Проявление и лечение воспаления маточных труб. Маточных труб заболевания

Существует несколько путей попадания инфекции, именно поэтому распространенность этого заболевания столь высока. Процесс начинается с воспаления слизистой оболочки, затем поражаются слои, лежащие глубже. В результате возникают спайки и нарушение функции, что приводит к бесплодию, которое плохо поддается лечению. Однако при этом заболевании отсутствует четкая локализация процесса. Воспаление может распространится на матку и яичники. При недуге, вызванном гонококковой инфекцией, в процесс вовлечены мочеиспускательный канал и шейка матки.

Причины

Причины воспаления маточных труб весьма многочисленны. К наиболее распространенным относятся:

Наличие инфекции. Возбудителями заболевания могут быть трихомонады, гонококки, хламидии, стафилококки, стрептококки и др. У 12% пациенток болезнь вызывается туберкулезной палочкой. Чаще всего микроорганизмы попадают в организм по восходящему пути: через влагалище, шейку матки и матку, вызывая воспаление маточных труб. При нисходящем пути инфекция попадает из червеобразного отростка или сигмовидной кишки. Кроме того, вызвать развитие болезни может любой инфекционный очаг в организме, в этом случае патогенные микроорганизмы разносятся гематогенными и лимфогенными путями.
Повреждения слизистой оболочки, которые возникают при выполнении медицинских процедур (введение медикаментов в полость матки, различные исследования), при абортах, во время родовой деятельности и др. Спровоцировать заболевание способна даже внутриматочная спираль, подчас воспринимаемая организмом, как инородное тело.
Невылеченная гинекологическая патология (например, воспаление яичников)
Частая смена сексуальных партнеров
Половые отношения в период менструации

Также важно отметить такие факторы, как постоянные стрессы, недостаточное питание, злоупотребление алкоголем и др., которые вызывают ослабление иммунитета.

Клиническая картина

Симптомы воспаления маточных труб отличаются многообразием. На клиническую картину заболевания влияют локализация патологического очага, его вид, а также сопутствующие болезни.

Боль - один из главных признаков заболевания. Болезненные ощущения локализуются преимущественно в нижней части живота, хотя могут отдавать в паховую и поясничную область и даже в нижние конечности. Кроме того, боль нередко усиливается при мочеиспускании, дефекации, во время полового акта, а также в период менструации. Как правило, интенсивная болезненность, усиливающаяся при физической нагрузке, характерна для острого процесса. Тупая боль свидетельствует о хронической форме.
Нерегулярные менструации
Слизисто-гнойные выделения, имеющие неприятный запах, появляются, как правило, в острой форме. При хроническом процессе выделения могут отсутствовать.
При остром заболевании температура тела нередко повышается до 38,5°С, сопровождаясь при этом ознобом и интенсивным потоотделением. При болезни хронического течения отмечается субфебрильная температура, но в некоторых случаях повышения температуры нет.
Также возможны слабость, боли в мышцах, тошнота, рвота, отсутствие аппетита и др. - эти признаки обусловлены действием токсинов на организм.

Виды заболевания

В зависимости от месторасположения процесса, а также его активности различают несколько видов воспаления маточных труб.

Острый сальпингит - при этой форме симптомы ярко выражены. В случае появления выделений гнойного характера речь идет о гнойном сальпингите. Самой распространенной причиной гнойной формы заболевания является гонорея.
Хроническое течение - возникает при несвоевременном обнаружении и отсутствии лечения острой формы болезни. Симптомы в этом случае выряжены не столь ярко, подчас болезнь протекает в бессимптомной форме, температура либо нормальная, либо субфебрильная. Однако боли в нижней части живота сохранены. В хронической стадии воспаление может передаваться на соседние органы. На фоне хронического заболевания нередко развивается трубная непроходимость.
Левостороннее, правостороннее или двустороннее воспаление - форма болезни зависит от того, с какой стороны возник патологический процесс. Односторонний сальпингит нередко развивается при воспалении близлежащего органа. Например, правостороннее воспаление маточных труб возникает при аппендиците. Наиболее опасен двусторонний процесс, риск бесплодия при этом существенно возрастает.

Осложнения

Самым распространенным осложнением считается воспалительный процесс в яичниках. Признаки заболевания при этом практически идентичны сальпингиту.
Тубоовариальный абсцесс - опасное осложнение воспаления маточных труб, развивающееся при гнойном характере заболевания. Опасность заключается в том, что инфекция может перейти на брюшину, что способно привести к перитониту или сепсису - заражению крови. Пациентке в сложившейся ситуации необходима срочная помощь.
Бесплодие - основное осложнение, возникшее в результате трубной непроходимости. Единственным вариантом забеременеть в этом случае остается ЭКО.
Внематочная беременность - довольно частое последствие заболевания. Риск развития этой патологии достигает 15-50%.
Следует заметить, что беременность при сальпингите может привести не только к негативным последствиям для организма женщины. Осложнения могут вызвать гибель плода или привести к выкидышу. При гонорейной или хламидийной инфекции существует риск заражения ребенка.

