Беременность после хламидиоза — актуальная тема у женщин репродуктивного возраста, так как эта инфекция по статистике ВОЗ присутствует у 90% взрослого населения. Заболевание вызывает патогенный микроорганизм группы простейших — хламидия, который передается половым путем. Болезнь часто протекает в скрытой форме или со стертыми клиническими признаками. О наличии инфекции в организме человек может даже и не знать.
Заболевание опасно серьезными последствиями для будущего малыша и мамы. Поэтому планирование беременности — это ответственный подход женщины в рождении здоровых детей. При хламидиозе не всегда можно забеременеть. Все зависит от стадии болезни, возраста партнеров, наличия осложнений.
Влияние микроорганизмов на состояние беременной
Инфекция, передающаяся половым путем, вызывает воспалительные процессы в органах малого таза. Это вялотекущий процесс с периодическими обострениями, который сопровождается застойными явлениями и структурными изменениями. Нарушается отток крови и лимфы, появляются спайки придатков матки, воспаляется эндометрий. Слизистые оболочки пересыхают, деформируются, утрачивают свою физиологическую защитную функцию. Происходят гормональные сбои.
Негативное влияние болезни на мочеполовую систему во время беременности:
- развитие эрозии шейки матки;
- воспаления половых органов — вагинит, эндометрит, аднексит;
- уретрит и цистит;
- сужение мочевыводящего канала.
Если беременность протекает с хламидиозом, то в этих условиях создается риск развития опасных состояний, которые могут повлиять на вынашивание ребенка:
- Патологическое увеличение объема околоплодных вод. У женщин это провоцирует частую рвоту, создает угрозу прерывания беременности на ранних сроках или преждевременные роды в 3 триместре. У 40% женщин возникают периодические кровотечения, у 20% — гестоз (поздний токсикоз с нарушением работы почек, сердечно-сосудистой системы, головного мозга, повышением артериального давления).
- Нарушение кровообращения через плаценту в системе «мать-плод». Это проводит к гипоксии эмбриона, его отставание в росте и развитии. В тяжелых случаях ребенок погибает.
- Ранние роды, с 22 по 37 неделю беременности.
- Недостаточность родовой деятельности, которая вынуждает использовать дополнительные методы стимулирования родов. В таких условиях повышается риск родовой травмы.
Если беременность наступила после лечения хламидиоза, то возможность развития описанных выше состояний снижается многократно.
Влияние инфекции на внутриутробное развитие плода
Степень влияния болезни на развитие плода зависит от нескольких факторов. Если женщина забеременела во время хламидиоза, то инфицирование эмбриона происходит на начальных этапах его развития. Ранее заражение создает препятствие лечению без последствий и осложнений.
Если возбудитель заболевания попал в организм в процессе вынашивания, когда закладка систем и внутренних органов уже произошла, то риски развития тяжелой патологии младенца сокращаются.

Возможные пороки развития плода при хламидиях в организме:
- Замирание плода на ранних сроках. Внутриутробную гибель определяют на УЗИ, когда размеры эмбриона не соответствуют срокам беременности, не фиксируется сердцебиение, присутствуют участки отслойки плаценты.
- Пороки развития нервной системы развиваются в том случае, если зачатие случилось до того, как лечилась инфекция — несмыкание нервной трубки, неразделение головного мозга, нарушение дифференцировки нервных клеток, образование кист, спинномозговых грыж. Физиологическая патология — изменения нервной проводимости.
- Инфицирование во 2 и 3 триместре вызывает воспалительные процессы слизистых. При рождении у детей диагностируются такие болезни — конъюнктивит, пневмония, энцефалопатия. При осложненных формах инфекции развивается синдром Фитц-Хью – Куртиса ─ фиброзное замещение здоровых клеток печени (гепатоцитов) соединительной тканью.
Зачатие во время болезни или после ее лечения
Женщин интересует вопрос, можно ли забеременеть при хламидиозе? Если воспалительный процесс находится в стадии затихания, нет выраженных признаков инфекции, забеременеть вполне возможно.
Если хламидии до беременности не выявлены, а инфекция носит хронический характер, у женщин возникают определенные трудности. На протяжении многих месяцев пара не может зачать малыша. Эта проблема остается даже после того, как оба партнера вылечили инфекцию. Факторы, препятствующие зачатию:
Читайте также по теме
Симптомы и лечение хламидиоза горла

- Непроходимость маточных труб из-за спаечных процессов, вызванных патогенным микроорганизмом. Оплодотворение яйцеклетки не наступает из-за механической преграды сперматозоидам.
- Воспаление эндометрия матки. Нарушается структура мерцательного эпителия, сглаживаются ворсинки. Внутренний слой матки утрачивает свою функциональность. Оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться в стенке и через некоторое время погибает. Женщина не беременеет.
- Риск развития бесплодия и невозможность зачатия увеличивается, если женщине 35 лет и более.
- Нарушения функциональности половой системы у партнера из-за инфекции — слабая активность сперматозоидов, ретроградная эякуляция (заброс семенной жидкости в мочевой пузырь), снижение выработки мужских половых клеток.
Важно! Если партнеры лечились до зачатия, врачи не рекомендуют беременеть сразу после терапии. Репродуктивная система в этот период истощена, организм ослаблен. В процессе вынашивания плода могут возникнуть трудности, вплоть до угрозы выкидыша.
