После родов температура 37 нормально. Насколько опасна высокая температура после родов и что ее вызывает. Когда следует обратиться к врачу

Саморегуляция температуры тела является одной из важнейших функций организма. Поддержание оптимальной температуры необходимо для всех жизненно важных процессов, обеспечивающих нормальное состояние и самочувствие человека. Обмен веществ, пищеварение, дыхание, передача нервных импульсов, выведение жидкости из организма, овуляция, оплодотворение - это лишь немногие из важнейших процессов, скорость и результат которых напрямую зависят от температурного режима организма.

Причины повышения температуры после родов

Повышение температуры тела (лихорадка), по сути, является защитно-приспособительной реакцией организма на воздействие пирогенных (вызывающих жар) веществ. В головном мозге человека, в гипоталамусе (железе внутренней секреции) располагаются так называемые центры терморегуляции. Это скопления нервных клеток, формирующие и меняющие температурный режим во всем организме. Пирогены (жарообразую-щие агенты), попадая в организм человека, проникают в кровеносное русло и с током крови доносятся до головного мозга. В результате контакта пирогена с центром терморегуляции меняется температурный режим организма - происходит повышение температуры.

Само повышение температуры тела осуществляется механизмами физической и химической терморегуляции. Увеличение продукции тепла происходит благодаря мелким мышечным сокращениям - мышечной дрожи, или ознобу. Ограничение теплоотдачи (выделения тепла с поверхности тела в окружающую среду) возникает в результате спазма кровеносных сосудов кожи, рук, ног, в результате чего снижается потоотделение. В норме именно такая последовательность реакций восстанавливает оптимальную температуру тела после естественного переохлаждения. При различных заболеваниях и патологических состояниях запуск «теплосети» осуществляют пирогены.

Кто же такие эти таинственные пирогены, нарушающие температурный баланс нашего организма? При лихорадке, вызванной какой-либо инфекцией, пирогенами служат микробные токсины (яды, выделяемые в кровь человека в результате жизнедеятельности микроба), а также продукты обмена и распада самих микроорганизмов.

Бактериальные пирогены являются сильными повреждающими агентами, и введение их в организм вызывает стрессовую реакцию. Неинфекционная лихорадка может быть вызвана попаданием в организм растительных, животных и промышленных ядов. Другой причиной повышения температуры может быть аллергическая реакция на лекарства, пыльцу, животных, пищу, внутривенное введение белковых растворов, реакция отторжения трансплантанта (пересаженного органа, ткани, вживленного протеза). Роль пирогенов могут играть собственные гормоны организма при различных изменениях гормонального фона. Повышение температуры тела без участия пиро-генов иногда наблюдается при психоэмоциональном стрессе.

По степени повышения температуры тела различают субфебрильную (37-38°С) и фебрильную (38-39°С) лихорадку. Температура от 39 до 41°С считается высокой лихорадкой, а выше 41°С -чрезмерной, или гиперпиретической лихорадкой. Субфебрильная температура обычно является естественной реакцией организма на патологический процесс. Чаще всего субфибрилитет не связан со значительными изменениями самочувствия и нарушениями обмена веществ; в большинстве случаев он не требует приема жаропонижающих препаратов. Температура тела выше 38°С обычно сопровождается ухудшением общего состояния и требует проведения жаропонижающей терапии. Высокая и чрезмерная лихорадка может представлять серьезную опасность для здоровья и даже жизни пациента.

При длительном повышении температуры тела происходит изменение обмена веществ. Увеличивается распад белка, что проявляется снижением скорости обменных процессов организма, общей слабостью и патологической потерей массы тела. Могут наблюдаться различные нарушения в деятельности центральной нервной системы, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта, почек. Обычно при повышении температуры тела отмечается тахикардия (учащение пульса), частое и более поверхностное дыхание (одышка), сухость во рту, снижение аппетита, нарушение мочеотделения (увеличение, а затем задержка выведения мочи). При высокой лихорадке (39°С и выше) в отдельных случаях возникает спутанность сознания, галлюцинации, бред. Надо отметить, что эти явления возникают далеко не всегда и не зависят от механизма повышения температуры.

Осложнения после родов - опасности послеродового периода

К сожалению, даже при благополучно закончившихся родах родильницу (так называется женщина, только что ставшая мамой) подстерегает опасность развития осложнений. Именно с целью предотвращения развития послеродовых осложнений женщину несколько дней наблюдают в послеродовом отделении роддома. Организм молодой мамы еще очень слаб, ведь родовая деятельность отнимает много физических сил. За время физиологических (т.е. неосложненных, естественных родов) женщина теряет до 8 л жидкости. Кроме излития околоплодных вод и жидкости, теряемой при нормальной кровопотере, большая часть жидкости испаряется с поверхности тела с потом, а также за счет учащенного дыхания. Столь значительное изменение баланса жидкости в организме, безусловно, отражается на деятельности различных органов и систем организма, в первую очередь - сердечно-сосудистой и выделительной систем.

Роды - значительное испытание для нервной системы женщины; в первые сутки после родов врачи иногда констатируют признаки нервного истощения организма. А ведь от состояния центральной нервной системы во многом зависят здоровье и сопротивляемость организма; эта система является регуляторной. Во время родов и в первые часы послеродового периода в организме мамы происходит мощная гормональная перестройка, результаты которой отражаются и на психоэмоциональном состоянии женщины, и на ее здоровье в целом.

