Инструкция по применению. Ацикловир-Акрихин мазь - официальная* инструкция по применению

Форма выпуска:

Форма выпуска, описание и состав

Таблетки

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 21.46 мг, повидон - 1.17 мг, магния стеарат - 2 мг, индигокармин - 0.1 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 12.5 мг, вода очищенная - 12.77 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Таблетки голубого цвета с темно- и светло-голубыми вкраплениями и возможными белыми пятнами, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 42.92 мг, повидон - 2.34 мг, магния стеарат - 4 мг, индигокармин - 0.2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 25 мг, вода очищенная - 25.54 мг.

Фармакологическое действие - противовирусное.

Под влиянием тимидинкиназы превращается в трифосфат ацикловира, ингибирующий ДНК -полимеразу, и конкурентно замещающий деоксигуанозина трифосфат в синтезе ДНК вирусов. Оказывает селективное действие, активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster, вируса Эпштейна - Барр..

Фармакодинамика

Предупреждает образование новых элементов сыпи, уменьшает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок. Ослабляет боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

Показания к применению:

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес;

Профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с нормальным иммунным статусом;

Профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом;

В составе комплексной терапии у пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции (стадия СПИД, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга;

Лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа, опоясывающий лишай).

Относится к болезням:

Ветряная оспа
Ветрянка
ВИЧ-инфекция
Герпес
Инфекции
Лишай
Опоясывающий лишай
СПИД

Противопоказания:

Детский возраст до 3 лет;

Период лактации;

Повышенная чувствительность к ацикловиру, ганцикловиру, валацикловиру или вспомогательным компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при дегидратации, почечной недостаточности, неврологических нарушениях или неврологических реакциях на прием цитотоксических лекарственных средств (в т.ч. в анамнезе), беременности, пациентам пожилого возраста.

Способ применения и дозы:

Препарат принимают внутрь, во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

При лечении инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов , взрослым назначают по 200 мг 5 раз/сут (каждые 4 ч в период бодрствования, за исключением ночного сна) в течение 5 дней; при лечении генитального герпеса - 10 дней. При необходимости длительность лечения может быть увеличена.

В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т.ч. при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции (включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД), после трансплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз/сут.

Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с нормальным иммунным статусом взрослым назначают по 200 мг 4 раза/сут каждые 6 ч. Длительность курса - от 6 до 12 мес.

Для профилактики инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом взрослым назначают по 200 мг 4 раза/сут каждые 6 ч, максимальная доза - до 400 мг ацикловира 5 раз/сут в зависимости от тяжести инфекции.

При лечении опоясывающего лишая - по 800 мг 5 раз/сут (каждые 4 ч в период бодрствования, за исключением ночного сна) в течение 7-10 дней.

Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

При лечении ветряной оспы взрослым и детям старше 6 лет назначают по 800 мг 4 раза/сут; детям в возрасте 3-6 лет - по 400 мг 4 раза/сут. Более точно дозу можно определить из расчета 20 мг/кг. Курс лечения - 5 дней.

У пациентов с нарушением функции почек необходима коррекция дозы и режима дозирования в зависимости от величины КК и вида инфекции. При лечении инфекции, вызванной Herpes simplex , при КК менее 10 мл/мин суточную дозу препарата следует уменьшить до 400 мг, разделив ее на 2 приема (с интервалами между ними не менее 12 ч, т.е. по 200 мг 2 раза/сут). При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster , и при поддерживающей терапии у пациентов с выраженным иммунодефицитом - пациентам с КК 10-25 мл/мин назначают препарат по 800 мг 3 раза/сут с интервалом 8 ч, с КК менее 10 мл/мин - по 800 мг 2 раза/сут с интервалом 12 ч.

Побочное действие:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе; редко - обратимое повышение содержания билирубина и активности печеночных ферментов.

Со стороны системы кроветворения: очень редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - повышение содержания мочевины и креатинина в крови; очень редко - острая почечная недостаточность.

