Кормящую женщину может застать врасплох неожиданное появление лактостаза. Для него характерны неприятные симптомы: боль и опухание груди, озноб, повышение температуры. Часто молодые мамы пугаются сложившейся ситуации и теряются в догадках – прекращать ли кормить малыша своим молоком? Стоит ли обращаться за консультацией к доктору? При своевременном и правильном лечении в домашних условиях от заболевания можно избавиться за один-два дня. Необходимо только знать, какие методы лучше использовать.
Основная дилемма мамочек с лактостазом связана с продолжением грудного вскармливания
Что такое лактостаз?
Лактостаз – это закупорка протоков молочной железы. Временное прекращение естественного отхода молока приводит к отеку тканей. На начальном этапе данное явление не опасно, но наблюдается боль в груди и повышение температуры. Это происходит, поскольку белок молока, долгое время накапливающийся в молочном протоке, для организма становится чужеродным телом. На его защиту встает наш иммунитет.
Через три дня заболевание начинает представлять опасность для здоровья. Если температура не спала, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Через 5 дней может произойти осложнение закупорки протоков: возникшее воспаление способно перейти в инфекционный мастит.
Ни в коем случае не надо заниматься лечением мастита в домашних условиях или народными средствами. Лечение необходимо проводить под наблюдением врача с применением антибиотиков.
Причины появления лактостаза
Причины возникновения лактостаза могут быть различными:
- Кормление в одной позе. В одном и том же положении ребенок способен освободить только некоторые доли груди, а в других образуется закупорка молочных протоков, что приводит к развитию пробки.
- Сон в одинаковой позе. Если все время лежать на одном боку, молоко будет накапливаться лишь в долях груди, расположенных под мышками.
- Некомфортное нижнее белье. Бюстгальтер может быть довольно тугим, а косточки очень жесткими, что приводит к затруднению отхода молока.
- Малый объем употребляемой жидкости. Особенно в жару необходимо пить много жидкости, иначе молоко станет слишком вязким. В этом случае малышу будет довольно трудно сосать его.
- Применение сосок и пустышек. Если ребенок часто сосет соску или пустышку, он станет не так активно сосать грудь.
- Травма молочной железы. При ударе образуется отек и нарушается проходимость желез.
- Сцеживание. Если малыш постоянно кушает мамино молоко, не следует сцеживать оставшееся. Многие мамы после кормления сцеживаются, вызывая тем самым увеличение лактации. При этом выработка молока увеличивается и кроха не может высосать все до конца. Оставшееся молоко неизбежно приводит к закупорке молочных протоков.
Раньше мамы кормили своих малышей по режиму: прикладывали кроху к одной груди один раз в 3 часа, а еще считалось, что сцеживаться очень полезно. Это действительно было необходимо делать, так как каждая из грудей высасывалась малышом не раньше, чем через 6 часов. При таком способе кормления возможность появления мастита и лактостаза повышается. При кормлении по требованию можно избежать этих заболеваний.
Признаки лактостаза
Начальная стадия заболевания отличается удовлетворительным состоянием кормящей матери. Первым признаком заболевания является уплотнение в груди в виде шарика. На ее поверхности можно заметить бугорки или покраснение. Застой молока приводит к болям и отекам в проблемной части. Во время лактостаза у кормящей женщины грудь становится каменной, до нее больно дотрагиваться, ощущаются неприятные симптомы в виде жжения или покалывания. Можно заметить, что одна из молочных желез увеличилась в объеме.
Если вовремя не отреагировать на первые признаки заболевания, далее наблюдается повышение температуры, которая сопровождается слабостью, ознобом или тошнотой. Обычно для лактостаза характерна температура не больше 37,4 градусов. Если температура поднялась выше, можно судить о развитии неинфекционного мастита, который может появиться на почве лактостаза. Данный мастит сопровождается сильными болями в проблемной части и повышением температуры больше 38 ⁰С. В том случае, когда женщина перенесла инфекционное заболевание или температура и боль в груди не проходит в течение двух дней, нужно проконсультироваться с доктором – возможно вместе с закупоркой молочных протоков развилась инфекция. Если это подтвердится, кормящей матери назначается медикаментозное либо хирургическое лечение, так как все сигнализирует уже об инфекционном мастите. Для мастита характерно появление , из-за которых и происходит дальнейшее распространение инфекционного процесса.
Если температура поднимается выше 38 градусов, это может быть признаком развития осложений Чем отличается лактостаз от мастита?
Важно вовремя отличить лактостаз от мастита. Для мастита характерны наиболее выраженные симптомы заболевания и ухудшение состояния женщины. Чтобы убедиться, что высокая температура является следствием изменений в груди, необходимо ее померить в обеих подмышечных впадинах, а также на локтевых сгибах и паху.
Лактостаз, как правило, длится на протяжении двух-трех дней и проходит. Если за это время после предпринятых дома мер болезненные ощущения, уплотнение желез и краснота на коже не исчезли, обязательно обратитесь к специалисту. Если врач заподозрит инфекционный мастит, вам необходимо будет пройти профильную диагностику и медикаментозное лечение.
Продолжать ли кормление грудью при лактостазе?
При лактостазе или неинфекционном мастите не рекомендуется прекращение грудного вскармливания, потому что как раз ребенок поможет справиться вам с заболеванием. Прикладывать малыша к груди нужно как можно чаще.
Прекращение естественного вскармливания допускается только в случае возникновения инфекционного мастита. Если признаки заболевания появились не больше трех дней назад, не стоит отлучать малыша от маминого молока.
Малыш эффективнее всяких методов способен справиться с закупоркой молочных протоков. Важно помнить, что при запущенном заболевании ребенку трудно высасывать молоко, из-за чего рекомендуется сначала его сцедить в небольшом количестве.
Не стоит ждать, когда малыш проголодается – кормите его чаще, хотя бы раз в час. Ночью лучше положите ребенка спать рядом с собой, так как необходимо его прикладывать к груди каждые три часа.
Регулярное прикладывание поможет быстрее рассосать застой при помощи усилий малыша
Как вылечить лактостаз в домашних условиях?
Как лечить лактостаз? Чтобы устранить причины застоя в молочных железах, нет необходимости принимать лекарственные препараты. Кормящая женщина вполне способна вылечиться от заболевания в домашних условиях. Специалисты по грудному вскармливанию советуют придерживаться нескольких методов, направленных на устранение заболевания.
Выбор правильной позы для кормления
При появлении заболевания важно к груди, чтобы он освобождал ее в том месте, где образовалась закупорка молочных протоков. Для этого необходимо выбрать такую позу, где подбородок ребенка будет смотреть на область уплотнения. Чаще всего закупорка молочных протоков происходит в верхней внешней части груди. Для ее освобождения подойдут такие позы:
- поза валета – когда мама и ребенок ложатся на кровать на бок в различных направлениях;
- поза футбольного мяча – когда малыш во время кормления лежит сбоку на подушке, а его ножки при этом смотрят в сторону спины мамы.
Если вам необходимо освободить от застоя нижнюю часть груди, ребенка при кормлении кладут на мамин живот. Будьте бдительны, не допустите возникновения лактостаза и в здоровой груди.
Массаж молочной железы
Во время заболевания, чтобы не травмировать грудь, испытывающую дискомфорт, важно правильно ее массажировать. Слишком активный массаж вреден – он может спровоцировать травму и воспаленный участок только увеличится. Рекомендуется во время массажа совершать плавные поглаживающие и растирающие круговые движения. Разминать следует от внешней области к соску. Таким образом вы сможете освободить молочный проток от закупорки. Если есть болезненные ощущения, желательно заниматься массажем и попутно совершать сцеживание в теплом душе.