Риск развития различных послеродовых осложнений значительно увеличивается в следующих случаях:

наличие до и/или во время беременности воспалительных заболеваний органов женской половой системы: сюда относят кольпит (воспаление влагалища), эндоцервицит (воспаление канала шейки матки), эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки), сальпингоофорит (воспаление придатков) и другие заболевания;
воспаление плаценты (плацентит) и/или плодных оболочек вследствие инфекции, перенесенной во время беременности; особое значение имеют вирусные инфекции, в том числе банальные ОРВИ и грипп;
роды, осложнившиеся патологиями родовой деятельности; это патологический преламинарный период (затянувшиеся, «неправильные» предвестниковые схватки), преждевременное излитие околоплодных вод, дискоординация (нарушение регуляции) родовой деятельности,слабость родовых сил;
родовой травматизм (разрывы шейки матки, стенок влагалища и промежности);
нарушение отделения плаценты и/или оболочек в третьем периоде родов;
длительный (12 и более часов) безводный промежуток;
оперативные методы родоразрешения (эпизиотомия - разрез на промежности, наложение акушерских щипцов, кесарево сечение).

Температура после родов - сигнал осложений

В послеродовом отделении молодая мама находится под наблюдением акушеров. Ежедневно во время обхода доктор определяет скорость сокращения матки, характер послеродовых выделений, осматривает молочные железы. При наличии швов на промежности (после разрывов, эпизиото-мии) или на передней брюшной стенке (после операции кесарева сечения) родильницу раз в день приглашают в процедурный кабинет для обработки швов, И конечно, каждое утро послеродового отделения начинается с измерения температуры тела.

Температура тела - очень важный критерий, по которому врачи могут судить об общем состоянии молодой мамы и восстановлении ее организма после родов. При развитии любого осложнения послеродового периода практически всегда повышается температура. Причем чаще всего подъем температуры является первым признаком начинающегося осложнения. По характеру подъема температуры, цифрам и времени его появления медики могут быстрее установить, а затем и устранить причину заболевания.

При каких же заболеваниях или патологических состояниях послеродового периода может отмечаться подъем температуры тела? В первую очередь, это заболевания септические, то есть возникающие в результате проникновения в организм родильницы микробов. Входными воротами для инфекции обычно служат раневые поверхности (разрывы, трещины, разрезы), образовавшиеся во время родов, или трещины сосков. Иногда послеродовое септическое осложнение оказывается результатом обострения ранее существовавшего воспалительного процесса в половых путях. Реже в послеродовом периоде наблюдаются воспалительные процессы сосудов таза и нижних конечностей. По масштабу развившегося патологического процесса осложнения послеродового периода принято делить на локальные (местные), то есть ограниченные одним органом или анатомической областью, и генерализованные - захватывающие весь организм.

К локальным осложнениям относятся послеродовая язва, метроэндометрит, параметрит, сальпингоофорит, пельвеоперитонит, мастит и тромбофлебит. Симптоматика любого из перечисленных заболеваний сочетает подъем температуры с характерными признаками воспаления определенного органа,

