- Попросите ребенка не обследовать место удаленного зуба языком. Проконтролируйте это.
- Избегайте физических нагрузок у ребенка в день удаления.
- При возникновении боли дайте ребенку болеутоляющее, которое рекомендовал ваш лечащий доктор.
- Не кормите ребенка в течение 2х часов после удаления. В первые 24 часа рекомендуется охлажденная пища, мягкая или протертая. Нельзя жевать на стороне удаленного зуба и давать ребенку горячие и газированные напитки.
- Не чистите ребенку зубы и не давайте полоскать рот в течение первых 6 часов после удаления.
- Не прекращайте уход за полостью рта ребенка даже в день операции. В первые дни чистка зубов в зоне удаления зуба должна быть деликатной.
Допустимые ощущения:
- Боль после прекращения действия местного анестетика. При необходимости дайте ребенку болеутоляющее, которое рекомендовал ваш лечащий доктор.
- Кратковременное кровотечение из раны в течение первых 6 часов после операции удаления зуба.
- Небольшая припухлость мягких тканей щеки/губы в области удаленного зуба. Припухлость может увеличиваться в течение первых 3 дней, после чего начнет проходить.
Позвоните нам в случае:
- Непрекращающегося кровотечения из раны.
- Болей, которые не проходят или даже усиливаются в течение нескольких дней после удаления.
- Отека мягких тканей, который становится сильнее спустя 3 дня после удаления зуба.
- Повышения температуры тела.
Дети по-разному воспринимают потерю чувствительности мягких тканей губы/щеки после применения местной анестезии. Для кого-то это ощущение останется незаметным, но чаще всего дети воспринимают потерю чувствительности как неприятное, болезненное ощущение. Врач перед лечением обязательно предупредит вашего ребенка о том, что его щечка «уснет, отдохнет, а проснется и станет, как раньше, когда ребенок вернется домой» (или в другой образной форме). Родителям после лечения необходимо придерживаться тех же спокойных объяснений. Ощущение онемения будет сопровождать ребенка в течение 1-1,5 часов после лечения. Уделите особое внимание в этот период тому, чтобы ребенок не травмировал (накусал) онемевшую губу/щеку:
- Присмотрите за ребенком в течение этого времени. Отвлеките его на что-то интересное.
- По согласованию с доктором разрешается выпить теплого чая, дать пососать леденец без сахара, съесть мороженое.
Если ребенок успел травмировать губу/щеку:
- Не давайте ребенку грубые, жесткие, кислые продукты питания. Исключите горячие питье и еду, свежевыжатые соки в течение 3-5 дней.
- После приема пищи необходимо полоскать полость рта антисептиками.
- После приема пищи и чистки зубов перед сном обрабатывайте пораженную область дентальной адгезивной пастой «Солкосерил».
- При появлении у ребенка жалобы на боль в травмированной области примите обезболивающее в правильной возрастной дозировке.
- Необходимо чистить зубы 2 раза в день: утром после завтрака и вечером перед сном.
- Родители ежедневно должны помогать чистить зубы ребенку до 7 лет. После 7 лет – ежедневно контролировать процесс чистки зубов ребенка.
- У детей младшего дошкольного и школьного возраста используйте средства для выявления зубного налета.
- Строго соблюдайте методику чистки зубов, о которой вам рассказал ваш лечащий доктор.
- Пасту и щетку необходимо подбирать по возрасту ребенка.
- Каждый вечер используйте для очищения межзубных промежутков зубную нить и/или ирригатор.
- Используйте реминерализующие средства (назначит доктор).
- Соблюдайте индивидуальный план профилактических осмотров у вашего лечащего врача.
- Каждые 3 месяца (а при необходимости и чаще) вашему ребенку необходимо проводить профессиональную гигиену полости рта:
- такая чистка предупреждает развитие кариеса и других заболеваний полости рта,
- продлевает срок службы пломб, коронок,
- делает улыбку красивой, а дыхание свежим,
- оказывает оздоравливающее действие на детский организм.
Детская стоматология ориентирована на лечение и профилактику болезней полости рта. При этом важна психологическая поддержка малыша. Специалисты должны действовать деликатно, вызывая доверие и избавляя ребенка от страхов. Особенно это важно при вынужденном удалении зубов. Поэтому существует несколько негласных правил детского стоматолога.
- Не употреблять слово «боль» и частицу «не». Дети не воспринимают отрицания и резко реагируют на неприятные фразы.