Мази
Наряду с народными средствами помощь при лактостазе помогут оказать лекарственные препараты. Для борьбы с заболеванием можно использовать крема и смеси, которые разрешено применять при грудном вскармливании:
- Траумель С является гомеопатическим препаратом, предназначенным для снятия воспаления, болевых ощущений, улучшения циркуляции крови и лимфы, а также восстановления поврежденных участков ткани. При применении нормализуется состояние сосудов. Траумель в виде мази можно применять при лактостазе и мастите. Проблемный участок молочной железы необходимо смазывать до 4-5 раз в течение дня. Препаратом разрешено пользоваться во время лактации, так как у него отсутствуют побочные эффекты (очень редко возникает аллергическая реакция).
- Малавит – мазь, которую всегда необходимо иметь дома. Готовый настой Малавита надо развести наполовину с водой. Смоченный ватный диск нужно прикладывать на проблемный участок и не снимать до очередного кормления.
Для устранения заболевания не стоит использовать:
- Мазь Вишневского. При нанесении мази происходит резкий прилив крови к намазанному участку, что может способствовать развитию мастита. Мазь содержит березовый деготь и прочие вещества с резким неприятным запахом, который не пропадет, даже если вы вымоете обработанный участок с мылом. Это в свою очередь может привести к тому, что малыш не станет брать грудь.
- Мазь Арника. Обладает местно-раздражающим эффектом, способствует прогреванию тканей и улучшению кровообращения.
- Прожестожель является гормональной мазью, которая приводит к уменьшению лактации, что недопустимо при грудном вскармливании.
- Стандартные средства для снятия отеков , синяков, а также охлаждающие мази ни в коем случае не надо применять, так как они несовместимы с данным заболеванием и могут нанести непоправимый вред организму малыша.
Примнение Малавита позволяет быстрее убрать болезненные уплотнения Лечебные компрессы
Вне зависимости от того, протекает заболевание с температурой или без нее, можно воспользоваться специальными компрессами:
- Из капустного листа. Свежий листок необходимо вымыть и немного отбить, чтобы появился сок. Компресс нужно наложить на проблемную зону. Высохший лист надо убрать и положить новый. Перед кормлением крохи обязательно помойте сосок, иначе сок капусты может оказать неблагоприятное воздействие на его пищеварение.
- Из творога. Прохладную лепешку из творога надо положить на воспаленный участок на 20 минут.
- Из меда и муки. Необходимо смешать ингредиенты, чтобы получилась тугая однородная масса – лепешка, и положить на пакет. Прикладывать на больное место на 30 минут.
Нередко приходится слышать ошибочное мнение о том, что нужно делать спиртовые, водочные или камфарные компрессы. Такие горячие и спиртосодержащие жидкости в качестве компрессов при данном заболевании использовать противопоказано, так же как смазывать грудь ихтиоловой мазью и мазью Вишневского. Содержащиеся в них вещества способны только осложнить ситуацию. Также нельзя использовать и камфорное масло при заболевании – оно дает лишь временное облегчение состояния и негативно влияет на количество вырабатываемого в груди молока. Большую опасность представляет проникновение в организм малыша камфары или спирта через молоко матери.
Лекарственные препараты и антибиотики
- При лактостазе не рекомендуют применять Но-шпу, так как ее действие направлено на устранение спазма, а для данного заболевания характерно наличие отека, который препятствует выходу молока. Возможно, будет повышена вязкость молока. За границей женщины при ГВ применяют Но-шпу только в крайних случаях (рекомендуем прочитать: ).
- Жаропонижающие препараты использовать нецелесообразно, поскольку они не борются с причинами лактостаза, а лишь приглушают его проявления. Если у мамы наблюдается температура выше 38 градусов, и она чувствует себя некомфортно, разрешается выпить таблетку парацетамола или ибупрофена.
- Если вам не удалось самостоятельно устранить заболевание в течение двух-трех дней, желательно прибегнуть к помощи специалистов – хирурга-маммолога или гинеколога. Доктор проведет осмотр и выпишет необходимое лечение. Если температура держится больше трех дней, обычно назначаются антибиотики – амоксициллин или аугментин.
Наряду с лекарствами, сок капустного листа эффективно снимает воспаление и охлаждает пораженный участок Дополнительно рекомендуется применять холодные компрессы. Какому из них отдать предпочтение, решать вам. Они помогут снять отеки, облегчить болезненные ощущения. Не сокращайте количество кормлений из-за компресса, потому что основной метод борьбы с заболеванием – расцеживание груди.
Физиопроцедуры
Если прошло два дня, а болезненные ощущения и уплотнение не исчезли, необходимо посетить доктора. Наибольшего эффекта можно достичь благодаря физиопроцедурам, которые используются для борьбы с застойными явлениями:
- Ультразвук. Как правило, положительный эффект наступает уже после первой процедуры. Если после двух процедур желаемый результат не был достигнут, не стоит их продолжать делать.
- Магнитотерапия, светотерапия, электронейростимулирующая терапия. Безопасными в применении считаются аппараты «Алмаг», «Амплипульс», «Биоптрон». Они не влияют на состав материнского продукта и уровень лактации. Для достижения эффекта достаточно одного-двух сеансов.
Однако физиопроцедуры нужно применять в качестве дополнительного лечения. Как отдельный метод борьбы с заболеванием, они неэффективны.
Аппарат типа “Амплипульс” не влияет на состав грудного молока и на уровень лактации Доктор Комаровский о лактостазе
По мнению доктора Комаровского, самое эффективное лекарство при застое молока – ребенок, которому под силу рассосать молочную пробку. Для этого важно знать, как должен располагаться малыш. Его подбородок должен смотреть на тот участок груди, где расположена пробка:
- если закупорка молочных протоков возникла в зоне подмышек, то малыш должен находиться в положении из под руки;
- если уплотнение располагается в нижней части груди, то при кормлении малыша надо посадить на колени;
- при уплотнении в середине грудной клетки ребенок должен кушать лежа на боку;
- если застой находится в верхней части груди, малыша нужно положить ножками от себя, а маме необходимо наклониться над ним.
Для быстрого выздоровления нужно давать ребенку пораженную грудь сколько угодно – чем чаще, тем лучше. Для улучшения состояния подойдет теплый душ, а также холодные компрессы из капустного листа или обезжиренного творога, которые следует прикладывать на проблемную область в течение 15-20 минут. Сцеживание желательно проводить когда нет температуры, делать это рекомендуется не больше 3-х раз в сутки.
Комаровский ни в коем случае не советует отлучать малыша от груди в период заболевания, это может только осложнить ситуацию. Кроме этого, не стоит пользоваться мазью Вишневского или спиртом, иначе существует риск возникновения гнойного воспаления.
Для эффективного рассасывания подбородок ребенка должен “смотреть” на ту область, где находится комок
Методы грудного сцеживания при лактостазе
Сцеживание при лактостазе – основной метод борьбы с заболеванием. Если освободить млечную дольку, в которой возникла закупорка молочных протоков, то со временем пройдут и неприятные ощущения. Прекрасней всего с этой задачей справится малыш. Однако при застое молока ему трудно будет это сделать. В таком случае специалисты советуют перед началом кормления ребенка сцедить небольшое количество молока для его более легкого вытекания. При этом выбирайте позу, при которой нижняя челюсть малыша будет располагаться над проблемном участком груди. Если кроха будет проявлять активность, то поможет полностью ее расцедить.
