Блефаропластика – безопасный способ подтянуть и омолодить кожу век. После нижней блефаропластики появились морщины

Глаза - самая выразительная часть лица, на которую в первую очередь обращает внимание собеседник. Именно выражение глаз может полностью изменить лицо: сделать его открытым и светлым или наоборот, угрюмым.

С возрастом лицо становится усталым в результате разных процессов, которые меняют состояние тканей. Кожа век особенно нежна и чувствительна, и она реагирует на возраст едва ли не первой. Поэтому даже у молодых людей бывают и морщинки вокруг глаз, и мешки под глазами, и другие проблемы.

Операции в зоне вокруг глаз называются блефаропластикой. может быть верхней, нижней или круговой - в зависимости от того, каков характер проблемы. О том, чтобы «переделывать» что-то в лице, в данном случае речь, как правило, не идет - веку с помощью хирургических методов просто возвращается его нормальное состояние.

Почему портится кожа век?

Кожа вокруг глаз очень тонкая, и ее эластичные свойства отличаются от свойств других участков кожи. Она гораздо хуже восстанавливается, больше подвержена сухости. С возрастом, а также по причине других изменений (связанных, например, с колебаниями веса) кожа растягивается, и могут возникнуть нежелательные косметические последствия - веки становятся дряблыми, свисают на глаза, отекают.

После 25 лет естественным образом снижается выработка коллагена и эластана, в связи с чем меняется не в лучшую сторону тургор кожи. Именно это фактор чаще всего приводит людей к пластическому хирургу. Действительно, при выраженных изменениях с помощью кремов и масок улучшить ситуацию, как правило, уже невозможно.

С возрастом кроме кожи меняются и другие ткани. В том числе мышцы. Круговая мышца, окружающая глаз, растягивается и слабеет с возрастом, что вызывает нежелательные косметические эффекты. Жировые отложения становятся выпуклыми, лицо выглядит старше. Во время блефаропластики врач не только убирает излишки кожи, но и «подшивает» мышцу, в результате чего веко приобретает свой первоначальный молодой вид.

Показания к блефаропластике

Пожалуй, самый частый случай, с которым приходится сталкиваться в нашей практике - это птоз век . Провисающее верхнее веко может собираться в складки, «лежать» на глазу, не только портя общую эстетическую картину, но порой даже препятствуя нормальному зрению. В этом случае выходом становится или - операция, в ходе которой иссекаются излишки кожи, веко открывается.

Тонкие шрамы, которые остаются после этого вида вмешательства, обычно прячутся в естественной складке и со временем становятся совершенно незаметными. У верхней блефаропластики - яркий омолаживающий эффект. И если вы не хотите сообщать окружающим о том, что делали блефаропластику, вы легко сможете о ней умолчать - ведь ни черты лица, ни мимика после операции не изменятся.

Еще одна проблема, с которой приходят пациентки к нашему пластическому хирургу - это грыжи век . Жировые комочки могут располагаться в области как верхних, так и нижних век, портя общую картину. Помимо того, что грыжи растягивают кожу, поскольку образуют «мешочки», обладающие отдельным объемом, они еще и нарушают кровообращение в коже век, тем самым провоцируя частые отеки.

Получается замкнутый круг - из-за грыж веки дополнительно деформируются, а неправильное кровообращение не дает избавиться от припухлостей. В зависимости от того, где расположились грыжи, в этом случае может быть рекомендована и верняя, и нижняя блефаропластика, и круговая. Нижняя встречается несколько чаще.

После того, как врач иссечет жировые «мешочки», он создает аккуратный шов на коже, который прячется в естественной складке века. Классическая предполагает разрезы, но есть и другой способ - , при котором разрез не делается. Блефаропластика способна стереть с лица лет пятнадцать - поскольку именно кожа вокруг глаз дает общее впечатление молодости и свежести.

В случае, если основной проблемой являются морщины вокруг глаз , блефаропластику тоже можно использовать. Эффект будет хорошо выражен в случае, если морщины связаны в основном с растяжением кожи из-за провисания.

Если грыж нет, а объем кожи верхнего и нижнего века близок к идеальному, делать блефаропластику врач, скорее всего, не будет. Вам будут рекомендованы другие прогрессивные методы - заполнение морщин филлерами на основе гиалуроновой кислоты, . В ряде случаев вернуть свежий вид поможет пилинг - в результате этой процедуры активно стимулируется выработка коллагена в коже, улучшается кровообращение.

Отдельный показатель к пластике век - это не устраивающая пациента форма века. С помощью пластической хирургии можно изменить разрез глаз с восточного на еропейский, убрав складку века. Такие операции у нас менее распространены, чем остальные виды пластики век, но тем не менее, если ваша проблема - это неидеальная форма глаз, особый вид пластики - - поможет вам достичь желаемого результата.

С чем нужно сочетать блефаропластику для достижения максимального эффекта?

Основной принцип - это правильный уход за кожей после операции, профилактика возможных осложнений. Даже одиночная блефаропластика существенно меняет внешний вид пациента, однако если кроме проблем с веками присутствуют другие нежелательные изменения, блефаропластику можно сочетать:

• С - в этом случае не только область вокруг глаз, но и вся верхняя зона омолаживается, и лицо становится более свежим, а взгляд - открытым.
• С инъекционной терапией - ботокс или диспорт, введенные в область, где образуются мимические морщины, «стирают» эти возрастные изменения, и помимо молодых век, вы приобретете еще и гладкую кожу.
• С пилингами, аппаратными методами (например, наноперфорацией). В этом случае можно не только исправить веки, но и полностью преобразить всю кожу лица, удалив отмершие клетки и наладив нормальное кровообращение. Однако между операцией и дополнительными манипуляциями должно пройти время - например, делать пилинг вы сможете только тогда, когда прооперированная область полностью восстановится (спустя несколько месяцев).

Еще во время первичного осмотра, когда хирург выявляет проблемы, которые присутствуют у вас, и выслушивает ваши пожелания к изменениям внешнего вида, вам будут предложены как способы решения существующих проблем с веками, так и рекомендации по обновлению остальных частей лица, которые вас не устраивают. Квалификация и опыт хирурга - гарантия того, что после проведенных мероприятий ваше лицо вновь станет молодым и жизнерадостным.

Кроме положительного эстетического эффекта блефаропластика также может вызвать и негативные последствия. Рассмотрим более подробно, что нужно делать при ее возможных осложнениях.

Что это такое

Блефаропластика являет сбой хирургическую операцию по коррекции или изменении формы век. Она может быть направлена как на чисто эстетическое омоложение пациента, так и на исправление врожденных (приобретенных) дефектов глазных век.