Диагностика

Диагностика воспаления маточных труб основана на данных анамнеза и результатах обследования и включает в себя:

Микробиологическое исследование содержимого женских половых органов (влагалища, мочеиспускательного канала, шейки матки). Чаще всего причина заболевания кроется в инфекции, поэтому необходимо выявить возбудителя болезни. Кроме того, с помощью анализов можно обнаружить признаки воспаления в организме.
УЗИ диагностика (соногистеросальпингоскопия) - неинвазивный способ, позволяющий с помощью трансабдоминального и трансвагинального метода обнаружить патологические изменения в женской половой сфере.
Гистеросальпингография - рентгенологическое исследование, дает возможность оценить структуру, форму, просвет маточных труб. Для лучшей визуализации обследование проводится с использованием контрастного вещества. Точность исследования составляет 80%.
Лапароскопия - основной метод диагностики, эффективность которого достигает 80-90%. Визуализация придатков матки проводится с помощью лапароскопического оборудования, позволяющего оценить наружную поверхность труб. Обследование выполняется под общей анестезией.
Для назначения грамотного лечение необходимо провести анализ на чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

Лечение

Тактика лечения воспаления маточных труб зависит от причины и формы заболевания, а также от возникших осложнений и сопутствующих болезней.

Медикаментозная терапия направлена на устранение инфекции и воспаления, а также на укрепление иммунной системы. При консервативном лечении применяются антибиотики, однако перед их назначением рекомендовано провести исследование организма на чувствительность. Также для более эффективного воздействия на патологический очаг могут назначаться суппозитории - препараты местного воздействия, обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Для стимуляции защитной реакции организма показана аутогемотерапия. Для уменьшения болезненности и для рассасывания спаек нередко используется физиотерапия: токи низкой частоты, бальнеотерапия, рефлексотерапия и др.
Операция проводится при неэффективности консервативных методов лечения и заключается в удалении части трубы. Наиболее оптимальный способ - лапароскопия - хирургическое вмешательство с помощью лапароскопа через отверстия в передней стенке брюшины. В некоторых случаях может понадобиться лапаротомия - при этом для полноценного доступа производится разрез стенки живота. Показанием к операции являются: гнойные образования и опухоли в зоне придатков, трубная непроходимость в результате спаек и др.

Как лечить воспаление маточных труб - можно решить лишь после тщательного обследования женщины.

Профилактика

Профилактика воспалений маточных труб заключается, прежде всего, в борьбе с абортами. Кроме того, усилия следует направить на предотвращение осложнений после абортов и родов. Своевременное лечение различных инфекций и заболеваний органов малого таза также имеют немаловажное значение.

Учитывая восходящий путь проникновения инфекции, следует придерживаться правил личной гигиены. Кроме того, профилактические гинекологические осмотры дважды в год помогут своевременно распознать и начать лечение, что предотвратит дальнейшее развитие болезни.

Консультации специалистов

Гинекология

Виды оказываемых услуг

Воспалительный процесс в маточных трубах возникает в результате проникновения в них инфекции из наружных половых органов или из брюшной полости. Состояние это опасно осложнениями. Болезнь может затянуться и перейти в хроническую форму. Ее последствием становится непроходимость трубного канала, которая является причиной женского бесплодия. Симптомы заболевания трудно не заметить, настолько они неприятные и явные. Не следует оттягивать визит к врачу, отягощая тем самым протекание воспаления маточных труб, увеличивая риск осложнений.

Содержание:

Особенности заболевания

Воспаление в области внутренних половых органов возникает в результате раздражения их слизистых оболочек продуктами жизнедеятельности различных микробов. Возбудителями инфекции могут быть стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, туберкулезные бактерии, вирусы, грибки. Нередко причиной заболевания является проникновение в матку и ее придатки (трубы и яичники) возбудителей гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза и других инфекций, передающихся половым путем.

Патологический процесс в маточной трубе начинается в слизистой оболочке, выстилающей ее стенки, а затем распространяется на мышечный слой. Внутри труб могут образоваться спайки , перекрывающие просвет. В результате возникает частичная или полная непроходимость канала. Воспаление маточных труб называется сальпингитом.

Чаще всего это заболевание сочетается с воспалением придатков (оофоритом). В таком случае врач ставит диагноз сальпингоофорит (или аднексит).

Осложнения и последствия сальпингита

Примерно у 20% женщин при таком заболевании возникает трубное бесплодие, становится невозможным оплодотворение яйцеклеток в маточной трубе. Тяжелым последствием является внематочная беременность. Она наступает в результате того, что оплодотворенная яйцеклетка из-за повреждения стенки маточного канала не может попасть в полость матки.

Одним из серьезных осложнений является развитие в трубах гнойного процесса, который может распространиться на яичники. Попадание гноя в брюшную полость приводит к перитониту – опасному состоянию, требующему немедленного оперативного вмешательства.

При проникновении гноя в кровеносные сосуды возникает сепсис. Требуется срочная госпитализация женщины для спасения ее жизни. Возможно образование спаек не только внутри маточной полости, но и снаружи, а также заражение инфекцией здоровых соседних органов (например, возникновение вторичного аппендицита).

При хронической форме заболевания состояние пациентки периодически ухудшается, мучают боли внизу живота, которые могут усиливаться при месячных или при физических нагрузках.

Видео: Симптомы и последствия воспаления маточных труб

Осложнения при беременности

Если женщина перенесла сальпингоофорит, то у нее значительно снижается вероятность зачатия. После хирургического лечения трубного бесплодия повышается риск наступления внематочной беременности.