Устранить застой молока у кормящей женщины возможно следующими методами сцеживания:
- Вручную. Расцеживание лактостаза лучше проводить с помощью рук. Это позволит аккуратно избавиться от закупорки молочных протоков.
- Молокоотсосом (рекомендуем прочитать: ). С помощью молокоотсоса сначала нельзя добиться большого эффекта, потому что в данном случае необходима «ювелирная» работа по расцеживанию отдельного комка. Однако после проведенного сцеживания руками он тоже принесет немало пользы.
Молокоотсос лучше использовать уже после ручного расцеживания болезненного уплотнения Как правильно сцедить грудь руками?
Сцеживание важно проводить в комфортной для вас обстановке и в удобном положении. Принятие теплого душа способствует более легкому отходу молока.
Необходимо обхватить грудь таким образом, чтобы 4 пальца оказались под ней, а большой палец наверху. Это позволит более эффективно расцеживать участки, в которых образовался застой молока. Затем надо обхватить околососковый кружок большим и указательным пальцами. Млечные протоки, подверженные закупорке, во время заболевания находятся в том месте, где наблюдается бугристость. Эту область следует помассажировать. Пальцами надо надавить на грудь, осуществляя радиальные движения по направлению к соску. Второй рукой желательно размять образовавшиеся уплотнения. Не стоит слишком сильно сжимать и надавливать, чтобы избежать повреждения груди. Периодически меняйте положение пальцев для равномерного сцеживания молока из всех участков. Если вы будете правильно сцеживать, молоко станет выходить быстрыми струйками.
Из-за начавшегося воспаления во время сцеживания женщина может почувствовать болезненные ощущения. Уменьшить боль помогут противовоспалительные средства в виде уколов, таблеток или свечей. По окончанию процесса наложите холодный компресс. Для снятия отека на несколько минут желательно положить холодное полотенце. При заболевании частое сцеживание не рекомендуется, достаточно 1-2 раза в сутки.
Если после лактостаза остается уплотнение и чувствуется боль, не стоит беспокоиться – чтобы поврежденная ткань восстановилась, потребуется некоторое время. В течение нескольких дней может наблюдаться краснота на пораженном участке.
Если в груди ощущается дискомфорт, старайтесь чаще прикладывать малыша к груди. В этот период лучше отказаться от употребления соли и ограничить количество употребляемой жидкости в сутки до 1,5 литров.
Сводная таблица: что можно и нельзя при застое молока?
| Что может предпринять кормящая мама? | Необходимо | Возможно | Запрещено |
|---|---|---|---|
| Часто прикладывать малыша к груди, выбрав удобное положение | + + + + + | ||
| Накладывать холод после каждого кормления и/или сцеживания | + + + + + | ||
| Самостоятельно проводить легкий массаж груди (подушечками пальцев) | + + + + | ||
| Накладывать мазь Траумель С между кормлениями и сцеживаниями | + + + | ||
| Проводить сцеживание (лучше руками, придерживаясь правильного алгоритма) | + + | ||
| Принимать теплый душ перед кормлением и/или сцеживанием (если нет повышенной температуры тела и гнойного воспаления) | + + | ||
| Принимать разрешенные при ГВ жаропонижающие средства | + | ||
| Накладывать компрессы из капустного листа | + | ||
| Проходить ультразвуковые и физиотерапевтические процедуры | + | ||
| Разминать грудь, вызывая болезненные ощущения в молочной железе | - | ||
| Уменьшать частоту кормлений | - | ||
| Ограничивать количество употребляемой жидкости | - | ||
| Предлагать мужу отсасывать молоко | - | ||
| Разогревать грудь, накладывая на болезненную зону согревающие компрессы, практикуя интенсивный массаж | - | ||
| Накладывать компрессы на долгое время (более 1 часа) из любых составляющих | - | ||
| Накладывать компрессы со спиртовым содержимым (водка, камфорный спирт и др) | - | ||
| Накладывать компрессы с сильнопахнущими мазями и растворами (Димексид, Гепариновая мазь, мазь Вишневского и др) | - | ||
| Принимать спазмолитики, в т.ч. Но-шпу (Дротаверин) | - | ||
| Принимать препараты, подавляющие лактацию (Достинекс, Прожестожель и др) | - | ||
| Принимать антибиотики, несовместимые с ГВ | - | ||
| Принимать противогрибковые препараты после лечения антибиотиками | - |
Здравствуйте, уважаемые читатели. С проблемой застоя молока сталкивается практически каждая лакирующая женщина. Сегодня мы решили уделить время этой теме и поговорить о симптомах и лечении лактостаза у кормящей матери.
Застойные явления в молочных железах (одной или обеих) связаны с неполным опорожнение или отсутствием их опорожнения (например, резусным женщинам не прикладывают малыша к груди в первые сутки) от секретируемой питательной жидкости. Это, безусловно, патология. Кодируется она по МКБ-10 кодом О92.7.0.
При своевременном приложении к груди застой молока возникает чаще всего по причине погрешностей при прикладывании ребенка к соску. Нарушение опорожнение в доле/долях железы приводит к сгущению молока. Образуется своеобразная молочная пробка.
При этом процесс продуцирования молока не прекращается, ведь ребенок прикладывается к груди, сосет и рефлекторно заставляет железу «работать». В застойной доле повышается давление молока, и оно диффундирует сквозь стенку сосуда, проникая в кровь. При серьезном застое развивается «молочная лихорадка».
Причины млечного застоя
Чаще лактостаз развивается у первородок. Молодая мама еще не знает, как прикладывать ребенка к груди правильно. Не все мамочки могут сами расцепиться. И запускают процесс до «окаменения» желез.
В этой ситуации приходится делать массаж груди акушерке или детской медсестре, и тогда расцеживание превращается в пытку. После 1-2 дневного застоя воспалительный процесс еще не начинается, но разминать грудь очень больно.
Если у мамы знания и есть, при первых родах они не стали навыком. Млечные протоки «не разработаны». Малыш высасывает поверхностное молоко, глубокое остается в железе.
Основные проблемы, связанные с погрешностями кормления:
- Одна из частых ошибок, совершаемым неопытными мамами - это прижимание соска между указательным и средним пальцами, чтобы кроха «не задохнулся».
- Неверный выбор положения при кормлении. Особенно важен этот момент для женщин с крупным бюстом и . Нужно следить за опорожнением нижних долей.
- Неправильное положение ребенка по отношению к груди, захват соска и недостаточное опорожнение отдельных долей вследствие этого.
- Частое сцеживание, приводящее к гиперсекреции молока. Спровоцировано оно предыдущими факторами. При гиперлактации молоко секретируется в больших объемах, которые ребенок не в силах высосать.
- Нерегулярное кормление (частые пропуски, перемежающиеся с учащенным прикладываем крохи к груди).
- Смешанное кормление.
Нарушение экстракции молока может быть связано и с объективными причинами, не зависящими от женщины. Например, при плоском соске, на ареоле, узких млечных протоках.
Причины застойных явлений могут быть и менее естественными:
- ношение узкого белья;
- травмы в области грудных желез;
- переохлаждение;
- сон на животе;
- постоянное влияние стрессоров, недосыпание, чрезмерная физическая нагрузка;
- прием недостаточного количества жидкости или обезвоживание, что становится причиной «сгущения» молока.
