Шишка на большом пальце ноги. Средство для лечения шишек на ногах. Консервативные способы лечения

Шишка на большом пальце стопы - это проблема современных женщин, у мужчин подобная патология встречается крайне редко. И это далеко не случайно. Постоянное ношение обуви с узкой колодкой и на высоком каблуке - это потенциальная причина вальгусной деформации основания большого пальца. Именно так «по-научному» называется шишка на ноге возле большого пальца, но в ряде случаев это может быть сухая мозоль или натоптыш.

Поэтому перед тем, как лечить шишки на ногах большого пальца, необходимо посетить врача ортопеда, узнать точный диагноз и только после этого принимать решение о использовании тех или иных методик терапии.

В официальной медицине коррекция сустава большого пальца стопы проводится консервативными методами толкьо на самых ранних стадиях, до тех пор, пока не началось смещение всех остальных пальцев. Если деформация уже тотальная и затрагивает плюсневые косточки, то возможно только хирургическое исправление. Но это в официальной медицине.

С помощью методов мануальной терапии коррекция может успешно проводится и на более поздних стадиях. При правильно подобранном курсе терапии у женщины не остается даже следа от бывшей деформации сустава.

Если у вас растет шишка на ноге возле большого пальца, то вы можете воспользоваться возможность получения бесплатной консультации врача ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Записаться на прием можно в любое, удобное для вас время.

Причины, почему растут шишки на больших пальцах ног

Причины появления шишки у большого пальца на ногах могут быть различными. Важно понимать, что шишка по своей структуре может быть:

  • воспалением суставной капсулы при артрите, в том числе и ревматоидном или реактивном;
  • образованием скопления омертвевших кератиновых структур - натоптыши или сухие мозоли;
  • гигромой или другой опухолью кистозного характера (это когда внутри закупоренной сальной железы в толще эпидермиса скапливается экссудат);
  • деформированной костной структурой головки фаланги большого пальца при деформирующем остеоартрозе;
  • рубцом, образовавшимся после перенесённой травмы (удар, растяжение, перелом);
  • остеофитом - отложением солей, часто сопутствует подагре и другими заболеваниям, связанным с нарушением минерального обмена в организме.

Существует несколько факторов, почему растут шишки на больших пальцах ног и их негативное влияние становится потенциальной причиной начала патогенного процесса деформации. Среди предрасполагающих факторов стоит рассматривать:

  1. неправильно подобранную обувь на высоком каблуке, она провоцирует развитие плантарного фасциита, смещение плюсневых и фаланговых косточек стопы;
  2. избыточная масса тела и ожирение сопутствуют максимальному увеличению нагрузки на основание большого пальца стопы (доказано научно, что каждые лишний килограмм массы тела увеличивает нагрузку на опорно-двигательный аппарат на 5 %);
  3. курение и употребление алкогольных напитков приводит к нарушению капиллярного кровоснабжения мягких тканей стопы, что становится причиной развития артроза и артрита;
  4. неправильная постановка стопы приводит к неравномерному распределению физической нагрузки по всей поверхности стопы при ходьбе и беге;
  5. нарушение работы связочного аппарата голеностопного сустава и стопы;
  6. избыточные физические нагрузки.

Исключение все потенциальных причин и патогенетических факторов негативного влияния - это основа для успешного лечения и предупреждения риска появления рецидива в отдаленной перспективе. Поэтому в нашей клинике мануальной терапии доктор проводит обязательный сбор анамнеза с целью выявления потенциальных причин. Затем пациенту даются индивидуальные рекомендации по устранению факторов негативного влияния. И после этого начинается лечение.

Если на косточке сустава большого пальца ноги появилась шишка?

В том случае, если на большом пальце ноги появилась шишка, нужно сначала выяснить - что это такое. Для диагностики можно посетить опытного ортопеда. Также дифференциальная диагностика может проводится с помощью рентгенографического снимка. на нем будут видны характерные изменения костной структуры, неправильное положение фаланговых косточек и многое другое. Если все костные и хрящевые структуры сохранены, то исключать нужно опухолевые процессы, натоптыши, мозоли и воспаления суставной капсулы.

Шишка на суставе большого пальца ноги может расти совершенно бессимптомно. на первой и второй стадии деформирующего остеоартроза боли отсутствуют. Но существует ряд специфических симптомов. Важно обратить внимание на следующие косвенные признаки неблагополучия:

  • болезненность при ношении привычной обуви;
  • боль в области продольного свода стопы при попытке носить обувь без каблука;
  • появление нароста на косточке возле большого пальца;
  • обувь стала тесной и с трудом надевается на ногу.

Шишка на косточке большого пальца ноги успешно поддается лечению на ранних стадиях. Поэтому при наличии признаков её присутствия не откладывайте свой визит к т доктору.

Как избавиться от шишек на больших пальцах ног: что делать?

Перед тем, как избавиться шишки на больших пальцах ног, нужно «избавиться» от потенциальной причины их возникновения - неправильно подобранной обуви. И это является непременным условием на весь курс проведения терапии. Обувь будет подбираться в соответствии со строением стопы и её деформацией. Врач ортопед даст практические рекомендации по выбору подходящих туфель и сапог на каждый день.

Не стоит верить советам из Интернета, рассказывающим о том, что делать от шишек на больших пальцах ног, никакие приготовленные в домашних условиях мази и втирания не помогут.

Необходимо проводить коррекцию под контролем со стороны опытного врача. Специалист разработает курс лечебной гимнастики, которая за счет укрепления отдельных мышц приведет к нормальному положению фаланговых косточек большого пальца стопы.

Как вылечить и убрать шишку на большом пальце ноги?

Существует несколько способов того, как убрать шишку на большом пальце ноги, выбор тактики коррекции зависит от стадии патологического процесса. на первом этапе отклонения большого пальца стопы возможно провести лечение с помощью лечебной гимнастики и массажа стопы. На второй стадии уже потребуется боле серьезное и длительное лечение. А при деформирующем остеоартроза третьей стадии уже потребуется хирургическая операция.

Если вы хотите получить исчерпывающую информацию о том, как вылечить шишки на большом пальце ноги в вашем индивидуальном случае, то запишитесь на прием к врачу ортопеду. Для каждого пациента первичная консультация доктора проводится бесплатно. Ортопед проводит осмотр, выявляет причину образования шишки и рассказывает о том, как можно проводить эффективное лечение.

Общих рекомендаций по лечению подобных состояний в домашних условиях не существует. Терапия всегда направлена на устранение причины. А она может быть как в виде разрушения хрящевой и костной ткани сустава, так и в деформации фаланг и плюсневых костей за счет воздействия травмирующих факторов.

