Специальное обследование девочек и подростков у гинеколога. Советы, если вы первый раз у гинеколога

Детский гинеколог - это специалист, занимающийся лечением и предотвращением заболеваний органов половой системы девочек.

Компетенция детского гинеколога

Занимается обследованием таких органов как матка, маточные трубы, влагалище, вагина и щитовидная железа у девушек. Специалист ведет прием пациенток в возрасте до 16 лет, а далее они направляются к взрослому гинекологу.

В его обязанности входит:

• Проведение профилактического осмотра половых органов.
• Лечение и предотвращение болезней репродуктивной системы.
• Выявление врожденных и приобретенных патологий развития органов (спайки, отсутствие или сращивание девственной плевы, опухоль уретры).
• Обнаружение инфекционных процессов половых путей.
• Подготовка пациенток к половому созреванию.

Главное отличие детского гинеколога от взрослого в том, что первый специалист знаком со спецификой работы с маленькими пациентами. Он, учитывая психологию и педиатрию, деликатнее проводит прием.

Заболевания, выявляемые врачом

Детский гинеколог лечит следующие заболевания:

• Вагинит или вульвовагинит, т.е. отсутствие защиты половых органов от инфекций из-за тонких слизистых оболочек.
• Синехия, т.е. сращивание малых и половых губ.
• Молочница. Чаще всего встречается у малышей до трех лет. Передается от матери во время родов.
• Недержание мочи.
• Воспалительные процессы.
• Ювенильное кровотечение.
• Инфекции. Частой причиной является трение промежности грязными руками.
• Воспаление придатков матки.
• Цистит. Является следствием переохлаждения или дисбактериоза кишечника.
• Гормональные сбои новорожденных детей и у девочек в подростковом возрасте.
• Новообразование в половых органах злокачественного и доброкачественного характера.

Когда необходимо посетить детского гинеколога

Показаниями для похода к врачу являются проявление следующих симптомов:

• Появление зуда и жжения половых органов.
• Наличие выделений различного характера.
• Болезненный поход в туалет.
• Помутнение мочи.
• Кровотечение.
• Пятна на трусиках.
• Травмирование половых органов.
• Повышенное потоотделение.
• Чрезмерное оволосенение.
• Неприятный запах.
• Изменение формы молочных желез - их припухлость, втянутость сосков, покраснение.
• Начало менструации ранее 11-летнего возраста.
• Раннее начало полового созревания (до 12 лет).
• Частые боли в нижней части живота.
• Покраснение и воспаление половых органов.

Зачастую детские заболевания проявляются не так ярко, как у взрослой женщины.

Осмотр детского гинеколога необходим для выявления патологий, влияющих на нарушения репродуктивной функции в дальнейшем.

В случае обнаружения одной из проблем срочно необходимо ! Так как это может нанести серьезный вред здоровью девочки.

В этом видео врач рассказывает почему не стоит бояться похода к гинекологу, и чем может сулить игнорирование проблемы:

Первичный прием

Осмотр девочек проводится в плановом порядке в возрасте трех, семи, двенадцати, четырнадцати и семнадцати лет.

Внеочередным походом к врачу является повод перед поступлением в детский сад, в первый класс школы, после окончания начальной школы.

Цель приема - это профилактика, раннее выявление и исключение заболеваний мочеполовой системы.

Как проходит прием

• В три года малыша осматривают следующим образом:

Специалист визуально обследует половые губы, анус, клитор. Дает общую оценку состояния наружных половых органов, телосложения и физического развития. Инструментальное обследование не проводится.

Гинеколог может поинтересоваться процедурой родов, жалобами ребенка.

• Осмотр семилетней девочки гинекологом перед школой характеризуется так:

В горизонтальном положении на кушетке доктор смотрит влагалище, половые губы и анус. Также проводит опрос на тему соблюдения гигиены.

• Осмотр 12-летней девочки предполагает пальпацию через прямую кишку. За минуту врач определяет состояние матки и придатков.

В этом возрасте выявляются признаки полового созревания. У некоторых пациенток начинается менструация, рост молочных желез, поэтому проводится беседа на тему изменения организма. Врач фиксирует болезненность при пальпации, вздутие живота.

Если требуется, то выдается направление на прививку от вируса папилломы человека.

