Удаление костного нароста на десне. Костный выступ на десне: почему появился и чем опасен? Как избавиться от костного шипа на десне

В один момент новообразование в полости рта не появляется – причиной его возникновения является воспалительный процесс различной выраженности. На появление травматического дефекта – ранки на десне – мало кто обращает внимания. Ранка сама затягивается, но если в нее внедрились патогенные микроорганизмы, то и образуется припухлость плотной консистенции. Нарост на десне – чаще всего это киста, внутри которой имеется свищевой вход со скоплением гнойного содержимого.

Гнойно-воспалительный процесс может усилиться, болезнетворная флора распространится по организму и вызовет воспаление любых органов и систем. Кроме того, становятся болезненными жевательные движения, иногда повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы.

Нельзя оставлять появление кисты без внимания – требуется обратиться к врачу и избавиться от нароста.

Причины появления кисты

К появлению кисты могут привести нарушение гигиенических мероприятий – недостаточный уход за ротовой полостью. Если зубы не чистить, между ними остаются частички пищи, которые постепенно разлагаются. Гнилостные бактерии при малейших травмах десен – можно даже не заметить царапину после пережевывания твердых продуктов, например, сухарей – внедряются в ранку. Начинается воспаление.

Факторами, провоцирующими рост кисты, являются:

патология челюстной кости в результате травмирующих воздействий;
нарушение зубного ряда – врожденное или приобретенное;
злоупотребление дурными привычками – курением и употреблением алкогольных напитков;
нарушения функций внутренних органов, обострения хронических заболеваний.

Виновником появления нароста на десне после удаления зуба могут являться индивидуальная реакция организма и низкий профессионализм врача-стоматолога.

Приводит к появлению кисты некачественно поставленная пломба, инфицирования десны при лечении и подобные манипуляции.

Кроме гнойных свищевых новообразований на десне могут появляться костные наросты. Причинами их возникновения также являются стоматологические ошибки при удалении зубов, травмы челюсти. На развитие твердых наростов на деснах оказывает влияние наследственный фактор.

При возникновении кист с гнойным содержимым во рту появляется отечность, прикосновение к слизистой болезненно, обще состояние ухудшается. Если после удаления зуба на десне появился экзостоз – так называют твердые костные наросты – то обнаружить их в начальной стадии возможно только при ощупывании языком проблемной области.

Симптомы заболевания

В большинстве случаев эти новообразования безболезненны, и дискомфорт причиняют только тогда, когда приходит время протезирования зубов, или они значительно разрастаются.

В этих случаях они создают неблагоприятные условия для установки протезов, натирают десна при жевательном процессе, оказывают давление на корни, травмируют мягкие ткани.
Несмотря на то, что при касании языком боли не возникают, и мягкие ткани ротовой полости не отекают, при появлении костного нароста на десне необходимо обращаться к стоматологу – это поможет избежать в дальнейшем серьезных проблем.

Способы лечения нароста: лечение кисты

Перед тем как начинать лечение, обязательно делают рентгеновский снимок пораженного участка, чтобы точно представлять размеры пораженной области и знать этиологию образования – гнойная киста или экзостоз. Костные наросты в начальной стадии – до разрастания – представляют собой твердые выпуклые участки на десне.

Еще совсем недавно, чтобы избавиться от кисты на десне, приходилось удалять близстоящий зуб, чтобы освободить проход к свищевому каналу. В настоящее время благодаря современным терапевтическим методам зубы удается сохранить.

Проводится мощная терапия антибиотиками, затем, когда гнойно-воспалительный процесс остановлен, на проблемный участок начинается местное воздействие антисептическими и противобактериальными средствами. Если рядом находятся кариозные зубы, пульпа и нервы удаляются, вычищаются корневые каналы, проводится тщательное пломбирование.

Свищ на десне заполняется специальной стоматологической пастой.

