Эндокринолог. Что это за врач? Виды эндокринологов. Консультация, диагностика и лечение у эндокринолога

Спасибо

Записаться к Эндокринологу

Кто такой эндокринолог?

Эндокринолог – это специалист, занимающийся диагностикой и лечением различных патологий желез внутренней секреции. В его компетенцию входят нарушения гормонального баланса в любом возрасте. В настоящее время доказано, что гормоны в той или иной степени регулируют практически все процессы, которые протекают в человеческом организме. Именно поэтому эндокринологи являются весьма востребованными специалистами.

Чаще всего эти врачи занимаются лечением патологий следующих органов:

половые железы;
поджелудочная железа (эндокринная функция ).

Также эндокринологов часто привлекают для консультаций врачи других специальностей. Например, офтальмологи или нефрологи могут обнаружить диабетические изменения при обследовании пациентов. Разумеется, в этом случае они привлекут для диагностики и эндокринолога, чтобы обнаружить и взять под контроль основное заболевание – сахарный диабет .

Должностная инструкция эндокринолога

Должностная инструкция – это официальный документ, аналоги которого существуют во всех странах. В нем обозначается ряд требований, обязанностей и прав определенного специалиста (не обязательно в медицине ). Должностная инструкция эндокринолога мало отличается от таковой у врачей других специальностей. Здесь не указываются конкретные процедуры, и не расписывается сам процесс лечения.

Наиболее значимыми пунктами в должностной инструкции эндокринолога являются:

знание и выполнение профессиональных обязанностей, касающихся диагностики и лечения пациента;
умение оказывать первую помощь;
соблюдение надлежащих санитарных условий на рабочем месте;
оказание помощи врачам из других отделений медицинского учреждения (по необходимости );
сохранение врачебной тайны и соблюдение прав пациентов.

Многие медицинские учреждения имеют также внутренние документы, разграничивающие обязанности сотрудников. Касательно используемых методов диагностики и лечения, единых предписаний не существует. Есть протоколы и стандарты, которых нужно придерживаться, но в целом каждый врач действует сообразно ситуации, исходя из своих знаний и опыта.

Виды и специализации эндокринологов

Эндокринология в той или иной степени связана с множеством различных областей медицины. В связи с этим существует несколько специализаций эндокринологов. Каждая из них концентрируется на определенной группе пациентов. Это могут быть больные определенного возраста (детский эндокринолог ), определенного пола (гинеколог , андролог ) либо пациенты с определенными патологиями (диабетолог ). Далее приведены некоторые примеры узкоспециализированных врачей-эндокринологов.

Гинеколог (женский эндокринолог )

Гинеколог-эндокринолог является довольно востребованным специалистом. В его компетенцию входят, в первую очередь, нарушения, связанные с болезнями женских половых желез. Задачей данного специалиста является профилактика, диагностика и лечение подобных патологий.

Наиболее часто гинекологи-эндокринологи необходимы пациенткам со следующими проблемами:

женское бесплодие и невынашивание беременности ;
дисменорея и аменорея (нарушения менструального цикла );
новообразования яичников (кисты , опухоли и др. );
избыток мужских половых гормонов в организме (появление мужских половых признаков );
некоторые симптомы и нарушения при климаксе ;
выбор гормональных контрацептивных препаратов .

Помощь по данным вопросам может оказать любой гинеколог или эндокринолог, но лучшим выбором будет обращение к врачу, совмещающему эти две специальности. Обычно они есть во всех крупных поликлиниках, больницах или медицинских центрах.

Андролог (мужской эндокринолог )

Эндокринологи-андрологи занимаются нарушениями в работе мужских половых желез (семенников ). Эти нарушения могут иметь различные причины и вызывать самые разные нарушения. Наиболее часто они связаны с мужской половой сферой и обменом веществ.

К эндокринологам-андрологам мужчины могут обратиться при следующих проблемах:

отсутствие полового влечения (пониженное либидо );
проблемы с эрекцией;
усиленный рост волос на теле;
появление женских вторичных половых признаков (гинекомастия – увеличение молочных желез у мужчин );
позднее половое развитие у подростков и др.