• В 14-летнем возрасте осмотр также проходит зрительно. Врач проводит беседу на тему профилактики начала половой жизни. При опросе фиксируются ответы на такие вопросы как наличие дополнительных выделений, боли нижней трети живота.

По необходимости назначается УЗИ органов малого таза для выявления аномалий развития, нарушений анатомического строения половых органов, а также несоответствия размеров органов возрасту. При подозрении воспалительного процесса назначаются лабораторные анализы - анализ кала, мочи, мазок из влагалища. Чтобы не повредить девственную плеву, забор проводится тончайшими одноразовыми приборами.

Стоит отметить, что все манипуляции проходят в присутствии родителя, если ребенок не достиг 15-ти лет. После этого возраста девочка сама принимает решение и дает согласие на проведение гинекологического осмотра в кресле.

Помимо осмотра прием детского гинеколога предполагает профилактическую беседу. Врач рассказывает ребенку правила соблюдения гигиены интимной зоны, подмышечных впадин и молочных желез, подготавливает к наступлению менструации, дает советы по уходу за интимной зоной.

Пожалуй, нет ни одной женщины, которая бы не знала, что такое гинекологический осмотр.

С ним представительницы прекрасного пола знакомятся, начиная со школьной скамьи, если не считать профилактического осмотра гинекологом девочек дошкольного возраста. Все это профилактические меры, направленные на раннее выявление патологии репродуктивной системы.

Посещение врача-гинеколога требует не только моральной подготовки. Всем девушкам и женщинам рекомендуется проведение гигиенической обработки наружных половых органов, смена ношеного нижнего белья на чистое.

С чего начинается осмотр?

Гинекологический осмотр начинается с беседы между врачом и пациенткой. Врач гинеколог выясняет причину, по которой женщина оказалась у него в кабинете, уточняет жалобы. Проводится подробный сбор гинекологического анамнеза: с какого возраста начались менструации, как они протекают (болезненность, количество выделений, регулярность и т. д.), уточняется дата последних месячных, а также рожала женщина и сколько раз, проводились ли медицинские аборты, если да, то по какой причине и сколько раз. Кроме этого, гинеколог задает вопросы интимного характера: ведет ли женщина половую жизнь, какими способами предохраняется от нежелательной беременности, есть ли постоянный половой партнер,

Далее, могут быть проведены простейшие инструментальные исследования по измерению роста, веса, показателей артериального давления. Беременным барышням определяют размеры таза, измеряют окружность запястья (для вычисления индекса Соловьева).

После определения рутинных показателей, гинеколог приступает к осмотру молочных желез для исключения уплотнений. Намного лучше, если доверить осмотр молочных желез специалисту маммологу.

Осмотр на гинекологическом кресле

Затем, женщина раздевается до пояса и забирается для дальнейшего осмотра на гинекологическое кресло.

Первоначально осматриваются наружные половые органы для выявления следующих изменений.

• Аногенитальные бородавки (широкие и остроконечные кондиломы). Обнаружение широких кондилом может указывать на заражение сифилисом, что потребует подтверждения специфическими методами исследования крови. Остроконечные кондиломы чаще имеют вирусное происхождение.
• Высыпания. Например, мелкие зудящие пузырьковые высыпания указывают на присутствие вируса герпес.

Аномалии развития наружных половых органов. Наличие врожденных аномалий развития половых органов больше характерно для девочек первых лет жизни. Часто они обнаруживаются еще в родильном доме. Если по какой-то причине аномалия не была замечена, то ее выявление ложится на плечи детского гинеколога, который осматривает девочку первый раз в 9 месяцев, затем при поступлении в детский сад, школу и в начале периода полового созревания. Многократные осмотры детским гинекологом сводят к 0 обнаружение врожденных аномалий развития наружных половых органов у женщин репродуктивного возраста.

• Раздражение кожи наружных половых органов. Может быть вызвано патологическими выделениями из влагалища (воспаление вульвы, молочница, трихомониаз, гарднереллез и другие).

Важно знать! Здоровые ежедневные вагинальные выделения не заметны для женщины. Они не сопровождаются зудом, дискомфортом и раздражением в области наружных половых органов.