Если пара вылечила хламидиоз, то она наблюдается в течение 1-2 месяцев у врача. Периодически проводятся анализы для контроля излечимости инфекции. После хламидиоза можно забеременеть через 8 недель при условии отрицательных результатов серологических исследований крови и выделений слизистой у обоих партнеров.
Если пара лечится во время беременности, то девушке регулярно назначают скриниг — комплексное обследование, которое дает возможность получить информацию о рисках развития патологий и отклонений в развитии плода.
Диагностика заболевания, виды анализов
При планировании беременности у женщин и мужчин берут анализы на инфекции, передающиеся половым путем, где хламидиоз является наиболее распространенным.
Цель исследования — обнаружить ДНК патогенного микроорганизма. Образцы биоматериала:
- уретра (мочеиспускательный канал);
- шейка матки (цервикальный канал);
- моча.
Для подтверждения диагноза проводят несколько разновидностей анализов. Исследования ПЦР или амплификация нуклеиновых кислот является «золотым стандартом» в диагностике хламидиоза. Суть метода — использование участка ДНК возбудителя в качестве мишени. Под действием специальных праймеров (веществ-затравок) фрагменты генетического материала хламидий копируются в геометрической прогрессии. Этот метод имеет высокую специфичность и чувствительность. Даже при минимальном количестве бактерий в организме диагностика дает точные результаты.
Преимущества метода: не требует специальных условий хранения материала; нет необходимости сохранять жизнеспособность микробов при транспортировке; отсутствие жестких требований к качеству биоматериала.
Классическое обследование при хламидиозе:

- Метод клеточной культуры — выращивание возбудителя в чистом виде. Преимущество — 100% точность результатов. Недостатки — трудность поддержания клеточного постоянства, строгие условия хранения материала, повышенная биологическая опасность для сотрудников лаборатории.
- Иммуноморфологический метод — прямая и непрямая иммунофлуорисценция. В процессе анализа выявляют структуры с антигенами возбудителя (клетки эпителия, инфицированные хламидиями). Чувствительность теста 50-80%.
- Иммунологический или серологический метод — выявление в крови антител к возбудителю классов — IgA, IgM, IgG. Такие исследования имеют место при выявлении хронических форм болезни или в качестве ранней диагностики.
С развитием молекулярной биологии стала возможна расшифровка генетического кода. Это дало новые возможности в идентификации микроорганизмов. Выявление и определение структуры ДНК и РНК относятся к прямым методам исследования.
ПЦР-РВ
Полимеразная цепная реакция в реальном времени — это новейший вид диагностики, который сочетает в себе амплификацию и флуориметрию.
Преимущества метода, обеспечивающие высокую достоверность:
- снижения риска загрязнения исследуемого материала;
- максимальная объективность при интерпретации результатов, так как обработка ведется на специальных аппаратах;
- сокращение времени изучения биоматериала вдвое, до 1,5-2 часов;
- проведение количественной оценки ДНК микроорганизма.
Лечение инфекции до зачатия и во время вынашивания
Молодые пары часто интересуются, если у них хламидиоз, возможно ли забеременеть при этом? Физически это возможно, но врачи настоятельно рекомендуют предохраняться до полного выздоровления.
Чтобы зачатие прошло успешно, перед беременностью проводят обширное обследование партнеров и лечение инфекции. Это залог рождения здорового поколения и сохранения полноценной семьи.

Лечение проводят одновременно женщинам и мужчинам. В период терапии лучше воздержаться от интимной жизни. После окончания приема препаратов партнеры предохраняются до того, пока результаты всех контрольных диагностических исследований будут отрицательными. Нельзя использовать вагинальные или оральные контрацептивы, а только презервативы.
Аномальное разрастание эндометриоидной ткани – это распространенное женское заболевание, нередко приводящее к бесплодию. При его развитии патологические очаги формируются в области матки, придатков и других органов мочеполовой системы. За счет этого забеременеть при эндометриозе оказывается проблематичным. Репродуктивная система не может полноценно функционировать, сбивается менструальный цикл, нередко овуляция вовсе не наблюдается. Шанс беременности на ранней стадии болезни при этом все же есть.
Немало женщин убеждены, что беременность при эндометриозе невозможна. На самом деле это не совсем так.
Заболевание зачастую приводит к образованию спаек, которые мешают прохождению плодного яйца по трубам. Кроме того, нарушается сам процесс созревания яйцеклетки. За счет этого вероятность забеременеть с эндометриозом матки становится существенно меньше.
Еще одной причиной сложностей с оплодотворением является то, что при патологическом разрастании клеток эндометрия (слизистого слоя матки) плодному яйцу оказывается недостаточно места для закрепления. Тем не менее на начальной стадии развития патологии, когда эндометриоидные очаги только формируются, вполне возможно забеременеть.
При эндометриозе яичника создается преграда для созревания фолликула, отмечается нарушение гормонального фона, а овуляция не наблюдается. При этом начинается развитие бесплодия. Если затронут только один придаток, выход плодного яйца будет происходить всего раз в два месяца.
Кроме того, данная патология провоцирует появление болевых ощущений во время половых контактов. Если они выражены чрезмерно ярко, то интимная близость исключается полностью.
Можно ли забеременеть
Медики однозначно утверждают, что забеременеть при эндометриозе и миоме матки вполне возможно. Другое дело, что выносить ребенка в таком состоянии оказывается проблематичным.
Причины развития этого заболевания достоверно неизвестны. Существуют лишь предположения, что патология передается по наследству, провоцируют ее появление гормональные колебания, плохая экологическая обстановка, частое проведение абортивных мероприятий и множество других факторов.