Если своевременно не избавиться от млечного застоя, начинается . А это прямой путь под нож к хирургу.
Признаки млечного застоя
Что такое лактостаз — разобрались. Как определить, что застойные процессы начались, и как отличить «глубокий застой» от мастита? Давайте поговорим и об этом.
Первые признаки застойных явлений следующие:
- болезненность в молочной железе, уменьшающаяся после сцеживания или кормления;
- уплотнения, побаливающие при пальпации;
- чувство тяжести, распирания в железистых тканях;
- локальная гипертермия в области уплотнения.
Если никакие меры не предприняты в клинике происходят изменения, добавляются:
- повышение температуры тела вначале до субфебрильных, затем и до фебрильных цифр;
- локальная гиперемия над уплотнением.
Боль при лактостазе может быть единственным признаком застоя. И не сопровождаться образованием «комков». После кормления болезненность уменьшается, хотя сам процесс сосания малышом неприятен и сопровождается тянущими болями.
Один из самых распространенных вопросов от вас, дорогие читатели, как отличить лактостаз от . На крайних стадиях млечного застоя и в начале развития мастита самостоятельно вы не отличите одну патологию от другой.
Но если у вас нет температуры, и боль исчезает после кормления — это застой молока. Именно уменьшение боли характерно для молочного стаза.
Если в молоке появилась примесь гноя, прожилки крови, вас лихорадит, тошнит и болит голова, грудь увеличилась, заметно обширное покраснение - это наверняка мастит.
Лечение дома
Качественный отдых, ношение удобного белья, ограждение кормящей мамы от стрессов во избежание рефлекторного застоя — рекомендации очевидные, хотя обычно труднореализуемые, кроме белья. Его действительно нужно подобрать. Лучше всего приобрести специальный бюстгальтер для кормления.
Самопомощь на ранних стадиях стаза
Убрать стаз поможет:
- умеренное тепло (оно приводит к расширению протоков);
- начало кормления с «больной» груди (нужно стараться, чтобы ребенок как можно качественнее ее опорожнил);
- изменить позу сна, если спите на животе (старайтесь спать на боку);
- если ребенок не может высосать грудь полностью, воспользуйтесь молокоотсосом;
- массаж груди (выполняется к соску, мягкими поглаживаниями, ни в коем случае не растягивайте кожу — это путь к мастоптозу!);
- правильный водно-солевой режим.
Массаж нужно делать до исчезновения признаков стаза, несмотря на боль.
Несколько правил, которые помогут вам побороть стаз:
- Перед кормлением крохи или сцеживанием держите грудь в тепле. Подойдет шерстяная накидка или полотенце, смоченное теплой водой. Или прогретая с помощью утюга, сложенная в несколько слоев пеленка. Или просто примите теплый (не горячий!) душ, массируя бюст струйками.
- После прогревания промассируйте железу мягкими круговыми движениями. Двигайтесь от основания железы к ареоле. Если прощупали уплотнения, уделите этому участку больше внимания. Это ответ на вопрос, как разбить комки. Собственно «развивать» ничего не нужно, мягкий массаж, и последующее сцеживание/кормление помогут справиться с проблемой.
Для уменьшения болезненности и отечности между кормлениями разрешается прикладывать к груди охлаждающие салфетки (прохладные, но не ледяные) на 10-15 минут.
Для продолжительного стаза характерно сохранение дискомфорта в области уплотнений, даже после того, как грудь расцежена. Продолжительным он считается, если явление сохранялось 2 суток и более.
Еще один типичный вопрос от молодых мам: что делать, если в сцеженном молоке обнаружены волокна, похожие на нити, зерноподобные включения, жир. Радоваться! Ваше молоко имеет здоровую консистенцию, и не просто пригодно для питания, а снабдит малыша всем необходимым для роста и развития, насытит и успокоит.
Домашняя аптечка при запущенном млечном застое
Женщинам, особенно выкармливающим первого ребенка, категорически не рекомендуется лечить стаз самостоятельно в домашних условиях. Обязательно обратитесь к врачу, во избежание серьезных осложнений.
Можно использовать камфорное масло. После завершения кормления/сцеживания, когда вы сняли боль прохладной салфеткой, нанесите на пораженный участок камфору (масло, но не спирт).
Согревающие компрессы делать не нужно. Молоко прекрасная среда для развития бактерий, компресс создает эффект термостата на длительное время. И условно-патогенная микрофлора, проникающая в железы, активно размножается, приводя к гнойному маститу. Камфорный спирт, полуспиртовые компрессы, водочный компресс - стоит оставить для других целей. Исключением может стать компресс с Димексидом.
Допустимо использовать влажно-высыхающие повязки;
- с гипертоническим раствором поваренной соли;
- 25% магнезией.
Грудь должна полностью освобождаться от молока не реже раза в 3 часа. Все компрессы и обертывания делают после опорожнения груди!
Для уменьшения отека можно использовать мазь Траумель. Часто рекомендуют линимент бальзамический Вишневского. Хирурги его считаются средством для лечения открытых ран. Практика показывает его эффективность при лечении инъекционных инфильтратов.
При рассасывании уплотнений, вызванных стазом, мазь может помочь. Но запах настолько специфичен и трудно смываем, что ребенок может отказаться от груди.
Применение любых лекарственных средств, даже гомеопатических, должно согласовываться с врачом (маммологом или гинекологом). Наиболее применимым гомеопатическим средством является вышеуказанный Траумель и мазь Арника.
Часто можно встретить рекомендации по приему Лецитина при повторяющихся лактостазах. Лечение застойных явлений прием этого БАД не является. В инструкции упоминаний о таком применении нет. Но поскольку его состав — ПНЖК (жирные кислоты, полиненасыщенные и необходимые организму) и фосфолипиды, средство не запрещено при лактации. Посоветуйтесь со своим гинекологом. Даже если оно поможет вам на уровне плацебо, это тоже неплохо.
Одно из часто рекомендуемых в сети интернет средств — натуропатический препарат Малавит. Часто считается, что если «натуропатический», то безопасный. Это не совсем так. Официальной инструкцией по применению этого средства лечение стаза не предусмотерно. Но состав обладает противовспалительнм, противоотечным и антимикробным действием. Если хотите использовать это средство и кормить малыша, посоветуйтесь с педиатром.
Обратившись к специалистам можно избежать лечения антибиотиками и получить квалифицированную помощь, не допуская абсцедирования, «перегорания молока» операции. Хорошо зарекомендовала себя физиотерапия:
- массаж молочной желез ультразвуком;
- дарсонваль (только после назначения врачом).
Для сокращения млечных протоков медики используют лекарственное средство — Окситоцин. Его вводят — за полчаса до кормления инъекционно. Для уменьшения отека хирурги и маммологи иногда назначают венотоники наружного применения (Троксевазин гель, Гепариновая мазь). Эти средства уменьшают отек.
Для сохранения лактации могут быть предложены разные схемы лечения, в зависимости от тяжести процесса:
- Мазь Траумель С наружно и таблетки Нош-па перорально для легкого случая стаза
- При среднетяжелом лактостазе рекомендуется Синтомициновая мазь наружно, Нош-па и Хлорофиллипт перорально. Разрешено добавить Парацетамол при высокой температуре.
- Сложный случай требует особого подхода: может быть рекомендован Тридерм (не более 2 суток), Траумель, сок подорожника наружно. При температуре Парацетамол. Некоторые врачи рекомендуют Димексид 20%+Амоксиклав в виде примочек.
