Как проявляется рак крови симптомы. Рецидивы хронических заболеваний. Этапы развития хронического лейкоза

Рак крови напрямую влияет на производство и функционирование кровяных клеток. Злокачественный процесс зачастую начинается в костном мозге. Стволовые клетки костного мозга созревают и развиваются, приобретая характеристики кровяных клеток одного из трех типов: эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов. При наличии процесс нормального клеточного развития нарушается из-за неуправляемого роста патологических кровяных телец. Это раковые клетки, препятствующие выполнению основных функций крови. В частности, нарушаются механизмы обеспечения защиты от инфекций и предотвращения сильных кровотечений.

Разновидности

Существует три основных вида онкологических патологий, носящих общее название «рак крови». Симптомы (признаки), лечение и реабилитация зависят от разновидности нарушения и стадии недуга.

  • Лейкемия. При этом заболевании раковые клетки обнаруживаются в крови и костном мозге. Основной признак - быстрое накапливание патологически измененных белых кровяных телец (лейкоцитов). Повышение их числа вызывает неспособность организма бороться с инфекциями, а также препятствует нормальной выработке эритроцитов и тромбоцитов.
  • Лимфома. Этот вид рака поражает лимфатическую систему, ответственную за выведение излишков жидкости из организма и производство иммунных клеток. Лимфоциты - это разновидность белых кровяных телец, препятствующих инфицированию. Патологические лимфоциты превращаются в клетки лимфомы, которые множатся и накапливаются в лимфатических узлах и других тканях. Со временем эти раковые образования уничтожают иммунную систему.
  • Миелома. Так называется рак плазматических клеток - белых кровяных телец, ответственных за выработку антител к болезням и инфекциям. Рак подрывает работу иммунной системы, ослабляя организм.

Лейкемия

Лейкемия - это рак кроветворных тканей, включая костный мозг и лимфатическую систему.

Существует множество форм этого заболевания. Некоторые из них чаще встречаются у детей, другие - у взрослых.

Симптомы рака крови у взрослых (лейкемии) различаются в зависимости от подтипа заболевания. Однако можно выделить ряд общих признаков, среди которых числятся:

  • жар или озноб;
  • хроническая усталость и слабость;
  • частые или тяжелые инфекции;
  • необъяснимая потеря веса;
  • воспаленные лимфоузлы, увеличенная печень или селезенка;
  • склонность к кровотечениям и гематомам;
  • частые кровотечения из носа;
  • появление красных точек на коже (петехия);
  • повышенное потоотделение, особенно в ночное время суток;
  • боль в костях;
  • хрупкость костей.

Обязательно проконсультируйтесь с терапевтом, если вас беспокоят какие-либо из вышеперечисленных симптомов.

Признаки лейкемии зачастую лишены ясности и специфики. Их легко не заметить или отнести на счет более распространенного заболевания - например, гриппа.

В редких случаях анализ, сданный для диагностики другого недомогания, выявляет рак крови. Причины, симптомы (признаки), лечение и реабилитация в таких случаях носят индивидуальный характер.

Факторы риска

Существуют факторы, повышающие риск развития некоторых видов лейкемии. К ним относятся следующие обстоятельства:

  • Лечение рака другого вида. Лейкемия может угрожать пациентам, прошедшим полный курс радио- или химиотерапии.
  • Генетические патологии. Повышенный риск развития лейкемии сопровождает такие генетические патологии, как синдром Дауна.
  • Подверженность определенным химикатам. Особую опасность представляет бензол, входящий в состав бензина.
  • Курение. Употребление сигарет повышает риск развития острого миелобластного лейкоза.
  • Лейкемия в семейном анамнезе. Как и многие заболевания, лейкемия может быть вызвана наследственным фактором.

Тем не менее далеко не все люди в группах риска заболевают лейкемией. И наоборот, потенциальные пациенты онкологов зачастую не подозревают, что им угрожает рак крови. Симптомы у женщин во многом сходны с признаками гормонального сбоя или инфекции.

Миелома

Миелома вызывает скопление патологически измененных клеток в костном мозге, где они постепенно вытесняют здоровые клетки. Вместо выработки полезных антител раковые новообразования производят патологические белки, впоследствии вызывающие проблемы с почками.