Лечение шишки на ноге у большого пальца стопы

Для лечения шишки на ногах у большого пальца могут применяться различные виды воздействия. Сразу же стоит сказать о том, что никаких специальных составов, фармакологических препаратов и мазей не существуете. Нет таких лекарств, которые могут вернуть нормальное анатомическое положение фаланговых и плюсневых костей стопы. Поэтому не верьте и не покупайте разнообразные БАДы, которые по заверениям продавцов, возвращают прекрасный эстетический вид вашим ножкам. Аналогично стоит отказаться от разнообразных специальных носочков и корректоров.

Единственная возможность для проведения лечения - непосредственное мануальное воздействие на стопу и выполнение специально разработанных гимнастических упражнений. Ну и, конечно же, всегда сохраняется возможность обратиться за хирургической помощью. Хирурги в ходе проведения операции в буквальном смысле этого слова разбирают стопу по косточкам и складывают её заново. Операция очень болезненная и требует длительного периода для полного восстановления. Высок риск развития рецидива уже в ближайшие 3-4 года.

Поэтому мы предлагаем воспользоваться возможностью проведения лечения консервативными способами. В нашей клинике мануальной терапии разработаны специальные методики, позволяющие возвращать нормальное анатомическое строение стопы. Это убирает шишки с больших пальцев стоп и возвращает возможность свободного ношения любой обуви.

Шишки на пальцах ног - ортопедическая патология, характеризующаяся наростами на костной ткани. Это распространённое явление у людей, проявляющееся с возрастом. Количество пожилых лиц, обращающихся за помощью к специалисту, составляет всего около 17%. Но людей, страдающих от появления шишек, гораздо больше, и это в основном - женщины. Шишки на ногах у большого пальца: какие бывают причины, и как лечить их?

Шишка на большом пальце ноги имеет собственное медицинское название. Такое нарушение опорно-двигательного аппарата именуется вальгусной деформацией. В основу болезни включаются кости и мышцы стопы.

Шишки на ноге могут сочетаться с сопутствующими отклонениями. Это могут быть подошвенные мозоли, вросшие ногти, искривление пальцев в виде молотка и распластанная стопа.

Вальгусная деформация большого пальца стопы — это деформация с костным наростом, возникающая на суставах у большого пальца стопы. Такое может случиться из-за давления на большой палец во время опирания на внутреннюю поверхность стопы. Среди факторов, влияющих на появление этой проблемы, может быть ношение неудобной обуви.

Есть корректоры, которые помогают постепенно изменять положение пальцев. Можно также делать упражнения, но процесс реабилитации не является быстрым. Отметим, что в некоторых серьезных случаях пациентам может быть проведена хирургическая операция по коррекции суставов больших пальцев ног.

Индивидуальное строение свода стопы

Поперечное плоскостопие развивается с возрастом, когда происходит нагрузка на конечности. Этому способствует природное анатомическое строение первой плюсневой кости. Постепенно она отклоняется от центральной оси.

Неудобная обувь

У женщин, предпочитающих обувь на высоком каблуке, риск развития шишек на ногах значительно повышается. Через два часа ходьбы стопы непроизвольно расслабляются в обуви и принимают неправильную форму.

Нагрузка на конечности распределяется неравномерно, появляется уплотнение на мизинцах или больших пальцах. Если их игнорировать, они перерастают в шишки (косточки у большого пальца).

Лишний вес

Под массой тела происходит принудительная деформация мышц и костей. При длительном нахождении в вертикальном положении на ноги и стопы идёт дополнительная нагрузка.

Недостаток кальция

Хрупкость костной ткани и образование хрящевых наростов обусловлено недостаточным балансом этого элемента. Причиной может стать несбалансированное питание, нарушение усвояемости кальция и приём некоторых препаратов, вымывающих его из костей.

В пожилом возрасте большинство людей страдают от повышенного давления. Терапия при требует приёма мочегонных средств, которые не дают кальцию задерживаться в организме. Нарушение в костях зафиксировано при длительном приёме Фуросемида.

Гормональный сбой

Повышенное образование наростов на костях отмечается в период беременности, лактации и менструальной паузы. Изменение в костной ткани по различным причинам связанно гормональным дисбалансом.

В некоторых случаях после лечения гормонального фона и смены образа жизни наросты на косточках пропадают самостоятельно.

Если процесс образования шишек будет прогрессировать, это может привести к подвывиху и вывиху пальцев. В редких случаях наблюдается необратимая контрактура, когда суставы и пальцы меняют своё положение и остаются в нём навсегда.

Симптомы

Первые признаки могут быть незаметны для больного. Иногда стопы отекают и начинают печь. Вскоре этот признак сменяется незначительной болезненностью в области поражённого сустава, а симптомы прогрессируют.

  1. Большой палец отклоняется в сторону к телу. Постепенно он накладывается на соседние пальцы. Стопа перекручивается и становится уродливой.
  2. В месте больного сустава появляется заметная шишка, иногда она сопровождается подвывихом.
  3. По мере отклонения плюсневой кости начинается отложение солей кальция. Они обкладывают сустав, отчего он становится ещё больше.
  4. Пальцы опухают, краснеют и становятся болезненными даже в спокойном состоянии. Обувь трудно подобрать.

Прогресс болезни приводит к смене стадий. С каждым годом симптомы становятся более выраженными, косточка на ноге уже заметна, поэтому больной вынужден обращаться к врачу. Часто это бывает, когда консервативные методы лечения уже не помогают.

Диагностика

Правильное лечение шишки на ноге может осуществляться только после диагностики. По ней врач ортопед выясняет причины возникновения нароста, индивидуальные особенности организма и стадию нарушения костной ткани.

Обычно специалисту достаточно осмотреть и пропальпировать участок на ноге с шишкой у пальца. Больной перечисляет все жалобы, были ли в роду близкие родственники с таким заболеванием.

По назначению пациент проходит рентген. Снимки в нескольких проекциях передают информацию об уровне отклонения плюсневых косточек и разрастание костной ткани.

Для более детального исследования проводят компьютерную плантографию. На специальной платформе делается снимок стопы.

После этого определяется уровень развития патологии и нагрузка на стопу. Ранняя стадия болезни определяется с помощью подометрии. Даже незначительное образование шишек, косточек на ногах приводит к изменению походки в связи с отклонением большого пальца ноги от нормального положения.

Биомеханическая диагностика фиксирует понижение активности мышц между костями стопы и разгибателя большого пальца. Она определяет отклонения ещё до появления первых клинических признаков.

Патологии

О каких патологиях могут свидетельствовать шишки на ногах?

Подагра

Косточки на ноге у большого пальца образовываются от нарушения солевого обмена. Это приводит к оседанию кристаллов соли в суставах пальцев стопы. Подагра характеризуется специфичными проявлениями и яркой .

Болевые приступы возникают сразу после нарушения питания. Их провоцируют мясные блюда, алкоголь, шоколад и продукты с пуриновыми основаниями.

У поражённого участка меняется окраска - она становится интенсивно красного цвета. Любые прикосновения очень чувствительны. Даже при одевании носка возникает резкая боль.