- Не обсуждать детали процедуры в кабинете. Медицинские термины и незнакомые слова пугают малыша.
- Постараться скрыть от глаз маленького пациента стоматологические инструменты. Щипцы, упаковки со шприцами и насадки для бормашины способны довести до истерики даже самого отважного сорванца.
Данная процедура требует от врача высокого профессионализма и большой аккуратности. Одним неосторожным движением он способен повредить зачаток нового зуба и ткань лунки, что вызовет задержку прорезывания и различные зубочелюстные отклонения.
Общие показания к удалению зубов у детей
Зубные ряды ребенка формируются согласно определенным закономерностям: сначала прорезываются резцы, следом - моляры. Затем молочные зубы постепенно сменяются постоянными. Если этот процесс происходит правильно, без отклонений от нормы, специально удалять молочные зубы не требуется. Однако существуют ситуации, когда это необходимо:
- запущенный кариес;
- последняя стадия развития кисты на десне ;
- тяжелая травма зубика;
- зуб, который не может развиться и прорезаться.
Удаление переднего зуба у ребенка – особенно неприятная процедура, так как при этом страдает эстетика улыбки. Обычно к операции прибегают при наличии следующих обстоятельств:
- обнажение пульпы вследствие перелома коронковой части;
- сильное разрушение зуба с невозможностью протезирования;
- воспалительные заболевания, не поддающиеся лечению.
Чаще всего деткам приходится расставаться с зубами в жевательной зоне. Моляры подвержены разрушению больше премоляров и резцов. Удаление у ребенка коренных зубов, стоящих последними в зубном ряду, осложнено труднодоступностью и прочностью: они достаточно плотно прилегают к десне, имеют широкие корни и массивные стенки.
Иногда у детей возникает такая аномалия, как лишний зуб, который может подвинуть «соседей» и привести к искривлению всего ряда. Если он не мешает нормальному формированию остальных зубов, его можно оставить и попытаться встроить в прикус, но чаще всего прибегают к удалению сверхкомплектного зуба у ребенка.
Вышеописанные факторы являются общими и самыми распространенными показаниями. Рассмотрим отдельно причины удаления молочных и постоянных зубов.
Удаление молочных зубов у детей
Молочные зубки сохраняют десневой контур и обеспечивают правильное развитие челюсти, жевательных мышц. Поэтому важно дождаться момента, когда они выпадут сами. К сожалению, это происходит не всегда, и стоматолог вынужден назначить операцию, если имеются следующие показания к удалению молочных зубов у детей :
- зубик шатается, но не выпадает уже долгое время;
- временный зуб стал причиной воспаления тканей полости рта;
- начал прорезаться постоянный зуб;
- на десне образовался свищ ;
- на корне появилась киста;
- зуб разрушился из-за кариеса.
Удаление переднего молочного зуба у ребенка может быть связано с переломами, сколами и другими травмами, а также с воспалительными процессами.
Удаление постоянных зубов
Удаление постоянного зуба у ребенка проводят только в следующих ситуациях:
- Кариес. Если врач видит, что разрушенный зубик не подлежит лечению, скорее всего, он предложит его извлечь.
- Перелом. Осколок зуба способен травмировать слизистую, его можно либо отреставрировать, либо удалить.
- Скученность. При установке брекет-системы или пластины иногда требуется убрать один зуб, чтобы дать другим свободно развиваться.
- Осложнения после лечения. Иногда после некачественных стоматологических процедур возникают проблемы, которые решаются только при условии избавления от зуба.
Удаление зуба мудрости
Обычно зубы мудрости появляются в возрасте 20 лет и старше, однако в некоторых случаях рекомендуется удалить их зачатки. Есть следующие причины удаления зачатков зубов мудрости у детей:
- смещение фолликула третьего моляра;
- предпосылки искривления прикуса;
- недостаток места для зуба мудрости.
Удаление зубов мудрости ребенку специалист может порекомендовать только после тщательного обследования и консультации с другими профильными врачами. Необходимо сначала определить, в каком положении находится моляр и какое место он потом займет в челюсти.
Анестезия при удалении зубов
В современных клиниках для удаления зубов детям без боли применяются различные виды анестезии . Специалист подбирает подходящий препарат в соответствии со степенью тяжести клинической картины. Во время операции используется один из нижеперечисленных методов обезболивания:
- Седация - погружение в сонливое состояние для снижения тревоги.