Блефаропластика значительно подтягивает верхние и нижние веки, делая взгляд человека более открытым и легким. После нее уменьшается количество морщин на веках, поэтому пациент кажется более молодым.

Блефаропластика поможет избавиться от таких проблем:

• изменить разрез глаз;
• изменить форму глаз;
• устранить различные дефекты век;
• подтянуть нависавшие на глаза веки;
• устранить проблему мешков под глазами;
• устранить морщинки под глазами.

Показания

Данная операция показана людям в таких случаях:

1. Наличие мешков под глазами.
2. Наличие жировиков под глазами.
3. Сильные морщинки на нижнем веке.
4. Провисание верхнего века.
5. Наличие «тяжелого» взгляда.
6. Наличие различных врожденных дефектов или патологий века.
7. Приобретенные (впоследствии травмы, операции или ожога) дефекты век.
8. Опущение уголков глаз.
9. Избыток плоти на нижних веках.

Противопоказания

Перед тем, как соглашаться на данную операцию, необходимо помнить о таких противопоказаниях к ее проведению:

• сахарный диабет 1 и 2 типа;
• наличие воспалительного процесса в организме, который сопровождается высокой температурой;
• острые или хронические респираторные заболевания;
• гепатит;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• наличие онкологических патологий;
• беременность и период грудного вскармливания;
• возраст пациента до восемнадцати лет;
• синдром «сухого» глаза;
• нарушение в свертываемости крови;
• болезни внутренних органов в острой форме;
• гипертония;
• повышенное внутричерепное давление;
• нарушение функций щитовидной железы;
• инфекционные болезни глаз или носа.

Фото: До и после операции

Ранние трудности

Блефаропластика может провоцировать серьезные осложнения после операции .

Рассмотрим более подробно каждое из этих состояний, и как с ними можно справиться.

Отек

Отек мягких тканей присущ всем без исключения хирургическим вмешательствам, которые заключаются в повреждении целостности мягких тканей.

При отеке у пациента (в пораженной зоне кожи) усиливается проницаемость сосудов, что приводит к припухлости.

Такое состояние считается нормой после данной операции. Длиться оно от двух до семи дней. Отеки также могут провоцировать нарушение зрения и головную боль.

Для того чтобы от них избавиться, необходимо пользоваться противовоспалительными мазями и гелями, которые пропишет лечащий врач.

Гематома

Гематома может развиться в первые часы после операции либо через несколько суток после ее проведения.

Различают три вида гематом:

• подкожная – характеризуется скоплением сукровицы сразу под верхним слоем кожи из-за нарушения функций сосудов. Она устраняется с помощью катетера, который вводиться под кожу и откачивает лишнюю жидкость;
• напряженная – сопровождается обильным подкожным кровотечением. Ее необходимо срочно устранять путем восстановления пораженного сосуда;
• ретробульбарная – это самая опасная гематома, которая может развиться из-за повреждения крупного сосуда. При этом у пациентов будет наблюдаться скопление крови под глазным яблоком. Это может привести к нарушению зрения и боли. Устраняется такая гематома хирургическим путем.

Диплопия

Диплопия выражается в нарушении работы двигательных мышц глаза, которая может возникнуть после блефаропластики.

Ее признаки возникают почти сразу после проведения операции.

Чаще всего при диплопии нарушается работа косой мышцы глаза. Как правило, такое состояние проходит само спустя 1-2 месяца.

Видео: Подготовка к операции

Кровотечение

Кровотечение – это самое частое осложнение, которое наблюдается после блефаропластики. Также оно может возникнуть и во время самой операции.

Объясняется частое кровотечение тем, что в глазу расположено очень много сосудов и мелких капилляров, которые даже при малейшем повреждении могут сильно нарушиться и кровоточить.

Опасность такого состояния в том, что пациент может потерять слишком много крови, поэтому ему потребуется дополнительное переливание плазмы или крови. Это в свою очередь грозит заражением крови.

Выворот нижнего века

Из-за того, что в данной операции может вырезаться очень много кожи, иногда после ее проведения у пациентов наблюдается выворот нижнего века. При этом сам глаз не может до конца закрыться, что приводит к его сухости.

Для того чтобы устранить такое состояние, необходимо:

• проводить дополнительную операцию;
• делать специальный массаж для глаза, чтобы поддерживать и растягивать тонус мышц.

Инфицирование послеоперационных ран

При нарушении стерильности во время проведения этого оперативного вмешательства у пациента есть риск занесения инфекции в рану.

Такое состояние проявляться в виде воспалительного процесса, высокой температуры и выделений гноя из швов.

Важно знать, что инфицирование требует немедленного медикаментозного лечения, в частности приема сильных антибиотиков.

Также, при попадании инфекции в рану, последняя будет намного дольше заживать.

Орбитальное кровоизлияние

Орбитальное кровоизлияние считается самым страшным последствием блефаропластики, так как оно грозит полной потерей зрения.

Привести к такому осложнению может ошибка хирурга или проведение операции пациенту с такими противопоказаниями:

1. гипертония;
2. прием перед операцией антикоагулянтов или спиртных напитков;
3. проведение длительной и сложной операции.

Такое состояние, как правило, проявляется уже в первые сутки после коррекции век. Лечить его очень сложно.

Наиболее эффективной терапией является повторное хирургическое вмешательство, однако в тяжелых случаях нет гарантий к восстановлению утраченного зрения.

Поздние осложнения после операции блефаропластики

После операции по коррекции век (через 2-3) месяца у пациента могут возникнуть такие поздние осложнения:

1. Образование слишком грубых рубцов в месте разреза. Они могут появляться из-за расхождения швов или недостаточно правильного зашивания самой раны. При этом такие рубцы будут сильно видны, поэтому их нужно заново иссекать и сшивать. Для того чтобы они не возникали, сразу же после блефаропластики их нужно смазывать заживляющими и рассасывающими мазями.
2. Блефароптоз – это сильное утяжеление кожи в верхних веках. Такое осложнение довольно редкостное и чаще всего наблюдается у пожилых пациентов. Возникает оно из-за некачественно сделанной операции. Для устранения блефароптоза необходимо проводить повторную блефаропластику.
3. Образование асимметрии глаз может случиться при неудачном наложении швов. Устраняется такое осложнение путем проведения вторичной блефаропластики.
4. Сухой кератоконъюктивит довольно частый спутник операций на глазах. Для его лечения можно применять специальные глазные капли.

Для его полного устранения желательно делать повторную коррекцию разреза глаз.