На 1-й степени, когда шансы забеременеть наиболее велики, недуг протекает бессимптомно, за счет чего поставить диагноз «эндометриоз» в этот период проблематично. Отмечается немало случаев, когда женщина уже вынашивала ребенка, и в ходе планового обследования у нее выявлялось это заболевание.
Вероятность удачного оплодотворения существует и при 2-й степени патологии, когда спаечный процесс в шейке матки и трубах только начинается. При этом эндометриоз во время беременности перестает прогрессировать, отмечается уменьшение очагов поражения. В этом случае женщина находится под постоянным врачебным контролем. Обусловлено это тем, что болезнь может негативно повлиять на беременность.

Осложнения беременности
Забеременеть при эндометриозе возможно, особенно в тех случаях, когда болезнь протекает еще бессимптомно, ткань разрастается только в полости матки, эндометрий еще не затронул слизистые маточных труб и яичников. На ранних сроках вынашивания ребенка при этом повышается риск выкидыша.
Если был диагностирован наружный эндометриоз, и беременность все-таки наступила, то нужно находиться под постоянным наблюдением врача. Любые изменения не должны оставаться без внимания.
Появление кровянистых выделений нередко указывает на угрозу самопроизвольного аборта. Беременную в срочном порядке госпитализируют.
Опасность представляют кистозные образования в области яичников, разрастание которых отмечается в результате поражения придатков клетками эндометрия. В период вынашивания плода повышается риск разрыва этих наростов. Нередко при этом прибегают к оперативному вмешательству.
Если женщине удалось забеременеть при эндометриозе, то патологический процесс может приостановиться, но после родов он зачастую начинает прогрессировать еще более интенсивно.
Как вылечить заболевание
Беременность при эндометриозе матки хоть и возможна, но крайне нежелательна. Зачатие рекомендуется планировать только после того, как будет проведено лечение.
Симптомы заболевания устранить несложно. Главная задача – приостановить патологический процесс. Прибегают при этом чаще всего к оперативному вмешательству. Действенной также оказывается медикаментозная терапия. После лечения эндометриоза женщина сможет выносить ребенка.
Медикаментозное
За счет того, что в процессе терапии используются гормональные лекарства, забеременеть при эндометриозе во время лечения невозможно. Чтобы нормализовать уровень гормонов и приостановить патологический процесс, назначаются следующие таблетки:
- средства оральной контрацепции;
- прогестины;
- подавляющие деятельность половых желез;
- агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.
При данном заболевании отмечаются выделения между менструациями, боль в области живота и обильные месячные. По этой причине используются также гемостатики и спазмолитические средства. Лечение эндометриоза подразумевает прием иммуномодулирующих препаратов, благодаря которым активируются защитные функции организма. Так же рекомендуем почитать о .

Оперативное
Хирургическое лечение эндометриоза – это самый действенный метод терапии. Операция по удалению патологических участков чаще всего проводится методом лапароскопии. Вмешательство выполняется с помощью специального прибора – лапароскопа, оснащенного видеокамерой. Благодаря этому врач получает точную информацию о том, что происходит во внутренних органах, и может визуально контролировать ход выполнения процедуры.
Рецидивы после операции отмечаются достаточно редко. Соответственно, если был вылечен и не развивается вновь , беременность может наступить в кратчайшие сроки.
Если болезнь находится в запущенной форме, масштабы поражения достаточно велики и есть риск малигнизации клеток, прибегают к полному удалению детородного органа и придатков. В этом случае диагностируется бесплодие при эндометриозе.
Народное
Чтобы беременность после эндометриоза стала возможной, нередко прибегают к . Справиться с самой патологией таким образом не удастся. Можно лишь устранить симптоматику и уменьшить болевые ощущения в менструальный период.
В процессе планирования беременности народные средства оказываются достаточно эффективными. Используются при этом корень белой лапчатки, боровая матка, зверобой и крапива. На их основе готовят отвары, которые принимают внутрь.
Планирование беременности
Чтобы родить здорового ребенка, изначально нужно вылечить заболевание, препятствующее зачатию. Беременность после эндометриоза не только возможна, но и желательна. За счет этого риск рецидива существенно снижается.
Иногда при этом нужна помощь врача-репродуктолога, поэтому советуем почитать о процедуре .
Профилактика
Несмотря на то, что можно забеременеть с эндометриозом, в течение всего периода вынашивания плода существует риск выкидыша, родов раньше положенного срока и ряда других осложнений. Поэтому столь важно предупредить развитие заболевания и не допустить его повторного появления после окончания терапии. В результате наступит нормальная беременность.
В профилактических целях нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Не прибегать к проведению абортивных мероприятий.
- Соблюдать правила интимной гигиены.
- Должное количество времени уделять отдыху.
- Соблюдать все врачебные рекомендации после проведения оперативного вмешательства в органы мочеполовой системы.
- Избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
- Систематически проходить осмотр у гинеколога.
- Лечить все развивающиеся заболевания сразу после появления первых симптомов.
- Постоянно укреплять иммунитет.
- Правильно организовать рацион питания.
- Достаточно времени пребывать на свежем воздухе.
Зачатие при разрастании клеток эндометрия может произойти, но выносить ребенка при этой патологии проблематично. Поэтому врачи рекомендуют прежде всего вылечить болезнь. После этого можно смело планировать беременность. У женщины есть все шансы родить здорового ребенка.