Со стороны ЦНС: головная боль, слабость, головокружение, повышенная утомляемость, спутанность сознания, галлюцинации, сонливость, парестезии, судороги, снижение концентрации внимания, ажитация.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, синдром Лайелла, крапивница, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, анафилаксия.

Прочие: лихорадка, лимфаденопатия, периферические отеки, нарушение зрения, миалгия, алопеция.

Передозировка:

Симптомы: ажитация, кома, судороги, летаргия. Возможна преципитация ацикловира в почечных канальцах, если его концентрация превышает растворимость в почечных канальцах (2.5 мг/мл).

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Одновременное применение с пробенецидом приводит к увеличению среднего Т 1/2 и снижению клиренса ацикловира.

При одновременном применении с нефротоксическими препаратами повышается риск нарушения функций почек.

Особые указания и меры предосторожности:

При приеме препарата следует контролировать функцию почек (содержание мочевины крови и креатинина плазмы крови).

При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости.

Длительное или повторное лечение ацикловиром пациентов со сниженным иммунитетом может привести к появлению штаммов вирусов, нечувствительных к его действию. У большинства выделенных штаммов вирусов, нечувствительных к ацикловиру, обнаруживается относительная нехватка вирусной тимидинкиназы; были выделены штаммы с измененной тимидинкиназой или с измененной ДНК-полимеразой. In vitro действие ацикловира на изолированные штаммы вируса Herpes simplex может вызвать появление менее чувствительных штаммов.

Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности -4 года. Не применять после истечения срока годности.

Инструкция по применению препарата Ацикловир Акрихин указывает, что это медикаментозное средство, которое используют для борьбы с болезнями кожного покрова и слизистых, причиной формирования которых стал вирус простого герпеса. Препарат имеет положительные отзывы

Таблетки Ацикловир Акрихин используются при таких патологических состояниях:

герпес верхнего слоя эпидермиса и слизистых в период обострения или ремиссии;
проявления инфекции герпетического характера у личностей с нормальным иммунным ответом и иммунодефицитом;
опоясывающий лишай;
ветряная оспа.

В качестве комбинированной терапии используют крем Ацикловир Акрихин. Препаратом выбора в офтальмологии для лечения такого патологического состояния, как герпетический кератит, считается мазь Ацикловир Акрихин.

Необходимо акцентировать внимание на том, что герпес – опасная болезнь, которая при отсутствии своевременного лечения может привести к разнообразным осложнениям.

При появлении каких-либо патологических симптомов ни в коем случае не рекомендуется проводить самолечение. Необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который осуществит осмотр, назначит необходимые анализы для подтверждения диагноза и подберет правильную дозировку препарата.

Дозировка

В таблетированном лекарстве может вмещаться 200 или 400 мг Ацикловира. Пить его необходимо после осуществления трапезы. Кратность приема медикамента и его дозу должен устанавливать врач для каждого конкретного случая, учитывая тяжесть течения болезни, состояние пациента и его возраст.

Инструкция свидетельствует о том, что медикаментозное средство применяют:

Для лечения герпетических заболеваний эпидермиса и слизистых по 200 мг пять раз в день. Прием лекарства должен длиться 5 дней, для устранения проявлений генитального герпеса – 10 суток. При появлении необходимости продолжительность приема лекарства продлевается.
Лицам с выраженными проявлениями иммунодефицита и после пересадки костного мозга по 400 мг пять раз в сутки.
Для устранения риска рецидивов инфекционных процессов, у лиц с иммунным статусом нормального уровня и состоянием иммунной системы, вызванных вирусом герпеса I и II типов, средство назначают по 200 мг четырежды в день. Продолжительность такого приема может колебаться от шести до двенадцати месяцев.
Для устранения проявлений опоясывающего лишая средство назначают по 800 мг пять раз в сутки. Прием препарата должен осуществляться не менее 7 суток.
Для устранения патологических симптомов ветряной оспы медикаментозное средство назначают по 800 мг четырежды в день. В случае назначения детям от 3 до 6 лет средство должно назначаться по 400 мг. Чтобы более точно рассчитать количество препарата для ребенка, необходимо учесть массу его тела. Расчет будет выглядеть следующим образом: 20 мг препарата на килограмм массы тела. Курс такого лечения должен составлять 5 суток.

