приступа.
Временная хромота – альфа-линоленовая кислота, рыбий жир, олеиновая кислота, витамин В6, витамин Е, фолиевая кислота. Дозировка: 200 мг ЭПК и 130 мг DHA в день, плюс небольшое количество витамина В6, витамина Е, фолиевой кислоты, олеиновой кислоты и альфа-линоленовой кислоты.
Дегенерация желтого пятна – витамины: В6, В12, фолиевая кислота. Инструкция предписывает употребление 2,5 мг фолиевой кислоты, 50 мг витамина В6 и 1 мг витамина В12. Два независимых исследования показали, что употребление этих витаминов приводит к снижению возрастной макулярной дегенерации.
Мигрень (для большинства людей) – 5 мг в день фолиевой кислоты. Отзывы по приему фолиевой кислоты показывают, что снижается частота мигреней у людей с высоким уровнем гомоцистеина.
Остеопороз и высокий уровень гомоцистеина – назначаются витамин В12 и фолиевая кислота. Инструкция рекомендует принимать по 5 мг фолиевой кислоты ежедневно. Гомоцистинурия - состояние, связанное с высоким уровнем гомоцистеина, часто вызывает остеопороз. Снижая уровень гомоцистеина, фолиевая кислота может помочь предотвратить остеопороз.
Преэклампсия – каждодневный прием фолиевой кислоты. Инструкция: в количестве 5 мг. Дополнительное употребление фолиевой кислоты и витамина В6 может привести к снижению уровня гомоцистеина. Высокий уровень гомоцистеина повреждает оболочки кровеносных сосудов и может привести к проявлению симптомов преэклампсии.
Серповидно-клеточная анемия и высокий уровень гомоцестина. Необходима консультация врача по приему фолиевой кислоты. Дозировка назначается индивидуально. В одном исследовании пациентов с серповидно-клеточной анемией, которым давали фолиевую кислоту плюс экстракт чеснока, витамин С, витамин Е были выявлены значительные улучшения и менее болезненные кризисы.
Кожные язвы. По рекомендации лечащего врача прописывается фолиевая кислота. Инструкция сообщает, как принимать препарат - большое количество фолиевой кислоты как перорально, так и путем инъекции может способствовать заживлению хронических язв кожи вызванных плохим кровообращением.
Помимо всего вышеперечисленного фолиевая кислота входит в лечащие составы при таких болезнях: Талассемия, язвенный колит, витилиго, болезнь Альцгеймера, биполярное расстройство, болезнь крона, диарея, синдром Дауна, эпилепсия, рак легких, псориаз и ряда других заболеваний.
Фолиевая кислота в аптеках отпускается без рецепта. Таблетки витамина В9 имеют цвет от бледно-желтого до желтого. При выборе препарата следует учитывать дозировку конкретной формы выпуска. От этого зависит порядок приема фолиевой кислоты. Например, популярное средство «Фолиевая кислота 9 месяцев» имеет дозировку 400 мкг. Именно этот препарат чаще рекомендуют врачи: такая дозировка соответствует суточной рекомендованной потребности беременной женщины в витамине В9. Одна таблетка в 1 мг перекрывает суточную потребность в фолатах более, чем в 2 раза. Препарат «Фолиевая кислота» таблетки содержит 400 мкг действующего вещества, масса таблетки 280 мг.
Напомним дозировки витамина B9 для различных случаев:
- Для профилактики патологических состояний взрослому человеку требуется 200 мкг (0,2 мг) витамина в сутки – то есть полтаблетки 0,4 мг.
- При планировании беременности и в период вынашивания ребенка рекомендуемая доза препарата – от 400 мкг (0,4 мг) до 800 (0,8 мг) в сутки.
- Дозы от 0,5 мг и выше применяются при лечении ряда патологий, но при беременности употреблять фолаты в таких количествах не рекомендуется.
Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!
Для того, чтобы малыш родился здоровым и крепким, все врачи рекомендуют будущим родителям все же планировать зачатие ребенка. В такой ситуации у специалистов есть время для того, чтобы подготовить будущих родителей к предстоящему событию, а также улучшить состояние их здоровья. Для этого врачи могут использовать назначить витамины, в том числе и фолиевую кислоту.
Калькулятор расчета овуляции
Длительность цикла
Длительность менструации
- Менструация
- Овуляция
- Высокая вероятность зачатия
Укажите первый день последней менструации
Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.
Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру , исследовать цервикальную слизь , использовать специальные тесты или мини-микроскопы , сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.
Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ) .
Источники:
- Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
- Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. - Benjamin Cummings, 2011. - p. 1263
- Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 496 с.
- https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция
Для чего необходима?
Ценность фолиевой кислоты для организма очевидна. Ее назначают практически всем женщинам при планировании беременности. Сразу же стоит отметить, что, как и в любом правиле, здесь бывает ряд исключений. Однако для назначения фолиевой кислоты их практически нет.
Оптимально поступление фолиевой кислоты в организм должно быть ежедневным . Только в этой ситуации можно добиться положительного и стойкого результата. Такой регулярный прием помогает улучшить функционирование иммунной системы женщины.
Беременность – это особый период, когда показатели иммунитета ухудшаются. Именно поэтому риск инфицирования различными инфекциями беременных довольно высокий. Недостаточное поступление различных витаминов и микроэлементов, в том числе и фолиевой кислоты, существенно ухудшает работу иммунитета. Это приводит к тому, что легко заболеть может как будущая мама, так и ее малыш.
Достаточное употребление фолиевой кислоты нормализует работу желудочно-кишечного тракта . В некоторой степени это уменьшает вероятность различных токсикоинфекций и пищевых отравлений.
Самая важная роль фолиевой кислоты и ее метаболитов в женском организме – протекция от различных хромосомных и генных мутаций. Такие патологии являются крайне опасными, так как могут привести к формированию различных аномалий и выраженных дефектов в строении внутренних органов малыша. Существенно снизить риск их возникновения поможет лишь регулярный прием препаратов фолиевой кислоты.
Ученые считают, что данное вещество также оказывает положительное действие на белковый обмен. Оно улучшает скорость различных биологических реакций, которые протекают в организме. Это приводит к тому, что внутренние органы начинают функционировать в полноценном режиме.
Также данное вещество участвует в кроветворении. Кровь – основная питательная среда для всех клеток организма. Она способствует доставке всех необходимых для роста и развития малыша веществ, а также кислорода. Для обеспечения полноценных функций необходимо, чтобы в крови присутствовало достаточное количество всех форменных элементов.
Фолиевая кислота оказывает также благоприятное действие на кровеносные сосуды. Ученые отмечают, что регулярный прием данного вещества может замедлять образование атеросклеротических бляшек.
Недостаточное поступление фолиевой кислоты может привести к тому, что у женщин может развиться анемия.
Это патологическое состояние характеризуется существенным изменением количества эритроцитов и гемоглобина. В такой ситуации течение беременности может быть осложнено развитием множественных патологий. Для компенсации возникших нарушений потребуется назначение целого комплекса различных лекарственных средств.
Женщины, не получающие на этапе планирования беременности достаточного количества фолиевой кислоты находятся в зоне повышенного риска по развитию у них разнообразных нарушений в работе нервной системы. Часто такие пациентки жалуются своим докторам на появление у них ощущения «ползания мурашек» по коже. Руки и ноги становятся холодными на ощупь, появляется постоянное ощущение зябкости.
Препараты фолиевой кислоты нередко назначаются женщинам, имеющим проблемы с зачатием. Регулярное поступление этого вещества в организм несколько улучшает детородную функцию. Также оно необходимо для дальнейшего развития плода в материнской утробе – от имплантации его к стенке матки и до самых родов.
Регулярное поступление фолиевой кислоты необходимо не только для будущей мамы, но также и для ее малыша. Это помогает снизить вероятность формирования у него различных врожденных дефектов и аномалий головного мозга и органов нервной системы. Риск рождения малышей с различными генетическими мутациями при регулярном употреблении будущей мамой препаратов фолиевой кислоты также существенно снижается.
Многие специалисты считают, что своевременный прием данных препаратов способствует уменьшению неблагоприятного исхода беременности – ее «замирания». Эта патология возникает в первую половину внутриутробного развития плода. В этом случае его дальнейшее развитие невозможно. В такой ситуации, к сожалению, требуется прервать беременность.
Некоторые ученые отмечают, что регулярный прием фолиевой кислоты до беременности помогает уменьшить вероятность формирования у малышей таких патологий, как «заячья губа» и «волчья пасть». Обе этих болезни требуют обязательного врачебного вмешательства и проведения лечения. После ребенку будет требоваться длительный период реабилитации.
Курсовой прием фолиевой кислоты до беременности очень важен. Он способствует тому, что в первом триместре органогенез (образование и формирование внутренних органов плода) будет происходить полноценно.
