›

Почему может развиться паховый лимфаденит? Как его лечить? Странная припухлость в паху: причины и лечение воспаления лимфоузлов

Лимфатические узлы – это фильтры, которые очищают лимфу от бактерий, вирусов, токсинов и продуктов клеточного распада. Все перечисленные агенты попадают в лимфу из периферических тканей и обезвреживаются иммунными клетками в лимфоузлах. Кроме того, в них же происходит созревание Т-клеточного звена иммунитета: Т-хелперов и Т-киллеров, которые отвечают за противоопухолевую и противовирусную защиту организма.

Лимфатические узлы, собирающие лимфу из определенной части тела, называются регионарными. От нижних конечностей, промежности и половых органов лимфа протекает через паховые лимфоузлы. Они лежат справа и слева от промежности в области паховой связки и крупных сосудов нижней конечности, прикрытые сверху подкожно-жировой клетчаткой и кожей. Воспаление лимфоузлов паха носит название лимфаденит паховой области. Заболевание встречается у лиц обоего пола и чаще развивается у детей, молодых и зрелых людей.

Следует понимать, что не любое увеличение лимфоузлов в паху называется лимфаденитом. Подобная реакция возникает при воздействии вирусных инфекций, избыточного пребывания на солнце, аутоиммунных процессах, перегревании и свидетельствует об активации Т-клеточного звена иммунитета. Иммунные клетки в узлах активно размножаются и развиваются, что приводит к функциональной гиперплазии (увеличению количества) лимфоидной ткани. У здоровых людей могут быть увеличены до 5 групп лимфоузлов, что не считается патологией. Окончание –ит в слове лимфаденит означает воспалительные изменения в ткани лимфоузла, о которых речь пойдет ниже.

Причины

В подавляющем числе случаев паховый лимфаденит вызывают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Они проникают в лимфоузлы из очага воспаления, который локализуется в наружных половых органах, промежности либо в тканях нижней конечности. К основным возбудителям лимфаденита относятся:

Как правило, воспаление паховых лимфоузлов развивается на фоне основного заболевания, как проявление диссеминации возбудителя с током лимфы. К появлению лимфаденита приводят следующие состояния:

  • нижней конечности и промежности;
  • инфицированные ссадины, порезы, раны;
  • нагноившиеся трофические язвы;
  • рожистое воспаление кожи нижних конечностей, нижней половины живота, ягодиц;
  • венерические заболевания (сифилис);
  • грибковое поражение ногтей и кожи стоп;
  • флегмона или абсцесс в тканях нижней конечности и промежности.

Иногда лимфаденит – это один из признаков растущей опухоли лимфоидной или иных тканей:

  • метастазов , расположенной на нижних конечностях, промежности, ягодицах;
  • метастазов опухолей наружных половых органов.

В каждой половозрастной группе можно выделить наиболее частые причины лимфаденита:

  • у детей – инфицированные ссадины и раны нижних конечностей, опухоли лимфоидной ткани, остеомиелит;
  • у женщин – половые инфекции (сифилис, хламидиоз), гнойные процессы вульвы (вульвит, бартолинит), инфицированные трофические язвы нижних конечностей, рожистое воспаление кожи;
  • у мужчин – венерические болезни (сифилис, хламидиоз), воспалительные заболевания наружных половых органов (баланопостит, уретрит), фурункулы на ягодицах, нижних конечностях, опухоли лимфоидной ткани.

Что происходит в лимфоузлах

Воспаление независимо от причины всегда протекает по однотипному сценарию. Любой из перечисленных выше факторов (вирусы, бактерии, клетки опухоли) повреждают структуры лимфоузла, в результате чего из поврежденных клеток выделяются биологически активные вещества. Последние запускают целый каскад ответных реакций, призванных прекратить дальнейшее распространение патогена. К ним относятся:

  • расширение сосудов, приводящее к застою крови в области лимфоузла;
  • увеличение сосудистой проницаемости для плазмы крови и иммунных клеток;
  • выход жидкой части крови в ткань лимфоузла с формированием отека;
  • миграция лейкоцитов из кровяного русла в полость лимфатического узла.

Казалось бы, лимфоузлы наполнены иммунными клетками, почему они не в состоянии сами справиться с возбудителем? Дело в том, что Т-лимфоциты работают в тесном сотрудничестве с другими иммунными клетками и без их помощи «не видят» врага. Кроме того, их основная функция – это уничтожение собственных клеток организма, в которых произошли какие-либо изменения. За противомикробную защиту отвечают нейтрофилы и моноциты крови, именно они в большом количестве устремляются в очаг воспаления на сигнал бедствия.

Дальнейшее развитие событий зависит от того, на какой стадии удастся уничтожить противника:

  • серозное воспаление заканчивается на стадии формирования отека и активации иммунитета;
  • гнойное – при гибели большого количества нейтрофилов, клеток лимфоузла и бактерий;
  • флегмона – при гнойном расплавлении капсулы лимфоузла и распространении процесса на прилежащую подкожно-жировую клетчатку.

Клиническая картина

Увеличение лимфоузлов — это основной клинический признак пахового лимфаденита. Они выпирают из-под кожи в виде округлых образований (шишка на сгибе ноги в паховой области), кожа над ними нормальная или гиперемированная, они болезненны при пальпации. Общая закономерность такова, что чем больше выражен деструктивный процесс в лимфоузлах, тем хуже состояние больного.

Гнойный лимфаденит сопровождается выраженными болями в паху, из-за которых больной вынужден ограничивать движения в тазобедренном суставе. Любая попытка отвести конечность растягивает паховую связку и причиняет ему существенные страдания. Ограниченная гнойная полость иногда самостоятельно вскрывается с истечением из нее желто-зеленой густой массы. При дальнейшем распространении процесса с формированием флегмоны общее состояние больного резко ухудшается:

  • у него поднимается температура до 39-40 градусов С
  • ломит мышцы и суставы, болит голова, отсутствует аппетит.

В начале процесса воспаленные лимфоузлы подвижны и не спаяны с подлежащими тканями. Постепенно процесс захватывает подкожно-жировую клетчатку и капсулу соседних узлов, в результате чего формируются неподвижные болезненные пакеты лимфоузлов. Кожа над ними обычно изменена – она приобретает багрово-синюшную застойную окраску, которая длительное время сохраняется в виде пятна гиперпигментации.

Описанная клиническая картина – это результат воздействия неспецифической микрофлоры (стафило-, стрептококков, кишечной палочки, протея, клебсиеллы). Специфические возбудители вызывают характерное только для них изменение в тканях, рассмотрим которое ниже. Большинство перечисленных заболеваний встречаются как во взрослом, так и в детском возрасте. Особенности пахового лимфаденита у детей – это бурная реакция лимфоидной ткани на воспаление с выраженным увеличением лимфоузлов.

Болезнь кошачьей царапины — фелиноз

Заболевание развивается через 1-2 недели после царапины или укуса кошки (чаще всего бездомных котят), инфицированной одним из патогенных видов хламидий. На месте зажившей ссадины образуется красное пятно, которое постепенно трансформируется в небольшую кожную язвочку. Еще через пару недель развивается регионарный лимфаденит, формируется крупный бубон. Состояние больного к этому времени резко ухудшается, у него появляются высокая лихорадка и признаки выраженной интоксикации.

Туберкулез

Микобактерии туберкулеза попадают в паховые лимфоузлы довольно редко, обычно из желудочно-кишечного тракта, костей и кожи нижних конечностей, половых органов. Они хорошо защищены от иммунной агрессии организма и свободно путешествуют по лимфатическим сосудам с током лимфы. Микобактерии оседают в одном или нескольких лимфоузлах одной группы и вызывают в них специфическое воспаление.

При туберкулезном поражении выделяют 3 типа лимфаденита:

  • Инфильтративный – в лимфоузлах происходит усиленное размножение Т-лимфоцитов, они существенно увеличивают объем узла и делают его консистенцию плотной. Течение болезни доброкачественное, узлы малоболезненны, не спаяны с окружающими тканями, кожа над ними не изменена.
  • Казеозный – в полости лимфоузлов происходит распад ткани с нагноением и образованием творожистой крошковидной массы (казеозного некроза). Внешне они увеличиваются в размерах, становятся плотными, болезненными, спаиваются с подлежащими тканями и кожей. Кожа в месте воспаления краснеет, в ряде случаев на ее поверхности формируются отверстия (свищи), которые сообщаются с полостью лимфоузла. Через них выходят гной и казеозные массы наружу, заживление их происходит медленно, через образование рубца.
  • Индуративный – характеризуется длительным течением, слабой выраженностью воспалительного процесса и преобразованием лимфоидной ткани в рубцовую. Лимфоузел уменьшается в размерах, становится неподвижным, очень плотным. Болезненность при пальпации умеренная или слабая, постепенно она сходит на нет.