Онколог

В онкологической практике опухоли эндокринных желез занимают довольно важное место. Даже небольшая опухоль из клеток, выделяющих гормоны, может привести к серьезным нарушениям в организме, а иногда и поставить под угрозу жизнь пациента. Именно поэтому в онкологических больницах всегда есть отделение, которое занимается именно опухолями эндокринных желез. Работают в этом отделении соответственно эндокринологи-онкологи. Эти специалисты не только обнаруживают новообразования и назначают медикаментозное лечение, но также проводят операции. Многие врачи данного профиля имеют хорошую хирургическую подготовку.

В практике эндокринолога-онколога наиболее часто встречаются следующие патологии:

опухоли поджелудочной железы (инсулинома , гастринома , глюкагонома );
опухоли щитовидной железы (папиллярные, медуллярные и другие виды рака );
опухоли гипофиза (кортикотропинома, аденома );
опухоли надпочечников (феохромоцитома , кортикостерома, карцинома надпочечника );
опухоли половых желез (эпителиальные, стромальные и др. ).

Хирург

Сами эндокринологи редко проводят хирургические операции. Эти специалисты в основном занимаются диагностикой и медикаментозным лечением. Для проведения операций на эндокринных железах обычно привлекаются хирурги, имеющие опыт подобных вмешательств (хирурги-эндокринологи или онкологи соответствующего профиля ).

Чаще всего специалисты данного направления нужны для удаления кист и новообразований в железах. Однако в ряде случаев может понадобиться и тотальное удаление железы как вариант радикального лечения. Это необходимо, если медикаментозное лечение не помогает. Целесообразность проведения операции обычно оценивают эндокринологи, после чего пациента направляют в соответствующее отделение.

Детский и подростковый (педиатр )

Эндокринные нарушения в детском и подростковом возрасте имеют свои особенности, поэтому ими занимаются детские эндокринологи. Обычно этих специалистов можно найти в педиатрических клиниках и детских медицинских центрах. У маленьких детей (новорожденных , грудных ) проблемы с эндокринной системой могут иметь врожденный характер. Существует довольно много заболеваний и синдромов, вызванных неправильным развитием желез внутренней секреции. У подростков же проблемы с эндокринной системой чаще всего связаны с половым созреванием , когда начинается активная работа половых желез.

К детскому эндокринологу обращаются обычно при следующих заболеваниях:

сахарный диабет первого типа;
несахарный диабет;
гипертиреоз и гипотиреоз из-за нехватки или избытка йода ;
задержка или преждевременное наступление полового созревания;
гигантизм;

Многие эндокринные заболевания в детском возрасте без надлежащего лечения могут нанести непоправимый вред здоровью ребенка. Например, если не ликвидировать избыток соматотропного гормона в детстве, ребенок будет расти слишком быстро. Коррекция гормонального фона в будущем уже не уменьшит его рост, а во взрослом возрасте он будет страдать от проблем с кровообращением, сердцем и суставами. Другие эндокринные заболевания в детстве также могут вызвать необратимые изменения. Именно поэтому нужно регулярно посещать педиатра , терапевта и других специалистов, которые при необходимости могут дать направление на профилактическое обследование у эндокринолога.

Диетолог

Диетологи занимаются вопросами, связанными с питанием человека. При этом рассматривается как питание здорового человека в любом возрасте, так и специальные лечебные диеты при различных патологиях. Эта область медицины не связана напрямую с эндокринологией, но в некоторых случаях диетолог и эндокринолог могут работать вместе.

Наиболее важны вопросы питания для пациентов с сахарным диабетом. Каждый эндокринолог должен хорошо разбираться, что и в каком количестве можно есть больному. Несоблюдение диеты в данном случае может полностью перекрыть эффект от лечения. При остальных эндокринологических заболеваниях диета играет второстепенную роль и не является обязательным компонентом лечения.

Таким образом, каждый эндокринолог-диабетолог должен знать основы диетологии, но это не делает его диетологом. Также и диетолог может знать все о диетах при эндокринных патологиях, но пациентов он этим не вылечит. Именно поэтому обычно не выделяют специальность «эндокринолог-диетолог», хотя некоторые врачи и имеют подобное двойное образование.

Диабетолог

Диабетология – это узкое направление в эндокринологии, которое занимается пациентами с сахарным диабетом. Выделение этой специализации объясняется большим количеством пациентов. Кроме того, у сахарного диабета может быть множество различных форм и осложнений. Именно поэтому диабетологи должны хорошо разбираться не только в эндокринологии, но и в некоторых других областях медицины.

Диабетолог должен обладать определенными навыками в следующих областях:

ангиология;
офтальмология;
диетология.