- Аппликационная анестезия - обработка десны обезболивающим раствором для извлечения шатающегося зубика или перед инъекцией.
- Местная анестезия - ввод анестетика через укол.
- Наркоз - используется в сложных случаях и при удалении зубов ребенку до 2 лет.
Уход после удаления зубов
Больше процедуры удаления родителей пугает состояние малыша после операции, поскольку они уже покинули кабинет специалиста и остались с проблемой один на один. В этой ситуации у всех мам и пап возникают практически одинаковые вопросы.
Что делать после удаления зуба у ребенка?
Врач даст маленькому пациенту ватный или марлевый диск, который нужно положить в пустую лунку для остановки кровотечения. Извлечение молочного зубика не вызывает обильного кровяного потока, поэтому через полчаса можно спокойно вынимать вату, а вот удаление постоянного зуба сопровождается сильной кровоточивостью.
Появление кровяного сгустка означает, что процесс заживления идет правильно, так как он защищает кость от попадания воздуха и предотвращает воспаление.
Какие препараты принимать?
Если стоматолог назначил антибиотик после удаления зуба ребенку, выполняйте рекомендации и не давайте детям других медикаментов, чтобы не спровоцировать осложнения.
Чем полоскать рот после удаления зубов ребенку?
В течение трех суток после операции полоскать рот категорически запрещено, чтобы не сдвинуть сгусток крови и не занести инфекцию. Через три дня после удаления зуба ребенку полоскать ротовую полость можно любыми средствами - укрепляющими настойками коры деревьев, успокаивающими отварами трав или лекарственными растворами.
Сколько нельзя есть после удаления зуба у ребенка?
Первые несколько дней следует воздерживаться от горячих блюд и кисломолочных продуктов, употребляя только мягкую и жидкую пищу. Жевать лучше всего на противоположной от удаленного зуба стороне.
Осложнения после операции
Не стоит поддаваться панике и звонить в службу скорой помощи при малейшем недомогании малыша. Некоторые последствия удаления зубов никак не вредят детскому здоровью. Нормой считается проявление следующих симптомов:
- Десна у ребенка после удаления зуба побаливает - приложите лед, это снизит неприятные ощущения.
- У ребенка после удаления зуба отек - после третьего дня он начнет спадать, лед при этом также помогает устранить дискомфорт.
- Опухшая щека после удаления зуба у ребенка свидетельствует о небольшом воспалительном процессе, который через некоторое время пройдет самостоятельно.
- Слабое кровотечение у ребенка после удаления зуба тоже не должно вызывать волнения, даже на следующий день слюна может быть чуть красноватой.
- Невысокая температура после удаления зубов у ребенка - результат переживаний и нервного перенапряжения малыша, когда он успокоится, температура снизится.
Флюс, температура и понос после удаления зуба
Более серьезные отрицательные последствия при удалении молочного зуба у детей могут возникнуть только в результате некачественной работы врача или из-за попадания инфекции. При обнаружении следующих признаков родители обязаны немедленно обратиться к специалисту.
- Флюс после удаления зуба у ребенка, препятствующий глотанию, дыханию и движению мышц.
- Длительное кровотечение.
- Сильная и длительная боль в десне, которая не проходит даже после приема обезболивающего.
- После удаления зуба у ребенка температура поднялась выше 38 градусов.
- Рези в животе, рвота и понос после удаления зуба у ребенка.
Сколько стоит удаление зубов?
Многие считают, что стоимость процедуры для взрослых на порядок выше, чем для малышей, а цена за удаление молочного зуба у детей ниже, чем за извлечение коренного. Это не совсем так. Размер оплаты услуг «взрослого» и детского стоматолога зависит от сложности случая, а стоимость удаления временных и постоянных зубов определяется показаниями и сопутствующими заболеваниями. В приведенной ниже таблице мы перечислили основные проблемы, с которыми обращаются к детскому дантисту, и цены за удаление зубов детям.