1. Потеря зрения присуща пожилым пациентам, которые соглашались на операцию при высоком давлении, что спровоцировало появление гематомы. К счастью, такие плачевные последствия встречаются довольно редко.
2. Расхождение швов. Обычно это случается при их неправильном наложении еще во время операции. В таком состоянии пациент подвергается риску, ведь из-за расхождения швов у него может начаться заражение раны или образоваться отек. Лучшим методом для устранения расхождения швов является их повторное сшивание, однако при этом риск образования большого рубца только увеличивается.
3. Появление слезоточивости может возникнуть в том случае, когда слезные точки перемещаются наружу, поэтому зажившие ткани будут сужать проточные каналы глаз.
4. Киста – это незлокачественное образование, которое отделяется от других тканей плотной капсулой. Она может образоваться на шве от раны. Киста нуждается в хирургическом устранении, так как самостоятельно она не рассасывается.
5. «Горячие» или воспаленные глаза возникают у пациента при частых блефаропластиках. При этом их века будут неплотно закрываться, что приведет к сухости и воспалению. К сожалению, такое состояние можно устранить только повторной операцией.
6. Эктропион – это одно из самых частых поздних осложнений. К его появлению приводит наличие открытых участков склеры, которые привели к деформации век. Для устранения такого состояния пациенту нужно делать специальную лечебную гимнастику и массаж век.
7. Гиперпигментация может возникнуть при сильных кровоподтеках и отложении красных продуктов от разложения крови, что вызовет окрашивание кожи. Если вовремя не лечить такое состояние, то веки могут потемнеть.

Что делать

К сожалению, большинство осложнений от блефаропластики требуют повторной коррекции век, однако лучше сразу устранить такие дефекты, чем впоследствии страдать от симптомов неудачной операции.

Рассмотрим более подробно, что нужно делать при отдельных осложнениях:

1. При обильном кровотечении доктора должны провести пациенту пункцию, с помощью которой они удалят излишки крови.
2. При образовании большой гематомы рекомендуется удалить кровоточащий сосуд, поскольку если этого не сделать, то в дальнейшем у пациента может быть уплотнение век и проблемы с нормальным закрыванием глаз.
3. При возникновении у больного наиболее опасного вида гематомы (ретробульбарной), необходимо срочно провести осмотр у офтальмолога. Также нужно провести процедуру под названием тонометрия, которая заключается в контроле кровообращения в сетчатке. После этого лечащий врач должен назначить противоотечную терапию.

Важно знать, что если вовремя не устранить гематому такого вида, то у пациента может быть потеря зрения и тромбоз артерий сетчатки.

1. При вывороте нижнего века необходимо назначить консервативное лечение, которое заключается в накладывании поддерживающих швов и выполнении специального массажа.
2. При воспалении глаз рекомендуется применять противовоспалительные капли.

Также, в случае заражения раны и ее нагноения пациенту нужно назначить такие группы лекарственных препаратов:

• обезболивающие лекарства;
• противовоспалительные препараты;
• противоотечные лекарства;
• жаропонижающие (анальгезирующие) препараты;
• антибактериальные лекарства (антибиотики широкого спектра действия).

Можно ли предупредить последствия

Для того чтобы не допустить развития вышеприведенных осложнений, следует придерживаться таких рекомендаций:

1. Выбирать профессиональную клинику и опытного врача для проведения коррекции век.
2. Не проводить блефаропластику при наличии хотя бы одного из противопоказаний.
3. Не принимать за неделю до операции медикаментозные препараты, которые могут поспособствовать разжижению крови, повышению артериального давления и т.п. Также важно не пить никакие спиртные напитки за пять дней до оперативного вмешательства.
4. Перед операцией рекомендуется проконсультироваться с несколькими врачами и услышать их мнение о том, действительно ли нужна вам блефаропластика.
5. После коррекции век очень важно следовать всем советам врача и выполнять лечебные процедуры.

К сожалению, нельзя предугадать, а тем более предупредить все возможные осложнения после проведения данного оперативного вмешательства.

Объясняется это индивидуальностью каждого отдельного организма и его непредвиденной реакцией на повреждения.

Только взвесив все «за» и «против» можно принимать окончательное решение.

Ольга 28/08/2018 блефаропластика (пластика век) 3 ответа врачей

28 дней назад была сделана блефаропластика. Что можно сделать, чтобы не круглило глаза.

Ответы докторов

Доброго дня вам! У вас Еще очень ранние сроки, чтобы можно было делать окончательные выводы, но у меня, как у специалиста, есть основания думать почему у вас такое произошло. Ничего не делайте и оценивайте результат на 3-й месяц после процедуры. Так же рекомендую с вопросом, который вы задали на данном ресурсе подойти к своему доктору!

Уважаемая Ольга! Особое внимание надо уделить защите глазных яблок, скорее всего сейчас нет полного смыкания глазной щели, роговица в таких случаях может пересыхать и быть травмирована. Нужно использовать глазные капли (искусственная слеза), более густые препараты (Корнерегель) закладывать на ночь. Помимо этого, на данном этапе показана физиотерапия, направленная на улучшение состояния рубца (сейчас рубец наиболее плотный и стягивающий). Вы можете, находясь дома, "поддерживать" нижнее веко путем наклеивания полоски пластыря в виде "гамака", тем самым помогая векам принять правильное положение (что важно для нормального слезооттока), а также несколько растягивая кожу век. Также важна миогимнастика (для ускорения восстановления мышцы). В некоторых случаях (только после консультации хирурга) для улучшения послеоперационного рубцевания показаны инъекции дипроспана иили ботулотоксина. Т.е. сейчас надо уделять внимание именно послеоперационной реабилитации. С уважением, Сенчихина О.А.

Здравствуйте, Ольга! Полгода после операции никакой хирургичекой коррекции для устранения округлости глаза проводить не рекомендую. Возможно, все пройдет и результат Вас устроит. В первую очередь, обратитесь за помощью в ведении реабилитации к своему доктору- он назначит физиотерапию, инъекционную терапию, мимическую гимнастику и массаж для улучшения состояния и размягчения рубцов. Возможно, на данном этапе будут признаки сухости глаза- смягчайте их применением увлажняющих капель и гелей для глаз. С уважением, Ованесова Ольга.

Задать вопрос доктору

Как вас зовут

Опишите свою проблему

Необходимо для связи с вами

Прикрепите хотя бы одно фото

Возрастные изменения век может скорректировать только блефаропластика – хирургическая операция по подтяжке кожи верхнего и нижнего века. Проводится она исключительно с эстетической целью, но женщины готовы терпеть боль и неудобства послеоперационного восстановления ради радикального омоложения.

После сорока-пятидесяти лет единственный реальный способ избавиться от проблем возрастного старения области глаз, в том числе грыж нижнего века, сильных морщин, обвисшей кожи, – это сделать блефаропластику. Но в некоторых случаях можно провести коррекцию в более раннем возрасте. Операция относится к числу наиболее востребованных, ведь визуально можно помолодеть лет на десять-пятнадцать.