Параллельно при подагре наблюдается в почках и мочевом пузыре. Несвоевременное лечение может привести к почечной недостаточности.

Деформирующий остеоартрит

Патология относится к системному заболеванию, при котором происходят дегенеративные процессы в хряще сустава. Большой процент людей при этом заболевании получает инвалидность.

Лечение

Если шишки у больших пальцев ног (вальгусная деформация) связаны с серьёзными нарушениями, то их наблюдение должен вести специалист. В остальных случаях успешно применяется нетрадиционная медицина.

Лечение косточки на ногах народными средствами устраняет болезненные и неприятные симптомы, чем значительно улучшают качество жизни больного.

Видео: шишки на ногах у большого пальца — причины как лечить. Советы Елены Малышевой.

  1. Если обострения нет, и косточка находится в спокойном состоянии, необходимо делать ежедневные ванночки. Это поможет усилить кровообращение в стопах и устранить застойные процессы. Особенно хорошо применять ванны Залманова. Это . Принимаются они при множестве заболеваний, в том числе при проблемах с суставами.
  2. Разбивать соли рекомендуется посредством массажа, но он не должен быть болезненным. Можно использовать специальное массажное масло.
  3. Несколько раз в неделю показана лечебная физкультура. Существует целый комплекс упражнений для стоп, после которого исчезает боль и усталость в ногах. Разработать индивидуальную гимнастику поможет врач-ортопед.

Лечить шишки народными средствами в домашних условиях несложно. Большинство продуктов можно найти у себя дома или приобрести по приемлемой цене.

Эффективность альтернативной терапии наступает только после регулярного применения рецептов. Нельзя прерывать её даже на один день. За один курс лечению поддаётся несколько наростов. В большинстве случаев удаётся избежать осложнённого оперативного вмешательства.

Йод и анальгин

Эти два компонента не влияют на размер косточки у пальцев ног, но существенно облегчают симптомы уже после первого применения. Средство делается из двух таблеток анальгина и небольшой ампулы йода (3%). Вместо обычного йода можно использовать Бетадин.

Вещества тщательно перемешиваются до получения кашицы. Её выкладывают на ватку, которой обкладывают нарост на пальце. Компресс обматывается тёплой тканью и закрывается плёнкой. Процедуру делают один раз в 7 дней около 5 раз.

Ванночка с содой

Лечение народными средствами шишек без применения будет неполноценным. Избавиться от болей поможет тёплая вода, в которой растворяется 15 грамм соды и 8 капель йода.

Каждая процедура лечения вальгусной деформации занимает около 20 минут. Ноги вытираются насухо и смазываются на ночь Бетадином. Затем ступни оборачиваются бумагой и закрываются шерстяными носками. Через месяц появляется ощутимый эффект.

Видео: здоровые ноги — избавляемся от косточки.

Слюна

Вылечить боль от шишки на ногах помогает обычная слюна, собранная натощак. После пробуждения пальцами втирают слюну до полного впитыванию в кожу на наросте.

Курс лечения косточек продолжают каждое утро около 15 дней, затем боль исчезает. После её возвращения методику повторяют.

Соль с мёдом

Этот рецепт предлагают даже врачи, хотя многие специалисты не рекомендуют лечить народными средствами патологические шишки. В равных долях смешивается мёд с солью, затем этот компресс толстым слоем прикладывается к поражённому месту.

Пальцы обязательно бинтуют и закрывают тёплыми носками. Процедуру лечения косточек лучше выполнять на ночь в течение 30 дней. После этого у некоторых пациентов шишки на ногах полностью рассасываются.

Рыба

Лечение косточки на ноге проводится свежей, но не мороженной рыбой из речки.

  • Компресс делается вечером. Курс составляет 7 ночей. Пред лечением филе охлаждают в холодильнике.
  • После терапии применяется облепиховое мало. Им смазывают косточку ещё неделю.
  • Через 90 дней методику повторяют.

Уже с первого раза заметно огромное изменение. Косточки останавливаются в росте и размягчаются, а боль от шишек исчезает.

Травяные средства

Травяные лекарственные средства против вальгусной деформации:

Ромашка

  • Ромашка — это лекарственное растение, известное своими противовоспалительными и успокаивающими свойствами. Компресс из ромашки снимет покраснение косточек и заболевание перестанет прогрессировать. Еще одно замечательное преимущество заключается в том, что большинство людей уже пользуется этими натуральными лекарствами в домашних условиях.
  • Рекомендуется приготовить ванночку для ног с концентрированным ромашковым чаем и попарить ноги в течение 20 или 30 минут. Можно делать эту процедуру каждый вечер перед сном.
  • К тому же вы можете повысить эффективность процедуры, массируя пораженную зону эфирным маслом ромашки после ванночки.

Календула

  • На начальном этапе преодолеть вальгусную деформацию поможет обычная календула. Этот оранжевый цветок используют во многих гелях для заживления ран, он также борется с воспалением шишек, укусами и тому подобное. Если нанести средство с календулой на пораженную косточку, можно устранить воспаление шишки, улучшить кровообращение и предотвратить образование мозолей.
  • Можно пользоваться лосьоном из календулы (с активными и гомеопатическими ингредиентами).
  • В противном случае, можно получить сок из цветов, если он нужен в небольшом количестве.

В конце концов, можно пользоваться эфирным маслом.

Косточка на ноге — как лечить? Народные методы.

Куркума

Куркума — это супер-приправа, известная многими лечебными свойствами. Если вы не знали, это замечательное средство против боли, поскольку имеет противовоспалительные свойства и является анальгетиком. Куркума содержит антиоксиданты, а это делает ее прекрасным лечебным средством от многих расстройств.

Можно применять ее местно или потреблять внутрь:

  • Местное применение: нанесите порошок куркумы непосредственно на косточку на ноге у большого пальца (смешав с водой, маслом или алоэ вера) как лечебный лосьон.
  • Потребление: рекомендовано потреблять куркуму с оливковым маслом и черным перцем. Сочетание куркумы с полезными жирами оливкового масла, а также перцем, увеличивает ее лечебные свойства против косточки в несколько раз.

Лаванда

Лаванда — это одна из самых распространенных лечебных трав, помогающие устранить многие проблемы со здоровьем. Противовоспалительные и успокаивающие свойства эффективны в борьбе с вальгусной деформацией, поскольку помогают останови прогрессирования заболевания.

  • Рекомендуется наносить лавандовое эфирное масло непосредственно на воспаленные косточки на ноге.
  • Можно также смешать его с оливковым маслом, миндалем, кокосовым маслом, чтобы сделать приятный массаж ног.

К тому же массаж подарит эффект расслабления для всего тела, а приятный аромат трав успокоит. Эта трава также помогает бороться с бессонницей.