| Услуга | Стоимость |
Консультация |
от 500 рублей |
Удаление молочного зуба |
от 1 100 рублей |
Удаление постоянного однокорневого зуба |
от 1 200 рублей |
Удаление постоянного многокорневого зуба |
от 3 000 рублей |
Сложное удаление зуба |
от 4 000 рублей |
Удаление зуба мудрости |
от 3 000 рублей |
Удаление сверхкомплектного зуба |
от 1 200 рублей |
Аппликационная анестезия |
от 250 рублей |
Местная анестезия |
от 500 рублей |
Седация |
от 1 500 рублей |
Общий наркоз на 30 минут |
от 4 000 рублей |
Общий наркоз на 60 минут |
от 10 000 рублей |
Общий наркоз больше часа |
от 12 000 рублей |
Как подготовить ребенка к удалению зуба
Если без удаления зуба не обойтись, постарайтесь всеми силами минимизировать стресс ребенка. Например, расскажите ему сказку о том, что один зубик стал вести себя плохо и мешать остальным, поэтому его надо «вытащить». Перед походом в клинику можно также обсудить с вашим чадом какое-то приятное мероприятие, будь то поход в кино, цирк, покупка игрушки, которое вы осуществите сразу после удаления капризного зубика. Главное - не поддавайтесь панике, и тогда уверенный и спокойный настрой родителей обязательно придаст малышу сил мужественно перенести эту пугающую, но необходимую процедуру.
Избежать операции удаления зубов у детей можно, если внимательно следить за состоянием ротовой полости в течение всего периода становления зубных рядов, контролировать качество гигиенических процедур и регулярно водить малышей на профилактические приемы к стоматологу.
Пожалуй, нет такого ребенка, который не любит сладости. Карамельки, шоколад, мороженое, сладкая газировка – любимые лакомства ребятишек, готовых кушать десерт на завтрак, обед и ужин. При недостаточном уходе за полостью рта, сладкая углеводная пища остается в межзубных промежутках и способствует размножению бактерий. Поэтому родители маленьких сладкоежек нередко сталкиваются с проблемой кариозных молочных зубов – источником инфекции ротовой полости.
Удаление молочных (временных) зубов многие мамы и папы расценивают, как один из способов лечения кариеса. Конечно, если от зубика остался один «пенек» и спасать нечего, лучше его удалить. Как утверждают стоматологи, прибегать к удалению молочного зуба в тех случаях, когда можно обойтись лечением, все же не стоит. Попробуем разобраться, почему важно сохранить «молочную» улыбку, и в каких случаях удаление временных зубов необходимо.
Роль молочных зубов в развитии челюстно-лицевого аппарата.
Временные зубы не только помогают ребенку пережевывать твердую пищу, но также принимают непосредственное участие в развитии челюстей.
Закладка молочных зубов происходит задолго до рождения ребенка, начиная с 6-7 недели внутриутробной жизни. Первый зубик в среднем прорезывается в возрасте 6-8 месяцев. Абсолютно нормальным считается, как появление первого зуба в год, так и его наличие уже при рождении. Боль, беспокойство, повышение температуры – симптомы, характерные для прорезывания молочных зубов у малыша. Все это вполне объяснимо, ведь молочные зубы выполняет сложную задачу – прокладывают путь для постоянных, так называемых коренных зубов.
Молочные зубы формируют прикус, участвуют в развитии мышц, костей и челюстей. Благодаря наличию временных зубов ребенок учится правильному пережевыванию пищи, а также развивает речевые навыки.
ВАЖНО! Молочный зуб, также как и постоянный, имеет корень. В возрасте 3-6 лет запускается процесс, при котором происходит полное рассасывание корня временного зуба, чтобы постоянный зуб мог беспрепятственно продвигаться наружу.
Лечить или вырвать? Когда удаление молочных зубов целесообразно?
Детский стоматолог назначает удаление молочного зуба в одной из следующих ситуаций:
- кариес повредил большую часть коронки зуба;
- зуб шатается, но не выпадает, причиняя крохе боль при жевании;
- зуб травмирован или сломан, его острый край повреждает слизистую щеки, являясь причиной воспалительного процесса в ротовой полости;
- корень временного зуба поврежден кариесом и может «заразить» находящийся под ним здоровый постоянный зуб;
- молочный зуб не выпал и препятствует прорезыванию коренного зуба;
- образование свища в десне;
- пульпит, хронический периодонтит;
- имеется флегмона, киста, или другие воспалительные заболевания, требующие немедленного лечения.
Каковы последствия раннего удаления молочных зубов?
Как упоминалось выше, временные зубы участвуют в развитии челюстно-лицевого аппарата и формировании правильного прикуса. Раннее удаление молочных зубов, удаление нескольких временных зубов одновременно могут спровоцировать ряд нарушений.
Удаление молочных зубов передней группы.