Найти диабетолога обычно можно в крупных больницах и медицинских центрах. Этот специалист может оказать более квалифицированную помощь, хотя профилактикой, диагностикой и лечением сахарного диабета могут заниматься и другие эндокринологи.

Репродуктолог

Репродуктолог является, в первую очередь, гинекологом, а не эндокринологом, хотя и в этой области данный специалист имеет определенные знания. Репродуктологи занимаются вопросами мужского и женского бесплодия . В их компетенцию входит обнаружение проблемы и назначение лечения либо направление пациента к соответствующему специалисту. Если причиной бесплодия или проблем с течением беременности является гормональный дисбаланс, этим специалистом является эндокринолог.

Проблемы с репродуктивной функцией могут возникать при дисбалансе следующих гормонов:

лютеинизирующий гормон;
фолликулостимулирующий гормон и др.

Репродуктолог обычно назначает анализы для измерения уровня этих гормонов в крови. Непосредственно лечением чаще занимается эндокринолог. Существуют специалисты, объединяющие эти функции, но их не так уж много.

Трихолог

Трихология является разделом дерматологии, а не эндокринологии. Специалисты данного профиля занимаются различными заболеваниями и проблемами, связанными с волосами. Профессии эндокринолог-трихолог не существует, потому что патологий, затрагивающих обе эти области, не так уж много, и встречаются они редко. Однако любой трихолог должен иметь представления о работе эндокринной системы. Нередко причиной гирсутизма , вирилизма (избыточный рост волос на теле ) или раннего облысения становятся именно гормональные нарушения .

Наиболее часто проблемы с ростом волос возникают при следующих эндокринных патологиях:

избыток или нехватка половых гормонов;
проблемы со щитовидной железой.

Пациенты часто обращаются к трихологу, так как считают, что проблема с волосами. Однако в случае вышеперечисленных патологий любой трихолог обязательно направит больного к эндокринологу. Сначала надо нормализовать работу желез и уровень гормонов (причину болезни ), а затем уже ликвидировать последствия. Иногда нарушения роста волос встречаются после курса гормональной терапии как побочный эффект.

Терапевт

Специальности эндокринолог-терапевт не существует, так как перед этими двумя специалистами ставятся различные задачи. Терапевт является врачом общего профиля. Он занимается диагностикой и лечением многих внутренних болезней, но обычно не берется лечить серьезные патологии каких-либо конкретных органов и систем. Его задача – осмотр пациента, постановка предварительного диагноза и направление больного к соответствующему специалисту. Эндокринолог же является узкопрофильным специалистом и занимается только гормональными нарушениями и заболеваниями, которые непосредственно с ними связаны.

Кардиолог

Сердце является органом, работа которого регулируется множеством различным систем. Некоторое влияние на нее оказывают и гормоны. Наиболее выражено влияние тироксина, который в больших количествах может увеличивать частоту сердечных сокращений и вызывать повышение артериального давления . В критических случаях это иногда приводит к инфаркту миокарда или гипертоническому кризу . Таким образом, кардиологи иногда обращаются к эндокринологам за консультацией для исключения или подтверждения некоторых диагнозов. Однако в целом кардиология и эндокринология – разные области, и не существует квалифицированных специалистов, совмещающих эти функции.

Невролог (нейрохирург )

Неврология занимается разнообразными нарушениями в работе центральной и периферической нервной системы. Отчасти это может влиять на работу желез внутренней секреции и вызывать ряд гормональных нарушений, но на практике такие пациенты встречаются редко. Именно поэтому в медицине нет необходимости в эндокринологах-неврологах.

Иногда на жалобы пациентов врач общей практики (терапевт) заявляет о том, что нужен больному эндокринолог кто это и что лечит известно не всем людям.

Подробному описанию сути этой медицинской профессии и при каких симптомах требуется консультация и подбор лечения эндокринологом посвящена статья.

Совет эндокринолога: «Я могу порекомендовать только одно эффективное и безопасное средство для нормализации гормонального фона и заболеваний, связанных с его нарушением, это конечно....»

Кто такой эндокринолог

Эндокринолог - врач узкой специализации, кто занимается проблемами эндокринной системы, в которую входят железы внутренней секреции:

Гипоталамус.
Гипофиз.
Щитовидная железа.
Паращитовидная железа.
Поджелудочная железа.
Надпочечники.
Яички у мужчин.
Яичники у женщин.