Особенно важно, как у ребенка сформируется нервная трубка. Если на данном этапе его внутриутробного развития возникнут какие-либо патологии, то это поспособствует в дальнейшем развитию у малыша различных неврологических расстройств. Проявятся они уже после родов.
Дозировка
Ученые считают, что для мужчины и женщины, которые готовятся стать родителями, оптимальной дозировкой фолиевой кислоты является 400 мкг в сутки. Однако существуют и исключения из правил. Если у женщины присутствуют какие-либо заболевания желудочно-кишечного тракта или тяжелые патологии печени и почек, то доза данного вещества может корректироваться. В этом случае индивидуальную потребность в фолиевой кислоте рассчитывает доктор.
Препараты
Для профилактики различных фолиеводефицитных состояний и при подготовке к беременности используются лекарственные средства, содержащие фолиевую кислоту в таблетках. К каждому из таких препаратов обязательно прикладывается инструкция по применению. В ней указывается суточная доза, а также побочные действия и симптомы передозировки.
Самый известный препарат, который широко применяется в медицинской практике, так и называется – «Фолиевая кислота» . Выпускается он в таблетках по 1 мг. В одной упаковке содержится 50 таблеток. Курс лечения и дозировка определяется индивидуально лечащим врачом.
«Фолацин»
Это лекарственное средство также выпускается в таблетках. Содержание фолиевой кислоты в нем уже выше – 5 мг. Выписывается, как правило, данное лекарство женщинам, имеющим какие-либо заболевания или фолиеводефицитные состояния. Стоит отметить, что самостоятельно употреблять его не стоит. Дозировку «Фолацина» должен подобрать женщине терапевт.
Нужно сказать, что данный препарат может назначаться одновременно как мужчине, так и женщине. Особенно часто это происходит в том случае, если пара целенаправленно готовится к рождению и зачатию малыша.
Бесплодие – еще одна патология, при которой может быть выписан данный препарат.
«Фолио»
Данное лекарственное средство является уже комбинированным. В своем составе оно содержит как фолиевую кислоту, так и йод. Такая комбинация является очень удобной для приема.
Дозировки данного препарата бывают разными. Это делает прием лекарства более удобным. Назначаться он может как женщинам, так и мужчинам. Если у кого-то из будущих родителей есть проблемы с щитовидной железой, то в этом случае перед употреблением данного средства следует обязательно проконсультироваться со специалистом.
Витаминные комплексы
С целью профилактики различных фолиеводефицитных состояний врачи могут назначить женщине поливитамины с фолиевой кислотой. В таких комплексах, помимо фолатов, содержатся также и другие биологически активные вещества и микроэлементы.
Отзывы женщин, которые готовились к зачатию малышей, свидетельствуют о том, что они достаточно часто прибегали к использованию именно таких средств. К довольно распространенным препаратам относятся «Витрум», «Элевит» и «Пренаталь Форте».
Вспомогательные средства
Помимо изолированного приема фолиевой кислоты, будущей маме могут назначаться и другие средства, не менее важные на этапе планирования беременности. Женщинам, имеющим различные патологии репродуктивных органов или испытывающим трудности с зачатием, доктора могут выписать курсовой прием витамина Е.
Это средство оказывает положительный эффект на работу всех женских половых органов. Курсовой прием витамина Е помогает нормализовать менструальный цикл, а также благоприятно влияет на состояние кожи, волос и ногтей.
Очень важно в этом случае подобрать оптимальную дозировку. Выбирается она с учетом исходного состояния женщины, а также с обязательной оценкой врачом наличия у нее сопутствующих заболеваний. Одним из часто назначаемых средств является «Аевит » . Этот препарат хорошо переносится и практически не вызывает аллергических реакций.
В нашей стране существует довольно много йододефицитных регионов. В этих местах у людей заболеваемость эндемическим зобом и другими патологиями щитовидной железы очень высокая.
Женщинам, проживающим в таких йододефицитных регионах, следует обязательно дополнительно обогащать свой ежедневный рацион продуктами питания, в который содержится йод.
Для дополнительной профилактики развития различных заболеваний щитовидной железы врачи рекомендуют им употреблять йодосодержащие лекарственные средства.
Одним из таких препаратов является «Йодомарин» . Важно отметить, что назначать его можно не всем. Перед употреблением очень важно проконсультироваться с лечащим врачом. Употреблять йодосодержащие средства женщинам, имеющим заболевания щитовидной железы, можно не всегда, а только по определенным медицинским показаниям.
