Распространенные ошибки протезирования зубов. Процедура пломбирования зубов - «°*✧ Стоматологи тоже ошибаются ∾ или ∾ Печальная история моей последней пломбы (некрасивое фото межзубной щели не для слабонервных!) ✧*°» Общие требования к экспертизе качества

27/05/2009

Российская стоматология последние 15 лет развивалась очень динамично. Современные клиники сейчас укомплектованы такой техникой и таким набором лекарств, что американские врачи начинают завидовать российским коллегам. Но есть и обратная сторона медали - учебный процесс в медицинских вузах не поспевает за прогрессом, а это ведет к тому, что молодые врачи начинают допускать ошибки.

О том, какие просчеты случаются в стоматологии и насколько сложно исправлять чужие ошибки, «Город 812» побеседовал с главным врачом «Клиники Доброго Стоматолога» Эмилем АГАДЖАНЯНОМ.

- Говорят, самая распространенная ошибка стоматолога - удаление не того зуба.

Да, такое случается практически с каждым хирургом-стоматологом. И у меня было, когда я еще был студентом. Дело в том, что на рентгеновский снимок зуба принято прикреплять канцелярскую скрепку, если зуб находится с правой стороны. А если слева - то ее не цепляют. В моем случае были два одинаковых зуба с каждой стороны, скрепки на снимке не было, рентгенолог забыл поставить скрепку, а ортопед не заметил и направил не тот зуб на удаление, я и удалил то, что было написано в карточке и было на снимке. Другое дело - когда путают не зубы, а пациентов. Например, в одной клинике пациенту однажды поставили 8 (!) золотых штампованных коронок, предназначавшихся другому пациенту. Правда, тогда, 20 лет назад, жаловаться на врачей было не принято. Это сейчас наступил пациентский терроризм. Некоторые, например, грозятся подать в суд уже за то, что на стене не висит текст закона о защите прав потребителей

- Наверное, врачей надо учить, как правильно обращаться с такими пациентами?

Мне кажется, что было бы больше пользы, если бы врачей учили медицине, а не искусству продавать услуги. Некоторые клиники пытаются обучать врачей самым разным вещам, например, нейролингвистическому программированию. Обучают, как надо разговаривать с пациентом, в какой момент называть цену. В некоторых клиниках очень приветствуется гипердиагностика, когда находятся несуществующие болезни и с успехом лечатся. И врач вынужден играть по этим правилам. В общем, из медицины пытаются сделать просто выгодный бизнес.

- А как нужно выращивать врачебные кадры?

Сначала студент 3 - 4-го курса ассистирует у врача, потом, став интерном, сам работает у кресла, но лечит только своих родственников. Врач ему ассистирует, но зарплата при этом идет врачу. Потом ему дают собственного ассистента, и только после этого, если не допущено никаких просчетов, через несколько месяцев, кандидату разрешают принимать людей с улицы. А во многих клиниках выпускнику сразу дают кресло и требуют сдавать план в кассу.

Знаю, есть пациенты, которые остались недовольны такой ситуацией: врач начал лечить зуб, в середине процесса заявил, что зуб надо удалять и без протезирования не обойтись. В итоге лечение обходится пациенту очень дорого, и он считает, что его обманули.

Это можно считать ошибкой, если до начала лечения врач мог рассмотреть на снимке истинное состояние зуба, но он почему-то этого не сделал. В случае перелечивания зубов, в которых лечили пульпит много лет назад резорцин-формалиновым методом, пациент обязательно должен письменно подтвердить, что предупрежден о том, что зуб лечится без гарантии, альтернативное лечение - удаление.

- Часто ли стоматологам приходится исправлять ошибки коллег?

Да, нам приходится часто лечить таких пациентов. Но я сразу предупреждаю, что мы ничего не комментируем, мы только лечим, а подготовкой жалоб в суд занимаются совсем другие эксперты. Однажды я видел ортопантомограмму, на которой легко можно было насчитать 20 ошибок! Например, одна коронка отстояла от уступа зуба на 9 миллиметров, а это почти высота самого зуба. Я сутки думал, как объяснить пациенту, что придется удалять все до одного зубы, чтобы не задеть этим предыдущего врача.