Послеродовая язва - гнойно-воспалительный процесс в области раны, образовавшейся во время родов. Язва может образоваться при попадании инфекции на трещину, разрыв, область шва на промежности, стенке влагалища или шейке матки. Температура повышается до субфебрильных цифр (37-38°С) примерно через две недели после родов. Кроме лихорадки молодую маму беспокоит боль и чувство жжения в области половых органов. На месте повреждения образуется гнойный налет, ткани вокруг выглядят покрасневшими и отечными. При этом осложнении следует обращаться к врачу. Лечение включает антибактериальную терапию, постельный режим, ранозажив-ляющую терапию.
Метроэндометрит - воспаление внутренней поверхности матки. Возникает при гематометре (скоплении в полости матки послеродовых кровянистых выделений), пиометре (нагноении задержавшегося в полости матки сгустка), при задержке в полости матки дольки плаценты или оболочки, при попадании инфекции в полость матки восходящим путем (из влагалища), при обострении застарелого метроэндометрита. Температура повышается до фебрильных (38-39°С) цифр на 3-4-е сутки после родов, подъем температуры сопровождается ознобом. Снижается аппетит, нарушается сон. Матка не сокращается, болезненна при врачебном осмотре. Меняется характер, запах и цвет послеродовых выделений: они становятся зловонными, мутными, а общее количество суточных выделений может увеличиваться. Количество выделений может также уменьшиться, т.к. их отток из матки нарушен. Так бывает при спазме мускулатуры шейки матки. Лечение проводится в стационаре. Больной рекомендуют постельный режим, антибиотики, витаминотерапию, препараты, стимулирующие сокращение матки. При необходимости производят промывание матки - удаление патологических выделений, сгустков, введение антисептической жидкости.
Параметрит - воспаление жировой клетчатки, окружающей матку. Обычно возникает с одной стороны, реже бывает двусторонним. Чаще всего инфекция проникает в параметрий через разрывы шейки матки и влагалища. Температура повышается на 10-12-й день после родов до фебрильных и высоких цифр (38-4ГС), сопровождается сильным ознобом. Молодую маму беспокоят боли внизу живота, иногда - нарушение и болезненность мочеиспускания и дефекации. На месте воспаления может образоваться гнойник. Лечение стационарное, аналогичное консервативной терапии при метроэндометрите. При необходимости производят хирургическое вскрытие гнойника.
Пельвеоперитонит - воспаление брюшины малого таза. Температура повышается на 15-25-й день после родов до фебрильных, высоких и даже чрезмерных (до 42°С) цифр, сопровождается сильнейшим ознобом. Одновременно с лихорадкой появляются резкие боли внизу живота, тошнота, рвота, значительное ухудшение общего состояния. При подозрении на данное осложнение необходимо срочно вызывать «скорую помощь» для немедленной госпитализации. Лечение включает строгий постельный режим, антибиотики, витамины, иммуностимулирующие препараты.
Тромбофлебит - воспаление стенки вены с последующим образованием тромба, который сужает просвет вены, затрудняя или нарушая кровоток. Тромбофлебит вен матки обычно возникает на фоне метроэндометрита; может распространяться на вены таза и ног. Реже развивается как обострение хронического тромбофлебита. Температура повышается на 2-3-й неделе после родов, нередко сопровождается ознобом, достигает высоких цифр и может держаться 2-3 недели. По ходу сосуда наблюдается болезненность и покраснение, при закупорке сосуда тромбом возникает отек ноги. При возникновении тромбофлебита необходима госпитализация в отделение сосудистой хирургии, где молодой маме назначат антикоагулянтную (препятствующую излишней свертываемости крови) и противовоспалительную терапию.
Лактостаз- состояние, характеризующееся застоем молока в молочной железе. Возникает на фоне пропуска одного или нескольких очередных кормлений, неравномерного расцеживания молочной железы, закупорки одного или нескольких млечных протоков, предшествующего общего переохлаждения (при сквозняке) или перегрева (в бане, на пляже). Температура может подниматься в пределах фебрилитета (до 39"С). Другими жалобами являются боль и чувство переполнения в одной из долек молочной железы; общее состояние молодой мамы обычно не страдает. Температура снижается сразу после полноценного опорожнения груди, т.е. в данном случае важно продолжать кормить ребенка по требованию этой грудью. При отсутствии адекватных мер лактостаз может перейти в мастит.
Мастит- воспаление тканей молочной железы. Входными воротами обычно служат трещины на сосках, реже микробы попадают в млечные протоки с током крови или лимфы из других очагов инфекции. Заболевание начинается с резкого скачка температуры до 39°С и выше с ознобом. Появляется боль в молочной железе, общее недомогание, головная боль. Грудь увеличивается, может возникнуть покраснение кожи над воспаленным уплотненным участком железы. Отмечается лактостаз - закупорка млечных протоков с нарушением оттока молока. При попытке сцеживания из выводных протоков на соске могут выделяться капельки гноя. При возникновении подобных симптомов следует немедленно обращаться к врачу. При мастите проводят консервативное (антибиотикотерапия) и при необходимости (при гнойном мастите) - хирургическое лечение.
К генерализованным формам послеродовых осложнений относится перитонит (воспаление брюшины во всей брюшной полости) и сепсис (состояние, при котором микробы размножаются в крови и разносятся по всему организму, а их токсины - яды - вызывают общее отравление). Эти заболевания являются следствием нелеченых локальных послеродовых осложнений. Состояние женщины при любом из этих осложнений крайне тяжелое, может быть нарушено сознание. Температура держится в пределах 39-42°С, сопровождается ознобами и проливными потами. Лечение стационарное, комплексное (консервативное и хирургическое). Эти осложнения опасны для жизни.

Температура после родов - не всегда воспаление

Не всегда повышение температуры тела свидетельствует о развитии заболевания. Температурный режим тела может меняться при стрессе, аллергических реакциях, переливании крови и кровезаменителей, гормональных всплесках, наконец, при банальном перегреве. Послеродовый период не является исключением: в первые дни материнства возможны случаи подъема температуры без наличия патологического процесса. Вот некоторые из них:

Первые 2 часа после родов температура тела родильницы может как понижаться до 35°С, так и повышаться в пределах 37,5°С. Такое изменение теплового баланса связано с колоссальным гормональным выбросом в момент рождения малыша. Сразу после родов у большинства женщин отмечается мышечная дрожь - сокращение мышц всего тела, внешне напоминающее озноб. В результате такой работы мышц высвобождается тепловая энергия, что приводит к временному повышению температуры тела.
Состояние послеродовой депрессии, вызванной гормональной перестройкой, тоже иногда сопровождается подъемом температуры до субфебрильных цифр.
Момент наступления лактации (первый «приход молока») связан с повышенной гормональной активностью и перенаполнением еще неразработанных млечных протоков. Практически всегда в это время происходит повышение температуры в пределах з8°С. Температура нормализуется после кормления грудью или расцеживания.
Аллергические реакции на введение некоторых препаратов, пищевые продукты, запахи в первые дни после родов могут усилиться и довольно часто сопровождаются подъемом температуры.

В любом случае при подъеме температуры после родов следует, не откладывая, проконсультироваться с врачом. Доктор сможет вовремя поставить правильный диагноз или, напротив, успокоить вас, исключив развитие того или иного послеродового осложнения. Правильный диагноз и своевременно начатое лечение помогут вам быстрее выздороветь и с новыми силами приступить к материнским обязанностям. Помните: молодая мама должна быть здоровой - ведь от этого зависит здоровье малыша!