Туберкулезный лимфаденит сопровождается невысоким повышением температуры, повышенной утомляемостью, слабостью, похуданием. Диагноз подтверждают выделением из содержимого узла микобактерий туберкулеза (см. ).

Паховый лимфогранулематоз

Паховый лимфогранулематоз – это наиболее распространенная форма хламидийной инфекции на территории Европы. Заражение происходит при незащищенных сексуальных контактах. Первоначально на половых органах формируется небольшая безболезненная эрозия, которая быстро заживает без лечения. Спустя 1,5-2 месяца в паху увеличивается один или несколько лимфоузлов, они спаиваются между собой, с тканями, кожа над ними краснеет.

Постепенно узлы размягчаются, на их поверхности формируются сквозные отверстия, через которые выделяется наружу желто-зеленый гной. В момент нагноения состояние больного ухудшается: у него повышается температура тела и возникают проявления интоксикации. В исходе болезни в ряде случаев формируется слоновость – выраженный отек всей нижней конечности на стороне поражения из-за нарушения оттока лимфы. Диагноз подтверждают обнаружением в крови специфических противохламидийных антител.

Сифилис

Паховый лимфаденит у мужчин и у женщин зачастую вызывает бледная трепонема – возбудитель . Увеличение лимфоузлов происходит на первой стадии болезни, через несколько недель от заражения, которое происходит половым путем. На месте внедрения инфекции формируется безболезненный плотный бугорок до см в диаметре. В течение 7-10 дней увеличиваются паховые лимфоузлы, обычно с обеих сторон.

Все изменения носят незаметный для больного характер, так как не приносят никакого дискомфорта. Диагностика болезни проводится путем обнаружения в крови специфических антител и подвижных трепонем в мазках из генитального тракта.

Бубонная форма чумы

Заболевание редко встречается в современном мире, но естественные очаги циркуляции возбудителя по сей день существуют в странах средней Азии (Узбекистан, Таджикистан). Усиление миграционных процессов повышает риск заноса чумы в нашу страну, поэтому существует определенная эпидемиологическая настороженность в ее отношении. Заболевание передается через укус блохи или крысы, после чего человек становится заразен для окружающих.

Чаще всего чума протекает с формированием бубонов неподалеку от места вхождения инфекции. Бубон – это крупный (3-5 см) воспаленный лимфоузел, в полости которого происходит выраженный распад тканей и нагноение. При чуме его контуры нечеткие, он быстро спаивается с окружающими тканями, кожа над ним багрово-синюшная. Общее состояние больного крайне тяжелое, его изматывает высокая лихорадка и общая интоксикация организма. Подтверждение диагноза проводится путем бактериологического посева на питательные среды материала от больного (крови, отделяемого из бубона).

Бубонная форма туляремии

В нашей стране заболевание встречается в степных и лесостепных зонах (Башкирия, Смоленская область, Оренбургская область, Дагестан). Заражение происходит при контакте со шкурками грызунов и через укусы кровососущих насекомых. Бубон формируется неподалеку от места внедрения возбудителя.

Туляремийный бубон имеет четкие контуры, не спаян с кожей и соседними лимфоузлами. Он медленно увеличивается в размерах, нагноение возникает не ранее 3-й недели от заражения, обратное развитие процесса также длительное. Состояние больного страдает умеренно, болевые ощущения в паху терпимые и не нарушают активности человека. Диагноз подтверждают обнаружением в крови антител к возбудителю и аллергической пробой с туляремийным токсином.

Опухолевое поражение

Изолированное увеличение паховых лимфоузлов возникает при метастазировании в них опухолей из близлежащих тканей и в ряде случаев – в начале лимфомы или лимфогранулематоза. Метастазы вызывают специфическое воспаление, при котором пораженный узел становится настолько плотным, что его сравнивают по твердости с деревом. Болевые ощущения при этом слабые или отсутствуют совсем, окружающие ткани в воспалительный процесс не вовлекаются.

При опухолях лимфоидной ткани увеличиваются все лимфоузлы паховой группы. Состояние больного ухудшается медленно, постепенно, характерна выраженная слабость и похудание. Повышение температуры до 38-39 градусов С происходит при распаде опухолевой ткани, при лимфогранулематозе лихорадка переносится легко. Диагноз подтверждают цитологическим исследованием содержимого лимфоузла – в нем обнаруживаются атипичные клетки.

Диагностика

Диагноз болезни устанавливается на основании анамнеза, жалоб больного, осмотра и пальпации паховой области. Для установления причины лимфаденита доктор использует лабораторные тесты и инструментальные методы исследования.

Анамнез и жалобы

Начало болезни может быть острым и постепенным, что зависит от особенностей возбудителя. Играют важную роль данные о незащищенном сексе, травмах нижних конечностей, контактах с кошкой, наличии в ближайшем окружении больных туберкулезом или сифилисом. Больные предъявляют жалобы на:

  • дискомфорт в области паха;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • болевые ощущения при ходьбе, движениях в тазобедренном суставе;
  • чувство жара и напряженности в паху;
  • покраснение кожи над паховыми узлами;
  • образование на коже свищей, через которые выделяется гной/жидкость/творожистая масса.

Осмотр и пальпация

При осмотре паховой области доктор обращает внимание на размер лимфоузлов, их подвижность, выраженность воспалительного процесса. Об активном воспалении говорят такие признаки, как:

  • резкая болезненность лимфоузла при пальпации;
  • выраженный отек тканей, окружающих лимфоузел;
  • неподвижность узла из-за его сращения с окружающими тканями;
  • плотноэластическая консистенция лимфоузла;
  • ярко-красный цвет кожи над измененным узлом.

Размягчение центра воспаленного узла – это признак сформировавшейся гнойной полости внутри него. Если его стенка самопроизвольно вскрывается и процесс захватывает подкожно-жировую клетчатку, то в области паха обнаруживается болезненный участок уплотнения без четких границ – флегмона. Свищевые ходы на коже выглядят, как отверстия, через которые выделяется гной и некротические массы.

При опухолевом процессе воспаление выражено в меньшей степени:

  • увеличение лимфоузла незначительное;
  • покраснение кожи слабое или отсутствует;
  • узлы не спаиваются с подлежащими тканями;
  • болевые ощущения умеренные или едва заметные;
  • лимфоузлы твердые на ощупь («картофель в мешке»).

Лабораторные и инструментальные тесты

Для подтверждения диагноза врач назначает:

  • – при воспалительном процессе происходит снижение цветового показателя, увеличение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ;
  • – лимфаденит вызывает увеличение в сыворотке концентрации С-реактивного белка, серомукоида, при опухолях лимфоидной ткани возникает гиперпротеинемия (избыточное содержание белка в плазме);
  • – у взрослых при воспалении возможно обнаружение белка в моче, у детей – кетоновых тел;
  • анализ крови на специфические антитела к возбудителям – они позволяют установить причину воспаления;
  • микроскопическое исследование – изучение под микроскопом содержимого лимфоузла дает информацию о характере воспаления, возбудителе и наличии опухолевых клеток;
  • бактериологический посев материала из лимфоузла на питательные среды – происходит рост колонии микроорганизмов, благодаря чему можно определить вид, род возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Среди инструментальных методов используют:

  • рентгенологический – позволяет определить изменения в легких при туберкулезе, обнаружить кальцинаты в лимфоузлах;
  • УЗИ – исследуются размеры узла, наличие и характер содержимого, состояние рядом лежащих тканей, нарушение оттока лимфы;
  • биопсия пахового лимфоузла – его прокалывают иглой и забирают содержимое в шприц для дальнейшего исследования;
  • ПЭТ – назначается при подозрении на метастазирование в паховые лимфоузлы для обнаружения первичной опухоли.

Принципы лечения

Вопросами лечения пахового лимфаденита занимаются различные специалисты в зависимости от основной патологии. Чаще всего он попадает в поле зрения:

  • инфекционистов
  • хирургов
  • дермато-венерологов.

