В современной врачебной практике одно из лидирующих позиций по онкологическим заболеваниям занимает рак молочной железы. Раковая опухоль груди становиться не только медицинской проблемой, но и социальной. Обновленные в 2016 году статистические данные не утешительны – более 2 млн. женщин земного шара страдают от данной патологии. Возрастная группа риска заболеваемости стремительно «молодеет» и наибольшая подверженность патологическому разрастанию клеток возникает в возрасте 62 лет.
При своевременной диагностике рака груди в начале заболевания процент возможного излечения составляет 92,6%, когда при запущенных формах болезни эффективность медикаментозного лечения снижается, а риск летального исхода стремительно возрастает. На данный момент процентный показатель смертности при раке молочной железы составляет 17%.
Сколько живут с раком молочной железы и как увеличить продолжительность жизни — расскажем в данной статье.
Стадии рака молочной железы
Специалисты выделяют пять стадий рака молочной железы. В зависимости от этапа развития формируется тактика лечения рака молочной железы и назначаются соответствующие методы лечения.
- 0 ст. – неинвазивный рак. Опухоль не затрагивает соседние ткани, а выраженная симптоматика отсутствует.
- 1 ст. — инвазивная опухоль груди с размерами не более 2 см. Характеризуется отсутствием разрастания на близлежащие ткани и метастазов в регионарных лимфоузлах.
- 2 ст. — злокачественное раковое образование около 5 см. Происходит поражение лимфатических узлов в подмышечной области.
- 3 ст. — злокачественная опухоль более 5 см. Происходит активное поражение метастазами близлежащих лимфоузлов.
- 4 ст. — терминальная форма злокачественного образования, характеризующаяся распространением метастазов не только в близлежащие лимфоузлы, но и другие органы. Первичная опухоль распространяется на мягкие ткани и кости грудной клетки.
Прогноз при 1 ст. РМЖ
В начале заболевания новообразование только развивается, но еще не приносит значительный вред женскому организму, поэтому прогноз при раке молочной железы в 98% случаев благоприятный.
Прогноз при 2 ст. РМЖ
В прогнозировании течения такого заболевания, как вторая стадия рака молочной железы, значительную роль играет вид подстадии раковой опухоли. Пятилетняя выживаемость при раке молочной железы у женщин, страдающих 2A стадией, составляет 81%, что обусловлено незначительными размерами первичного очага и отсутствие опухолевых клеток в близлежащих лимфоузлах. При 2B стадии, показатель выживаемости снижается до 73%. Это объясняется большим размером опухоли и наличием 1-2 поражённых лимфатических узлов.
Для избавления от опухоли требуется хирургическое вмешательство. В большинстве случаев специалистами назначается мастэктомия (в 82% случаев), однако иногда возможно проведение органосохраняющей операции с возможностью частичного сохранения молочной железы.
Прогноз при 3 ст. РМЖ
При обнаружении рака груди 3 стадии и соблюдении назначенного лечения длительность жизни пациентки может достигать 10 лет. Обычно, в 75% пациентки достигают пятилетней продолжительности жизни, в 15% — летальный исход достигает менее чем через три года.
Период 10-и летней выживаемости составляет:
- при стадии 3А – 67%;
- при стадии 3В – 41%;
- при стадии 3С – 49%.
Основной задачей онкологов является минимизировать риск развития рецидива заболевания. Считается, что если рак молочной железы 3 стадии не возобновился в течение 5 лет, то лечение прошло успешно, и женщина может вернуться к обычному образу жизни. Однако процент возобновления разрастания (рецидива) патогенных клеток в течение пяти лет составляет 62%. Соответственно, только 38% пациентов могут полостью избавиться от данного недуга.
В связи с интенсивным распространением метастазов с поражением лимфатических узлов, лечение рака груди заключается в комплексном подходе (химиотерапии и приёме гормональных препаратов, оперативном вмешательстве, лучевой терапии).
Прогноз при 4 ст. РМЖ
На данном этапе заболевания поражению подвергаются кости, лёгкие и головной мозг, поэтому целью терапии рака груди 4 стадии является уменьшение интенсивности болевого синдрома и другой симптоматики заболевания.
К сожалению, из-за общего поражения систем организма статистика патологии рака молочной железы неутешительна — 80% пациентов умирают в течение одного года жизни. В остальных случаях продолжительность жизни составляет 4-5 лет. Десятилетняя выживаемость составляет от 0 до 5%.
Профилактические меры
- регулярно проходить маммографию и УЗИ;
- проводить самообследование на 7-е сутки менструального цикла;
- соблюдать диетическое питание, основанное на употреблении овощей, фруктов, рыбы;
- нормализовать вес;
- родить первого ребёнка не позже 30 лет и соблюдать длительность лактации не менее 6 месяцев.