Рута

Рута является лекарственным растением, которое стимулирует кровообращение, ослабляет боль и снижает воспаление косточки большого пальца ноги. Благодаря наличию кумарина, флавоноидов и витамина С, это растение является прекрасным средством для предотвращения образования вальгусной деформации, а также для борьбы с ней естественным способом. Она также помогает бороться с ревматическими заболеваниями и остеоартритом.

Приготовьте отвар из руты, подержите в нем ноги 15 минут. Стоит повторять процедуру ежедневно, пока не заметите улучшения. Затем можно делать процедуру три раза в неделю.

Это очень эффективное растение, но следует запастись терпением, поскольку результаты не будут мгновенными.

Операция

Как лечить болезнь, если косточка на ноге не проходит даже после использования действенных народных средств?

Показанием к оперативному вмешательству становится сильная деформация суставов при ревматоидном артрите. Полную консультацию и тщательное обследование косточки пальца лучше пройти у врача-ревматолога.

При сильном увеличении наростов (косточки) и болях при вальгусной деформации специалист может назначить хирургическое вмешательство.

Среди ортопедических заболеваний весьма распространена такая патология, как халюс вальгус. Заболевание представляет собой отклонение большого пальца ноги внутрь стопы. При этом в плюснефаланговом суставе происходит разрастание костной ткани. В результате формируется шишка на ноге возле большого пальца.

Заболевание чаще встречается среди женщин и может стать поводом для комплексов. И вправду, такая деформация выглядит не эстетично. Что уж говорить о выборе обуви. С такой проблемой найти подходящую, удобную модель иной раз и вовсе не реально. Почему же некоторые люди сталкиваются с этим недугом и как можно избавиться от проблемы?

Причины появления шишки на большом пальце.

Довольна распространенная жалоба среди женщин шишка на ноге возле большого пальца, причины скрываются в уязвимости костной, соединительной и мышечной тканей, обусловленной генетическими особенностями. Не последнюю роль в развитии патологического процесса играет и наследственность.

Нарушение развития костной ткани, связочного аппарата приводят к возникновению поперечного плоскостопия, повышенной растяжимости связок, а также чрезмерной подвижности суставов. Эти причины и приводят к развитию и формированию шишки.

Какие факторы способствуют развитию заболевания?

  1. Остеопороз. Это заболевание приводит к вымыванию кальция из костей, что делает их более хрупкими, нарушается костная структура. С такой патологией чаще встречаются в пожилом возрасте. Но подобные нарушения обмена кальция в организме могут также наблюдаться во время беременности, климакса.
  2. Эндокринные заболевания: заболевания щитовидной железы, а также сахарный диабет.
  3. Ношение неудобной обуви с узким мысом, на высоком каблуке приводит к тому, что стопа находится в не физиологичном положении. Это увеличивает нагрузку на ступни и как следствие происходит их деформация.
  4. Перенесенная травма ступни может стать тем самым неблагоприятным фоном, способным вызвать халюс вальгус.

Симптомы заболевания.


Сначала человек начинает замечать, что ему неудобно носить имеющуюся обувь. Затем после активного дня, когда человек бегает по городу весь день, начинает ощущать боль в области ступни. В дальнейшем человек замечает, что болит шишка на ноге возле большого пальца уже и после меньших нагрузок. Начинает беспокоить боль в ночное время.

Постепенно более выраженным становится отклонение большого пальца, он как бы ложится сверху другого пальца. Со временем может происходить и деформация других пальцев. При этом все более выраженной становится шишка.

Также человека могут беспокоить покраснение, отечность в области плюснефалангового сустава. Это проявления воспаления суставной сумки. Все эти явления затрудняют движения человека, может меняться походка.

Диагностика Халюс Вальгус.



Диагностические методы позволяют врачу более точно представить картину болезни. Результаты, полученные при исследовании, позволяют специалисту провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, а также подобрать наиболее подходящую схему лечения. Применяются такие методы диагностики:
  1. Рентгенография стопы. Проводится в трех проекциях. Это основной диагностический метод.
  2. Компьютерная плантография. Это метод исследования, во время которого на приспособленную платформу ставится отпечаток ступни. Сделанный отпечаток позволяет судить о распределении нагрузки.
  3. Компьютерная подометрия. Эта методика позволяет выявить изменения стопы уже на ранних этапах и предотвратить дальнейшее развитие недуга.
  4. МРТ стопы. Позволяет оценить состояние мягких тканей.

Степени Hallux Valgus.


Степень вальгусной деформации устанавливается на основании результатов рентгенологического исследования стопы, а также клинической картины.
  • Для первой степени характерно отклонение большого пальца стопы до 20 градусов. Обычно на этом этапе болезненных ощущений нет.
  • Для второй степени характерно смещение большого пальца на 20-30 градусов. На этом этапе периодически могут возникать слабовыраженные болевые ощущения.
  • Для третьей степени характерно отклонение первого пальца на 30-50 градусов. Сам же человек отмечает, что боль приобрела постоянный характер, мешает выполнять привычный объем движений.
  • Для четвертой степени характерно смещение пальца уже на 50 градусов и более. Отмечаются постоянная боль, дискомфорт при ходьбе, формирование натоптышей и мозолей.

Операция на шишке.


Если растет шишка на ноге возле большого пальца и она уже достигла больших размеров, врач может предложить оперативное вмешательство. Операция проводится с целью устранения деформации плюснефалангового сустава в области большого пальца. Существует большое количество методик, применяемых в лечении шишки. Та или иная методика выбирается хирургом в зависимости от многих показателей.

Так, операция на мягких тканях проводится на начальных этапах заболевания. Например, при операции Сильвера осуществляется отсечение приводящей мышцы первого пальца стопы, а при операции Мак-Брайда - перемещение мышцы. Таким образом восстанавливается равномерность тяги приводящей и отводящей мышц стопы. При операции Шаде также иссекают костное новообразование и подкожную слизистую сумку в плюснефаланговом суставе большого пальца.

При второй и третей степенях халюс вальгус прибегают к остеотомии.

  • Шеврон-остеотомия. Хирург иссекает костный нарост, фиксирует фаланг первого пальца с помощью титановой проволоки и винта. Спустя определенный промежуток времени металлическая конструкция удаляется.
  • Скаф-остеотомия. Хирург производит Z-образную резекцию первой плюсневой кости. Это позволяет вернуть плюсневую кость и первую фалангу в физиологичное положение. В таком положении кости фиксируются с помощью винтов.

Лечение шишки без операции.


Если вас беспокоит шишка на ноге возле большого пальца, лечение должно назначаться как можно раньше. Медикаментозная терапия применяется для борьбы с воспалением и болевым синдромом. Например, в пораженный сустав могут инъекционно вводить стероидные гормоны, которые уменьшают воспалительные явления. Также могут назначаться обезболивающие средства. Но стоит помнить, что такое лечение всего лишь устраняет симптомы.

Устранить воспаление и уменьшить боль можно с помощью физиотерапевтических методов таких, как ультразвук, диатермия, электрофорез, .