Ребенок младшего возраста не слишком озабочен своим внешним видом, поэтому отсутствие передних зубов переносит безболезненно. По мере взросления кроха начинает беспокоиться о своем внешнем виде, и в такой ситуации раннее удаление молочных зубов может сыграть злую шутку. Другие дети будут дразнить малыша из-за отсутствия передних резцов, что в итоге разовьет в нем массу комплексов, которые при взрослении перерастут в замкнутость и отстраненность. Другой вариант – агрессия в ответ на дразнилки и обзывания, также для развития малыша не самый лучший.
ВАЖНО! Удаление молочных зубов переднего ряда влияет на развитие речи ребенка. При отсутствии передних резцов ребенок не способен правильно произносить некоторые звуки, что нередко является причиной обращения к логопеду.
Удаление жевательных молочных зубов.
При удалении временных жевательных зубов ребенок физически не способен качественно пережевать твердую пищу. К тому же, увеличение нагрузки на резцы приводит к их преждевременному повреждению и «стачиванию». Жевание в первую очередь способствует росту и развитию нижней челюсти. Недостаточная стимуляция жеванием приводит к тому, что коренные зубы растут друг на друге либо в два ряда.
ВАЖНО! Следует помнить, что раннее удаление молочных зубов может стать причиной неправильного прикуса, нарушить процесс пережевывания и вызвать заболевания желудочно-кишечного тракта, оказывающие негативное влияние на дальнейшее физическое и умственное развитие ребенка.
Как правило, при удалении молочного зуба его «соседи» стремятся занять пустующее место, следовательно, улыбка искажается, меняя черты лица, заложенные природой.
Противопоказания к удалению молочных зубов.
Удаление молочных зубов в некоторых ситуациях противопоказано, а именно:
- при остром течении инфекционно-воспалительного заболевания ротовой полости: гингивите , стоматите , кандидозе и т.д.;
- при ОРВИ, ангине, коклюше, пневмонии и других инфекционных заболеваниях.
С осторожностью удаление молочных зубов проводят при:
- патологии сердечно-сосудистой системы (миокардит, аритмия, стенокардия и т.д.);
- заболеваниях почек;
- патологии со стороны ЦНС (менингит, энцефалит, умственная отсталость и т.д.);
- болезнях крови;
- авитаминозе и алиментарной дистрофии.
Для многих взрослых посещение врача-стоматолога – героический поступок, на который отважиться далеко не просто. Все наши страхи родом из детства, поэтому посещение стоматолога в раннем возрасте не должно ассоциироваться с чем-то плохим и опасным.
Чтобы удаление молочного зуба у ребенка прошло как «по маслу», родители должны придерживаться следующих рекомендаций:
Чем меньше внимания получает ребенок, тем меньше он беспокоится о предстоящей процедуре.
Бесспорно, можно подготавливать малыша к процедуре удаления молочного зуба, рассказывая, как будет быстро и не больно, однако это еще больше насторожит и без того напуганного кроху.
Присутствие родителя во время удаления молочных зубов для ребенка просто необходимо. Не важно, у вас подрастает годовалый малыш или школьник – ваш ребенок нуждается в поддержке. Присутствие близкого человека во время выполнения процедуры дает уверенность малышу в том, что все будет хорошо, ведь мама или папа рядом.
ВАЖНО! Раз и навсегда забудьте о«варварских» способах удаления молочных зубов, например, привязывании нужного зуба за нитку. Удаление молочных зубов имеет ряд особенностей, поэтому должно проводиться специалистом. Стоматолог для взрослых – не самых подходящий вариант, лучше всего обратиться за помощью к детскому стоматологу.
Несмотря на то, что использование современных технологий дает возможность удалить молочный зуб абсолютно безболезненно, любой уважающий себя специалист посоветует сохранить зуб, если такая возможность существует. Не стоит забывать, что от здоровья молочных зубов зависит состояние коренных, которые всем даны в единственном экземпляре.
Удаление молочных зубов используется стоматологами только в самых крайних случаях, когда детский зуб уже невозможно спасти. Самой частой причиной, по которой приходится расставаться молочными зубами являются воспалительные процессы в ротовой полости, когда затронуты околокорневые ткани или непосредственно корни. Также специалист может порекомендовать удалить зуб при пульпите, кариесе, после сильной травмы.