Миелома не требует активного лечения, если пациент не страдает от симптоматики. Если же появляются соответствующие признаки, врач назначает процедуры и лекарственные средства, облегчающие проявление симптомов рака крови этой разновидности.

На ранних стадиях заболевания крови у взрослых, как правило, отсутствуют. Позже могут возникнуть следующие состояния:

  • потеря аппетита;
  • усталость;
  • помрачение сознания или дезориентация во времени и пространстве;
  • боль в костях, особенно в спине или грудной клетке;
  • тошнота;
  • запор;
  • частые инфекции;
  • потеря веса;
  • слабость или онемение ног;
  • чрезмерное чувство жажды.

Факторы риска

Нижеперечисленные обстоятельства повышают риск развития миеломы:

  • Возраст. В большинстве случаев заболевание диагностируется у пациентов в возрасте 60-70 лет.
  • Мужской пол. Симптомы (признаки) рака крови у женщин появляются реже, чем у мужчин.
  • Негроидная раса. У представителей негроидной расы риск миеломы вдвое выше, чем у пациентов-европеоидов.
  • Наличие в истории болезни диагноза неизвестной этиологии". Один процент пациентов с этим заболеванием впоследствии страдает от рака крови.

Лимфома

Лимфома - это рак лимфатической системы, призванной бороться с болезнями.

Лимфатическая система включает лимфоузлы (лимфатические железы), селезенку, вилочковую (зобную) железу и костный мозг. Рак может поразить все эти элементы, а также другие органы по всему телу.

Существует множество разновидностей этого заболевания, но в первую очередь оно подразделяется на два типа:

  • Лимфома Ходжкина.
  • Неходжкинская лимфома.

Лечение зависит от типа и стадии рака, а также от пожеланий пациента. Обычно применяют радио- и химиотерапию, медикаменты биологической терапии, а также трансплантацию стволовых клеток, которая помогает остановить рак крови. Причины, симптомы и лечение заболевания определяются в индивидуальном порядке.

Лимфома Ходжкина

Ранее этот недуг назывался болезнью Ходжкина. При раке данного типа диагностируется аномальный рост клеток лимфатической системы, которые могут распространиться за ее пределы. По мере прогрессирования заболевания нарушается способность организма противостоять инфекциям.

Инновационные методы диагностики и лечения лимфомы Ходжкина дают пациентам с этим диагнозом надежду на полное выздоровление. В настоящее время прогноз продолжает улучшаться.

В целях обеспечения своевременного выявления и лечения заболевания следует обратить особое внимание на следующие основные симптомы рака крови (лимфомы Ходжкина):

  • Безболезненное в шее, подмышках или паховой области.
  • Хроническая усталость.
  • Жар или озноб.
  • Необъяснимая потеря веса (десять и более процентов от массы тела).
  • Потеря аппетита.
  • Повышенная чувствительность к алкоголю или боль в области лимфоузлов после употребления спиртных напитков.

Факторы риска

Что может вызвать развитие рака крови? К факторам, повышающим риск возникновения лимфомы Ходжкина, относят нижеперечисленные обстоятельства:

  • Возраст. Рак этого типа диагностируется у пациентов в возрасте от 15 до 30 лет, а также у тех, кто достиг 55 лет.
  • Лимфома в семейном анамнезе. Если у близкого родственника диагностирована лимфома любого типа (как Ходжкина, так и неходжкинская), пациент находится в группе риска, так как может унаследовать рак крови. Симптомы у женщин обычно характеризуются достаточной спецификой и позволяют в кратчайшие сроки провести диагностику.
  • Пол. У мужчин это заболевание встречается несколько чаще, чем у женщин.
  • Перенесенная инфекция Эпштейна-Барр. Болезни, вызываемые вирусом Эпштейна-Барр (такие как инфекционный мононуклеоз), повышают риск развития лимфомы Ходжкина.
  • Слабость Риск становится выше, если у пациента диагностирован ВИЧ/СПИД либо если пациент перенес требующую принятия медикаментов для подавления иммунной реакции.

Неходжкинская лимфома

При неходжкинской лимфоме опухоли развиваются из лимфоцитов - белых кровяных телец.