Уменьшить болезненные симптомы, которые вызывает гнойное новообразование, помогает применение народной медицины;
Полость рта можно полоскать настоями из трав, имеющих антисептические и противовоспалительные свойства – ромашкой, шалфеем, дубовой корой;
Болезненные ощущения уменьшают при приеме шалфея внутрь – 1 чайная ложка заваривается стаканом кипятка;
Чтобы размягчить гнойное новообразование, нужно приготовить мазь из лекарственных растений – тысячелистника, календулы, щавеля, корня одуванчика и травы донника. Все травы берут в равном количестве, проворачивают через мясорубку – если растительное сырье свежее, или толкут – когда сухое. Добавляют несколько капель ихтиоловой мази или мази «Вишневского» , замешивают пюре. Затем прикладывают к проекции десны – не в ротовую полость, а снаружи. Чаще всего свищ вскрывается, гной отходит в ротовую полость и болезненность исчезает.

Но это не значит, что можно не идти к стоматологу. При первой же благоприятной для себя ситуации – переохлаждении, невозможности почистить зубы, хронических обострениях или появлении новых инфекционных заболеваний – киста набухнет вновь, и ее полость будет только увеличиваться. Воспалительный процесс разовьется вновь.

Лечение экзостоза

Когда на десне появился нарост белого цвета, и поставлен диагноз – экзостоз, чаще всего требуется хирургическое вмешательство. Операция выполняется под местной анестезией. Мягкие ткани над наростом сначала надрезаются, затем спиливается выступающая кость, ее поверхность тщательно зашлифовывается. Потом мягкие ткани возвращают на место и накладываются швы.

При спиливание экзостозов, образовавшихся из-за врожденных дефектов челюсти, может потребоваться установка фрагментов челюсти из искусственной костной ткани.

Подготовка к подобному оперативному вмешательству проводится так же, как и к обычной операции – сдают общие анализы и выясняют, имеются ли противопоказания. Поскольку операция не жизненно-важная, то при низкой свертываемости крови, заболеваниях эндокринной системы и надпочечников и соматических проблемах, экстозы оставляют и наблюдают за их «поведением» .
Операция открытым способом выполняется в течение 2-3 часов, если удаляют нарост лазером, то выжигание экзостоза занимает около 45 минут.
Реабилитационный процесс занимает от 2 до 4 недель – за это время рана полностью заживает и воспаление проходит. В большинстве случаев послеоперационное лечение напоминает терапию при устранении гнойно-воспалительного процесса, вызванного кистой. Назначают антибактериальные препараты, чтобы не допустить вторичного инфицирования, подключают народные методы – полоскание отварами лекарственных трав для заживления швов.

После удаления зуба на десне иногда возникает новообразование в виде костного нароста. Патология носит название «экзостоз», и ее легко обнаружить на ощупь, проведя языком по десне или нащупав рукой. Избавляться от патологии необходимо. Лечат выросты только их удалением. После операции следуйте рекомендациям врача, иначе возможны серьезные осложнения.

Экзостоз у здорового зуба

Что из себя представляет экзостоз

Экзостоз – разрастание хрящевой ткани на кости в форме шишки или шипа, может появиться на верхней и нижней челюсти. Среди всех новообразований эту патологию можно считать одной из самых «безопасных», т. к. она не причиняет боли. Это не означает, что болезнь не надо лечить, последствия могут быть очень серьезными. Наросты постепенно увеличиваются в размерах, давят на корни зубов, а в запущенных случаях они могут превратиться в злокачественную опухоль. Нарост, который задевает нервы, вызывает острую боль. Наличие наростов делает невозможным зубное протезирование.

Шип склонен образовываться не только в ротовой полости, но и на других частях тела, в том числе на плечах, предплечьях, запястьях, лопатках и даже на позвонках, поэтому необходимо следить не только за состоянием десен, но и всем организмом.

Симптомы экзостоза, появившегося в ротовой полости:

Появление шишки на слизистой.
Всплески зубной боли или болезненных ощущений в деснах.
Цвет десны изменяется на неестественный.
Окклюзия.