Это органы, которые находятся в поле зрения эндокринолога и при любой патологии в одном из звеньев эндокринной системы врач знает, как правильно провести диагностику и выбрать эффективное лечение.

Кто такой эндокринолог во врачебном сообществе? Понятие с широким перечнем функций, но в медицине есть дифференциация специализации эндокринолога по патологии в конкретном органе или виде недуга:

Эндокринолог-гинеколог - тот, кто занимается патологиями у женщин, которые имеют проблемы с зачатием и рождением ребенка. К эндокринологу направляют девочек в подростковом возрасте, если есть проблемы с наступлением менструации в период полового созревания.
Эндокринолог-онколог - тот, кто помогает пациентам с диагностированными опухолями на железах внутренней секреции и в лимфатической системе.
Эндокринолог-диабетолог - тот, кто курирует пациентов с сахарным диабетом любого типа и помогает им справиться с болезнью полностью или подобрать щадящее и эффективное лечение.
Детский эндокринолог - тот, кто специализируется на осмотре и лечении детей от рождения и до 18 лет, имеющих проблемы ожирения, нарушения гормонального фона, сбои в организме у мальчиков и девочек в подростковый период, патологии, мешающие нормальному росту и набору веса.

Если описать эндокринолога общими словами, то это врач, занимающийся гормональными нарушениями в организме как взрослых, так и детей. Достаточно часто в поликлиниках ведут прием эндокринологи широкого профиля, имея разделение только по возрасту пациентов - дети или взрослые.

В остальном при необходимости лечения патологий в эндокринных органах пациенты записываются просто к врачу эндокринологу без узкой специализации в сфере эндокринологии.

Что лечит эндокринолог у детей и взрослых

Для лечения каких заболеваний нужно обращаться не к терапевту, а к эндокринологу? Вопрос может возникнуть у любого человека, наблюдающего следующие симптомы у детей:

Нарушения в росте должны насторожить родителей, независимо от того замедлен рост у ребенка или превышен относительно сверстников. Выработка гормона роста может быть замедлена или ускорена в несколько раз, относительно нормы.
Отсутствие у девочки месячных по достижению возраста, относящегося к периоду полового созревания. На таком фоне усиливается набор веса и может быть диагностировано ожирение.
Повышенное чувство жажды , как симптом сахарного диабета. Лечением патологии занимается именно эндокринолог, но родители не всегда своевременно обращаются к детскому эндокринологу, пока не будут выявлены клинически другие признаки, например, высокий сахар в крови при очередной сдаче анализов.
Непонятные скачки артериального давления могут быть спровоцированы нарушениями в работе надпочечников и лечением тогда занимается не только педиатр, но и эндокринолог.
Появление у девочки в пубертатном периоде признаков по мужскому типу созревания - это повышенный рост волос на лице, грубый голос, строение фигуры . Такую проблему связывают со сбоем в яичниках, когда обнаруживают поликистоз.
Обильное высыпание прыщей у девушек и юношей - это тоже работа для эндокринолога, который подбирает необходимое лечение.

Некоторые проблемы, что лечит эндокринолог, появляются только во взрослом возрасте, когда пациенты жалуются на следующий дискомфорт:

Слабость не только от усталости, но и после отдыха.
Стремительный набор или потеря веса без изменений в ежедневном рационе.
Выпадение волос или их нездоровый вид, который не лечится приемом поливитаминов, а продолжает прогрессировать. Женщины замечают такую проблему, но не всегда понимают, кто лечит патологию роста волос. Эндокринолог может заподозрить нарушение в работе щитовидной железы и назначить специальную диагностику и лечение по результат обследования.
Нарушения в менструальном цикле - это специализация гинеколога, который должен иметь практику эндокринолога по женским болезням. Причиной может быть любое отклонение в количестве женских и даже мужских гормонов. Особое внимание уделяется лечению бесплодия, когда задача эндокринолога - это поиск причины и лечение соответствующим методом.
Снижение сексуального влечения как у женщин, так и у мужчин требует лечения, а это профиль эндокринолога мужского или женского. К лечению гормонального нарушения могут подключаться гинеколог и уролог.
Слабые ногти , которые постоянно ломаются, слоятся и истончаются - это повод обратиться к эндокринологу, потому что причиной может быть нарушение в усвоении кальция.
Дисбаланс йода в организме приводит к нарушению в щитовидной железе и эту патологию лечит эндокринолог. Признаками недуга является дрожь в конечностях, утолщение шеи, потливость повышенная, выпуклые глаза.
Сухая кожа , излишняя пигментация это тоже исследует и лечит эндокринолог.
У мужчин симптомом для обращения к эндокринологу может быть увеличение молочных желез по женскому типу , что свидетельствует об избытке женского гормона и требует гормонального лечения.