• . Начиная с 3 степени, птоз матки сопровождается появлением частей матки из половой щели. При 2 степени это происходит при натуживании. Опущение 1 степени не сопровождается из половой щели.
• Оценивается цвет слизистых оболочек половых органов. С наступлением беременности слизистые приобретают цианотичную (синюшную) окраску, что связано с застойными явлениями в области малого таза.
• Тип расположения волосяного покрова на лобке. У современных женщин это является затруднительно, так как многие представительницы слабой половины человечества сбривают волосы на лобке.

Женский тип оволосения лобка имеет вид треугольника. Расположение волос по женскому типу может быть нарушено при гормональных нарушениях (вирильный синдром).

После визуального осмотра наружных половых органов, врач приступает к влагалищному исследованию, которое проводится с помощью зеркал.

Зеркала могут быть металлическими многоразового использования и одноразовые пластиковые. После проведенного осмотра и те, и другие замачиваются в дезинфицирующем растворе, после чего металлические зеркала отправляются на стерилизацию, а зеркала изготовленные из пластика утилизируются.

Размер зеркала подбирается индивидуально, учитывая, рожала женщина или нет, ведет ли она активную половую жизнь, не остается без внимания и возраст пациентки.

После введения зеркала осматриваются стенки влагалища, оценивается состояние влагалищных сосудов, оценивается характер выделений. Обнаруженные патологические выделения берутся для микроскопического исследования.

На стенках влагалища не должно быть никаких образований, например, .

При осмотре с помощью зеркал обязательно берутся мазки на микрофлору из заднего свода шейки матки и наружного маточного зева. Если обнаружены какие-либо подозрительные скопления выделений мазок берется преимущественно из этой области.

Дополнительно мазок берется из мочеиспускательного канала.

Далее, осматривается шейка матки. Оценивается ее цвет (при беременности шейка имеет синюшный цвет), консистенция, лейкоплакий. Определяется форма наружного зева маточной шейки. Если женщина рожала, форма наружного зева щелевидная. Не рожавшие женщины имеют наружный маточный зев округлой формы.

Важно знать! Врач использует зеркало только у женщин ведущих половую жизнь. Влагалищный осмотр у девственниц может быть заменен на обследование внутренних половых органов через прямую кишку.

Что дальше?

Обследованием с помощью зеркал гинекологический осмотр не заканчивается.

После извлечения из влагалища зеркала врач проводит ручное обследование внутренних половых органов (бимануальное исследование).

2 пальца левой руки (средний и указательный) вводятся во влагалище пациентки. Одновременно свободной правой рукой проводится пальпация матки через переднюю брюшную стенку. Определяется подвижность матки, ее положение, консистенция, размеры, наличие объемных образований в полости матки. У беременных матка имеет мягкую консистенцию.

Рожавшие женщины обладают маткой с большей подвижностью, чем не рожавшие. Но даже у рожавших женщин подвижность матки имеет свои пределы. Чрезмерная подвижность этого органа может быть признаком его опущения.

Не только матка подвергается бимануальному обследованию, яичники также не являются исключением. Во время пальпации врач оценивает консистенцию, размеры, подвижность, болезненность яичников.

Увеличение размеров яичника может говорить о или новообразования. У беременных часто встречается , которая не требует лечения, но бывает значительных размеров и может определяться с помощью пальпации через переднюю брюшную стенку.

Интересное видео:

Ограничение подвижности яичников встречается при .

Бимануальный гинекологический осмотр в норме безболезненный. Любые болезненные ощущения являются признаком присутствия патологии. Например, обнаружение округлого болезненного тяжа вблизи матки указывает на развитие сальпингита (воспаление маточных труб). Здоровые трубы матки не определяются при пальпации.

Не определяются путем бимануального обследования и связки матки, которые также подвергаются исследованию. Исключение составляет круглая связка матки, которую можно определить во время беременности.

Обследование девственниц проводится через прямую кишку. Для этого палец левой руки, смазанный вазелиновым маслом, вводится в прямую кишку, а правой рукой осуществляется пальпация через переднюю брюшную стенку. Во время ректомануального исследования пальпируются те же органы, что и при бимануальном обследовании через влагалище. Определяются их размеры, консистенция, подвижность, болезненность.

