Эрозия или эктопия шейки матки бывает почти у половины женщин. Все потому, что причинами ее могут стать обстоятельства, которых во взрослой жизни трудно избежать. Патология требует обязательного лечения, в большинстве случаев — хирургического, именуемого прижиганием. Иначе область поражения растет, грозя превратиться в более серьезную проблему. Но когда лучше прижигать эрозию, чтобы избежать осложнений и не бояться повторения болезни?
Читайте в этой статье
Почему возникает эктопия
Частота выявления у женщин эрозии шейки матки обусловлена разнообразием причин, по которым на эпителии образуются патологические изменения:
- Механические повреждения слизистой. Это возможно во время родов, операций, вынуждающих к расширению цервикального канала, даже неаккуратном гинекологическом осмотре и слишком активных действиях при половом акте. Более подвержены заболеванию в юном возрасте девушки, начавшие интимную жизнь слишком рано. Их ткани еще окончательно не сформировались, так что естественный половой контакт может оказаться травмоопасным.
- Воспалительные заболевания влагалища. Шейка матки соединена с этим органом непосредственно. Естественно, что продолжительное присутствие и контакт с патогенными бактериями, выделяемыми ими продуктами будет раздражать эпителий. Это увеличивает вероятность изменений, которые расценивают, как эрозию.
- Венерические инфекции. Поселившись в репродуктивной системе, они оказывают влияние на все ее участки, в числе которых и очень уязвимая шейка матки. Из-за вызывающих инфекцию бактерий меняется состав производимой органом слизи. Он становится раздражающим для эпителия, что провоцирует его изменения в виде изъязвления, покраснения.
Учитывая возможности возникновения проблемы, встает важный вопрос, когда можно прижигать эрозию шейки матки.
Манипуляция предполагает разрушение патогенного слоя клеток, после которого образуется повреждение. Чтобы дать ему возможность беспроблемного заживления, нужно сначала избавиться от инфекционного или воспалительного процесса в репродуктивных органах.
То есть прижигание должно стать заключительным этапом в лечении.
Как прижигают эрозию
Для устранения язвочки на эпителии шейки есть несколько способов:
- Диатермокоагуляция. Для прижигания используют электрический ток. Прибор контактирует непосредственно с больным участком, оставляя после завершения манипуляции болячку – струп. Метод позволяет устранить эктопию любого размера, даже очень большого, но может вызвать появление рубцов на шейке матки. Это ограничит способности ее раскрытия. Поэтому, когда можно прижигать эрозию с помощью диатермокоагуляции, определяется тем, рожала женщина или это еще только ей предстоит. Не имеющим детей стоит отложить процедуру прижигания током на время после появления ребенка или использовать другой метод.
- Криодеструкция . Манипуляцию, скорее, можно назвать примораживанием, так как при ней применяются низкие температуры. Криодеструкция заставляет кристаллизоваться жидкость в патологических тканях, в результате чего они погибают.
- Лазер. Бесконтактное лечение проводится лучом, который выпаривает воду из измененных клеток, вынуждая их распадаться. Повреждения при этом минимальны, то есть время заживления короче, а новый слой здоровых тканей нарастает без рубцов. Поэтому здесь проблема, когда надо прижигать эрозию шейки матки, решается намного проще. Можно сделать это до планирования , а также вне зависимости от периода цикла, но кроме критических дней.
- Радиоволны. Цилиндрические клетки эпителия шейки испаряются под воздействием излучения высокой частоты. Здесь контакта с органом тоже нет, поэтому повреждения минимальны, а заживление идет быстро.
Преимущества прижигания и недостатки
Многие женщины слышали, что в Европе эрозию предпочитают наблюдать, а если лечить, то консервативно. И лишь когда она грозит перерождением, назначают прижигание. Некоторые из страха перед манипуляцией решают последовать этому не лучшему образцу европейской медицины, не представляя, как проводится процедура, от какого груза она освобождает.
Прижигание имеет множество положительных сторон:
- Избавляет от потенциальной опасности перерождения тканей, более высокой вероятности возникновения инфекции. Шейке матки возвращаются ее защитные функции, снимается риск появления болезней, затрагивающих весь орган.
- Современные способы проведения манипуляции практически безболезненны, но по желанию пациентки врач может использовать лекарства, снимающие и эти незначительные неприятные ощущения.