Димексид умеренно токсичен, и в инструкции грудное вскармливание (ГВ) значится в противопоказаниях. Потому что возможны побочные эффекты, касающиеся лактации или ребенка. Риск небольшой есть. За ребенком нужно наблюдать, при любых негативных реакциях прекратить лечение и обратиться к врачу. Обычно такое лечение проходит без эксцессов и позволяет сохранить ГВ и избежать мастита.
При остром лактостазе, когда «вся грудь забита комками», температура, острая боль и угроза мастите, врач может предложить отказ от грудного вскармливания. В таком случае обычно назначают серию пероральных препаратов;
- Достинекс для прекращения лактации.
- Амоксиклав для предотвращения инфицирования груди.
- Вобэнзин, как противовоспалительное и иммуностимулирующее средство, способствующее рассасыванию «шишек».
В некоторых случаях врачи назначают Прожестожель. Инструкцией такое применение не предусмотрено. Но учитывая, что активное вещество лекарства блокирует:
- пролактиновые рецепторы в железистой ткани и снижает лактопоэз;
- эсрогеновые рецепторы и улучшает всасывание жидкости в тканях, что уменьшает отек и болезненность.
Трансдермальное использование препарата при ГВ может быть сочтено врачом допустимым и уместным.
Я хочу рассказать про лактостаз. Так уж получилось, что несколько раз мне пришлось серьёзно постараться, чтобы решить эту проблему. В первый раз всё дошло до мастита и абсцесса, и мне даже делали небольшую операцию.
Проблема лактостаза, к сожалению, не обходит стороной ни одну кормящую мать (за редким исключением). Но предупредить и преодолеть её нужно как можно скорее, чтобы не расстроился весь процесс грудного вскармливания. Конечно же, информации по этому вопросу достаточно, но я хочу рассказать о тех знаниях, которые пригодились мне - я прочитала много литературы и форумов, и выбирала то, что было близко мне, и, слава Богу, решила проблему лактостазов.
Лактостаз - это закупорка молочного протока, причиной которого является плохое опорожнение груди или её части. Грудь состоит из долей (по разным источникам - от 12 до 20), и каждая долька имеет свой проток в соске. При чувствуется, что какая-то долька груди уплотнилась и болит, иногда возникает покраснение и отёчность. Если сцеживать грудь, то видно, что из соска молоко льется меньшим количеством струек или из какой-то части соска понемножку стекает, в то время как из остальных частей, может по-прежнему - литься струйками.
Причины лактостаза
Чтобы предупредить лактостаз нужно знать причину, по которой он возникает.
Лактостаз часто возникает из-за следующих моментов.
- Мама не часто кормит ребенка, либо по часам, выжидая точные промежутки времени.
- Ребенок неправильно захватывает грудь. Поэтому происходит плохой отток молока в определенной доли груди.
- Мама придерживает пальцем определенную часть груди во время кормления. Часто встречается, когда мать держит пальцем ямочку около носа ребенка, чтобы ему было чем дышать - нужно просто найти и принять положение, при котором грудь не слишком нависает и давит на ребёнка, но этот навык не всегда приходит сразу. Или мама неправильно предлагает ребенку грудь - зажимает грудь между указательным и средним пальцами, тем самым сдавливая какую-то дольку груди или проток, причём это происходит как привычка - постоянно.
- Мама носит тесный бюстгальтер.
- Кормит ребенка непродолжительное количество времени, например, опасаясь, что ребенок рассосет грудь или переест.
- Сон на животе может провоцировать закупорку молочного протока.
- Небольшой ушиб груди, микротравма.
- Стрессовая ситуация, переутомление - конечно же, грудное вскармливание не такой уж лёгкий процесс, поэтому не надо забывать о собственном отдыхе!
- Отсутствие ночных кормлений, в то время как грудь наливается.
При первых симптомах лактостаза самочувствие может быть хорошим, без температуры и покраснения груди, но если в такой ситуации ничего не делать, то может повыситься температура и начаться неинфицированный мастит (высокая температура - больше 38, все остальные симптомы лактостаза усугубляются).
Лечение лактостаза
Как правило, для лечения лактостаза и даже бывает достаточно научиться правильно прикладывать ребёнка к груди и делать это как можно чаще (как вариант - каждый час или чаще, когда дитё не спит, а если совсем тяжело маме - можно и разбудить, и сонному грудь подсунуть) - при таком подходе симптомы лактостаза проходят в течение суток. Но если даже при частых прикладываниях к груди симптомы лактостаза не проходят, то придётся сцеживаться примерно 2-3 раза в сутки (больше тоже не нужно, чтобы не нагнать много молока в грудь). Но не надо сцеживаться после каждого кормления, таким образом поступает неверная информация в мозг о том, какое количество молока необходимо ребенку. В этом случае, молока начинает прибывать с каждым разом больше, а ребенок такое количество молока не сможет съесть. Получится, что вам придется все время сцеживаться, либо возникнет последовательная серия лактостазов - проходит один и тут же начинается другой. К сожалению, с этим я достаточно долго промучилась.
Перед сцеживанием надо сделать теплый компресс на грудь (не в коем случае не горячий!), для того, чтобы спровоцировать рефлекс окситоцина, чтобы молоко легче выделялось из груди. Для этого возьмите салфетку и намочите ее в теплой воде. Приложите на грудь и держите, пока она не остынет. Затем, легкими круговыми движениями помассируйте грудь от основания к соску, уделяйте особое внимание тем долям, которые застоялись. А после этого начинайте сцеживать. Сцеживать надо прицельно, то есть именно ту область, которая у вас болит, и лучше это делать под тёплым душем.
А также хорошо сцеживаться над паром (если есть паровой , то он хорошо помогает). Ещё по поводу массажа - надо очень осторожно относиться к груди - ее нельзя сильно мять и делать профессиональный массаж. Массажист, разминая застоявшиеся участки, может передавить молочные протоки. И лактостаз может возникнуть уже на других участках молочной железы.
Нельзя делать на грудь спиртовые компрессы, так как они блокируют выделение окситоцина. Хотя многие говорят, что от них легче, но это палка о двух концах. Прогревающий момент спиртового компресса сделает своё дело - протоки расширятся и молоко перераспределится в груди, но это молоко и новое, прибывающее, будет труднее вытекать (блокируется выделение окситоцина, отвечающего за "вытекание" молока). А если будете стимулировать выработку большего количества молока или его у вас изначально было очень много - получите новый лактостаз, только наверняка более сильный и обширный.
После того, как вы сцедили грудь "до последней капли", очень важно приложить ребенка к пострадавшей груди, чтобы он отсосал остатки молока и, возможно, застоявшиеся комочки, которые вручную бывает сложно сцедить. А вот качественный молокоотсос в этом - большой помощник!
Не нужно просить мужа помочь "рассосать" застоявшееся молоко - ребёнок высасывает молоко особым способом, на который взрослый человек уже не способен, т. к. давно утратил навык. Малыш не сосёт, а языком снимает молоко с области ареолы, а после этого сглатывает. А муж так сделать не сможет - он будет тянуть молоко как коктейль через трубочку и тем самым травмирует и без него пострадавшие соски. Кроме того, во рту любого человека есть определенная микрофлора с различными бактериями, и в том числе болезнетворными (например, кариес). И эти бактерии он передаст вам, когда "отсасывает" молоко. А если у вас на соске есть трещина - то это прямой путь для попадания инфекции.
