Согласно статистике, различными формами ларингита болели или продолжают болеть около 10% населения. Заболевание представляет собой воспаление гортани, вызываемое простудой или различными недугами инфекционного происхождения, такими как скарлатина, корь. Болезнь имеет выраженные проявления и чревата развитием серьезных осложнений, среди которых флегмона, воспаление в области шеи, абсцесс легкого, то есть образование в нем гноя, удушье, а также заражение крови (сепсис).
Применяемое при ларингите традиционное лечение призвано ликвидировать симптоматику, исключить возможные последствия заболевания.
Причины и симптоматика
Условием возникновения разных форм ларингита является поражение слизистой оболочки гортани, верхней области трахеи. В результате происходит развитие воспалительных процессов. Непосредственными причинами этого могут быть: сильное переохлаждение, перенапряжение, повреждение голосовых связок, неблагоприятное воздействие микроорганизмов при наличии острых инфекций (например, кори или гриппа). Заболевание способно как осложнение приобрести хроническую форму, а также протекать в острой стадии. По степени распространения воспалительного процесса различают следующие виды:
- катаральный ларингит. Как правило, воспаление поражает слизистую поверхность гортани.
- ложный круп. Возникает у детей до 10 лет, при нем воспаляется гортань, подсвязочная область, непосредственно голосовые связки.
- флегмонозный ларингит. Процесс воспаления распространяется вглубь слизистой оболочки, хрящей и связок гортани, а также мышечной ткани.
Существуют также гипертрофический, атрофический, дифтерийный, туберкулезный, сифилитический ларингиты.
Для ларингита характерны следующие симптомы:
- повышение температуры (в отдельных случаях) до 37-38°C, иногда до 39°C или выше.
- охриплость или отсутствие голоса, сухость, жжение в носоглотке.
- отек гортани, осложняющий дыхание.
- боли при глотании или употреблении пищи.
- общая слабость.
У больных присутствует сильный сухой, сопровождающийся отхаркиванием мокроты кашель.
Основными способами лечения ларингита являются:
- медикаментозный, то есть применение медицинских препаратов.
- использование средств народной медицины.
Эффективные препараты
Препараты от ларингита по механизму воздействия, направленности разделяются на иммуномодуляторную, муколитическую, антибактериальную или противоаллергическую группы. Также они делятся на:
- симптоматические. Предназначены для облегчения состояния больного.
- этиотропные. Оказывают влияние на причину заболевания.
В целом при ларингите применяют широкий перечень медикаментов:
- антибиотики (Сумамед, Азитромицин, Амоксициллин).
- Антисептики (Тонзилгон - отличное средство растительного происхождения).
- антигистаминные препараты.
- кортикостероиды (Гидрокортизон).
- противовирусные лекарства.
- средства от разной интенсивности кашля (Амбробене, раствор для ингаляторного курса Венталина, назначение Аскорила при ларингите сделает менее вязкой мокроту).
- жаропонижающие препараты.
- гомеопатические средства (Тонзилгон).
В ряде случаев одно средство совмещает несколько свойств, а сами препараты выпускаются в различных лекарственных формах:
- таблетки.
- сиропы - Аскорил при ларингите уберет вязкую мокроту.
- растворы.
- Аэрозоли, спреи.
- Капли, в том числе популярный Тонзилгон.
Синекод может применяться в драже, каплях, сиропе.
Также используются специальные леденцы в качестве вспомогательных средств лечения.
Тантум верде при ларингите может быть использован как спрей, раствор для ингаляций или полоскания.
Большинство практикующих специалистов назначает прием антибиотиков при ларингите в качестве действенного средства для лечения заболевания. Следует соблюдать правильную схему приема, дозировку антибиотиков, иначе бактерия может стать невосприимчивой к их воздействию.
Применяются антибиотики различных групп. К пенициллиновой относятся Амоксициллин, Экоклав суспензия, Амоксиклав, Аугментин и Флемоклав солютаб. Цефалоспорины представлены в виде сиропов, какими являются Цефикс и Цефадокс, или как инъекции лекарства Цефтриаксон.
При тяжелой форме заболевания применяются антибиотики группы макролидов, такие как Макрапен и Азитокс, Сумамед.
Курс антибиотиков длится 6-7 дней для взрослых, обычно столько же (иногда случаев чуть дольше) для детей.
Применение кортикостероидов быстро поможет убрать воспаление, здесь эффективны препараты, в основе которых - гидрокортизон.
Среди антисептических средств наиболее эффективными, практически не имеющими противопоказаний к применению, являются Повидон йод, Гексетидин и Бензилимин в виде спреев и растворов. Гексорал при ларингите оперативно снимает воспаление.
Основным показанием применению антигистаминных лекарств является отек горла. Выписываются они в таблетированной форме, типичными представителями таких лекарств являются Цетизин и Лоратадин.
Противовирусные средства относятся к безрецептурным, делятся на три подвида:
- растительные.
- гомеопатические. Применяются преимущественно при ларингите у детей, представлены лекарствами Оциллокоцинум, Тонзилгон и Анаферон.
- синтезированные, например, Арбидол.
Данные препараты применяются для того, чтобы заболевание не приобрело хроническую форму. При осложнениях показан прием препаратов антибактериального ряда - например, Сумамед, гормональной серии - гидрокортизон и его аналоги.
Противокашлевые средства делятся на препараты по разжижению мокроты (муколитики), от сухого кашля, отхаркивающие. Назначение лазолвана при ларингите смягчит кашель, улучшит состояние дыхательных путей. Лекарства могут изготавливаться на основе различных трав. В этом случае они почти не имеют противопоказаний, рекомендованы взрослым и детям, их применение меньше раздражает слизистую горла. К таковым относятся сироп подорожниковый Гербион, сироп Алтейка, таблетированный Мукалтин, а также Геделикс на основе лекарственного плюща.
Оправдано применение эуфиллина при ларингите, это гарантирует снятие спазма. Гидрокортизон же действует на клеточном уровне: оказывает стабилизирующее действие на мембраны инфильтратов.
Мукалитики представлены такими препаратами, как Бромгексин и Амброксол, а при сухом кашле принимают содержащие Бурамират лекарства, например, Синекод.
Также эффективным средством от кашля являются 2%-процентные солевые растворы с добавлением усиливающих эффект препаратов Беродуал или Лазолван для промывания и ингаляций.
Использование средств - масляный Хлорфилипт, привычный Люголь - для смазывания горла обусловлено в основном их антибактериальными свойствами. Востребован такой препарат, как раствор Люголя. Он содержит свободный йод, применяется для обработки горла, традиционно считается эффективным средством при лечении ларингита.
Полезны ингаляции. Вентолин при ларингите особенно эффективен в качестве наполнителя небулайзера.
Капли при ларингите
В том случае, когда заболевание распространяется по всей полости носоглотки необходимы в комплексе с другими видами лечения различные средства, купирующие местное воспаление. Для этой цели применяются капли в нос.
В качестве лечения используются капли на основе антибиотиков, такие как Изофра, а также сосудосуживающие капли Назол и Нафтизин.
Изофра изготавливается на основе антибиотика местного действия фрамицетин, применяется при ларингите в случае затянувшегося тяжелого насморка. Курс лечения длится 9-10 дней (но не более) и не должен прерываться. Препарат не имеет противопоказаний, побочных эффектов, кроме достаточно редких случаев аллергии.
Капли Назол широко применяются и являются достаточно действенным средством. Они оказывают сосудосуживающее действие, устраняют заложенность, воспаление слизистой носа и смягчают эпителий. Однако средство противопоказано при атеросклерозе, сердечной аритмии, глаукоме и на период беременности, лактации. Кроме того, существует ряд побочных эффектов лекарства, проявление которых возможно в зависимости от особенностей организма. Среди них головокружение, тошнота, нарушение сна.
Стандартный Назол противопоказан детям, специально для их лечения был создан,успешно применяется Назол бэби.
Также сосудосуживающим средством является Нафтизин. Он используется при лечении ларингита, при хроническом или остром течении заболевания. Капли помогают устранить отек слизистой носа, а также уменьшают количество выделяемой слизи. Детям до года Нафтизин противопоказан.
Внутрь принимаются капли Тонзилгон по схеме, назначенной врачом.
Леденцы при ларингите
Применяемые при лечении ларингита леденцы в большинстве содержат необходимые для борьбы с микробами вещества. Они состоят из:
- нескольких (обычно не более двух) антисептиков.
- улучшающих эффект дополнительных компонентов.
В числе последних могут быть лимон, мед, эфирные масла различных трав. Данные вещества имеют обезболивающий, противовоспалительный эффект.
Применяются в течении 3-4 дней, служат также для снятия боли в горле.
В ряде случаев в состав средства иногда входят антибиотики, что увеличивает противомикробное воздействие. Среди таковых следует отметить Трахисан, содержащий антибиотик тиротрицин.
Другие разновидности таких леденцов содержат мощные антисептики, воздействующие не только на микробы, но и на грибки, вирусы. К ним следует отнести Фервекс. Также они могут содержать местные анестезирующие препараты - например, Антиангин.
В ряде случаев хороший противовоспалительный эффект достигается наличием природного антисептика. Такими препаратами являются Гексализ и Лисобакт. Использование большинства средств, как следует из вышесказанного, имеет усиленное антимикробное и противовоспалительное воздействие.
Народные методы
При лечении ларингита будет полезным сочетание ранее упомянутых способов с проверенными методами, описанными в специальной литературе, а также использование средств народной медицины. Их применение направлено на борьбу с симптомами, причинами заболевания и оказывает противовоспалительное, антимикробное, смягчающее действие.
На начальном этапе недуга, при первых признаках усталости, охриплости или пропадания голоса следует отварить 100 грамм измельченной моркови, добавленной к 0,5 литрах молока. После процеживания пить небольшими порциями. Также положительный эффект дает прием ромашковых ванн. С этой целью 400 грамм аптечных засушенных цветков ромашки следует в течение часа настаивать в 10-12 литрах кипятка (для поддержания температуры емкость можно завернуть в одеяло), процедить, добавить в ванну с водой. Процедура длится пятнадцать минут.