Курс приема
Фолиевая кислота может назначаться для употребления на длительное время. В некоторых случаях врачи рекомендуют пить ее месяцами. Схема такого профилактического лечения является строго индивидуальной. В большинстве случаев препараты фолиевой кислоты назначаются за 2,5-3 месяца до планируемого зачатия малыша.
Кратность употребления также определяет врач. В большинстве случае препараты фолиевой кислоты назначаются к приему 1-2 раза в сутки. В некоторых ситуациях допускается употребление данных препаратов трижды за день.
Как правильно принимать?
Главный принцип употребления препаратов фолиевой кислоты – регулярность. Важно помнить, что этот витамин не может накапливаться в организме. Он постоянно расходуется на обеспечение его нужд.
Высокая потребность в нем и обуславливает то, что употреблять фолиевую кислоту следует регулярно. Чтобы не забыть о том, что необходимо принять ежедневную дозу, следует использовать специальный календарик. В нем можно зачеркивать даты приема препарата или делать пометки любым удобным способом.
Перед употреблением препарата доктор обязательно рассчитывает необходимую дозировку, которая требуется конкретной пациентке. Если у женщины в предшествующих родах родились малыши, имеющие хромосомные патологии, то в такой ситуации доза фолиевой кислоты при настоящей беременности может быть увеличена в два раза.
Важно помнить, что на всасывание фолиевой кислоты оказывают воздействие различные лекарственные вещества. Так, нежелательно употреблять ее с некоторыми видами антибиотиков, цитостатическими средствами, противосудорожными и обезболивающими, а также некоторыми гормональными лекарствами. Они могут привести к снижению всасывания фолиевой кислоты в женском организме.
Прием таких препаратов обязательно должен обсуждаться с лечащим врачом.
Передозировка
Особенность метаболизма фолиевой кислоты в организме способствует тому, что риск перенасыщения является минимальным. Высокая концентрация вещества в крови приводит к тому, что оно начинает активно выделяться вместе с мочой. Такая ситуация уменьшает риск передозировки практически до нуля.
Специалисты посчитали, что для того, чтобы в организме произошло перенасыщение фолиевой кислотой, ее необходимо выпить более 40 таблеток. Женщина, которая находится в трезвом уме, никогда этого не сделает. Это во многом является подтверждением того, что способствовать к передозировке данного вещества в обычной ситуации практически невозможно.
Однако если у женщины есть какие-либо заболевания почек и мочевыводящих путей, а она употребляет достаточно много фолиевой кислоты, то это может привести к кратковременному превышению уровня данного вещества в крови.
В этой ситуации у нее появятся различные неблагоприятные симптомы. Передозировка может сопровождаться появлением болезненности в животе, чувством «переполнения», нарастающим беспокойством. У женщины может появиться тошнота. В некоторых ситуациях возможна даже рвота. В таком случае требуется немедленное обращение к врачу за медицинской помощью.
Специальная диета
Существует миф о том, что фолиевая кислота в достаточном количестве синтезируется микрофлорой кишечника. Это не совсем так. Действительно, небольшое количество фолиевой кислоты образуется в нем. Однако этой концентрации недостаточно для обеспечения всех нужд организма.
Если питание женщины нерационально и не включает достаточного количества фолатов, то это неминуемо приведет к развитию у нее фолиеводефицитного состояния. Оно может отрицательно сказаться в дальнейшем на внутриутробном развитии малыша. Для того, чтобы этого избежать, женщинам, планирующим зачатие малыша, нужно тщательно следить за своим питанием.
Важно отметить, что фолиевая кислота содержится не только в лекарственных препаратах. Она также присутствует и в некоторых продуктах питания. Регулярное их употребление способствует нормализации состояния женского организма.
Подбор диеты проводится лечащим врачом.
Женщине, планирующей стать мамой, очень важно помнить, что при употреблении продуктов, богатых фолиевой кислотой, очень важно соблюдать дозировку фолиевосодержащих препаратов. Для того, чтобы исключить даже минимальный риск передозировки, перед употреблением фолиевой кислоты в таблетках следует обязательно посетить врача. Доктор подберет оптимальную дозировку, которая требуется в каждой конкретной ситуации.
Достаточно много фолиевой кислоты содержится в орешках. Для профилактики фолиеводефицитных состояний отлично подойдут миндальные и грецкие орехи. При их употреблении очень важно помнить о норме. Орехи очень питательны и калорийны. Употреблять их в большом количестве не стоит, так как они могут спровоцировать набор массы тела.