Не ждите, что после полного сцеживания болезненность и некоторая припухлость пострадавшей доли сразу уйдут. Все это проходит на 2-й или 3-й день. Краснота уходит в последний момент. Прекратить сцеживать грудь надо на 2-й - 3-й день. Иногда хватает одного такого полного сцеживания и затем частого прикладывания ребенка к пострадавшей груди, чтобы избавиться от лактостаза.
Лечение мастита
"Неинфицированный мастит - более сложная форма лактостаза, признаки примерно те же, но с большей интенсивностью. Самочувствие резко ухудшается, болезнь сопровождается повышением температуры тела от 38 градусов и выше, боль в области уплотнения увеличивается, может чувствоваться при ходьбе, при изменении положения тела".
Лечение - такое же, как и при лактостазе. Высокую температуру сбивают жаропонижающими средствами, а после сцеживания, если красное место становится горячим, отечным, рекомендуется приложить к этому месту лед на несколько минут. Лучше выбирать позу для кормления такую, чтобы подбородок ребенка был направлен в пострадавшую область. Поскольку это позволит ребенку более эффективно опорожнить эту часть груди. При кормлении мама может массировать этот проток, чтобы ребенку было легче его опустошить от основания груди к соску.
На 2-й день должно нас тупить улучшение. Но если симптомы неинфицированного мастита остаются тяжелыми, присутствуют два и больше дней, возможно попадание в грудь инфекции и тогда он перерастает в инфицированный мастит.
Кроме того, причинами инфицированного мастита могут быть трещины на соске, поскольку они являются путем для попадания в организм инфекции, и к этой проблеме нужно относиться очень серьёзно. Помните! Трещина - это прямой путь для проникновения инфекции в молочную железу и развития абсцесса. Существует множество способов лечения трещин на сосках, но главное - правильно прикладывать ребёнка к груди. А ещё мне хорошо помогал крем .
Также мастит может быть осложнением после болезни. Например, если женщина болела , у нее примерно через 2 недели может возникнуть инфицированный мастит - нужно это иметь ввиду и дополнительно ухаживать за грудью.
Инфицированный мастит - это уже воспалительный процесс и лечение его должно быть медикаментозным и своевременным. Как правило, назначается курс антибиотиков, которые совместимы с грудным вскармливанием - не отказывайтесь от грудного вскармливания в этот момент, иначе можете к нему больше не вернуться. Не нужно бояться антибиотиков - болезнь намного опаснее и для вас, и для ребёнка. Кроме того, нужно обязательно продолжать сцеживаться. Без сцеживания медикаментозное лечение будет не эффективным.
Сцеживания не должны производиться вручную - чтобы не произошло распространение инфекции в соседние доли груди. Лучше для этого использовать электрический молокоотсос. Нельзя при инфицированном мастите делать теплые компрессы, так как они могут спровоцировать абсцесс. Если все меры лечения мастита оказываются эффективными, то сцеживания заканчивают на 10-й день.
А у меня был всё-таки абсцесс. Комочки застоявшегося молока никак не исчезали, и внутри возник гнойный мешок. Главное при абсцессе - не впадать в панику от того, что можно кормить только одной грудью. Вы вполне сможете выкормить ребенка этой одной здоровой грудью - и будет вырабатываться нужное количество молока, может только кормить придётся чуть чаще.
На больную грудь ставят дренаж, чтобы удалить гной из гнойного мешка, плюс опять же назначают курс антибиотиков. Лекарства также подбираются совместимые с грудным вскармливанием. Сцеживания продолжаются молокоотсосом (чтобы не затрагивать гнойный мешок, ручное сцеживание не рекомендуется). Сцеживания нужны ещё и для того, чтобы лактация в пострадавшей груди не угасла, и после окончания лечения вы могли бы вернуться к кормлению малыша из обеих грудей.
Самолечение мастита недопустимо, а вот с лактостазом вполне можно справиться самостоятельно, главное - внимательно следить за своей грудью и вовремя принимать меры.
Я желаю всем кормящим мамам никогда не сталкиваться с этой проблемой! Но предупреждён - значит, вооружён!
Поздравляю всех-всех с наступающим Новым Годом! Пусть наши детки будут здоровы и счастливы!
Беременность и роды для организма молодой женщины тяжелый стресс. Часто незнание того, как обходиться с грудью переполненной молока, приводит к застою молока. Это явление — лактостаз у кормящей матери, может и не возникнуть, если правильно .
Развитие застоя часто происходит в первые дни после родов, когда женщина не знает, что делать с большими объёмами прибывшего молока, а новорожденный мало ест. Как определить лактостаз у кормящей матери, какие симптомы и как организовать лечение заболевания, что делать для профилактики?
Застой молока в груди, чувство тяжести – всё это могут быть признаки лактостаза. При появлении этих симптомов нужно как можно быстрее принимать меры, чтобы не усугубить ситуацию. Определить начало заболевания можно по общим признакам.
Признаки лактостаза
- Молочные железы набухли, при ощупывании местами наблюдаются уплотнения.
- При прикосновениях возникает боль.
- В местах уплотнения кожа краснеет.
- Температура тела повышается и держится на уровне 38 градусов.
Если температура при лактостазе становится больше 39, то нужно срочно обращаться к врачам. Застоявшееся молоко могло спровоцировать воспаление.
Причины развития лактостаза
Развиваться самостоятельно заболевание не может. Причины лактостаза у молодой матери – её собственное поведение и ошибки.
Самые распространённые ошибки и причины:
- неправильное ;
- кормление малыша реже, чем каждые три часа;
- неполное опорожнение молочной железы, отсутствие сцеживания;
- неправильное бельё, пережатие груди;
- прекращение кормления по разным причинам;
- перенесённая или полученная травма;
- проблемы с психикой, усталость, стрессы, депрессия;
- особенности состава молока, строения молочной железы
- переохлаждение;
- кормление в одной позе.
Женщины, предпочитающие проводить ночь, лёжа на животе, также рискуют познакомиться с заболеванием. Застой молока у кормящей, возникает и в том случае если больная предпочитает не разминать грудь.
Лечение застоя
Как избавиться от лактостаза? Возможно ли лечение в домашних условиях? Да возможно, также, как и медикаментозное. Заболевшая должна определить – на какой стадии лактостаз, чтобы организовать лечение правильно. Если болевые ощущения и другие симптомы появились без температуры, то избавиться от этого можно самой на дому. Если в осложнения перешёл лактостаз, то температура тела будет расти, здесь принимать какие-то меры без консультации с лечащим врачом нельзя.
Как лечить лактостаз неопытной молодой девушке, ставшей матерью? Первая мера, которую может предпринять больная – чаще предлагать грудь новорожденному. Самый правильный молокоотсос, данный природой, – это ребёнок. Болезненное уплотнение за несколько прикладываний, в том числе и ночных, малыш может рассосать без дополнительных усилий.
Принимать какие либо меры по излечению больной нужно в зависимости от состояния женщины, а приём препаратов только по назначению врача.
Медикаментозное
Многие лекарственные средства, используемые для лечения лактостаза, разрешено применять, не прекращая кормление. Но-шпа или дротаверина гидрохлорид – это таблетки, которые способны снять отёк, но их употребление нужно прежде обговаривать с врачом.