Другое действенное средство с использованием аниса готовится следующим образом. Его плоды, а также семена айвы, высушенные листья медуницы (по 20-25 г) залить 0,5 литрами воды, прокипятить с добавлением столовой ложки - 25-30г - натурального меда 15 минут. После процеживания пить на протяжении дня.
Лечение осуществляется при условии устранения причин, приведших к возникновению заболевания. Необходимо соблюдать молчание, чтобы снизить нагрузку на голосовые связки, гортань. Также рекомендовано исключение из рациона острого или соленого, так как прием этих видов пищи раздражает слизистую, отказ от алкоголя, курения. Хорошо помогают физиотерапевтические процедуры: различные ингаляции, согревающие компрессы при помощи растительных растворов.
Также полезен отвар из имбиря. Примерно четверть стакана натертого корня имбиря следует залить 200 граммами меда и сварить. Чайную ложку отвара добавлять в горячий чай и пить, можно несколько стаканов подряд. После чего закутаться в теплое одеяло. Процедуру лучше проводить перед сном и повторять несколько вечеров подряд.
Популярные народные методы не отменяют медикаментозное лечение, для купирования осложнений показаны Сумамед, Гидрокортизон, другие аптечные препараты.
Ларингит – это воспаление гортани и верхних отделов трахеи. Чаще всего возникает на фоне переохлаждения, частого курения и употребления спиртных напитков, длительного нахождения в сухих и пыльных помещениях, простудных, инфекционных заболеваний (ОРЗ, грипп, бронхит, скарлатина, коклюш, корь, краснуха, пневмония, аллергия) и другие.
Таблетки от ларингита, назначенные врачом, способствуют смягчению слизистой дыхательных путей, обладают муколитическим (разжижающим мокроту) действием, устраняют бактерии или вирусы, ставшие причиной возникновения заболевания.
Лечение ларингита
Различается две основных формы ларингита:
- острая (протекает 5-10 дней, возникает под влиянием определенных факторов связанных с основной болезнью);
- (развивается после неоднократно перенесенной острой формы, может протекать более двух недель).
В свою очередь каждая из форм имеет множество видов.
Перед проведением определенного лечения необходимо диагностировать заболевание.
После осмотра гортани отоларинголог может назначить следующие исследования:
- общий анализ крови и мочи (на наличие воспалительных процессов);
- бактериологическое исследование мокроты;
- аллергологическое исследование;
- проведение ларингоскопии.
Лечение возможно амбулаторно (в домашних условиях), но при тяжелых формах – исключительно стационарно.
Существует общая схема лечения, применяемая для всех видов ларингита у детей и взрослых:
- обеспечение гортани полного покоя (молчание в течении 5-7 дней);
- изменение рациона питания (исключение употребления холодной горячей, соленой, пряной, острой пищи);
- полное исключение вредных привычек (курение, алкоголь);
- показано обильное теплое питье;
- увлажнение воздуха в квартире;
- обеспечение полноценного сна;
- лечение основного заболевания на фоне которого проявился ларингит;
- медикаментозное лечение ларингита — принятие противовирусных (Анаферон, Арбидол, Цитовир-3, Кагоцел), антибактериальных (Сумамед, Аугментин, Цефтриаксон, Цефекон, Зиннат) или антигистаминных (Лоратадин, Цетрин, Цетиризин) препаратов;
- местная терапия с помощью противовоспалительных аэрозолей и таблеток от ларингита;
- полоскания горла солевыми растворами, антисептическими препаратами и травами (сода, соль с каплей йода, ромашка, мирамистин, хлорофилипт, тандум верде, ротокан);
- ингаляции для увлажнения слизистой оболочки носа, носоглотки и горла.
Остановимся подробнее на препаратах, назначаемых при данном заболевании.
Таблетки для рассасывания при ларингите
- Нео-Ангин
.
Антисептическое средство, назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях ротовой полости и горла, а также для смягчения болевых ощущений. Назначается с 6 лет и взрослым по 1 таблетке каждые 3 часа. В сутки можно принять максимум 8 шт. - Фарингосепт
.
Действующий компонент моногидрат амбазона
, проявляющий активность в устранении возбудителей воспалительных и инфекционных заболеваний полости рта. Обладает выраженным бактериостатическим действием, т.е. препятствует размножению микроорганизмов. Препарат можно назначать как единственное лечение болезней ротовой полости, если оно проходит в легкой форме. Дозировка для взрослых 1 табл. до 5 раз в сутки, детям 3-7 лет суточную норму (0,03г) разделить на 3 приема. Инструкция по применению Фарингосепта при беременности и лактации гласит, что его можно применять в этот период, поскольку активное вещество действует местно, не попадая в кровоток. Отзывы о препарате только положительные, отмечается быстрое наступление положительного эффекта в виде избавления от ощущения першения и иных дискомфортных состояний в полости рта и горла. - Гексорал Табс
.
Основные компоненты: хлоргексидина гидрохлорид
(антибактериальное свойство) и бензокаин
(анестетик). Отмечается в положительную сторону длительным нахождением вещества в слюне. Может назначаться с 4-х лет в количестве 4-х таблеток в сутки, рассасываемых по одной через равные промежутки времени. С 12 лет и во взрослом возрасте 8 таблеток, по одной через каждые 1-2 часа. Обратите внимание, что рассасывающие таблетки при ларингите Гексорал Табс противопоказан при открытых ранах или язвах во рту, а также при повышенной чувствительности к действующим компонентам. Согласно отзывам, максимальный эффект в лечении болезни достигается при незамедлительном приеме средства при обнаружении первых симптомов заболевания. Данное средство имеют приятный вкус, быстро снимает боль. - Лизобакт
.
Антисептик, часто рекомендуемый врачами не только в качестве проверенного средства при ЛОР-заболеваниях, но и в стоматологической практике. Противопоказания: возраст до 3-х лет и проблемы с непереносимостью лактозы, дефицитом лактостазы, непереносимостью отдельных компонентов. Возможно появление аллергии. Лизобакт можно использовать как лекарство от ларингита для детей с 3-х лет, а также беременным женщинам (с осторожностью в 1 триместре) и во время лактации. Взрослым и детям с 12 лет препарат назначают по 2-3 таблетки до 4-х раз в день, в более раннем возрасте – по схеме. Согласно отзывам, при правильном применении эффект наступает довольно быстро, аллергические реакции случаются в крайне редких случаях. - Декатилен
.
Бактерицидное средство, состоящее из активных компонентов гидрохлорида дибукаина
(обезболивание) и хлорида деквалиния
, устраняющем бактерии, грибки и ряд штаммов, которые проявляют устойчивость к антибиотикам. Таблетки для рассасывания от ларингита Декатилен можно применять не более 5 дней, после чего необходима корректировка терапии лечащим врачом. Дозировка для взрослых 1 табл. через каждые 2 часа, после прохождения острого периода интервал увеличивается до 4-х часов, максимум 10 таблеток в сутки. У детей с 4-х лет по 1 таблетка в 3 часа, далее через 4 часа. Исследование воздействия препарата во время беременности не проводилось, поэтому его применение возможно только по согласованию у лечащего врача. Рассасывание таблетки должно быть очень медленным, сразу же после приема таблетки не рекомендуется использование зубных паст. - Септолете
.
Антисептическое средство, имеющее форму таблетки для горла при ларингите, тонзиллите и фарингите, а также воспалениях десен. Рассасывать следует через равные промежутки времени, не более 4-х пастилок в сутки детям 4-6 лет, 6 шт. – 10-12 лет, 8 ш. – с 12 лет и взрослым. Из побочных свойств можно выделить незначительную вероятность появления аллергии, а также диарею, тошноту и даже рвоту при превышении суточной дозировки. В целом отзывы о препарате положительные, хотя некоторые пациенты отмечали низкую продолжительность действия. - ТераФлю Лар
.
Антисептическое средство, местный анестетик, выпускаемый как в форме таблеток для рассасывания, так и спрея. Разрешен к применению с 4-х лет и взрослым по 1 таблетке через 2-3 часа, максимум 6 штук/сутки детям и 10 штук/сутки взрослым. В экстренных случаях возможно рассасывание каждые 1-2 часа, но в пределах максимально разрешенной суточной дозировки. Отзывы свидетельствуют о быстром устранении боли, но использование должно быть в комплексе с препаратами иных фармацевтических групп. - Гексализ
.
Его часто назначают в ЛОР-практике и стоматологии в качестве противовоспалительного, антисептического и анальгезирующего средства. Гексализ назначают как препарат от ларингита у взрослых и детей, достигших возраста 6 лет. Возможны побочные эффекты, такие как аллергические проявления, возникновение суперинфекции (вторичное инфицирование клетки), развитие дисбактериоза с повышенной вероятностью заражения бактериальной и/или грибковой инфекциями. Последнее возможно в связи с длительным (от 10 дней) приемом данных таблеток. Суточная дозировка – не более 8 табл., взрослым 1 штука через 2 часа, детям – 4 часа. Для достижения наибольшего эффекта рассасывать следует очень медленно, лучше всего положив под язык. Во время лечения Гексализом нужно избегать применения сходных по своему действию средств. В отзывах пациенты отмечают положительный эффект от лечения, приятный вкус. - Гомеопатия
.
Возможно лечение гомеопатическими препаратами. Например, широкое распространение получили таблетки от ларингита Гомеовокс
. Они оказывают противовоспалительное и муколитическое действие, принимаются при потере голоса, хрипоте. Разрешено применение детям возрастом после года, но с осторожностью, учитывая, что могут быть приступы кашля и ребенок может подавиться. Принимают по 2 штуки через 2 часа, максимум 24 таблетки. После улучшения состояния периодичность приема доводят до 2-х штук 5 раз в сутки. Гомеопатические таблетки от ларингита наиболее предпочтительны в детском возрасте, поскольку содержат минимум вредных химических соединений, хотя в редких случаях могут привести к аллергическим высыпаниям на коже.
Лечение кашля при ларингите
Часто при ларингите пациентов мучает кашель. На начальной стадии болезни наблюдается сухой кашель, который сопровождается хрипами и затруднением дыхания, что может повлечь отек дыхательных путей.
При развитии сильного отека возможно полное закрытие дыхательных путей, что смертельно опасно!
Лечение на данном этапе должно быть направленно на разжижение мокрот. Показано теплое питье со смягчающими добавками (чай с малиной, молоко со сливочным маслом) и медикаментозное лечение.
Лечение сухого кашля
Если кашель навязчивый и изматывающий, самое время обратиться за помощью к противокашлевым средствам:

После образования мокроты необходимо помочь ей выйти с помощью отхаркивающих сиропов и таблеток.
Отхаркивающие средства

Медикаментозное лечение кашля можно дополнить народными средствами. Например, свежевыжатый сок моркови с медом. В течение дня пить такой настой из расчета на один стакан сока 15 мл меда.
Очень эффективны сухие ингаляции – нагреть на сковороде соль и добавить несколько капель масла эвкалипта. Вдыхать эти пары два раза в день по 10 минут.
В заключение необходимо еще раз предупредить, что любые таблетки от ларингита для детей или взрослых можно принимать только после обследования у врача, который точно установит вид заболевания и назначит курс терапевтического лечения.
Ларингит - выраженное воспаление, гиперемия слизистой оболочки гортани. Начало ларингита симптомы которого весьма противоречивы, провоцируют разные бактерии, вирусы, аллергии и прочие значимые факторы. характеризуется отеком тканей и, как следствие, происходит сужение голосовой щели, заболевание является достаточно серьезным, поскольку может привести к развитию стеноза - затрудненному прохождению воздуха.
Ларингит наблюдается у людей разных возрастных групп, однако чаще всего болеют дети в возрасте от 1 года до 3 лет. Механизм развития ларингита у детей и первые симптомы должны знать родители малышей для своевременного обращения к доктору за медицинской помощью.
Развитие недуга у малышей ясельного возраста связано с тем, что у представителей указанной возрастной категории очень рыхлые слизистые незащищенные ткани в области гортани. Любое неблагоприятное воздействие извне способно вызвать внезапное развитие отека и сокращение голосовых связок.
Причины развития заболевания:
- Вирусные или бактериальные поражения.
- Бытовые либо пищевые аллергены.
- Анатомо-функциональные особенности.
- Психоэмоциональное потрясение.
- Переохлаждение.
- Физическое переутомление.
- Перенапряжение голосового аппарата.
Вирусно-бактериальные поражения
Как показывает педиатрическая практика, более чем в 80% случаев, развитие воспаления слизистой гортани и поражение голосовых связок возникает вследствие вирусного поражения. В данном случае ларингит является проявлением основного респираторно-вирусного заболевания. Зачастую болезнь сочетается с ринитом, фарингитом, трахеитом. Доминантным возбудителем ларингита, спровоцированного респираторно-вирусным заболеванием, выступает парагрипп. Пик заболевания приходиться на осенние и весенние месяцы.
Аллергический ларингит
К бытовым аллергенам, провоцирующим ларингитические спазмы, относят:
- запахи;
- большое скопление пыли;
- шерсть домашних животных;
- некачественные игрушки из синтетических материалов;
- корм для рыбок.
Статистика показывает, что чаще ларингитом болеют дети, которые проживают вблизи промышленных районов, крупных магистралей.
Наиболее агрессивными аллергенами пищевого характера выступают орехи, в первую очередь, арахис. Для детей с аллергической настроенностью употребление в пищу продуктов даже с минимальным содержанием арахиса не рекомендовано.