- Может ли в ошибке врача присутствовать вина самого пациента?

Да, всякое бывает. Возьмем, например, операцию по отбеливанию. Для ослабленных зубов она иногда может быть опасна - ведь это, по сути, выжигание пигмента внутри тканей зуба концентрированной перекисью водорода (иногда карбамида). Врачи убеждают пациента не делать этого, тот настаивает, хочет иметь «голливудскую улыбку», а доктору, конечно, хочется заработать, и он назначает курс. Или, например, делает отбеливание всей челюсти, несмотря на то что посередине имеется коронка. Коронка керамическая, она не отбелится и останется желтоватой в ряду белых зубов.

А сколько пациентов, желающих исправить прикус, идут к тем ортодонтам, которые обещают им, что все сделают за полгода! На самом деле в подавляющем большинстве случаев курс занимает минимум год-полтора, иногда и три года.

- Это ошибка врача?

Это не ошибка, а просто нечестность. Иногда стоматологи «исправляют» несуществующие ошибки коллег. Скажем, у нас была пациентка, которой удаляли зуб, через неделю она обратилась в другую клинику с жалобами на боли. Ей поставили диагноз «незавершенное удаление зуба», вычистили и без того чистую лунку. Заплатив деньги и этой клинике тоже, женщина ругала нашего хирурга на интернет-форумах.

Я попросил у пациентки предоставить снимок из той клинки и копию выписки из карты и вывесил все это на стоматологическом форуме www.stom.ru Более десяти врачей из разных городов и стран однозначно написали, что зуб удален чисто, диагноз необоснованный, а коллега из соседней клиники просто заработал денег. После этого я отправил ссылку на эти комментарии пациентке.

Это правда, что в России до сих пор нет четких стандартов лечения зубов, поэтому и закон о защите прав потребителей не может применяться в стоматологии так, как положено в цивилизованных странах?

Стандартов действительно нет. Стоматологическая ассоциация Петербурга уже более десяти лет обращается с письмами в Минздравсоцразвития, предлагает самостоятельно разработать систему этих стандартов либо поучаствовать в разработке. А воз и ныне там - наверное, потому, что после их принятия большую часть провинциальных кабинетов и районных поликлиник придется закрыть. В итоге врач, приступая к лечению, может сам выбирать, оставлять ли ему в живых тот или иной зуб, или депульпировать, или вообще удалить. И зачастую поступает, как ему проще или выгоднее.

Re: реально ли судиться со стоматологом? 21 января 2010 в 13:17 Ветвями А почему вы решили, что проблемы с зубом у жены — это вина врача, а не ее личная — плохой уход, плохое питание, предрасположенность к воспалительным забелеваниям из-за плохого имунитета, генетика в конце концов и т.д.кстати, коронкам, мостам показана гигиеническая чистка раз в три месяца — жена делала? Re: реально ли судиться со стоматологом? 21 января 2010 в 14:24 Ветвями может так подумали так потому, что к ней обращались при лечении зубаили потому, что сколько раз у нее ни спрашивали должен ли болеть, что делать, она говорила что все нормально, потерпите, пройдет само. или может потому что я имею опыт когда мне залечили зубы тоже до кисты, и потом делали операцию. а может потому что так стоматолог сказал, что это вина того кто лечил.

Врачебная ошибка стоматолога: защитит ли суд?

Мужчина потребовал возместить ему причиненный материальный ущерб и моральный вред и провести служебную проверку, но эта просьба была и вовсе проигнорирована. Тогда потерпевший написал заявления в полицию, Роспотребнадзор, Минздрав, прокуратуру – и в суд с иском о защите потребительских прав.
С ответчика он просил взыскать 100 000 руб. материального вреда, 200 000 руб. морального, и еще 50 000 руб. на услуги судебного представителя. Советский районный суд в ноябре 2014 года в удовлетворении иска отказал, не обнаружив каких-либо свидетельств «совершения ответчиком противоправных действий в отношении истца».

Доказательств обращения в названную клинику за получением медицинской помощи и внесения оплаты за оказанные услуги в виде документов либо свидетельских показаний истец не предоставил, отметил судья М. Кратенко.

