Выявления внутриматочных патологий методом диагностической гистероскопии. Что такое офисная гистероскопия? Описание, показания к проведению На какой день менструального цикла проводится гистероскопия матки

С гистероскопией или осмотром внутренней стенки матки с помощью оптического устройства знакомы многие женщины. Кто-то перенес это инструментальное обследование сам, кому-то о проведенной при помощи гистероскопа операции рассказали подруги. Впечатления остались не самые приятные, хотя процедура выполнялась под наркозом.

То, о чем будет рассказано в этой статье, тоже называется «гистероскопия», но с добавлением слова «офисная». В отличие от традиционной гистероскопии, появившейся 140 лет назад и плотно вошедшей в практику с 1980 года, это относительно новое в России обследование. Чем отличается офисная гистероскопия от обычной?

Общая информация

Такое обследование, как офисная гистероскопия подразумевает под собой осмотр внутренних стенок матки с помощью мягкого тонкого гистероскопа. Отличие от обычной диагностики состоит в следующем:

  • Выполняется во время обычного амбулаторного приема.
  • Шейка матки не обнажается в зеркалах и не фиксируется пулевыми щипцами.
  • Канал шейки матки не расширяется, так как диаметр тубуса составляет от 1,3 до 3,5 мм.
  • Отсутствие болезненной манипуляции расширения шейки позволяет не применять наркоз.

Не успел этот метод прочно занять свое место среди инструментальных методик (в нашей стране его используют около 15–20% врачей-гинекологов амбулаторной сети), как вокруг него стали появляться мифы.

Офисная гистероскопия является диагностической в отличие от операционной, выполняемой в стационаре под наркозом.

Мифы об офисной гистероскопии

Первое заблуждение касается того, что некоторые уверены в том, что этот метод не будет внедряться в практику достаточно широко, так как он показан немногим пациенткам, тем более что есть УЗИ.

Кому же показана амбулаторная диагностическая гистероскопия? Этот метод ни в коей мере не соперничает с УЗИ, напротив, он, согласно рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения, показан женщинам при любых отклонениях от нормы, обнаруженных на УЗИ. Вот неполный перечень показаний к диагностической гистероскопии:

  • Аномальные маточные кровотечения.
  • Бесплодие.
  • Внутриматочные спайки.
  • Пороки развития матки.
  • Полипы эндометрия.
  • Субмукозные (подслизистые) миомы.
  • Эндометриоз.
  • Нарушение проходимости в маточных отделах фаллопиевых труб.
  • Невынашивание беременности.
  • Внутриматочный контрацептив.
  • Инородные тела в матке, в том числе фрагменты при неполном аборте.
  • Один из методов необратимой стерилизации.
  • Перед ЭКО.
  • После неудавшегося ЭКО.
  • Подозрение на онкозаболевание матки.
  • Контроль за состоянием эндометрия после гормонального лечения.

Несомненным преимуществом метода служит возможность проведения диагностики у девочек и девственниц.

Доказательством необходимости и востребованности офисной гистероскопии служит статистика – из 100% обследованных в 89,6% выявлены различные проблемы, требующие лечения.

Второй миф

Он говорит о том, что если уже существует стационарная гистероскопия, то вводить амбулаторную разновидность нет нужды.

Гистероскопия диагностическая, выполненная амбулаторно без наркоза, который сам по себе не безразличен (то есть, последствия могут возникнуть) для организма, предпочтительнее еще и тем, что позволяет быстрее поставить диагноз и определиться с лечением без госпитализации и без утраты трудоспособности.

Третий миф

Рожден теми, кто делал традиционную гистероскопию под не очень полноценной анестезией, прошел через болезненную процедуру расширения цервикального канала и введение грубого металлического тубуса гистероскопа. И опять же есть полные основания отклонить эту теорию.

Дело в том, что новое поколение пластиковых гибких гистероскопов с волоконной оптикой и небольшим диаметром тубуса (до 3,5 мм) делает его введение безболезненным за счет исключения этапа расширения канала шейки. Рабочий отрезок инструмента снабжен 5Fr электродами, что дает возможность безболезненного взятия материала для биопсии и выполнения простых лечебных манипуляций.