Паховый лимфаденит у женщин иногда ведут гинекологи, если он сочетается с патологией по их профилю. Во многих случаях отдельную терапию лимфаденита не проводят, так как он самостоятельно проходит после устранения причинного заболевания. Если лимфоузлы в течение длительного времени не возвращаются к исходным размерам, проводят сеансы прогревающей физиотерапии (УВЧ, магнит, лазер).

Активного лечения требуют случаи гнойного воспаления лимфоузлов. Пациенту назначают курс антибактериальных препаратов широкого спектра действия, противовоспалительные и антигистаминные средства. Для предотвращения спаивания лимфоузлов в ряде случаев проводят .

При созревании гнойной полости, образовании свищей, флегмоны выполняется хирургическое вмешательство. Доктор под местной анестезией вскрывает лимфоузел, удаляет из него гной и разрушенные ткани, промывает его полость антисептическим раствором и неплотно ушивает несколькими швами. В узле остается дренаж, по которому воспалительный экссудат выходит наружу и проводится повторное промывание лимфоузла.

Воспаление паховых лимфоузлов в большинстве случаев – это не отдельное заболевание, а признак инфекционного или опухолевого процесса в области нижних конечностей и промежности. Попытки самостоятельно устранить лимфаденит сродни симптоматическому лечению, которое облегчает состояние больного, но никоим образом не влияет на развитие самого заболевания. Для назначения адекватного лечения и установления причины болезни необходимо посетить врача и пройти обследование.

Паховым лимфаденитом называется воспаление лимфатических узлов в паховой области, оно бывает и у мужчин, и у женщин. Узлы отекают и становятся более плотными на ощупь. В человеческом теле есть примерно 600 лимфатические узлов, но нормальные лимфатические узлы могут ощущаться только ниже челюсти, под мышками, и в области паха.

Лимфатические узлы участвуют в фильтрации микроорганизмов, производстве антител, а также обработке лимфоцитов в организме человека. За исключением неоплазии, лимфатические узлы редко являются местом первичного заболевания. Тем не менее, они участвуют практически во всех инфекционных процессах. При возникновении местной инфекции, региональные лимфатические узлы реагируют на вторжение микроорганизмов. Если патогенам удается преодолеть этот барьер сопротивления, инфекционный процесс может распространиться на более удаленные узлы или проникнуть в кровоток.

В области паха есть три группы лимфатических узлов:

  1. Верхняя. По ней бесцветная жидкость (лимфа), омывающая клетки, идет от нижней части брюшной стенки и ягодиц.
  2. Срединная или медиальная. По ней лимфа «уходит» с промежности, заднего прохода и наружных половых органов.
  3. Нижняя. По ней идет отток лимфы с нижних конечностей.

Симптомы пахового лимфаденита у мужчин включают:

  • опухание и болезненность лимфатических узлов в паху;
  • покраснение кожи над лимфатическими железами;
  • боли в паху;
  • лихорадку и озноб.

Если лимфаденит вызван инфекцией кожи ног или паха, то к вышеупомянутым симптомам может добавиться покраснение, болезненность, припухлость или красные полосы на коже над ногой или в паху.

Различают два вида пахового лимфаденита:

  1. Первичный - как результат проникновения патогена в лимфатический узел из-за повреждения кожи и слизистых оболочек.
  2. Вторичный - следствие какого-либо воспалительного заболевания (например, венерического).

Причины пахового лимфаденита у мужчин и женщин включают:

  • бактериальную инфекцию;
  • вирусную инфекцию;
  • травмы, такие как спортивные травмы, которые влияют на ноги, и пах - одни из основных причин опухоли лимфатических узлов в паху;
  • другие заболевания и состояния, такие как присутствие злокачественных опухолей в лимфатической системе, паховая грыжа, аллергические реакции на лекарственные средства (например, антибиотики) и гидроцеле у детей мужского пола также могут вызвать отек в лимфатических узлах, расположенных в паху.

Бактерии, находящиеся на коже, безвредны, потому что поверхность кожи действует как защитный барьер. Когда этот барьер нарушается, бактерии могут проникнуть под поверхность кожи и начинают размножаться. Стрептококки или стафилококки являются наиболее распространенными бактериями, которые вызывают паховой лимфаденит. Лимфаденит из-за бактериальных инфекций, как правило, возникает после повреждения кожи. Травмы позволяют бактериям вторгнуться в подкожные ткани, а затем распространиться на лимфатические железы.

К травмам, которые могут привести к бактериальным инфекциям, относятся:

  • укусы животных;
  • царапины от кошек;
  • колотые раны;
  • ссадины.

Венерические заболевания, которые вызывают паховые лимфаденит, включают:


Вирусные инфекции, которые вызывают паховые лимфаденит, включают:

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

  • мононуклеоз;
  • вирус цитомегалии;
  • ветряную оспу;
  • инфекции аденовируса.

Факторы риска для пахового лимфаденита у мужчин включают:

  • СПИД;
  • укусы животных;
  • укусы насекомых в ногу;
  • хронические кожные заболевания, такие как псориаз и экзема;
  • диабет;
  • венозный недостаток;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • хронические отеки ног (двусторонние);
  • пожилой возраст;
  • плохое кровообращение;
  • кожные язвы или пролежни;
  • употребление стероидных препаратов.

Диагностика воспаления паховых лимфоузлов у мужчин и отека лимфоузла в паху у мужчин

Ключевыми аспектами анамнеза, которые помогают в диагностическом обследовании и при дифференциальной диагностике воспаления паховых лимфоузлов у мужчин являются:

  • Возраст пациента : 79% биопсий, взятых у молодых пациентов (<30 лет) были доброкачественными. Увеличение возраста (> 40 лет) предполагает злокачественный характер заболевания.
  • Симптомы инфекции . К ним относятся: изъязвление кожи, локализованная болезненность, генитальные язвы, лихорадка, ночная потливость и т.д.
  • Эпидемиологические ключи : воздействие животных, вредных веществ, путешествия в другие страны, где могло произойти заражение.
  • История приема лекарств : некоторые препараты (например, с фенитоином) являются частой причиной лимфаденита.
  • Длительность заболевания : стойкое воспаление лимфоузла в паху у мужчин (более 4 недель) свидетельствует о хронической инфекции, или злокачественности опухоли, тогда как локализованный лимфаденит краткой продолжительности часто сопровождает некоторые инфекции (например, инфекционный мононуклеоз).

Медицинский осмотр при увеличении паховых лимфоузлов у мужчин

Наиболее важными данными при физикальном обследовании являются: размер лимфоузлов, их консистенция и подвижность.

  • Размеры лимфатических узлов варьируются в зависимости от их расположения. Например, паховые лимфатические узлы могут быть размером 2 см у здоровых людей. Значение увеличенных лимфатических узлов следует рассматривать в контексте их расположения, длительности заболевания, связанных с ним симптомов, возраста и пола пациента. Как правило, лимфатические узлы размером менее 1 см редко имеют клиническую значимость. В противоположность этому, лимфатические узлы более 2 см, которые увеличены постоянно в течение более 4 недель, следует тщательно оценивать.
  • Консистенция : жесткие на ощупь узлы чаще встречается при злокачественных образованиях, а мягкие увеличенные узлы часто сопровождают воспалительные расстройства. При обнаружении у пациента единичного увеличенного лимфоузла жесткой консистенции и с бугристой поверхностью, врач должен исключить рак лимфатических узлов. Для этого назначается общий анализ крови. Если причина «набухания» лимфоузла - паховый лимфаденит, то в крови будет повышенное содержание лейкоцитов и повышенная СОЭ. При раке лейкоцитарная формула не изменяется, а СОЭ ускоренная. Также пациента направят на УЗИ паховой области.
  • Подвижность: неподвижные или спутанные узлы предполагают метастазы, тогда как свободно подвижные узлы могут возникнуть при инфекциях.

Паховой лимфаденит: предупреждающие знаки

Обратитесь к врачу в случае:

  • Увеличения лимфатических узлов в области паха.
  • Усилении боли в паху.
  • Появлении покраснения кожи вокруг лимфатических желез.
  • Отсутствия улучшения после лечения антибиотиками в течение 2 дней.
  • Появление красного цвета полос на коже ноги или в паху.
  • Лихорадке и температуре 38,8 С и выше.
  • Многократной рвоте.