Как подать в суд на стоматолога?

Мне вчера удалили зуб мудрости непроросший, в десне прятался, никада бы не вылез ибо направлен был в соседний зуб.Без молотка конечно, но мучали долго пока подковырнули. Отличный зуб, не гнилой, красивый такой, им бы есть и есть….

Кароче очень больно, полморды распухло, кетанов наше всё Ещё раз — сочувствую жене На счёт судиться — не трать время, не в той ты стране. Радуйся, шо так всё закончилось, могло быть и хуже…

Ну и потом — медицина наука неточная — хрен кому шо докажешь… Re: реально ли судиться со стоматологом? 30 января 2010 в 01:15 Ветвями В ответ на: Мне вчера удалили зуб мудрости непроросший, в десне прятался, никада бы не вылез ибо направлен был в соседний зуб.Без молотка конечно, но мучали долго пока подковырнули.
Отличный зуб, не гнилой, красивый такой, им бы есть и есть….

Реально ли судиться со стоматологом?

Внимание

Среди частых ошибок стоматологов встречаются такие как некачественное пломбирование, удаление здорового зуба вместо больного, проблемы протезирования и так далее. Как быть в такой ситуации и есть ли возможность взыскать с такого стоматолога компенсацию? Инстанции, в которые можно обратиться за помощью:

претензию по поводу врачебной ошибки можно подать в Росздравнадзор.

Если вина стоматолога будет доказана, то он может получить строгий выговор либо вообще быть уволен;

можно обратиться в прокуратуру с просьбой о возбуждении уголовного дела;

обратиться с исковым заявлением можно в гражданский суд с целью получить компенсацию.

Претензии при бесплатном лечении в государственных стоматологических поликлиниках Многие думают, что при получении бесплатных стоматологических услуг в государственных учреждениях нет возможности привлечь врача к ответственности.

Как судиться со стоматологией?

Инфо

А от непонравившегося ему врача пациент отказаться может? – Может. Закон дает ему такое право. В этом случае пациент должен обратиться к руководителю лечебного учреждения, и тот, изучив ситуацию, может назначить ему другого врача.

Важно

Кстати, правом отказаться от лечения пациента обладает и врач, если тот не выполняет его рекомендаций, грубо вмешивается в процесс лечения. – Оценить его качество пациент в состоянии? – Нет, конечно! Он может оценить сервисную составляющую медицинской услуги – комфорт, отношение медперсонала, чистоту. Оценкой качества лечения должны заниматься профессионалы.

Право на ошибку– У нас в стране такие эксперты есть? – Есть. В частности – экспертный совет при Стоматологической ассоциации России, куда входят специалисты высочайшего класса.
Их объективные заключения не раз становились весомым аргументом в суде.

Ошибки стоматологов: ответственность и наказание

Среди всех услуг в сфере медицинской помощи, услуги в стоматологии больше других заканчиваются спором и конфликтом сторон. Это связано с тем, что в стоматологической деятельности существует больше рисков, чем в любой другой сфере медицины. Так, работа стоматолога зависит от технической составляющей. Пациенты могут иметь претензии к стоматологам из-за того, что те, например, некачественно сделали пломбу или некачественно установили коронку, в общем, некачественно выполнили свою работу.

Такие проблемы регулирует обычно ФЗ «О защите прав потребителей», так как пациент также является потребителем услуг стоматологов. Как доказать ошибку стоматолога? Стоматология законодательстве, что это такое? Если стоматолог не признал своей вины, а такое случается не редко, То самый лучший вариант для пациента – обратиться в суд за защитой своих прав.

Споры со стоматологией, какие бывают споры со стоматологией?

Врач все сделал грамотно, но на фоне общих заболеваний, снижения иммунитета у пациента развилось обострение. Кто в этом случае виноват? Уж точно не врач! Другое дело, что он должен был предупредить пациента о возможных осложнениях, которые могут возникнуть даже при правильно проведенном лечении. –

Сложная у вас специальность… – И одна из самых ответственных. Ведь мы работаем в самой главной части человеческого тела и при этом мы берем в руки инструмент, который вращается со скоростью 300–400 тысяч оборотов в минуту! А ведь бывали случаи, когда эта вращающаяся головка наконечника откручивалась и на огромной скорости рвала всю слизистую рта пациента.