Это лишь часть причин, которые требуют диагностики патологии и лечения у эндокринолога. К этому специалисту направление может выписать терапевт, педиатр или пациент записывается к эндокринологу самостоятельно.

Как ведет прием эндокринолог

Кто такой эндокринолог и какие болезни лечит понятно, но как ведет прием эндокринолог и нужно ли готовиться особым образом к осмотру?

Процедура приема пациентов зависит от разновидности их жалоб:

Основное внимание уделяется опросу больного, чтобы составить общий анамнез и понять, какие изменения вызваны генетической предрасположенностью, а что человек приобрел по другим причинам.
Пальпация щитовидной железы, лимфоузлов - это манипуляции эндокринолога, чтобы исключить патологию именно этой железы внутренней секреции.
Измерение роста, веса для сравнения с показателями нормы, учитывая возраст и пол пациента.
Диагностика артериального давления, частоты сердечных сокращений, уровня сахара в крови - это обычные манипуляции эндокринолога профессионала своего дела.
Для уточнения причины, что вызвала определенную симптоматику, эндокринолог назначает ряд анализов на определение уровня гормонов и функциональность конкретной железы или всех органов, входящих в эндокринную систему человека.
При подозрении на новообразования эндокринолог назначает более детальное обследование аппаратами: УЗИ, КТ, МРТ, ЭКГ.
Для определения типа онкологии или ее исключения берется биопсия на гистологию или проводится тест онкомаркерами.

Лечение эндокринолог выбирает на основании заключений комплексного обследования.

Чем оборудован кабинет эндокринолога

Современный кабинет эндокринолога всегда оборудован профессиональными инструментами, которые помогают в диагностике:

Весы и сантиметр лентой - эти приборы нужны для выявления отклонений от нормального веса согласно возрастным и половым признакам. Лентой измеряется объем шеи при ее увеличении.
Ростомер уточняет цифры роста пациента на этапе приема . Особенно важно при подтверждении диагнозов, связанных со сбоем в секреции гормона роста (гигантизм, карликовость).
Тонометр помогает получить информацию об артериальном давлении. Актуально для пациентов, которые жалуются на его скачки.
Глюкометр и одноразовые тест-полоски нужны для определения уровня глюкозы, особенно при лечении уже диагностированного сахарного диабета или подозрении на него. У диабетиков - это показатель эффективности выбранного лечения, а для пациентов, у которых болезнь только предполагается, эндокринолог принимает решение о госпитализации.
В кабинете эндокринолога-гинеколога обязательно наличие кресла для осмотра девочек и женщин , если есть жалобы на дискомфорт в половых органах, сбои в менструальном цикле, бесплодие.

Помимо обследования, в кабинете эндокринолога проводится обучение пациентов с сахарным диабетом правилам питания и лечения, введения инъекций и правильного измерения сахара глюкометром.

Какое лечение назначает эндокринолог

Если у пациента после комплексного обследования выявляются патологии именно эндокринной системы, лечение подбирает эндокринолог, учитывая локализацию болезни и степень ее прогрессирования.

Гормональный сбой без признаков новообразований лечится специальной группой гормонов. Могут быть таблетки, инъекции.
Диабетикам курс лечения выбирается индивидуально, потому что нужно учесть в каком состоянии функциональность поджелудочной железы в вопросе синтеза гормона инсулин. Кто болен диабетом 1 типа эндокринолог выписывает бесплатный рецепт на инъекции инсулина и тест-полоски.
Кто жаловался на проблемы дефицита йода и нарушение функций щитовидной железы им эндокринолог выписывает рецепт на курсовой прием йодсодержащих препаратов.
Положительный тест на наличие онкологии требует лечения у эндокринолога со специализацией онколога, потому что лечение предполагает хирургическое вмешательство, удаление очагов опухоли химией и назначение специальных таблеток для онкологических больных.

Некоторые пациенты, например, диабетики, беременные с осложненным зачатием, подростки с проблемами полового созревания и формирования гендерных признаков, мужчины с нарушением потенции , посещают эндокринолога систематически. Кто не имеет жалоб, которыми занимается эндокринолог, нужно посещать специалиста для профилактики заболеваний в эндокринной системе.