В этой статье:

Роды – это непредсказуемый и тяжелый процесс, течение и исход которого невозможно предугадать. Но даже после их окончания нельзя быть спокойной, потому что начинается послеродовый процесс. Длится он в среднем шесть-восемь недель и часто сопровождается осложнениями. Именно поэтому родильницу несколько дней не выписывают из роддома и ведут за ней тщательное наблюдение. Одним из первых признаков осложнений является повышенная температура после родов – 37-38 ° и даже выше.

Как правильно измерить температуру после родов

Появление в груди у женщины первого молока почти всегда сопровождается небольшим (37-38°) повышением температуры тела. Если измерять ее в подмышечной впадине обычным образом, то показатели наверняка окажутся завышены. Чтобы не возникло ошибки, медработники советуют проводить измерение температуры после родов в локтевом сгибе или ректально. Нормальные показатели при этом будут немного отличаться. Какой бы способ для измерения температуры вы ни выбрали, контролировать температуру после родов нужно обязательно, чтобы не пропустить первые признаки послеродовых осложнений.

Причины повышения температуры после родов

Существуют физиологические и патологические причины повышения температуры у женщины после рождения ребенка. Рассмотрим каждую из них подробнее.

Физиологическое повышение температуры

После родов температура поднимается почти у всех молодых мам. Роды сами по себе являются огромным стрессом для материнского организма. Во время родов и после них происходит потеря большого количества жидкости – до восьми литров. Женщина теряет кровь, жидкость вместе с потом и околоплодные воды. Такое значительное колебание жидкостного баланса в организме приводит к снижению давления, влияет на деятельность всех органов и систем, главным образом на сердечно-сосудистую и выделительную.
Сразу после родов резко меняется гормональный фон, потому что плацента, продуцирующая гормоны, выводится из организма. По этой причине температура часто повышается до 37-38 °.

Иногда темпы выработки молока не совпадают со скоростью его потребления новорожденным. В тех случаях, когда молока приходит слишком много и малыш не в состоянии полностью его съесть, появляется риск развития застоя молока (лактостаза), из-за которого температура может подняться до 37-38° и даже выше. Как правило, после сцеживания или кормления температура становится нормальной. Для профилактики лактостаза женщина должна тщательно следить за грудью, массажировать и при необходимости сцеживать.

В первые два часа температура после родов может колебаться от 35° до 37-38°. Эти колебания теплового баланса связаны с обильным выбросом гормонов в момент рождения ребенка. После родов у многих женщин отмечается мышечная дрожь (сокращаются мышцы всего тела). Во время такой работы мышц освобождается энергия тепла, что ведет к подъему температуры тела. При гормональной перестройке при послеродовой депрессии также часто отмечается повышение температуры тела.

Патологическое повышение температуры

Такое повышение температуры может отмечаться при следующих послеродовых осложнениях:

Послеродовая язва – это опасный гнойно-воспалительный процесс, который возникает в области раны, полученной во время родов. При попадании инфекции на место разрыва, трещину, шов на промежности, шейке матки или стенке влагалища может образовываться язва. Температура при этом повышается до 37-38° приблизительно спустя две недели после родов. Помимо лихорадки наблюдается чувство жжения и боль в области половых органов. В месте инфицирования появляется гнойный налет, окружающие ткани выглядят отечными и покрасневшими.
Метроэндометрит – это воспалительный процесс внутренней поверхности матки. Развивается при скоплении в маточной полости кровянистых выделений после родов, при задержке в матке частей оболочки или плаценты, при обострении хронических воспалений матки, при попадании в полость матки инфекции из влагалища. При метроэндометрите на 3-4 сутки после родов поднимается температура до 38-39°, появляется озноб, бессонница, пропадает аппетит. Матка болезненна при осмотре, не сокращается. Послеродовые выделения усиливаются, становятся мутными и зловонными. При спазме шейки матки может нарушиться их отток, что может привести и к их уменьшению или отсутствию.
Параметрит – воспалительный процесс жировой клетчатки вокруг матки. Развивается обычно с одной стороны, двусторонним бывает редко. Инфекция чаще всего попадает в параметрий сквозь разрывы влагалища и шейки матки. Повышение температуры до 38-40° отмечается на 10-12 день после родов, сочетается с сильным ознобом. Родильницу беспокоят сильные боли внизу живота, часто сопровождающиеся болезненностью и нарушением дефекации и мочеиспускания. В месте воспалительного процесса может формироваться гнойник.
Пельвеоперитонит – воспалительный процесс в брюшине малого таза. Температура поднимается на 15-25 день после родов от 38 до 42°, сопровождается очень сильным ознобом. Вместе с резким подъемом температуры возникают сильные боли внизу живота, значительное ухудшение общего самочувствия, тошнота, рвота.
Тромбофлебит – воспалительный процесс в стенке вены, ведущий к образованию тромба, сужающего просвет вены. Кровоток при этом затрудняется или прекращается. Тромбофлебит маточных вен, как правило, развивается на фоне метроэндометрита, способен распространиться на вены ног и таза. Реже возникает при обострении хронического тромбофлебита. Температура повышается от 37-38° до 40-41° на 2-3 неделе после родов, часто сопровождается ознобом и может длиться до 2-3 недель. По ходу сосуда отмечается покраснение и болезненность, в случае закупорки сосуда тромбом развивается отек ноги.
Лактостаз – это состояние, возникающее вследствие застоя молока в молочной железе. Развивается в основном при пропуске одного или более кормлений, неправильного расцеживания молочной железы, предшествующего переохлаждения или перегрева, закупорке одного или многих млечных протоков. Температура может подниматься до 38-39°. Лактостаз сопровождается болью и чувством переполнения в молочной железе. Общее самочувствие молодой матери обычно не нарушено. Температура падает сразу после полного опорожнения груди, поэтому очень важно продолжать прикладывать малыша к этой груди или полностью сцеживать ее, иначе лактостаз способен перейти в мастит.
Мастит – это воспалительный процесс в тканях молочной железы. Входными воротами для инфекции, как правило, являются трещины на сосках, также инфекция может проникать в млечные протоки из других очагов с током лимфы или крови. Заболевание проявляется с резкого подъема температуры до 38-39° и выше. Отмечается озноб, боль в молочной железе, головная боль, общее недомогание. Грудь увеличивается в размерах, над уплотненным и воспаленным участком железы может появляться покраснение кожи. Отмечается также нарушение оттока молока из-за закупорки млечных протоков (лактостаз). При попытке сцедить молоко на соске из выводных протоков могут появляться капельки гноя.