Иногда, для уточнения размеров и местоположения патологических образований в стенке влагалища используют ректовагинальный метод исследования, когда указательный палец левой руки вводится во влагалище, а средний в прямую кишку.

После окончания гинекологического осмотра врач может дополнительно назначить анализы крови и мочи, а также ультразвуковое исследование для верификации диагноза и планирования дальнейшей тактики лечения пациентки.

КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?

• Вы давно хотите зачать ребенка?
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
• Диагностировали тонкий эндометрий...
• К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

Без преувеличения, один из сильнейших стрессов для девочек-подростков и их мам – это первый осмотр у гинеколога. Процедуру эту, конечно, приятной не назовешь, но пройти ее необходимо.

В идеале здоровые девушки должны проходить гинекологический осмотр хотя бы раз в год, начиная с 12-14 лет, а точнее, с момента наступления менархе (первой менструации). А если девочку раньше начинают беспокоить какие-либо неприятные симптомы (боли внизу живота, выделения и т.д.), то визит к врачу не нужно откладывать до этого момента. Существуют детские врачи-гинекологи, работающие специально для детей и подростков, способные наиболее профессионально и корректно помочь в таких ситуациях.

В реальности, как правило, девушки впервые обращаются к гинекологу ближе к 18 годам, или с началом половой жизни, а чаще всего, к сожалению, с появлением каких-либо беспокоящих симптомов или наступлением нежелательной беременности. Из-за страха или смущения девушки стараются максимально отложить этот визит. Иногда при этом боятся как раз того, что врачу и затем родителям станет известно о рано начавшейся половой жизни. А ведь отсутствие должного и своевременного врачебного наблюдения может привести к действительно серьезным проблемам со здоровьем.

Что ж, на плечи мамы, как самого близкого из опытных и самого опытного из близких человека, в этой ситуации ложится задача сделать первый визит дочери к гинекологу своевременным, запланированным и максимально психологически комфортным.

В последние годы гинекологический осмотр подростков часто стали включать в программу обязательной школьной диспансеризации в старших классах. С одной стороны, это снимает некоторые проблемы: родителям не нужно выступать в роли «врагов» - инициаторов похода к врачу, да и девочке пережить это «испытание» совместно со сверстницами немного легче, чем в одиночку. С другой стороны, если вы достаточно близки с дочерью и знаете, что для нее коллективный поход к врачу менее комфортен, то имейте в виду, что у вас есть право отказаться от гинекологического осмотра в рамках школьной диспансеризации.

Подготовка к гинекологическому осмотру

В любом случае, перед походом к врачу обязательно поговорите с дочерью о том, что ее пугает, успокойте, расскажите о том, что ее ждет в кабинете врача. Объясните, что, хоть это и не очень приятная процедура, страшной ее тоже назвать нельзя. К тому же, регулярно проходить ее необходимо каждой женщине для того, чтобы не беспокоиться о здоровье. Постарайтесь составить с дочкой непринужденный, ненатянутый разговор или, если сомневаетесь в своих силах или по каким-то другим причинам так будет удобнее, просто предложите ей прочитать эту статью. А дальше предпримите следующие шаги:

1. Проведите ликбез. Постарайтесь объяснить дочери, что не нужно воспринимать врача как человека, оценивающего ее поведение или моральные качества. Скажите, что он или она (лучше все-таки для первого визита выбрать врача-женщину) просто выполняет свою работу, которая касается только здоровья. Поэтому так важно честно отвечать на вопросы, которые задаст доктор. Если девушка уже живет половой жизнью, она, скорее всего, будет бояться, что мама узнает какие-то интимные подробности. Как можно спокойнее пообещайте ей, что никакие озвученные в кабинете врача факты не вызовут у вас бури эмоций. И главное, не забудьте сдержать обещание. Осторожность и сдержанность в этом вопросе помогут вам установить доверительные отношения с дочкой на много лет вперед.
2. Обсудите «план действий». Договоритесь заранее, будете ли вы ее сопровождать во время посещения врача или это ей не нужно. Одним девочкам спокойнее, когда мама рядом, другие могут, напротив, испытывать от этого напряжение. Может быть, дочь согласится на то, чтобы вы подождали с ней ее очереди, но в кабинет захочет пойти одна. Уважайте ее желания. Однако если девочке нет еще 15 лет, все же лучше, если вы будете с ней в кабинете – можно не «стоять над душой», а подождать, к примеру, за ширмой.
3. Выберите гинеколога. Очень серьезно отнеситесь к выбору врача – это лучше всего делать вместе с дочерью, советуясь с ней. Обзвоните консультации и платные клиники, поинтересуйтесь в интернете, среди знакомых. Наверняка найдете отзывы о врачах и отыщете специалиста с оптимальным набором профессиональных и личных качеств.
4. Запаситесь всем необходимым. Позаботьтесь о том, чтобы у вас с собой были смотровые перчатки, пеленка, чистые носочки для осмотра на гинекологическом кресле. Купите в аптеке одноразовое пластиковое зеркало, чтобы девочке не пришлось слушать пугающее бряцанье металлических многоразовых зеркал, которыми пользуются врачи женской консультации. Если же вы идете в платную клинику, нести все это с собой нет необходимости.
5. Подготовьте ответы на вопросы. Обычно врачи вносят в карточку данные о начале первой менструации, цикле, перенесенных или текущих заболеваниях, а также данные о половой жизни (есть или нет) и способах контрацепции.
6. Доверьтесь врачу. Если вы вдумчиво выполнили пункт 3 этого списка, вы наверняка уверены в квалификации выбранного специалиста. Осталось только ему выполнить свою работу.

Как проходит гинекологический осмотр?

Осмотр девушек на гинекологическом кресле обычно состоит из нескольких этапов:

У девочек младшего подросткового возраста, не ведущих половую жизнь, осмотр при помощи зеркал может и не проводиться, а двуручный осмотр часто производится через анальное отверстие (такой осмотр не менее информативен, чем обычный).

Так что самая неприятная часть – осмотр на гинекологическом кресле – длится не более 2-х минут, а все посещение врача занимает около 20 минут – согласитесь, не так уж и страшно. Зато теперь женское здоровье вашей дочки под контролем, а вы с ней можете отметить пережитое испытание парой каких-нибудь вкусных пирожных в ближайшей кофейне.

Большинство женщин не любят визиты к гинекологу, поэтому откладывают его до той поры, пока у них чего-нибудь не заболит. Что уж говорить о неопытных девушках, которым предстоит первый раз очутиться на приеме у гинеколога.

В силу стыдливости девушки стесняются откровенно поговорить с врачом о своих проблемах, а тут еще приходиться проходить гинекологическое обследование. Причина этого кроется в том, что девушки просто не знают, что именно будет происходить на приеме у гинеколога. В нашей статье мы расскажем, что ждет пациентку на первом приеме у гинеколога.

Куда пойти на прием?

Каждая женщина имеет право на бесплатное обслуживание в , которая есть в каждом районе города. Либо же можно выбрать подходящий вам , где зачастую внимательность персонала выше, чем в обычных консультациях.

Когда идти к гинекологу первый раз?

Точного возраста, когда нужно идти к гинекологу, нет. Чаще всего первый раз девушки попадают к женскому врачу в возрасте от 14 до 16 лет или сразу после начала половой жизни.

Как подготовиться к посещению гинеколога?

В первую очередь, необходимо настроиться психологически:

• всегда помните, что вы не должны оправдываться за любые обстоятельства вашей жизни,
• не нужно стесняться - вы не первая, кого врач увидит без одежды,
• если вам не понравится врач, то вы всегда сможете его сменить.

Помимо психологической настройки, нужно подготовить себя к осмотру:

• перед приемом примите душ, наденьте свежее белье.
• Сбривать волосы в интимной зоне совсем необязательно, но если для вас эта процедура обычна, то лучше ее сделать за день-два до визита к врачу.
• Не нужно спринцеваться - это может привести к неправильным результатам анализов и осложнить постановку правильного диагноза.
• Если вы принимали антибиотики, то лучше запланировать посещение врача через полторы-две недели после окончания курса.
• Не стоит идти на прием к гинекологу во время менструации без особых на то причин, поскольку в этот период невозможно взять анализы.

Что нужно взять с собой на осмотр?