Показания для проведения коррекции

Зачем нужна пластика век? Суть операции в иссечении избыточного кожного покрова и скоплений жировой прослойки. Именно они делают лицо старым, усталым. Показания для проведения радикальной подтяжки следующие:

• нависание кожи верхнего века на области роста верхних ресниц;
• отсутствие складки верхнего века в результате сильного нависания кожи;
• образование глубоких морщин у нижних век;
• образование многочисленных морщинок под нижними веками («эффект гофрированной бумаги»);
• ухудшение зрения в результате сильного провисания верхнего века;
• постоянные жировые мешки под нижними веками;
• особое строение верхнего века, не позволяющее пользоваться косметикой (природное нависание).

Перед пластикой следует проверить здоровье, так как есть и противопоказания: нарушение свертываемости крови, онкология, кожные заболевания, диабет, гиперфункция щитовидной железы.

Если нет противопоказаний, пластический хирург определит состояние кожи, наметит план коррекции век, проведет консультацию и назначит день оперативного вмешательства.

Виды блефаропластики

Какой именно вид подтяжки решит применить хирург, зависит от конкретной проблемы. Существуют следующие виды блефаропластики:

1. коррекция верхнего века;
2. изменение разреза, формы глаз (кантопластика, кантопексия);
3. коррекция нижнего века с одновременным удалением жировых скоплений во внутриорбитальной области:
4. коррекция нижнего века без удаления жировых депо (жир перераспределяется по области века);
5. одновременная коррекция век (круговая блефаропластика).

Оперативное вмешательство проходит либо под общим медикаментозным наркозом, либо под местной более легкой анестезией. Оба варианта не доставят неприятностей, ведь больно в обоих случаях не будет.

Особенности разных видов коррекции

Верхняя блефаропластика

Верхний разрез делается по естественной складке века. Операция позволяет избавиться от нависания кожи, изменить разрез глаз, например, провести коррекцию по методике «взгляд Клеопатры». После заживления швы практически незаметны и легко поддаются косметической маскировке.

Блефаропластика нижнего века

На нижнем веке возможно как рассечение кожи вдоль линии роста ресниц, так и проникновение (прокол) через слизистую. В последнем случае речь идет о трансконъюктивальном методе, который позволяет лишь удалить жировые мешки, а потому не может быть применен при наличии кожных излишков и глубоких морщин.

Круговая блефаропластика

Круговая блефаропластика дает возможность решить сразу несколько проблем:

• скорректировать нависание верхних век, опущение уголков глаза;
• убрать жировые мешки в параорбитальной области;
• избавиться от морщин;
• подправить ассиметричность разреза глаз.

Этот вид коррекции наиболее предпочтителен для комплексного избавления от признаков старения. В сочетании с другими методами аппаратной коррекции (фраксель, лазерная шлифовка и т.п.) будет достигнут потрясающий эффект, который продлится до десяти лет. Швы при этом совершенно не заметны.

Подготовка к операционному воздействию

Операция по подтяжке век занимает разное время. Это зависит от того, будет ли хирург работать только с верхними, только с нижними или с обоими сразу веками. Кроме того, имеет значение и то, будет ли проведено иссечение под местной анестезией либо под общим наркозом. Решение принимается перед процедурой на основании первичного обследования структуры кожи, состояния лицевого мышечного корсета, строения костей черепа, наличия ассиметрии и др. Нужно понять, от какого количества кожной и жировой ткани придется избавиться.

Решая вопрос о наркозе, важно сообщить врачу о фактах аллергической реакции, особенно на лекарственные препараты и обезболивающие средства. Совместно с клиентом специалист примет решение о том, как будет проведена пластика: под общим наркозом либо под местной анестезией.

Важно: перед оперативным вмешательством никакие салонные косметические процедуры недопустимы.

Врач должен выяснить, сколько вырабатывается слезной жидкости, для чего перед операцией проведет специальное обследование. Нужно своевременно сообщить об имеющихся глазных болезнях, например, глаукоме либо сухости глаз. Важно рассказать о наличии хронических заболеваний (диабет, нарушение работы щитовидки, органов кроветворения и др.) – все это противопоказания для проведения пластики век. Если клиент принимает какие-то препараты и растительные средства, он должен рассказать об этом врачу. Все это поможет предотвратить грозное кровотечение во время операции.

После осмотра хирург обязан рассказать о возможных последствиях хирургического вмешательства, так как бывают случаи нетипичной кожной реакции как на наркоз, так и на само воздействие. Одновременно он объяснит, какого результата следует ожидать после заживления швов и назначит анализы.

Подготовительный период

Перед операцией клиент должен пройти определенный подготовительный период:

1. пить много воды, чтобы обеспечить быструю благополучную реабилитацию (воду придется пить и после завершения операции);
2. полностью отказаться от никотина, в противном случае регенерация тканей будет очень низкой, реабилитация затянется;
3. исключить прием аспирина, противовоспалительных, гомеопатических препаратов, витаминных комплексов не только в день операции, но и за три-четыре дня нее (провоцируют кровотечение, зачем рисковать).

Местная анестезия или общий наркоз

Если операция будет проведена под местной анестезией, потребуются такие общие анализы, как биохимия крови, анализы на свертываемость крови (коагулограмма) и наличие инфекций. Можно получить консультацию терапевта и узкого специалиста, если есть хроническая болезнь.

Если операция сложная и проходит под общим лекарственным наркозом, то нужно будет не только сдать анализы, но и пройти процедуру ЭКГ, снять флюорографию либо сделать рентген грудины, побывать на консультации у анестезиолога.

Выбор между местной анестезией и наркозом объясняется просто. Если речь идет о круговой пластике, нужен наркоз, ведь увеличивается время воздействия на ткани и слизистую. К тому же это совершенно не больно, тогда как под местной анестезией вполне могут появиться неприятные ощущения. Если хирург воздействует только на низ или верх глаз, можно обойтись местной анестезией.

Операция проводится амбулаторно. После пластики клиент должен отправиться домой, однако первые сутки с ним обязательно должен находиться близкий человек.

Как проходит операция

Перед операцией хирург при помощи специального маркера намечает область воздействия, затем вводит анестезирующий препарат (это может быть больно). Если операция проводится традиционным хирургическим методом, то скальпелем делается тонкий разрез по коже либо по слизистой нижнего века (для трансконъюнктивальной пластики).

Через разрезы иссекаются ненужные ткани и жировые мешки. Хирург может одновременно подтянуть мышцы, укрепить их. Иногда жир не удалятся, а перераспределяется под нижним веком.