Соединения фолиевой кислоты также можно найти в различных субпродуктах, а также продуктах животного происхождения. Женщинам, которые хотят сохранить оптимальный вес, не стоит выбирать слишком жирные сорта мяса. Лучше всего подойдет постная говядина или телятина, различная дичь и курица, а также печень . В таких продуктах также содержится целый комплекс различных витаминов и жизненно важных аминокислот, необходимых для полноценного функционирования организма.
Фолиевая кислота также содержится и в различных сортах рыб. В морских обитателях этого вещества несколько больше, чем в речных. Рыба – отличный источник различных витаминов, которые необходимы женскому организму на этапе планирования малыша. Безусловный плюс таких продуктов питания – легкая усвояемость и относительно низкая калорийность.
Женщины, которые являются вегетарианками, могут получить фолиевую кислоту и из растительной пищи.
Это вещество содержится также и в различных злаковых культурах. Фолиевая кислота присутствует в гречневой крупе, овсяной, а также в рисе. Регулярное употребление различных каш станет не только прекрасным дополнением к ежедневному меню, но и поможет нормализовать обмен веществ и витаминов.
В качестве гарнира можно использовать не только крупяные изделия. Фолиевую кислоту можно еще найти и в листовой зелени. Регулярное употребление свежей петрушки, укропа и кинзы поможет улучшить состояние здоровья и даст организму необходимый витаминный заряд. Употреблять листовую зелень можно как в качестве составляющей для салата, а также и самостоятельно.
Соединения фолиевой кислоты можно обнаружить и в различных фруктах. Для того, чтобы организм получил разнообразный комплекс витаминов и микроэлементов, следует употреблять разные плоды. Женщинам, у которых есть аллергия на конкретные фрукты, следует быть очень внимательными к своему рациону и исключать аллергены из меню.
Содержится фолиевая кислота в умеренном количестве и в различных кисломолочных продуктах и яйцах. В данных продуктах также присутствуют и необходимые белки, необходимые для полноценной работы женского организма. Употреблять их следует не менее 1-2 порций в сутки.
Врачи советуют обязательно включать в свое меню свежие овощные салаты и употреблять листовую зелень. В таком виде фолиевая кислота усваивается организмом лучше всего. Высокая температура при готовке приводит к частичному разрушению этого важного витамина. Отличным способом приготовления рыбы или мясных продуктов будет использование пароварки.
Разнообразное рациональное питание, содержащие достаточное количество фруктов, овощей и белковой пищи станет гарантом обеспечения организма необходимой для него фолиевой кислотой.
Все о планировании беременности и приеме фолиевой кислоты расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
- Планирование беременности
- Витамины и питание
Данная кислота сама по себе является биологически неактивной и для медицинских целей ее получают искусственным путем в виде таблеток или витамина в ампулах . Она содержится в достаточном количестве в свежих овощах (шпинате, бобах, свекле, томатах), мясе, печени, яйцах и др.
Кислота преобразуется клетками организма в биологически активную форму, названную тетрагидрофолат, который содержится в энзимах и благодаря ему организм человека производит аминокислоты.
Узнать больше о фолиевой кислоте и продуктах питания, с которыми организм получает часть суточной нормы этого витамина можно .
Назначение фолиевой кислоты
Прием фолиевой кислоты необходим для:
- нормального функционирования кровяных телец;
- синтеза ДНК;
- процесса образования эритроцитов и нормобластов;
- лечения макроцитарных, мегалобластических, гиперхромных анемий;
- эффективной антимикробной терапии;
- превентивного лечении при беременности и грудном кормлении.
Также данная кислота способствует образованию ферментов, обладающих профилактическим действием к образованию опухолей.
Инструкция по применению фолиевой кислоты
Как и сколько пить фолиевую кислоту? В среднем, витамин В9 необходимо принимать курсом 30 дней перорально по 0,5 – 1 мг от 1-го до 3-х раз в сутки взрослым, а детям от 25 – 200 мкг 1 раз.
Форма выпуска фолиевой кислоты
Как правило, данный препарат выпускают в таблетках или порошке и продается дозировкой по 1 мг, 25 или 50 шт в одной упаковке. 
Обычная упаковка – это полимерный контейнер или контурная ячейковая коробка. Также данный препарат выпускают под названием «Фолиевая кислота 9 месяцев» для беременных. Одна таблетка включает 0,4 мг и выпускается по 30, 60 и 90 шт.