  1. Сидя на полу, натяните стопы на себя и от себя;
  2. Стоя на полу, подымитесь на носках и опуститесь;
  3. Сжимайте и разжимайте пальцы ног;
  4. Зажмите между косточками ступней небольшой мячик и давите на него с обеих сторон.
Эти несложные упражнения позволят укрепить мышечный и связочный аппараты стоп.

Эффективное устранение шишки с помощью корректора.


В хорошо себя зарекомендовали специальные корректоры и фиксаторы. Преимущества такого метода очевидны, человек остается активным, не тратит время на послеоперационную реабилитацию. Но стоит отметить, что лечение с помощью фиксаторов не может быть эффективным при запущенных стадиях халюс вальгус.

Существует такое приспособление, как вальгусная шина, которая фиксирует большой палец и не допускает его отклонение. Ношение вальгусной шины исправляет пораженной сустав, постепенно возвращает стопу в ее физиологичное положение. Кроме того, это позволяет распределить нагрузку равномерно на всю ступню. Регулярное использование шины уменьшает боль и предупреждает дальнейшее прогрессирование болезни.

Если вас беспокоит шишка на ноге возле большого пальца, корректор может помочь уменьшить ее выраженность. Существуют такие виды корректоров:

  • Силиконовые и силиконо-тканевые;
  • Пластиковые эластичные фиксаторы;
  • С наличием или без специального вспомогательного фиксатора для второго пальца;
  • Регулируемые корректоры.
Ношение фиксатора удерживает палец в естественном положении и попросту не позволяет ему отклониться в другую сторону. Регулярное использование фиксатора позволяет скорректировать положение большого пальца.

Фиксаторы (бандажи) бывают дневные и ночные. имеет жесткую конструкцию и фиксируют большой палец более плотно. Поскольку ночью отсутствует нагрузка на переднюю часть ступни, такая жесткая фиксация будет удобной и очень результативной. Днем же используют мягкие силиконовые фиксаторы, с которыми удобно ходить даже в обуви.

Также днем можно использовать специальные вкладыши, которые располагаются между первым и вторым пальцами. Не стоит пренебрегать и ортопедическими стельками. Эти несложные приспособления позволяют правильно распределить нагрузку по переднему отделу стопы.

Помните, чем раньше вы займетесь лечением шишек на ногах, тем больше у вас шансов избежать операции.

Многие люди задаются вопросом: «Как убрать шишки на ногах»? Существует несколько способов, приёмов, важных рекомендаций насчёт того, как можно избавиться от этой проблемы. Сегодня рассмотрим, по каким причинам может появиться нарост, какова его симптоматика, а также узнаем возможные варианты лечения этого недуга.

Выпирающая косточка на пальцах - что это за болезнь?

Чтобы выяснить, как убрать шишки на ногах, необходимо знать, что представляет собой болезнь под названием вальгусная деформация (именно такое название этого заболевания) и каковы причины её появления.

Почти стопроцентной причиной этой патологии является нарушение нормального функционирования свода стопы при поперечном плоскостопии. При этом происходит неверное перераспределение нагрузки на передний отдел стопы с развитием артроза. В этом случае шишки или, как их ещё называют, косточки на конечностях - не что иное, как искажение трубчатой кости стопы с отклонением большого пальца внутрь.

Факторы появления

Существует много причин возникновения шишки на ногах. Как избавиться от косточки, вы узнаете ниже, а для начала выясним, из-за чего она может появиться:


Симптоматика заболевания

Лечение шишек на ногах нужно начинать незамедлительно, при первых же признаках этого недуга. А симптомы могут быть такими:

Ноющая, режущая, тянущая боль в ступнях;

Жжение в районе суставов и пяток, чаще всего бывает в конце рабочего дня;

Непонятное чувство усталости в ногах;

Образование маленьких мозолей и наростов на конечностях;

Воспаление и припухлость в области большого пальца;

Образование косточки возле мизинца.

Лечение шишек на пальцах ног может проводиться как консервативным способом, так и хирургическим методом. Оба варианта дают хорошие результаты, если обратиться вовремя и не запускать лечение.

Самостоятельная терапия

Консервативное лечение эффективно при первых признаках вальгусной деформации. Как убрать шишки на ногах в этом случае, читайте ниже.

1. Прикладывание войлочной ткани к косточкам. В этом случае давление на проблемный участок уменьшается и выпуклость сходит.

2. Физиопроцедуры, которые облегчают состояние больного. Это может быть электрофорез, магнитная или мануальная терапия.

3. Лечебно-профилактическая обувь, которую можно приобрести в специализированных магазинах.

4. Ортопедические стельки. Они позволяют правильно распределить нагрузку на ноги. Но вкладывать их в обувь нужно лишь в том случае, если шишки на ногах только начинают образовываться.

5. Комплекс особенных, легко выполнимых упражнений, которые будут описаны ниже. Такие занятия улучшают подвижность суставов стопы.

6. Народные методы лечения.

Если появилась шишка на ноге, то полностью излечиться от такого заболевания, как вальгусная деформация, не удастся. Все эти методы способны лишь замедлить развитие и облегчить симптоматику возникшего недуга.

Как подобрать стельку

Идеальная подстилка в обувь - это не купленная, а сшитая индивидуально, с учётом особенностей строения стопы. Сегодня такие стельки делаются при помощи специальных технологий и с применением такого материала, как термопластик. Это отличный материал, который соответствует всем потребностям ноги. Ещё одним достоинством такой стельки является то, что она тоненькая - всего 3 мм, и не нужно больше покупать специальную обувь под неё, как было раньше. Такие стельки можно носить с обычными туфлями и при этом не чувствовать никакого дискомфорта.

Необходимые упражнения

Эти занятия нужно проводить ежедневно, выделяя на них 15-20 минут своего времени:


Хирургическое вмешательство

Операция по удалению шишки нужна в том случае, если нарост быстро увеличивается, человеку трудно ходить, движения сопровождаются болезненными ощущениями, заболевание переходит на другие пальцы ноги.

Обыкновенное туалетное мыло натрите на мелкой тёрке, затем хорошенько полученной массой смажьте больное место, разотрите. Затем смойте и сделайте йодовую сеточку. Проводить такую процедуру нужно каждый день в течение 1 месяца. В результате боль и воспаление пройдут.

Распарьте ноги, затем высушите их полотенцем. После этого обработайте поражённую поверхность камфорным маслом, а следом и йодом.

2. Картофель . Овощ очистите и натрите на мелкой тёрке. Затем полученную кашицу заверните в марлю и прикладывайте к шишке.

3. Прополис . Это смолистое вещество необходимо растереть в руках, пока оно не станет мягким. Затем нужно приклеить его к шишке и сверху обмотать мягкой тканью.

4. Капуста . Лист этого овоща нужно избавить от центральной жилки, затем отбить, чтобы немного пустился сок, и затем приложить к больному месту. Привязать платком и держать так всю ночь.