Швы сшиваются специальными нитями, которые при рассасывании не оставляют рубцов: швы будут незаметны. В некоторых случаях хирург одновременно применяет лазер (это абсолютно не больно), чтобы улучшить состояние кожи. После восстановления можно сделать шлифовку.

Период реабилитации

После операции потребуется время, чтобы вернуться к нормальной жизни и насладиться эффектом, который дает блефаропластика глаз. Заранее, перед тем как отправиться в клинику, нужно подготовить следующие средства:

• ледяные кубики;
• марлевые салфетки;
• аптечные препараты для глаз (хирург назначит их накануне операции);
• обезволивающие таблетки или уколы (некоторые могут спровоцировать кровотечение, поэтому лучше попросить у врача список допустимых препаратов):
• хирург подробно расскажет, как делать дренаж и перевязку (если это необходимо), какой антибиотик принимать.

Первое время после хирургического воздействия глазам будет сложно: они станут сильнее реагировать на свет, появится обильное слезотечение, может двоиться в глазах. Первые два-три дня швы будут выделяться, появится отечность, может сохраняться онемение – последствия местной анестезии или наркоза. Это нормальная реакция.

Сколько продержится отек и гематомы, зависит от чувствительности кожи. В среднем восстановление происходит на седьмой-десятый день. Больно быть не должно, но могут преследовать неприятные ощущения. Можно делать ледяные компрессы и принимать обезболивающие препараты.

Ни в коем случае не стоит принимать аспирин, напроксен. Запрещен прием ибупрофена, растительных добавок.

Обычно на третий-четвертый день обезболивание уже не нужно.

Снятие швов

На какой день снимают швы? Первую консультацию врач назначит на третий послеоперационный день. Если все хорошо, швы снимают. Это совершенно не больно. Если что-то насторожит врача, то он посоветует еще немного подождать, в этом случае швы снимают на четвертый день.

Если векам очень больно, появилась отечность, краснота, воспалились швы, нужна немедленная консультация с хирургом.

Нужна ли блефаропластика?

Имея в виду возможные осложнения как во время операции, так и после, возникает вопрос: а так ли нужна коррекция? Если задумана блефаропластика, за и против может проанализировать лишь сам пациент, чтобы принять правильное решение.

Плюсы операции

• мешки под глазами полностью исчезнут;
• больно не будет;
• взгляд станет моложе, раскроется за счет коррекции верхнего века;
• в отдельных случаях улучшится зрение (есть медицинские показания);
• швы незаметны.

Минусы воздействия

• результаты можно увидеть не сразу (как минимум на тридцатый день, а то и через полтора-два месяца);
• длительный восстановительный период, сопровождающийся дискомфортом;
• в некоторых случаях потребуется вторая операция, если на лбу есть глубокие морщины;
• пластика может оказаться неудачной, результата не будет.

Осложнения

Не стоит сбрасывать со счетов осложнения, которые может вызвать такое хирургическое воздействие:

• аллергия на анестезирующий препарат;
• образование гематомы;
• воспаление в результате попадание инфекции;
• рубцевание ткани;
• образование вывернутого нижнего века.

Медицинские показания к блефаропластике отсутствуют, поэтому можно принимать решения самостоятельно. Каким оно станет, зависит только от желания женщины стать моложе, красивее, убрать мешки и морщины, помолодеть на десять лет.

• Вы уже не можете позволить себе яркий макияж, контролируете мимику, чтобы не усугублять проблему.
• Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты Вашему безупречному внешнему виду, а их взгляд загорался при Вашем появлении...
• Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть...

Появление складок на коже - неизбежное явление, которому способствует множество внешних и внутренних факторов, и в первую очередь - возрастные изменения в организме. Одной из первых под неизбежный удар попадает периорбитальная зона, очень деликатная и в то же время почти ничем не защищенная от внешних и внутренних воздействий.

Морщины вокруг глаз у большинства из нас начинают формироваться в возрасте 30-35 лет, а у некоторых даже раньше - примерно с 25-ти. Ускорить этот процесс могут стрессы, недостаточный уход за кожей, наследственность и вредные привычки. А вот можно ли его остановить или, еще лучше, повернуть вспять?

Почему морщины появляются так рано?

Кожа вокруг глаз очень чувствительная и тонкая - всего ~0,5 мм, на других участках лица она почти в 4 раза толще. Кроме того, здесь мало потовых и сальных желез, кровеносных сосудов и жировой ткани - все это приводит к быстрой потере увлажненности, приближая и без того неизбежные возрастные изменения.

В то же время мышцы периорбитальной зоны практически всегда находятся в движении - это и моргание, и прищуривание, и вся остальная мимика, постоянно то сморщивающие, то растягивающие кожу в разные стороны. В юном возрасте она довольно быстро возвращается в исходное состояние. Но постепенно, при регулярных однотипных нагрузках, процесс восстановления замедляется, в результате чего и формируются те самые ненавистные складки. Этот процесс усугубляют негативные внешние факторы, в числе которых:

• использование некачественной декоративной косметики или ее избыток;
• неправильный или недостаточный ежедневный уход за кожей вокруг глаз;
• регулярное облучение ультрафиолетом;
• неправильное питание;
• злоупотребление алкоголем, курение;
• недостаток сна;
• перенапряжение глаз при чтении, работе на компьютере, пребывании на улице без солнцезащитных очков;
• стрессовое состояние организма.

С течением времени мимические и статические морщины углубляются и удлиняются. Этот процесс усугубляется общим возрастным старением кожи, теряющей коллаген и эластин, гравитационным птозом мягких тканей, а также появлением жировых выпячиваний и отечности на верхних и нижних веках (подробнее см. статьи « », « », « »).

Как избавиться от морщин вокруг глаз?

Рецепт борьбы с проблемой, казалось бы, нехитрый - увлажнить и подтянуть. На деле все чуть сложнее. Вот лишь основные группы методик, с которыми в итоге предстоит иметь дело нам и нашим складочкам:

Методика	Характеристики
Косметические средства	Как профессиональные, так и для домашнего ухода. К ним относятся многочисленные кремы, маски, сыворотки, тоники, масла и т.п. Польза есть, но стоит ожидать от них серьезного эффекта, особенно в запущенных ситуациях.
Аппаратная косметология	Здесь нас интересуют процедуры, действие которых направлено на подтяжку кожи и улучшение обменных процессов - такие, как RF-лифтинг, микротоки, фотоомоложение и т.д. Оптимальный вариант для работы с неглубокими морщинками.
Различные виды пилингов	Суть у них одна: контролируемые повреждения верхних, самых «морщинистых» слоев кожи, в ответ на которые организм растит новые, уже гладкие, а также запускает естественные регенерационные процессы - в первую очередь, активную выработку коллагена и эластина. Помогает, но есть сезонные ограничения.
Инъекционные методики	Могут разгладить кожу путем восполнения недостающего объема (контурная пластика, липофилинг), блокировки мимических мышц (ботокс) или стимуляции обменных процессов (мезотерапия, плазмолифтинг). Очень разнообразны как по типу эффекта, так и по его сроку действия.
Пластическая хирургия	Самый радикальный и наиболее эффективный вариант для борьбы с глубокими морщинами и складками. Недостатки тоже известны: риски, связанные с наркозом, травматичность, реабилитационный период.