Четвертый миф

Основан на том, что процедура может выполняться только экспертом в области эндоскопии, а врачи женских консультаций ими не являются. Но нужно учитывать, что с развитием новых технологий расширяется сеть медицинских университетов, проводящих квалифицированное обучение врачей амбулаторных приемов современным методам. Обучение проводится по единой методике на базе факультетов последипломного образования врачей. Так что люди, использующие этот метод диагностики – это дипломированные сертифицированные специалисты.

Накануне обследования

Как правильно подготовиться к обследованию? Хорошая новость состоит в том, что особой подготовки к проведению офисной гистероскопии не требуется. Хотя пройти стандартное обследование перед процедурой необходимо. Оно включает:

  1. Анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С.
  2. Клинический анализ крови.
  3. Анализ мочи.
  4. Биохимические анализы.
  5. Обследование свертывающей системы.
  6. Бактериоскопия мазков.
  7. Мазок на атипические клетки.

Офисная гистероскопия выполняется натощак. Необходимость выполнения этого требования обусловлена тем, что выявленная в ходе обследования патология может потребовать проведения более радикального вмешательства, сопровождаемого общим обезболиванием. Перед обследованием пациентка подписывает информированное согласие на его проведение.

Также не рекомендуется делать процедуру при воспалительных изменениях в мочеполовой сфере: кольпите, цервиците, уретрите, остром эндометрите, при беременности. После санации половых путей проведение диагностической гистероскопии становится возможным.

Противопоказано проведение обследования при онкологических заболеваниях шейки матки. Также все острые воспалительные и простудные заболевания, обострение хронической патологии, декомпенсированные состояния по любым органам и системам являются противопоказаниями для этого обследования.

Техника проведения

Сроки проведения офисной гистероскопии женщинам репродуктивного возраста обычно назначаются между 6 и 11 днем цикла, но могут меняться в зависимости от цели обследования. Например, при бесплодии целесообразно обследовать на 20–24 день цикла. В менопаузе в любой день.

  1. Во время обследования пациентка находится на гинекологическом кресле. До начала процедуры врач проводит гинекологический осмотр.
  2. Наружные половые органы и влагалище обрабатываются раствором антисептика. Учитывая разный порог болевой чувствительности, выполняется местное введение анестетика типа Лидокаин (можно применить аэрозоль).
  3. Под контролем зрения тубус гистероскопа вводится в полость матки, подключается оптическая система. Полость промывается физраствором. Все, что доктор видит в полости матки, выводится на экран монитора с увеличением в 10, 60, 150 раз и записывается на информационный носитель. Пациентке рассказывают о всех обнаруженных изменениях и проводимых мероприятиях, а также она все видит на экране.

Что возможно выполнить во время обследования:

  • Можно осмотреть устья маточных труб.
  • Взять биопсию с подозрительного участка.
  • Удалить патологическое образование.
  • Прижечь кровоточащие участки шариковым или спиральным электродом.
  • На выходе можно осмотреть эндоцервикс (внутреннюю стенку канала шейки матки) и слизистую влагалища.

Метод стал прекрасной альтернативой диагностическому выскабливанию полости матки, назначаемому для контроля за состоянием слизистой оболочки при гиперпластических процессах эндометрия.

Офисная диагностическая гистероскопия в среднем длится около 10–15 минут. После этого пациентка остается в течение 2 часов под наблюдением врача. Некоторые пациентки, прошедшие это обследование отмечали незначительные тянущие боли внизу живота на протяжении 1–2 дней. Впрочем, также может сложиться такая ситуация, что по результатам выявленной патологии может потребоваться операционная гистерорезектоскопия в условиях стационара.

Дальнейшее лечение и тактика ведения назначается в зависимости от характера выявленной патологии.

Осложнения

Статистика осложнений после офисной гистероскопии показывает, что они встречаются крайне редко, менее 1% случаев. Эти осложнения связаны с инфицированием, травмой или кровотечением.