Если отнестись без должного внимания к симптомам послеродовых осложнений, то они могут перейти в перитонит (воспаление брюшины по всей брюшной полости) или сепсис (общее отравление организма токсинами микробов, так называемое «заражение крови»). Состояние женщины при этих осложнениях становится крайне тяжелым, возможно нарушение сознания, повышение температуры до 39-42°, озноб, обильное потоотделение. Эти осложнения очень опасны для жизни женщины.

Незначительное повышение температуры

Если температура после родов поднимается незначительно (37-38°), то следует тщательно наблюдать за состоянием женщины. Скорее всего, причины такого повышения будут физиологическими, и она вскоре снизится. В любом случае нужно контролировать температуру несколько раз в день и обязательно сообщить об отклонениях от нормы медперсоналу.

Что делать, если поднялась высокая температура

Если температура после родов поднимается резко и до высоких цифр, то, вероятнее всего, это симптом возникновения послеродовых осложнений. Не нужно пытаться заниматься самолечением, а тут же следует поставить в известность медицинский персонал.

Когда следует обратиться к врачу?

К врачу нужно обращаться незамедлительно при резком подъеме температуры после родов, а также при температуре 37-38°, если она держится более суток, при необычных выделениях из сосков и половых путей. Только врач сможет грамотно определить причины повышения температуры и назначить адекватное лечение.

Вовремя начатое лечение при правильно поставленном диагнозе помогут быстро выздороветь и вернуться к материнским обязанностям. Молодая мама обязана быть здоровой, ведь от нее зависит здоровье малыша.

Видео о восстановлении женщины после родов

Даже удачно закончившиеся роды не могут защитить от развития осложнений. Чтобы не допустить таковых, женщину с ребенком оставляют в роддоме на несколько дней, ведь в это время организм у них очень слаб. Во время родов и после таковых теряется около 8 л жидкости: сюда входят и околоплодные воды, и стандартная кровопотеря, а также испарения тела и в счет учащенного дыхания.

Изменение баланса отражается на состоянии абсолютно всех органов и систем, в первую очередь – выделительной и сердечно-сосудистой.

Повышение температуры тела после родов – тревожный признак

Находясь под наблюдением акушеров, новоиспеченная родительница каждое утро осматривается. Врачи определяют скорость сокращения матки, состояние молочных желез, характер выделений. Швы, если таковые имеются, раз в сутки обрабатываются в процедурном кабинете. В заключение меряется температура тела.

Температура – важный показатель. С его помощью можно определить состояние человека, включая процесс восстановления матери после родов. Почти во всех случаях при возникновении осложнений отметка термометра поднимается выше нормы.

При этом зачастую этот показатель является первым признаком развивающегося осложнения. Характер подъема, цифры и время ее появления позволяют специалистам установить, а затем устранить причину ее возникновения.

Причины высокой температуры после родов

В первую очередь провокаторами осложнений являются микробы, которые являются возбудителями септических заболеваний. Инфекция обычно проникает через раневые поверхности (трещины, разрывы, разрезы), которые образовались в процессе родоразрешения, или травмы сосков. Иногда септическая патология – результат обострения, ранее существовавшего в половых путях воспаления.

В ряде случаев это воспалительный процесс в сосудах таза и нижних конечностей. Осложнения в зависимости от масштаба делят на локальные, т.е. ограниченные одной областью или органом, и генерализованные – охватывающие весь организм.

В ряд локальных (местных) осложнений входят такие патологии как метроэндометрит, послеродовая язва, сальпингоофорит, параметрит, мастит, пельвеоперитонит и тромбофлебит.

В симптоматику этих заболеваний входит повышение температуры и другие характерные признаки воспаления:

Метроэндометрит – воспаление слизистой матки. Патология возникает при скоплении выделений после родов, закупорке шейки сгустком, задержке части плаценты/оболочки, попадании инфекции из влагалища, обострении устаревшего заболевания. После родов в таком случае держится температура до 38-39, возникает она через 3-4 дня, сопровождается ознобом, потерей аппетита, нарушением сна. Матка перестает сокращаться, возникает боль при пальпации. Выделения становятся мутными, зловонными, их количество увеличивается или уменьшается. Состояние купируется антибиотиками, витаминами, препаратами для сокращения матки. При необходимости проводят промывание полости матки;
Послеродовая язва возникает в области раны, которая возникла вследствие родов. Обычно язвы образуются при попадании инфекции в трещину, разрыв. Температура 37-38 после родов возникает спустя 2 недели. Женщину беспокоит лихорадка, жжение и боль в области половых органов. В пораженном месте образуется гнойный налет, а окружающие ткани стают красноватыми и припухшими. В курс лечения входят антибиотики, постельный режим и ранозаживляющие препараты;
Параметрит – воспаление жировой клетчатки вокруг матки. Патология зачастую возникает только с одной стороны, но бывают случаи двустороннего поражения. Инфекция в данном случае проникает через разрывы шейки матки и стенок влагалища. Температура зачастую высокая – около 40 градусов, возникает, как правило, на 10-12 день после родоразрешения. Наблюдается озноб, который сопровождается болями живота, нарушением и болезненностью при дефекации и мочеиспускании. На воспаленном месте могут образовываться гнойники. Лечение, как и в случае с метроэндометритом, проводится в стационаре и заключается в консервативной терапии. При образовании гнойника проводят его вскрытие;
Мастит – самая распространенная патология – воспаление молочной железы. Провоцируют ее микробы, которые попадают через трещины на сосках, с током крови или лимфы из других очагов инфекции. Если температура резко поднялась до 39 до 39 и выше, а также знобит, то можно подозревать именно мастит. Другие симптомы: боль в груди, недомогание, головные боли. Обычно молочные железы припухают, кожа краснеет, нарушается отток молока. При сцеживании могут наблюдаться незначительные примеси гноя. При появлении этих состояний необходима адекватная медицинская помощь. Обычно лечение является консервативным (антибиотикотерапия), но в тяжелых случаях (при гнойном мастите) прибегают к хирургическому вмешательству;
Пельвеоперитонит – воспаление брюшной стенки в малом тазу. Температура повышается через 2 недели или месяц после родов и достигает отметки в 42 градуса. Одновременно возникает сильный озноб, резкая боль в области матки, тошнота/рвота. Самочувствие больной очень плохое. При подозрении на патологию необходимо срочно вызвать неотложную помощь и госпитализировать больную в медицинское учреждение для оказания необходимой помощи. В курс лечения входит: строгий постельный режим, витамины, антибиотики, иммуностимулирующие медикаменты;
Тромбофлебит – воспаление вен с последующим образованием сгустков крови в них (тромбов), которые сужают просветы сосудов, затрудняя кровоток. Тромбофлебит матки провоцирует метроэндометрит. Заболевание может распространиться на таз и ноги. Намного реже он развивается на фоне хронической формы. Показатели термометра повышаются через 2 недели — месяц после родоразрешения, сопровождаются ознобом и могут держаться такое же время. Пораженный сосуд при пальпации болезненный, покрасневший. Если произошла закупорка тромбом, то отекает нога. Заболевание требует лечения в отделении сосудистой хирургии, где женщина должна пройти противовоспалительную и антикоагулянтную терапию;
Лактостаз – еще одна патология, затрагивающая молочные железы, характеризуется застоем молока в них. Обычно причины нарушения довольно типичны – пропуск одного или нескольких кормлений. Также заболевание может возникнуть из-за неравномерного расцеживания, закупорки млечных протоков (одного или нескольких), переохлаждения, перегрева. Отметка градусника не превышает 39. Женщина может жаловаться на боль и чувство распирания в дольке молочной железы. На общем состоянии это нарушение, как правило, не сказывается. Симптомы пропадают сразу после полного опорожнения груди, то есть очень важно не прекращать естественного вскармливания ребенка и прикладывать его по первому требованию. Если не принять меры, то лактостаз развивается в мастит.

После родов поднялась высокая температура – это воспаление?

Стоит отметить, что повышение показателей термометра не всегда свидетельствует о наличии заболевания. Терморегуляция изменяется при стрессе, гормональных всплесках, аллергии, переливании крови и ее заменителей, перегреве и т.д. Рождение ребенка – не исключение. В первые дни это явление возникает и без явных причин.

Температура после родов может варьироваться от 35 до 37 градусов. Такое колебание вызвано повышенной гормональной активностью в момент рождения малыша. Возникает мышечная дрожь, напоминающая озноб. В результате временно нарушается процесс терморегуляции.

Рождение ребенка — это сложный период в жизни каждой мамы. Но многие ошибаются, думая, что после него нет ничего более тяжелого. На самом деле, куда более сложен процесс восстановления. Бывает, что он длится 2 недели и проходит легко, а может быть и так, что затягивается на 2 месяца и проходит с осложнениями.

Одним из самых частых осложнений является высокая температура после родов. Она может быть вызвана как просто стрессом, что нормально, так и быть признаком попадания внутрь инфекции, с которой надо бороться. Что делать, если она поднялась? Должна ли она расти? Какая она должна быть без патологий? Каковы причины и последствия? От чего она, наоборот, понижается? В этом вам поможет разобраться наша статья.

Врачи разделяют два типа причин, по которым у роженицы могут быть подобные недомогания: патологические и физиологические.

Физиологические

Ситуация, когда после родов поднялась температура — это нормально. Ведь это стресс для каждой мамочки. Вот основные причины жара:

Потеря большого количества жидкости (до 8 литров на кровь, пот и околоплодные воды). Из-за дисбаланса воды падает давление, а это вызывает лихорадку.
Изменение гормонального фона из-за потери плаценты, которая во время беременности выделяла гормоны.
Резкое похудение после беременности.
Иммунная недостаточность (ВИЧ, туберкулез и даже грипп).
Недомогание в последнем триместре беременности.
Осложнения в процессе, много травм и разрывов.
Кесарево сечение, а также другие хирургические вмешательства.
Мышечная дрожь (мышцы непроизвольно сокращаются и вырабатывается тепло).