В другом случае во время обработки зубов под коронкой врач случайно порезал пациенту пол-языка… – Какой кошмар! И что же было? Врача засудили? – К счастью, в обоих случаях до суда дело не дошло.

Ошибки стоматологов: как привлечь врача к ответственности?

Это не так. Для привлечения стоматолога к ответственности в этом случае необходимо во время первого обращения попросить план лечения и с ним ознакомиться (врач не имеет права отказать вам в предоставлении плана лечения). Это правило касается и платных стоматологических учреждений.

В случае обнаружения серьезной ошибки потребуется экспертиза, которая оценит проведённое лечение. Для этого следует обратиться в экспертные учреждения, созданные при ассоциациях стоматологов, либо в профильное стоматологическое образовательное медучреждение (медицинский институт).

Также можно написать жалобу в Росздравнадзор для проведения внеплановой проверки данной поликлиники. Жалоба должна быть рассмотрена в течение месяца. Если по истечению месяца ваши действия не принесли результатов, смело обращайтесь в суд.
Нужна помощь? Получите бесплатную юридическую консультацию в Москве.

Суд за зуб

Категории
Защита прав потребителей

стоматологическую поликлинику

нижнего зуба

точное определение

В результате я не могу жевать этой стороной (что не случилось бы, удали они мне то, что я просил, а не то, что им захотелось). Кто оплатит протезирование продпоследнего зуба? К кому обращаться? Как подать в суд на этот произвол?P.s.

Оба зуба сохранены, как доказательство. А в журнале остались росписи о посещении.

Ошибки стоматологов

Так же как и страхования профессиональной ответственности, которая практикуется во многих странах мира. Ведь врач, как и любой человек, имеет право на ошибку.

Главное – чтобы это не было преступной халатностью. «АиФ Здоровье» рекомендуетДабы избежать возможных проблем при лечении у стоматолога: 1. Выбирая клинику, изучите ее историю. Если она организовалась недавно и работает меньше года, это должно настораживать.

Выясните, имеет ли выбранная вами клиника лицензию на те виды услуг, которые вы хотели бы получить. 3. То же относится и к стоматологу, у которого вы решили лечиться.

Особенно если это иностранец или выходец из стран СНГ. Опыт показывает: многие из них работают без нострификации (процедура установления соответствия российским стандартам диплома, выданного зарубежным вузом), а значит, никакой ответственности за свои действия не несут. 4.

Полицейские никого из руководства «Здоровых зубок», включая директора, допросить не сумели (как следует из текста решения, представитель клиники на процесс не явился). Минздрав в проведении проверки по фактам, изложенным в обращении истца, тоже отказал, сославшись опять-таки на отсутствие у мужчины документов-доказательств.

Наконец, в Роспотребнадзоре заявили, что лицензия на медицинскую деятельность ООО «Здоровые зубки» не выдавалась, какие-либо медицинские организации и ИП, имеющие лицензию на медицинскую практику, по адресу, указанному истцом, отсутствуют. Истец пытался приобщить к делу отзывы посетителей сайта www.krasnoyarsk.flamp.ru о качестве лечения в «Здоровых зубках», но такие аргументы суд счел ненадлежащими из-за качества распечатки интернет-страницы и отсутствия на ней подписи нотариуса.

Зубы – больная тема, а когда совершается ошибка со стороны врача-стоматолога – это вдвойне обидно и больно.

Но не всегда плохие последствия – это обязательно халатное отношение стоматолога или врачебная ошибка. Как показывает практика треть исков, необоснованны и не имеют никакого отношения к добросовестно исполняющему свои обязанности стоматологу. С каждым из нас случаются непредвиденные обстоятельства, и вы не можете винить, к примеру, строителя дома, на ступеньках которого упали и сломали ногу. В случаях с любым врачом бывает непредсказуемость по отношению к пациенту. Разобраться действительно сложно: или это халатное отношение или это случайность.

Врачебная ошибка.