Многочисленные экзостозы из-за бруксизма

Народная медицина в данном случае помочь не может. При появлении симптомов необходимо обратиться к врачам. Из-за того, что костные выросты не причиняют людям дискомфорта, они обнаруживаются слишком поздно, и лечение запаздывает.

Профилактические осмотры у стоматологов помогут с проблемой.

Причины формирования наростов

Когда на десне образовался нарост, необходимо понять, что могло привести к его образованию, хотя бывает, что их появление никак не связано с внешними факторами. Причин, по которым после удаления зуба мудрости могут образоваться наросты:

Неаккуратно проведенная операция или некачественное лечение.
Травма кости и надкостницы при лечении.
Кость срослась неправильно после хирургического вмешательства.

Нередко встречаются ситуации, когда экзостоза образовывается не из-за операции. Она может появиться вследствие генетической предрасположенности, в зоне риска находятся люди от 8 до 18 лет. Появление костяных наростов связано с переломами костей, широким воспалением ротовой полости, аномалиями в строении челюсти. Иногда костяной шип начинает расти на фоне эндокринного заболевания.

Крупные экзостозы по причине установки коронок

Лечение экзостозов

«Если дантист сказал: „Удалять!“ - моли Бога, чтобы тебе вырвали зуб, весь зуб, и ничего кроме зуба».

Единственное средство лечения шипов – это удаление. Народные методы не помогут, и не пытайтесь удалить костное образование самостоятельно.

Этапы удаления экзостозов:

Вводят обезболивающее.
Обеззараживают антисептиком.
Надрезают десну. Удаляют костную шишку. При удалении применяют лазер или другой инструмент.
Кость шлифуют.
Накладывают швы.

Удаление экзостоза — схема

Послеоперационный период: осложнения

Обычно восстановительный период при удалении экзостозов длится около недели, если пациент тщательно следит за гигиеной и обладает крепким иммунитетом. Но после удаления экзостозов возможны осложнения:

Расхождение швов. Проблема возникает из-за употребления в пищу горячих и жестких продуктов или ледяных напитков.
Воспаление и отечность, которые возникают из-за пренебрежения гигиеной.

Операция по удалению экзостоза — стачивание нароста

Участок на месте удаленного нароста обрабатывать средствами, снимающими воспаление. Здесь уже можно воспользоваться народными средствами.
Не употреблять алкоголь и не курить, т. к.эти вредные привычки мешают процессу восстановления.
Больше отдыхать и спать не меньше 8 часов в день. Ограничить физические нагрузки.
Не волнуйтесь. Стресс вредит здоровью.

Многие не обращают внимание на небольшие ранки в ротовой полости до появления явных признаков воспаления и боли. Костные наросты на челюсти относятся к заболеванием с длительным развитием, поэтому первые признаки болезни люди замечают далеко не сразу. Только на этапе активного развития патологии, когда наросты причиняют дискомфорт, человек обращается к стоматологу.

Удаление экзостозов (костных выступов) в стоматологии – распространенная процедура, так как зачастую образование аномальных костных или хрящевых наростов в ротовой полости доставляет не только дискомфорт и боль, но препятствует установке имплантатов и съемных зубных протезов.

Экзостозом в стоматологии называют наросты (остеофиты), образующиеся в результате разрастания костно-хрящевой или костной тканей.

Они проявляются в виде выступов на поверхности неба или нижней челюсти.

Внешне остеофиты похожи на шиповидные уплотнения слизистой оболочки от розового до белого цветов.

Размер их варьируется от маленькой горошины до величины яблока. Чаще всего они располагаются возле моляров со стороны неба или на изгибе нижней челюсти.

Справка. На начальном этапе развития экзостоз не вызывает никаких дискомфортных ощущений. С увеличением объема заболевание может затруднять прием пищи, отрицательно сказываться на дикции. Достигнув больших размеров, костно-хрящевой нарост начинает давить на зубы, что ведет к их смещению и патологическому изменению прикуса.