Витамин В9 также выпускается в ампулах, хорошо подходит для инъекций и масок для волос .
Производство ведется фармацевтическими фабриками разных стран, как в чистом виде, так и в комбинации с другими препаратами. В зависимости от этого и колеблется цена на этот витамин от 15-20 рублей до 200 и выше . Так что каждый потребитель может найти для себя достойную альтернативу за приемлемую цену.
Показания и противопоказания к применению фолиевой кислоты
Для чего назначают фолиевую кислоту? 
Для лечения анемий, вызванных недостатком витамина В9, а также в составе комплексной терапии при наличии лейкопении или анемии, развившейся на фоне приема медикаментов и ионизирующей радиации.
Не менее эффективна фолиевая кислота в лечении тропической диареи спру, туберкулеза кишечника и хронических гастроэнтеритов.
Практически всегда таблетки или инъекции витамина назначают беременным и лактирующим, чтобы избежать развития гиповитаминоза, крайне опасного для растущего младенца.
Фолиевая кислота является достаточно безопасным препаратом, однако ее длительный прием все же не рекомендован — она снижает концентрацию цианкобаламина (витамина В12) в организме . Противопоказаниями к применению служат заболевания почек, индивидуальная непереносимость и бронхиальная астма.
Дозировка фолиевой кислоты: как правильно принимать?
У разных групп населения дозировка препарата различается. Так, суточные дозы фолиевой кислоты у женщин, мужчин и детей меняются в зависимости от потребностей их организмов.
Фолиевая кислота для женщин
Мировые медицинские исследования показали, что практически у каждой 2-й женщины существует нехватка витамина В9
. 
Особенно это выражено именно у тех, кто принимает гормональные контрацептивные препараты или злоупотребляет алкоголем.
Особенно важна фолиевая кислота для женщин при планировании беременности, ибо ее недостаточное количество в организме матери может спровоцировать у плода разнообразные врожденные пороки и патологии. Сильно возрастает риск выкидыша, преждевременных родов и отслойки плаценты .
Также очень велика вероятность дефекта нервной трубки, развитие мозговых грыж, гидроцефалия, анэнцефалия и различные дефекты позвоночника. Многократно повышается риск рождения ребенка с диагнозом ЗПР или умственной отсталостью. У беременных женщин с недостатком витамина В9 появляется :
- плохое самочувствие;
- слабость;
- головокружение;
- рвота;
- диарея;
- выпадение волос;
- может развиться анемия.
Вот почему, еще задолго до прекрасного момента, когда женщина обнаружит на тесте две долгожданные полоски, ей требуется подготовиться по максимуму.
Уже за 100 дней до начала планирования долгожданной беременности и во время всего периода вынашивания малыша врачи рекомендуют употреблять от 0,4 до 0,8 мг этой кислоты каждый день. В том случае, если это уже не 1-я беременность и обнаружены патологии в развитии у предыдущего малыша, дозировку фолиевой кислоты стоит увеличить до 4 мг.
О правилах приема фолиевой кислоты во время беременности читайте .
Фолиевая кислота для мужчин
Витамин В9, который отвечает за образование новых клеток, в организме мужчин влияет на количество сперматозоидов
. 
Недостаток витамина приводит к снижению качества и количества спермы, а иногда даже и к бесплодию.
Также ограниченное количество витамина В9 в организме может повлиять негативно на будущего ребенка в виде наследственных отклонений – шизофрения, эпилепсия, синдром Дауна. Поэтому, мужчинам, так же как и женщинам необходимо перед зачатием принимать фолиевую кислоту в течение 100 дней.
Для мальчиков-подростков фолиевая кислота также необходима для нормального регулирования спермогенеза, как и взрослым мужчинам. При недостатке витамина мальчики гораздо медленнее растут , чем их сверстники, у них ухудшается память, становятся рассеянными, пропадает аппетит.
Для получения требуемого количества витамина нужно употреблять продукты, богатые на ее содержание, а именно свежие овощи, субпродукты, рыбу, творог, сыр. Также не лишним будет дополнительное употребление: для профилактики дефицита дозировка мужчинам — всего одна таблетка фолиевой кислоты в сутки (1 мг), а для лечения назначается от 2-х до 5-ти таблеток.
Фолиевая кислота для детей
Для организма детей витамин В9 особенно нужен во время активного роста от развития в утробе матери и до 3-х лет . В первые месяцы от рождения ребенка фолиевая кислота необходима для роста всех органов и систем.