До сих пор нет четкого понятия, что же такое врачебная ошибка. Сложность заключается в том, что пациент сам должен доказывать несостоятельность стоматолога, как профессионала. И только веские аргументы, и умозаключения со стороны истца могут признать врача виновным. Когда стоматолог ошибся и не хотел причинить вред – это считается неумышленным деянием, квалифицируется как административное нарушение. Если же врач умышленно нанес вред пациенту, то это уже уголовно-наказуемое деяние и при более плачевных последствиях стоматолог может сесть в тюрьму.

Как доказать врачебную ошибку стоматолога – этим вопросом задаётся каждый человек каким-либо образом, пострадавший от рук врача. Мало того, что нас заставляют платить за несуществующие услуги, так можно остаться инвалидом или вовсе лишиться жизни из-за ошибок дантиста. Последнее время поход в клинику сопровождается подписанием соглашения, которое мы, как правило, не читаем, а врачей эта бумага сможет обезопасить от дальнейших судебных разбирательств.

Классификация ошибок стоматолога.

Врачебных ошибок стало столько много, что уже принялись их классифицировать. Обычно классификация зависит от этапов лечения и сферы применения:

Диагностические ошибки. Неправильно поставлен диагноз;
Лечебно-тактические ошибки. Неверное лечение, потому что поставлен неправильный диагноз;
Технические ошибки. Помарки и опечатки в медицинских документах: погрешность в измерении давления, неверная информация в выписке и направление в другое медучреждение, где читают неправдоподобную информацию и назначают не те препараты;
Организационные ошибки. Упущение в одном из звеньев оказания качественной медицинской помощи и как следствие невозможность быстрого вмешательства.
Деонтологические ошибки. Когда поведение старшего врача оставляет желать лучшего. Его непристойное общение со своими подчиненными, а также с родственниками больного;
Фармацевтические ошибки. Более глубокая ошибка на исследовательском уровне и клиническом испытании препаратов, а также их несовместимости с другими лекарствами. Не отображение информации о серьёзных противопоказаниях.
Ошибки, связанные с неисправностью медицинского оборудования. Случаи с авариями технического оборудования, их отказом.

Причины ошибок стоматолога.

Существуют объективные ошибки, которые происходят не зависимо от наших действий, и мы не можем повлиять на ход событий. Медицина – наука достаточно неточная в своих суждениях и до конца не изведанная. Много уголков нашего организма хранятся в тайне. И даже если у врача глубокие познания, это не значит, что не может случится необратимой реакции органов человека на операцию или на препарат. В каждой профессии есть случайные люди, которые занимаются одним делом всю жизнь, но так и не достигли высокого уровня профессионализма. И, наоборот, признанные гении, у которых всё получается и работу свою выполняют с удивительной любовью и самоотверженностью к ней. Не все врачи одинаково хорошо относятся к своей специализации. Необходимо учитывать и этот факт. А сколько по нашей стране врачебных заведений, абсолютно не оснащенных современной техникой. Больницы, куда без слёз и зайти то невозможно: обшарпанные, без ремонта и без самых необходимых лекарств. Причина ошибки кроется и в этом факте.

Субъективные ошибки стоматолога – это непосредственно действие и поведение врача. Возможно черты его характера таковы, что он попустительски относится к сказанной ему информации, к примеру, об аллергической реакции на препарат. Стоматолог просто не услышал или забыл. Либо его гордость не позволяет посоветоваться с коллегами о сложном случае и в результате ошибся. В мир научного прогресса некоторые не поспевают за новыми тенденциями и современными методами лечения, а используют привычные и обычные методы и технику. Такие врачи не хотят повышать квалификацию и нередко совершают ошибки.

Общие требования к экспертизе качества оказания стоматологической помощи

Стоматологическая экспертиза назначается в том случае, если пациенту был причинен вред здоровью или имел место летальный исход. Такая экспертиза отвечает на ряд вопросов, и если указывается множество факторов сопутствующие лечению, то доказывается врачебная ошибка.

Действия или бездействия были противоправными. Врач-стоматолог, к примеру, проигнорировал инструкцию либо не прочитал внимательно пункты договора. Не захотел следовать стандартам качественной медицинской помощи.
Причинен вред здоровью или жизни человека.
Устанавливается проскальзывает ли причинно-следственная связь между лечением и причиненным вредом.
Присутствует ли вина стоматолога. И виновен ли сам пациент, спровоцировав ошибку врача.