Лечение лимфоузлов в паху у мужчин, детей и женщин: возможные осложнения болезни

Лечение лимфоузлов в паху у мужчин будет определяться лечащим врачом на основании следующих оснований:

  • Масштаба проблемы.
  • Возраста, общего состояния здоровья, и анамнеза пациента.
  • Переносимость конкретных лекарствах или процедур.

Точный тип лечения зависит от того, какая инфекция распространилась в лимфатических узлах. После того, как инфекция проникла в паховые лимфатические узлы, она может быстро «перебраться» на другие части тела, поэтому очень важно быстро найти причину лимфаденита и начать лечение.

Бактериальные инфекции обычно лечат антибиотиками. Лечение пахового лимфаденита может включать:


Что происходит при разрезе и дренаже:

  • Кожу стерилизуют при помощи спирта или антибактериального мыла.
  • Местный анестетик вводится в ткани, окружающие лимфатические железы.
  • Врач делает надрез скальпелем и сливает гной из лимфатических желез.
  • Полость узла обрабатывают различными антисептическими растворами (хлоргексидином, мирамистином и т.д).
  • В некоторых случаях, полоска стерильной марли остается внутри полости узла на срок от 24 до 36 часов.

В прошлом практиковалось удаление измененных лимфоузлов. Сейчас медики крайне редко прибегают к такой операции, потому что впоследствии отток лимфы ухудшается и возникает лимфостаз (застой лимфы).

Лечение лимфоузлов в паху у мужчин и женщин в домашних условиях включает в себя:

  • Избегайте давления на опухшие железы.
  • Пейте много жидкости.
  • Положите теплый компресс на больную область и держите в течение 20-30 минут, делайте так каждые 4 часа.
  • Не пропускайте дозы приема предписанных врачом лекарств. Это делает их менее эффективными.

Облегчение боли при паховом лимфадените у взрослых

Лекарства, обычно используемые для контроля боли и воспаления у взрослых:

  1. «Ацетаминофен» - помогает уменьшить боль, но не имеет противовоспалительных свойств. Дозировка для взрослых: 2 таблетки (325 мг) каждые 4 часа или 2 таблетки (500 мг) каждые 6 часов. Максимальная доза составляет 4000 мг в день. Избегайте этого препарата, если у вас есть алкоголизм, заболевания печени или аллергия на ингредиенты таблетки. Смотрите инструкцию.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты: «Аспирин», «Ибупрофен», «Напроксен», «Кетопрофен». Уменьшают боль, лихорадку и воспаление.

    «Аспирин»: 2 таблетки (325 мг) каждые 4 часа с пищей. Есть множество продуктов, которые содержат аспирин. Следуйте инструкциям и мерам предосторожности при приеме НПВП.

    «Ибупрофен»: 200-400 мг каждые 4-6 часов. Не превышать 1200 мг в сутки без рекомендации врача.

    «Напроксен»: 200 или 220 мг два раза в день во время еды. Не превышать 500 мг в сутки.

    «Кетопрофен»: 12,5 мг каждые 4-6 часов с пищей. Не превышать 75 мг в сутки.


    НПВП: меры предосторожности при лечении лимфоузлов в паху у мужчин:

    • Избегайте употребления алкоголя при принятии любого из этих препаратов.
    • Не смешивайте рецептурные и безрецептурные НПВС, если иного не разрешил лечащий врач.
    • НПВС могут взаимодействовать с другими лекарствами для разжижения крови, и вызвать кровотечение.
    • Спросите врача о том, можно ли употреблять НПВП, если у вас есть аллергия к аспирину, астма, язвенная болезнь, язва желудка, язва пищевода, расстройства кровотечения, болезнь печени или болезнь почек.
  3. Наркотические обезболивающие (требуют рецепта врача), применяются при очень сильной боли.

    4. Лечение боли при паховом лимфадените

    Общие лекарства, используемые в домашних условиях для лечения боли у детей включают в себя:

  • «Ацетаминофен» . Дозировка - 10-15 мг на килограмм массы тела каждые 4-6 часов, вплоть до взрослой дозы. Не превышать максимальную суточную дозу. Избегайте давать препарат детям с заболеванием печени или с аллергией к ацетаминофену.
  • «Ибупрофен» . Дозировка для детей старше 6-месячного возраста составляет 7-10 мг на килограмм массы тела каждые 6 часов, до взрослой дозы. Не превышать максимальную суточную дозу. Всегда следуйте инструкциям на упаковке. Избегайте давать этот препарат детям с болезнями печени, почек, желудка или проблемами с кровотечением.
  • «Напроксен» . Дозировка для детей от 13 лет и старше составляет 200 мг два раза в день во время еды. Не превышать 500 мг в сутки. Всегда следуйте инструкциям на упаковке. Избегайте давать этот препарат детям с болезнями печени, почек, желудка или проблемами с кровотечением.

Аспирин и большинство других нестероидных противовоспалительных препаратов применяются у детей только под наблюдением врача. Их бесконтрольное применение может привести к серьезным последствиям, таким как поражение печени или нарушение системы свертываемости крови.

Осложнения пахового лимфаденита включают:

  • абсцесс;
  • целлюлит;
  • сепсис;
  • гангрену;
  • остеомиелит;
  • септический артрит тазобедренного сустава;
  • энцефалит;
  • менингит.

Воспалением лимфоузлов в паху (лимфаденопатия) - это заболевание, приводящее к изменению и нарушению нормальной работы лимфоузлов по защите организма, в первую очередь, от инфекционных агентов. Воспаляться могут узлы различной анатомической области, одновременно могут поражаться и соответствующие лимфатические сосуды.

Общей причиной воспаления паховых лимфатических узлов у женщин является попадание болезнетворного микроорганизма. Пути, по которым инфекция попадает в лимфоузел, можно условно разделить на «наружные» и «внутренние».

Наружный путь подразумевает наличие повреждения на коже (раны или царапины), через которые инфекция попадает в кровь. Внутренний путь заключается в реакции лимфоузла на заболевание, при котором инфекционный агент попал в кровь иным путем (например, через дыхательные пути или при незащищенном сексуальном контакте).

Причины воспаления лимфоузлов в паху у женщин и мужчин делятся на несколько групп, в каждой из которой есть конкретные заболевания, приводящие к данному состоянию:

1. Проникновение инфекционных микроорганизмов непосредственно через повреждения на коже ягодиц, ног и стоп:

  • раны или царапины из-за травм (в том числе рожистое воспаление) или укусов животных (содоку);
  • повреждение кожи при пеленочном дерматите (это одна из самых частых причин в детском возрасте);
  • фурункулез - воспаление волосяных мешочков на коже ягодиц;
  • после прививки БЦЖ (случаи фиксировались раньше, когда вакцину вводили в бедро, поэтому сейчас ее разрешено вводить только в плечо).

2. Заболевания, вызванные вирусами или бактериями, попавшими в организм через слизистые оболочки:

  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Простой герпес;
  • Боррелиоз;
  • Иерсиниоз;
  • Паховый лимфогранулематоз.

3. Также лимфаденит может сопровождать воспаление в суставах и половых органах, онкологические заболевания.

Общими симптомами лимфаденита у женщин и мужчин, вследствие царапин и ран нижних конечностей, являются:

  • увеличение лимфоузла в размере (более 0,7-1 см);
  • чувствительность или болезненность при прощупывании (пальпации);
  • покраснение кожи в районе воспаленного лимфоузла;
  • повышение местной и общей температуры разной степени выраженности.

При травмах кожи чаще происходит воспаление лимфоузла на стороне повреждения (смотрите фото).

Содоку (специфическое инфекционное заболевание) возникает после укуса грызунами, чаще крысами. Обычно первые симптомы появляются через 10-14 дней после этого эпизода, а иногда - в тот же день.

Болезнь развивается быстро. Лимфоузлы увеличиваются в размере до 8 см, цвет кожи над ними не изменен, при пальпации отмечается болезненность. Узлы подвижные, округлой формы, увеличены на стороне укуса. Температура тела может подниматься выше 39° С.

Инфекционный мононуклеоз развивается при попадании вируса Эпштейна-Барр в организм. При этом заболевании одновременно с паховыми происходит увеличение и других групп лимфоузлов (шейных, затылочных). Паховые лимфоузлы становятся больших размеров с двух сторон, начиная с первых дней болезни. Они могут достигать 2-3 см.