Противопоказания

Препарат в любой форме выпуска запрещается применять:

при наличии индивидуальной непереносимости его компонентов, ацикловира или валацикловира;
детям, не достигшим трехлетнего возраста;
женщинам в период грудного вскармливания.

Особого внимания при назначении Ацикловира Акрихина требуют пациенты, страдающие от почечной недостаточности, нарушений неврологического характера, вызванных приемом цитотоксических лекарств. С особым вниманием следует использовать средство женщинам во время вынашивания ребенка, лицам пожилого возраста.

Побочные реакции

Несмотря на достаточно высокий уровень эффективности, препарат может приводить к формированию различных патологических состояний.

При системном применении может наблюдаться:

нарушение функционирования органов пищеварительного тракта, которые будут проявляться в виде тошноты и рвоты, диареи и болевых ощущений в области живота;

неврологическая симптоматика: головокружение, головная боль, отсутствие сил, сонливость;
расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови, увеличение количества тромбоцитов и лейкоцитов, ДВС-синдром, гипотония;
острая почечная недостаточность.

Независимо от метода применения, медикаментозное средство может стать причиной появления:

аллергических реакций в виде зуда, сыпи, крапивницы и даже анафилактического шока;
нарушений зрения, которые могут носить разнообразный характер;
повышения температуры тела;
парестезии;
алопеции.

При наружном применении могут наблюдаться такие симптомы:

дискомфортные и болезненные ощущения;
чувство жжения;
вульвит.

При использовании в офтальмологической практике больные могут предъявлять жалобы, которые будут свидетельствовать о развитии:

блефарита;
конъюнктивита;
кератопатии поверхностной локализации.

Назначая препарат, врач должен осуществлять постоянный контроль состояния почек пациента. Больному рекомендуется параллельно с приемом препарата употреблять как можно больше воды. Данную рекомендацию необходимо обязательно соблюдать, ведь это позволит избежать процесса оседания ацикловира в почечных канальцах.

При проведении длительного лечения Ацикловиром личностям с пониженной опорной способностью организма может наблюдаться формирование резистентных штаммов вирусов. Поэтому данный нюанс требует немалого внимания.

Во время прохождения курса лечения пациент должен быть особенно внимательным при управлении автомобильным транспортом, при осуществлении профессиональной деятельности, которая считается опасной для здоровья и жизни человека и требует сосредоточенности и внимательности.

Если препарат назначается для устранения такого патологического состояния, как генитальный герпес, на период лечения необходимо избегать половых контактов или хотя бы пользоваться барьерными методами контрацепции – презервативами. Именно это позволит избежать передачи болезни половому партнеру.

Необходимо избегать попадания 5 % крема и мази на слизистые в ротовой полости и глазах, ведь это может стать причиной развития локальной реакции воспалительного характера.

При использовании глазной мази запрещается носить контактные линзы.

Вот практически и вся основная информация о том, что представляет собой препарат Ацикловир Акрихин, при каких патологических состояниях он применяется и какие особенности необходимо учитывать при его приеме. Надеемся, что статья будет для вас полезной и поможет решить интересующие вас вопросы.

Медикамент будет работать эффективно, но для этого нужно в обязательном порядке соблюдать инструкцию, не превышать указанные врачом дозировки, а также учитывать, что любое средство имеет свои противопоказания и нежелательные эффекты.

Состав и формы выпуска

В основе медикамента – одноимённое вещество, которое и проявляет противовирусную активность. Помимо ацикловира в состав включены и вспомогательные ингредиенты, полный перечень которых определяется формой выпуска препарата.