Чтобы избежать отсроченных осложнений пациентке:

  1. Рекомендуется в течение 1–2 дней после обследования соблюдать половой покой.
  2. Желательно примерно неделю не посещать баню, сауну, бассейн. Допустимо принятие душа.
  3. Спринцевания и использование тампонов в это время тоже нежелательны.
  4. Противопоказаны тяжелые физические нагрузки и интенсивные занятия спортом на 7-10 дней.

Если продолжаются боли, повышается температура или возникают кровянистые выделения из половых путей – немедленно обратитесь к своему лечащему доктору.

«Золотой стандарт»

Многие специалисты отзываются об офисной гистероскопии, как о «золотом стандарте» обследования в гинекологии. Такую высокую оценку метод получил благодаря высокой точности диагностики. По сравнению с УЗИ, он обладает возможностью выявлять зарождающиеся миоматозные узлы или полипы размером буквально 1–2 мм. Женщины, страдающие бесплодием долгие годы в связи с синехиями, спайками в полости матки получают возможность за 15–20 минут не только установить точную причину, но и устранить ее.

Для многих стран Европы такое обследование давно стало обыденным делом. В России в настоящее время идет укомплектование сети женских консультаций современными аппаратами для выполнения офисной гистероскопии. Многие региональные Центры Планирования семьи, Центры Репродуктивного здоровья могут оказывать такую услугу уже сегодня.

На сегодняшний день оснащенность такими гистероскопами значительно выше в частном секторе оказания помощи женщинам, поэтому вопрос о том, где сделать гистероскопию не стоит. Впрочем, все же начните поиски оборудования и специалиста со своей женской консультации.

Если ожидать наступления очереди в государственных лечебных учреждениях не хочется или ситуация требует скорейшего обследования, то скорее всего придется искать не где сделать офисную гистероскопию, а где гистероскопию сделать дешевле. Только в Москве открыто более 200 кабинетов и клиник, проводящих такое обследование.

Разброс цен на услугу отличается в 10 раз и колеблется от 2 до 20 тысяч. Здоровье стоит дороже, не экономьте на нем. Экономия денег, к сожалению, может обернуться потерей нескольких лет жизни.

Офисная гистероскопия (минигистероскопия, амбулаторная гистероскопия, гистероскопия без наркоза ) - процедура, позволяющая без общей анестезии осмотреть канал шейки матки, полость матки и устья маточных труб, а также выполнить ряд хирургических манипуляций.

Почему офисную гистероскопию можно делать без наркоза?

Для выполнения стандартной гистероскопии используются тонкие оптические системы (гистероскопы), диаметр которых составляет 4-7 мм. Не смотря на то, что этот диаметр небольшой, без предварительного расширения цервикального канала введение гистероскопа в полость матки невозможно. Расширение шейки матки чувствительно для пациентки, и поэтому для обычной процедуры необходима анестезия.

Для офисной гистероскопии применяются гистероскопы диаметром 2,5-4 мм. При таких размерах оптика может быть введена в полость матки, не травмируя шейку матки, и без расширения. Более того, в большинстве случаев не требуется использовать даже гинекологические зеркала.

Гистероскопы как для офисной, так и для стандартной гистероскопии, бывают гибкими и жесткими. Подробнее об этом можно прочитать .

Как проходит процедура?

Офисная гистероскопия выполняется с 6 по 12 день менструального цикла (отсчет ведется от первого дня месячных). Перед процедурой необходимо сдать анализ крови на инфекции (ВИЧ, HBS, HCVи RW) и мазки на флору. В ситуации, когда во время операции предполагается возможность перехода от минигистероскопии к обычной, перечень анализов расширяется. Этот вопрос обсуждается на первой консультации после осмотра и оценки характера заболевания.

В день операции возможен легкий завтрак. Оптимально, чтобы от последнего приема пищи до манипуляции прошло около 5 часов, т.к. при переполненном желудке или длительном периоде голодания повышается вероятность появления тошноты/рвоты.

Если Ваш болевой порог низкий, то перед выходом из дома можно принять таблетку любого обезболивающего. Другой вариант - предупредить врача перед процедурой о том, что вы крайне чувствительны к боли, и тогда возможно выполнение местной парацервикальной блокады в области шейки матки. НО! В 90% случаев офисная гистероскопия не требует НИКАКОГО обезболивания. Болезненные ощущения кратковременны и могут быть похожи на болезненные месячные.