Собрать из этого многообразия оптимальную программу спасения - задача непростая, даже для профессионального косметолога. Многое зависит от типа кожи, степени запущенности проблемы и разного рода индивидуальных особенностей организма. Разберемся подробнее...

Можно ли обойтись косметическим уходом?

Производители косметики предлагают целые линейки антивозрастных препаратов для периорбитальной области: кремы, маски, сыворотки, тоники и т.п. Их особенность - более мягкое воздействие на деликатную кожу, которой не подходят обычные средства. Их стандартный состав - сильные увлажнители (гиалуроновая кислота, кератин) и другие полезные ингредиенты:

• коллаген - фибриллярный белок, обеспечивающий упругость и эластичность кожи;
• керамиды - компонент ненасыщенных жирных кислот, защищающий от вредных воздействий окружающей среды;
• витамины, в особенности А, С и Е, фолиевая кислота - для улучшения обменных процессов;
• растительные экстракты - шелк, ромашка, шалфей и т.п. - улучшают цвет и текстуру поверхности кожи;
• антиоксиданты (в том числе витамин С, ретинол) - способствуют выводу токсинов;
• пептиды - вещества, регулирующие физиологические процессы, в том числе синтез новых белков (коллагена и эластина);
• коэнзим Q10 - стимулирует процесс обновления клеток, выработку коллагена и укрепление каркаса из соединительных тканей;
• SPF-фильтры для защиты от ультрафиолета.

Все эти средства очень полезны для кожи и должны входить в обязательный ежедневный уход. Но важно понимать, что их основная задача - замедлить развитие существующих и появление новых морщин вокруг глаз, т.е. профилактика. Убрать уже имеющиеся складочки они, к сожалению, не способны.

Аппаратная косметология

«Золотой стандарт» в вопросе общего омоложения лица, нужно лишь запастись терпением (и средствами, что уж скрывать) для прохождения полного курса, который может занять до полугода, а иногда и более:

Процедура	В чем суть?
(термолифтинг, радиочастотный лифтинг)	Считается одной из самых эффективных, безопасных и нетравматичных процедур для улучшения состояния кожи. Представляет собой воздействие радиоволнами высокой частоты, в результате которого тройные спирали коллагеновых цепочек скручиваются и уменьшают свою длину. За счет этого значительно подтягивается кожа, разглаживаются морщины. Параллельно стимулируется выработка собственного эластина и коллагена, активизируется микроциркуляция в зоне вокруг глаз, значительно уменьшается отечность и мешки под глазами. Положительные изменения заметны уже после первой процедуры и продолжают нарастать от сеанса к сеансу. В стандартный курс входит 4-6 процедур, которые выполняются с перерывами в 7-10 дней. Полученный эффект сохраняется до 1 года, после чего курс необходимо повторить. Ограничений немного, и, что важно, к ним не относятся время года и тип кожи - в отличие от лазерных методик, радиоволны подходят практически всем.
	Еще одна популярная и комфортная аппаратная процедура, в основе которой лежит воздействие небольших разрядов тока на мягкие ткани периорбитальной зоны. Улучшает обменные процессы в коже, подтягивает ее и выравнивает рельеф. В то же время, общая эффективность и длительность результата у МТТ заметно ниже, чем у термолифтинга. Курс состоит из 8-10 сеансов, а повторять его необходимо примерно раз в полгода.
,	Основаны на принципе преобразования световой энергии в тепловую, которая нагревает и разрушает некоторые виды клеток, запускает процессы неоколлагенеза и образования эластина. Результат: ускоряются процессы регенерации, поднимается тонус, уменьшаются признаки возрастного увядания. Эту процедуру нельзя проводить на смуглой или загорелой коже, в период избыточной солнечной активности, а также после недавно проведенных химических пилингов. Курс состоит из 5-7 сеансов с перерывами на 3-4 недели, длительность результата составляет около 1 года.
	Разнообразные аппаратные методики введения мезококтейлей, которые объединяет одно: все они проводятся без «традиционных» уколов. Это наиболее щадящий способ доставить в глубокие слои кожи активные питательные ингредиенты: гиалуроновую кислоту, аминокислоты, минералы и витамины. Процедура позволяет разгладить мелкие мимические морщины вокруг глаз, улучшить состояние глубоких складок, убрать отеки и темные круги. Для полноценного эффекта понадобится 10-15 сеансов, затем достаточно будет одной поддерживающей процедуры в месяц.

Пилинги

Одна из самых популярный методик, которая, к тому же, отлично сочетается с «уколами красоты», о которых речь пойдет чуть ниже. В зоне вокруг глаз применяются:

• химические пилинги;
• лазерный пилинг или шлифовка;
• лазерная наноперфорация.

В ходе процедуры формируется химический или термический ожог кожи строго контролируемой интенсивности. Через короткое время поврежденный покров начинает отшелушиваться, а под ним формируется новый - гладкий, помолодевший, с гораздо меньшим количеством и глубиной морщин. Это достаточно неприятный, а порой и откровенно болезненный процесс со строгими сезонными ограничениями - в периоды высокой солнечной активности (весной и летом) о пилингах можно забыть.

Процедура	В чем суть?
	Представляет собой воздействие с помощью специально подобранных кислот, в зависимости от их состава и концентрации бывает поверхностным, срединным и глубинным - чем глубже, тем травматичнее, и тем эффективнее. Так, легкий поверхностный пилинг рекомендуются пациентам до 30 лет и подходит лишь для профилактики и коррекции мелких «сетчатых» морщин, а глубинный выполняется в возрасте от 50-55 лет и способен справиться с серьезными возрастными изменениями, в т.ч. общей дряблостью кожи вокруг глаз.
	Считается оптимальным для работы с периорбитальной областью, поскольку современное лазерное оборудование позволяет очень точно настроить глубину воздействия (в зависимости от структуры кожи, выраженности морщин вокруг глаз и т.п.). Существует два варианта проведения этой процедуры: Горячий - помимо удаления эпидермиса, происходит интенсивный нагрев глубинных слоев кожи, что ускоряет обменные процессы и выработку коллагена. Дает более выраженный и продолжительный омолаживающий эффект, но восстановление после него занимает больше времени. Холодный, при котором удаление поверхностных слоев кожи происходит без прогревания подлежащих мягких тканей.
	Эту процедуру нельзя в прямом смысле назвать пилингом, хотя в ее основе лежат сходные процессы. Тончайшие лучи лазера прожигают отверстия в коже на достаточную глубину, что создает в ней микрозону повышенной регенерации, запуская процесс омоложения. Эта процедура малотравматична, но подходит только тем пациентам, у которых нет глубоких статических морщин и избытков жировой клетчатки.