Таблетки. Это драже в форме плоского цилиндра с риской для быстрого деления на две части. Предназначены для перорального приёма. Концентрация активного вещества может быть разной – 0,2 или 0,4 г (200 и 400 мг соответственно). Помимо ацикловира, в составе присутствуют повидон, крахмал, стеарат магния, вода.
Мазь. Такая форма используется местно. Средством обрабатывается поражённый участок кожных покровов. На 100 г мази приходится 5 г активного вещества, а также ряд вспомогательных компонентов – воск, вазелин, вазелиновое масло, макрогол, пропиленгликоль и очищенная вода.

На заметку. Обычно медики назначают обе формы одновременно. Таблетки принимаются для быстрого уничтожения вируса внутри организма, а мазь используется для устранения внешних симптомов заражения.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Ацикловир помогает при вирусных заболеваниях. Средство работает быстро и целенаправленно, уничтожая патогенные микроорганизмы, которые и являются причиной инфекции.

По сути, само соединение ацикловир – вещество синтетической природы. Это аналог нуклеозида пуринового ряда, который избирательно воздействует на вирусы герпеса, но не в непосредственном виде, а в форме одного из продуктов метаболизма.

Внутри организма ацикловир подвергается трансформациям. Соединение фосфорилируется, на первичном этапе образуется ацикловира монофосфат, который далее превращается в трифосфат.

Эта форма работает на внутриклеточном уровне, препятствуя течению процесса размножения у вирусов. Из-за воздействия ацикловира трифосфата блокируется процесс генетической информации при построении вирусной ДНК. Происходит это за счёт ингибирования фермента – ДНК-трансаминазы.

Наиболее чувствительными к лекарству считаются:

Herpes simplex;
Varicella zoster
вирус Эпштейна – Барр;
цитомегаловирус.

Важно. Против бактерий этот препарат неэффективен, так как не может воздействовать на ДНК и ядерные оболочки микробов. Применяют его исключительно при терапии и профилактике вирусных инфекций.

Инструкция по применению

Таблетки

Драже принимают внутрь. Дозировка определяется исходным состоянием пациента.

При стандартном герпесе без осложнений обычно назначают по 0,2 г пять раз в день. Лечение проводят в течение 5 суток.
Для лечения генитального герпеса дозу сохраняют, но курс увеличивают в два раза.
При опоясывающем лишае пациентам дают по 0,8 г 5 раз в день на протяжении недели.
При ветряной оспе требуется по 0,4 – 0,8 г лекарства 4 раза в сутки. Точная доза препарата определяется возрастом пациента.

Доза для профилактики заболеваний вирусной этиологии должны быть снижена. Обычно это 0,2 г с интервалом в 4 часа. Этот объём подходит и взрослым, и детям старше трёх лет. Принимать средство можно достаточно долго, вплоть до полугода.

Использовать средство просто. Достаточно регулярно наносить его чистыми руками или стерильной марлевой салфеткой на поражённые участки, а также на пограничные участки здоровой кожи. Делать это нужно каждые 4 часа.

Важно. Если через 7 – 10 дней не наблюдается положительная динамика, то требуется обратиться к врачу. Возможно, будет увеличена доза или назначено другое лекарство с более мощным противовирусным действием.

При беременности и кормлении грудью

В период вынашивания ребёнка следует особенно тщательно подбирать лекарственные средства. Ацикловир и его воздействие на плод изучены недостаточно подробно, поэтому от его использования лучше отказаться, выбрав альтернативные средства от вирусных инфекций.

Активное вещество проникает в грудное молоко, поэтому лактацию на период терапии прекращают, а ребёнка переводят на подходящую смесь. По окончании курса терапии естественное вскармливание можно будет возобновить.

Лекарственное взаимодействие

Средство в форме мази успешно сочетается со всеми остальными медикаментами, поэтому ограничений к ее применению нет.

При использовании таблеток стоит учесть несколько моментов:

на фоне приёма «Пробенецида» увеличивается период полувыведения активного компонента «Ацикловира» из тканей;
при совместном использовании с нефротоксическими медикаментами повышается риск развития патологий почек и всей мочевыделительной системы;
при использовании «Ацикловира» совместно с иммуностимуляторами возможно усиление эффективности обоих препаратов.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Лекарство имеет свой перечень противопоказаний, который отражён в аннотации к средству.