После того, как Вы переступили порог клиники и оформили все необходимые документы, Вас провожают в палату, где можно переодеться.

Сама процедура заключается в последовательном осмотре стенок влагалища, затем цервикального канала (канала шейки матки) и полости матки (видео).

Для того, чтобы визуализация матки была качественной, используется физиологический раствор, который поступает в полость через гистероскоп. Вы будете ощущать, что его излишки вытекают наружу. Это нормально. Так же нормально чувство распирания внизу живота.

Видеоизображение с гистероскопа выводится на большой монитор в операционной. При этом получаемая картинка имеет увеличение в несколько раз. Если Вы расположены к тому, чтобы вместе с врачом увидеть, как выглядит организм «изнутри», то дополнительный монитор разворачивается на Вас.

Выполнение офисной гистероскопии может занимать от 5 до 50 минут, в зависимости от того, какие манипуляции выполняются.

Кому показана офисная гистероскопия?

Помимо визуальной диагностики во время гистероскопии возможно выполнить следующие манипуляции:

Биопсию эндометрия при бесплодии и невынашивании (вместо традиционного выскабливания);

Процедуру офисной гистероскопии можно дополнить ультразвуковым исследованием проходимости труб - гидросонографией .

Биопсию эндометрия при подозрении на гиперплазии (особенно важно у женщин в постменопаузе, когда наличие хронических заболеваний увеличивает риски, связанные с наркозом);

Разделение синехий и перегородки в полости матки;

Удаление субмукозных миом ;

Удаление полипов шейки матки и эндометрия;

Удаление внутриматочной спирали (при невозможности извлечь ее обычным способом);

Проведение внутриматочной стерилизации (метод Essure).

Когда процедуру выполнять нельзя:

При воспалении органов малого таза;

При беременности ;

При массивном кровотечении ;

При подозрении на рак эндометрия или шейки матки;

При значительном сужении цервикального канала.

Что происходит после процедуры?

После процедуры Вы можете покинуть клинику через полчаса.

Управлять автомобилем в этот день можно. Стоит воздержаться на 1-2 дня от интимных отношений, посещения бассейна, сауны и пр. Иных ограничений нет.

Через 5-7 дней необходимо прийти на повторную консультацию за результатами гистологии и дальнейших рекомендаций по лечению.

Офисная гистероскопия (минигистероскопия) является распространенным диагностическим методом, который позволяет обследовать полость матки, устья маточных труб и цервикальный канал шейки матки. В ходе обследования можно не только диагностировать полипы, миоматозные узлы, спайки, эндометриоз, но и выполнить ряд лечебных манипуляций: рассечь синехии, удалить полип или небольшую по размерам подслизистую миому. Кроме того, с помощью специальных манипуляторов можно взять небольшие частички ткани для дальнейшего гистологического исследования - это так называемая биопсия. Если же будут выявлены крупные по размерам новообразования, пациентке будет назначено дополнительное обследование.

В отличие от хирургической гистероскопии, минигистероскопия (офисная) может проводиться амбулаторно, в условиях обычного гинекологического кабинета, и не требует общего обезболивания. Для выполнения процедуры существует специальный оптический прибор - гистероскоп, представляющий собой тонкую трубку. В ходе процедуры изображение передается на монитор в режиме реального времени. Степень разрешения настолько высока, что врач может обнаружить патологические образования, размер которых не превышает двух миллиметров.


Стоимость:
39 000 руб

Продолжительность обследования не превышает 30 минут

Результат готов сразу, гистологический анализ через 3-7 дней

Показания и противопоказания

Показания

  • Аномальные кровотечения
  • Миоматозные узлы, полипы, спайки
  • Аномалия развития матки
  • Непроходимость проксимальных отделов маточных труб
  • Бесплодие
  • Удаление внутриматочного контрацептива
  • Проведение биопсии

Противопоказания

  • Беременность
  • Заболевания половых органов воспалительного или инфекционного характера
  • Стеноз шейки матки, рак
  • Тяжелые сопутствующие соматические заболевания в остром периоде (инфаркт, аневризма и т.д.)