Воспаление маточных труб приводит к сужению их просвета в результате отечности тканей или заращения трубного канала спайками. Поэтому беременность может наступить только в случае возникновения одностороннего воспалительного процесса.

Наличие сальпингита у беременной женщины зачастую приводит к выкидышу на ранних сроках. Во 2 или 3 триместре воспаление придатков становится причиной внутриутробного заражения плода или его гибели.

Виды сальпингита

По характеру протекания воспалительного процесса различают острый и хронический сальпингит.

Острое воспаление проявляется более тяжелыми и ярко выраженными симптомами.

Хроническое воспаление – это затяжная форма заболевания, при которой симптомы сглажены, что затрудняет диагностирование. Чаще всего внематочная беременность возникает именно при хроническом сальпингите.

В матке имеется 2 трубы, отходящие от ее дна. В зависимости от локализации воспаления маточных труб сальпингит подразделяют на односторонний (левосторонний или правосторонний), а также двусторонний, который устранить труднее.

Односторонний сальпингит , как правило, возникает при наличии у женщины воспалительных заболеваний органов, соседствующих с маточной трубой (например, правосторонний сальпингит может сопутствовать аппендициту).

Двусторонний сальпингит встречается гораздо чаще.

В результате протекания воспалительного процесса в трубном канале может скапливаться жидкость или гной.

Гидросальпинкс (водянка) возникает, когда из-за нарушения проходимости трубы в ней начинает скапливаться кровь и лимфа, проникающие через отекшую стенку.

Пиосальпингит – это гнойное воспаление (обычно двустороннее).

Причины заболевания

Причиной воспаления маточных труб является размножение в них патогенных микроорганизмов. Существуют следующие варианты инфицирования труб:

Проникновение микробов из наружных мочеполовых органов в полость матки, а оттуда в маточные трубы и яичники (восходящий путь). В здоровом женском организме матка защищена от проникновения инфекции. В ее шейке имеется плотная пробка из слизи, которую вырабатывают специальные железы. Снижение выработки слизи и нарушение ее состава может произойти из-за эндокринных патологий и гормонального сбоя .
Попадание микробов в трубы непосредственно из полости матки. Инфекция может быть занесена во время аборта, проведения диагностических процедур, операций, а также при установке внутриматочной спирали .
Заражение извне, то есть попадание инфекции в трубы и полость матки из брюшной полости, где располагаются кишечник, мочевой пузырь и другие органы малого таза;
Проникновение инфекции в матку и придатки через кровь при воспалении легких, вирусном гриппе или ангине.
Распространение инфекции от воспаленных яичников к трубам и полости матки (нисходящий путь). В свою очередь, воспаление яичников может возникать, например, после образования в них кист или опухолей.

Процесс воспаления маточных труб может возникнуть из-за несоблюдения гигиенических правил (редкой смены прокладок, неправильного ухода за половыми органами), частого спринцевания, переохлаждения организма. Причиной развития воспалительного процесса может быть ослабление иммунитета в результате различных заболеваний, плохого питания, нервного стресса.

В группе риска находятся женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь. Вероятность возникновения воспалительного процесса в матке повышена у женщин, ослабленных физически, страдающих сахарным диабетом или имеющих заболевания щитовидной железы.

Видео: Особенности воспалительных процессов матки и придатков. Диагностика

Симптомы сальпингита

Первыми признаками, по которым можно предположить, что у женщины имеется воспаление маточных труб, являются:

Появление желтых или зеленоватых обильных влагалищных выделений с неприятным запахом. В зависимости от вида инфекции они могут быть пенистыми, гнойными, содержащими следы крови.
Болезненные ощущения в нижней части живота (с одной стороны или сразу с обеих). Боль распространяется на поясницу и крестец.
Учащение и болезненность мочеиспускания в результате сопутствующего поражения мочевыводящих путей.
Дискомфорт при половом контакте, усиление недомогания после него.
Повышение температуры до 37.5°-39°С.
Задержка месячных, появление кровянистых выделений в любые дни цикла между менструациями.
Расстройство пищеварения.

Следствием становится отсутствие беременности при регулярном сексе без использования контрацептивов.

Острый сальпингит

При такой форме заболевания повышается температура тела и появляются режущие боли в области паха. При этом возникает слабость, учащается сердцебиение, беспокоят ноющие боли в пояснице. Резко усиливается интенсивность необычных выделений из половых органов. Обостряются симптомы расстройства мочеиспускания и работы кишечника.

Хронический сальпингит

Пациентка может чувствовать себя удовлетворительно вплоть до момента обострения болезни. В периоды ремиссии температура тела обычно, если и повышается, то не больше 37.2°-37.5°. Зеленоватые выделения бывают скудными. Однако слабая ноющая боль в нижней части живота беспокоит постоянно. Обострение хронического заболевания может произойти после простуды, переохлаждения ног и низа живота. Причиной обострения может быть эмоциональный стресс или постоянное переутомление.

Гнойный сальпингит

Такое состояние чаще всего развивается при гонорее. Гнойный воспалительный процесс возникает также после проведения операций, если инфекция попадает в трубы при использовании хирургических инструментов. Для острой формы подобного заболевания характерно резкое повышение температуры до 38°-39°, озноб, сильное потоотделение. Выделения зловонны, в них присутствует гной, из-за чего они окрашены в серовато-желтый цвет. Происходит раздражение кожи в области наружных половых органов. Резко обостряется цистит.