К понятию рака молочной железы относится целый ряд различных злокачественных образований. Тип рака напрямую зависит от размеров первостепенного повреждения, места его расположения, прогресса в росте опухоли, наличия метастазов. В зависимости от всех этих факторов производится постановка способов лечения, а также, ставится прогноз выживаемости пациента.
Выживаемость в зависимости от степени развития карциномы
Эквивалентом эффективного излечения от рака молочной железы принято считать продолжительность жизни, равную 5 годам. Общее число, сколько осталось выживших после постановки такого диагноза в течение 5 лет, составляет приблизительно половину пациентов, при условии применения лечебных мер. В случае отсутствия должного лечения, коэффициент составляет не более 15 %.
Также, существенно влияет на выживаемость, значительно уменьшая ее, фактор присутствия агрессивного типа онкологического образования, определяющегося маркером Her2neu, который выявляется у 20-30% пациентов.
Прогноз на 5 лет
Выживаемость при раке молочной железы у пациентов также зависит от стадии развития опухоли, которых выделяется 4:
- Первая определяется возникновением опухолей не более 2 см в диаметре. Воспалительные процессы в лимфатических узлах полностью отсутствуют. Выживаемость, по прогнозу, составляет 70-95 %.
- Вторая условно разделяется на 2а и 2b. При 2а степени прогресса заболевания, наблюдается воспаление до 5 лимфатических узлов в зоне подмышек, при этом сама опухоль имеет размер, не превышающий 2 см в диаметре. Степень 2b характеризуется значительным ростом онкологического образования, вплоть до 5 см, с отсутствующими при этом поражениями узлов сердечно-сосудистой системы. Прогноз на 5 лет составляет 50-80%.
- Третья выражается разрастаниями опухолевого образования более 5 см, с сопутствующими поражениями лимфатических узлов и возможными метастазами в область грудной клетки и кости. Выживаемость при такой степени тяжести недуга составляет 10-50%.
- Четвертая сопровождается значительным разрастанием опухоли до произвольных размеров. Метастазы проникают в большое количество органов и систем тела, таких как: кости, желудок, печень, кожа, легкие. Степень выживаемости в такой запущенной стадии не превышает 10%.
Прогноз на 10 лет
Если учитывать процент выживаемости в течение 10 лет, после обнаружения злокачественного образования, то, в зависимости от стадии тяжести заболевания, он составляет:
- 1-я стадия – 60-80%;
- 2-я составляет 40-60%;
- 3-я стадия – 0-30%;
- 4-я – 0-5%.
Большое значение в определении прогноза наряду со степенью тяжести имеет наличие и количество метастазов в лимфатических узлах и костях. Так, при отсутствии проникновений в здоровые части организма, прогноз на 10 лет составляет 75%. При имеющихся метастазах, выживаемость составляет лишь 25%.
При проникновениях в менее чем 4 лимфатических узла, прогноз составляет 35%. Но, в случае прогресса рака в ткани четырех и более сосудов или костей, выживаемость не больше 15% от всех случаев.
Операция
Операции по удалению опухолевого образования, части груди или полного удаления молочных желез производят лишь до 4 стадии и при наличии неглубоких метастазов, не затронувших кости и жизненно важные органы. Прогнозы при отсутствии метастазов после операции, составляют до 96%. В случае значительного количества проникновений рака вне зоны груди в область костей и иных жизненно важных систем, сколько процентов составляет прогноз на жизнь, лишь после тщательного анализа общего состояния пациента может установить только врач.
Рецидив
Спустя некоторый промежуток времени, составляющий от пары месяцев до нескольких годов, симптомы онкологических образований могут появляться вновь. Рецидивы, чаще всего происходят после предшествующего, низкодифференцируемого типа рака. Нередко рецидивы случаются и после инвазивного протокового рака, поскольку он характерен значительными проявлениями метастазов в области подмышек. Также, появление рецидивов довольно часто происходит после удаления опухолей больших размеров.
Процент выживаемости в таких ситуациях напрямую зависит от терапевтических механизмов действия и по длительности составляет 1-2 года.
Место появления патологии
Локализация злокачественного образования в значительной мере влияет на результаты течения недуга, потому как от данного фактора напрямую зависит интенсивность развития метастазов и направление их внедрения в здоровые клетки и кости.
Наибольший процент выживаемости содержится при появлениях опухолей в зоне снаружи груди, поскольку так их возникновение легче заметить уже изначально. Помимо этого, такое месторасположение позволяет произвести операции по удалению аномалии с большей точностью и эффективностью.
В случае возникновения патологий в иных участках груди велика вероятность появления метастазов. Потому процент выживаемости в этой ситуации, даже в результате весьма успешной операции, значительно падает.