Это заболевание встречается гораздо чаще, чем лимфома Ходжкина. По статистике, самыми распространенными подвидами этого рака крови являются диффузная крупноклеточная B-клеточная лимфома (ДККЛ) и фолликулярная лимфома.

По субъективным признакам не всегда возможно сразу определить данный рак крови. Симптомы у женщин, как и у мужчин, включают следующее:

  • Безболезненное опухание лимфоузлов в шее, подмышках или паховой области.
  • Боль или воспаление в брюшной полости.
  • Боль в грудной клетке, кашель или затрудненное дыхание.
  • Усталость.
  • Повышение температуры тела.
  • Повышенное потоотделение по ночам (ночные приливы).
  • Потеря веса.

Факторы риска

Некоторые обстоятельства способны повысить риск возникновения неходжкинской лимфомы. Среди них:

  • Прием медикаментов, угнетающих иммунную систему. Лекарства этого типа применяют при трансплантации органов.
  • Болезни, вызванные определенными вирусами и бактериями. Вирусы, ассоциируемые с развитием неходжкинской лимфомы, включают ВИЧ и инфекцию Эпштейна-Барр. Среди бактерий особенно опасной считается Хеликобактер пилори, вызывающая и двенадцатиперстной кишки.
  • Воздействие химикатов. Некоторые вещества, в том числе используемые для уничтожения насекомых-вредителей и сорняков, в редких случаях вызывают рак крови. Симптомы у женщин, как правило, проявляются быстрее, чем у мужчин.
  • Пожилой возраст. Неходжкинская лимфома может проявиться в любом возрасте, однако чаще всего ее диагностируют у пациентов старше 60 лет.

Страшные цифры

В США диагноз «рак крови» ставится приблизительно каждые три минуты. Каждые десять минут от лейкемии, миеломы или лимфомы умирает один американец - это примерно 152 человека в сутки.

Более 310 000 жителей США живут с диагнозом "лейкемия", почти 731 000 лечат лимфому Ходжкина или неходжкинскую лимфому, 89 000 борются с миеломой. Прогноз наиболее благоприятен для представителей

Злокачественное поражение кровяных клеток называется раком крови. При лейкемии аномальные клеточные частицы синтезируются в костном мозге. В большинстве случаев онкологическому процессу подвержены белые кровяные тельца, которые отвечают за противоинфекционную защиту организма. Чрезмерное образование лейкозных клеток приводит к вытеснению нормальных элементов крови, что сопровождается частыми инфекционными заболеваниями, спонтанными кровотечениями и нарушением транспортировки кислорода. Рак крови , симптомы у женщин которого зависят от типа злокачественного поражения, требует быстрого и радикального лечения.

Ведущие клиники за рубежом

Классификация лейкозов

В зависимости от характера течения онкологического процесса, принято разделять на две основные группы:

  1. Острая форма – х арактеризуется агрессивным и быстрым нарастанием симптомов. Этот вид лейкоза требует незамедлительного оперативного вмешательства.
  2. Хроническая форма – в данном случае патология развивается крайне медленно в течение длительного промежутка времени.

По типу клеток, которые преобладают в очаге онкологического роста, лейкозы принято классифицировать на следующие типы:

  1. Миелоидный лейкоз . При этой патологии происходит мутация миелоидных стволовых клеток, которые служат основой для формирования эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.
  2. Лимфоидный лейкоз . В этом варианте злокачественное новообразование костного мозга блокирует образование т-лимфоцитов и лейкоцитов.

Причины рака крови у женщин

Точная причина возникновения опухоли кровеобразующей системы у женщин неизвестна. Многие специалисты считают ключевым этиологическим фактором рака крови комбинацию генетических и экологических причин.

На сегодняшний день известным фактом является наличие в лейкемических клетках мутации ДНК. Тип мутационного процесса считается общим для всех видов лейкоза. Это – хромосомные транслокации, которые заключаются в отрыве одной части хромосомы и присоединении ее в другой области ДНК-клетки.

Несмотря на то, что лейкемия не считается наследственной патологией, ученые обнаружили существование у некоторых людей генетической предрасположенности к некоторым формам онкологии.