Мази
- Траумель при лактостазе применяется часто. Несмотря на то, что гель относится к гомеопатическим средствам, её действие очень продуктивно. Траумель при лактостазе снимает воспаление, избавляет от боли, улучшает регенерацию повреждённых уплотнениями участков и движение крови в молочной железе. Мазь траумель при лактостазе нужно наносить не менее 4х раз в день, чтобы добиться действия компонентов лекарства на воспалённый участок железы.
- Ещё одна популярная и действенная мазь – малавит. Избавиться от застоя молока в груди, можно прикладывая разведённое с водой средство, нанесённое на ватный диск, на воспалённый участок груди. Вылечить раствором малавита можно быстро, если всё время, в промежутках между кормлениями сохранять примочки приложенными к груди.
- Гепариновая мазь при лактостазе успешно используется для избавления от болевых ощущений и восстановлению движения молока.
- Троксевазин при лактостазе снимает отёк, улучшает движение жидкости по молочной железе.
Но есть и такие мази, использование которых могут посоветовать знакомые, бабушки, тёти и другие, но делать этого, ни в коем случае нельзя:
- Арника. Да, это лекарство способствует прогреванию протоков, в которых возникает препятствие в виде пробок, во время заболевания. Также улучшается и кровообращение, но местно-раздражающее действие этого препарата может неблагоприятно сказаться на состоянии женщины и ребёнка.
- Мазь Вишневского при лактостазе использовать тоже не рекомендуется. Приток крови, который провоцирует это лекарство, может усугубить заболевание и привести к развитию мастита. К тому же, неприятный запах, которым обладает это средство, может привести к отказу малыша от груди.
- Прожестожель – препарат гормонального действия. Он снижает лактацию, но этого эффекта не требуется.
- Компресс из магнезии при лактостазе действует, когда появились первые признаки заболевания. Магнезия разводится с водой, по инструкции, приложенной к средству. Полученным раствором намочить ватные диски или марлю, приложить к болезненным участкам и обернуть всё пищевой плёнкой. Жидкость из компресса не должна попадать на сосок или ареолу, чтобы ребёнок не заглатывал лекарство.
Народные
Народные средства тоже могут оказать помощь при лактостазе. В большинстве случаев – это компрессы. Если развился лактостаз, что делать, если покупать лекарства нет желания?
Компрессы
- Капустный лист при лактостазе позволит избавиться от боли. Для того, чтобы средство начало действовать, нужно сделать на нём несколько неглубоких надрезов, тем самым обеспечить выход сока. Он, в свою очередь, и будет оказывать целебное свойство. Приложенный капустный лист к груди нужно менять каждые три часа. Есть ещё одно действенное средство как прикладывать капустный лист при лактостазе: добавлять мёд. Но в таком случае нужно обращать внимание на реакцию ребёнка, чтобы избежать аллергического отёка.
- От воспаления в народной медицине используется и печёный лук. Ещё теплый, но не горячий овощ прикладывается к груди. Таким образом, прекращается воспалительный процесс. Здесь также можно услышать рекомендации не осведомлённых советчиков, о том, чтобы добавлять камфорное масло при лактостазе, но желать этого не нужно. Это средство может приостановить выработку молока вообще. Спиртовой компресс при лактостазе также способен навредить. Этиловый спирт проникнет через кожу в молоко, и снижает его образование.
- Свёкла, натёртая на мелкой тёрке, смешанная с мёдом и приложенная к больному участку способствует излечению.
Лечебные травы
Что делать при лактостазе с лечебными травами? Как их употреблять?
- Ромашка. Используются измельчённые цветки, которые в количестве 2х столовых ложек заливают стаканом кипятка и настаивают около часа. Полученным настоем намачивают марлю и держат по 15 минут, не менее трёх раз за день.
- Листья эвкалипта, залитые холодной водой, кипятят в течение 15 минут. Затем, отстоявшийся в течение суток отвар используют для обработки сосков перед кормлением.
Теплые ванночки для груди
Трудно представить, чтобы женщина с больной грудью сидела, отпустив её в некий раствор. Но эти процедуры, ванночки для груди с тёплой водой, способствуют тому, чтобы каналы в молочных железах прочистились от застоев, после чего расцеживание лактостаза будет проходить на порядок легче.
Молодая мама, не желающая окунать свою грудь в ванночки, может просто принять тёплый душ, направив струю на молочные железы.
Массаж
Одной из самых действенных мер в избавлении от заболевания является массаж, проводить который сможет каждая женщина. Он может быть и прекрасным методом профилактики застоя.
Как убрать застой молока у мамы с помощью массажа? Для этого нужно соблюдать следующие движения и рекомендации:
- Соблюдать аккуратность. Внутренние ткани уже повреждены, поэтому все прикосновения должны быть мягкими.
- Движения должны быть плавные, поглаживающие.
- Перемещение рук с небольшим нажимом производится от внешней части груди к соску.
Болевые ощущения можно снизить, если одновременно с массированием застойного протока некоторое количество молока будет вытекать. Проводить массаж можно в любых условиях, а если делать его под тёплым душем, то эффект усилится. Массаж – это первый ответ на вопрос – как расцедить застой молока? Разминайте тяжёлую грудь как можно чаще, и тогда выздоровление будет приходить быстрее.
Действенна физиотерапия при лактостазе. Кругообразными движениями ультразвук при лактостазе разбивает застоявшиеся камни молока в протоках и обеспечивает нормальное прохождение жидкости. Физиотерапевтических процедур проводится около восьми процедур для полного излечения.
Сцеживание
Процесс сцеживания позволяет избавиться от молока, которое ребёнок не может или не хочет пить. Как лучше сцедить молоко при застое? Какие методы грудь расцеживается лучше, а что способствует развитию осложнений? Как сцеживать грудное молоко руками?
- Ручной метод сцеживания позволяет бережно избавиться от проблемы. Забитые протоки можно размять пальцами, и способствует развитию улучшения. Необходимо осуществлять такие процедуры как можно чаще, чтобы быстрее избавиться от застоявшегося молока и предотвратить образование осложнений.
Как расцедить застой молока руками? Нужно четыре пальца расположить под соском, а большой палец сверху. Постоянная смена положения пальцев позволит
- при лактостазе должно проводиться правильно, согласно инструкции. Как расцедить лактостаз с помощью этого инструмента правильно? Главное, чтобы сосок располагался точно по центру воронки. Остальные требования указаны в инструкции.
Как расцедить застой молока в домашних условиях? Достаточно просто, главное не делать этого лишний раз.
Чего нельзя делать при лактостазе
Молодые и неопытные матери часто совершают ошибки. Образовался застой молока у кормящей мамы, что делать?
Нужно следовать советам:
- Исключить употребление большого количества воды, но не ограничивать полностью. Если у кормящей женщины образовался застой в груди, то употребление лишней жидкости может увеличить и количество выделяемого молока, но если жидкость не пить вообще, то состояние может только ухудшиться.
- Ни в коем случае нельзя отказываться от кормления. Лактация, процесс, который прекратить самостоятельно сложно, и гв способствует нормализации. При кормлении в нормальном режиме лактостаза не возникнет. При грудном вскармливании и ребёнок будет чувствовать себя лучше.
- Не переохлаждаться и не перегреваться, одеваться по сезону. Если начало кормления приводит к возникновению боли в груди, то можно сцедить излишки. Также тёплые компрессы при лактостазе перед началом кормления способствуют более лёгкому оттоку молока.