При подобных образованиях невозможно носить протезы и ставить . Поэтому возникает необходимость операции по удалению экзостоза.

Причины появления

До настоящего времени явных причин образования экзостозов пока не выявлено. Костяной отросток на может появиться в любом возрасте. Иногда подобная шишка обнаруживается у малышей в период смены на коренные.

Среди факторов, которые способствуют появлению этой патологии, можно перечислить такие:

врожденные аномалии строения зубочелюстной системы;
генетическая предрасположенность;
травмы челюстных костей;
осложнения после удаления зуба;
воспалительные процессы в ротовой полости, сопровождающиеся абсцессом;
инфекционные заболевания;
заболевания эндокринной системы;

Основная причина развития экзостоза - сложное зуба. После ампутации зуба кости неправильно срастаются и косные выступы обрастают подвижными мягкими тканями по мере заживления раны. Часты случаи появления экзостоза после удаления .

Симптомы

При небольших размерах экзостозы не сопровождаются клиническими симптомами , а медленно и безболезненно увеличиваются, оставаясь долгое время незаметными для пациента и врача.

Нередко их обнаруживают случайно при проведении рентгена либо после появления уплотнения, которое прощупывается под кожей или стало заметным при осмотре.

Крупные наросты легко ощущаются языком , могут появиться болевые ощущения при надавливании.

Характерные симптомы:

образование на челюсти под слизистыми оболочками твердой на ощупь шишки с округлым верхом;
ощущение инородного тела во рту;
десна на участке нароста светлеет, становится белой;
человек начинает шепелявить или «свистеть»;
наблюдается асимметрия лица со стороны экзостоза;
боль в области новообразования;
иногда – нарушение подвижности нижней челюсти.

В процессе жевания при наличии нароста в ротовой полости тонкий слой покрывающей его слизистой оболочки стирается. Образовавшаяся ссадина часто инфицируется и становится очагом воспаления, которое может привести к абсцессу или .

Для ранней диагностики и своевременного лечения патологии следует ежегодно проходить профилактические осмотры у стоматолога.

Методы диагностики

Небольшие остеофиты не вызывают жалоб у пациента, так как болевой синдром отсутствует, открывание рта свободное и в полном объеме, слизистая в области нароста не имеет выраженных патологических изменений.

Поэтому чаще всего экзостоз выявляет стоматолог во время осмотра или при подготовке к протезированию.

Диагностика заболевания проводится на основании данных рентгенологического исследования.

На снимке хорошо виден костный нарост, неспаянный с окружающими тканями и имеющий четкие границы.

Внимание! На рентгенограмме экзостоза виден только костный «стержень», хрящевая ткань прозрачна для рентгеновских лучей. В реальности нарост будет значительно больших размеров, чем на снимке.

Несмотря на то, что заболевание относится к доброкачественным, имеется некоторый риск преобразования в злокачественную форму .

Иногда врач для подтверждения или опровержения такого диагноза назначает биопсию для забора тканей и их последующего лабораторного и цитологического анализа.

Показания и противопоказания к операции

Если нарост на челюсти совсем маленький и не доставляет неудобств, с проведением операции можно не торопиться.

Удалить экзостоз можно только хирургическим путем, вылечить его в домашних условиях не получится.

Показания к проведению операции такие:

быстрый рост экзостоза;
дискомфорт и неудобство при приеме пищи и разговоре;
выраженный косметический дефект и большой размер остеофита;
затруднение проведения ортопедического лечения (установка имплантов или протезов).

Экзостоз на хрящевой ткани височно-нижнечелюстного сустава сильно ограничивает его подвижность, препятствует нормальному движению челюсти и открыванию рта, вызывает сильные боли. При такой локализации нарост подлежит немедленному удалению.

Процедура по удалению остеофитов имеет свои ограничения.