В список состояний, при которых медикамент запрещён, вошли:

возраст до 3-х лет (для таблеток);
беременность;
грудное вскармливание;
гиперчувствительность к компонентам состава.

Внимательно нужно относиться к приёму таблеток и тем пациентам, у которых уже ранее были диагностированы патологии почек, так как именно этот орган участвует в выведении отработанного лекарства из организма.

На фоне лечения средством могут развиваться побочные эффекты, наиболее распространёнными среди которых являются:

анемия;
тромбоцитопения;
боль в животе;
рвота;
нарушения стула;
быстрая утомляемость;
головные боли;
слабость;
судороги;
ослабление внимания;
крапивница;
отёки;
лихорадка;
нарушения зрения.

«Рибавирин». Таблетки, которые обладают максимальной противовирусной активностью. Их используют не только при лечении простого герпеса, но и при терапии более тяжёлых состояний – гепатита, парагриппа, паротита.
«Валвир». Эффективный препарат в форме таблеток, который блокирует быстрое размножение вирусов на генетическом уровне. Приём медикамента позволяет бороться с разными типами герпеса, вирусом гриппа.
«Кагоцел». Это нетипичный аналог. Он имеет другой механизм действия, однако его использование преследует те же цели. Эти таблетки подавляют размножение вируса, а также укрепляют собственную иммунную систему. По сути, это лекарство комплексного действия.
«Зовиракс». Это мазь, которая может быть использована для лечения герпетических высыпаний. Она работает по аналогии с «Ацикловиром». При лечении следует помнить, что эффективность будет выше, если нанести средство сразу же при обнаружении первых язвочек.

И «Ацикловир Акрихин», и все его аналоги эффективно борются с вирусами, которые провоцируют у человека ряд неприятных симптомов. Чаще всего это повышение температуры, насморк, боли в горле, лихорадка. Нередко на теле появляется характерная сыпь. Важно сразу обращаться к терапевту, который определит, есть ли необходимость в использовании противовирусных средств, и поможет подобрать подходящий медикамент.

Противовирусный препарат, синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающий высокоизбирательным действием на вирусы герпеса. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов - в трифосфат.

Ацикловиртрифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса.

Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловирусов.

При герпесе предупреждает образование новых элементов, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь биодоступность составляет 15-30%. C max в плазме крови после приема препарата внтурь в дозе 200 мг 5 раз/сут составляет 0.7 мкг/мл. Время достижения C max в плазме крови - 1.5-2 ч.

Связывание с белками плазмы - 9-33%. Ацикловир хорошо проникает во все органы и ткани организма; концентрация в спинномозговой жидкости составляет 50% концентрации в плазме крови. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивного метаболита - 9-карбоксиметоксиметилгуанина.

Т 1/2 при приеме внутрь составляет 2-3 ч. Выводится почками в неизмененном виде (около 84%) и в форме метаболита (около 14%). Менее 2% выводится через ЖКТ; следовые количества определяются в выдыхаемом воздухе.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степнеи Т 1/2 - 20 ч, при гемодиализе - 5.7 ч (при этом концентрация ацикловира в плазме уменьшается до 60% от исходного значения).

Форма выпуска

Таблетки голубого цвета с темно- и светло-голубыми вкраплениями и возможными белыми пятнами, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 21.46 мг, повидон - 1.17 мг, магния стеарат - 2 мг, индигокармин - 0.1 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 12.5 мг, вода очищенная - 12.77 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

При лечении инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов, взрослым назначают по 200 мг 5 раз/сут (каждые 4 ч в период бодрствования, за исключением ночного сна) в течение 5 дней; при лечении генитального герпеса - 10 дней. При необходимости длительность лечения может быть увеличена.

В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т.ч. при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции (включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД), после трансплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз/сут.

Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с нормальным иммунным статусом взрослым назначают по 200 мг 4 раза/сут каждые 6 ч. Длительность курса - от 6 до 12 мес.