Преимущества офисной гистероскопии

  • Использование видеокамеры, которой оснащен гистероскоп, позволяет провести исследование под визуальным контролем, поэтому все манипуляции выполняются с высокой точностью.
  • Обследование не требует сложной подготовки и обезболивания.
  • В ходе процедуры можно моментально удалить обнаруженные патологии: полипы, узлы, спайки.
  • При выполнении процедуры можно сделать биопсию - взять частицы тканей для дальнейшего гистологического анализа.

Комментарий врача

Вам назначена офисная гистероскопия, но вы сомневаетесь в целесообразности ее проведения? Но, в отличие от хирургической, ваш организм не будет подвергаться действию анестетиков, а после проведенного исследования вы можете отправляться домой. Между тем, благодаря возможностям используемого оборудования можно обнаружить даже патологию, размер которой не превышает 2-х мм. Более того, выявленное отклонение можно моментально устранить. Не зря же офисную гистероскопию называют «золотым стандартом» в гинекологии. Возможно, вы испытываете страх перед обследованием? Но инструмент в диаметре не превышает трех миллиметров, поэтому процедура безболезненна, а ее длительность не более 20 минут. Кстати, в ходе процедуры вы сможете наблюдать за действиями врача на мониторе и даже задавать ему интересующие вас вопросы. У вас еще остались сомнения? Позвоните или запишитесь на прием, и мы вместе обсудим предстоящее обследование.

Почему офисную гистероскопию лучше сделать в Швейцарской Университетской клинике?

  • В нашем Центре принимают врачи высшей категории, на счету которых более 1000 проведенных гинекологических обследований, каждый из наших специалистов способен мастерски провести более 100 видов операций по своей специализации.
  • Ежегодно врачи нашей клиники консультируют более 5000 пациенток, многие из наших специалистов являются консультантами в других известных медучреждениях.
  • Специалисты нашей клиники, используя инновационные методики в обследовании и лечении, добились потрясающих результатов в решении проблемы бесплодия. На счету наших гинекологов и хирургов более 600 родившихся детей, мамам которых было диагностировано бесплодие.
  • Мы - одна из немногих отечественных клиник, работающая по традициям университетов Западной Европы. Мы также сотрудничаем с ведущими университетскими клиниками Франции, Швейцарии и Германии.

Часто задаваемые вопросы

  • Нужна ли специальная подготовка к офисной гистероскопии?

    День для проведения обследования женщин репродуктивного возраста подбирают в индивидуальном порядке. При этом учитываются продолжительность менструального цикла и предварительный диагноз. В большинстве случаев исследование назначают с 7 по 11 день менструального цикла. Для проведения обследования подходит именно первая фаза цикла, поскольку в этот период у женщины толщина эндометрия минимальна (до 3 мм). Во второй фазе слой будет утолщен, что значительно затрудняет выявление небольших по размерам новообразований. Для обследования женщин в период постменопаузы подходит любой день, рекомендованный врачом. Перед проведением процедуры пациентка должна пройти комплексное обследование: сдать анализы крови на выявление сифилиса, ВИЧ-инфекции или гепатита В, а также общеклинические анализы. Кроме того, необходим мазок на цитологическое обследование и микрофлору влагалища для того, чтобы исключить обострение каких-либо болезней.

  • Как проходит офисная гистероскопия?

    Процедура проходит в амбулаторных условиях, ее продолжительность не более 20 минут. Обследование практически безболезненно, поэтому нет необходимости в использовании наркоза, хотя возможно применение анестетиков местного действия (спрей или инстилягель). В ходе процедуры женщина может наблюдать за действиями врача на экране монитора и даже задавать интересующие вопросы. В полость матки вводят тонкий инструмент, диаметром не более 3 мм, на конце которого находится оптическая система, передающая изображение на экран. В ходе обследования удается выявить даже совсем небольшие новообразования (до нескольких миллиметров) и сразу же их удалить.

  • Что следует ожидать при проведении офисной гистероскопии и после нее?