Характерной особенностью являются цепочки из нескольких узлов. При пальпации пораженные они плотные, подвижные, болезненность их незначительна.

Изменения кожного покрова над узлами не наблюдается, хотя может присутствовать небольшая отечность. Эти признаки помогают с легкостью отличать инфекционный мононуклеоз от других причинных заболеваний, приводящих к лимфаденопатии.

Цитомегаловирусная инфекция может иметь картину, сходную с мононуклеозом: узлы увеличиваются группами. Но в случае данной инфекции паховые лимфоузлы по сравнению лимфоузлами других групп увеличиваются менее заметно.

Обычно они не более 1 см в диаметре, единичные. При прощупывании - эластичные, болезненность умеренная, кожа обычной окраски, отека нет.

Простой герпес 2-го типа как причина лимфаденопатии характеризуется умеренным увеличением лимфатических узлов. Оно может быть с одной или с двух сторон.

Узлы на ощупь не плотные, напоминают по консистенции тесто, подвижность их сохранена, болезненность средняя. Воспалительных признаков на коже и нагноений не наблюдается.

Симптомы воспаления лимфоузлов в паху, фото

Боррелиоз характеризуется наличием одностороннего пахового лимфаденита, если укус клеща пришелся на низ туловища или область бедра. Размер увеличенных лимфоузлов будет порядка 1-2 см, поэтому они легко обнаруживаются при обычном осмотре.

При пальпации такие лимфоузлы подвижные и болезненные, плотно-эластичные. Кожа над ними нормального цвета и температуры. Гнойное воспаление для этого заболевания не характерно. Одновременно с увеличением лимфоузлов появляется сильное покраснение в месте укуса.

При иерсиниозе воспаление паховых лимфоузлов наблюдается редко. Пораженными могут оказаться несколько расположенных рядом узлов в паху, а также . Их размер в увеличенном виде небольшой, диаметром около 1,5 см.

Прощупывание выявляет незначительную болезненность, полную подвижность и эластичную консистенцию.

Паховый лимфогранулематоз является заболеванием, передающимся половым путем. При нем вероятность возникновения воспаления паховых лимфатических узлов очень велика. Возможно два варианта развития:

  • если заражение выражено слабо, то лимфаденит возникает через 1,5 – 2 месяца;
  • если инфекция сильная – увеличение лимфоузлов наблюдается уже через 7 дней после заражения.

При этом заболевании воспаляются лимфоузлы с одной стороны. Особенностью является развитие лимфаденита сразу в нескольких узлах. Их консистенция в начале заболевания плотно-эластическая, они подвижные. Затем происходит объединение измененных узлов в единый конгломерат с бугристой, неровной поверхностью, который болезнен при прощупывании.

Над этим конгломератом наблюдается покраснение и истончение кожи. В этих местах может произойти ее прорыв, и через образованные дефекты будет выделяться гной. Так формируется свищ (фистула), для которого характерно хроническое течение.

Рожистое воспаление служит частой причиной развития пахового лимфаденита. Это связано с тем, что для рожи наиболее характерно поражение нижних конечностей.

Консистенция узлов при этом заболевании будет эластическая, болезненность их выраженная, подвижность сохранена, спаянности с окружающими тканями нет. Кожа над лимфоузлами не изменена – ее температура и цвет остаются нормальными.

Сифилис – еще одна причина пахового лимфаденита. Если входные ворота сифилитической инфекции находятся на половых органах, то увеличение лимфоузлов в паху обычно двустороннее. Этот признак можно выявить через неделю от начала заболевания.

Особенностью данного лимфаденита является отсутствие классических признаков воспаления (покраснения, отечности, резкой боли и т.д.).

Патологические изменения происходят сразу в нескольких узлах, один из которых больше остальных. При пальпации узлы безболезненные, плотно-эластичные, подвижность сохранена. Увеличение в размерах среднее (2-2,5 см), форма овальная или круглая.

Гонорея с самого начала всегда сопровождается двусторонним лимфаденитом в паху. Лимфоузлы увеличиваются до 1,5 – 2 см в диаметре, на ощупь плотные, очень болезненные.

Лимфаденит при гонорее дополняется воспалением близлежащих лимфатических сосудов, которые при прощупывании имеют вид резко-болезненных и плотных тяжей.

Особенности воспаления паховых лимфоузлов у женщин

Воспаление лимфоузлов в паху у женщин чаще всего наблюдается при гинекологических заболеваниях:

  • (воспаление яичников и труб);
  • эндометрит (воспалительное поражение матки);
  • перитонит (воспаление брюшины, покрывающей матку и придатки);
  • бартолинит (воспаление желез, расположенных в половых губах);
  • опухоли половых органов (особенно у женщин старшего возраста).

Большинство указанных выше процессов протекают малосимптомно в хронической форме. Женщина зачастую не обращает внимания на первый эпизод заболевания и приходит к специалисту в запущенной стадии.

Однако при должном внимательном отношении к здоровью патологический процесс можно выявить в самом начале. Для этого неоценимую помощь окажет ряд диагностических тестов:

  • влагалищное исследование;
  • цитологическое и гистологическое исследование полученных материалов;
  • комплексный анализ на инфекции и т.д.

Воспаление лимфоузлов в паху при беременности наблюдается редко. Чаще всего оно бывает связано с бартолинитом или гнойными процессами на коже нижних конечностей. Обычный визуальный осмотр позволяет легко установить диагноз.

К какому врачу обратиться?

При самостоятельном обнаружении одного или нескольких округлых образования в паховой области, необходимо обратиться к врачу. Отсутствие признаков воспаления, таких как краснота, боль или повышенная температура не должно ввести пациента в заблуждение и отсрочить посещение. Как выяснилось, не все заболевания протекают по классической «воспалительной» схеме.

Итак, воспаление лимфоузлов в паху у мужчин и женщин – это весомый повод для получения квалифицированной консультации медика. Однако надо знать, к какому врачу обратиться. В зависимости от причины данного состояния может потребоваться помощь таких специалистов, как:

  • инфекционист (при явных признаках любой инфекции)
  • хирург (если визуально определяется большой гнойник)
  • онкогематолог (при изменениях в картине крови)
  • дерматовенеролог (при наличии признаков заболевания с половым путем передачи)
  • гинеколог (для женщин) и уролог (для мужчин) и т.д.

Однако если человек сомневается, к какому специалисту обратиться и не может предположить возможную причину заболевания, то следует идти на прием к терапевту. Врач проведет первичное обследование и по его результатам направит пациента к узкому специалисту.

Диагностика воспаления

Первичная диагностика будет базироваться на опросе, сборе жалоб пациента, общем осмотре, пальпации, а также общеклиническом анализе крови.

Грамотный врач подробно расспросит пациента о травмах ног, незащищенных половых контактах, не было ли укусов клещей, крыс, воспалительных заболеваний глотки.

После постановки первоначального диагноза могут потребоваться дополнительные, специфические анализы для установления природы лимфаденита:

  • мазки со слизистых;
  • исследование крови на антитела;
  • биопсия;
  • посев гнойного оделяемого.

Результативным является УЗИ паховой области, дающее хорошее представление о характере изменения тканей в пораженных лимфоузлах. При подозрении на паховый лимфаденит необходимо исключение такой экстренной хирургической патологии, как паховая грыжа. В этом случае пациента нужно оперировать без промедления.

Лечение воспаления лимфоузлов в паху можно разделить на:

  • общее;
  • специфическое;
  • хирургическое.

Общая терапия подразумевает устранение симптомов воспаления. Для этого необходимо следовать определенным рекомендациям:

  • больному показан постельный режим;
  • питание должно быть легким, диетическим, следует избегать жирных, высококалорийных блюд;
  • основными препаратами являются антибиотики, так как наиболее частая причина лимфаденита – инфекция. До выявления точной причины могут применяться антибиотики широкого спектра действия.

Дополнительно применяют противовоспалительные и обезболивающие препараты, витамины, проводят детоксикацию организма. Противопоказано любое прогревание пораженной области.

Специфическое лечение заключается в ликвидации непосредственной причины лимфаденита, после проведения лабораторной диагностики и точного установления диагноза.

Обычно с этой целью может потребоваться назначение узконаправленных антибактериальных препаратов, противовирусных средств или введение иммуноглобулинов в отношении определенной инфекции.