Естественная смена молочных зубов происходит в возрасте шести лет, в этом случае начинается рассасывание молочного корня, зуб становится расшатанным и со временем выпадает самостоятельно. Но иногда возникают случаи, когда необходимо удалить молочной зуб преждевременно. Практически все стоматологи против того, чтобы преждевременно удалять молочные зубы, даже тогда, когда они сильно поражены кариесом.
Молочный зуб , с того дня как прорежется и до лет 12 – 13, выполняет разнообразные функции. Помимо эстетики, они помогают правильно произносить звуки, в пережевывании пищи (как известно, недостаточно хорошо прожеванная еда приводит к нарушению пищеварения), к тому же на зубы идет опора височно-нижнечелюстного сустава.
Дети не могут слишком долго усидеть с открытым ртом, поэтому возникает ряд трудностей во время лечения. В некоторых случаях требуется лечение каналов, но из-за длительности и агрессивности процедуры многие родители против лечения, что приводит к полному разрушению зуба и необходимости удаления. Как вариант в таком случае, можно использовать анестезию, но в детском возрасте использовать наркоз, особенно общий, достаточно вредно, поэтому прибегать к нему необходимо только в крайних случаях.
То, в каком состоянии находятся молочные зубы, зависит в будущем здоровье коренных. Но необходимость удалять зубы возникает при сильных воспалительных процессах в ротовой полости, если происходит задержка коренного зуба или наоборот, когда постоянный зуб прорезался, а молочный еще не выпал, при сильно запущенных кариозных процессах, травме зуба и др.
Раннее удаление молочных зубов
Ранее удаление молочных зубов приводит к тому, что соседние зубы начинают занимать пустующее пространство. Естественный процесс смены на постоянные зубы начинается примерно лет с 5 – 6. До этого момента каждый молочный зуб хранит место в зубном ряду для коренного. Если по какой-либо причине, произошло преждевременное удаление зуба, то в результате процесс прорезывания постоянных может нарушиться. В этом случае потребуется консультация и лечение ортодонта (специалиста по зубочелюстным аномалиям). Молочный зуб считается преждевременно утерянным, в случае если до появления коренного осталось более года. Пустота, образовавшаяся при утере зуба, заполняется соседними зубами - они понемногу начинают сближаться друг с другом. В этом случае в дальнейшем может развиться неправильный прикус.
Недостаток жевательных зубов приводит к плохому пережевыванию пищи, отсутствие резцов – нарушает произношение. Отсутствие зубов приводит к снижению развития челюсти, что также грозит деформациями зубного ряда. Именно по этой причине детям рекомендуется по возможности как можно дольше сохранять молочные зубы.
В случае, если удаление зуба неизбежно, можно использовать зубные протезы. Обычно в этом случае применяют зубные пластинки со вставленным искусственным зубом. Если утеряно много зубов, например при травме, врачи рекомендуют установить пластмассовые или металлические коронки. Это делается с целью предотвращения смещения зубного ряда, чтобы каждый постоянный зуб вырос на своем месте.
Удаление нерва в молочном зубе
Возле корня зуба расположена пульпа – это пучок собранных нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов. Пульпу в народе называют зубным нервом. Реакция зуба на внешние раздражители (болезненность) обусловлена именно пульпой. Если удалить зубной нерв, то кровоснабжение и минерализация зуба будет прекращена. Зуб «умирает», теряет стойкость к воздействию вешних факторов. Довольно часто зуб, из которого удалили пульпу, становится темнее других.
Необходимость в удалении нерва возникает при запущенном кариозном процессе, когда развивается пульпит. Также нерв удаляется, если область, пораженная кариесом слишком большая, зуб сильно разрушен, появляется сильная и частая боль.
Многие родители полагают, что нервов в молочных зубах нет, поэтому они в принципе не могут болеть. Такое мнение является глубоким заблуждением, поскольку и в молочных зубах есть нервные окончания, которые могут воспаляться и болеть. Молочные зубы отличаются по строению от постоянных. Процессы разрушения в них протекают намного быстрее, в результате боль не всегда является первым признаком, по которому стоит определять состояние зубов. Лечить зубы лучше всего в специальной детской стоматологии, и приучать ребенка к регулярному осмотру у стоматолога. Но лечить зубы нужно обязательно, потому что на месте испорченных молочных зубов появятся такие же испорченные коренные.