5. Соль . В глубокую миску наберите горячую воду и насыпьте горсть этого природного элемента. Когда жидкость остынет, опустите ноги в воду и держите их там около 20 минут. Делать такие процедуры нужно на протяжении двух недель, затем сделать перерыв 7 дней и потом повторить. Так можно делать 4 раза.

Профилактические мероприятия

  1. Обувь, которую вы носите, должна быть удобной, на плотной подошве, с каблуком, высота которого не превышает 5 см.
  2. Раз в день нужно выполнять упражнения, которые были описаны выше.
  3. Важно следить за своим весом, чтобы не было ожирения.
  4. Нельзя не обращать внимания и ничего не делать с болезнью стоп, иначе недуг будет прогрессировать, и в итоге придётся ложиться на хирургический стол.
  5. Нужно своевременно обращаться за помощью к доктору.

Теперь вы знаете, как убрать шишки на ногах, и какой метод при этом использовать: хирургический или консервативный. Также мы выяснили, что хорошей профилактикой против вальгусной деформации является ношение правильной обуви, использование специальных стелек, а ещё выполнение несложных упражнений.

Косточка на большом пальце ноги (hallux valgus или вальгусная деформация) – широко распространенная деформация стопы, которая отличается не только выраженным косметическим дефектом, но и доставляет значительный физический дискомфорт.

В подавляющем большинстве случаев данная патология развивается у женщин (98%). Риск развития вальгусной деформации с возрастом увеличивается – до 30 лет косточка на ноге сбоку образуется только у 3% людей, а после 30 лет заболевание выявляют уже у 9%.

Почему образуется косточка на ноге

Расположенное с внутренней стороны стопы у основания большого пальца костное образование, которое обычно называют косточкой или шишкой, на самом деле является утолщенной и выпирающей головкой плюсневой кости большого пальца.


В норме все плюсневые кости стопы располагаются параллельно друг другу, но при неправильной нагрузке на стопу угол между первой и второй плюсневыми костями большого пальца увеличивается, и большой палец начинает постепенно смещаться в сторону (головка кости отклоняется кнаружи, а верхняя часть пальца – в противоположную сторону).


Изменение угла между костями (вальгусного угла) вызывает постепенно прогрессирующее искривление большого пальца, приводит к ослаблению связок и мышц, провоцирует воспаление плюснефалангового сустава (бурсит) и деформацию остальных пальцев стопы.

На начальном этапе деформация не сопровождается болезненными симптомами, поэтому изменения часто воспринимаются как косметический недостаток.

Стадии заболевания

Так как консервативное лечение эффективно лишь на начальном этапе заболевания, перед тем как лечить косточки на ногах, важно определить стадию патологии. Стадия заболевания определяется не по размеру косточки на ногах, а по величине вальгусного угла.

  1. На первой стадии вальгусный угол не превышает 15 градусов. Неприятные ощущения практически отсутствуют, внешне заметен небольшой бугорок у основания большого пальца, возможно покраснение кожи в области косточки из-за постоянного трения.
  2. На второй стадии вальгусный угол не превышает 20 градусов. Эпизодически возникает болевой синдром, бугорок увеличивается в размерах, присутствует отечность и воспаление сустава.
  3. Для третьей стадии характерно отклонение до 30 градусов. Отклонение большого пальца и косточка на ноге сбоку хорошо заметны, появляются резкие изнуряющие боли, под пальцами образуются натоптыши и мозоли.
  4. При четвертой стадии угол увеличивается более чем на 30 градусов, боль присутствует постоянно, наблюдается деформация других пальцев стопы.

Причины деформации

Самой распространенной причиной появления косточки на ноге является ношение определенного типа обуви. Женский пол страдает от данной ортопедической проблемы из-за любви к высоким каблуками, узким носкам туфель или узким лодочкам – такая обувь вызывает повышенную нагрузку на стопу и сдавливает ее переднюю часть. Так, ортопеды отметили рост количества случаев деформации большого пальца у японок после Второй Мировой войны, когда в связи с увлечением американской культурой на японских островах стало модно носить обувь на высоком каблуке (до этого вальгусную деформацию выявляли преимущественно у жительниц Европы и Америки).


Не редко обувь является не причиной, а провоцирующим внешним фактором. Если образовалась косточка на ноге, истинные причины могут носить внутренний характер (у пациентки могут присутствовать различные заболевания, которые приводят к деформации стопы).

К внутренним причинам вальгусной деформации относят:

  • Плоскостопие. При данном изменении формы стопы наблюдается опущение продольного и/или поперечного сводов. На деформацию плюсневых костей большого пальца влияет в основном поперечное плоскостопие, при котором опора переднего отдела стопы происходит на головки плюсневых костей, в результате чего эти кости веерообразно расходятся, а большой палец отклоняется наружу. Аналогичные изменения возникают при низком своде стопы.
  • Дисплазию соединительной ткани (относится к системным заболеваниям и проявляется врожденной слабостью мышечно-связочного аппарата). К данной патологии относят различные по происхождению наследственные патологические состояния, при которых нарушено развитие соединительной ткани. Отклонение большого пальца и развитие вальгусной деформации при дисплазии связано с врожденной слабостью связок и приводящей мышцы большого пальца.
  • Полинейропатию, полиомиелит и ДЦП, при которых наблюдаются двигательные нарушения (периферические вялые параличи конечностей в результате поражения периферических нервов, непроизвольные движения и др.).
  • Рахит – детское заболевание, для которого характерно расстройство костеобразования по причине недостатка витамина D во время активного роста организма.
  • Артрит. Под данным термином подразумеваются различные поражения суставов, которые развиваются при травмах, обменных заболеваниях и т.д. Могут быть острыми и хроническими. При артрите плюснефалангового сустава поражается соединительная ткань, что провоцирует смещение большого пальца.
  • Псориатическую артропатию. Является хроническим воспалительным заболеванием суставов, которое развивается в результате наследственной предрасположенности у 5-7% больных . Воспаление сустава большого пальца ноги вызывает нарушение походки, увеличивает нагрузку на стопу и провоцирует деформацию большого пальца.
  • Подагру. Это обменное заболевание сопровождается отложением кристаллов солей натрия и калия мочевой кислоты в различных тканях, а также образованием вокруг суставов тофусов (подагрических «шишек»).
  • Сахарный диабет. Является эндокринным заболеванием, для которого характерно плохое кровообращение в конечностях. Образование шишки на ногах у большого пальца при сахарном диабете провоцирует повышенная нагрузка на стопу.
  • Остеопороз – заболевание соединительной ткани и костно-мышечной системы, при котором снижается плотность костей, нарушается их микроархитектоника и усиливается хрупкость. У женщин риск развития этого заболевания в 3 раза выше, чем у мужчин.