Виды раковых образований
Одним из основных обстоятельств, характеризующих злокачественное образование в груди, является способность опухоли разрастаться и проникать в другие ткани и органы. Исходя из этого, врачи выделяют несколько типов онкологии груди:
- инфильтративный рак протоков,
- инвазивный дольковый рак,
- воспалительный тип, именуемый низкодифференцируемым,
- гормонозависимый,
- трижды негативный,
- люминальный.
Определение типа рака молочной железы является весьма важным, поскольку от точной постановки диагноза зависит выбор наиболее эффективных терапевтических мероприятий.
Протоковый рак
Инфильтративный рак протоков — это самая частая форма злокачественных образований в груди, которая появляется в 78 % заболеваний. На маммографических снимках, инфильтрирующий протоковый рак, имеет форму звезды или круглого пятна с резкими границами. В случае появления опухоли звездообразного типа, заболевание характеризуется значительной степенью тяжести. Прогноз выживаемости напрямую зависит от степени тяжести болезни, на которой удалось установить диагноз. Так, на 1 стадии он составляет 91,8%, при 2 – 64,5%, на 3 стадии – 42%. В случае крайней запущенности, лишь с помощью упорного лечения можно добиться результата в 28%.
Дольковый рак
Инвазивный дольковый рак появляется в виде уплотнения небольшой толщины в верхней зоне внутреннего участка груди. Образования нередко чувствительны к женским гормонам, потому гормонотерапия в большинстве случаев долькового рака, при не запущенных формах болезни весьма эффективна. Однако, учитывая факт трудностей диагностирования недуга в ранних формах, хороший прогноз дается не часто. Основными проблемами ранней диагностики долькового рака можно назвать труднодоступное место локализации опухоли, а также весьма нерегулярные профилактические меры. При начальных стадиях инвазивного долькового рака, он составляет 54%, Поздние стадии онкологии дольковой карциномы с наличием глубоких метастазов в кости, кожу, легкие, печень, позволяют прогнозировать длительность жизни до 3 лет, после обнаружения недуга в 2-12% случаев.
Воспалительный вид
По многим факторам, низкодифференцированный рак идентичен с маститом. Однако является достаточно агрессивной формой карциномы. Болезнь в начальных степенях образования, после оперативного назначения лечения дает положительный прогноз в 45% случаев низкодифференцированного рака молочной железы.
Гормонозависимый
Поскольку этот тип онкологического заболевания сопровождается достаточно размытой симптоматикой в начале появления образований, обнаруживается он чаще всего на 2-3 стадии. Прогноз при длительном курсе лечения гормонами составляет 27%. В случае рецидива прогноз на выживание поставить невозможно.
Трижды негативный
Тройной негативный рак груди, при должном лечении на начальной стадии, позволяет получить прогноз в 77% выживаемости. При 2 степени тяжести заболевания, удается достичь 42%. А в случае запущенных форм трижды негативного рака, максимальный прогноз достигает 9%. Однако, трижды негативный рак груди, представляет собой весьма агрессивное образование. По причине высокой скорости развития трижды негативной карценомы, обнаружить ее удается, в большинстве случаев, лишь на поздних стадиях.
Однако, на данный момент, известны некоторые подтипы тройной отрицательной карценомы. Врачи еще не сумели собрать достаточно данных исследований для выделения этих видов тройного негативного рака в отдельные группы. Однако, уже известно, что у значительного процента исследуемых, трижды отрицательный рак, имеет форму не агрессивного характера. Этот факт способен повысить показатели выживаемости при наличии образований трижды отрицательного типа.
Люминальный
Люминальный тип рака молочной железы условно разделяется на 2 подвида: А и В. Тип А имеет высокий процент выживания благодаря чувствительности к гормонотерапии. На начальных стадиях прогноз при люминальном раке составляет 94%. Тип В, являясь весьма агрессивной формой недуга, весьма трудно поддается лечению и склонен к рецидивам в большинстве случаев. Прогноз при данном виде люминального рака составляет не выше 46%.
Существует немало видов раковых заболеваний, поражающих молочные железы и весьма часто продуцирующие метастазы в жизненно важные органы и кости. Дать универсальный точный прогноз развития недуга и степени выживания после него весьма трудно. Успех лечения любого из онкологических образований, будь то дольковый, трижды отрицательный или иной возможный рак, во многом зависит от предпринятых профилактических мер. Важно оперативное обращения за медицинской помощью, выбор эффективного метода терапии, а также общее состояние здоровья и психологический настрой. Необходимо помнить, что даже самый небольшой процент успеха, это шанс на жизнь.
Время на чтение: 5 мин
Опасной патологией является рак 3 степени молочной железы, продолжительность жизни при этом зависит от разных факторов.