Уреаплазма довольно распространенное заболевание. Как правило, о нем женщина узнает, когда сдает необходимые анализы при подготовке к зачатию. Возникает вопрос, «Можно ли беременеть при уреаплазме и нужно ли ее лечить?».
Уреаплазма – инфекция, которая встречается у 60% женщин и у 30% новорожденных девочек. Часто она никак себя не проявляет, поэтому рассматривается врачами как условно-патогенная.
В ряде случаев, если концентрация бактерий небольшая, то ее даже не лечат. В какой степени враждебна уреаплазма по отношению к человеку до конца не изучено.
Особенности проявления и протекания уреаплазмоза
Инкубационный период может длиться до одного месяца, но если иммунитет заразившегося человека снижен, то он может значительно укорачиваться.
Передается бактерия половым путем или в процессе родов. Считается, что контактно-бытовым способом не передается, поскольку бактерия не живет долго без носителя.
Оказавшись в организме человека, инфекция продолжительное время может себя никак не проявлять. Естественные физиологические барьеры не позволяют ей усиленно размножаться. Защищает от распространения инфекции нормальная микрофлора. Как только баланс нарушается, и кислотность среды понижается, бактерия быстро размножается и вызывает воспаление мочеполовой системы.
Часто женщины игнорируют симптомы уреаплазмоза, поскольку они незначительны и не вызывают сильного дискомфорта. Признаки заболевания следующие:
- появление выделений с неприятным запахом;
- жжение при мочеиспускании;
- болезненность внизу живота;
- дискомфорт во время полового акта;
- зуд и жжение наружных половых органов.
Если иммунитет не способен остановить инфекцию, то она может продвинуться дальше по половым путям и вызвать эндометрит или аднексит.
Эндометрит - это воспаление матки. Его симптомы: сбой менструального цикла, мажущие кровянистые выделения, менструация дольше и обильнее обычного, боль внизу живота. Аднексит - воспаление придатков. Опасен тем, что затрагивает маточные трубы, в которых могут образоваться спайки. Эти рубцы не позволяют пройти по трубе яйцеклетке, что делает невозможным оплодотворение.
Хронический уреаплазмоз может спровоцировать:
- Кольпит. Инфекция локализуется во влагалище и вызывает его воспаление;
- Цистит. Воспаление мочевыводящей системы;
- Пиелонефрит (патология почек).
У мужчин заболевание характеризуется выделениями из уретры, болезненностью при мочеиспускании. Если инфекция распространяется на паренхиму предстательной железы, то наблюдаются признаки простатита.
Проявление вируса после заражения, как правило, незначительное. Он переходит в хроническую форму, прикрепляется к клеткам мочеполовых органов, и ждет подходящего момента, чтоб начать размножаться.
У представителей сильной половины человечества уреаплазма вызывает развитие простатита, уретрита, воспаление переходит на яички, семенные пузырьки в итоге может спровоцировать мужское бесплодие.
При оральном сексуальном контакте с носителем возбудителя есть вероятность появление фолликулярной или лакунарной формы ангины (болезненность в горле, гнойный налет на миндалинах).
Уреаплазма сама по себе не вызывает бесплодие. Опасна она тем, что при снижении иммунитета, неполноценном питании, при вагините, гонорее или трихомониазе активизируется и провоцирует воспаление половых органов. Если обнаружен воспалительный процесс, то требуется незамедлительно начать лечение, чтоб не допустить необратимых изменений в затронутой ткани.
Есть ли шанс забеременеть при уреаплазмозе?
Некоторые задаются вопросом, «Можно ли забеременеть при уреаплазмозе, и стоит ли его вообще лечить?». Если в организме обнаружена инфекция, то это еще не значит что будет поставлен диагноз «уреаплазмоз». Бактерия должна находится в такой концентрации, которая сможет вызвать негативное влияние на мочеполовую систему человека.
Уреаплазма и зачатие связанны опосредованно. Инфекция сама по себе не влияет на репродуктивную функцию, но она может вызвать воспаление, которое приведет к нарушению деятельности яичников или проходимости маточных труб.
Следовательно, забеременеть с уреаплазмой возможно, но если она спровоцировала воспалительный процесс, то сделать это труднее. Как правило, женщина узнает, что у нее обнаружена уреаплазма, только во время беременности, если она не проходила обследование до зачатия.
Влияние уреаплазмы на беременность
Если женщина ответственно подходит к зачатию и обратилась к врачу гинекологу еще до беременности, то ей будет предложено пройти ряд анализов. Выявленная уреаплазма при планировании беременности требует лечения.
Во время беременности организм испытывает сильнейшую нагрузку, иммунитет снижен, поэтому часто обостряются хронические заболевания.
Уреаплазма также может активизироваться и вызвать уреаплазмоз. Адекватная и своевременная терапия поможет выносить и родить крепкого и здорового ребенка.
Уреаплазма не вызывает патологий развития у плода, однако, она угрожает самой беременности. Может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, внематочную беременность, многоводие. Является причиной фетоплацентарной недостаточности, то есть плацента не способна обеспечить плод достаточным количеством кислорода и питательными веществами.
Ребенок же заразиться не может, поскольку вирус не способен проникнуть через плацентарный барьер. Но инфицирование происходит при прохождении по родовым путям. В половине случаев бактерия заселяет половые органы или слизистую носоглотки новорожденного. У ребенка могут проявиться следующие болезни:
- конъюнктивит;
- менингит;
- пневмония;
- сепсис;
- пиелонефрит.