    В редких случаях возможно появление легких, тянущих болей, возникающих внизу живота, которые проходят самостоятельно. Однако большинство пациенток не испытывает никаких дискомфортных ощущений. Сразу после окончания процедуры пациентка может отправляться домой. Для уменьшения риска инфицирования рекомендуется отказаться от использования тампонов, спринцевания, принятия ванн в течение недели. Половые контакты лучше отложить на месяц.

  • Возможны ли осложнения после офисной гистероскопии и какие?

    Во время проведения процедуры теоретически существует риск развития осложнений, среди них особую опасность представляют: перфорация стенки матки, развитие кровотечения, снижение артериального давления. Спустя сутки существует вероятность развития воспалительного процесса. Однако стоит заметить, при использовании современного оборудования, а также при соблюдении всех правил асептики и антисептики риск развития осложнений практически отсутствует.

  • Можно ли заменить офисную гистероскопию другим методом диагностики, например, УЗИ?

    В сравнении с УЗИ минигистероскопия обладает большей информативностью, с ее помощью можно обнаружить, например, мелкие миоматозные подслизистые узлы небольших размеров, которые диагностировать на УЗИ невозможно. А спайки, которые способны стать преградой к беременности, можно не только обнаружить, но и моментально удалить.

Офисная гистероскопия - диагностический метод, с помощью которого специалисты выявляют различные внутриматочные патологии. Как показывает практика, при его использовании более чем у 50 % пациенток обнаруживаются патологии, которые не удавалось выявить другими методами.

Свое название эта процедура получила благодаря тому, что она проводится не в стационаре, а в гинекологическом кабинете. В этом ее значительное отличие от т. н. классической гистероскопии, которая представляет собой операцию, совершаемую в лечебных целях. Еще одно название офисной гистероскопии - диагностическая.

Специалисты центра «За Рождение» имеют большой опыт в проведении этой процедуры. Обращайтесь к нам, и мы выполним исследование на высоком профессиональном уровне.

Сделайте первый шаг - запишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Когда проводится процедура?

Этот метод часто используется, когда необходимо выявить причину бесплодия либо невынашивания беременности, определить месторасположение патологического очага, контролировать гормональное лечение. Офисную гистероскопию проводят, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения на различные патологии матки: полипы, миомы, спайки и т. д. Болезненные либо обильные менструации тоже могут быть поводом для проведения такого исследования.

В настоящее время этот метод часто применяется при обследовании женщин, готовящихся к процедуре ЭКО. Он позволяет специалисту оценить состояние полости матки и выявить происходящие в ней процессы.

Офисная гистероскопия цена

Гинекология

Название услуги Стоимость
Офисная гистероскопия 1 категории сложности + аспирационная биопсия эндометрия, second-look гистероскопия без наркоза 18 000 РУБ.
Офисная гистероскопия 1 категории сложности + аспирационная биопсия эндометрия, second-look гистероскопия с наркозом 24 000 РУБ.
Офисная гистероскопия 2 категории сложности + аспирационная биопсия эндометрия + полипэктомия (до 1 см) без наркоза 25 000 РУБ.
Офисная гистероскопия 2 категории сложности + аспирационная биопсия эндометрия + полипэктомия (до 1 см) с наркозом 31 000 РУБ.
Офисная гистероскопия 3 категории сложности (биопсия эндометрия, полипэктомия, разъединение небольших синехий механическим путем) без наркоза 30 000 РУБ.
Офисная гистероскопия 3 категории сложности (биопсия эндометрия, полипэктомия, разъединение небольших синехий механическим путем) с наркозом 36 000 РУБ.
Офисная гистероскопия 4 категории сложности (удаление субмукозных узлов небольших размеров, разъединение синехий, рассечение перегородки с использованием энергии) без наркоза 38 000 РУБ.
Офисная гистероскопия 4 категории сложности (удаление субмукозных узлов небольших размеров, разъединение синехий, рассечение перегородки с использованием энергии) с наркозом 42 000 РУБ.