Удаление корня молочного зуба
Также как и постоянные зубы, молочные имеют корневые каналы, нервы. По мере роста постоянных зубов корень молочного зуба постепенно рассасывается, в результате зуб расшатывается и выпадает. Удаление молочных зубов с корнем до того момента, как готов прорезаться постоянный зуб не рекомендуется по нескольким причинам. Но возникают ситуации, когда удаление является единственным вариантом, чтобы спасти организм от распространения инфекции. Показаниями к удалению является полное разрушение зуба кариесом, киста на корне зуба, образование свищевого хода на десне, острый пульпит, периодонтит (грозит разрушением зачатком постоянных зубов), корни молочных рассасываются очень медленно, что препятствует росту постоянного зуба, а также в случае, если коренной зуб уже появился, а молочный еще не выпал.
В стоматологическом кабинете удаление проводится специальными щипцами, которые не разрушают хрупкие зубы и специально рассчитаны для детского возраста. К тому же при удалении нужно обратить внимание на то, чтобы не нарушить зачатки постоянных зубов. После удаления нужно несколько дней полоскать ротовую полость антисептиками, которые предотвратят попадание инфекции в ранку с пищей, водой и пр.
Анестезия при удалении молочных зубов
В случае, если корень практически рассосался, удаление молочных зубов проводится под аппликационной анестезией (спрей либо гелевые средства). Но обычно используется инфильтрационная анестезия – инъекция с обезболивающим препаратом в десну и со стороны неба.
Средства обезболивания, которые используются в стоматологии, представляют собой разновидность лидокоина, но с несколько иным химическим составом. По большей части такие препараты маленькие дети переносят хорошо, но для снижения возможных рисков, врач обязательно должен спросить была ли раньше у ребенка реакция или аллергические реакции на какие-либо лекарства. Также врач может уточнить, как ребенок перенес процесс прорезывания зубов, какие средства использовались для снижения боли и зуда, как ребенок их переносил. Также нужно обязательно сказать врачу, если у ребенка есть сердечно-сосудистые заболевания, так как в анестезирующие средства входят сосудосужающие компоненты.
Удаление молочных зубов у детей возможно под общим наркозом. Обычно, такой вид наркоза используется для очень маленьких детей от года до лет трех – четырех, при сильных воспалительных процессах с образованием гноя в ротовой полости, при непереносимости местных анестезирующих препаратов, а также у детей, у которых есть психические заболевания, органические заболевания мозга.
После того, как зуб удалили, нельзя давать малышу кушать около двух часов, после этого его можно угостить любимым мороженым, но лучше без разнообразных добавок. Такое лакомство будет полезно для снижения кровотечения из ранки. После удаления врач должен порекомендовать, какими именно растворами лучше всего полоскать ротовую полость, обычно для этого используются настои трав (ромашка, шалфей) или готовые растворы, например Ротокан. Если после удаления молочного зуба до прорезывания постоянного еще много времени (более года), необходимо проконсультироваться с ортодонтом, который может быть посоветует использовать специальную пластину, чтобы предотвратить развитие неправильного прикуса.
Удаление передних молочных зубов
Обязательно посетить детского стоматолога необходимо при следующих состояниях:
- быстрое рассасывание корней молочных зубов либо наоборот, задержка этого процесса;
- разрушенные резцы оставили после себя корни, которые могут вызвать сильнейшее воспаление в ротовой полости;
- запущенные кариозные процессы. Зуб, пораженный кариесом, может стать причиной заражения соседних здоровых зубы, а также зачатков постоянных зубов, располагающихся под ним;
- при различных травмах зуба, при повреждении корня.
Строение детских молочных зубов немного другое, чем у постоянных, именно по этой причине удаление молочных зубов проходит немного иначе. Молочные зубы имеют более тонкие стенки альвеол, шейки невыраженные, корни расставлены шире. Под молочным зубом начинают формироваться зачатки постоянных зубов. При удалении молочных зубов стоматологи применяют специальные детские инструменты, у которых более слабая фиксация и они не проталкивают корень вглубь. После удаления необходимо следить за ранкой, чтобы предотвратить воспаление, в случае сильной отечности, температуры, болезненности, нужно обратиться к стоматологу.
Последствия раннего удаления молочных зубов
В случае если удаление молочных зубов произошло слишком рано, повышается риск возникновения осложнений при прорезывании постоянных зубов. Костная ткань недостаточно подготовлена к росту прочного коренного зуба, поэтому у ребенка могут появиться неприятные или болезненные ощущения при прорезывании коренного зуба.