Особенно опасен хронический гнойный сальпингоофорит, при котором нарушается выработка половых гормонов в яичниках, что приводит к нерегулярности цикла, усилению менструальных болей, колебаниям интенсивности и продолжительности менструаций.

Диагностика

Воспаление маточных труб обнаруживают по наличию характерных симптомов, а также по результатам биохимического анализа мазка из шейки матки, взятого во время гинекологического осмотра.

В микрофлоре влагалища обнаруживаются возбудители инфекций, которые могли бы стать причиной воспалительного процесса. Уточнить чувствительность возбудителей к антибиотикам различного вида позволяет бактериальный посев влагалищной слизи.

С помощью УЗИ устанавливается состояние маточных труб, измеряется толщина стенок, ширина просвета. Признаками наличия сальпингита является утолщение стенок, образование спаек, скопление жидкости. Определяются размеры яичников. УЗИ позволяет заметить наличие изменений в структуре эндометрия, а также обследовать соседние органы малого таза. УЗ-исследование проводится абдоминально (с помощью наружного датчика) или трансвагинально (с использованием влагалищного датчика).

Диагностическая лапароскопия позволяет исследовать матку и трубы изнутри с помощью оптической камеры, вводимой в полость через небольшой прокол в брюшной стенке. Процедура проводится под наркозом, так как представляет собой малоинвазивную операцию.

Проводится метросальпингография. Она представляет собой рентгеновское исследование, при котором полость матки заполняется специальным раствором (контрастом). По скорости его продвижения через маточные трубы определяется наличие или отсутствие в них спаек.

Лечение

Проводится медикаментозным или хирургическим методом. Назначаются также физиопроцедуры, такие как электрофорез, УВЧ-терапия, лечебные ванны. Способ лечения зависит от тяжести заболевания и причины его возникновения.

Медикаментозная терапия

Проводится антибактериальное и противовоспалительное лечение, а также используются средства для повышения иммунитета.

Антибиотики назначаются в первую очередь. Нередко их используют в различных комбинациях, так как в микрофлоре обнаруживаются возбудители нескольких инфекций, отличающиеся разной чувствительностью к антибактериальным препаратам. При остром и хроническом воспалении маточных труб применяются такие препараты, как ампициллин, эритромицин, тетрациклин, фуразолидон. С их помощью подавляется рост и размножение патогенных бактерий.

При гнойном воспалении используют цефотаксим или цефалицин (антибактериальные препараты группы цефалоспоринов). Если установлено, что возбудителями инфекции являются простейшие микроорганизмы (трихомонады, хламидии), то назначается метронидазол.

Противовоспалительные препараты применяются в качестве жаропонижающих и обезболивающих средств, помогают восстановить состояние воспаленных тканей. Используются производные ибупрофена, парацетамола, бутадиона (фенилбутазон).

Иммуномодуляторы назначаются для усиления собственной сопротивляемости организма разрушающему воздействию вредных микробов. Подобные средства применяются в индивидуальных дозах с учетом веса пациентки и существующих у нее противопоказаний. Используются такие препараты, как полиоксидоний, имунофан, гроприносин.

Витамины. Прием комплексных препаратов с повышенным содержанием витаминов С, Е, а также различных минеральных компонентов помогает улучшить обмен веществ и ускорить регенерацию поврежденных микробами клеток.

Дополнение: Иногда разрешается использование средств народной медицины: лечебных растительных отваров для ванн, спринцевания, изготовления тампонов.Они применяются как противовоспалительные, обезболивающие, жаропонижающие и общеукрепляющие средства, дополняющие терапию с помощью лекарств. Нельзя начинать самолечение, не зная точного диагноза. Оно особенно противопоказано аллергикам. Используются такие растения, как календула, ромашка, розмарин, валериана, шалфей, можжевельник и другие.

Хирургическое лечение

Показаниями к его проведению являются:

неэффективность антибиотиков;
обнаружение в придатках опухолей (именно их появление могло привести к воспалению маточных труб);
наличие гнойных нарывов в области матки и придатков;
трубное бесплодие.

Во время операции производится удаление спаек, очистка канала от гноя, обработка его дезинфицирующими растворами. Возможно частичное или полное удаление маточных труб.

Применяются такие методы, как лапароскопия (чаще всего диагностическая процедура сочетается с лечебной), а также лапаротомия. Лапароскопия является менее травматичным методом. Для введения инструментов и проведения хирургических манипуляций требуется сделать несколько проколов в брюшине. При обширных гнойных процессах и обнаружении опухолей проводится лапаротомия (на животе делается разрез).

Профилактика заболевания

Соблюдение некоторых правил снижает риск развития воспаления маточных труб. Так, следует помнить об опасности заражения венерическими заболеваниями, пользоваться презервативами, иметь надежного полового партнера.

Необходимо тщательно ухаживать за половыми органами, избегать спринцевания без назначения врача. Желательно посещать гинеколога не реже 1 раза в год, проходить профосмотры, обращать внимание на появление необычных выделений, а также болевых ощущений в области паха.