Противопоказания

Есть ряд противопоказаний, о которых специалисты центра «За Рождение» обязательно предупреждают пациенток. Это в первую очередь:

Подготовка к офисной гистероскопии

Перед процедурой нужно пройти обследование, которое включает в себя:

Анализы можно сделать в центре «За Рождение». В нашем распоряжении есть лаборатория, позволяющая быстро получать результаты исследований. Обратите внимание: перед офисной гистероскопией нельзя есть и пить в течение, по крайней мере, 6 часов.

Особенности процедуры

В большинстве случаев диагностика проводится на 6-10 день менструального цикла.

Офисная гистероскопия проводится:

Конкретный вариант выбирается в соответствии с предполагаемым объемом вмешательства и индивидуальными особенностями пациентки. Но, как правило, врач не использует обезболивание, так как процедура не сопровождается значительными неприятными ощущениями.

Сама диагностика занимает 20-30 минут и заключается в том, что специалист вводит в полость матки через влагалище гистероскоп небольшого размера. Изображение передается на экран, и врач не только видит то, что ему нужно увидеть, но и может продемонстрировать процесс исследования пациентке, сопровождая его необходимыми разъяснениями.

После офисной гистероскопии необходимо строго выполнять указания врача. Обычно они заключаются в том, что в течение нескольких дней необходимо воздерживаться от половых контактов, не пользоваться тампонами.

Специалисты центра «За Рождение» проводят офисную гистероскопию быстро и аккуратно. Этот высокоинформативный диагностический метод дает возможность получить важные сведения о состоянии вашего здоровья.

Отзывы пациентов

Обратились в вашу клинику после длительного лечения от бесплодия. Для моего мужа было огромным ударом узнать, что именно в нем причина того, что я не могу забеременеть. Но врачи вашего центра совершили чудо! Они вернули мужу веру в себя и посредством процедуры икси зачатие все же произошло. Сердечное спасибо вам за нашего новорожденного сыночка!

Огромную благодарность хочу выразить Торгановой Ирине Геннадьевне. Если бы не она, то вряд ли бы решилась на эту процедуру. Я просто доверилась врачу, а она говорила что и как делать. Иногда даже казалось, что тебе не оставляют выбора. Но это не так. Ирина Геннадьевна просто не давала ни времени, ни повода для сомнений. ЭКО делала в сентябре 2016 года. Несмотря на то, что мне было на тот момент уже 40 лет, а мужчине 56 - все получилось с первой попытки и в свежем протоколе. Беременность протекала очень легко. Уже мое Сокровище подросло (нам 1 год и 7 месяцев) и весит 17,5 кг и 89 см. Еще немного подрастем и обязательно приедем поблагодарить весь персонал клиники. Спасибо всем сотрудникам клиники и удачи тем, кто сейчас на пути к своему счастью или еще сомневается стоит ли проводить процедуру.

Хотим выразить огромную благодарность всему коллективу клиники За рождение. После неудачной попытки ЭКО в другой клиники, мы решили поехать в эту клинику по ОМС. К сожалению первая попытка была неудачной. Но мы не сдавались, у нас остались криошки. Благодаря Торгановой Ирине Геннадьевне, крио протокол прошёл удачно. В марте 2018 г. у нас появились замечательные сынок и дочка. Вы творите чудо! И дарите счастье быть родителями! Дай Бог Вам здоровья!!!

Знаете, я с уверенностью могу сказать, что в Зарождении работают первоклассные специалисты, которые ценят и любят свою работу и заботятся о своих пациентах. Мне довелось познакомиться с этой клиникой в 2017 г. Раньше и подумать не могла, что что-то такое возможно. Я девочка не маленькая, 30 исполнилось, я слышала про эко, но в подробности не вдавалась. Но 30-ть лет подкрались незаметно, а с мужем мы уже 5 лет живем. Настиг и нас разговор о чадах. Пообщавшись, мы поняли, что оба готовы к продолжению рода. Видимо, в это время судьба очень громко посмеялась, потому что в больнице мне сказали что-то вроде «э, нет, милочка, детки-то у тебя уже не получатся». Я по натуре человек позитивный и совсем не паникер. Поэтому, обмыслив здраво данную фразу, я пошла напрямую в Зарождение, так получилось, что она оказалась ближайшей на тот момент, а мне просто нужна было платная клиника. Именно там мне все подробно и рассказали про процедуру эко, про дополнения и разновидности. На следующий день я уже тащила туда мужа. Он всё послушал и согласился. Наш врач: Мазур Сергей Иванович. Очень крутой, отдается работе по максимуму. Я так рада, что спустя все муки мы нашли выход и теперь ждем появления на свет нашего крохи.