Детям до года
, которые находятся на грудном вскармливании, не требуется дополнительный прием фолиевой кислоты, при условии сбалансированного и хорошего питания мамы.
В зависимости от возраста ребенка витамин В9 назначают в таком количестве в сутки:
- от 0 до 6 месяцев – 25 мкг
- от 6 до 12 месяцев – 35 мкг
- от 1 г. до 3-х – 50 мкг
- от 3 до 6 лет – 75 мкг
- от 6 до 10 – 100 мкг
- с 10 до 14 – 150 мкг
- с четырнадцати – 200 мкг.
В одной таблетке содержится 1 мг (1000мкг) витамина, поэтому для удобства использования рекомендуют родителям разводить таблетку в воде и с помощью мерного шприца отмерять нужное количество.
Побочные действия и передозировка фолиевой кислоты
К побочным эффектам от длительного приема этого витамина относятся:
- вытеснение витамина В12;
- развитие пернициозной анемии;
- сыпь, зуд кож, приступ астмы (аллергическая реакция);
- увеличение эпителия в канальцах почках.
Передозировка фолиевой кислоты способствует бессоннице, судорогам, излишней возбудимости, а также может вызывать понос, рвоту, запоры, боли животе. В подобной ситуации стоит обратится к лечащему врачу. На будущее, возможно, придется снизить дозу фолиевой кислоты или временно совсем от нее отказаться.
Недостаток витаминов — частая причина начала облысения. Какие витамины против выпадения волос действительно хорошие —
Чаще всего дефицит фолиевой кислоты обусловлен тремя причинами:
- Недостаточное поступление с пищей. Следует учитывать, что при тепловой обработке разрушается до 90% фолиевой кислоты, содержащейся в сырой пище, Но тем не менее, обеспечить достаточное количество фолиевой кислоты, поступающей с пищей, несложно. Кроме листьев огородной зелени, она содержится также в печени, мясе, сыре, икре, яичном желтке, бобовых, томатах, семечках подсолнуха,
- Повышенная потребность. Потребность в этом веществе возрастает, когда преобладает быстрый рост и обновление тканей: в период быстрого роста у маленьких детей и подростков, при тяжелых онкологических заболеваниях, анемиях, заболеваниях кожи и др. Потребность в фолиевой кислоте у беременных увеличивается по мере роста плода. В период грудного вскармливания потребность в этом витамине также повышена, как и потребность в других витаминах.
- Нарушение всасывания фолиевой кислоты в кишечнике. Заболевания желудка и тонкого кишечника могут вести к дефициту вследствие недостаточного всасывания, в то время как при нормальном составе микрофлоры кишечника организм может синтезировать фолиевую кислоту самостоятельно.
Фолиевая кислота , содержащаяся в лекарственных препаратах, усваивается гораздо лучше, чем ее природный аналог.
Механизм действия фолиевой кислоты
Как известно, для того чтобы любая живая клетка вступила в процесс деления, ее генетический материал, заключенный в спираль ДНК, должен удвоиться, Именно в процессе удвоения ДНК фолиевая кислота принимает активнейшее участие. Кроме того, она участвует в синтезе РНК (рибонуклеиновой кислоты), аминокислот, способствует лучшему усвоению железа.
Соответственно, дефицит этого фактора особенно опасен для активно размножающихся клеток, Фолиевая кислота необходима для роста и развития всех органов и тканей, нормального развития зародыша, процессов кроветворения. На ранних этапах беременности это особенно важно, ведь уже на 2-й неделе от зачатия в зародыше можно определить часть, из которой начинает развиваться головной мозг. Именно в этот период, несмотря на то что женщина еще и не подозревает о своей беременности, даже кратковременный дефицит фолиевой кислоты чреват развитием дефектов развития нервной системы у плода.
Помимо участия в создании клеток плода, этот витамин расходуется на замену клеток организма беременной женщины, так как клетки человека постоянно обновляются. Фолиевая кислота принимает участие в образовании всех форменных элементов крови. Кроме того, она обеспечивает хорошее настроение, участвуя в обмене биологически активных веществ серотонина и адреналина, которые в значительной степени влияют на состояние нервной системы, стимулирует аппетит при виде пищи, участвуя в выработке соляной кислоты в желудке,
При беременности дефицит фолиевой кислоты приводит к образованию дефектов нервной трубки: отсутствию головного мозга, гидроцефалии (водянке головного мозга), образованию мозговых грыж, расщеплению позвоночника, Кроме того, возможно формирование пороков развития сердечно-сосудистой системы и расщепления губы и неба (заячья губа и волчья пасть). При недостатке этого витамина нарушается формирование плаценты, повышается вероятность невынашивания беременности, частичной отслойки плаценты, мертворождения, задержки развития плода. Исследования показали, что около 75% случаев таких дефектов можно предотвратить, если женщина начнет принимать препараты фолиевой кислоты еще до начала беременности.