Ответственность за врачебную ошибку.

Если экспертиза качества стоматологических услуг дала положительный результат и доказала причастность врача к врачебной ошибке, тогда сам стоматолог должен понести материальную ответственность перед своим учреждением. Он также может лишится всех званий и регалий в зависимости от того насколько тяжелыми были последствия. А уже клиника выплачивает материальный вред пациенту. Врачебная ошибка была допущена не специально, то врач лишится одной месячной заработной платы. Если доказана вина намеренной ошибки – состояние алкогольного или наркотического опьянения, халатное отношение, попустительство, то стоматолог полностью берет на себя расходы с выплатой компенсации.

Более тяжкие наказания предусмотрены уголовным кодексом. Смерть пациента, наступившая в результате действий или бездействий врача может привести его к заключению от двух до семи лет. Так как в любом случае смерть при врачебных ошибках квалифицируется как смерть по неосторожности, то сроки определяются исключительно по степени вины.
В защиту врачей-стоматологов можно сказать, что это профессия очень востребована и каждый из нас хоть раз в жизни лечил зубы. Мы требуем от них, порой, невозможного и как можно безболезненно. Однако на государственной службе стоматолог получает небольшую зарплату, а заплатить платному врачу получается не у всех. Поэтому надо стараться понять и ту и другую сторону, чтобы избежать неприятностей, которые нас подстерегают в кабинетах стоматологов.

Ошибки и осложнения в стоматологии

Около половины времени работы врача стоматолога занимает переделка ранее леченных зубов. Ошибки в терапевтической стоматологии связаны, в основном, с некачественным , дефектными реставрациями, неправильным составлением плана лечения.

Выбор метода лечения этап от которого в дальнейшем, во многом, зависит судьба зуба. Часто врачи идут на поводу у пациентов и лечат зубы исходя из видения проблемы пациентом. Современная стоматология шагнула далеко в перед за последнее десятилетие.

Новейшие материалы позволяют лечить зубы более надежно и создавать долговечные, красивые реставрации. Но ни одна технология, ни один даже самый современный материал не может изменить законы физики. Где тонко там и рвется. Одно из часто встречаемых осложнений в практике врача стоматолога это отлом стенки зуба. В 90% случаев эта ситуация связана с превышением врачом показаний для постановки пломбы. Тонкие стенки сильно разрушенного зуба не могут долго выносить жевательную нагрузку, которая передается на них от огромной композитной реставрации. Часто стенка зуба отламывается с частью корня и в этой ситуации зуб уже ни чего не спасет.

Зуб, разрушенный кариесом под коронкой Зуб, из которого выпала пломба

(вид после снятия коронки)

Причина таких осложнений - неправильный выбор метода лечения. Общее правило такое: если зуб разрушен не сильно (до 30%) можно восстановить его пломбой, если разрушение зуба составляет от 30 до 60% такой зуб нужно восстанавливать , изготавливаемой в зуботехнической лаборатории. При более серьезных разрушениях необходимо покрытие зуба коронкой.

Качество пломбы сильно зависит от квалификации врача, используемых материалов, правильности и тщательности проведения всех этапов постановки пломбы. При пломбировании жевательных зубов очень важно применение специальных композитных материалов способных выдерживать большие жевательные нагрузки. От правильного восстановления контактных пунктов зубов зависит будет ли забиваться между зубами пища и образуется ли рядом с пломбой вторичный кариес. Плохая полировка пломбы, изготовленной из самого хорошего и дорогого материала в дальнейшем неизбежно приведет к быстрому выходу пломбы из строя. Для передних зубов также применяются специализированные материалы, обладающие высокими эстетическими свойствами, отличной полируемостью. Цвет и прозрачность зубов индивидуальны у каждого, поэтому наборы материалов, для передних зубов, состоят из большого количества композитов разных оттенков. Пломбировочный материал наносится послойно и имитирует дентин, эмаль и режущий край здорового зуба. От работы врача зависит половина успеха работы. Другая половина – от пациента. За пломбой нужен тщательный уход. Чтобы продлить срок службы пломбы не нужно забывать о регулярной и правильной гигиене полости рта. При удалении пораженного кариесом дентина зуба может произойти случайное вскрытие полости зуба, в которой находятся сосуды и нервы. В таком случае у врача есть выбор, либо депульпировать (удалить нерв из зуба), либо постараться закрыть вскрытую полость и оставить зуб живым.