К противопоказаниям относятся:

сахарный диабет;
проблемы с эндокринной системой;
заболевания надпочечников;
нарушения в работе щитовидной железы;
плохая свертываемость крови.

Как проходит хирургическое вмешательство

Как именно проходит удаление экзостозов? Это несложная стоматологическая операция, которая занимает в среднем 1-2 часа.

Во время хирургического вмешательства врач действует по такому алгоритму:

вводит местную анестезию (поэтому пациент не испытывает дискомфорта);
надрезает десну в месте, где имеется экзостоз;
спиливает нарост бормашиной или лазером;
шлифует поверхность кости;
накладывает швы на десну;
если под наростом была дыра или трещина, на нее предварительно накладывается специальная пластина-имплантат;
для облегчения заживления врач использует аппликации с антисептической мазью («Солкосерил» или «Левомеколь»).

Какие существуют методики

Практикуется два вида техники выполнения операции.

Выбор конкретной методики зависит от локализации остеофита:

Удаление небного торуса. В этом случае врач делает небольшой линейный надрез и два послабляющих разреза - спереди и сзади. После этого стоматолог отслаивает слизистую и удаляет остеофит. Извлечение может происходить как единожды, так и фрагментарно. Далее выполняется сглаживание костной ткани, а затем - наложение узловых швов.
Удаление альвеолярных остеофитов. Порядок выполнения ничем не отличается от предыдущей техники. Основное различие состоит в конфигурации разреза - здесь он имеет трапециевидную форму. В остальном хирургическое лечение верхне- и нижнечелюстных остеофитов проходит так же, как и удаление небного торуса.

По длительности проведения операция затягивается максимум на 2 часа. Правда, многое зависит от размера аномалии, ее расположения и сложности заболевания. После удаления нароста врач накладывает швы, иногда специальную давящую повязку.

Реабилитация

Реабилитационный период занимает примерно неделю, но при слабой иммунной системе или повышенном содержании микробов в ротовой полости может длиться до месяца.

Главное правило после операции – осторожность.

Важно. Больной не должен допустить расхождения швов, поэтому рекомендуется какое-то время питаться только теплой мягкой пищей (напитки также следует употреблять в теплом виде). Стоит отказаться от курения и других вредных привычек.

Возможны небольшие отеки и боли. В восстановительный период разрешено использовать обезболивающие («Ибупрофен», «Кеторол») и противоотечные препараты («Тавегил»). Особое внимание следует уделять гигиене полости рта.

Проконсультируйтесь со стоматологом о том, какими средствами лучше полоскать полость рта, чтобы не допустить бактериального заражения. Эффективность показали такие растворы, как «Хлоргексидин» или «Ротокан».

Возможные осложнения

Последствия удаления экзостозов напрямую зависят от пациента. Осложнения развиваются, если больной не соблюдает рекомендации врача , пренебрегает диетой и не соблюдает правила гигиены полости рта. Такое поведение может спровоцировать частичное или полное расхождение швов или воспалительные проявления.

Иногда случается, что после операции воспаляются другие органы (если есть хронические заболевания) – к примеру, расстройства сердечно-сосудистой системы.

Но чаще всего причина подобных осложнений кроется в психологическом настроении самого пациента. Если он переживает, волнуется, то вполне ожидаемо повышение артериального давления и, как результат, – проблемы с сердцем.

При воспалительных процессах лечащим врачом назначается один из антибиотиков: «Тетрациклин», «Левомицетин», «Доксициклин», «Линкомицин». Курс в среднем не превышает 5 дней. Рану нужно беречь от любого воздействия и заражения.

При низком иммунитете и большом количестве микробов во рту процесс заживления может затянуться на недели и месяцы.

Методы профилактики

Специальных методов профилактики экзостоза нет, так как до сих пор неизвестны явные причины, вызывающие это заболевание.