Для профилактики инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом взрослым назначают по 200 мг 4 раза/сут каждые 6 ч, максимальная доза - до 400 мг ацикловира 5 раз/сут в зависимости от тяжести инфекции.

При лечении опоясывающего лишая - по 800 мг 5 раз/сут (каждые 4 ч в период бодрствования, за исключением ночного сна) в течение 7-10 дней.

Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

При лечении ветряной оспы взрослым и детям старше 6 лет назначают по 800 мг 4 раза/сут; детям в возрасте 3-6 лет - по 400 мг 4 раза/сут. Более точно дозу можно определить из расчета 20 мг/кг. Курс лечения - 5 дней.

У пациентов с нарушением функции почек необходима коррекция дозы и режима дозирования в зависимости от величины КК и вида инфекции. При лечении инфекции, вызванной Herpes simplex, при КК менее 10 мл/мин суточную дозу препарата следует уменьшить до 400 мг, разделив ее на 2 приема (с интервалами между ними не менее 12 ч, т.е. по 200 мг 2 раза/сут). При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, и при поддерживающей терапии у пациентов с выраженным иммунодефицитом - пациентам с КК 10-25 мл/мин назначают препарат по 800 мг 3 раза/сут с интервалом 8 ч, с КК менее 10 мл/мин - по 800 мг 2 раза/сут с интервалом 12 ч.

Передозировка

Симптомы: ажитация, кома, судороги, летаргия. Возможна преципитация ацикловира в почечных канальцах, если его концентрация превышает растворимость в почечных канальцах (2.5 мг/мл).

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

Одновременное применение с пробенецидом приводит к увеличению среднего Т 1/2 и снижению клиренса ацикловира.

При одновременном применении с нефротоксическими препаратами повышается риск нарушения функций почек.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе; редко - обратимое повышение содержания билирубина и активности печеночных ферментов.

Со стороны системы кроветворения: очень редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - повышение содержания мочевины и креатинина в крови; очень редко - острая почечная недостаточность.

Со стороны ЦНС: головная боль, слабость, головокружение, повышенная утомляемость, спутанность сознания, галлюцинации, сонливость, парестезии, судороги, снижение концентрации внимания, ажитация.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, синдром Лайелла, крапивница, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, анафилаксия.

Прочие: лихорадка, лимфаденопатия, периферические отеки, нарушение зрения, миалгия, алопеция.

Показания

лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес;
профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с нормальным иммунным статусом;
профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом;
в составе комплексной терапии у пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции (стадия СПИД, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга;
лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа, опоясывающий лишай).

Противопоказания

детский возраст до 3 лет;
период лактации;
повышенная чувствительность к ацикловиру, ганцикловиру, валацикловиру или вспомогательным компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при дегидратации, почечной недостаточности, неврологических нарушениях или неврологических реакциях на прием цитотоксических лекарственных средств (в т.ч. в анамнезе), беременности, пациентам пожилого возраста.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 3 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью назначают пациентам пожилого возраста.

Особые указания

При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Поражения кожи – одни из самых неприятных заболеваний, и не столько из-за болезненности, сколько из-за эстетического дискомфорта, который они доставляют «хозяевам». Сложность ситуации заключается в том, что больным приходится жить с этим неприятным недугом всю жизнь. Скрыть его от посторонних глаз крайне проблематично, особенно в периоды обострений. Но тот, кто ищет, всегда найдет выход даже из самой непростой ситуации.

Один из путей решения многих дерматологических проблем, в том числе спровоцированных вирусом герпеса, будет предложен в сегодняшней статье. Если быть точнее, то в материале предлагается подробная инструкция по применению мази «Ацикловир акрихин»; рассмотрены ее состав, свойства, показания к применению, возможные побочные эффекты, аналоги и цена.

Если вы не понаслышке знакомы с инфекционными поражениями кожных покровов, не теряйте времени зря!