Инъекционные способы борьбы с морщинами

Оптимальный вариант для тех, кто спокойно относится к иглам и уколам. Прямая доставка препаратов в кожу позволяет получить от них максимум пользы в кратчайшие сроки (не зря голливудские звезды ходят за Ботоксом накануне важных светских мероприятий):

Процедура	В чем суть?
	Введение под кожу глаз специально подобранных коктейлей на основе гиалуроновой кислоты, аминокислот, витаминных комплексов и других активных ингредиентов. Улучшает обменные процессы в клетках, стимулирует выработку коллагена и эластина, делает кожу более здоровой, гладкой и упругой. Для получения заметного эффекта необходимо пройти курс из 4-10 сеансов с последующим повторением через несколько месяцев.
	Инъекции препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Принцип - в заполнении полых подкожных участков, за счет чего и разглаживаются складки. С помощью этих уколов можно скорректировать как мелкие мимические морщинки, так и глубокие заломы. Визуально контурная пластика дает более быстрый, длительный и заметный результат по сравнению с мезотерапией, но при этом она не улучшает качество кожи и не имеет иных терапевтических эффектов.
	Инъекции ботулинотоксина типа А, который блокирует двигательную активность мышц периорбитальной области, в результате расправляется связанная с ними кожа и разглаживаются т.н. «гусиные лапки» и межбровные морщины. Длительность действия - от 6 до 9 месяцев. Инъекции делают в наружную часть круговой глазной мышцы, а также в область надпереносья, обычная мимика лица при этом не нарушается. Уколы ботулотоксина имеют относительно небольшой перечень противопоказаний и считаются одним из самых эффективных инъекционных методов борьбы с морщинами. Обычно именно к ним прибегают в возрасте 30-40 лет, когда косметические средства и салонный уход уже не дают заметного эффекта, а обращаться за помощью к пластическим хирургам еще рано.
	Введение в проблемную зону вокруг глаз собственной плазмы крови пациента с повышенной концентрацией тромбоцитов, которые обладают биостимулирующим действием. Эта процедура активизирует межклеточный метаболизм, образование коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты, убирает сухость и дряблость кожи. Курс лечения плазмой состоит из 2-4 сеансов, проводимых с интервалом в 2 недели, а длительность эффекта составляет до 2 лет. Плазмолифтинг хорошо сочетается с термолифтингом, лазерными или химическими шлифовками лица, ускоряя и улучшая регенерацию кожи. По выраженности и продолжительности результата он превосходит биоревитализацию и мезотерапию, однако при наличии глубоких возрастных морщин вокруг глаз или существенных избытков кожи заметного эффекта не будет.
	Введение собственной жировой эмульсии пациента в область под нижними веками и зону носослезных борозд. Иногда к этому добавляются инъекции в височную зону, чтобы дополнительно улучшить контуры лица и убрать сеточку мимических морщин в уголках глаз за счет подтяжки кожи. Риск осложнений и аллергии практически нулевой, а продолжительность эффекта достигает 3 лет. В то же время, у липофилинга есть один существенный недостаток - количество жировых клеток, которые «приживутся» на новом месте, предсказать крайне сложно, в результате после первого сеанса можно столкнуться с недостаточно выраженным результатом или некоторой асимметрией, что потребует проведения корректирующей процедуры.

Хирургия против морщин

Пластическая операция - решение для наиболее серьезных случаев, хотя для зоны вокруг глаз есть исключения. Иногда и в 30 с небольшим лет состояние кожи бывает такое, что никакими иными способами ситуацию уже не поправить. С другой стороны, изолированные вмешательства на периорбитальной области проводятся по малотравматичным техникам, без видимых шрамов и рубцов, с быстрой реабилитацией и иногда даже под местной анестезией:

Процедура	В чем суть?
	Установка в периорбитальной области либо по всей верхней и средней трети лица особых биодеградируемых нитей. С их помощью во-первых - подтягивается уже обвисшая кожа, а во-вторых - формируется «каркас», который некоторое время поддерживает ее в новом положении. Также, в зоне лифтинга стимулируется выработка собственного коллагена, который поддерживает тонус кожи. Эффект от процедуры длится около 2-3 лет, в случае армирования лица нерассасывающимися золотыми нитями производители обещают еще более продолжительный результат - до 10 лет. Эта методика неэффективна при дряблой и растянутой коже, а также не подходит обладательницам тонкой кожи, сквозь которую нити с большой вероятностью будут контурировать
	Хирургическая подтяжка верхних и нижних век. Считается относительно несложной операцией с коротким восстановительным периодом. Проводится при наличии серьезных возрастных изменений (дряблости, образовании грыж и т.п.), но иногда бывает показана и в относительно раннем возрасте - 25-30 лет. Помимо разглаживания морщин вокруг глаз, позволяет заметно улучшить состояние носослезной борозды - для этого применяется особая жиросохраняющая техника. Полученный результат сохраняется в среднем на 10-15 лет. Достаточно часто различные виды блефаропластики выполняются в комбинации с другими операциями по подтяжке лица или его отдельных зон: Пластика лба или подтяжка верхней трети лица - показана при выраженном птозе мягких тканей лба и бровей, образовании глубоких межбровных складок, нависании верхнего века. Подтяжка средней зоны лица с блефаропластическим или височным доступом - показана при выраженном птозе мягких тканей и жировых отложениях под глазами и в области скул и щек. Фейслифтинг - общая подтяжка тканей лица и шеи для устранения возрастных изменений шейно-лицевого комплекса, с помощью которой устраняются не только мимические, но и глубокие статические морщины.