Женщинам, кто приближается к менопаузе, желательно обращаться к эндокринологу при появлении первого дискомфорта. Это тот, кто поможет сделать жизнь женщины спокойной, избавить от мучительных приливов и депрессий.

В заключение

Кто такой эндокринолог? Какими патологиями занимается? Какое лечение подбирает пациентам с нарушениями в эндокринной системе? Пожалуй, получены ответы на все вопросы. Специалист широкого профиля, но в медицинском сообществе принята градация специализации эндокринолога с учетом формы болезни и ее локализации.

Кто лечит ребенка или подростка? Только детский эндокринолог, к которому можно обратиться в детской поликлинике по предписанию педиатра или других специалистов.

Кто лечит при жалобах на сбой в менструальном цикле, при неспособности женщины к зачатию? Нужно посетить гинеколога-эндокринолога. Общее недомогание, нервозность, слабые волосы и ногти - это путь к эндокринологу общей практики. Не нужно ждать критических состояний, когда лечение может исправить ситуацию полностью или перевести болезнь в стадию ремиссию.

Диабетикам для эффективного лечения следует найти эндокринолога с большим опытом. Это тот, кто знает что и как делать на определенном этапе лечения.

На сегодняшний день одной из самых престижных медицинских терапевтических специальностей является эндокринолог. Что делает данный врач, может узнать каждый, просто придя к нему на приём. Правда, это лишь "вершина айсберга" его занимается вопросами лечения и диагностики заболеваний, поражающих Недуги этих органов сейчас достаточно распространены.

Врач с такой практически всегда. Дело в том, что за последние годы был сделан целый ряд открытий, позволивший установить связь между изменениями гормонального статуса организма и формированием тех или иных заболеваний.

На приёме этот специалист в первую очередь расспрашивает и осматривает пациента. Для начала он выясняет, что именно беспокоит человека на данный момент. Также его будет интересовать информация по поводу того, с чего начались те или иные отклонения. После того как эндокринолог получит все необходимые ему данные, он проводит осмотр. При этом ему зачастую удаётся выявить ряд симптомов, свидетельствующих о наличии проблем с гормональным статусом организма.

О том, что делает эндокринолог на осмотре, знает каждый, кто подвергался такой процедуре. Для начала этот специалист определяет, насколько правильно сложен человек. При этом в первую очередь учитываются рост и вес пациента. Такой осмотр позволяет выявить наличие гигантизма и ожирения. Также эндокринолог обязательно обращает внимание на то, насколько пропорциональны верхние и нижние конечности относительно туловища. Дело в том, что при таком заболевании, как акромегалия, они становятся слишком большими. Многие люди не обращают на это внимания, считая их вариантом нормы. Заметить подобное может только опытный эндокринолог. Что делает этот специалист, помимо вышеуказанного, на осмотре, знает каждый, кто бывал на такой процедуре. Он обязательно посмотрит и прощупает щитовидную железу человека. Если у него возникнут подозрения по поводу наличия у пациента патологии, связанной с данным органом, то он направит его на УЗИ. Также ещё перед посещением данного специалиста человеку лучше пройти анализ крови на содержание глюкозы. Дело в том, что при повышенных его значения эндокринолог может установить наличие такого заболевания, как сахарный диабет. Этот недуг на сегодняшний день считается весьма опасным и серьезным. Именно по этой причине его диагностике эндокринологи уделяют особое внимание. Анализ крови на содержание глюкозы рекомендуется проходить всем людям старше 35 лет. При этом сахарный диабет может развиться и в более молодом возрасте. Так что иногда и до 35 лет анализ на содержание может назначить эндокринолог. Что делает он в дальнейшем, зависит от результатов исследования - просто даёт рекомендации по изменению образа жизни или же назначает полноценное лечение.

Направления на определение уровня тех или иных гормонов также выдаёт эндокринолог. Что делает в дальнейшем этот специалист, зависит от результатов анализов. В случае, если в анализах отмечаются какие-то отклонения, эндокринолог либо назначает какое-то конкретное лечение, либо отправляет пациента на дообследование. Благодаря достижениям современной фармацевтики у таких врачей появилась возможность проводить замещающую гормональную терапию. Это позволяет пациентам даже с самыми тяжёлыми заболеваниям эндокринологического профиля вести вполне комфортную жизнь.