Причиной развития ларингоспазма могут послужить спреи и аэрозоли, которые применяются для улучшения состояния ротоглотки в процессе лечения респираторных заболеваний. Препарат, который под давлением попадает на заднюю чувствительную поверхность стенки глотки, в отдельных случаях может спровоцировать рефлекторное сокращение мышечных тканей гортани и самих голосовых связок.
Функциональные особенности и анатомо-физиологичекие характеристики
Анатомические особенности строения и особенности развития верхних дыхательных путей могут стать дополнительным фактором, провоцирующим развитие воспалительных процессов в носоглотке или гортани. Основные причины ларингита анатомического характера:
- Узкая носоглотка либо гортань (характерно для малышей-грудничков).
- обильное кровоснабжение слизистой оболочки;
- мягкое и рыхлое подсвязочное пространство;
- нестабильность, ослабленность работы иммунной системы.
Часто ларингитом болеют дети с диагнозом лимфатико-гипопластический диатез. Поражению слизистой оболочки ЛО-органов, состоящей из эпителиально-ресничной и волокнистой соединительной ткани, способствует врожденная слабая сопротивляемость верхних дыхательных путей.
В группе риска находятся дети с особенностями нервной системы, любое перенапряжение, эмоциональное потрясение может спровоцировать развитие ларингита.
Первые симптомы
Первичными проявлениями ларингита являются:
- сухой «лающий» кашель;
- выделения из носовых пазух;
- поверхностное тяжелое дыхание;
- увеличение температуры тела до 39 0 С;
- свист при вдохе;
- боль в горле;
- отечность гортани;
- хрипота голоса;
- приступы удушья.

Ларингит возникает внезапно, как правило, болезнь проявляет себя на рассвете. В ранние часы у ребенка появляется затрудненное дыхание, чувство беспокойство. Такое состояние часто вызывает испуг у ребенка, который в свою очередь провоцирует нервное возбуждение. Нервное потрясение усугубляет течение болезни, усиливает нарушение дыхательной функции. Чем больше ребенок нервничает, тем труднее ему дышать, количество дыхательных сокращений достигает 40 движений за минуту, дыхание становиться поверхностным.
Формы заболевания, их особенности
В классической педиатрии выделяют два вида детского ларингита:
- Острый.
- Хронический.
При остром течении:
- Разной степени отечность горла.
- Гиперемия и утолщение соединтельномышечных тканей голосовых связок.
- Несмыкание увеличившихся голосовых связок, осиплость.
При всех наблюдаются:
- Першение, зуд, жжение в горле;
- Приступообразный повторяющийся кашель.
В соответствии с медицинским классификатором выделяют общепризнанные формы подобного заболевания у детей:
- Катаральная.
- Геморрагическая.
- Гипертрофическая.
- Дифтерийная.
- Флегмозная.
- Стенозирующая.
Катаральный ларингит – это самая легкая форма заболевания, проявляется следующими симптомами:
- Дискомфорт, першение, зуд в горле.
- Охриплость голоса.
- Быстрая утомляемость.
- Систематический кашель с отделением мокроты.
Симптоматика гипертрофического ларингита:
- Ощутимый дискомфорт в горле.
- Образование на гортани характерных узелков небольшого размера;
- Охриплость либо полная потеря голоса.
Характерным признаком геморрагического ларингита выступает наличие кровяных включений в мокроте, вызванное интенсивным откашливанием, сухость во рту, ощущение присутствия постороннего тела в гортани. Развитию геморрагической формы детского ларингита способствуют предрасполагающие факторы, например, такие как:
- Дисфункция печени.
- Нарушение функций кроветворной системы.
- Сердечнососудистые заболевания.
- Грипп, протекающий в токсической форме.

При дифтерийной форме заболевания воспалительные процессы затрагивают гортань и небные, реже другие, миндалины. Возбудителем ларингита выступает палочка Лефлера. При дифтерийной форме детского ларингита на видимой поверхности гортани и миндалин наблюдается налет бело-серого цвета.
Флегмозный ларингит считается достаточно тяжелой формой заболевания: поражаются подслизистая и мышечная ткань гортани, голосовые связки, надхрящницы. При визуальном осмотре горла наблюдается покраснение слизистой оболочки, заметны омертвевшие участки. Заболевание сопровождается сильной, усиливающейся при глотании, болью в горле, высокой температурой, дыхательной недостаточностью. К счастью, диагноз флегмозный ларингит среди детей встречается редко.
Стенозирующая форма ларингита (второе название - ложный круп) требует немедленной госпитализации ребенка, и принятия экстренных медицинских мер. Ложный круп вызывает цианоз (особую синеватую бледность) носогубного треугольника, сужение дыхательных путей и быстро развивающуюся нехватку кислорода.
У детей чаще всего врачи диагностируют катаральный и гипертрофический виды ларингита.
Стадии ларингита и их симптоматика
Помимо форм стандартного ларингита, в педиатрии выделяют четыре стадии заболевания, каждая из которых отличается своими характерными признаками:
- Первая стадия ларингита - длительность около двух-трех суток. Признаки заболевания смазаны, возможны жалобы на некоторый дискомфорт, однако, при двигательной активности у ребенка наблюдается увеличение частоты дыхания, одышка при вдохе.
- Вторая стадия наблюдается на 3-5 сутки после начала развития ларингита. Характерные симптомы:
- тахикардия;
- одышка даже в состоянии относительного покоя;
- шумное дыхание;
- появление четкого контура посиневшего носогубного треугольника;
- увеличенная частота дыхания.
- Третья стадия имеет следующие признаки:
- «лающий» затяжной кашель;
- шумное аритмичное дыхание;
- одышка на вдохе и выдохе.
- Четвертая стадия опасна для ребенка-дошкольника. На данном этапе болезни у маленького пациента фиксируются:
- учащенное дыхание;
- судороги;
- брадикардия - низкий сердечный ритм;
- токсикоз, совмещенный с развитием ложного крупа.