Это зависит от того, куда именно вы идете на прием. Если вы записались на прием к врачу в частный медицинский центр, то кроме паспорта ничего с собой брать не нужно – там вам предоставят одноразовые бахилы и пеленки. Если же вы планируете визит в районную женскую консультацию, то с собой необходимо иметь:

• паспорт,
• медицинский полис,
• пенсионный полис,
• бахилы,
• сменную обувь и носочки,
• пеленку.

Как происходит первый осмотр гинеколога?

Первый прием гинеколога состоит из нескольких пунктов.

Беседа с врачом

Врач заводит отдельную медицинскую карту. В ходе ее заполнения, он задаст вам основные вопросы относительно начала месячных, их протекания и регулярности, ведете ли вы половую жизнь, как предохраняетесь, спросит о ваших жалобах, если они есть.

Осмотр в гинекологическом кресле

Осмотр проводится в специально кресле, полулежа. Перед тем, как лечь на кресло, постелите специальную пеленку. Приняв нужную позу, постарайтесь успокоиться и расслабиться. Если девушка еще не начала вести половую жизнь, то проводится только осмотр наружных половых органов. У девушек, живущих половой жизнью, обязательно проводится двуручное обследование. Во влагалище вводится два пальца одной руки, а другой рукой доктор ощупывает живот. Так определяется состояние матки и яичников. Кроме того, проводится внутривагинальный осмотр с помощью специального зеркала.

Во время осмотра врач с помощью специальных инструментов берет мазки для анализов на бактериальную флору. В отдельных случаях гинеколог может назначить УЗИ.

В нашей стране гинекологический осмотр подростков входит в программу обязательной диспансеризации. И если совсем недавно врачи осматривали подростков в 14-летнем возрасте, то в современной школе на кресле оказываются девочки в 11 лет. Что за этим стоит?

С какого возраста можно проходить осмотр у гинеколога?

В 11 лет начинают вырабатываться женские половые гормоны. Это влияет на увеличение молочных желез. Подмышечные впадины и лобок покрываются волосами, начинаются менструальные выделения. Если не провести своевременно гинекологический осмотр, можно пропустить развитие заболеваний и наличие патологий. Например, неконтролируемая выработка гормонов может привести к образованию на яичниках кисты, что встречается у многих девочек.

Возраст подростков, когда гинеколог может провести их осмотр в школе, составляет 11 лет. Но при возникновении болей внизу живота, атипичных выделений и других неприятных симптомов, визит к доктору стоит нанести раньше. В специальных детских поликлиниках и больницах работают детские врачи-гинекологи. Их профессиональная и корректная помощь будет необходима в данной ситуации.

Осмотр учащихся старших классов проходит в специально оборудованном классе, или в кабинете гинеколога прикрепленной к школе поликлиники, где есть возможность провести осмотр девственниц. Здесь должно быть мягкое комфортное кресло. Наличие специального инструментария позволяет проводить сбор различных анализов у юных пациенток.

Проведение стандартного осмотра в школе на гинекологическом кресле девочек, возраст которых достиг 11 лет, не обязателен. Доктор проводит проверку живота и растущих молочных желез на наличие уплотнений и визуально осматривает половые органы, определяя растительность в лобковой части. Оценку полового созревания он производит уже при следующем посещении. Если есть возможность, происходит обсуждение вероятного наступления месячных.

Подросткам, которым исполнилось 14 лет, необходимо проходить осмотр ежегодно.

Девочек раннего возраста, у которых уже была менархе (первая менструация), гинеколог осматривает на кресле, визуально проверяя состояние половых органов. Только проверка происходит не в школе, а в кабинете поликлиники. Подростков, имеющих сексуальные отношения, обследуют с помощью зеркала, но если девочка девственница, ее осматривают через прямую кишку.

Как подготовиться к осмотру у гинеколога?

Прежде чем впервые посетить врача, стоит учесть, что осмотр, как у 11-летних девочек, так и старших может вызывать большой страх и стресс. Подростки боятся этой процедуры, которая, по их мнению, сопряжена с болезненными ощущениями, дискомфортом и чувством стыда. Чтобы успокоить ребенка, с ним проводится беседа в ознакомительной форме о том, как будет проходить обследование. Спокойный доверительный разговор должен помочь развеять страхи подростка перед обследованием.