Хирургическое лечение проводится редко. Оно необходимо при гнойном лимфадените, некрозе узла и ближних тканей. Также вскрытие выполняется и при бартолините в стадии абсцесса. Этим занимается гинеколог в стационаре.

Прогноз

Прогноз пахового лимфаденита благоприятный при условии установления точной причины заболевания и своевременном начале специфического лечения.

Наиболее длительное увеличение узлов наблюдается при венерических заболеваниях, паховом лимфогранулематозе, осложненном гнойным свищом, рожистом воспалении с периаденитом, инфекционном мононуклеозе.

При иерсиниозе увеличение лимфоузлов сохраняется 2-3 недели, при (без лечения) будут увеличены несколько недель, а при своевременной терапии уменьшатся быстро.

Менее благоприятный прогноз характерен для онкогематологических заболеваний (опухолей крови с поражением паховых узлов). Успех терапии будет зависеть от чувствительности опухолевых клеток к подобранной полихимиотерапии.

Профилактика заболевания проводится по нескольким направлениям:

  • предупреждение получения травм кожного покрова ног
  • своевременная и тщательная обработке полученных ран
  • повышение общей сопротивляемости организма к инфекциям
  • защищенные сексуальные контакты.

Довольно часто заболевание гриппом или любое другое сопровождается увеличением лимфатических желез на шее. Иногда болезнь будто прошла, а узлы и дальше не уменьшаются. Именно это может указывать на развитие серьезной болезни.

Лимфатическая система, состоящая из лимфатических узлов и сосудов, выполняет роль своеобразного фильтра в организме человека, в ней — иммунные клетки.

При гнойном лимфадените, лимфоузлы болят и увеличиваются — это воспаление.

Когда в организм попадает инфекция, лимфоциты ее ловят и передают сигнал иммунной системе о необходимости активизации, стимулируя к действиям. Конечно, при этом лимфоузлы утолщаются.

Когда инфекция сильная, лимфоузел увеличивается, в нем начинается воспалительный процесс. Если его правильно лечить, то к третьему дню воспаление можно побороть.

Чаще всего встречаются подчелюстной и шейный лимфаденит, реже паховый (причинен проникновением инфекции через царапину на ногах или от несоблюдения элементарной гигиены - человек не любит мыться, и тогда развивается воспаление половых желез подпаховой области).

Ангина, воспаление десен, кариозный зуб, царапина на коже, даже насморк — все эти инфекционные заболевания могут стать причиной лимфаденита.

Поэтому после болезни необходимо поинтересоваться у ребенка или у взрослого, не болит в области шеи, при поворотах головы, под челюстями и прощупать эти участки, чтобы выявить, есть ли болезненные узелки.

Также набухание лимфоузлов наблюдается при заболевании крови (например, лейкоз, лимфогранулематоз), при онкозаболевании .

Утолщенные лимфоузлы могут быть и у женщин, которым удалили репродуктивные органы. А еще — вследствие поражения вирусом простого герпеса, цитомегаловирусом, вирусом СПИДа, венерическими болезнями, мононуклеозом.

При обнаружении увеличенных лимфоузлов необходимо обязательно лабораторно обследовать кровь, и обратить внимание на уровень СОЭ (скорость, с которой оседают эритроциты). Если он очень высокий, например, более 30, то это указывает на серьезный воспалительный процесс в организме.


Если увеличились лимфоузлы, нужно сдать кровь на анализ

Сделав более детальные обследования, нужно отбросить самые страшные болезни.

Когда выяснится, что это последствия простуды, гриппа или ангины, нужно провести противовирусное лечение, которое направлено на укрепление иммунитета.

Хотя нередко бывает, что один — два «узелки» увеличены достаточно долго. Если это еще и подчелюстные, то в таком случае не помешает обратиться к стоматологу для осмотра полости рта, возможно есть определенная патология.

Как известно, лимфа играет одну из самых важных ролей в обменных процессах жизнедеятельности человека. Благодаря всей лимфатической системе организма формируются биологические фильтры, которые не дают чужеродным элементам пройти в кровь.

В паховых мышцах с помощью лимфоузлов фильтруется и обезвреживается лимфа, начиная от конечностей ног и заканчивая половыми органами.

Когда лимфоузлы скапливаются в этом месте, то они образовывают самую большую группу среди других , которая разделяется на несколько важных частей:

  • Верхнее скопление лимфоузлов включает лимфы с живота, боковых сторон и ягодиц.
  • Среднее скопление имеет узлы промежности, кишок и половых органов.
  • Нижнее скопление лимфы находится в ногах.

Почему начинают увеличиваться лимфатические узлы в паху

В нормальном состоянии мужчины и женщины не должны прощупывать скопление воспаленных лимфоузлов в паховой области.

Однако, если они воспалились или подверглись инфекционному заражению, то узлы могут постепенно увеличиваться. Если не проводить их лечение, со временем могут появиться отёки и развиться серьезные болезни.

В стандарте лимфоузел не должен быть больше, чем 1.5 см , однако во время заболевания он может увеличиться даже в 4 раза.

Для правильного определения размеров и состояния лимфатического узла нужно пользоваться только УЗИ.


Болезнь диагностируют с помощью УЗИ

Основными причинами воспаления лимфоузлов являются:

  • осложнения после перенесенных простудных заболеваний (ОРВИ, простуда, грипп);
  • инфекционные заболевания;
  • получение травм в паховой области;
  • заболевания, речь о которых пойдет ниже.

Лимфоузел воспаляется в результате того, что чужеродные частицы начинают бороться с лимфоцитами, антителами и клетками-макрофагами, которые вырабатываются организмом.

Важно знать! Если у женщин в районе воспаленных лимфоузлов возникает сильная боль, — необходимо срочно обратиться к врачу для диагностики и лечения воспаления.

Стоит обратить внимание на то, что по увеличению размеров лимфатических узлов можно определить и группу заболеваний: воспалительные (лимфадениты) или не воспалительные (лимфаденопатии).

Заболевания воспалительного характера (лимфадениты)

Очень часто, если воспалился лимфоузел в паху у женщин, причины выделяются такими: заражение и инфекция, бактериями или вирусами.

Одни из них вызывают воспаления – лимфадениты, которые могут подвергать человека туберкулёзу, сифилису и даже чуме.

Лимфатический туберкулёз во многих случаях появляется у представителей мужского пола. Данное заболевание делится на группы острого и хронического заболевания. Если же смотреть по особенностям воспаления, то они ещё бывают серозными и гнойными.

Симптомы серозного лимфаденита

Если причина – серозный лимфаденит в паху у женщин, то лимфоузлы воспаляются с умеренностью. Лимфатические узлы становятся мягче и перестают быть спаянными с другими тканями и лимфами.

При этом паховая область не отекает и не краснеет. Замечаются и случаи повышения температуры тела.

При ощупывании могут возникать лёгкие болевые ощущения. Вылечить серозный лимфаденит можно консервативным путём, то есть с помощью антибиотиков и физиотерапии.

Симптомы гнойного лимфаденита

В случае резкого увеличения лимфоузлов у женщин в паху, а узлы начинают воспаляться и побаливать, начинаются отёки, то можно выдвинуть такую причину: возникновение гнойного лимфаденита.

Уточнение диагноза проходит только с помощью УЗИ . Во время острого гнойного воспаления лимфатические узлы могут быть увеличены в несколько раз. Они начинают отекать и краснеть, чувствуются сильные боли.

Каковы причины воспаления и увеличения лимфоузлов в паху у женщин в данном случае? Это происходит потому, что лимфоциты с макрофагами начинают пролиферировать, а лейкоциты с моноцитами мигрируют. Больной начинает хуже себя чувствовать, у него растёт температура тела.

Нужно помнить! Если не лечить это заболевание, то будут воспаляться и те ткани, которые окружают лимфоузлы.

В некоторых случаях пациенты жалуются врачу, что их лимфатический узел лопнул. Иными словами, он раскрылся самостоятельно. Тогда здесь сможет помочь только хирургия.

Хронический лимфаденит

Лимфаденит хронического характера, вне зависимости от лечебных процедур, является затяжным. Тогда лимфоузлы увеличиваются не сильно, они уплотняются, но не болят.

Они не спаиваются с теми тканями и узлами, которые находятся неподалёку от них. Может появляться субфебрильный жар, хотя температура может остаться в нормальном состоянии.