Для выявления этой патологии необходимо каждые полгода посещать стоматолога с целью профосмотра , своевременно лечить воспаления в полости рта и обследовать . При подозрениях на остеофит можно провести рентгенологическое исследование.

Заключение

Экзостоз небольших размеров и без признаков воспаления не доставляет человеку ощутимых неудобств. Он представляет собой хрящевой или костно-хрящевой нарост. При увеличении нароста, когда он начинает мешать зубам или покрывающая его слизистая оболочка истирается и воспаляется, необходимо провести удаление экзостоза.

Заболевание не опасно для жизни человека, но создает проблемы косметического характера и определенные сложности при проведении ортопедического лечения. Это несложная операция. После заживления десна приобретает прежний вид, а пациент забывает о дискомфорте.

Экзостоз образуется из затвердевших хрящевых тканей в полости рта. Он выглядит как узел, разграниченный извилинами. Нарост доброкачественный, однако он давит на зубы, вызывает их смещение и делает невозможным протезирование. С ростом образования затрудняются жевательные и разговорные функции.

Симптомы и причины

Экзостоз переводится с греческого языка как «кость снаружи». Образование чаще всего появляется возле жевательных зубов (моляров) в углублении нижней челюсти или со стороны неба на верхней.

Долгое время нарост никак не дает о себе знать. Обнаруживают его только, когда он увеличивается в размерах. Иногда образование можно выявить, проведя языком или пальцем с внутренней стороны десен.

Во рту может быть от одного до нескольких костных наростов на десне одновременно. Их размер варьируется от нескольких сантиметров до величины некрупного яблока. Сами образования безболезненны, имеют бледно-розовый цвет и шиповидную форму. Разрастаясь, экзостоз давит на корни зубов. Появляется ноющая боль. Ее интенсивность то снижается, то снова увеличивается.

Важно! Хотя экзостоз доброкачественное образование, он может переродиться в онкогенное.

Во рту может быть от одного до нескольких костных наростов на десне одновременно.

Экзостоз относят к наследственным заболеваниям. Он проявляется в детстве, максимальный рост отмечается в подростковом возрасте. Если образование резко не увеличивается, не вызывает смещение зубов и не сопровождается дискомфортом, лечение не проводят. До совершеннолетия костяной нарост рассасывается сам по себе.

Также к причинам появления экзостоза относят:

Воспалительные процессы в организме: сифилис, флюс.
Травмы челюсти.
Дефекты зубного ряда.
Сложное удаление зуба.
Эндокринные заболевания.

Важно! Основной не наследственный фактор образования экзостоза – неправильное срастание костей.

Лечение

Лечение экзостоза десны осуществляется только хирургическим способом. Никакие медикаментозные и, тем более, народные средства не приведут к рассасыванию хрящевого уплотнения. Показаниями к операции выступают:

Быстрый рост образования.
Болезненные ощущения.
Запланированное протезирование.

При стачивании экзостоза бормашиной на кость обязательно должно подаваться охлаждение – струйка холодной воды. Современные стоматологические аппараты оборудованы автоматической системой подачи воды, позволяющей регулировать напор и направление.
Операция продолжительная и дискомфортна для пациента. Ее длительность зависит от величины нароста, а также используемого метода: 40 минут для лазерного удаления и до 2 часов для спиливания бормашиной.
Поставить мост, коронку или имплантат при экзостозе нельзя.
Противопоказаниями для хирургического вмешательства выступают сахарный диабет, плохая свертываемость крови, патологии надпочечников и эндокринной системы. Однако в каждом случае необходимо учитывать, что принесет больший вред: разрастающаяся опухоль или неблагоприятные условия для операции.
Послеоперационная реабилитация
Основной реабилитационный период проходит в первую неделю. В это время интенсивно заживают мягкие ткани и срастается десна Однако полное восстановление наступает через 3 – 4 недели. После операции возможны незначительные стандартные осложнения:
боль, отек;
незначительное повышение температуры – до 37,2°С;
расхождение швов;
выделение сукровицы;
отклонения в работе сердечно-сосудистой системы из-за больших доз анестезии.