Чтобы снять дискомфорт, в кабинете врача с разрешения подростка могут находиться родители. Девочке следует объяснить, что честные ответы на вопросы доктора помогут предотвратить возникновения различных болезней, а выявленные - могут быть своевременно устранены. Информацию, которую может рассказать подросток, доктор не имеет права передавать ни родителям, ни работникам в школе – ребенку об этом также следует сказать.

На осмотр необходимо взять набор, состоящий с одноразовой пеленки, резиновых перчаток и пластикового одноразового зеркала, который можно приобрести в аптеке мед. учреждения.

Если 11-летняя девочка отказывается проходить осмотр в школе, его можно пройти в частной клинике или молодежном медицинском центре с последующим предоставлением справки.

Перед визитом к доктору нужно подготовить организм к осмотру. Вечером опорожнить кишечник, сходив в туалет или с помощью клизмы. Это облегчит осмотр, и врач точно оценит, в каком состоянии находятся внутренние органы. Также должен быть пустым и мочевой пузырь. Необходимо провести гигиенические процедуры половых органов, приняв душ или ванну, используя нейтральное мыло. Спринцеваться нельзя. Если девочка-подросток живет половой жизнью, половые контакты за сутки до осмотра должны быть исключены.

Возраст 11 лет для многих девочек - это время, когда начинается менструация. Первые полгода цикл может быть ненормированным, он только устанавливается, поэтому может составлять от 20 до 50 дней. Причиной нерегулярной менструации может быть также заболевание половых органов. Задержку могут повлечь фолликулярные кисты на яичниках. Если вовремя не пролечиться, может возникнуть их дисфункция, что в свою очередь повлечет через несколько лет проблемы при зачатии. Поэтому для отслеживания цикла нужно завести специальный календарик, где будут отмечаться «критические дни». Его следует взять с собой на прием к доктору.

Как проходит процедура гинекологического осмотра?

В школе проходят осмотр в гинекологическом кресле те 11-летние девочки, у которых есть менструация. Осмотр проходит в несколько этапов. Доктор должен выслушать подростка, чтобы узнать есть ли жалобы по здоровью и самочувствию. Врач спросит, есть ли неприятные ощущения в животе и о наличии боли в области половой системы.

При осмотре, как в школе, так и в поликлинике, для выбора его корректной формы проведения, девочке нужно сказать доктору, был ли у нее сексуальный контакт.

Чтобы оценить гормональное развитие организма, врач проводит осмотр грудных желез и волосяного покрова. Проводит пальпацию живота. Если возникают жалобы, он, смазав палец специальным маслом, одной рукой проверяет внутренние половые органы через прямую кишку, второй рукой производит прощупывание внутренних органов через стенку живота. Осмотр для девочки, не ведущей половую жизнь, с помощью зеркала не требуется.

Если жалобы на состояние половых органов отсутствуют, или наоборот, присутствуют ярко выраженные симптомы, позволяющие сразу установить диагноз, осмотр через прямую кишку не проводится. С помощью специальных тонких инструментов, обеспечивающих сохранность девственной плевы, если существует необходимость, доктор может взять мазки из влагалища. Их результаты можно будет узнать через несколько дней.

При возникновении дополнительных вопросов, может быть назначено УЗД внутренних половых органов. Если подросток имеет половые отношения, осмотр внутренних органов происходит с помощью одноразового зеркала. Вся процедура в кресле длится приблизительно 5 минут, а визит может закончиться через 11-15 минут. Во время приема девочка может задавать доктору вопросы, касающиеся ее здоровья.

Если у девочки возникают проблемы, она может обратиться к доктору как на осмотре в школе, так и посетив гинекологический кабинет поликлиники. Жалобы могут быть следующими:

• задержка менструации;
• увеличение грудных желез;
• сильные боли во время критических дней;
• отличные от здоровых выделения из влагалища.

Если девочке 11 лет, ее родители - законные представители относительно медицинского вмешательства. Достигнув 14-летнего возраста, девочка-подросток сама вправе обратиться к доктору за консультацией, например, если наступила нежелательная беременность.

Подросток должен знать, если он морально не готов пройти , он вправе от него отказаться. Только следует помнить, что заболевание легче предупредить, чем вылечить. А родители и преподаватели в школе должны объяснить детям, что необходимо следить за здоровьем половой системы.

Следовательно, периодический визит к врачу гинекологу просто необходим.