Заболевания невоспалительного характера (лимфоденопатия)

При каждом увеличении и если вдруг воспалился лимфоузел в паху у женщин, причины могут отличаться. Разный вид воспаления лимф подразумевает разные источники появления.

Например, в данном случае ткани пропитываются теми клетками, которые способные вызывать патологии. Такое заболевание может возникнуть в результате лейкотических нарушений.

Тогда лимфатические узлы обладают эластичностью или плотностью. Они могут болеть, но не сильно. Лимфаденит может возникнуть как у взрослого человека, так и у ребёнка.

Лимфаденопатию мышц может вызвать не только пропитывание тканями раковых клеток. Причинами того, что увеличиваются лимфоузлы, могут стать и опухоли в ягодицах и пояснице, раковые заболевания паха у женщин и другие воспалительные процессы.

Лимфаденопатию легко обнаружить благодаря значительному увеличению лимфатического скопления (лучше проверить УЗИ). Узлы являются спаянными с другими окружающими элементами. Они плотные и не болят. Сразу ясно, что в данном случае нужно лечить основную болезнь.

Стоит обратить внимание! Если возник лейкоз, то лимфаденопатия может распространиться не только на паховые, а и на другие сгущения лимфоузлов. Также может появиться и лимфогранулематоз, из-за чего начинает постепенно расти какое-либо скопление, которое не болит при увеличении.

При каких болезнях наблюдаются увеличенные лимфоузлы

Дети тоже могут быть подвержены воспалению лимфатических узлов. Однако в основном такая боль начинается в областях шеи и челюсти.

Лимфоузлы начинают увеличиваться вследствие заболеваний внешних тканей, в том числе и кожи . К примеру, когда возник нейродермит или псориаз, может воспалиться узел. Он становиться больше до 5 см.

При дерматозе лимфы не являются болезненными и спаянными. Гнойное воспаление не возникает, а из-за меланина, который поступает из повреждённых тканей, вызывается гиперплазия.


Заболевания, передающиеся половым путем, могут стать причиной увеличения лимфоузла

Также лимфатическое скопление воспаляется в паху у людей из-за болезней, которые переносятся половым путём. Тогда будет болезненно проводиться мочеиспускание, будут болеть половые органы. Возможно присутствие гноя, язв. Слизистая гениталии может покраснеть. Также повысится температура тела.

Важно знать! Увеличение лимфатических узлов может стать признаком ВИЧ-инфекции.

В некоторых случаях, если воспалился лимфоузел в паху, у женщин причины могут быть следующие: воспаляются органы возле малого таза, появление опухолей. Тогда необходимо обратиться за помощью к врачу-гинекологу, воспользоваться УЗИ и пройти обследования.

Вследствие пахового воспаления появляются осложнения ран с гноем и ягодичных, ножных фурункулов, заболеваний таза и бёдер.

В результате туберкулёзных, чумных заболеваний может возникнуть специфическая лимфаденопатия.

Стоит учесть, что при лимфаденопатии могут появиться раковые заболевания в области ног, ягодиц, таза.

Лимфаденопатия: чем сопровождается и из-за чего возникает

Обычно такое заболевание сопровождается повышенной температурой. Обычно причиной этого является инфекционное заражение. К примеру, краснуха или мононуклеоз.

Также воспаляться лимфоузел может из-за заражения сифилисом, токсоплазмозом и диссеминированным туберкулёзным заболеванием. В этих случаях рекомендуется проводить эпидемиологическое обследование для изучения специфики заражаемой ткани.

Если присутствует аденопатия социального характера (то есть, человек заражается от других людей и животных), то следует обратить особое внимание на краснуху, которая может привести к воспалению лимфатических узлов.

Если наблюдается мононуклеоз (изменение состава крови), то лучше насторожиться – возможен токсикоз и заражение ВИЧ.

У людей с лимфаденопатией могут затянуться лихорадочные заболевания, воспалиться не только лимфоузел в паху, а и ткани, которые окружают узлы.Обнаружить вирусы данных заболеваний можно с помощью анализа крови и мочи.

Некоторые заболевания социального характера могут вызвать генерализованную лимфаденонопатию в специфической, острой форме.

В том случае, если больше чем 2 недели присутствуют необъяснимые заболевания, такие как лимфаденопатия и лимфаденит, — необходимо срочно вызвать врача.

Лечить самому лимфатический узел категорически не рекомендуется, пока не выясниться точная причина воспаления.

Лимфоузлы у детей до 4-5 лет часто бывают увеличены. Потому что они — часть иммунной системы и активно участвуют в ее работе (в этом возрасте она бурно развивается).

При ангине, воспалении горла и других гнойных отеках нельзя накладывать спиртовые компрессы или отогревать лимфоузлы песком или солью.

Такие действия крайне опасны и приведут к резкому ухудшению состояния больного, увеличению интенсивности боли, появлению нагноения, что в конечном итоге потребует срочной госпитализации.

Хронический лимфаденит может беспокоить больного в течение года и даже больше , и во многих случаях человек надеется это пройдет самостоятельно. Но тогда он страдает не только из-за боли в пораженных участках, но и из-за чувства слабости и чрезмерной утомляемости, ухудшения работоспособности.

Так зачем так мучиться, если можно избавиться от болезни.

Как правильно лечить воспаленные лимфоузлы в паховой области

Перед началом лечения лимфоузла необходимо подтвердить диагноз. Конечно, это может не обойтись без использования УЗИ в области паха. Не помешает пройти и другие обследования.

Полезный состав Эхинацеи способен быстро справиться с инфекцией, остановить ее распространение.

Полезный состав Эхинацеи способен быстро справиться с инфекцией, остановить ее распространение, укрепить защитные функции организма. Параллельно эхинацея используется для лечения основной болезни и ее последствий – воспаления лимфоузлов.

Если появились паховые уплотнения, которые сильно болят, ультра-звуковое обследование укажет на точную причину и очаг воспаления.

Благодаря обследованию выяснятся причины данных заболеваний, определятся точные параметры лимфатических узлов и их распространение.В некоторых случаях нужно использовать лимфатическую биопсию.


Если появились уплотнения в паху, стоит посетить врача

Лечить воспаление можно консервативными методами или с помощью хирургического вмешательства.

Если лимфодениты появились из-за инфекций , тогда проводить комплексное начальное лечение нужно сразу, но по назначению врача.

Если присутствует лимфаденит острой формы , — важно начать употреблять медикаменты и лечиться с помощью физиотерапии.

Если у такого заболевание гнойный характер , то необходимо лечиться оперативно.

Надеемся, что эта статья ответила на все ваши вопросы. Не болейте и берегите себя!

Посмотрите это видео, чтобы узнать о воспалении паховых лимфоузлов у женщин:

Этот видео-ролик объяснит, что такое паховая лимфогранулема:

О причинах увеличения лимфоузлов рассказывает следующее видео:

Паховый лимфаденит – это заболевание, что характеризуется воспалением лимфатических узлов в области паха. Причин для его появления существует большое количество, но доминирующими среди них остаются инфекционные заболевания (в особенности те, что передаются половым путем).

Код по МКБ-10

I88 Неспецифический лимфаденит

L04.8 Острый лимфаденит других локализаций

Симптомы пахового лимфаденита

Функцией лимфатической системы есть задержка и уничтожение всевозможных инфекционных факторов, которые могут попадать в лимфоузлы с током лимфы а также с током крови, поэтому при попадании инфекции в лимфоузел, он может прийти в состояние раздражения и воспаления, вследствие чего и возникает лимфаденит. Паховый лимфаденит является одной из разновидностей воспаления лимфоузлов. Появление лимфаденита свидетельствует о появлении какого-либо заболевания инфекционной или же неинфекционной этиологии. Также увеличение лимфоузлов паховой области могут свидетельствовать о наличие злокачественных процессов в тазу или брюшной полости. По своей анатомической природе лимфатические узлы, что находятся в паховой области, способствуют поступлению и оттоку лимфатической жидкости к ягодицам, нижней части брюшной стенки, анальному каналу, нижним конечностям, половым органам женщины и мужчины. Поэтому появление лимфаденита в большинстве случаев говорит о развитии заболеваний вышеперечисленных частей и органов нашего тела.

Лимфаденит паховых лимфоузлов

В паховой зоне выделяют 3 группы лимфатических узлов:

  1. Верхняя группа. По ней происходит ток лимфы от нижней части брюшной стенки и ягодиц.
  2. Медиальная (серединная) группа. По ней происходит отток лимфы с заднего прохода, наружных половых органов, промежности. Данная группа поражается чаще всего.
  3. Нижняя группа. Отвечает за отток лимфы с нижних конечностей.