Лечение ларингита у малышей до года
Диагноз ларингит у крохи, которой нет года, устанавливается специалистом на основании визуального осмотра и данных клинических исследований. Доктора назначают:
- Общий анализ крови.
- Мазок из зева.
Ларингит первой степени
Лечение ларингита первой стадии у ребенка до 1 года можно проводить в домашних условиях. Родители грудничка должны:
- Ограничить голосовую и физическую активность ребенка, обеспечить щадящий режим дня.
- Обеспечить обильное питье.
- Кормить малыша стоит только теплой едой, чай или другая жидкость должны быть не теплее 40 о С.
- Увлажнять воздух в комнате.
- Регулярно - через 2-3 часа - проветривать комнату малыша.
Медикаментозное лечение ларингита у ребенка грудного возраста предполагает прием противовирусных и антигистаминных средств.
К препаратам противовирусной группы относятся:
- ректальные суппозитории Виферон и Лаферобион;
- назальные капли Лаферон.
Антигистаминные средства предназначены для снятия отека, облегчения воспалительных процессов в гортани. Детям в возрасте от одного месяца до 1 года назначают Кларитин, Фенистил и привычный Супрастин.
Когда кашель у ребенка станет не таким сухим, для того чтобы облегчить откашливание применяют отхаркивающие препараты, например, сироп АЦЦ, который можно использовать с десятого дня жизни малыша.
Еще одной эффективной мерой при от 1 месяца до 1 года, если нет повышеной температуры, являются ингаляции. Для проведения процедуры родителям рекомендовано использовать небулайзер. Маленькому пациенту назначают ингаляции со щелочной - «Боржоми» - минеральной водой либо с физраствором.
Важно! При купировании симптоматики ларингита у детей раннего возраста запрещено использовать сильные мукалитики, поскольку грудничок не обладает навыками откашливания мокроты. Недопустимо ставить горчичники и прогревать область шеи и верхней части грудной клетки малыша.
Лечение ларингита 2-3 стадии
Лечение ларингита второй и третьей степени в грудничковом возрасте должно осуществлется в условиях стационара. Ребенок должен находиться под присмотром специалистов. Лечебные мероприятия в условиях стационара включают:
- Курс антибактериальной терапии.
- Прием жаропонижающих препаратов.
- Капельницы либо инъекции кортикостероидных препаратов (Дексаметазон, Преднизолон, Эуфиллин).
- Ингаляции.

Ларингит 4 степени
Лечение ларингита у детей симптомы которого можно отнести к четвертой степени тяжести, проводится в палате интенсивной терапии либо в реанимационной палате. В связи с развитием стеноза, маленькому пациенту ставят трахиостому. Трахиостома представляет собой специальную трубку небольшого размера, через которую в организм ребенка поступает кислород. Медицинское приспособление устанавливается в разрез, который выполняется на передней стенке шеи. После улучшения состояния, когда ребенок может дышать самостоятельно через гортань, трубку удаляют.
Ларингит у двух и трехлетних детей. Его лечение
Лечебные методики при ларингите у детей данной возрастной группы включают медикаментозные и физиотерапевтические мероприятия.
Медикаментозное лечение
Проводимые мероприятия направлены на устранение воспалительных процессов в гортани, снятия отечности, исключение инфекционного фактора, а также на ликвидацию сопутствующей симптоматики — кашля, повышенной температуры, одышки.
При лечении заболевания назначают прием жаропонижающих, противовоспалительных, антигистаминных и противокашлевых препаратов.
Для снижения температуры тела применяют:
- Панадол в любой форме.
- Эффералган.
- Цифекон.
- Парацетамол.
В качестве нестероидных противовоспалительных препаратов назначают Ибуфен.
Медикаментозные препараты антигистаминной (антиаллергенной) группы:
- Фенистил (капли).
- Цетрин.
- Зодак (сироп).
- Кларисенс.
- Кларотадин.
- Кларитин.
Для лечения сухого «лающего» кашля при ларингите лечащий врач назначает противокашлевые средства: Стоптусин Фито, Гербион с подорожником. После того как кашель ребенка станет более влажным терапия предусматривает прием отхаркивающих препаратов: Алтейка - сиропы и «сухая» микстура, АЦЦ, Амбробене.
В случаях бактериального заражения при лечении ларингита у детей педиатр назначает прием антибиотиков. Антибактериальное лечение показано в следующих случаях:
- при затяжном характере болезни с осложнениями.
- если возбудителем стали бактерии.
При лечении ларингита у детей возрастной группы от 2 до 3 лет назначают антибиотики пенициллинового ряда или цефалоспорины широкого спектра действия.
К пенициллиновой группе относятся следующие препараты:
- Амоксиклав - комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты.
- Аугментин - таблетки или порошок.
- Экоклав (суспензия).
- Флемоклав Солютаб.

Ряд цефалоспоринов, применяемый для лечения бактериального ларингита у детей, включает две лекарственные формы:
- сироп;
- раствор для инъекций.
Цефалоспорины в виде сиропов:
- Цефикс.
- Супракс.
- Цефодокс.
Раствор для инъекций:
- Фортум;
- Цефтриаксон.
При непереносимости других антибиотиков или тяжелом течении болезни назначают прием макролидов:
- Макропен - в таблетках нежелателен до 3 лет.
- Кларитомицин.
- Зетамакс ретард.
- Клабакс.
- Азитрокс.
- Хемомицин.

Такая терапия предусматривает прием пробиотиков, которые способствуют восстановлению микрофлоры кишечника – популярны Бифиформ, Бифидумбактерин, Аципол или Пробифор.
Физиотерапевтические мероприятия
Применение физиотерапии позволяет ускорить снятие отечности, обеспечивает отток крови от пораженных воспалением участков.
К физиотерапевтическим мерам относят:
- горячие ножные ванночки;
- прогревание икроножной зоны и ступней при помощи горчичников;
- ингаляции.
К лечебным мероприятиям при ларингите у детей возрастной группы от 2 до 3 лет также относятся:
- соблюдение постельного режима;
- правильное питание – рацион ребенка не должен содержать жаренной либо острой пищи;
- обильное теплое питье;
- ограничение речевой деятельности ребенка.
Как уберечь ребенка от ларингита
Профилактикой ларингита являются следующие меры:
- укрепление иммунитета;
- поддержание в квартире температурного и санитарного режима;
- своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний.
Укреплению иммунитета ребенка способствуют систематическое закаливание, прогулки на свежем воздухе, физические упражнения. В комнате ребенка должен поддерживаться температурный режим в диапазоне 20-22 0 С. Помещение должно регулярно проветриваться во время проветривания ребенок должен находиться вне комнаты.
Кроме того, для исключения факторов, способствующих развитию ларингита, следует:
- оградить общение малыша с людьми с характерной симптоматикой вирусных заболеваний (насморк, кашель);
- не поить ребенка холодной водой даже в жаркую погоду, питье должно быть теплым;
- не допускать контакты с аллергенами;
- проводить в помещении ежедневную влажную уборку;
- принимать иммуностимулирующие препараты (по согласованию с врачом).
Для поддержания влажного режима в комнате ребенка рекомендуется использовать специальные приборы – увлажнители. В случае их отсутствия можно воспользоваться подручными средствами, например, разместить в комнате емкости с водой либо при помощи пульверизатора смочить гардины.
Ларингит у детей: клиническая картина
Развитие недуга связано с возрастными анатомическими особенностями строения дыхательных путей. Просвет у малышей узкий, а форма гортани имеет воронкообразную форму. Слизистые оболочки являются склонными к отечности. Поэтому часто при ларингите возникает .
Важную роль в формировании болезни играет наследственная склонность к рефлекторным мышечным спазмам и закупорка просвета секретом, формируемым в процессе развития . С учетом особенностей течения заболевание может быть острым, хроническим.
Клинические проявления острого ларингита описываются ухудшением самочувствия и повышением температуры тела. показывает наличие серьезного воспаления.
Возбудители
Чаще всего к болезни приводит:
- Патогенная флора вирусной природы. Это может быть грипп или парагрипп, аденовирусы или .
- Бактерии. Чаще всего проблема связана с появлением и размножением в горле и .
- . Этот возбудитель при ларингите встречается редко. В основном его появление связано с резким снижением иммунитета после длительной хронической инфекции.
Часто у малышей заболевание возникает на фоне других болезней или при поражении бронхолегочного аппарата.
Виды
Есть несколько основных разновидностей ларингита у детей?
Часто возникает на фоне простуды, реже из-за коклюша, скарлатины, которые являются не слишком редкими гостями у детей. При этой форме сначала появляется кашель и . , приводящий к стенозирующему состоянию. Появляется чувство . При правильном лечении выздоровление наступает через 7-10 суток.
Что такое ларингит, рассказывает доктор Комаровский:
Бактериальный
Эта форма подразделяется на гриппозную и дифтерийную. Для первой характерным является появление . Возбудитель в этом случае стрептококк. При гортанном крупе страдают дети до 5 лет. Сначала болезнь протекает, как и любая другая форма, через 2-3 дня на слизистой появляются язвы, покрытые желтоватой пленкой.
Катаральный
Эта форма является одной из самых легких. Характеризуется тем, что происходит , появление болей при проглатывании слюны. Температура тела повышается, но незначительно. Если начать лечение быстро, то справиться с болезнью можно за 5 дней. Самый сложный период у детей приходится на первые или вторые сутки. Отек слизистой может перекрыть доступ воздуха в гортань.
Аллергический
К такой форме относится неинфекционный процесс. Опасностью является высокая вероятность развития отека и спазма верхних дыхательных путей. В качестве причины выступают аллергены природного или искусственного происхождения. Они провоцируют снижение местного иммунитета, поэтому в качестве осложнения может выступать присоединение бактериальной инфекции.
Обструктивный
Причиной его возникновения становится вирусная инфекция. Распространённость ложного крупа в различных возрастных периодах разная:
- в 2-3 года он развивается в 50% случаев у заболевших,
- в 6-12 месяцев отмечается реже,
- у детей старше 5 лет ложный круп практически не возникает.
Круп начинается с проявлений ОРВИ, которые сопровождаются температурой, катаральными симптомами. Последние могут нарастать в течение 1-3 дней. Начало болезни всегда внезапное.
На фото локализация ларингита