Требуется разумно подходить к выбору одежды, чтобы не допустить переохлаждения, в особенности нижней части тела. Необходимо всеми силами укреплять иммунитет (заниматься спортом, правильно питаться, избегать курения и других вредных привычек). Нельзя злоупотреблять лекарствами (например, антибиотиками), способными убивать полезную микрофлору в организме.

Женщины, которое может привести к трубному бесплодию.

Общие сведения

Воспаление маточной трубы — это патология гинекологической природы, при отсутствии лечения которой процесс перетекает в хроническую форму. В настоящее время специалисты выделяют следующие ее виды:

Сальпингит. Это воспаление, формирование которого происходит из-за проникновения в маточные трубы инфекционных агентов. Пренебрежение заболеванием или неправильное его лечение может привести к непроходимости фаллопиевых труб, женскому бесплодию.
Сальпингоофорит. Это воспалительный процесс, который формируется на маточных придатках вследствие активной жизнедеятельности патологических микроорганизмов (стафилококк, бактерии туберкулеза).

Чаще всего инфицирование происходит восходящим путем, то есть через влагалище. Затем патогенная флора продвигается по каналу шейки матки, конечный пункт этого «путешествия» — фаллопиевы трубы. Воспаление маточной трубы начинается с ее слизистой оболочки. Потом патологический процесс распространяется на более глубинные слои.

Незамедлительное обращение за помощью к врачу и грамотная терапия гарантируют полное выздоровление. Наиболее благоприятным прогноз считается тогда, когда воспаление не спровоцировало непроходимость труб. В данном случае лечение позволяет полностью восстановить репродуктивную функцию.

Воспаление маточных труб: причины

Различные инфекции (гонококки, хламидии, трихомонады).
Беспорядочные половые связи.
Нетрадиционная форма половых контактов.
Заболевания воспалительной природы.
Постороннее вмешательство в женскую среду (кесарево сечение, повреждения шейки матки, аборт).
Частые стрессы.

Клиническая картина

Как показывает практика, признаки воспаления маточных труб могут варьироваться в зависимости от конкретного вида патологии.

Острая форма сальпингоофорита характеризуется появлением болевого дискомфорта в нижней зоне живота и пояснице. Кроме того, многие женщины отмечают повышение температуры, общее ухудшение состояния, озноб, чрезмерную потливость. В редких случаях возможны гнойные выделения из влагалища.

Хроническая форма сальпингоофорита отличается возникновением тупой ноющей боли в нижней части живота и во влагалище. Женщины жалуются на проблемы с менструальным циклом, снижение либидо и дискомфорт во время непосредственно полового акта. Анализы показывают снижение уровня женских гормонов и формирование гипофункции яичников.

На начальной стадии развития сальпингит характеризуется болевым дискомфортом в нижней зоне живота и проблемами с мочеиспусканием. По мере прогрессирования заболевания к этим симптомам присоединяются из влагалища, а половой акт сопровождается сильной болью. В некоторых случаях возможно незначительное повышение температуры, общее недомогание и периодические приступы слабости.

Диагностические мероприятия

При подозрении на воспаление маточных труб следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. На приеме специалист проводит гинекологический осмотр, собирает полный анамнез. Для определения конкретной формы патологии может потребоваться ряд дополнительных тестов, включая микробиологическое исследование матки, влагалища, а также мочеиспускательного канала. УЗИ позволяет получить максимально информативную картину о состоянии репродуктивной системы и дифференцировать воспаление маточных труб. Симптомы, описанные в этой статье, далеко не всегда свидетельствуют именно об этой патологии.

Определение окончательного диагноза невозможно без проведения лапароскопии. Этот метод позволяет визуализировать внутренние органы и оценить их состояние. Лапароскопия является мини-операцией, которая проводится с использованием местного варианта анестезии. Лапароскоп представляет собой трубку с несколькими линзами, которая вводится непосредственно в брюшную полость через маленькие проколы. С помощью него врач может рассмотреть маточные трубы, определить их состояние, наличие воспалительного процесса и гноя.

Консервативная терапия

Не следует оставлять без должного внимания воспаление маточных труб. Лечение этой патологии возможно только в стационарных условиях. Терапевтическая тактика во многом зависит от результатов диагностики, причины и формы воспалительного процесса, а также от наличия сопутствующих осложнений. Безусловно, запущенные случаи требуют более серьезного подхода в лечении.

При сальпингоофорите назначают комплексную медикаментозную терапию, которая включает прием антибиотиков («Азитромицин», «Цефотаксим», «Гентамицин») и иммуномодуляторов. В зависимости от состояния больной могут быть дополнительно назначены анальгетики и противовоспалительные средства.

При сальпингите также назначаются антибиотики. Для профилактики возможного дисбактериоза антибактериальную терапию совмещают с применением противогрибковых средств («Флуконазол», «Кетоконазол») и пробиотиков («Линекс»).

Когда необходимо оперативное вмешательство?

Если консервативное лечение оказалось неэффективно, врачи рекомендуют оперативное вмешательство всем пациентам с диагнозом "воспаление маточных труб". Симптомы патологии при отсутствии терапии могут заметно снижать качество жизни.

В некоторых случаях даже операция противопоказана. Если пациентка страдает ожирением, у нее диагностированы острые заболевания инфекционной природы, лучше отказаться от хирургического вмешательства.