Паховый лимфаденит подразделяют на два вида:

  1. Первичный. Встречается крайне редко, развивается вследствие прямого попадания патогенного микроорганизма в лимфатический узел непосредственно через кожные повреждения и повреждения слизистых оболочек.
  2. Вторичный. Встречается в большинстве случаев пахового лимфаденита. Его наличие говорит о появлении воспалительного заболевания в другом участке организма. Очень часто данный вид лимфаденита может указывать на наличие венерических заболеваний.

Относительно формы заболевания выделяют простой катаральный лимфаденит, который протекает без некротических и гнойных процессов и гнойный лимфаденит, который характеризуется усиленным интенсивным воспалением лимфоузла, частичным омертвением его тканей и в дальнейшем появлением абсцесса (нагноения). Данное состояние грозит задержкой оттока лимфы, перерастяжением и расширением лимфатических сосудов, отеками тазовых органов и нижних конечностей.

Симптомы пахового лимфаденита

Основными и доминирующими симптомами пахового лимфаденита есть увеличение лимфатических узлов, их болезненность при пальпации и в состоянии покоя. Также можно отметить боль и дискомфорт в нижней части живота во время физических нагрузок и ходьбы. Сопутствующими симптомами может быть повышение температуры тела, общее недомогание, озноб. Симптоматика более сложных форм лимфаденита характеризируется покраснением и отечностью кожных покровов в месте локализации лимфоузла. Данный симптом может говорить о гнойном процессе в лимфоузле, который нужно незамедлительно лечить, так как отсутствие лечения может привести к разрыву лимфоузла с последующим попаданием гноя в межмышечное пространство, также может появится некроз (омертвение) лимфоузла и окружающих тканей или же болезнь может распространиться на лимфатическую систему всего организма. Однако стоит также не игнорировать тот факт, что злокачественные образования тазовых органов могут давать метастазы в паховые лимфоузлы и тем самым вызывать их болезненность и увеличение. В этом случае необходимо прибегнуть к дополнительным методам диагностики.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов, даже самых незначительных, нужно в обязательном порядке обратится к врачу, так как паховый лимфаденит и его осложнения могут привести к критическому состоянию всего организма.

Острый паховый лимфаденит

Острых паховый лимфаденит характеризуется острым воспалительным процессом в лимфоузле. Причиной тому может стать какая-либо присутствующая в организме инфекция (напр. стафилококковая). К примеру наличие гнойной раны на ноге может спровоцировать попадание инфекции в лимфатический узел посредством лимфы. Также острый лимфаденит может возникнуть на фоне запущенного хронического пахового лимфаденита, который не поддавался лечению. Основными симптомами острого лимфаденита есть резко-болезненные увеличенные лимфоузлы, покраснение кожи в зоне лимфоузла, общее недомогание, повышенная температура тела. При отсутствии лечения узел начинает нагнаиваться, появляется абсцесс, который при разрыве переходит в флегмону и в дальнейшем соответственно появляется некроз (омертвение) тканей. Иногда острый гнойный лимфаденит может распространиться одновременно на нескольких лимфоузлах, поэтому подобные состояния требуют неотложной медицинской помощи, так как есть угроза заражения крови.

Паховый лимфаденит у женщин

У женщин паховый лимфаденит в основном может появиться по причине наличия ряда причин, свойственных именно женщинам, это: кистозные образования внутренних половых органов, различные инфекционные и грибковые заболевания, злокачественные образования в тазовых органах. Протекает лимфаденит у женщин также как и у мужчин, с той же самой симптоматикой. Единственным отличием пахового лимфаденита у женщин и у мужчин есть его первопричина, в особенности тесная взаимосвязь заболеваний половых органов с заболеваниями паховых лимфатических узлов. Стоить заметить, что паховый лимфаденит у женщин может перейти в лимфогранулематоз, который обладает более серьезными последствиями. Поэтому своевременная диагностика и лечение может предотвратить женский организм от данного тяжелого состояния.

Паховый лимфаденит у мужчин

Паховый лимфаденит у мужчин часто возникает по причине метастазирования злокачественных опухолей внутренних и внешних половых органов непосредственно в сам лимфатический узел, а также по причине наличия венерических и инфекционных заболеваний. Течение и симптоматика болезни у мужчин такая же, как и у женщин. Если причиной пахового лимфаденита у мужчин есть метастазы злокачественных опухолей, то необходимо немедленно прибегать к консервативным или же к оперативным методам терапии, так как метастазирование опухолей в лимфатические узлы имеет свойство распространяться с большой скоростью и метастазы могут поразить целую группу как паховых лимфоузлов, так и внутренних тазовых лимфатических узлов.

Паховый лимфаденит у детей

Паховый лимфаденит у детей случается намного реже, нежели у взрослой части населения, по той причине, что дети не так подвержены инфицированию венерическими заболеваниями и среди детей практически не случается случаев онкологических заболеваний половых органов. Стоить также обратить внимание на возраст ребенка – если это подросток, то в обязательном порядке необходима консультация венеролога, но если это новорожденный или совсем малый ребенок, то причиной могут послужить внутриутробное инфицирование, иммунные проблемы, врожденные нарушения оттока лимфы. Очень часто причиной пахового лимфаденита у детей есть инфекционные заболевания которые случаются по причине травм и микротравм окружающих тканей и половых органов, мацерация кожи у новорожденных и т.п. Своевременная диагностика и лечения лимфаденита у детей очень важно, так как развитие болезни может стать фатальным для ребенка и в дальнейшем привести к массе сопутствующих заболеваний.

Диагностика пахового лимфаденита

В норме у здорового человека паховые лимфатические узлы не прощупываются, не выступают над уровнем кожи, не вызывают болезненности и неприятных ощущений. В первую очередь для диагностики пахового лимфаденита проводят наружный осмотр паха и лимфатических узлов, устанавливают выраженные симптомы лимфаденита и назначают дальнейшие способы диагностики в виде лабораторных или инструментальных методов исследования. В норме необходимо сделать общий и биохимический анализ крови для определения типичного возбудителя болезни. В некоторых более тяжелых случаях заболевания проводят биопсию лимфатического узла с целью проведения гистологического анализа обнаружения каких-либо патологически измененных клеток. Этот анализ необходим для того, чтобы подтвердить наличие или же отсутствие в лимфоузле злокачественных метастазов других органов. Чтобы диагностика была максимально точной, необходимо проконсультироваться в нескольких медицинских специалистов разных областей одновременно. Это позволит более тщательно исследовать каждую систему организма и в целом прийти к единственному выводу, который укажет на первопричину заболевания и поможет в точности диагностировать паховый лимфаденит.

Лечение пахового лимфаденита

Способы лечения пахового лимфаденита подбираются согласно первопричине и стадии заболевания. На первоначальных этапах больному необходимо обеспечить спокойный режим жизни и избегать переохлаждений. Относительно методов физиотерапии, при паховом лимфадените применяют электрофорез, гальванизацию и лечение ультразвуком. Когда болезнь приобретает более сложную форму то в первую очередь проводиться интенсивная антибиотикотерапия для устранения воспалительного процесса, а также дополнительно пациенту приписывают иммуностимулирующие и общестимулирующие препараты. Если же паховый лимфаденит обретает гнойную форму, то в этом случае необходимо оперативное лечение, которое заключается во вскрытии и дренировании абсцесса с дальнейшим продолжением консервативной терапии. Если же после проведения биопсии лимфатического узла были обнаружены признаки метастазов злокачественных опухолей, то тогда лечение будет нацелено на применение химиотерапии и лучевой терапии. В самых критических ситуациях, когда диагностируется некроз лимфатических узлов, необходимым является их удаление хирургическим путем. К данному методу прибегают не столь часто по той причине, что возможно развитие осложнения в виде неправильного оттока лимфы. Лечение пахового лимфаденита народными методами не является эффективным методом лечения, так как он может применяться только при первичных проявлениях болезни и только как метод дополнительной поддерживающей терапии. Также важно будет отметить, что выгревание воспаленных лимфатических узлов категорически запрещено по той причине, что оно приводит к застою лимфы, нарушает отток лимфатической жидкости и грозит развитием гнойного процесса.