Симптомы у ребенка
Как уже отмечалось, симптомы ларингита у детей отличаются от взрослых. Обратить внимание стоит на:
- . Из-за сужения просвета гортани, не полного смыкания голосовых связок меняется тембр и голос ребенка.
- . Сначала он сухой, приступами, непродуктивный. При ларингите он усиливается к вечеру и ночью. Приступ может привести к удушью.
- . Она бывает разной интенсивности. Сначала возникает небольшое першение, которое доходит до чувства сильного жжения.
- . Если воспаление происходит на фоне вирусной инфекции, то градусник может показывать отметку в 39-40 градусов.
- и цианоз. Эти симптомы должны насторожить, при их появлении следует вызвать скорую помощь, поскольку велика вероятность возникновения дыхательной недостаточности.
Диагностика
Для постановки точного диагноза врачу обычно достаточно провести обычный осмотр с использованием фарингоскопа, риноскопа или отоскопа. Проводится и пальпация шейных лимфатических узлов.
Наибольшее значение в диагностике отводится . В ходе этого исследования выявляется отек, гиперемия, усиление сосудистого рисунка. Стойкие голосовые нарушения в детском возрасте могут привести к тому, что потребуется консультация фониатра, логопеда.
В процессе лечения могут использоваться и лабораторные методы диагностики. К ним относится:
- Смыв из верхних дыхательных путей.
- Вирусологическая диагностика.
Первые симптомы ларингита, как распознать недуг:
Лечение
При проявлении первых симптомов ребёнка нужно показать педиатру. Катаральные формы лечатся в домашних условиях, но если есть признаки сужения гортани, то без квалифицированной помощи не обойтись.
В 99% случаев ларингит у детей вызывают вирусы. Поэтому главными правилами являются:
- проветривание комнаты;
- организация правильного питьевого режима;
- соблюдение оптимального температурного режима.
Прохладный воздух облегчает дыхание. Это актуально при симптомах ложного крупа. Гулять с ребенком можно, но только после того, как температура спала, кашель стал влажным. Начинать следует с 15 минут, постепенно увеличивая время. Во время активных игр кашель усиливается.
Маленькому пациенту следует соблюдать диету, которая бы щадила слизистые оболочки. Следует отказаться от горячей, холодной, жареной пищи. Полностью исключается острое и кислое, а также газированные напитки.
Медикаментозно
Для обработки горла используются противовоспалительные средства в виде спрея или . К ним относится « », « ». Хороший эффект имеют таблетки для рассасывания. Но для их использования есть возрастные ограничения.
При бактериальной форме назначаются . Они особенно хорошо помогают на первой стадии, когда малыш страдает от лающего кашля. Когда последний становится менее болезненный, появляется мокрота, назначаются отхаркивающие средства в виде сиропов или таблеток.
Снять приступ помогут антигистаминные препараты. Сегодня есть лекарства разных поколений. Считается, что с отечностью лучше всего справляются таблетки первого поколения.
Народными средствами
Их лучше всего использовать в качестве дополнения. Рекомендуется натирать стопы ребенка . Утром снимите носочки и промойте ножки. Для получения хорошего эффекта процедура повторяется 5 вечеров подряд.
Среди трав можно использовать душицу, семечки укропа, и анис. Все эти части берутся по одной чайной ложке. Поить малыша следует 4 раза в сутки небольшими порциями.
С удовольствием дети пьют сок морковки. В него можно добавить чайную .
Физиотерапия
Такое лечение используется в том случае, если нет высокой температуры тела. Оно больше носит отвлекающий характер. В домашних условиях можно:
- использовать горчичники на ступни и икры;
- принимать горячие ножные ванночки;
- растирать ступни спиртосодержащими жидкостями;
- проводить с содой.
В условиях стационара предложат , обработку горла с использованием или лазера.
Возможные осложнения
Самым опасным осложнением является ложный круп. Он может появиться у детей внезапно. Приступы чаще начинаются ночью. Из-за дыхательной недостаточности губы становятся синюшного цвета.
- Давать ребенку пить теплые напитки.
- Опустить ноги в теплую воду.
- Дать спазмолитик.
- Максимально увлажнить воздух.
Ларингит - это воспаление гортани, при котором голосовые связки теряют свою подвижность, в связи с чем голос становится хриплым либо вовсе пропадает.
Болезнь возникает в основном у детей до трёх лет (при этом взрослые тоже подвержены риску заболевания). Причина этого кроется в следующем: детская глотка ещё не до конца сформирована, и бактерии легко проникают в тёплую влажную среду слизистой горла, где и начинают размножаться.
Если у вашего малыша начался ларингит, не стоит паниковать и винить себя за то, что недосмотрели: каждый первый когда-либо болел им, главное - вовремя принять меры и правильно лечить.
Лечение ларингита у детей несложное, но оно требует пристального внимания к изменениям состояния ребёнка, регулярного медицинского осмотра и чёткого соблюдения указаний лечащего врача.
Формы заболевания
Ларингит у детей может развиваться в двух формах:
Острый
Эта форма возникает в основном на почве вирусных заболеваний, чаще встречается вкупе с:
- фарингитом (воспалением глотки),
- ринитом (воспалением носовой полости),
- ОРВИ.
В отдельных случаях может развиться на фоне вируса гриппа и даже дифтерии или кори. При этом ларингит часто сочетается с трахеитом и бронхитом, а также бывает стенозирующим (когда стенки гортани сужаются).
Симптомы острой формы ларингита:
- повышенная температура (не во всех случаях);
- боль в горле, заложенность носа, насморк;
- сухой кашель, со временем перерастающий в свистящий;
- затруднённое дыхание при сильном отёке слизистой.