Мазь относится к большой группе противовирусных препаратов. Главное ее предназначение – подавление патогенной активности герпесвирусов в период ослабления иммунитета, защитных функций организма. Показано применение на ранних стадиях ВИЧ-инфицирования. При наружном применении мази удается оперативно локализовать проблемную область, устранить болезнетворные микроорганизмы.

Механизм передачи генитального герпеса (ВПГ-2)

Речь идет об лекарственном «превентивном ударе» по недугу:

вирусы не успевают распространиться на здоровые клетки;
нивелируется опасность рецидива.

Особенность линимента заключается в том, что он не абсорбируется слизистыми оболочками ротовой полости, потому подходит только для наружной обработки губ. Лечение болезней предполагает комплексный подход: лекарственное средство дополняют инъекциями витаминов, синтетических гликопротеинов. Пациентам со сниженным иммунитетом: после трансплантации органов, костного мозга, при СПИДе, показана системная терапия.

Фармакологическая группа и действие

Ацикловир акрихин – один из наиболее ярких представителей противовирусных средств. Речь идет об искусственно синтезированном заменителе пуринового нуклеозида ациклического типа, характерной особенность которого является узконаправленное воздействие на патогенные герпесвирусы (herpes simplex и varicella zoster). Активные вещества медикамента препятствуют размножению возбудителей инфекционных недугов.

Линимент снимает болезненные ощущения в период обострения опоясывающего герпеса, способствует ускорению образования эпителиальной корки в зоне поражения.

Чем обусловлена высокая эффективность противовирусного препарата для наружного применения?

В клетках, инфицированных вирусом, накапливается ацикловир.
В патогенной микрофлоре активное вещество превращается в монофосфатное, затем в дифосфат и на завершающем этапе – в трифосфат.
Данное вещество ингибирует ДНК-полимеразу вируса, за счет интеграции в структуру ДНК.
Чужеродная вирусная структура разрушается на уровне клеток.

Установлено, что ацикловир демонстрирует высокую активность по отношению к вирусу Эпштейна-Барр, но при условии высокой концентрации действующих веществ. Подтверждена умеренная активность в отношении цитомегаловирусов.

Форма выпуска, состав и упаковка

Ацикловир акрихин мазь 5% предполагает, что на 100 г линимента приходится не более 5 г действующего элемента (ацикловира), потому данное обозначение получило широкую популярность. В качестве вспомогательных компонентов, усиливающих действие основного, выступают:

Мазь имеет среднюю по густоте консистенцию белого цвета. Выпускается в тубах из алюминия. Препарат поставляется в продажу в разных по объему тюбиках – на 2, 3 и 5 г. Упаковка – плотный картон, в стандартной комплектации предусмотрена аннотация к медикаменту, инструкция по применению.

Условия и сроки хранения

По информации, предоставленной компанией производителем, срок годности мази составляет не более 3 лет с даты, указанной на упаковке. Вскрытие тубы автоматически сокращает указанное значение до 1-1.5 месяцев. Лечебные свойства медикамента соответствуют заявленным только при условии, что температурный режим хранения не превышал значения в +25°С.

Мазь Ацикловир должна храниться в специально отведенном для медикаментов месте. Идеально — в холодильнике

Если после вскрытия тубы состав находился в непосредственной близости к источнику влажности, контактировал с солнечными лучами, изменился по консистенцию или приобрел нехарактерный запах, от его последующего использования лучше отказаться.

Инструкция по применению

В соответствии с рекомендациями, представленными в аннотации к препарату, мазевый состав наносят чистыми руками (обработанными антисептиком), либо используют для этой цели стерильные ватные шарики. Предварительно пораженные и граничащие с ними участки эпидермиса аккуратно обрабатывают Хлоргексадином, дабы нивелировать опасность проникновения в раны инфекции.

Мазь Ацикловир акрихин наносится на пораженные участки стерильным ватным диском или чистыми руками

Мазь наносится только наружно, на пораженные недугом области:

1-2 г лекарственного состава наносят на поверхность эпидермиса;
густую консистенцию равномерно распределяют по обрабатываемой зоне;
периодичность обработки – 4-5 раз в сутки с интервалом в 4 часа за исключением сна.