«Врач эндокринолог кто это и что лечит?» — ответ на это вопрос надо искать в начале XX века, когда окончательно сформировался новый раздел клинической медицины эндокринология. Датой ее рождения считают 1848 год.

Именно тогда английский врач Адиссон во время вскрытия неизлечимого больного обратил внимание на нарушение коркового слоя надпочечников. Через семь лет другой врач Броун-Секар предположил, что надпочечники, а может и какие-то другие железы, выпускают в кровь специфические вещества, оказывающие регулирующее влияние на организм человека. В 1905 году появился новый медицинский термин – «гормон».

Гормоны (с греческого – побуждающие) – это особые вещества, которые вырабатываются в железах внутренней секреции, для влияния на другие органы и клетки организма. Врач эндокринолог – это такой врач, который лечит патологию желез внутренней секреции и гормональные нарушения.

Железы внутренней секреции и вырабатываемые ими гормоны

В организме человека имеется следующие эндокринные железы:

щитовидная;
паращитовидные;
тимус (вилочковая железа);
надпочечники;
паранглии;
поджелудочная железа;
гипофиз;
эпифиз;
половые железы (яичники, семенники);
предстательная железа (простата).

Каждая из перечисленных желез оказывает существенное влияние на состояние здоровья человека.

Сбой в работе щитовидной железы может привести к нехватке или переизбытку тиреотропных гормонов, регулирующих обменные процессы в организме.

Паращитовидные железы контролируют уровень кальция в крови. Катаракта, судороги, изменения в костной ткани – следствие нехватки или переизбытка паратгормона.

Гормоны вилочковой железы ответственны за состояние иммунной системы с самого рождения.

В надпочечниках и паранглиях вырабатываются гормоны, благодаря которым происходит возбуждение или торможение нервной системы (адреналин – норадреналин), формируются вторичные половые признаки, регулируется углеводный, липидный, Na+ и K+ обмен.

Недостаток гормона инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, является причиной заболевания диабетом II типа.

Под воздействием гипоталамуса в гипофизе выделяются гормоны, влияющие на рост, на работу щитовидной железы, половых желез, паращитовидных желез, а также выделяет антидиуретический гормон (регулирующий выделение мочи) и окситоцин (сказывается на сокращениях матки и грудных железах). Таким образом, пара гипоталамус-гипофиз регулирует функционирование эндокринной системы в целом, за исключением поджелудочной железы и надпочечников.

Эпифиз – источник гормона мелатонина, действие которого до конца не изучено. Известно, что он определяет биоритм человеческого организма.

Заболевания половых желез ведет к нарушению репродуктивной функции у мужчин и женщин. Возрастные изменения также могут носить паталогический характер.

Простата – мужская эндокринная железа, одна из функций которой обеспечение жизнеспособности спермы.

Воздействие гормонов на организм человека имеет всеобъемлющий характер, поэтому для диагностики многих заболеваний терапевты, кардиологи, неврологи, нефрологи, гинекологи привлекают эндокринологов.

Наблюдение у эндокринолога

Обследование обратившегося с жалобами на здоровье состоит из трех этапов:

первичный осмотр и предварительный диагноз;
клинические обследования;
окончательный диагноз.

На приеме у эндокринолога в первую очередь составляется анамнез болезни на основе жалоб больного. Затем врач осматривает у пациента кожные покровы, проверяет тремор конечностей, пальпирует щитовидные железы, измеряет вес, давление и пульс.

Следующий этап – это назначение доктором анализов на гормоны, крови, мочи, МРТ, КТ и УЗИ.

На основании первичного осмотра и данных клинических обследований он делает заключение о том, имеется ли заболевание эндокринной системы и какое лечение необходимо назначить.

Заболевания эндокринной системы

Какие болезни лечит эндокринолог? Одна из самых распространенных эндокринных болезней – диабет II типа. Диабет считается чумой XXI века, прогрессируя столь быстрыми темпами, что занял третье место по заболеваемости после сердечно-сосудистых и онкозаболеваний.

Диабетолог – это эндокринолог, специализирующийся на диагностике и лечении всех типов диабета (I, II, гестационного) и преддиабета, когда уровень сахара непостоянен.