Чтобы беременность проходила благополучно, и риск заражения ребенка был сведен к минимуму, инфекция лечится после 22 недели беременности. Раньше начинать терапию не рекомендуется, так как в период до 20 недель идет формирование всех органов и систем нового человечка, а антибиотики могут повлиять на этот процесс.
Уреаплазма и ЭКО вещи несовместимые.
Поскольку экстракорпоральное оплодотворение это, можно сказать, крайняя мера в борьбе с бесплодием, то пара, прежде чем к нему прибегнуть, проходит все анализы и исследования, которые помогают выяснить и, если возможно, устранить причину.
Гарантии, что оплодотворенная яйцеклетка приживется, никто дать не может. Шансы примерно 1:3. И тем более будет обидно, если беременность закончится выкидышем из-за наличия инфекции, которая могла быть вылечена всего за пару недель, а для ее обнаружения требовалась сдать один анализ.
Постановка диагноза
Определить наличие и вид инфекции несложно. Для этого применяется несколько методик, которые обеспечивают получение достоверного результата:

Лечение
Лечение назначается, если бактериологическое исследование выявило титры более 10*4 КОЕ. Профилактика проводится, только если женщина планирует беременность и у нее обнаружено небольшое количество бактерий.
Уреаплазма способна быстро адаптироваться к действию антибиотика.
Поэтому иногда оказывается недостаточно одного курса приема препарата. Если женщина не вынашивает ребенка, то прописываются антибиотики тетрациклинового ряда или фторхинолоны, или макролиды. Во время беременности лечиться можно только некоторыми макролидами, например, Эритромицином, Вильпрафеном, Ровамицином.
При необходимости помимо антибактериального курса назначаются иммуномодуляторы и местное лечение. Принимать лекарство против уреаплазмоза должен и половой партнер. На время терапии рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов, соблюдать диету, отказаться от алкогольных напитков.
Для того чтоб помочь организму справиться с негативным влиянием антибиотиков, советуют принимать витамины и средства, помогающие восстановить микрофлору.
При выполнении всех врачебных предписаний справиться с инфекцией можно за 10-15 дней. Через 14 дней после лечения нужно сдать контрольный анализ для подтверждения успешной борьбы с инфекцией.
Через сколько после лечения уреаплазмы можно пробовать зачать ребенка?
После прохождения лечения врач назначит повторный анализ на наличие уреаплазмы в мочеполовой системе. Исследование, которое покажет более достоверный результат, проводится спустя 2 месяца. Если результаты будут положительными, а это может случиться если бактерия смогла адаптироваться к антибиотику, то потребуется повторное лечение. Если же анализ отрицательный, то организму стоит дать время чтоб восстановиться после приема сильных медикаментов.
Антибактериальные вещества могут оказать негативное влияние на организм и привести к дисбактериозу. Беременеть лучше, когда из организма полностью будут выведены все лекарства. Основная часть препарата уйдет за 2-3 дня, но что-то останется в сперматозоидах. Сперма обновляется в течение 72 суток. Поэтому зачатие после лечения уреаплазмы советуют отложить на 2-3 месяца.
Беременность после лечения уреаплазмы может наступить не сразу, поскольку после приема антибиотиков тетрациклинового ряда иногда наблюдается временное бесплодие. Оно проходит через пару месяцев. Не стоит забывать, что зачатие не всегда происходит именно тогда, когда запланировано. И абсолютно здоровые пары пытаются забеременеть достаточно долго. Иногда на это уходит более года.
Отвечая на вопрос, «Можно ли забеременеть при уреаплазме?», отметим, что шансов на зачатие достаточно много. Сама уреаплазма, если нет симптомов, не мешает оплодотворению.
А если есть признаки воспалительного процесса, то закрыть глаза на это не получится. Во избежание заражения ребенка и непредвиденных ситуаций во время беременности, лечить инфекцию все же придется. И терапия обойдется значительно дороже, поскольку не многие лекарства позволено принимать беременным. После приема сильнодействующих препаратов врачи советуют повременить с беременностью 2-3 месяца.
Эрозия встречается у многих девушек, практически у каждой второй. Соответственно, и вопрос, после прижигания эрозии, когда можно забеременеть, волнует многих. Попробуем найти на него ответ в нашей статье, детально разобрав данную болезнь и методы ее лечения.
Причины возникновения эрозии
Прежде чем разобраться, можно ли забеременеть после прижигания эрозии шейки матки, нужно понять, что это за патология и чем вызывается.
Эрозия представляет собой небольшую язвочку в виде красного пятна на фоне слизистой оболочки шейки, выходящей во влагалище. Весьма способствуют возникновению и развитию такого нарушения следующие факторы:
- гормональные расстройства;
- нарушения менструального цикла;
- раннее начало половой жизни, снижение иммунитета.
Причинами появления этой патологии являются последствия перенесенных инфекционных болезней и травм:
- «половые» заболевания: хламидиоз, трихомониаз, микоплазма, уреаплазма, генитальный герпес, гонорея и др.;
- воспаления половых органов, в том числе влагалища (кольпит, молочница, вагинит и т.д.),
- механические повреждения слизистой шейки при родах, абортах, грубом половом акте.
Само отклонение женщиной никак не ощущается, иногда в редких случаях возможны выделения или болезненность при половом акте. Определяется оно только во время осмотра гинеколога.

Лечение проводится медикаментозное в незапущенных случаях с применением вагинальных свечей и других лекарств, для устранения основной причины болезни. Хирургическое же проводится путем прижигания различными методами. После прижигания эрозии шейки матки можно забеременеть, кода полностью заживет полученная ранка. Рассмотрим методы, применяемые в современной медицине и их влияние на возможность забеременеть.