Факторы риска рака крови у женщин включают:

  • Действие ионизирующего облучения, которое осуществляется во время проведения лучевой терапии или после разного рода техногенных катастроф.
  • Контакт организма с бензолом, который активно используется в химической промышленности.
  • Вредные привычки. Табакокурение и алкогольные напитки, как известно, провоцируют увеличение количества внутриклеточных мутаций.
  • Хронические заболевания кроветворной системы, наличие синдрома Дауна, синдрома Ли-Фраумени и ВИЧ-инфицирование также способствуют развитию рака крови.

Признаки злокачественного поражения крови у женских особей зависят от типа лейкемии. Как ранее отмечалось, хроническая лейкемия в начальном периоде протекает бессимптомно. И напротив, острый процесс характеризуется развитием тяжелых признаков заболевания уже в самом начале . Симптомы лейкоза обусловлены нефункциональностью нормальных клеток и нарастанием числа атипичных элементов в кровеносной системе.

Признаки лейкемии у женщин включают следующую симптоматику:

  • частые приступы лихорадки или хроническую субфебрильную температура тела;
  • периодическую ночную потливость;
  • безболезненное увеличение региональных лимфатических узлов;
  • быструю утомляемость и постоянное ощущение усталости;
  • спонтанные кровотечения, которые проявляются образованием гематом, подкожных кровоизлияний и выделением крови из носовых ходов;
  • у таких пациенток в анамнезе заболевания наблюдаются частое инфицирование организма бактериальными или вирусными возбудителями;
  • костные или суставные боли. Интенсивность болевого синдрома нарастает на поздних стадиях онкологии;
  • необъяснимую потерю веса и аппетита;
  • увеличение селезенки или печени, что приводит к болям в области живота и к появлению отечности.

В случае проникновения лейкозных клеток в ткани головного мозга, у пациентки формируется клиническая картина метастазов центральной нервной системы. В таких случаях у больной отмечаются головные боли, судороги, приступы рвоты, потеря сознания и мышечного контроля над организмом.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Диагностика лейкозов у женщин

Для установления диагноза врачи назначают . Во время такого исследования биологический материал также подвергается цитологическому обследованию. Кроме того, окончательная диагностика осуществляется на основании микроскопии небольшого участка костного мозга, изъятого пункционным способом.

Наличие метастатических очагов выявляется с помощью рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографий.

Терапия злокачественных опухолей крови у женщин

Метод лечения ракового поражения крови у женщин зависит от формы онкологического процесса. Так, на острой стадии лейкоза пациентке проводится химиотерапия, которая направлена на перевод заболевания в ремиссию.

Хроническое лейкозное поражение, в первую очередь, подвергается динамическому контролю для выбора наиболее оптимального лечения. осуществляется посредством химиотерапии, лучевого облучения, биологического метода или хирургической операции. Оперативное вмешательство считается наиболее прогрессивным и эффективным противораковым средством, которое включает трансплантацию костного мозга и стволовых клеток.

Сколько живут с таким заболеванием?

Прогноз заболевания зависит от вида лейкемии, возраста пациентки и общего состояния организма на момент установления диагноза. Рак крови , симптомы у женщин которого возникли в молодом возрасте, имеет благоприятный исход лечения. Показатель пятилетней выживаемости в таких случаях составляет около 80%. Диагностированные опухоли в старшем возрасте имеет неблагоприятный прогноз в 60% клинических случаев.

Рак крови, специалистами-онкологами называемый лейкозом, является тяжелым заболеванием кроветворной системы, которое влечет за собой уменьшение количества кровяных клеток в организме. Прогрессируя, у больных в результате развивается огромное количество заболеваний, которые связаны с обильной кровоточивостью, внутренними кровотечениями, уменьшением уровня иммунитета и присоединением дополнительных инфекционных заболеваний. Сама болезнь собой представляет неконтролируемое деление одной клетки костного мозга. Начинается развитие специфических белых тел, вытесняющих со временем и подавляющих рост остальных клеток крови. циркулируют вместе с потоком крови. Они, если можно выразиться, рассеиваются по организму больного.

К сожалению, на сегодняшний день не установлены. По наблюдениям онкологов, его механизм развития – патогенез – аналогичен патогенезу других злокачественных опухолей.