Операция подразумевает под собой удаление части фаллопиевой трубы, чистку ее от имеющегося гноя и дезинфекцию. Если возможность устранить гнойный очаг отсутствует, врач чаще всего принимает решение об удалении всего маточного придатка.

Удаление маточных труб при воспалении осуществляется посредством лапароскопической операции. Хирург первоначально делает несколько проколов в стенке живота, через них впоследствии вводятся инструменты для манипуляций. Сама процедура считается малотравматичной, восстановление проходит без серьезных осложнений. После операции некоторые пациентки жалуются на тошноту и вздутие живота. Как правило, такие симптомы проходят через 2-3 дня и не требуют специального лечения.

Лечение народными средствами

Усилить терапевтический эффект при диагнозе "воспаление маточных труб" можно народными средствами. Предварительно следует проконсультироваться с гинекологом по этому вопросу. Ниже перечислим наиболее популярные рецепты нетрадиционной медицины:

Чем опасна патология при вынашивании ребенка?

И маточных труб достаточно редко встречается при беременности. Если это происходит, последствия могут оказаться самыми серьезными. К примеру, если у беременной на ранних сроках диагностируют сальпингит, патология может привести к выкидышу. Во втором и третьем триместрах она нередко заканчивается гибелью плода.

После того как врач подтверждает такой диагноз, будущую роженицу незамедлительно госпитализируют и назначают соответствующую терапию.

У женщин, которые уже перенесли воспаление маточной трубы, вероятность бесплодия или внематочной беременности увеличивается в несколько раз. Во избежание таких осложнений пациенткам рекомендуется пройти специальное обследование. По его результатам можно судить о проходимости труб и возможности естественным образом зачать малыша. В особо серьезных случаях единственный вариант — экстракорпоральное оплодотворение.

Профилактика

Профилактика любого заболевания, и воспаление маточной трубы не является исключением, позволяет предупредить развитие недуга и увеличить вероятность скорейшего выздоровления, если инфекции все же удалось проникнуть в организм. Среди основных мер, направленных на предотвращение данной патологии, специалисты называют следующие:

Использование современных средств контрацепции во время полового акта.
Исключение стрессов и постоянного переутомления.
Недопущение переохлаждения организма.
Здоровый образ жизни и сбалансированное питание.
Соблюдение правил личной гигиены.
Своевременное лечение всех заболеваний.

Заключение

Любой воспалительный процесс в организме требует своевременного лечения, особенно это касается органов женской репродуктивной системы. Пренебрежение здоровьем может негативно сказаться на возможности естественным путем зачать ребенка. Именно поэтому так важно при появлении первых признаков этой патологии обратиться за квалифицированной помощью и пройти курс лечения. Будьте здоровы!

такое маточные трубы

В женском организме имеется весьма важный орган , отвечающий за способность женщины рожать детей – это матка . Соединяется этот орган с брюшной полостью посредством трубчатых образований под названием маточные трубы . Именно по этим трубам оплодотворенная яйцеклетка спускается из яичника в матку , дабы там закрепиться и дальше развиваться . Если же с проходимостью маточных труб не все в порядке , то яйцеклетка не сможет добраться до матки , что может привести к внематочной беременности .

Обычно в этом случае ставится диагноз «непроходимость маточных труб ».

Это заболевание считается одной из основных причин женского бесплодия .

При наличии этого заболевания у женщины закрываются просветы маточных труб по причине возникновения спаек , а также может меняться форма труб , что тоже будет мешать продвижению яйцеклеток в матку . При воспалении маточной трубы происходит сужение ее просвета вследствие отека ее внутренней поверхности , а также снижается способность к сокращению , без которой яйцеклетка просто не будет двигаться по трубе . А следствием перенесенного воспаления становятся спайки в маточных трубах , перекрывающие их просвет .

Симптомы заболеваний маточных труб

Боли при прощупывании труб говорят о наличии проблем

Основной симптом , который предполагает наличие у пациентки непроходимости маточных труб – это бесплодие . Конечно , оно может быть вызвано массой других причин , но в первую очередь идет диагностика состояния маточных труб .

Непроходимость маточных труб может быть полной , когда обе трубы закрыты спайками , или же частичной , когда в нормальном состоянии находится только одна труба , а также когда вокруг обеих труб идет развитие воспалительных процессов .

В качестве других симптомов непроходимости маточных труб можно выделить факт наличия внематочной беременности , когда нормально оплодотворенная яйцеклетка , не имея возможности добраться до матки , пытается прикрепиться к стенкам маточной трубы . В этом случае обычно происходит так называемый трубный выкидыш , который может осложняться разрывом маточной трубы .

Причины заболеваний маточных труб

Основные причины могут носить гормональный или инфекционный характер

В качестве причин , вызывающих непроходимость маточных труб , медики называют разнообразные воспалительные процессы в маточных трубах , вызванные воздействием инфекций , передающихся половым путем , а также наличие эндометриоза и опухолей труб различной этиологии . Инфекция попадает в маточную трубу из влагалища либо лимфогенным путем , к примеру , при наличии у пациентки туберкулеза маточной трубы .

Опухоли в трубах встречаются достаточно редко и удаляются путем оперативного вмешательства .