К причинам появления косточки на ноге относятся также:

  • хромосомные патологии и наследственные заболевания (синдром Дауна и синдром Марфана), при которых наблюдается гиперподвижность суставов;
  • рассеянный склероз (является хроническим аутоиммунным заболеванием, при котором происходит поражение миелиновой оболочки нервных волокон);
  • болезнь Шарко-Мари-Тута (является наследственной моторно-сенсорной невропатией, для которой характерна мышечная слабость и атрофия мышц нижних отделов конечностей).

Провоцируют развитие косточки на ноге также быстрый рост в период полового созревания (поэтому отдельно выделяют юношескую вальгусную деформацию большого пальца) и профессиональное чрезмерное напряжение ног (от чрезмерной нагрузки на стопу страдают балерины, официантки, спортсмены и т.д.)


Вальгусная деформация большого пальца стопы — профессиональная болезнь балерин.

Признаки вальгусной деформации

Начальный этап образования косточки на ноге сопровождается выпиранием небольшого бугорка в области основания большого пальца, незначительной припухлостью и покраснением этой области. При ходьбе может ощущаться боль в средних отделах фаланг пальцев. Именно на этом этапе лечение косточки на ногах при помощи ортопедических изделий способно дать положительные результаты, поэтому не стоит заниматься самолечением — при появлении симптомов начинающейся деформации следует , который поможет подобрать подходящие методы лечения.

При отсутствии лечения заболевание неуклонно прогрессирует и уже на второй стадии в области головки плюсневой кости образуется хорошо заметный нарост, а под пальцем в области средней фаланги появляется сухая мозоль. Сустав большого пальца воспаляется, поэтому постоянно присутствует отек и ноющая боль различной степени интенсивности (усиливается при ходьбе).


Дальнейшее увеличение вальгусного угла и смещение большого пальца сопровождается ороговением кожи в области поражения, появлением мозолей под третьей фалангой пальцев. Больные страдают от резких, изнуряющих болей не только в области большого пальца, но и в подошве стопы. Косточка значительно увеличивается в размерах, остальные пальцы начинают деформироваться (становятся похожи на молоток).

Лечение консервативными методами

Лечение косточки на ноге начинается с замены неудобной обуви моделями с широким носком и без высокого каблука.

В зависимости от индивидуальных особенностей стопы врач может порекомендовать:

  • Специальные прокладки для суставной сумки большого пальца (бурсопротекторы). Эти прокладки защищают проблемную зону от давления и трения при контакте с обувью и при регулярном использовании снижают болевые ощущения. Гелево-тканевый протектор смягчает кожу благодаря нанесенному на внутреннюю сторону гелевому покрытию (гель состоит из минеральных масел, которые оказывают противовоспалительное действие). Силиконовый протектор не вызывает аллергии, легко принимает необходимую форму и возвращается к исходной форме после применения, гигиеничен (можно дезинфицировать и мыть мылом).
  • Стельки для отведения большого пальца стопы. Отличаются наличием выпуклости с внешней стороны и обладают специальным ограничителем в области большого пальца.
  • Распорные ортопедические изделия, которые фиксируют палец и изменяют распределение нагрузки на стопу.

К распорным изделиям относятся:

  1. Межпальцевая перегородка в виде кольца для первого пальца стопы. Отличается анатомической формой, способностью смягчать и защищать кожу благодаря витаминам, входящим в состав материала. Разделяет 1-й и 2-й пальцы стопы и отводит 1-й палец в исходное положение. Не соскальзывает, подлежит стирке в ручном режиме.
  2. Коррегирующий бандаж из гипоаллергенного пластика. Помогает удерживать большой палец в правильном положении. Надевается только на период сна (перед подъемом снимается), при сахарном диабете применение требует консультации врача.
  3. Гелевые коррегирующие подушечки, которые не скользят, защищают от трения, предотвращают образование натоптышей, снижают болевые ощущения при ходьбе.
  4. Вальгусные фиксаторы. Надеваются на большой или второй палец, на большой палец и стопу (часть стопы открыта) и т.д.

Лечение косточки на большом пальце ноги при помощи ортопедических изделий проводится под наблюдением врача-ортопеда.

При наличии воспаления сустава применяются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Назначать могут Артру (препарат, оказывающий умеренное противовоспалительное действие и предотвращающий разрушение хряща), Мелоксикам (снимает болевой синдром и воспаление) и др.
  • Инъекции кортикостероидов в области пораженного сустава.
  • Физиотерапия. Включает электрофорез с кальцием, озокеритопарафиновые аппликации и фонофорез гидрокортизона, проводится в условиях стационара.
  • Ударно-волновое лечение, при котором хрящевой нарост на суставе уменьшается благодаря разрушению кальцинатов. В процессе лечения восстанавливается кровообращение окружающих тканей и улучшается их эластичность, укрепляются связки и мышцы стопы, устраняется воспаление сустава.

Лечебная физкультура, массаж и народные методы

Как лечить косточку на ноге при помощи лечебной физкультуры, подробно разъясняет лечащий врач-ортопед. Ощутимые результаты лечебная гимнастика дает на начальных стадиях заболевания, но для достижения необходимого эффекта необходимо:

  • выполнять упражнения ежедневно;
  • соблюдать необходимое количество подходов (при наличии усталости можно сделать перерыв, но если необходимо повторить упражнение 5 раз, выполнить его именно 5 раз);
  • не забывать выполнять разгрузочные упражнения после нагрузки на ноги.
  • Сидя на стуле, поставить ноги под прямым углом, полностью опираясь на стопу. Пользуясь только пальцами ног, перемещать ноги вперед и назад 8-10 раз (движения напоминают перемещение гусеницы).
  • Сидя на полу, вытянуть ноги вперед и опереться руками об пол, а затем по очереди сгибать ноги в голеностопах (по 10-15 сгибов на каждую ступню).
  • Сидя на полу, выпрямить ноги и развести пальцы ног как можно шире, задержать их в таком положении на 10 секунд, а затем вернуть пальцы в исходное положение. Упражнение выполнить 10 раз.
  • Положить на пол мелкий предмет (идеально – карандаш или ручку) и поднять его пальцами ноги.
  • Сидя на полу, поочередно сгибать и разгибать пальцы ног до ощущения усталости.
  • Положить на пол лист бумаги и скомкать его пальцами ног.
  • Положить на пол бутылку с водой или скалку и перекатывать ее при помощи стопы (можно выполнять как сидя, так и стоя).

Можно также выполнять упражнения при помощи разнонаправленных движений. Для этого оттяните вверх пальцами рук большой палец ноги, и при этом давите его вниз мышечным усилием. Зафиксируйте палец в одной точке, 3 секунды давите, на 5 секунд делайте перерыв. Аналогичным образом выполняется упражнение, при котором большой палец ноги прижимается к полу при помощи пальцев рук и при этом мышечным усилием он тянется вверх.