Способы прижигания и скорость восстановления
Диатермокоагуляция встречается чаще других. Суть ее состоит в воздействии тока на ткани нарушенного участка. На месте применения образуется струп, который постепенно отторгается, образуя рубец.
Можно ли забеременеть после процедуры:
Прижигание эрозии шейки матки током
Уточнив у специалистов, можно ли забеременеть после прижигания эрозии шейки матки током, получаем положительный ответ. Но образовавшийся на ее месте рубчик может способствовать некоторому сужению шейки, что будет препятствием в родах.
Поэтому нерожавшим женщинам советуют выбрать какой-либо другой способ. Период полного заживления в этом случае длится не меньше двух месяцев , и планировать зачатие надо после дополнительного обследования и кольпоскопии.

Прижигание эрозии шейки матки лазером
Более предпочтительно лечение лучом лазера, который воздействует непосредственно на больные клетки, не задевая здоровых. Манипуляция эта почти безболезненна и менее травматична, чем первая. После нее остается тоненькая корочка, которая отторгается через 7 дней. Поэтому проблема, можно ли забеременеть после прижигания эрозии шейки матки лазером, ничтожна и решается уже через 30 дней после процедуры . Единственный ее минус – большая стоимость и не повсеместная распространенность. Чаще используется только в крупных клиниках.

Прижигание эрозии шейки матки радиоволнами
Таким же эффективным является и применение высокочастотных радиоволн. Они действуют бесконтактно, как бы срезают пораженные клетки, не нарушая неповрежденных и не оставляя рубцов. Лечение проводится сразу после месячных, в редких случаях возможны небольшие болевые восприятия. Через 1-1,5 месяца решается вопрос можно ли забеременеть после прижигания эрозии шейки матки радиоволнами. По прошествии такого срока ответ будет положительным. Для лечебной цели пользуются аппаратом «Сургитрон». Недостатком в этом случае будет высокая стоимость процедуры.

Прижигание эрозии с помощью химической коагуляции
Теперь рассмотрим, через сколько можно забеременеть при прижигании эрозии с помощью химической коагуляции. При таком способе лечения используется солковагин, раствор, который тонким слоем наносится на воспаленное место. Применяется он только при маленькой площади поражения. Приступать к зачатию разрешается спустя 4 месяца после заживления.

Лечение данной патологии можно провести и криотерапией, где применяется охлажденный жидкий азот, наносимый на ранку с помощью специального приспособления. Здесь, перенеся прижигание эрозии шейки матки, можно забеременеть после полного восстановления, не ранее 1,5 месяцев, предварительно посоветовавшись с врачом, который после осмотра укажет оптимальное время для зачатия.
Особенности лечения
Некоторые женщины, желающие поскорее стать мамой, часто задают вопрос, можно ли забеременеть сразу после прижигания? Конечно, физиологически к этому препятствий нет. Но это крайне нежелательно, поскольку ранка на шейке должна пройти путь полного заживления, чтобы процесс вынашивания малыша проходил гладко. Ведь недаром после проведения подобной манипуляции, чтобы в будущем не решать проблему, можно ли забеременеть после прижигания эрозии, врачи рекомендуют в период восстановления:
- воздержаться от половой жизни;
- в первые дни менструации не пользоваться тампонами, а только прокладками;
- не посещать баню, не купаться в ванне или открытом водоеме, а только под душем;
- ограничить физические нагрузки;
- не принимать аспирин, или другие лекарства, его содержащие.
Восстановление после прижигания эрозии
Словом, какой бы вариант вам не посоветовал врач, сколько бы вы не спрашивали, можно ли забеременеть после прижигания эрозии током, лазером или раствором, ответ один: беременность возможна в любом случае после полного выздоровления. От выбора способа зависит только скорость и иногда качество заживления ранки.
Казалось бы, очевидно, что такие вопросы нужно адресовать непосредственно врачу. Однако нередко будущие родители предпочитают искать информацию «в народе» – у друзей, знакомых или на просторах интернета. К сожалению, в этом случае вместо адекватного ответа на вопрос велик риск нарваться на всевозможные «народные мудрости» – различные мифы и предрассудки, связанные с тематикой «планирование беременности после лечения».
Миф № 1. После любой хирургической операции надо ждать не меньше года до беременности!
Такое безапелляционное заявление можно услышать только от человека, абсолютно несведущего в медицинских вопросах. Хирургическая операция – это не болезнь, не диагноз, а лишь обозначение (причем весьма обобщенное!) типа медицинского вмешательства, при котором производится хирургическое рассечение тканей. Например, оперативным вмешательством в равной мере является и удаление воспаленного аппендикса, и вскрытие фурункула у хирурга в поликлинике. Очевидно, что эти два хирургических вмешательства совсем по-разному влияют на здоровье и, соответственно, рекомендации по планированию беременности после операции тоже явно будут различаться! Хирургические операции бывают большие и малые, плановые и экстренные, полостные (то есть с проникновением в брюшную полость), многоэтапные (когда одна операция разделяется на несколько последовательных этапов с интервалом в несколько минут, суток или даже месяцев), пластические, косметические и еще множество других видов. После некоторых вмешательств на восстановление функций могут уйти многие годы, а после других достаточно пары часов или суток. Более того, существуют хирургические вмешательства, проводимые в рамках лечения бесплодия, – например, восстановление проходимости маточных труб, удаление кист яичников или венопластика при варикоцеле (варикозном расширении вен яичек), после которых рекомендуют приступать к попыткам зачатия в следующем же цикле! Операции подразделяются по области и объему вмешательства, а также – по показаниям к вмешательству; от этого, а также от течения операции и послеоперационного периода зависит срок, необходимый человеку для полного восстановления здоровья перед планированием зачатия. Необходимые рекомендации по дальнейшему планированию семьи можно получить у врача, проводившего операцию и наблюдение в послеоперационный период. Если такой возможности нет (например, за давностью лет или в связи с переездом в другой город), следует обсудить вопрос о планируемой беременности со специалистом по планированию семьи, предоставив ему выписной послеоперационный эпикриз (медицинское заключение, данное пациенту при выписке после операции).