При ларингите, возникшем на почве вируса гриппа, в слизи могут обнаруживаться следы крови. Этот ларингит во врачебной практике принято называть геморрагическим.
Хронический
В подавляющем большинстве случаев это осложнение, возникающее вследствие недолеченной острой формы ларингита. Как правило, если болезнь не вылечилась за 2 недели, её считают хронической, и справиться с ней теперь гораздо сложнее.
Однако хроническая форма ларингита может возникнуть из-за ряда других факторов:
- ребенок дышит ртом, а не носом (причины могут быть разные: аллергены, табачный дым, пыль);
- регулярное попадание едкого желудочного сока на стенки пищевода, приводящее к раздражению слизистой;
- постоянное перенапряжение голосовых связок (когда ребенок активный, много кричит и говорит, в том числе на улице);
- наличие воспалительного процесса (вирусного или грибкового) в лёгких либо бронхах.
Кашель при хроническом ларингите стабильно сухой, голос остаётся хрипловатым, а при отсутствии лечения на голосовых связках могут образоваться наросты, негативно влияющие на качество голоса.
Разновидности ларингита по степени тяжести
Однако, существует и другая классификация заболевания по степени тяжести протекания.
В этом случае ларингит подразделяется на:
Катаральный
Самая лёгкая форма заболевания, которую характеризуют такие признаки, как:
- охриплость голоса,
- першение в горле,
- редкий, сухой, приступообразный кашель.
Данная форма ларингита легко и быстро лечится, с ней могут справиться даже народные средства (полоскание горла, ингаляции), однако даже в таком случае необходимо показать ребенка врачу для точной постановки диагноза.
Гипертрофический
В целом, его симптомы схожи с симптомами катарального ларингита, но отличаются более сильным першением в горле и участившимся кашлем.
Также на гортани появляются небольшие наросты в виде узелков (утолщение слизистой оболочки гортани), которые в дальнейшем мешают восстановлению голосовых связок (поэтому после перенесённого ребёнком гипертрофического ларингита охриплость долго не проходит, вплоть до взросления человека).
Эту форму заболевания необходимо лечить строго в соответствии с предписаниями лечащего врача.
Атрофический
Наиболее тяжёлая форма ларингита, при которой слизистая гортани истончается и ребенку становится больно говорить. Он часто кашляет с выделением мокроты с кровяными следами и комочками, голос становится хриплый или вовсе пропадает.

Атрофический ларингит редко встречается у детей, и лечить его нужно под строгим наблюдением доктора.
Что такое ларинготрахеит?
Острый ларингит имеет 4 степени развития стеноза (другие названия: ложный круп и ларинготрахеит).
Стеноз, как упоминалось выше, - это отёк, сужение просвета гортани, - заболевание, которому подвержены дети всех возрастов, особенно с полугода до 7 лет. Любопытный статистический факт: около 2/3 заболевших - мальчики.
Симптомы
К характерным симптомам ларинготрахеита относятся:
- лающий кашель,
- свистящее затруднённое дыхание при любом положении тела,
- одышка,
- усиленное выделение мокроты,
- посинения кожи вокруг губ, носа, на ногтях, охриплость в голосе (но при этом горло может болеть не сильно),
- громкость кашля зависит от величины отёка.
Тихий слабый кашель не всегда говорит о том, что ребёнок почти здоров: чем больше отёк гортани, тем тише кашель, и это верный признак ларинготрахеита.
Степени тяжести ложного крупа
Первая (компенсированный стеноз)
Помимо типичных для ларингита симптомов, появляется шум во время выдоха, приступы лающего кашля и одышка, спровоцированные беспокойством ребенка или его плачем.
Вторая (субкомпенсированный стеноз)
Шум при дыхании становится все громче, маленькие дети раздувают ноздри, когда им трудно дышать, на коже проступает лёгкое посинение (цианоз), возможно повышенное потоотделение, тахикардия, температура.
Если взять у ребенка кровь на анализ, результаты покажут, что её насыщенность кислородом пока в норме.
Третья (декомпенсированный)
Ребенку не хватает воздуха для активных движений, он беспокоен, но вял и бледен, ему трудно лежать и спать из-за частых приступов кашля, слабого затруднённого дыхания, возникает аритмия, впалость в области грудины. Количество кислорода в крови ниже нормы.
Четвёртая (асфиксия)
Состояние, при котором велик риск летального исхода, когда ребенок либо едва дышит либо вообще не может дышать, кислорода в крови критически мало, отмечается её сильная загазованность. Тело разбивают судороги и может наступить кома.
Если вы обнаружили у своего малыша симптомы ларинготрахеита, немедленно звоните в скорую помощь, потому что собственными силами в данной ситуации не справиться.
Когда врачи предлагают госпитализацию, лучше согласиться: в больнице назначат наиболее эффективные препараты и процедуры. Стеноз - это быстро распространяющееся воспаление, поэтому, чем раньше начнёте его лечить, тем лучше.
Как проявляется аллергический ларингит?
Ларингит может быть вызван аллергической реакцией на какое-либо вещество. Этот вид заболевания можно отнести к отдельной классификации.
Аллергический ларингит у детей проявляет себя следующим образом: на гортани или её части возникает отёк, появляются типичные симптомы ларингита, ночью могут начаться приступы удушья, как при стенозе, что тоже представляет опасность для здоровья ребенка.

Однако в данной ситуации лечение будет отличаться от лечения ложного крупа. Здесь врачу придется не просто снять отёк, но и поработать над устранением причин возникновения аллергии.
В каких случаях необходимо вызвать ребенку скорую помощь?
Скорую помощь требуется вызвать, в случае, если:
- ребёнку с симптомами ларингита меньше трёх лет (так как чем меньше возраст, тем тяжелее протекает заболевание);
- при любых нарушениях дыхания малыша;
- при не спадающей более суток высокой температуре;
- при тяжёлой переносимости температуры;
- при наличии хронических заболеваний нервной системы и аллергии.
Кроме того, повторимся, если вы обнаружили у ребенка признаки ларинготрахеита, необходимо в срочном порядке обратиться за неотложной медицинской помощью!
Причины заболевания
Что чаще всего становится причиной возникновения ларингита у детей?
- Переохлаждение горла или всего тела.
- Курение (в данном случае имеется в виду пассивное курение);
- Слишком сухой и горячий воздух в доме.
- Срыв голосовых связок или их перенапряжение.
- Сильный стресс, вызвавший отёк гортани (может перерасти в хронический, но с возрастом он обычно проходит).

- Защитная реакция на лекарства и/или спреи, спровоцировавшая воспаление гортани.
- Инфекция: при её попадании в организм голосовые связки отекают, что является защитной функцией организма, и тем самым преграждают вирусам или бактериям путь к поражению других органов (в этом случае нужно лечить первичную болезнь, а ларингит самоустранится).
- Предрасположенность ребенка к данному заболеванию. Она может проявляться как на генетическом уровне, так и вследствие неправильного питания и образа жизни матери во время беременности, сказавшегося на силе иммунной системы и голосовых связок.
Диагностика
Для диагностики ларингита медицинскими специалистами обычно используются следующие методы:
- врачебный осмотр;
- выявление предполагаемой причины заболевания;
- ларингоскопия (точные сведения о состоянии слизистой гортани, наличии или отсутствии гноя);
- анализ крови (определяется, вирусный или бактериальный ларингит);
- мазок слизистой (на предмет выявления возбудителя).
Как вылечить ребенка от ларингита?
Лечение ларингита у детей обязательно должно проводиться комплексно, то есть не только медикаментами или народными средствами, а всем сразу. Также очень важно создать благоприятные для выздоровления условия.
При своевременном комплексном лечении ларингит у детей исчезает за 5-7 дней.
Условия, необходимые для выздоровления
- Во время обострения болезни важно обеспечить малышу постельный режим, отсутствие стрессовых ситуаций и проследить, чтобы он не разговаривал (особенно шёпотом, так как при этом голосовые связки ещё больше напрягаются и раздражаются). (К этому требованию отнеситесь с предельным вниманием, потому что в период формирования голосовых связок не пролеченные как следует болезни особенно опасны).
- Для скорейшего избавления ребенка от недуга следите, чтобы в комнате всегда был свежий прохладный воздух (ниже 20 градусов) влажностью 50-70%.
- Оградите ребёнка от вдыхания табачного дыма и других резких запахов, а также пыли, пыльцы, шерсти животных и прочих аллергенов.
- С ребенком можно гулять, при условии, что у него нет температуры, сильного насморка и осложнений.
Помните, что лечение ларингита у детей в домашних условиях возможно только при первой степени заболевания, однако чтобы узнать точный диагноз, всё же придётся обратиться к доктору. Все остальные разновидности и степени ларингита лечатся под строгим наблюдением врача.
Лечебная диета
Из еды рекомендуется давать ребёнку бульоны, пюре, отвары, чаи, морсы, молоко, минеральную воду без газа, и другую пищу, которая не застревает в горле и которую легко глотать. Питьё должно быть обильным, но не слишком холодным и не слишком горячим, пить его нужно маленькими глотками.
Все продукты, способные вызвать аллергическую реакцию (цитрусовые, мёд, шоколад, копчёности, острую еду, красную рыбу и другие пищевые аллергены), нужно исключить.