К сложным упражнениям относится рисование при помощи пальцев ног. Упражнение выполняется сидя на стуле, спина должна быть прямой, руки – лежать на коленях. Пальцами ног ручка поднимается с пола, зажимается между первым и вторым пальцем, а затем на лежащей на полу бумаге рисуется круг или другая фигура (постепенно задачу можно усложнять, перейдя к написанию цифр и букв).

Кроме упражнений, при наличии косточки на ноге рекомендуется массаж стопы. Его можно проводить самостоятельно, соблюдая осторожность.

  1. Деформированный сустав берется двумя пальцами правой руки, а кончик большого пальца – двумя пальцами левой руки. Придерживая кончик пальца, палец надо поворачивать легкими движениями правой руки сначала по часовой стрелке, а затем против нее в течение 1 минуты.
  2. При помощи больших пальцев рук разотрите расположенные между пальцами стопы мышечные волокна, а затем проведите с легким нажимом вдоль каждого пальца сверху вниз. Массаж проводится в течение 3-х минут на каждую стопу.
  3. При помощи больших пальцев рук разотрите связки большого пальца сверху вниз, слегка надавливая на связку (выполнять движения течение 3 минут).
  4. Проведите большими пальцами рук по внутренней стороне стопы, слегка надавливая на мышцы большого пальца стопы (выполнять в течение 2-3 минут).

Важно: При массаже резких болевых ощущений быть не должно, движения выполняются плавно, усилия увеличиваются постепенно.

При косточке на ноге можно также использовать народные методы лечения:

  • Ванночки для ног с солью (100-150 гр. на 3 л воды) или травами.
  • Маску для косточек из красной глины. Для приготовления смеси на 50 гр. глины необходимо взять 50 гр. морской соли, развести эти ингредиенты в стакане воды и добавить 7 капель скипидара. Этот состав наносится на косточку и держится до полного высыхания, а затем смывается теплой водой.
  • Мазь из яйца, уксусной эссенции и свиного жира. Яйцо в скарлупе настаивается в уксусе в темном месте в течение недели, затем извлекается, смешивается с жиром и наносится на косточку раз в день в течение 1-2 недель.

Народные средства можно использовать только как вспомогательные методы лечения.

Хирургическое лечение

Консервативные методы лечения помогают приостановить процесс деформации только на начальной стадии заболевания. При выраженной деформации большого пальца (средняя и тяжелая степень) у пациентов любого возраста для лечения применяются хирургические методы.

Существуют разнообразные оперативные методики, которые позволяют:

  • устранить воспаление сустава первого пальца стопы;
  • реконструировать кости, которые составляют большой палец;
  • восстановить свод стопы;
  • уравновесить расположенные вокруг сустава мышцы и восстановить функции стопы.

Как лечить косточку на ноге при помощи хирургического вмешательства, зависит от типа деформации, состояния костей и мягких тканей, жалоб и общего состояния здоровья пациента.

Оперативное вмешательство сочетает в себе операцию на мягких тканях и остеотомию (пресечение кости для устранения деформации). Конкретный метод операции подбирается с учетом индивидуальных особенностей больного.

Для устранения вальгусной деформации умеренной степени успешно применяется Scarf-остеотомия. Данный метод позволяет:

  • смещать кость в продольной плоскости и поворачивать часть головки плюсневой кости;
  • удлинять кость, если ее продольная величина недостаточна;
  • при необходимости укорачивать кость;
  • смещать фрагменты костей по направлению к центру стопы;
  • перемещать фрагменты костей вниз и назад, снижая таким образом нагрузку на внутреннюю часть стопы и первый фаланговый сустав;
  • поворачивать фрагменты костей в поперечной плоскости при пронации суставов.

При Scarf-остеотомии с внутренней стороны стопы выполняется небольшой разрез от основания пальца по направлению к началу плюсневой кости, на первой плюсневой кости сбоку вырезается клин (напоминает букву Z), после чего головка большого пальца смещается под нужным углом. При этом местоположение сухожилий большого пальца меняется, а деформированная суставная капсула отделяется с внешней стороны. Кости фиксируются титановыми винтами, которые не требуют удаления в случае отсутствия дискомфортных ощущений. Операция проводится под общим наркозом, период выздоровления занимает от 3 до 6 недель.

Сразу после операции нагрузка на стопу допускается в специальном приспособлении (ортезе), которое снижает давление на переднюю часть стопы.

Возможно также проведение:

  • Akin-остеотомии, которая может быть проксимальной (метатарзальная кость разрезается в проксимальном конце), дистальной (кость разрезается ближе к ногтю) и косой (кость разрезается вдоль основной фаланги). При данном типе остеотомии костный клин удаляется из основания основной фаланги, палец выпрямляется и фиксируется винтом или скобами.
  • Weil-остеотомии — косой длинной остеотомии малых плюсневых костей, при которой можно смещать кости в медиальном (по направлению к центру), латеральном (продольном) и проксимальном направлении. В процессе операции головка плюсневой кости возвращается в нормальное положение, проводится продольная декомпрессия и корректируется молоткообразная деформация пальцев.
  • Операции Шеде- Брандеса, при которой на боковой части первой кости плюсны удаляется выпирающая косточка, затем усекается проксимальная часть основной фаланги большого пальца стопы, а на стопу накладывается лонгета из гипса, которая фиксирует стопу в правильном положении.

Данные методики не затрагивают сустав, поэтому подвижность суставов переднего отдела стопы сохраняется и улучшается.

При необходимости могут использоваться методики, направленные на создание неподвижности сустава (артродезы) и шевронная остеотомия, в процессе которой головки первой и второй косточки плюсны сближаются и реконструируется анатомическое положение стопы.

Если косточки имеются на двух ногах, операцию можно проводить как на обе стопы одновременно, так и по очереди.

Ходить пациент может в большинстве случаев сразу после операции. Для снижения нагрузки на стопу используется специальная обувь (костыли не требуются). Носить послеоперационную обувь рекомендуют в течение 5 недель.

Дискомфорт и умеренный отек после операции сохраняется в переднем отделе стопы 3-5 месяцев.

Осложнения и повторные операции наблюдаются крайне редко. Деформация после оперативного вмешательства не возвращается.

Профилактика

Для того чтобы не образовалась косточка на ноге, лицам с повышенной нагрузкой на ноги рекомендуется:

  • перед сном делать ножные ванночки с морской солью или травами для улучшения кровоснабжения стоп;
  • носить удобную обувь (избегать моделей с узким носом и ограничивать ношение моделей на высоком каблуке);
  • при плоскостипии применять ортопедические стельки;
  • правильно питаться (следить за весом при склонности к полноте и соблюдать диету при подагре);
  • выполнять физические упражнения, позволяющие поддерживать тонус ног;
  • при появлении дискомфорта в области большого пальца ноги своевременно посещать ортопеда.

Полезен также массаж, помогающий разгрузить стопу после нагрузки в течение рабочего дня.