Любая онкология несет угрозу для жизни, так как сопровождается метастазированием.
Чем опасны метастазы? Статистика рака груди
Метастазирование - процесс, при котором злокачественные клетки поражают лимфоузлы и органы. Степень рака молочной железы влияет на исход патологии.
Стоит сказать, что прогноз при этом заболевании является наиболее благоприятным из всех онкологических недугов, которые могут быть диагностированы у женщин.
Рак молочной железы третьей степени характеризуется метастазированием, соответственно, патология серьезно угрожает жизни. Метастазы при онкологии укорачивают жизнь в 2-3 раза.
Прогноз выживаемости при раке молочной железы напрямую зависит от метастазирования, но также во внимание принимаются размеры опухоли.
Онкология груди изучена в полной мере: в медицине разработано много методик, позволяющих бороться с этим недугом.
Рак молочной железы 3 степени - распространенная патология. Ежегодно она диагностируется у 600 000 женщин старше 30 лет.
Недуг может развиться у представительниц слабого пола, которые проживают в больших городах. Многие люди интересуются о том, сколько живут с раком груди.
Выживаемость при условии терапии может составить от 2 до 11 лет. Но в истории зафиксированы случаи, когда женщинам с раком молочной железы удавалось прожить и 20 лет.
В последние годы карцинома молочной железы стала распространенной, количество заболевших женщин значительно возросло.
О важности профилактического осмотра
Онкологические недуги нужно выявлять своевременно. Если у женщины выявлен рак груди 2 степени, можно улучшить прогноз жизни, если вовремя начать терапию.
Выживаемость при РМЖ разная, но любая девушка должна проходить профилактический осмотр. Раз в 4 - 5 месяцев надо посещать онколога.
Диагностика позволит вовремя обнаружить опухолевый процесс, выявить степень злокачественности.
Диагностика эффективна в выявлении аденокарциномы. Большинство женщин поздно обращается за помощью.
Когда пациентка приходит на прием, врач может выявить агрессивную форму рака молочной железы. Если опухоль прогрессирует, лечение оказывается затруднительным.
Но и здесь нужно использовать современные методики современной медицины. Рак груди 4 степени дает мало шансов на излечение.
В данном случае требуется совмещение медикаментозной и хирургической терапии. Врач может назначить гормональные препараты.
Проведение терапии
Опасным и непредсказуемым заболеванием является рак молочной железы. Сколько живут после операции? Многое зависит от возраста пациентки.
Профилактическая диагностика предполагает маммографию. Процедура позволяет выявить в этом случае самый благоприятный.
Маммография - высокоэффективная процедура, которая дает возможность определять стадии рака молочной железы.
При проведении процедуры можно увидеть, каких размеров достигло злокачественное образование. Если оно еще на ранних стадиях, лечение проводить легче. 2 стадия с учетом гормонального фона.
У беременных опухоль растет быстрее, в связи с этим нужно как можно раньше принимать терапевтические меры.
Что влияет на выживаемость?
Стадии рака молочной железы влияют на рост опухоли, но установлено, что у молодых женщин злокачественные образования растут быстрее.
Опасность для жизни представляют не столько опухоль, сколько метастазирование. Процент выживания зависит от того, на какой стадии находится недуг.
Первая стадия рака молочной железы является наиболее благоприятной: при своевременно начатой терапии можно вылечиться.
При раке молочной железы 2 степени прогноз хуже. Если лечить онкологию на ранних стадиях, десятилетняя выживаемость гарантирована в 98 % случаев.
Опасным является рак молочной железы 3 степени: продолжительность жизни 10 лет наблюдается в 20 - 35% случаев.
Помимо возраста, стадии и особенностей организма на продолжительность жизни влияют:
- размер образования;
- его локализация;
- эффективность терапии;
- клиническая картина.
Опухоль с метастазами всегда опасна. На прогноз болезни влияет месторасположение карциномы.
Образование располагается в одном из квадрантов груди. Выживаемость при раке молочной железы зависит от того, с какой скоростью распространяются злокачественные клетки.
Принимается во внимание и то, куда они распространяются. Если образование находится в наружных квадрантах, прогноз наиболее утешительный (при условии своевременной терапии).
Диагностика опухоли, расположенной в наружных квадрантах, не бывает затруднительной. Образование удаляется хирургическим методом.
Если опухоль находится в центральных зонах, прогноз будет не столь утешительным: в этом случае образование труднее поддается терапии.
Неизвестно, сколько проживет пациентка с такой патологией. Опухоль на медиальных и центральных зонах отличается тем, что злокачественные клетки распространяются с большей скоростью и охватывают больше органов. Клетки опухоли поражают лимфоузлы.