Если температура 37, то бояться нечего. Тут работают два фактора: выходит плацента и приходит молоко. Это активная работа желез внутренней и внешней секреции. Обычно это проходит после первого кормления.

Если нет осложнений, а ваше тело просто тратит большое количество ресурсов на то, чтобы перестроиться, то термометр должен показывать до 37-38°С не более 2-3 дней. Если жар не спадает даже через неделю, стоит обратиться к врачу и провериться на наличие заражения или осложнения.

Патологические

Это болезни и заражения, которые могут быть сразу после родов.

Язва на месте разрыва — опасное заражение, которое возникает, если на разрыв, трещину или шов (их накладывают на промежность, шейку матки или стенку влагалища) попадает вирус. Часто выделяется гной, больная ощущает дискомфорт и жжение на половых органах, а также может подняться температура до 38 °С.
Метроэндометрит – опухание внутри матки. Если там осталась часть плаценты или скопилось много крови, то чаще всего бактерии, которые туда попадают, стремительно развиваются. Если вы столкнулись с этой болезнью, то на 3-4 сутки температурный фон поднимается до 39°С, пациентку лихорадит, пропадает молоко, аппетит, она практически не спит. В матке ощущается боль, она не сокращается, а выделения становятся обильными и очень неприятно пахнут.
Параметрит – нагноение жировой клетчатки в околоматочной области. Бывает односторонним и двусторонним (реже). На 10 день, максимум через две недели, после рождения ребенка может быть жар до 38-40°С. Пациентку знобит, у нее болит низ живота, часто больно ходить в туалет и напрягать таз. На месте попадания инфекции появляется гной.
Пельвеоперитонит – воспаление в брюшине малого таза. Температура через месяц после родов (реже от 2 до 3 недель) вырастает до 42°, молодую маму лихорадит, болит низ живота, появляется тошнота и рвота.
Тромбофлебит – это общее название сужения вен и образования тромба. Кровь поступает плохо, самочувствие больного ухудшается. У молодых мам через две недели после разрешения от бремени развивается тромбофлебит маточных вен. Есть риск, что он пойдет дальше и затронет вены ног и таза. Наблюдается жар от 37-38°С до 40-41°С. Ноги отекают, болят и краснеют.
Лактостаз – застой молока в молочной железе. Если молодая мама пропускает больше одного кормления, неправильно сцеживает молоко или переохлаждает или перегревает грудь. Это одна из самых распространенных причин, почему температура после родов повышается до 38-39°С. Но после того, как грудь опустошается, она приходит в норму. Если пропускать кормление и сцеживание, болезнь переходит в мастит.
Мастит – воспаление молочных желез. Вирус проходит в железы через трещины на сосках. У девушки сразу поднимается температура тела после родов до 38°С и выше. Очень болит и набухает грудь, раскалывается голова, женщину трясет. Иногда из груди идет гной.

Сбивать или не сбивать?

Врачи говорят что до 37,5°С не нужно пить никакие лекарства. Если вы принимаете жаропонижающее при таких показателях термометра, то вы снижаете иммунитет и искусственно ослабляете свой организм. Но бывают ситуации, когда при 37°С женщину лихорадит, раскалывается голова и болят зубы. В этом случае стоит принять жаропонижающие препараты.

Если самочувствие нормальное, то до 38°С лучше не сбивать.

Помните также, что не надо паниковать раньше времени и прекращать кормить малыша. Если это не мастит (из груди не идет гной), то ребенку ничего не грозит.

Что пить?

Если нет лактации или женщина не кормит ребенка грудью по каким-либо другим причинам, то для того, чтобы избавиться от недомогания, можно пить любые привычные средства кроме антибиотиков, так как такие сильные лекарства должен назначать только дипломированный специалист. Есть классическое и проверенное сочетание анальгина с парацетамолом.

Вопрос о таблетках во время кормления грудью — очень серьезный, ведь сильные препараты может назначать только терапевт или гинеколог. Можно употреблять средства, которые были разрешены во время беременности: Ибупрофен, Парацетамол.

Аспирин и анальгин необходимо исключить, так как с молоком они могут навредить малышу. То же самое касается пакетированных порошков, там есть красители, которые вызывают аллергии у младенца.

Народная медицина

Если вы не хотите пить медикаменты без назначения врача, но чувствуете себя плохо, то можете попробовать некоторые «бабушкины» методы борьбы с подобным недомоганием.

Хорошо помогают компрессы. Возьмите сырую картофелину, натрите ее на терке и добавьте чайную ложку уксуса. Прикладывайте такой компресс 2-3 раза в день на 10 минут к коленным и локтевым сгибам. Периодически меняйте компресс на холодный. Также можно приложить его к голове.

Настойка из лука — не самое приятное лекарство, но она укрепляет иммунитет, помогает справиться с недомоганием и повышает тонус. Натрите большую головку на мелкой терке, залейте 2 стаканами кипятка и пейте теплым каждый час по 100 мл. За день такого лечения вы почувствуете себя лучше.