Для снятия боли в первые несколько дней пациенту назначают прием обезболивающих и противовоспалительных средств: «Кетанова», «Нимесила», «Аффиды форт».
Отказаться от горячих или холодных напитков и еды. Температура пищи должна быть в пределах 30 – 40°С.
Употреблять легкоперевариваемую еду мягкой консистенции.
Не курить и не пить спиртное: табачный дым и алкоголь раздражают слизистую и замедляют процесс заживления.
Ограничить интенсивные физические нагрузки.
Поддерживать , стараясь не задевать зубной щеткой прооперированный участок.

Прогноз выздоровления при экзостозе достигает 100%. Несмотря на продолжительность и сложность операции, реабилитация проходит легко. Отмечается быстрое снижение давления на зубы, уменьшение боли и дискомфорта.

Экзостоз – это хрящевой нарост. Появиться он может на любой кости, в том числе и на челюстной. Это образование не относится к злокачественным и не представляет серьезной угрозы для здоровья. Однако разрастающийся экзостоз способен травмировать зубные корни, поэтому нередко возникает необходимость в избавлении от этого нароста. Экзостоз на десне после удаления зуба

Экзостоз в стоматологии, и что вызывает его появление

Экзостоз часто называют костным выступом, что не совсем верно. Это новообразование в большинстве случаев состоит из хрящевой ткани – впрочем, иногда она может разрастаться вокруг костной «сердцевины». Появиться экзостоз может как на верхней, так и на нижней челюсти. На верхней челюсти он обычно располагается на уровне моляров, на нижней – в области премоляров, клыков и резцов.

Причин возникновения экзостоза может быть несколько:

врожденные аномалии строения зубочелюстной системы;
генетическая предрасположенность;
травмы челюстных костей;
воспалительные процессы в ротовой полости, сопровождающиеся абсцессом;
общий воспалительный процесс в организме;
заболевания эндокринной системы;
осложнения после удаления зуба из альвеолы.

Симметричные хрящевые наросты в области премоляров нередко наблюдаются при адентии – частичном или полном отсутствии зубов.

Чаще всего экзостоз возникает в виде осложнения после удаления зуба. Края зубной лунки после экстракции зуба не сглаживаются, что приводит к образованию острых шипообразных костных выступов, в данной ситуации именно костных, образованных краями стенок альвеол.

Также патологическое разрастание костной и хрящевой ткани наблюдается при повреждениях кости или надкостницы во время стоматологических операций.

Разрастание костной и хрящевой ткани наблюдается при повреждениях кости или надкостницы во время стоматологических операций.

Симптомы экзостоза на десне

Формирование нароста в большинстве случаев проходит бессимптомно. Наросты небольших размеров могут вообще никак не проявлять себя и обнаруживаться случайно, к примеру, при рентгеновском обследовании. Но иногда появление этого новообразования может сопровождаться характерными симптомами:

изменение поверхности слизистой оболочки – прощупывание на ней шишек и бугорков;
ощущение инородного тела во рту;
боль различного характера в области новообразования;
изменение цвета слизистой оболочки;
иногда – нарушение подвижности нижней челюсти;
асимметрия лица со стороны новообразования.

Сам по себе такой нарост не представляет угрозы . Однако в процессе жевания тонкий слой покрывающей его слизистой оболочки постепенно стирается о внутреннюю поверхность губы или щеки. Образовавшаяся ссадина часто инфицируется и становится очагом воспаления, которое может привести к абсцессу или флегмоне.

Диагностика

Диагностировать экзостоз, особенно на ранней стадии, очень трудно – как уже было сказано ранее, начало заболевания проходит практически без симптомов. Выявить наличие новообразования можно только с помощью рентгенографии, которая назначается врачом на основании жалоб пациента и сбора анамнеза.