Тем не менее, имеется список факторов, которые предрасполагают к развитию рака крови, то есть симптомы рака крови:

  • Облучение радиацией, включая и лучевую терапию и ионизирующую радиация; постоянный контакт с перечнем химических веществ, среди которых бензол, продукты переработки нефти, а также пестициды.
  • Наследственная предрасположенность; также, было замечено, что дети, больные синдромом Дауна, более предрасположены к данному заболеванию (они заболевают в разы чаще здоровых детей).
  • Лечение химиотерапией.
  • Узкий круг заболеваний кроветворной системы.

Первые признаки рака крови и легко спутать с признаками других болезней, оно выявляется далеко не сразу. Ниже перечислены признаки и симптомы рака крови (фото рекомендуем посмотреть здесь):

  • Пятна красного и фиолетового оттенков на коже, являющиеся точечными кровоизлияниями, появляющимися из-за дефицита тромбоцитов в организме.
  • Боли в длинных костях рук и ног, происходящие из-за увеличения объема костного мозга. Острый или ноющий характер боли.
  • Головные боли, связанные с ухудшением поступления крови в головной мозг. Боли сильные, все это сопровождается побледнением кожи.
  • Увеличение лимфатических узлов, причиной которых является дефицит лейкоцитов. Никаких болевых ощущений и дискомфорта.
  • Слабость и усталость, отдышка. Они появляются из-за дефицита эритроцитов – переносчиков кислорода в крови к органам и тканям, из-за чего начинается анемия, сопровождающаяся усталостью и слабостью, и, кислородное недомогание.
  • Кровотечения. Недостаток тромбоцитов – клеток, отвечающих за остановки кровотечений – причина внезапных и частых кровотечений.
  • Похудение и боль в животе также являются одним из симптомов рака крови у взрослых;
  • Уязвимость к инфекционным заболеваниям, обусловленная недостатком лейкоцитов в крови – клеток, отвечающих за иммунитет и борющихся с заболеваниями.

Симптомы рака крови у взрослых, перечисленные выше, укажут на наличие болезни.

Первые признаки рака крови

К первым признакам рака крови относят:

  • Внезапная отторжение к любимой пище, тяжелая переносимость запахов.
  • Тяжесть в области под бедрами.
  • Температура, герпес, частые заболевания инфекциями.
  • Повышенная сонливость.
  • Десна часто кровоточат.
  • На коже беспричинно появляются красные пятна и синяки.
  • Повышенная ночная потливость.
  • Оттеки в области паха и на руках.

Анализ крови у взрослых

При подозрении заболевания раком сперва делают общий и развернутый анализ крови, что позволяет получить предварительные представления о наличии и характере заболевания. После выявления симптомов рака крови необходим анализ крови. Проверяют кровь по следующим пунктам:

  • снижение количества клеток крови – лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина;
  • наличие бластных клеток в крови.

Также для получения более полной картины о характере болезни, проводят биопсию – исследование мягких тканей костного мозга.

Симптомы и признаки рака крови могут быть различными, главное – вовремя спохватиться и обратиться к врачу.

Классификация лейкозов – это подразделение патологического состояния, которое в народе называют рак крови, на различные виды. В клинической практике при выборе лечебной тактики гематоонкологи пользуются несколькими классификациями лейкемии, основанными на степени дифференцировки опухолевых клеток, гистологической их характеристике и других критерия. Такое подразделение патологического процесса позволяет более точно установить диагноз и подобрать правильный лечебный курс.

По этой классификации выделяют следующие группы лейкозов:

  1. Лимфобластные. Начало зарождения патологического состояния произошло в несозревших лимфоидных клетках. Развитие патологии кроветворных органов происходит в основном у детей и подростков.
  2. Миелобластный и . Опухолевые структуры такого типа развиваются из миелоидного ростка, из которого впоследствии должны вызреть тромбоциты и эритроциты. Отличительные признаки этих типов заболевания крови заключаются в их клинической картине – при монобластной разновидности лейкоза отмечается выраженное увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов.
  3. Плазмобластный вид лейкемии. В образовании онкологии крови этого цитогенетического типа принимают участие В-лимфоциты. Именно из них впоследствии должны образоваться клетки плазмы, продуцирующие иммуноглобулины.