Важно продолжить применение фолиевой кислоты и в период грудного вскармливания, когда потребность в ней даже превышает потребность беременной женщины. Дефицит фолиевой кислоты оказывает значительное влияние на формирование послеродовой депрессии, апатии, слабости, обусловливает снижение количества молока. Кроме того, дефицит этого витамина у кормящей мамы приводит к его низкому содержанию в грудном молоке и, как следствие, к дефициту его у ребенка. У детей с дефицитом фолиевой кислоты, кроме анемии, наблюдается отставание в весе, задержка психомоторного развития, снижение иммунитета, нарушение работы кишечника.
Дозировка фолиевой кислоты при беременности
Минимальная суточная потребность в фолиевой кислоте в обычном состоянии составляет 50 мкг, но при повышении потребностей, например во время беременности, может увеличиться в несколько раз. В России считается, что потребность в фолиевой кислоте беременных женщин без признаков дефицита этого витамина составляет 400 мкг в сутки. У кормящих мам такая потребность составляет 600 мкг в сутки. Учитывая, что дефицит фолиевой кислоты особенно опасен на первых неделях беременности, этот витамин рекомендуют принимать в процессе подготовки к беременности (минимум -три месяца), а также в течение всего периода вынашивания малыша. Стандартная таблетка фолиевой кислоты содержит 1 мг, содержание фолиевой кислоты в поливитаминах составляет от 300 мкг до 1 мг. Таким образом, прием одной таблетки фолиевой кислоты в день или поливитаминов, содержащих в числе прочих этот витамин, перекрывает суточную потребность в нем на 100-200%, Прием таких доз фолиевой кислоты безопасен.
У женщин с лечебной целью дозу могут увеличивать до 5 мг в сутки. Курс лечения составляет 20-30 дней. Высокие дозы фолиевой кислоты в период подготовки к беременности и в первой ее трети назначают также женщинам, у которых уже были случаи рождения детей с фолиевозависимыми пороками развития.
Безопасность применения фолиевой кислоты
Фолиевая кислота не токсична для человека. Существуют исследования по длительному применению 15 мг фолиевой кислоты в день (превышение суточной дозировки в 40 раз), не выявившие никаких токсических эффектов этого препарата. Однако длительное применение (свыше 3 месяцев) высоких доз фолиевой кислоты может способствовать снижению содержания в крови витамина В 12 , что может приводить к анемии, Большие дозы фолиевой кислоты иногда вызывают желудочно-кишечные расстройства, повышение нервной возбудимости, функциональные изменения в почках.
Противопоказаниями к применению фолиевой кислоты являются случаи индивидуальной аллергической реакции на препарат.
Важно принимать фолиевую кислоту регулярно. Однако, учитывая то, что любой препарат фолиевой кислоты перекрывает суточную потребность в ней, не следует беспокоиться, если вы пропустили очередной прием. Просто примите препарат, когда вспомните об этом.
Многие лекарства могут влиять на всасывание, утилизацию и сохранность фолиевой кислоты в организме. Фолиевую кислоту лучше принимать вместе с витаминами В 12 и С. Дополнительный прием бифидобактерий способствует увеличению синтеза фолиевой кислоты в толстом кишечнике.
Напротив, при приеме алкоголя, антацидов (препаратов, нейтрализующих соляную кислоту, - АЛЬМАГЕЛЬ, МААЛОКС и т.п.), сульфаниламидов, противоэпилептических средств всасывание фолиевой кислоты в кишечнике значительно снижается. Прием АСПИРИНА в высоких дозах, нитрофурановых препаратов (назначаются при инфекциях мочевыводящих путей), оральных контрацептивов, кортикостероидных гормонов снижает концентрацию фолиевой кислоты в крови.
Проверено: риска нет!
В США существует закон, обязывающий производителя добавлять довольно высокие дозы фолиевой кислоты в муку, с целью профилактики дефицита этого витамина у населения. Кроме того, в США профилактическая дозировка фолиевой кислоты выше, чем в России, в 2 раза. Никаких негативных влияний на генотип доз фолиевой кислоты, применяющихся в России, не выявлено.
-