Необходимо отметить, что хрящевая ткань для рентгеновских лучей прозрачна, и увидеть можно лишь костный «стержень». Соответственно, в реальности нарост будет значительно больших размеров, чем на снимке.

Также проводится дифференциальная диагностика экзостоза со злокачественной опухолью и кистой.

Рентген зубов.

Уудаление экзостоза в стоматологии

Лечение экзостоза возможно только хирургическим путем. Если образование небольшое и не беспокоит пациента, то лечение необязательно. Однако некоторые ситуации являются показаниями к удалению экзостоза:

быстрый рост костной ткани и большие размеры новообразования;
давление на соседние зубы;
косметический дефект;
необходимость установки имплантов или протезов – наросты препятствуют их правильной установке.

Однозначным показанием к удалению является расположение нароста на хрящевой ткани височно-нижнечелюстного сустава. Экзостоз на суставе сильно ограничивает его подвижность, препятствует нормальному движению челюсти и открыванию рта, а также вызывает сильные боли. При такой локализации экзостоз подлежит немедленному удалению .

Удаление нароста осуществляется по следующей схеме:

сначала обезболиваются окружающие мягкие ткани;
затем производится надрез ткани десны, и край слизистой оболочки приподнимается, чтобы дать доступ к кости;
основание нароста срезается при помощи бормашины или лазера;
поверхность костной ткани шлифуется и сглаживается, лоскут слизистой оболочки возвращается на место;
на края разрезов накладываются швы; для облегчения заживления также может быть наложена аппликация с антисептической мазью – Солкосерил или Левомеколь.

Реабилитационный период

Период восстановления после удаления экзостоза занимает от 4 до 7 дней . Для ускорения реабилитации и профилактики возможных осложнений рекомендуется соблюдать некоторые правила:

на период восстановления ограничить употребление как слишком холодной, так и слишком горячей пищи, чтобы не спровоцировать расхождение швов;
также не рекомендуется употреблять твердые и вязкие продукты – это также может привести к расхождению швов;
рекомендуется ограничить физическую активность;
для ускорения регенерации тканей крайне важно хорошо высыпаться и соблюдать режим сна;
во избежание инфицирования шва необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта; особо рекомендуются полоскания антисептическими растворами, такими, как Хлоргексидин или Ротокан.

После операции могут возникнуть отеки и несильные боли. Это нормальное явление, часто возникающее после хирургических операций на зубах и деснах. В этих ситуациях рекомендуется принимать обезболивающие (лучше всего – нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как Ибупрофен) и противоотечные препараты.

Хлоргексидин

Возможные осложнения

Обычно операция по удалению экзостоза проходит без осложнений, однако они могут возникнуть при несоблюдении рекомендаций в послеоперационный период. Это может быть расхождение шва либо воспаление, вызванное инфицированием раны. И в том, и в другом случае необходимо обратиться к специалисту-стоматологу. Самолечение в этих ситуациях крайне нежелательно.

Профилактика

Специальных профилактических мер по предотвращению экзостоза не существует – развитие этого заболевания практически не зависит от действий самого человека. Однако можно снизить риск его возникновения, регулярно посещая стоматолога и проходя профилактический осмотр.

Врач поможет определить «проблемные места» на челюсти и прогнозировать вероятность развития новообразования. Также необходимо своевременно лечить воспаления в полости рта, не давая им перейти в гнойную фазу и проникнуть в кость. При механических повреждениях челюсти необходимо тщательное обследование на наличие трещин, над которыми может «нарасти» костное образование на десне.

Заключение

Экзостоз – не самое страшное заболевание полости рта, и при небольших размерах; если новообразование небольшое и не давит на зубные корни, его можно спокойно игнорировать. Однако если нарост мешает соседним зубам, или если покрывающая его слизистая оболочка истирается и воспаляется – это прямое показание к удалению. Это несложная операция, не вызывающая осложнений, которая поможет вам предотвратить серьезные проблемы в будущем.