Размер злокачественного образования и исход болезни
Величина образования играет важную роль в определении прогноза. В зависимости от стадии рака молочной железы опухоль может достигать 0,5, 1, 2, 3 и более 5 см.
Пятилетняя выживаемость зависит от размеров образования и местастазирования в лимфоузлах.
- Если опухоль не превышает размера в 2 см, пятилетняя выживаемость наблюдается в 90 % случаев.
- Если образование не достигает размера в 5,5 см, процент пятилетней выживаемости 40 - 50%.
- диагностируется у молодых женщин. Патология редко выявляется у женщин, которые перешагнули 40-летний рубеж. Излечим рак 1 степени. Воспалительная форма карциномы труднее поддается терапии, прогноз будет неутешительным.
- При условии радикального лечения на 1 стадии болезни вероятность десятилетней выживаемости будет 85 - 98%. На 3 стадии инфильтративного рака опухоль достигает 5 см, при этом происходит метастазирование в регионарных лимфоузлах. Пятилетняя выживаемость составляет 33 - 45%.
- На 1 стадии величина опухоли не превышает 2 см, лимфоузлы не затронуты, метастазы отдаленные. Пятилетняя выживаемость наблюдается в 85% случаев.
- Вторая стадия рака молочной железы не так опасна, как остальные, размер образования 2 - 5 см. Лимфоузлы, расположенные в подмышках, поражаются. Пятилетняя выживаемость составляет 50 - 60%.
- На 3 стадии опухоль растет и в дальнейшем достигает 6 - 7 см. Поражаются близлежащие ткани груди, лимфоузлы тоже затронуты. Пятилетняя выживаемость составляет 41%. Рак груди 3 степени несет угрозу для жизни, так как может произойти метастазирование.
- На 4 стадии происходит обширное поражение лимфоузлов. Во внутренних органах имеются метастазы. Организм не может нормально функционировать. Пятилетняя выживаемость составляет 10%.
Метастазирование сильно влияет на прогноз. Онкология в стадии метастазирования является неизлечимой.
Если начинать терапию с момента распространения метастазов, продолжительность жизни составит 3,5 года.
В 20 - 35 % случаев пациентки живут более 5 лет. Зафиксированы случаи, когда женщинам с раком груди при распространении метастазов удалось прожить 9 лет.
Инвазивная карцинома
Степень болезни играет важную роль в определении прогноза жизни. представляет собой карциному, которая проникла в грудные ткани.
Недуг характеризуется тем, что через некоторое время злокачественные клетки попадают на жизненноважные органы (распространение происходит через кровь).
Началом метестазирования считается увеличение лимфоузлов, располагающихся в подмышках. Если прогрессирует рак груди 3 стадии, раковые клетки быстро проникают в органы.
Прединвазивный рак - болезнь, при которой поражаются млечные протоки. В данном случае злокачественные клетки еще не сформированы в тканях груди.
На стадии прединвазивного рака клетки делятся, опухоль становится все больше. Следует на ранней стадии лечить карциному молочной железы, но прогноз может быть неутешительным, так как прединвазивный рак может перейти в инвазивный.
Если лечится рак молочной железы, сколько живут после операции? Степень играет важную роль в определении прогноза.
Характеризуется стремительным распространением карциномы на ткани груди.
Пораженные клетки беспрепятственно проникают в кровь, лимфоузлы. Вскоре они распространяются по организму и приводят к поражению органов.
Инвазивный протоковый рак распространен среди женщин. Продолжительность жизни при раке молочной железы зависит и от типа патологии. Инвазивный протоковый рак - очень распространенный недуг.
Дольковая инфильтративная карцинома
На начальных этапах недуг не дает симптомы, соответственно, женщина не догадывается о том, что больна. Важно присмотреться к груди.
Инфильтративный дольковый рак проявляется , располагающейся в груди. Если изменилась форма молочной железы, стоит бить тревогу.
Следует внимательно рассмотреть кожу. Если прогрессирует инвазивный рак, кожа груди шелушиться, покрывается морщинами. Симптом болезни - выделения из сосков. На некоторых участках груди можно видеть побелевшую кожу.
Если женщина выявляет у себя хотя бы один из вышеуказанных симптомов, нужно обратиться к маммологу.
Чтобы выявить причину таких симптомов, нужно пройти обследование. Важно сказать, что опухоль молочной железы требует комплексного лечения.
В зависимости от типа патологии может быть назначена гормональная терапия, химическая терапия, хирургическая операция. В большинстве случаев врач назначает лечение с сочетанием методик.
Диагностика позволяет выявить стадию злокачественного процесса. В определении диагноза учитываются все анализы.
При выборе метода лечения врач учитывает возраст больной. Лечится ли рак груди? На этот вопрос нельзя ответить однозначно.