Стоит знать! Виды лейкозов, входящих в эту группу, могут протекать как в острой, так и хронической форме, т. е. в их зарождении принимают участие недифференцированные стволовые клетки крови, элементы, в которых появились первейшие признаки дифференцировки или полностью сформированные кровяные тельца. Причём в клинической практике отмечается относительный переход хронических форм заболевания крови в острые лейкозы (возникновение обострений). Он возможен при длительном воздействии определённых негативных факторов.

Цитогенез острых лейкозов

Если зарождение болезни спровоцировал недифференцированный вид клеток крови, диагностируется острая, наиболее агрессивная форма лейкемии. Цитогенетическая классификация лейкозов такого типа предусматривает их подразделение на несколько клинических групп, объединённых по одному общему признаку – субстрату (основе) онкоопухоли. Он представлен незрелыми бластными клетками, миелобластами, лимфобластами или эритобластами, которые и дают название образовавшейся опухоли.

По этому признаку выделяют следующие разновидности :

  1. Монобластный ().
  2. Мегакариобластный.
  3. Эритромиелобластный.
  4. Недифференцированный.

Первые 3 вида патологического состояния возникают вследствие мутации бластов, являющихся предшественниками кровяных телец миелоидного ряда, гранулоцитов (зернистых лейкоцитов), тромбоцитов и эритроцитов. Развитие мегакариобластного лейкоза имеет непосредственную связь со злокачественным перерождением бластов, ответственных за развитие исключительно тромбоцитов, лимфобластного – лимфоцитов, эритомиелобластного – эритроцитов, а недифференцированного – только зародившихся стволовых клеток, способных после созревания превратиться в любые форменные элементы крови.

Цитогенез хронических лейкозов

Цитогенетическое подразделение онкозаболеваний, начало которым дала мутация практически полностью созревших кроветворных элементов, сходно с таковым при острых формах недуга, развивающихся в незрелых клетках-предшественницах. Хронические лейкозы подразделяются на несколько разновидностей, имеющих непосредственную связь с типом кроветворной ткани «третьего» мозга, подвергшейся злокачественному перерождению.

В гематоонкологической практике принято выделять следующие разновидности патологического процесса:

  1. гранулоцитарного, миелоцитарного происхождения. Самая большая группа миелопролиферативных заболеваний, в которую входят , (миелосклероз), хронический , хронический нейтрофильный лейкоз, хронический базофильный лейкоз, /истинная полицитемия, хронический .
  2. . К данной группе патологических процессов, зарождающихся в кроветворных тканях, относят , парапротеинемические лейкозы ( , первичная , болезнь тяжелых цепей Франклина), а также исключительно редкое дерматическое поражение кожного покрова, носящее название лимфоматоз кожи - болезнь Сезари.
  3. Патологии моноцитарного происхождения. В этот ряд заболеваний, связанных с мутационными изменениями клеток кроветворной ткани, входят: хронический миеломоноцитарный лейкоз, хронический моноцитарный лейкоз.

Цитогенетическая классификация лейкозов этого типа играет в клинической практике гематоонкологов значительную роль, т. к. позволяет не только подобрать наиболее адекватный тип терапии, но и спрогнозировать дальнейший жизненный прогноз онкобольного.

Классификация на основе иммунного фенотипа опухолевых клеток

На сегодняшний день подразделение лейкозных элементов на основании присутствующей у них иммунной (генетической) совокупности характеристик является одним из самых востребованных классификационных критериев. Исходя из этой классификации, все виды лейкозов связаны с определёнными антигенными маркерами, присутствующими в периферической крови. Благодаря фенотипированию гематологических онкозаболеваний специалисты достаточно легко могут верифицировать их принадлежность к определённой линии кроветворного ростка.

  1. Т - лимфобластный вид лейкоза, включающий 5 фенотипов. На развитие любого из них указывает присутствие в крови специфического белка CD3.
  2. В - лимфобластный вариант заболевания. На ранней стадии в крови присутствуют антигены CD19, CD34, а на поздней – CD10, CD79a. Также их характерным отличием является наличие в кровяном русле иммуноглобулинов, относящихся к классу μ.

Цели, преследуемые иммунно-генетической классификацией, заключаются в постановке более точного диагноза, что позволяет назначить пациенту правильный протокол лечения.