Отличное проверенное лекарство — мёд с луком. Натрите по 200 грамм яблок (красных, сладких) и репчатого лука на терке. Залейте 2 столовыми ложками жидкого меда и ешьте по чайной ложке после еды.

Не используйте растирки из спирта или водки, если кормите грудью, ведь часть паров впитываются через кожу в кровь и вредит новорожденному.

Когда бежать в больницу?

Не стоит паниковать в первую неделю, но если самочувствие не улучшается, то не надо ставить эксперименты по выносливости и подвергать опасности свое здоровье, ведь вы теперь принадлежите не только себе, а и своему малышу.

В каких случаях заниматься самолечением просто опасно:

Если причины жара неизвестны, и он держится более 10 дней.
Если на градуснике больше 38°С.
Если из влагалища есть неприятные выделения с резким запахом.
При резких болях в животе.
При тошноте и при других симптомах интоксикации.
Если есть признаки мастита и лактостаза.

Понижение

Не всегда после родов температура 37°С. Врачи отмечают и случаи понижения до 35°С. Это неопасно и не связано с заражением. Понижение связано с такими факторами, как:

(гемоглобин) из-за потери крови, голодания в течение долгого времени и общего стресса. Падает гемоглобин, у женщины холодеют руки и темнеет в глазах. Эта проблема решается парой инъекций и сытным обедом с красным мясом или печенью. При правильном питании через 2-3 недели после родов гемоглобин восстанавливается до нормы.
Падение уровня иммунитета после беременности это также распространенное недомогание. Если не пойдут другие осложнения, то иммунная система восстановится за 2-3 месяца самостоятельно.
Плохая работа щитовидной железы. После беременности из организма девушки уходит не только кальций, но и йод. Из-за этого термометр показывает 35°С и ниже. Необходимо есть йодосодержащие вещества и баланс восстановится.

И помните, что с современной медициной осложнения после беременности хоть и нередкое явление, но вполне терпимое и если не пренебрегать советами терапевта и акушера, то период восстановления пройдет быстро и вы сможете наслаждаться радостями материнства без постоянных забот о своем здоровье.

Для обеспечения оптимального характера функционирования всех органов и систем организм обладает возможностью терморегуляции. Благодаря этому обеспечивается комфортное состояние человека, его самочувствие.

При этом температурный режим влияет на обменные процессы, дыхание, порядок и проведения нервных сигналов.

Изменение температуры организма представляет собой приспособительные реакции на действие разнообразных факторов, нарушающих стойкость системы.

При этом происходит интенсивная работа центров терморегуляции (скопления нервных клеток в гипоталамусе головного мозга), определяющих оптимальный режим работы органов организма в течение действия пирогенов (агентов, вызывающих жар).

Пирогенами могут быть различны вещества. В случае проникновения в организм инфекции, раздражать терморегуляционные центры способны яды и токсины , представляющие собой продукты метаболизма бактерий или появляющиеся в результате жизнедеятельности микроорганизмов.

При резких изменениях гормонального фона также может развиться лихорадка. Разнообразные аллергены (пыльца растений, шерсть животных либо пища) способствуют повышению температурного фона.

Первое время после родов

Молодая мама в послеродовое время очень уязвима перед разнообразными вирусами и инфекциями, так как ее иммунитет ослаблен. Кроме этого, в это время довольно велика вероятность развития осложнений . Вот почему роженице не рекомендуется незамедлительно после родов покидать родильное отделение.

Процесс появления новой жизни сопровождается гормональной перестройкой организма матери, сильнейшим стрессом, напряжением всех внутренних ресурсов женщины, а также значительной потерей жидкости. Особо уязвимой женщину делают такие моменты, сопровождающие роды:

протекающие во время беременности вирусные заболевания;
травмы во время родов ( матки, стенок влагалища);
воспалительные заболевания женских половых путей;
применения либо щипцов;
патологии отделения плаценты.

Температура после родов как тревожный симптом

Почему после родов поднялась высокая температура? Практически любое послеродовое осложнение сопровождается повышением температуры организма роженицы.

При этом раннее выявление жара позволяет принять своевременные меры. Первостепенной реакцией организма на инфекционное заражение стоит назвать именно повышенную температуру.

Разнообразные травмы и трещины служат благоприятными условиями для входа в организм микробов. После родов также может активизироваться скрытый воспалительный процесс.

При этом медиками выделяются локальные воспалительные процессы , имеющие проявление в пределах определенного органа или в локации, а также такие, что действуют на весь организм.

Локальные послеродовые осложнения включают в себя послеродовую язву, сальпингоофорит, метроэндометрит, мастит, параметрит, пельвеоперитонит и тромбофлебит. При этом жар сопровождается характерными признаками воспаления определенного органа.

Другие причины жара у рожениц

Жар может проявляться не обязательно категорически с протеканием заболевания или воспалительного процесса. К примеру, гормональные выбросы в женском организме сопровождаются повышением температуры тела до уровня 37,5°С.

Часто роженицы испытывают мелкую дрожь в мышцах, ощущая своеобразное подобие озноба. Дело в том, что мышечная работа происходит с выделением тепла , отчего и повышается общая температура тела.

Неразработанные млечные потоки груди у роженицы – иная причина жара. При этом температура может повышаться вплоть до 38°С. Однако сразу после расцеживания это явление пройдет.

В любом случае послеродовой период требует заботы со стороны близких к здоровью роженицы, а также подробной консультации акушеров при любом случае повышении температуры после родов.