Кроме того , спаечный процесс в маточных трубах может начаться в ответ на искусственное прерывание беременности .
В редких случаях у женщин встречается врожденная патология маточных труб , выражающаяся в их недоразвитии , но подобные отклонения обычно выявляются еще до начала вступления в период полового созревания , а клинически могут вообще никак не проявляться .
Довольно часто процессы , приводящие к возникновению спаек в маточных трубах , могут проходить скрытно и никак не отражаться на самочувствии женщины . Вот только забеременеть у нее никак не получается .

Диагностика заболеваний маточных труб

УЗИ и лапароскопию считают самыми информативными средствами диагностики

Естественно , на первых порах применяют гинекологическое обследование с пальпацией матки , затем уже назначаются другие методы проверки маточных труб . Основной и , пожалуй , самый эффективный метод диагностики непроходимости маточных труб – это гистеросальпингография . Этот метод основан на введении в матку и маточные трубы специальных контрастных веществ для последующей их съемки в рентгеновском диапазоне . Результаты рентгеновской съемки позволят определить проходимость маточных труб у пациентки и с большой долей вероятности определить причины ненормальности процессов продвижения жидкости внутри них .

Есть еще один метод под названием эхогистеросальпингоскопия – в полость матки пациентки вводятся физиологический раствор , а затем , при помощи методов ультразвукового исследования , проводится наблюдение за движением жидкости по маточным трубам .

В последнее время широко применяется лапароскопический метод исследования процессов , проходящих внутри труб – через пару небольших отверстий в брюшной полости внутрь вводятся оптические трубки , при помощи которых можно в деталях рассмотреть слизистую оболочку внутренней поверхности матки , а также оценить ее состояние , и , при необходимости , сразу же провести иссечение спаек . Лапароскопия труб проводится щадящими методами , и пациентка через некоторое время может возвратиться к обычной жизни .

Лечение заболеваний маточных труб

Лечение заболеваний маточных труб напрямую зависит от природы заболевания и симптомов

Лечение непроходимости маточных труб в основном направлено на устранение спаек , мешающих нормальному продвижению яйцеклеток в матку . На начальном этапе может быть назначено физиотерапевтическое лечение , которое направлено на размягчение существующих в трубах спаек на фоне продолжающегося воспалительного процесса в трубах . Этот метод будет давать результаты только в том случае , если от начала воспаления в трубах и образования спаек прошло не более полугода .

Лапароскопия — оптимальный метод диагностики и лечения

В основном при наличии спаек в трубах применяются операционные методы типа гистероскопии — выполняется операционное рассечение спаек для восстановления проходимости труб , а также проводится восстановительная пластика стенок маточных труб .

Методы продувания труб воздухом или жидкостью уже не используются из —за большого процента возникающих после них осложнений .

Лечение заболеваний маточных труб народными средствами

Можно использовать ортилию и красную щетку для народного лечения болезней маточных труб

Хотя в Интернете можно найти множество рецептов народной медицины , направленных на лечение непроходимости маточных труб , все же нельзя полагаться исключительно на эти методы .

Принятие лекарственных средств типа боровой матки , расторопши и сабельника болотного должно выступать в качестве поддерживающей терапии , направленной на лечение протекающего воспалительного процесса в матке и ее трубах .

Если же в трубах уже образовались спайки , причем достаточно давно , то эффекта от применения народных средств не наступит . В данном случае не стоит надеяться на травы , а лучше обратиться в больницу для проведения оперативного вмешательства типа ГСГ маточных труб , тем более оно в современных условиях проводится щадящими методами .

Природа позаботилась о том, чтобы маточные трубы находились в женском организме в наиболее благоприятных условиях. В процессе зачатия они играют первостепенную роль, поэтому так важно не подвергать их опасным заболеваниям. Иначе можно навсегда распрощаться с возможностью материнства – самого приятного чувства, доступного только женщине.

Постоянное наблюдение у врача позволяет вовремя диагностировать болезнь и избежать осложнений

По происхождению заболевания маточных труб делятся на несколько групп. По частоте возникновения наибольшую из них представляют те, которые спровоцировало воспаление. Причиной их служат многочисленные инфекции, проникающие в маточные трубы через цервикальный канал или передающиеся от других внутренних органов. К этим недугам относится аднексит и сальпингит.
Второе место после инфекции занимает киста. Чаще диагностируется эндометриоидная киста. Она представляет собой образование, внутри которого находится жидкость. Располагается киста обычно в области перешейка маточной трубы.
Патология маточных труб выражается в отклонениях от обычного строения. От нормы их отличает нестандартная длина, разветвления, расщепления. Аномалии возникают в результате перенесенных заболеваний или бывают врожденными. Одно из проявлений патологии – эмбриональная киста. На ее формирование оказывают влияние перенесенные матерью в период беременности инфекции, воздействие рентгеновского излучения.
Если обнаружена опухоль, то она относится к еще одной группе. Злокачественные среди них встречаются редко. Из доброкачественных известна миома, липома, лимфангиома.

Воспаление маточной трубы

Каковы симптомы заболеваний

Наибольший дискомфорт доставляют инфекции. Под их воздействием маточные трубы наполняются гноем. Может также скапливаться жидкость, поэтому фаллопиевы трубы становятся непроходимыми. Жалобы пациенток связаны с болями в животе, высокой температурой, неприятными выделениями.
Киста до определенного момента не беспокоит. Боли в паху появляются при перекруте. Возникают они во время полового акта или при увеличении физических нагрузок. Это основные и единственные симптомы недуга.