На прогноз влияет совокупность разных факторов. В определении продолжительности жизни врач учитывает стадию недуга, величину опухолей, метастазирование в лимфоузлах и органах. Если вовремя обнаружить онкологию, можно улучшить прогноз.
Самый благоприятный прогноз в тех случаях, когда размер опухоли не превышает 2 см, при этом лечение проводится на ранней стадии.
Люминальный тип рака молочной железы тоже требует серьезного лечения. Если в регионарных лимфоузлах не наблюдается метастазирование, прогноз улучшается.
Для борьбы с опухолью врач назначает Герцептин - это биологически активный препарат, подавляющий рост злокачественных клеток. Активные вещества Герцептина не затрагивают здоровые ткани.
Когда прогноз неблагоприятный?
Если развивается лимфедема, болезнь приводит к поражению лимфатической системы. Лимфедема характеризуется нарушением оттока лимфы от капилляров.
Результатом недуга является отек тканей. Отекает и молочная железа, что приводит к увеличению груди. Увеличение происходит за счет опухоли.
Если злокачественное образование произрастает в ткани и органы, расположенные рядом, прогноз окажется неблагоприятным.
При большом количестве образований прогноз тоже неутешительный. Бывает так, что клетки опухоли быстро распространяются на лимфоузлы, в этом случае прогноз ухудшается. При метастазировании легких, почек, печени и костей прогноз плохой.
Прогноз при дольковом раке груди
Дольковая карцинома развивается у женщин после 45 лет. Как правило, она не наблюдается у женщин старше 50 лет.
Особенность патологии в том, что злокачественные образования располагаются на разных участках груди. Процесс проходит в верхних и наружных квадрантах.
Дольковый рак молочной железы 3 стадии непросто распознать. При развитии этой болезни в груди формируются не слишком отчетливые опухоли.
Они видны под микроскопом. Бывают случаи, когда дольковый рак диагностируется вместе с другими типами болезни.
Инфильтративный дольковый рак молочной железы - поздняя стадия дольковой карциномы. Патология диагностируется у женщин в 45 - 50 лет.
Недуг проявляется плотными опухолями без четких очертаний, их размер не превышает 5 см. Злокачественное узлы могут быть выявлены в разных сегментах груди.
После того как злокачественный процесс распространится внутрь молочной железы, произойдет формирование вторичных очагов.
Инфильтрирующая дольковая карцинома может поражать обе груди. Прогноз в таком случае неутешительный. Диагностика патологии может оказаться затруднительной.
Если инфильтрирующая дольковая карцинома сопровождается метастазами, побороть ее труднее. Прогноз при раке молочной железы в данном случае не превышает 3 лет.
Если опухоль была выявлена на 1 стадии, в 90% случаев возможно излечение от болезни. Средняя выживаемость после лечения - 5 лет.
Инфильтрирующая дольковая карцинома может давать осложнения, и тогда пятилетняя выживаемость составит 55%.
Карцинома, которая зависит от гормонов
Перед выбором тактики лечения врач обследует молочные железы. Важно определить, влияют ли гормоны на рост опухоли.
Если диагностический тест оказывается положительным, значит, некоторые гормоны (как правило женские) провоцируют рост опухоли.
В такой ситуации врач назначает гормональную терапию. Лечение такого характера показано и тем, у кого возможен неблагоприятный исход болезни.
Гормональное лечение назначается пациентам, которым не рекомендована химиотерапия. Гормональные препараты могут быть назначены женщинам до 55 лет. Такие лекарства назначаются при обострившихся инфекционных болезнях.
Если в анамнезе имеются нарушения функционирования почек и печени, врач может назначить гормоносодержащие лекарства.
Гормональная терапия подразделяется на несколько видов. Выбор зависит от разновидности опухоли. В обязательном порядке учитывается возраст пациентки.
Для лечения гормонозависимой карциномы могут быть назначены андрогены. Такие лекарства понижают уровень эстрогенов.
Кортикостероиды блокируют соединение половых гормонов с клетками опухоли. Овариэктомия - радикальный метод терапии.
Процедура предполагает удаление яичников. Как известно, эти органы производят половые гормоны.
Выбор терапии зависит от стадии недуга. Когда врач назначает лекарства, он учитывает сопутствующие недуги.
Гормонозависимая карцинома диагностируется у 40% женщин с онкологией груди. Опасность патологии в том, что при прогрессировании гормоны стимулируют рост раковых клеток.
Соответственно, нужно принимать лекарства для подавления гормонов. Можно ли вылечить рак молочной железы, прогноз какой?
Важно вовремя проходить диагностику.
При комплексном подходе к лечению возможен благоприятный прогноз. Процесс метастазирования предотвратить невозможно - этим и опасен рак груди.