Медикаментозная терапия
Что касается препаратов, чаще всего при ларингите врачи прописывают маленьким пациентам следующие группы лекарств:
- жаропонижающие и обезболивающие;
- антигистаминные (снимают отёк и успокаивают раздраженную слизистую);
- противокашлевые (помогают справиться с приступами сухого кашля);
- отхаркивающие (выводят мокроты из организма при мокром кашле);
- спреи и пастилки для горла.
Помните, все лекарства должны приниматься в соответствии с рекомендациями лечащего врача, также следите, чтобы средства не вызывали аллергических реакций.
При стенозе все усилия нужно направить на снятие воспаления гортани и восстановление нормального дыхания, для этого ребенку могут быть назначены горячие ванны для ног и щелочные ингаляции.
При инфекционном ларингите антигистаминные препараты могут оказаться бессильными, поэтому врачи назначают антибиотики или противовирусные средства (однако лечение антибиотиками требуется только в очень редких случаях).
Иногда доктора назначают антибиотики, чтобы избежать возможных осложнений, поэтому если ребёнку поставлен диагноз «ларингит первой степени», лучше не прибегать к антибиотикотерапии. Помните, что антибиотики ослабляют иммунитет, и если можно обойтись без них - дайте детскому организму справиться с болезнью самостоятельно).
Ингаляции
В целом, пользу паровых ингаляций переоценить трудно - это подтверждают все врачи. Паровые ингаляции очень эффективны и применяются у детей при хроническом и остром ларингите первой и второй степени.
Запрет использования горячих паровых ингаляций при осложнённом ларингите обусловлен тем, что и без того отёкший узкий просвет гортани может полностью закрыться набухшей от нагревания слизью и наростами.
Также помните, ингаляции нельзя делать при высокой температуре у ребенка - это чревато ухудшением его состояния.
Наиболее эффективны для ингаляционных процедур следующие соляные и щелочные растворы:
- раствор соли (1 ч.л. на 1 л воды);
- раствор соды (1 ч.л. на 1 л воды);
- щелочная минеральная вода.
Также хорошо помогают травяные отвары - они обладают антибактериальным действием: эвкалипт, шалфей, ромашка, зверобой (перед применением проверьте, нет ли у малыша аллергии на эти травы).
При отсутствии возможности изготовить отвар, можно использовать масло эвкалипта, добавив его в ингалятор.
Народные рецепты
Наиболее эфективные народные средства для лечения детского ларингита:
- Тёплое кипячёное молоко с добавлением небольшого кусочка сливочного масла снимает боль и першение в горле.
- Дышать над кастрюлей с отваренной горячей картошкой полезно для разжижения и отхаркивания мокрот.
- Горчичные ванны и горчичники на спину.
- Яичный коктейль (2 яичных желтка взбить с сахаром и сливочным маслом - помогает на время вернуть голос).
- Сок варёной свёклы, отвар коры ивы способен остановить болезнь в самом её начале.
- Оливковое, льняное или другое растительное масло (пить 4-5 раз в день по одной ложке).
- Тёплый шарф намазать хозяйственным мылом и обмотать вокруг шеи.
- Чай с калиной и другими ягодами.
- Полоскание горла ребенка отваром из шелухи репчатого лука.
- Отвар из семян укропа (1 ст.л. залить стаканом кипятка, настаивать около получаса).
Также, после консультации с врачом ребенку можно делать полоскания горла (наиболее эффективен эвкалипт), компрессы, согревающие повязки и ванны для ног.
Процедуры в стационаре
Детям, находящимся на госпитализации или в стационаре, могут быть назначены следующие процедуры:
- электрофорез,
- соллюкс на шею,
- ультрафиолетовое облучение,
- физиопроцедуры,
- микроволновая терапия и смазывание гортани.
В самых тяжёлых случаях ларингита, когда восстановить ребенку нормальное дыхание с помощью лекарств и процедур не удаётся, возможно хирургическое вмешательство.
Какими могут быть осложнения?
Неправильное лечение при ларингите может привести к серьёзным последствиям:
- Снижение функций иммунитета: ребёнок станет часто и подолгу болеть.
- Патологическое сужение просвета гортани: осложнение, при котором голосовые связки не могут восстановиться после заболевания и, кроме как хирургическим путём, этого не исправить.
- Рубцовая деформация гортани, шейных хрящей (перстне-щитовидного, перстне-черпаловидного и др.). Она может привести к дефектам речи ребенка, которые останутся с ним на всю жизнь.
- Сепсис (инфекция, попавшая в кровь).
- Абсцесс шеи (шейная флегмона, поражение мягких тканей шеи (фисций) болезнетворными бактериями, скапливание гноя - опаснейшее осложнение, часто приводящее к летальному исходу).
- Сильные отёки.
Профилактика детского ларингита
Когда болезнь позади, очень важно соблюдать следующие профилактические меры:
- следите, чтобы у ребенка в организме не было воспалительных процессов, особенно это касается органов дыхательной системы и ротовой полости (нередко банальный кариес становится причиной заболеваний носоглотки, трахей и бронхов);
- приучите малыша всегда дышать носом;
- соблюдайте чистоту в доме;
- воздух в квартире должен быть увлажнённым (50-70%) и свежим. Для этого либо купите увлажнитель, либо оставляйте в комнате тазик с водой или мокрое полотенце), а также проветривайте помещение;
- регулярно давайте ребенку витамины;
- внимательно отнеситесь к питанию малыша: в рационе обязательно должны быть фрукты, овощи, мясо, в еде должно быть разнообразие;
- если ларингит был вызван употреблением какого-то конкретного продукта, откажитесь от него;

- закаливайте ребёнка постепенно, но постоянно - это очень эффективный способ укрепления здоровья организма;
- пусть малыш тренирует голос специальными упражнениями и часто пьёт тёплую воду;
- приучите его делать зарядку либо отправьте заниматься в спортивную секцию;
- отпускайте ребёнка гулять, пусть он как можно больше бывает на улице;
- всегда имейте в запасе антигистаминные, жаропонижающие и другие препараты, наиболее часто используемые при заболеваниях ОРВИ.
Острый ларингит у детей в большинстве случаев легко поддаётся лечению и быстро проходит. При этом малышей с хроническим ларингитом нередко приходится лечить долго и комплексно, плюс всеми возможными средствами укреплять иммунитет, иначе после короткого периода улучшения болезнь возвращается снова.
Помните, в детском возрасте болеют практически все дети; по мнению врачей, это является нормой, потому что тем самым тренируется иммунная система, чтобы во взрослой жизни организм был более устойчив к бактериям и вирусам.
Так что чем старше будет становиться ваш малыш, тем меньше он будет болеть (разумеется, при условии правильного лечения болезней в раннем возрасте).
-