« » называется эндодонтическое лечение зуба. Прибегать к эндодонтии чаще всего приходится в тех случаях когда инфекция из кариозной полости попадает в полость зуба (где находится «нерв»). Нерв воспаляется и вызывает острую боль, бывает, что .Задачей эндодонтического лечения в таком случае является удаление пораженного нерва, механическая и медикаментозная каналов. После обработки корневых каналов производится их пломбировка. Канал должен быть запломбирован плотно, по всей длине, точно до самой верхушки корня. От тщательности проведения этих этапов зависит будет ли воспаление развиваться дальше или его удастся вылечить. Эндодонтическое лечение представляет большую сложность. На каждом этапе возможны ошибки, любая из них может привести к развитию воспаления и в некоторых случаях к образованию кист на корнях зубов. Во время работы с каналами и при подготовке зуба к протезированию, при чрезмерном расширении каналов возможна перфорация корня зуба. Перфорация практически всегда приводит к удалению зуба. Корневые каналы часто бывают сильно изогнуты и если не учитывать анатомическую индивидуальность каждого канала это может привести к отлому в канале инструмента. Сломать инструмент гораздо проще чем его потом извлечь. Часто удалить сломанный инструмент невозможно.

Рис 1 Рис 2

Рис 1: Обломившийся штифт, которым был восстановлен зуб

Рис 2: Отломок инструмента, застрявший в корневом канале

Это лишь часть самых частых осложнений встречающихся во врачебной практике врача стоматолога. Ошибки допускают абсолютно все врачи. Важно как часто это происходит и к каким последствиям эти ошибки приводят. Одни ломают инструменты в каналах каждый день, другие один раз в год или даже несколько лет. Одни составляют план лечения исходя из своей собственной выгоды, другие, выбирают варианты лечения основываясь на здравом смысле и пекутся о здоровье пациента. Медицина это лотерея, но шанс вытащить счастливый билет вырастем многократно если подойти к решению вопроса " " ответственно. Воспользуйтесь списком рекомендованных клиник и бесплатными On-line консультациями, чтобы определиться с выбором клиники или врача.

Зубы – больная тема, а когда совершается ошибка со стороны врача-стоматолога – это вдвойне обидно и больно.

Врачебная ошибка

Классификация ошибок стоматолога.

Диагностические ошибки. Неправильно поставлен диагноз;
Лечебно-тактические ошибки. Неверное лечение, потому что поставлен неправильный диагноз;
Технические ошибки. Помарки и опечатки в медицинских документах: погрешность в измерении давления, неверная информация в выписке и направление в другое медучреждение, где читают неправдоподобную информацию и назначают не те препараты;
Организационные ошибки. Упущение в одном из звеньев оказания качественной медицинской помощи и как следствие невозможность быстрого вмешательства.
Деонтологические ошибки. Когда поведение старшего врача оставляет желать лучшего. Его непристойное общение со своими подчиненными, а также с родственниками больного;
Фармацевтические ошибки. Более глубокая ошибка на исследовательском уровне и клиническом испытании препаратов, а также их несовместимости с другими лекарствами. Не отображение информации о серьёзных противопоказаниях.
Ошибки, связанные с неисправностью медицинского оборудования. Случаи с авариями технического оборудования, их отказом.

Причины ошибок стоматолога.

Общие требования к экспертизе качества оказания стоматологической помощи

Действия или бездействия были противоправными. Врач-стоматолог, к примеру, проигнорировал инструкцию либо не прочитал внимательно пункты договора. Не захотел следовать стандартам качественной медицинской помощи.
Причинен вред здоровью или жизни человека.
Устанавливается проскальзывает ли причинно-следственная связь между лечением и причиненным вредом.
Присутствует ли вина стоматолога. И виновен ли сам пациент, спровоцировав ошибку врача.