Зарождение в Москве – лучшая клиника, которая попадалась на моем пути. Начну с того, что в борьбе за возможность иметь детей я была далеко не в одном медицинском центре и далеко не в одной клинике. Прошла все возможные и невозможные процедуры и исследования. Лечилась и традиционной медициной, в России и заграницей, я даже по святым местам ездила и мощи целовала. Эффект – нулевой. Сначала мой бывший муж активно меня во всем поддерживал, а потом бросил, и ушел к беременной от него коллеге. Я решила не сдаваться, а продолжать попытки. Наконец, дошла очередь до ЭКО. Первая попытка в одном очень известном центре в Москве – пролет. Вторая попытка там же – пролет. Третья попытка по совету знакомой в Иваново - пролет, ну и четвертая в Зарождении – успех. Наконец, я вздохнула спокойно, у меня будут дети!

Забеременеть я пыталась в течение пяти лет. По всем параметрам мы с мужем были абсолютно здоровы. В итоге поставили диагноз - идиопатическое бесплодие. Врачами вашего центра было принято решение провести процедуры эко + икси. Нас с мужем тщательно подготовили и все прошло на высшем уровне. Я забеременела двойней и теперь мы счастливые родители. Низкий вам поклон!

Офисная гистероскопия – высокоинформативный метод диагностики патологии эндометрия у женщин. Офисная гистероскопия – малоинвазивная процедура, осуществляющаяся без наркоза, в амбулаторных условиях, с 5 по 8 менструального цикла.

Высокая информативность исследования позволяет рекомендовать его для широкого применения. Офисную гистероскопию возможно применять практически во всех клинических ситуациях, при обнаружении патологического процесса по данным УЗИ или гистеросальпингографии (ГСГ), а также у женщин после неудавшихся программ вспомогательных репродуктивных технологий. Важность проведения офисной гистероскопии объясняется тем, что при проведении ГСГ и УЗИ имеется большое количество ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Возможные показания для офисной гистероскопии:

  • Невынашивание беременности, в том числе и после ЭКО
  • Подозрение на аномалии полости матки;
  • Подозрение на синехии полости матки;
  • Нарушения менструального цикла у женщин детородного возраста;
  • Подозрение на внутренний эндометриоз матки;
  • Патология эндометрия, заподозренная клинически и по данным инструментальных методов обследования;
  • Подозрение на подслизистые узлы миомы;
  • Подозрение на остатки плодного яйца после прерывания беременности;
  • Подозрение на сращения в полости матки (хронический эндометрит);
  • Бесплодие, неэффективные программы ВРТ;

Подозрение на полип эндометрия

Как делают гистероскопию?

Методика диагностического исследования включает следующие этапы:

1. Введение в цервикальный канал (канал шейки матки) гистероскопа, осмотр канала шейки матки.

2. Наполнение полости матки специальным раствором.

3. Осмотр внутренней поверхности матки с помощью оптики.

4. При необходимости, выполнение диагностических или оперативных вмешательств с помощью специального инструмента.

Офисная гистероскопия выполняется в течение 15-20 минут, но может и длиться до получаса (30 минут), в зависимости от сложности вмешательства; также возможно выполнение биопсии. Результаты гистологического исследования полученных при выполнении биопсии тканей становятся известны уже через 7 дней.

Противопоказания к офисной гистероскопии:

  • Воспалительные процессы в области малого таза;
  • Инфекции передаваемые половым путем.

Для выявления показаний/противопоказаний для проведения офисной гистероскопии, а также необходимого обследования и подготовки к процедуре необходимо обратиться на консультацию к врачу акушеру-гинекологу.

Стоимость услуги в с дневным стационаром ЦКБ РАН (в указанную стоимость не входят дополнительные услуги.

-