Миф № 2. Планировать беременность можно только спустя пару месяцев после любого лечения.
Это утверждение не менее безосновательно, чем предыдущее, но к тому же еще и вредное! Миф основан на мнении о том, что все лекарства вредны для ребенка, поэтому перед зачатием любые ранее принимавшиеся препараты нужно сразу отменить. Такая «народная мудрость» не просто неверна, но и опасна: следуя ей, можно поставить под угрозу сам факт наступления беременности и здоровье будущего ребенка. Если до наступления беременности кто-то из будущих родителей постоянно принимал определенные препараты, значит, у него есть хронические заболевания, требующие лечения. Причем порой такое лечение требуется постоянно, например, при бронхиальной астме, экземе или артериальной гипертензии (склонности к повышению давления). При этом планирование зачатия такому хроническому больному может быть вовсе не противопоказано, а лекарственная терапия как раз необходима для благополучного наступления и течения беременности. В этом случае самовольная отмена препаратов может вызвать обострение хронической патологии и привести к общему ухудшению состояния здоровья будущих родителей. Обострению болезни после внезапного прекращения лечения способствует и общее снижение иммунитета в случае наступления беременности. Особенно опасно самовольно отменять препараты, корректирующие артериальное давление, работу сердца, легких, почек и печени, а также лекарства, назначенные эндокринологом (лечение сахарного диабета, заболеваний надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы и т. д.).
Течение беременности и развитие малыша напрямую зависит от состояния здоровья будущей мамы. Во время беременности на материнский организм ложится двойная нагрузка. Препараты, назначенные врачом для лечения хронических заболеваний, помогают будущей маме справиться с увеличившейся нагрузкой и благополучно выносить малыша. Поэтому самовольно отменять терапию, назначенную врачом до наступления беременности, ни в коем случае не следует. При наличии хронических заболеваний стоит заранее, на стадии планирования беременности, обсудить с лечащим врачом возможность приема тех или иных препаратов перед зачатием и в первые дни беременности. А при первых признаках «интересного положения» вновь посетить специалиста для коррекции терапии и дозировки препаратов в связи с наступлением беременности. Какие-то препараты доктор заменит на аналоги, не опасные для мамы и малыша, у каких-то лекарств будет постепенно снижаться дозировка. Возможно, что некоторые препараты доктор будет вынужден отменить в интересах плода. Однако принимать решение об отмене, замене или снижении дозы ранее назначенного препарата может только грамотный специалист; самовольная отмена лекарств может повлиять на здоровье мамы и плода гораздо хуже, чем прием самых «вредных» препаратов.
То же самое касается и планирования беременности после приема антибиотиков – у каждого антибактериального препарата свой срок накопления и выведения из организма, свой уровень вредности при потенциальном влиянии на зачатие. Есть антибиотики, не оказывающие существенного вреда половым клеткам, зародышу и плоду. При необходимости их даже могут назначать во время беременности. При приеме таких антибиотиков интервал до планируемого зачатия определяется только исходя из сроков восстановления организма и микрофлоры (после лечения любыми антибактериальными препаратами необходимо восстановить нормальную флору кишечника и половых путей). Другие лекарства этой группы обладают выраженным тератогенным (повреждающим плод) или токсическим эффектом, их продукты полураспада могут подолгу сохраняться в крови, а на восстановление после приема требуется порой до полугода или даже год. Вывод очевиден: решать вопрос о сроках планирования беременности после приема антибиотиков можно только с лечащим врачом.
Миф № 3. Нельзя беременеть сразу после отмены оральных контрацептивов
Совершенно неверное утверждение. Существуют различные виды гормональных препаратов этой группы. Одни средства основаны на подавлении овуляции яйцеклетки, другие влияют на вязкость цервикальной слизи (слизистого секрета, заполняющего просвет шейки матки), третьи тормозят рост эндометрия – слизистой оболочки матки, от толщины которой зависит возможность имплантации (прикрепления) плодного яйца. Большинство современных оральных контрацептивов являются комбинированными, то есть сочетают гормоны разного вида и дают комплексный эффект контрацепции. Однако, независимо от варианта воздействия, эти препараты влияют на организм лишь непосредственно в течение регулярного приема: при отмене любого из этих средств должна начаться менструация, а вслед за ней – нормальный менструальный цикл с полноценным созреванием яйцеклетки, ростом эндометрия и проницаемостью цервикальной слизи. Таким образом, после завершения приема оральных нет никакого постэффекта (например, накопления в крови вредных веществ или патологических изменений в работе органов репродуктивной системы), который мог бы представлять опасность для планируемой беременности. Более того, препараты этой группы эффективно используются для лечения различных видов бесплодия гормональной природы. В некоторых случаях прием оральных контрацептивов продолжается и после наступления зачатия – в течение первого триместра препараты, содержащие прогестерон, назначаются для профилактики и лечения угрозы прерывания беременности на ранних сроках.