Не найден плагин CherryLink
Сколько живут после рака молочной железы? Однозначно ответить на вопрос нельзя. Все зависит от степени, возраста и метастазирования патологии.
В нашей стране выживаемость всех больных РМЖ, находившихся под наблюдением в течение 5 лет, в среднем составляет 55%. Но это средние показатели, они могут быть разными в зависимости от того, на какой стадии был выявлен и пролечен РМЖ.
Какие факторы влияют на выживаемость при раке груди
На продолжительность жизни при раке груди влияют следующие факторы: размеры опухоли, наличие или отсутствие метастазов в регионарные лимфатические узлы, наличие или отсутствие в опухоли рецепторов к женским половым гормонам, гистологический тип опухоли, инфильтрация окружающих тканей, метастазирование в отдаленные органы и другие. Число таких факторов по мере изучения биологии опухолевого процесса увеличивается.
Влияние состояния регионарных лимфоузлов
При отсутствии метастазов в близлежащие лимфатические узлы рецидивы заболевания в течение пяти лет после лечения возникают в среднем в 20% случаев. Десятилетняя выживаемость при этом равна 65–80%.
При наличии метастазов в 1–3 лимфоузлах возврат болезни в течение пяти лет после лечения наступал в 30–40% случаев, а десятилетняя выживаемость при этом равна 35-65%.
Метастазы в пяти и более лимфоузлах: рецидивы в течение пяти лет – 54-82%, десятилетняя выживаемость 13–24%.
Влияние размера опухоли
Увеличение размера первичной опухоли в молочной железе непосредственно влияет на продолжительность жизни больных. Так, 88% больных переживает двадцатилетний период без рецидива при размере опухоли до 1 см и около 65% - при диаметре первичного очага 2 см и более.
Степень вовлечения в опухолевый процесс регионарных лимфатических узлов зависит от размера опухоли. Так, при размере опухоли менее 1 см в диаметре лимфоузлы вовлекаются менее, чем в 20–30% случаев. При опухоли размером 1–2 см этот процент увеличивается до 27-39, а при размере 2–3 см – до 29–57.
Наличие или отсутствие в опухоли рецепторов к женским половым гормонам
Наличие в опухоли рецепторов к женским половым гормонам (эстрогенам и прогестерону – РЭ и РП) является хорошим прогностическим признаком, так как в качестве лечения позволяет применять гормонотерапию – это увеличивает шансы больных на выживание.
Гистологический тип опухоли – как он влияет на выживаемость больных
По гистологическому типу опухоли делятся на благоприятные и неблагоприятные в отношении выживаемости. При благоприятных по гистологическому строению опухолях показатели выживаемости выше. К благоприятным относятся тубулярная, слизистая, папиллярная формы, а к неблагоприятным – инфильтративный протоковый и дольковый рак.
Эти рецепторы расположены в хромосомах и относятся к рецепторам ростковых факторов. Они выделяются и нормальными клетками молочной железы, и раковыми, но в разных количествах (раковыми в несколько раз больше). Высокое содержание этого фактора говорит о плохом прогнозе заболевания: злокачественном типе рака, быстром росте опухоли и невосприимчивости к проводимому лечению. Блокировка этого фактора может значительно замедлить рост опухоли.
Сегодня есть лекарственный препарат, который может блокировать HER-2-neu-рецепторы – это герцептин, в состав которого входят антитела к опухоли.
Сколько живут больные с раком груди, зависит от многих причин.
Рак молочной железы (РМЖ) занимает первое место среди заболеваемости онкологией у женщин, а также первое место в структуре смертности. Поэтому, своевременная диагностика и последующее лечение имеют важнейшее значение. Каждую девушку, которой был поставлен такой диагноз, волнует один вопрос: «Сколько живут с раком груди?» На этот вопрос можно ответить, зная особенности течения злокачественного процесса и его основные характеристики.
Факторы риска возникновения новообразований в груди:
Диагностика рака молочной железы
В лечении любых онкологических новообразований важную роль играет время. Этот фактор может продлить жизнь на долгие годы. Для ранней диагностики важно уделять здоровью пристальное внимание. Женщина должна проводить самообследование, путем которого можно выявить уплотнения в груди на ранних этапах. При этом, пропальпировать можно и доброкачественное образование. Насколько лучше выявить мастопатию, которая легко лечится, чем испугаться и пропустить злокачественное образование. Также, в программу диспансеризации женщин старше 40 лет входит обязательная маммография и УЗИ.
В клинической практике используется тройной диагностический тест: клинический осмотр, маммография и пункционная биопсия с цитологией.