Патологию и опухоль выявляют при обследовании. Какие-либо явные симптомы, в том числе болевые, которые дают инфекции или киста, при них отсутствуют. О наличии отклонений узнают, когда устанавливают причины бесплодия.
При всех видах заболеваний существуют общие симптомы. К ним относятся нарушения функции фаллопиевых труб. В свою очередь они приводят к бесплодию. В поисках расстройства функции труб проводится гистероскопия, применяются другие эффективные методики диагностики. С их помощью удается установить, где локализуется опухоль или воспаление, содержат ли маточные трубы жидкость, какие отделы пострадали в результате распространения негативного процесса.

Способы диагностики

Только врач гинеколог может диагностировать болезнь и назначить эффективное лечение

Наибольшее применение нашла гистероскопия. Воспаление, киста, опухоль при ней определяются с высокой степенью точности. Незаменима гистероскопия для выявления спаечного процесса. Его последствием становится непроходимость, за которой часто следует внематочная беременность. Труба при ней расширена, принимает деформированный вид.
Гистероскопия позволяет подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. По ее результатам принимается решение, как проводить лечение, нужна ли операция, и какая. Гистероскопия не относится к хирургическим вмешательствам, но приносит такой же лечебный эффект, как лапароскопическая операция. Она помогает , удалить образовавшиеся в них спайки.
Как и гистероскопия, УЗГСС обладает не меньшей информативностью. Если внутри или снаружи трубы присутствует киста, воспаление, жидкость, то УЗИ покажет их наличие и место расположения.
Когда симптомы указывают на инфекции, вызвавшие воспаление, исследуется кровь, моча, микрофлора влагалища. По ним судят, какие вирусы или бактерии послужили источником инфекции. В зависимости от их типа, назначают курс антибиотиков.

Необходимость обследования и лечения

Все без исключения заболевания, которым подвержены фаллопиевы трубы, требуют врачебного внимания. Воспаление, выявленное на ранней стадии, поддается медикаментозному лечению. Почувствовав его симптомы, следует незамедлительно попасть на прием к гинекологу. От этого зависит успешность быстрого прекращения процесса распространения инфекции. При обширном поражении маточных труб воспаление наносит им непоправимый ущерб. В этом случае операция неизбежна, а вместе с ней резко уменьшаются шансы на беременность.
Киста и опухоль могут быть выявлены при гинекологическом осмотре. Поэтому пренебрегать систематическим посещением врача не стоит. Своевременно проведенная операция по их удалению помогает восстановить здоровье и функции фаллопиевых труб.
Внематочная беременность и воспаление в стадии обострения имеют схожие симптомы. Вовремя принятые меры позволяют сохранить возможность зачать ребенка естественным путем. В запасе у репродуктологов есть, конечно, искусственное оплодотворение. Бесплатно пройти процедуру удается не всем, как и с первого раза получить положительный результат. А средств на нее может потребоваться немало.

Вовремя выявленную болезнь можно вылечить медикаментозно

Реканализация маточных труб

Под термином «реканализация» понимается восстановление проходимости труб. Прежде чем ее проводить, необходимо точно знать причины непроходимости маточных труб, поскольку не во всех случаях реканализация маточных труб возможна и приводит к положительному результату.

На образование спаек, как наиболее распространенного фактора непроходимости, оказывает влияние:
Воспаление в области придатков;
Применение внутриматочных спиралей, аборты;
Хирургические вмешательства в брюшной полости;
Эндометриоз и образовавшаяся под его влиянием киста.

Если гистероскопия подтвердила наличие спаек, то удалить их можно с помощью лапароскопии или реканализации. Поскольку лапароскопия – это операция, проводимая под общим наркозом, более щадящей считается вторая методика. Заключается она в том, что через цервикальный канал посредством катетера вводится контрастная жидкость. Создается небольшое давление, и спайки разрываются.
В том случае, когда непроходимость связана с врожденными аномалиями, удалением обеих труб, реканализация невозможна. При таких обстоятельствах женщина может забеременеть только искусственным путем.

Применение народных средств

Традиционная медицина не отвергает целебных свойств лекарственных трав, но, к сожалению, при диагностике и лечении заболеваний маточных труб они не помогают. Предлагаемые отвары, настойки, растворы для спринцевания не обладают лечебным эффектом, поэтому надеяться на то, что они помогут справиться с серьезным недугом, не стоит.
Для диагностики заболеваний маточных труб, их проходимости применяются такие методы, как гистероскопия, УЗГСС, лапароскопия. В некоторых случаях даже они не дают 100-процентной уверенности в правильности диагноза, поэтому травы могут быть сопутствующим компонентом, но не основным.
Более того, рассчитывая избавиться от проблем, женщина откладывает посещение гинеколога. При острой стадии воспаления, внутриматочной беременности это ведет к ухудшению состояния. В таких ситуациях маточные трубы подвергаются разрушению, и докторам ничего не остается, как удалять их.
От состояния маточных труб зависит, сможет ли женщина зачать ребенка естественным образом. Уделяя внимание своему здоровью, она избавляет себя от множества проблем, которых лучше избежать. Нужно не ставить над собой эксперименты, а всего лишь проявлять заботу. О себе и своем будущем малыше.