Морфологические особенности (ФАБ-классификация)

Разделение лимфо- и миелопролиферативных заболеваний на определённые группы проводится и в соответствии с морфологическим строением гематобластов, составляющих структуру онкоопухоли. Такая классификация лейкозов, разработанная в конце XX столетия гематоонкологами Франции, Америки и Британии, и именуемая в медицинских кругах FAB-классификацией, учитывает следующий ряд особенностей строения бластов:

  • L1. Диагностируются в 85% клинических случаев. Опухоль состоит из клеток микроскопических размеров с маленьким круглым ядрышком и скудной цитоплазмой.
  • L2. Опухоль, основу которой составляют бласты такого типа, встречается значительно реже, всего в 14% случаев. Клетки этой разновидности опухолевой структуры имеют слабую степень дифференцировки и различное строение.
  • L3. Гематобласты этого типа крупных размеров, с большим ядром овальной или круглой формы, обильной цитоплазмой и большим количеством вакуолей.

Стоит знать! У большей части онкобольных развиваются гематобластозы, при которых опухолевая структура состоит из разных лимфобластов. Исходя из составляющих опухоль типов мутировавших клеток и их морфологического строения, выявляют L1/L2, L3/L1, L2/ L3 формы патологии. Но данная классификация не несёт значимого прогностического и терапевтического значения, поэтому применяется в гематоонкологической практике достаточно редко.

Инструментальная диагностика лейкозов, какая она?

Какой бы тип лейкоза ни предполагался гематоонкологом, для уточнения диагноза выполняется не только расширенная диагностика лейкемии, но и обязательные инструментальные исследования, позволяющие визуализировать опухоль кроветворной ткани и патологические изменения, произошедшие в других органах.

Такая диагностика лейкозов считается дополнительной, или уточняющей, и состоит из следующих диагностических исследований:

  1. КТ селезенки, печени и, в случае наличия неврологических симптомов, головного мозга. Данное исследование имеет высокую степень информативности и позволяет определить обширность первичного злокачественного очага, а также наличие метастазов в перечисленных органах.
  2. Рентгенография грудной клетки. Наиболее популярный и общедоступный метод визуального исследования при онкологии. С помощью рентгена легко выявляются вторичные злокачественные процессы в лёгких и бронхах.
  3. УЗИ брюшной полости. С помощью данной инструментальной методики возможно обнаружение атипичных клеток в паренхиматозных органах малого таза и степень увеличения лимфоузлов забрюшинного пространства и брюшной полости.

Диагностика лейкоза, проведённая с помощью данных инструментальных методик, позволяет поставить правильный диагноз, спрогнозировать дальнейшее течение недуга и подобрать в каждом конкретном случае адекватный курс терапии, позволяющий приостановить онкологический процесс и продлить жизнь онкологического больного на максимально длительный срок.

Дифференциальная диагностика: дополнительные исследования лейкозов

Вышеперечисленные результаты исследований, назначаемых при раке крови, могут свидетельствовать не только об онкологии такого типа, но и о ряде других заболеваний поэтому для их исключения, необходима дифференциальная диагностика. Только она позволит специалисту выявить истинную причину, спровоцировавшую появление патологических изменений в кроветворных тканях, лимфатических узлах и периферической крови.

Такая дополнительная диагностика лейкозов позволяет отделить их от следующих заболеваний, имеющих сходные клинические и гистологические признаки:

  1. . При этой разновидности недуга происходит увеличение селезёнки, появляется лихорадка, а в крови присутствуют изменённые лимфоциты, напоминающие своей формой бласты. Но эти показатели, характерные для лейкемии, появляются на фоне некоторых, характерных только для мононуклеоза, признаков, к которым относится кардиопатия и желтуха.
  2. СПИД. Среди признаков, сопровождающих ВИЧ-инфекцию, лейкоз напоминает лимфаденопатия. Для точной постановки диагноза необходимо обнаружение в крови маркеров, соответствующих той или иной патологии.
  3. апластического типа. Для заболевания характерна и замещение кроветворных тканей, находящихся в костном мозге жировыми. Отличительным признаком апластической анемии является отсутствие в крови бластов.

Напоминают и некоторые воспалительные процессы, но изменившиеся в случае их развития показатели крови быстро приходят в норму после проведения курса соответствующей терапии.

Информативное видео: Диагностика рака крови, какая она и что применяют для качественной диагностики?