Во время клинического осмотра определяется наличие пальпируемого образования, кожные симптомы (отек, покраснение, симптом «лимонной корки»), устанавливается локализация и размеры первичной опухоли. Оцениваются лимфатические узлы, которые относятся к регионарным: подключичные, надключичные, аксиллярные, загрудинные. В эти узлы метастазируют клетки из опухолевого очага.
Маммография, выполненная в нескольких проекциях, помогает в диагностике и локализации очага поражения на ранних этапах и подобрать соответствующую схему лечения, например, химиотерапию.
Существуют и дополнительные исследования. Рентгенография костей скелета, КТ и МРТ органов грудной и брюшной полости. ПЭТ-сканирование. Эти методы позволяют выявить метастазы и распространение процесса на соседние органы.
Прогноз при онкологическом заболевании
Прогноз при раке молочной железы индивидуален в каждом случае. Он формируется, исходя из многих факторов. В основном, это зависит от этапа развития новообразования. Этапы заболевания выделяют по нескольким параметрам: размер очага, поражение регионарных лимфатических узлов и наличие метастаз.
Стадия 0 – внутрипротоковая карцинома, рак in situ.
1 стадия – очаг небольшого размера. Метастазов в лимфатические узлы не наблюдается.
2 стадия делится на А и В. Размер образования составляет 2-5 см. Стадии различаются между собой состоянием лимфоузлов. Рак груди 2 степени может никак себя не проявлять.
- 3А – местно-распространенный злокачественный процесс, является операбельным. Размер опухоли более 5 см, лимфоузлы пальпируемы и фиксируемые.
- 3В – неоперабельный, поскольку невозможно полностью удалить опухолевые клетки. Опухоль любого размера, распространяется на кожу или грудную стенку.
- 3С – на этой 3 стадии выявляются метастазы в вышеописанные лимфатические узлы.
4 стадия рака – прорастание опухоли в грудную стенку и отдаленные метастазы.
На прогноз жизни оказывают влияние и такие факторы как возраст, менструальная функция, гормоночувствительность опухоли, степень злокачественности. Чем моложе женщина, тем хуже прогноз. Поэтому девушкам в возрасте до 35 лет стоит внимательнее относиться к своему здоровью. Если заболевание возникло во время менопаузы, то течение будет более благоприятным. Гормонозависимая опухоль имеет благоприятное течение, легче поддается лечению.
Также, наилучший прогноз имеет рак молочной железы, локализованный в наружных областях железы. Они легче выявляются, даже путем самообследования. Лечение их также более эффективно, потому что локализация способствует полному хирургическому удалению. Неблагоприятный прогноз наблюдается при опухоли центральных и внутренних участков груди, они более подвержены риску метастазирования.
Выживаемость при раке молочной железы больше всего зависит от этапа развития болезни. У женщин, у которых выявлен предрак, выживаемость составляет 98%. Такой прогноз считается крайне благоприятным. При злокачественном образовании на первой стадии выживаемость составляет 96% при условии своевременно начатого лечения. Выживаемость при раке молочной железы 2 стадии составляет около 80% случаев. Крайне резко снижается уровень при раке груди 3 стадии, до 50%. А четвертая стадия рака характеризуется 90% смертности.
Сколько живут с раком молочной железы зависит от формы заболевания. При инфильтративных формах онкологии прогноз неблагоприятный и выявляется он чаще у молодых дам. Крайне неблагоприятные формы – воспалительные (маститоподобная или «панцирная»). К сожалению, прожить с ними возможно не более четырех лет.
Сколько живут при раке молочной железы? Если рак молочной железы 2 степени, то продолжительность жизни более 10 лет в 60% случаев. Когда рассчитывают прогноз на предстоящие 10 лет, учитывают наличие и количество метастаз в костях и лимфоузлах. Если при раке груди отсутствуют метастазы, то смертность составит 15-20%. При увеличении их количества и вовлечении в процесс лимфатических узлов, процент выживаемости будет снижаться.
Если обнаруживается рак молочной железы 3 степени, продолжительность жизни может составить и более 10 лет в случае комплексного лечения. Если борьба начата на ранних этапах и включает в себя хирургическое лечение, химиотерапию, лучевую терапию, то есть неплохие шансы на стойкую ремиссию заболевания при третьей стадии.
Рак молочной железы 4 степени имеет самый высокий процент смертности из-за тяжести состояния пациентов. Опухолевые клетки распространяются по организму, образуются метастазы и поражаются другие органы. На этом этапе помочь прожить еще несколько лет может только мощная комплексная терапия, включающая в себя и химиотерапию, и облучение, и оперативное вмешательство.
Пациентки, прошедшие лечение от рака молочной железы и достигшие стойкой ремиссии, не могут считаться до конца здоровыми. После рака за женским здоровьем нужно будет следить в два раза тщательнее. Есть огромное число женщин, проживающих счастливую жизнь, несмотря на такое испытание.