Профилактика появления морщин в периорбитальной области

Поскольку кожа в зоне вокруг глаз очень тонкая, нежная и чувствительная, ей требуется не только постоянный уход, но и бережное отношение. Предотвратить появление новых и углубление существующих морщинок можно, скорректировав свой образ жизни и приобретя несколько полезных привычек:

• Полноценный сон и отдых глаз больше всего способствует сохранению здорового и молодого вида кожи. Особенно это важно для людей, которые много читают, работают на компьютере или занимаются делами, требующих значительного напряжения глаз.
• Чтобы отсрочить визит к косметологу или хирургу, необходимо регулярно использовать хороший комплекс специализированных косметических средств, предназначенных для ухода за кожей вокруг глаз - крема, сыворотки, маски и т.п.
• Во время ежедневного ухода нельзя тереть кожу, снимать косметику необходимо, прикладывая к глазам ватные диски, смоченные в средстве для демакияжа. Наносить кремы и маски необходимо точечно по линии бровей для верхнего века и под нижним веком, аккуратно тампонируя пальцами по коже.
• Спать лучше всего на спине со слегка поднятой головой, в таком положении ткани меньше отекают и кожа не так растягивается. И обязательно в хорошо проветриваемом помещении.
• Регулярные контрастные компрессы или массаж кубиком льда помогут стимулировать обменные процессы в тканях и подтянуть кожу.

Мнения специалистов

Врач-косметолог, дерматовенеролог, «Фрау Клиник» Мы используем сразу несколько методов устранения морщин вокруг глаз: инъекции ботокса, лазерную шлифовку, биоревитализацию, контурную пластику, блефаропластику - конкретная программа составляется на очной консультации. Если возраст молодой, и проблема только намечается, оптимальной будет биоревитализация. Когда складки более выражены - видны и в состоянии покоя, и при улыбке, - то методом выбора являются инъекции ботокса. Ботулотоксин расслабит круговую мышцу глаза и, соответственно, кожу вокруг глаз, и морщинки пропадут. Следующий вариант коррекции - лазерная шлифовка. Ее хорошо использовать у возрастных пациентов, а результат закреплять инъекциями ботокса. Контурная пластика тоже используется для работы с выраженными морщинами, и при резистентности к ботулотоксину. Блефаропластика - это более радикальный метод, она рекомендована возрастным пациентам, при наличии «грыжевых мешков» и/или значительной отечности в области нижнего века. Для профилактики появления морщин вокруг глаз необходимо использовать специальные крема, не злоупотреблять инсоляцией и солярием.

заведующая отделением косметологии клиники DoctorPlastic: В зависимости от степени выраженности проблемы и особенностей кожи мы используем разные методики: ботулотерапию, биоревитализацию, контурную пластику, нити, пилинги, RF-лифтинг, ЭЛОС-терапию, фракционную лазерную шлифовку (так называемую безоперационную лазерную блефаропластику). Если пациент настроен на радикальное решение проблемы хирургическим путем, направляем его к нашим пластическим хирургам, которые обычно рекомендуют пластику век (иногда в сочетании с лифтингом бровей) или чек-лифтинг. Но очень часто проблему можно решить, не прибегая к скальпелю. Особенно хороший эффект дают лазерные процедуры и нитевая подтяжка, тем не менее, решение надо искать индивидуально. В каждом конкретном случае необходима консультация косметолога. Врач подберет методику и проведет такую коррекцию, которая даст максимальный эффект и будет минимально травматична: при мимических морщинах показана ботулотерапия; при сухости, утончении кожи и мелких морщинках - биоревитализация, пилинги, ЭЛОС-терапия, RF-лифтинг; при птозе (для устранения избытка кожи на веках) - фракционная лазерная шлифовка; при гравитационном опущении век - нити; проблему грыжевых мешков под глазами и выраженной дряблости кожи решает пластическая операция. Иногда ее можно делать без видимых разрезов (рубец располагается на внутренней стороне века).

пластический хирург клиники «Эстет Клиник»: К сожалению, предотвратить появление морщин невозможно. Необходимо, конечно, очень внимательно относиться к уходу за кожей лица, особенно в области глаз, не забывать о ее систематическом питании и увлажнении. Если говорить о косметологических процедурах, то по результативности однозначно лидируют инъекции ботулотокисна типа А. Чаще всего мы используем именно эту методику. Однако исходную проблему Ботокс или Диспорт решить не могут, они лишь устраняют ее видимые проявления. Также, можно посоветовать курс лазерной абляции (мы работаем на аппарате DEKA), но здесь важно помнить, что в период с апреля по октябрь его проведение противопоказано из-за возможной пигментации кожи. Пластические операции по подтяжке лица тоже, безусловно, решают проблемы морщин, но иногда даже после них возникает необходимость в дополнительной коррекции.

пластический хирург «US Clinic», кандидат медицинских наук: На ранних этапах возрастных изменений нужный результат могут дать нехирургические методы коррекции морщин - аппаратные и инъекционные. Мы используем лазерную шлифовку, биоревитализацию, плазмолифтинг, иногда мезотерапию. Но при более выраженных изменениях (глубоких складках, избытках кожи) они недостаточно эффективны и возникает необходимость в оперативных техниках. В этом случае для устранения морщин вокруг глаз мы проводим пластику верхних и нижних век, часто в сочетании с фронто-темпоральной (лобно-височной) подтяжкой. Такая комбинация позволяет достичь самого лучшего омолаживающего эффекта для периорбитальной зоны, особенно для зоны верхних век и наружных уголков глаз, где располагается так называемая область «гусиных лапок». Пациентам, которые столкнулись с данной проблемой или хотят ее предотвратить, я рекомендую обратиться за помощью к грамотным и опытным специалистам в области эстетики, которые предложат наиболее эффективные методики для каждой конкретной ситуации.

врач дерматовенеролог, косметолог в клинике Арбат Эстетик Для работы с морщинами вокруг глаз мы используем сочетанные методики, которые включают в себя: лазерную технологию, адаптированные филлеры на основе гиалуроновой кислоты, ботулинотерапию, плацентотерапию, биоревитализацию, нитевой лифтинг. В каждом конкретном случае программа составляется индивидуально, и далее выполняется поэтапно, в зависимости от состояния и результатов. Если я вижу, что предложенные методы могут быть неэффективны или не соответствует ожиданиям пациента, то я направляю пациента к пластическому хирургу. Что касается сравнения этих процедур, то однозначного лидера, на мой взгляд, не существует. Обычно выбор методик зависит от возраста, индивидуальных особенностей и анатомии лица пациента. Такой подход позволяет пролонгировать и усилить эффект от каждой из них. Могу выделить лишь филлеры и ботулинотерапию, как наиболее быстрый и эффективный вариант. Индивидуальный подход и сочетанные методики позволяют добиться естественного и долгосрочного результата. При появлении первых признаков возрастных изменений, а именно они вызывают образование морщин вокруг глаз, советую прийти на консультацию к квалифицированному врачу. Профилактика и несложные инъекционные методики лучше работают на начальном этапе, чем в случае, когда морщины настолько выражены, что необходима помощь пластического хирурга. Это непростая зона и запускать ее не нужно.