Миф № 4. Можно планировать беременность сразу после извлечения ВМС
А в этом случае все в точности наоборот. Совет опять неправильный. ВМС, или внутриматочная спираль, – «женский» метод контрацепции, для достижения которого в полость матки на длительное время (год, 3 года, 5 лет) вводят специальную спираль из медицинской стали с напылением серебра, золота или даже платины (драгоценные металлы используются для профилактики гнойного воспаления). Контрацептивный эффект основан на реакции отторжения, которую провоцирует находящееся в матке инородное тело (спираль). В течение всего срока ношения спирали в матке происходит процесс асептического (негнойного) воспаления, усиливается тонус матки, отчасти меняется структура эндометрия (слизистой оболочки полости матки): именно эти факторы препятствуют имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке. Некоторые ВМС снабжаются капсулой с гормональным контрацептивом, постоянно высвобождающимся в организме женщины во время ношения спирали, однако основное действие этого метода основано все же на воспалительной провокации в матке. В связи с этим гинекологи не рекомендуют планировать зачатие ранее чем через 3 месяца после удаления ВМС: необходимо, чтобы в полости матки полностью ликвидировались последствия длительного асептического воспаления. В противном случае при зачатии значительно повышается риск развития угрозы прерывания или даже . Паре рекомендуют в течение 3 месяцев использовать барьерные методы контрацепции (презервативы, влагалищную мембрану, шеечный колпачок), а перед планируемым зачатием еще раз прийти на консультацию к гинекологу для повторного осмотра, сбора анализов и контрольного УЗИ с целью подтверждения завершения восстановительных процессов в матке.
Миф № 5. После «неудачной» беременности всегда необходимо длительное лечение
Это утверждение ошибочно ввиду своей категоричности: длительное лечение после прерывания беременности действительно может понадобиться, однако далеко не всегда. Термин «неудачная беременность» подразумевает все варианты, при которых беременность не состоялась. Таких вариантов много, и они сильно различаются между собой по причинам развития, течению, завершению и последствиям для здоровья будущей мамы. К «неудачным» вариантам относят самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш), неразвивающуюся или «замершую» беременность, когда рост эмбриона останавливается на какой-либо стадии развития, внематочную беременность, искусственное прерывание (аборт) или стимуляцию преждевременных родов по медицинским показаниям (патология плода, несовместимая с жизнью). Рекомендации по сроку планирования повторной беременности в каждом из перечисленных случаев будут существенно различаться. Например, после самопроизвольного выкидыша на фоне гормональной недостаточности планировать следующую беременность можно уже спустя 3 месяца (при условии отсутствия других патологий и назначения препаратов прогестерона), а в случае развития внематочной беременности на лечение и восстановление организма может понадобиться несколько лет. Единственное, что одинаково для всех случаев планирования повторной беременности после «неудачной» – это необходимость тщательного медицинского обследования, которое поможет выявить причины неудачи и избежать ее в будущем.
.jpg)
Миф № 6. После вмешательств в репродуктивной сфере нельзя планировать беременность ранее, чем через 5 лет
История появления такого мифа (надо отметить, очень устойчивого!) вполне понятна: именно такой «срок ожидания» рекомендовали врачи после операций на матке, в первую очередь после кесарева сечения, еще несколько десятилетий назад. Столь внушительный промежуток между оперативным вмешательством и планируемой беременностью объяснялся временем, необходимым для полного рассасывания применявшегося в ту пору шовного материала, формирования устойчивых рубцов на месте разрезов и длительностью восстановления организма женщины после тяжелой, травматичной операции. Однако с тех пор в медицине и оперативной технике многое изменилось к лучшему: операции стали гораздо менее травматичны (например, экстракорпоральное кесарево сечение с вертикальным разрезом вдоль всего живота сейчас практически не применяется), современный шовный материал рассасывается в течение нескольких недель, послеоперационные рубцы в связи с этим стали гораздо эластичнее (это существенно снизило риск разрыва рубца на матке при последующей беременности и родах), формирование устойчивого послеоперационного рубца завершается в среднем уже через 1 год после операции.
Многие гинекологические и урологические вмешательства сейчас проводятся эндоскопически (через влагалище и полость матки), эндоваскулярно (внутрисосудистая методика) или лапароскопически (через микропроколы), что позволяет минимизировать травматические последствия для организма и существенно сократить сроки, необходимые для полного восстановления здоровья перед планируемым зачатием. Поэтому сегодня на вопрос: «Когда можно планировать беременность после кесарева?» – родители могут услышать радостный ответ врача: «Да уже через пару лет приходите!» После некоторых сугубо «мужских» и «женских» операций, проводимых с целью повышения шансов на зачатие, – например, лечения варикозного расширения вен и водянки яичек у мужчин, продувания маточных труб и удаления очагов эндометриоза у женщин (доброкачественных разрастаний эндометрия вне матки), – планировать зачатие можно уже спустя 2 месяца, а иногда практически сразу после выписки. Конечно, в каждом конкретном случае рекомендации паре будут сугубо индивидуальны: имеет значение вид вмешательства, показания, объем и особенности течения операции и послеоперационного периода, а также возраст и общее состояние здоровья будущего родителя, перенесшего хирургическое вмешательство в репродуктивной сфере.
-