Гипотериоз и гипертериоз – заболевания щитовидной железы, следствием которых являются ожирение либо истощение, заторможенность либо перевозбуждение, сердечная недостаточность, умственная отсталость и другие признаки. Увеличение самой железы (образование зоба разных видов) или изменение ее тканей (вирусный или аутоиммунный тиреоидит) также являются заболеваниями, требующими вмешательства эндокринолога.

Проблемы репродукции по причине гормонального сбоя также решаются с помощью эндокринолога. Помимо бесплодия могут возникать вопросы с менопаузой, с менструальным циклом, излишней или недостаточной выраженностью вторичных половых признаков.

Карликовость и гигантизм, повышенная ломкость костей, преувеличенные размеры черепа и конечностей – все это то, за чем смотрит, и за что отвечает эндокринолог.

Особое место в эндокринологии занимает раздел эндокринных болезней детей.

Детская эндокринология

Детский эндокринолог в первую очередь занимается врожденными эндокринными отклонениями, причинами которых могут быть генетический сбой или вредные воздействия на плод во время беременности.

Врожденный гипотериоз в зависимости от тяжести заболевания может стать причиной кретинизма (крайней степени умственной отсталости).

Нарушения в работе гипофиза у детей приводит к гигантизму, карликовости.

Врожденная недостаточность надпочечников зачастую приводит к Аддисоновой болезни, которая, развиваясь незаметно в течение нескольких лет, является причиной внезапного коллапса.

Своевременно надо обследовать ребенка во время полового созревания, чтобы выявить аномалии и патологии в развитии половых желез, а также в формировании вторичных половых признаков.

У взрослых пациентов, обращающихся к эндокринологу, можно выделить специфические женские и мужские эндокринные заболевания.

Женские эндокринные проблемы

Гормональные сбои по причине беременности, послеродового периода, наступления менструального цикла и менопаузы – тот перечень заболеваний, что лечит эндокринолог у женщин.

Беременность является очень сложным периодом с точки зрения гормонального баланса у женщин. При беременности происходит значительное изменение в регуляции желез внутренней секреции. В это время у нее может появиться гестационный диабет, который без лечения и диеты трансформируется в диабет IIтипа. Повышенная нагрузка на щитовидную железу и недостаток йода в питании беременных провоцируют гипотериоз, а это уже может привести к врожденным уродствам у ребенка. По этим причинам беременные женщины обязательно сдают анализы мочи на сахар и тиреотропные гормоны.

Проблемы менструального цикла: обильные, скудные или полное отсутствие выделений, часто объясняются генетической предрасположенностью, связанной с функцией яичников. Эти нарушения — один из симптомов женского бесплодия.

Менопауза – завершающий цикл полового развития женщины, когда происходит угасание половых желез и перенастройка эндокринной системы. Организм находится в неустойчивом состоянии, снижается иммунитет, могут пробудиться дремлющие очаги инфекции или новообразований. Эндокринолог – это первый врач, к которому необходимо обращаться в это время.

У мужчин также имеются свои специфические гормональные проблемы.

Мужчины у эндокринолога

Вопросы бесплодия волнуют мужчин не меньше, чем женщин. Отклонения в развитии половых желез и слабо выраженные вторичные половые признаки также является одними из главных симптомов его проявления.

Врач андролог уролог лечит заболевания, связанные с эндокринологией, урологией, сексопатологией, хирургией и дерматологией.

Простатит, аденома простаты, андрогенодефицит, климакс (раньше 45 и позже 60 лет) — мужские эндокринные болезни.

Учитывая широкий спектр эндокринных нарушений, необходимо при появлении некоторых специфических симптомов срочно обращаться к врачу эндокринологу.

Причины обращения к эндокринологу

Есть ряд признаков-маркеров, зная которые можно с большой долей вероятности предположить наличие сбоя в эндокринной системе. В этих случаях, чтобы не запустить болезнь, надо обращаться к эндокринологу. Симптомы эндокринных заболеваний:

постоянная сильная жажда;
обильная обесцвеченная моча;
потливость;
слабость;
резкое изменение веса без видимых причин;
заметное снижение иммунитета;
нехарактерное изменение внешнего вида;
внезапно появившаяся тахикардия или брадикардия;
нарушения сна;
раздражительность или апатия.

Одновременное наличие нескольких признаков являются тревожным сигналом о проблемах со здоровьем.

Эндокринная система человека – это сложный регулирующий механизм, обеспечивающий работу внутренних органов.

Врач эндокринолог занимается диагностированием, лечением и профилактикой болезней, относящихся к эндокринной системе.