Последствия лактостаза
Если не лечить это заболевание, то оно может дать неблагоприятные последствия в виде . Часто, молодые матери путают эти два заболевания. Мастит и лактостаз отличатся сложностью заболевания и лечением. Лактостаз лечится самостоятельно или с помощью мазей или других препаратов. Мастит можно вылечить только хирургическим путём.
Отличие мастита от лакстостаза в том, что мастит – это осложнение застоя молока в груди. Здесь уже образуется гной.
Может возникнуть и такая ситуация, что количество молока после заболевания снизится. Исправить это поможет ребёнок. Чем чаще предлагать грудь ребёнку тем больше выработается молока в ответ.
Профилактика лактостаза
Предотвратить развитие и рецидив заболевания, можно осуществляя сцеживание после каждого кормления. Предлагать ребёнку грудь как можно чаще, не реже чем каждые три часа.
Подбору белья нужно уделять особое внимание. Оно не должно быть тесным и жёстким. Спать нужно без белья, в свободной и дышащей одежде. Избегать стрессов, нагрузок и переохлаждений, употреблять достаточное количество жидкости.
Чаще всего, если отсутствуют отклонения в строении органов, эти меры способны предотвратить лактостаз, симптомы не побеспокоят, лечение не понадобится.
Одна из наиболее актуальных проблем, беспокоящих женщин во время грудного вскармливания – лактостаз. Лактостазом называется патологический застой грудного молока из-за его избыточной выработки и неполного опорожнения во время кормления.
На начальных стадиях застой не представляет угрозу для жизни и здоровья кормящей матери. Опасность возникает при запущенных формах, когда имеется высокий риск присоединения инфекции и возникновения признаков мастита. Чтобы этого не допустить, важно ежедневно проводить профилактику застоя молока и вовремя распознавать первые симптомы патологии.
Этиология заболевания
Основной механизм возникновения лактостаза – застой грудного молока у кормящих мам из-за неполного опорожнения молочных желёз после кормления. Это создаёт благоприятные условия для проникновения и размножения патогенных микроорганизмов и присоединения инфекции.
Важно! Во время грудного кормления неизбежно повреждаются ареолы сосков, что приводит к возникновению трещин и микротравм у молодых мам. Эти повреждения кожных покровов становятся воротами для проникновения инфекции в грудные протоки. Один из способов профилактики мастита при лактостазе и застое – ежедневная обработка повреждений кожи в области груди антисептическими растворами и специальными кремами.
Непосредственными причинами лактостаза являются (чего делать нельзя):
- Полный отказ малыша или самой мамы от грудного вскармливания, особенно в том случае, когда кормящая мама при этом не сцеживает грудное молоко.
- Нерегулярное, несистематизированное грудное вскармливание: пропуски кормлений, вскармливание смесями в первые месяцы жизни, кормление малыша по часам, а не «по требованию», чего делать не рекомендуется.
- Неправильное прикладывание новорожденного к груди во время кормления.
- Отказ кормящей мамы от сцеживания молока после каждого кормления, особенно в первый и второй месяц жизни малыша, когда потребление молока меньше, чем объём выработки. Этого делать также нельзя.
В первый месяц после выписки из родильного дома выработка молока происходит в избыточном объёме, так как продукция гормонов идёт в хаотичном, несистематизированном порядке. В это время малыш потребляет молока меньше, чем вырабатывается молочными железами, что предрасполагает к возникновению признаков лактостаза. Сцеживание молока после каждого вскармливания – единственный способ профилактики застоя молока у кормящих мам.
Патогенез
Остатки молока накапливаются в протоках, что вызывает нарастание давления. Кожа и подкожная клетчатка отекает, в одной из грудей появляется плотный инфильтрат, болезненный при пальпации. Эти условия предрасполагают к проникновению инфекции, что усугубляет ситуацию ещё больше.
Частично молоко всасывается обратно в кровоток, что усиливает лихорадку, вызывает мощные симптомы и признаки интоксикации. С момента развития воспаления, отёка и подъёма температуры говорят уже не о лактостазе, а о развитии мастита.
Осмотр и диагностика
Диагностика застоя не сложна. Диагноз врач ставит лишь на основании симптомов и жалоб пациентки, а также тщательного осмотра железы для выявления признаков застоя.
Прежде всего, осматривается ареола соска на предмет выявления трещин и других повреждений, так как это основные ворота инфекции. Сама молочная железа внешне отёчна, кожа гиперемирована. Затем врач делает пальпацию: сначала в верхних, а затем в нижних квадрантах. При этом в одном или нескольких участках определяются плотные, болезненные инфильтраты.
Дополнительные методы обследования назначаются в случае наличия признаков развивающегося мастита. Для этого женщине необходимо провести целый комплекс лабораторных и инструментальных методов обследования:
- Общий анализ крови, где возникают характерные воспалительные изменения, позволяющие установить бактериальную или вирусную природу присоединившейся инфекции.
- Общий анализ мочи для установления степени интоксикации и тяжести общего состояния больной.
- Биохимический анализ крови, где обращают внимание на белковый состав, после чего устанавливают степень воспалительной диспротеинемии.
- Ультразвуковое обследование молочных желёз. Это альтернатива рентгенологического обследования — маммографии, которое нельзя проводить кормящим мамам. УЗИ позволяет оценить плотность и размеры инфильтрата, а также позволяет вовремя заподозрить присоединение осложнений, в частности абсцесса молочной железы. Заключение УЗИ – основной критерий тяжести мастита, по которому судят о целесообразности начала антибиотикотерапии.
- В случае тяжёлого состояния пациентки берут кровь на стерильность для своевременного установления септических осложнений.
Что делать, чтобы предотвратить лактостаз
Консервативное лечение сводится к профилактике застоя молока и созданию оттока в случае возникновения лактостаза.
Наиболее эффективный способ профилактики застоя – своевременное кормление малыша «по первому требованию». Многие кормящие мамы придерживаются системы кормления «по часам», чего делать не рекомендуется. Будить и беспокоить ребёнка ради того, чтобы его покормить не нужно. Он сам проснётся, когда будет голоден. В этом случае кормление наиболее эффективно, так как голодный малыш высосет больше, чем сытый, что предотвратит застой лишнего молока в молочных железах.
После каждого кормления, особенно в первый месяц, кормящей маме необходимо сцеживать молоко из той груди, из которой недавно кушал малыш. Это важная процедура, которая необходима для профилактики лактостаза.
Что делать, если лактостаз уже развился
При появлении первых симптомов лактостаза женщина должна сообщить об этом гинекологу, у которого она наблюдается, и получить от него все необходимые рекомендации.
В первые дни назначается «безлекарственное» лечение, чтобы не испортить качество грудного молока у кормящей мамы. Для этого пациентке рекомендуется ежедневно сцеживаться. Для облегчения оттока секрета из молочных желез, перед каждым кормлением и сцеживанием женщина должна делать локальные тёплые компрессы в области поражённой железы. Разогревание делает кормление более лёгким и эффективным.
Разогреть грудь помогут следующие приёмы:
- Согревание груди тёплой водой под душем.
- Согревание груди полотенцем, предварительно смоченном в тёплой воде.
- Разогревающие компрессы на грудь (например, из капустных листьев).
После разогревания начинают кормление ребёнка. Если малыш высосал не всё молоко, максимально опорожняют протоки молочной железы путём сцеживания.
-Важно! Так как сцеживание при лактостазе затруднено, применяется специальная массажная техника, помогающая расслабить и расширить выводные протоки. Более подробно об этой массажной технике пациентка может узнать у медсестры или врача женской консультации.