Воздействие на патогенную микрофлору начинают как можно раньше после инфицирования. Продолжительность курса – 5 дней, но не более 10. Если на поверхности пузырьков не образовалась корочка спустя 10 дне, рекомендуем обратиться за помощью к доктору.

Показания к применению

Для чего нужна мазь Ацикловир акрихин? – Этим вопросом задается большинство пациентов, поскольку речь идет о большом семействе противовирусных средств. Ниже представлен перечень болезней и патологий, при диагностировании которых врач назначает линимент.

Мазь Ацикловир акрихин помогает справиться с любыми видами герпеса

Герпетиформные высыпания одностороннего типа на поверхности эпидермиса, сопровождающиеся выраженными болезненными ощущениями (опоясывающий герпес).
Инфекционные поражения кожи, вызванные активностью ВПГ (у 80% пациентов ВПГ 2 типа).
Ветряная оспа.
Герпес генитального типа.

Предварительно необходимо проконсультироваться у врача, для исключения побочных эффектов.

Противопоказания и побочные эффекты

Особенность мази Ацикловир акрихин состоит в том, что она практически не всасывается через кожу, т.е. абсорбция тканями минимальная. Благодаря указанному свойству у фармацевтического средства практически отсутствуют противопоказания. В качестве исключения выступает индивидуальная непереносимость пациентом действующих элементов состава (как основных, так и вспомогательных), повышенная восприимчивость к ним.

При беременности пользоваться мазью Ацикловир акрихин категорически воспрещается

С осторожностью и под наблюдением врача допускается применение следующим пациентам:

женщинам при беременности;
выраженной дегидратации организма;
почечной недостаточности в хронической или острой форме;
грудном вскармливании ребенка (в период лактации допускается локальное лечение короткими курсами).

Перечисленным пациентам важно наблюдаться у доктора в течение всего периода терапии, а также 3-4 дня после окончания лечения.

Возможные побочные эффекты:

Вышеперечисленные реакции проходят спустя 4-6 часов и не требуют обращения в медучреждение.

Лекарственное взаимодействие

Подтвержденных официальных данных о взаимодействии мази з другими лекарственными средствами нет. Можно спрогнозировать усиление эффективности медикамента, при условии одновременного применения иммуностимуляторов. По назначению врача можно сочетать с антибактериальными составами.

Способ применения и дозы

Противовирусная мазь Ацикловир применяется наружно. Ее наносят чистыми, обработанными антисептиком, руками или стерильными ватными тампонами. Желательно очистить Хлоргексадином или Мирамистином локальную зону, на которую планируется наносить линимент.

Дозировку мази каждому пациенту определяет и назначает врач

Препарат применяется только точечно, средне густая консистенция равномерно распределяется по пораженной коже. Периодичность повторения процедуры – 1 раз с интервалом в 4 часа, но не менее 5 раз в сутки. Дозы для взрослых устанавливает лечащий врач. При самостоятельном использовании средняя доза не должна превышать 1.5 см в длину на 25 см2 (если проводить аналогию с полоской).

Меры предосторожности

Несмотря на отсутствие противопоказаний, специалисты выделяет ряд мер предосторожностей, заслуживающих особого внимание при применении медикамента.

Женщины в положении должны помнить – Ацикловир акрихин не используется при вынашивании ребенка.

Условия отпуска из аптек

Рассматриваемое противовирусное средство официально разрешено для применения без рецепта, из аптек отпускается свободно.

Стоимость препарата

В Москве цена на мазь Ацикловир акрихин варьируется в диапазоне от 37 до 80 рублей. В регионах стоимость лекарства зачастую выше на 20-50%.

Аналоги

В случаях, если Ацикловир не помогает, необходимо обратиться к доктору для назначения заменителя. Аналогами фармацевтического препарата являются: Арвирон, Гипорамин, Валтрекс, Минакер, Триворин, Виру-Мерц, Герпферон и т.п.