- Лазер и радиоволновое излучение не потребуют долгого времени для заживления тканей. После них не остается рубцов, шейка матки не сокращается в размере, следовательно, сохраняет свои функции. Девушки смело могут идти на манипуляцию, не опасаясь, что потом это помешает процессу родов.
Время проведения прижигания
«Когда прижигают эрозию: до или после месячных?» — один из вызывающих больше всего сомнений вопрос. Женщин интересует день цикла, в который это наиболее безопасно. Здесь есть несколько вариантов:
- Сразу после менструации. Подобное время наиболее предпочтительно по многим причинам. Шейка матки по завершении критических дней чуть расширена, что дает возможность увидеть эрозивные изменения полностью и убрать их за одну процедуру. Кроме того, можно не переживать, что женщина беременна, так как это состояние не допускает проведения прижигания. Сделанная в данный период процедура не нарушит и не даст шанса развиться в обработанных тканях инфекции.
- В критические дни. Проведение прижигания в это время исключено. Врач не увидит эрозию полностью, прохождение сквозь поврежденный участок выделений создает риск инфекции.
- Перед менструацией. Прижигание эрозии шейки матки перед месячными делается в некоторых клиниках, имеющих лазерное и радиоволновое оборудование. Специалисты не боятся осложнений для пациенток потому, что повреждение тканей при этих операциях минимально. Следовательно, риск воспаления в результате контакта с выделениями невысок. Но если сделать прижигание перед месячными, есть вероятность их задержки. Кроме того, женщине будет труднее контролировать выделения, которыми сопровождается заживление. А еще возникает риск появления генитального , так как клетки выходящей слизистой матки могут задержаться и прижиться в области поврежденной шейки.
Минусы прижигания эрозии
Как вылечить эрозию шейки матки без прижигания... Роль шейки матки при беременности. Прижигание эрозии шейки матки радиоволнами.Согласно медицинским данным, каждая пятая девушка хотя бы раз в жизни сталкивалась с таким недугом, как эрозия шейки матки. Прижигание (отзывы о данной процедуре мы рассмотрим в представленной статье) - это эффективное решение возникшей проблемы. Но, к сожалению, большинство представительниц слабого пола не спешат получить своевременную медицинскую помощь и пытаются лечиться самостоятельно. Однако специалисты утверждают, что подобное отношение к своему организму опасно не только для здоровья женщины, но и для ее жизни. Ведь хоть эрозия и не является но риск его развития при таком состоянии возрастает в несколько раз.
Общие сведения
Акушерство и гинекология описывают данное отклонение следующим образом: эрозия шейки матки - это самое распространенное заболевание у слабой половины человечества. Такое состояние характеризуется дефектами слизистой оболочки органа. Большинству пациенток кажется, что это заболевание не настолько серьезное, чтобы после его обнаружения сразу же обращаться к врачу за незамедлительным лечением. Но это не так.
Следует особо отметить, что в некоторых случаях данное отклонение может быть диагностировано с самого рождения девочки, то есть являться врожденной патологией. Хотя это бывает очень редко. Как правило, такое состояние у маленьких детей проходит самостоятельно после того, как в их организме произойдет гормональная перестройка. Также акушерство и гинекология описывают случаи, когда слизистая шейки матки восстанавливалась у представительниц слабого пола после родов.
Помимо этого, у женщин нередко диагностируется истинная эрозия, которая представляет собой обычную рану на оболочке упомянутого органа. В большинстве случаев через определенное количество времени она самостоятельно заживает. Однако чаще всего встречается так называемая ложная эрозия. Именно это заболевание и является самым опасным. Данный недуг отличает то, что самостоятельно он пройти не может. Именно поэтому пациентке требуется особое лечение.
Причины возникновения
От чего эрозия шейки матки образуется у представительниц прекрасного пола? Специалисты утверждают, что основными причинами появления такого патологического состояния являются:
- Раннее начало активной половой жизни. Дело в том, что вся слизистая половых органов женщины полностью созревает лишь к 20-22 годам. Если в этот тонкий процесс вмешивается случайная инфекция, то ложной эрозии девушке не миновать.
- Дисбактериоз влагалища, инфекции, а также различные воспалительные заболевания половой сферы.
- Заболевания, которые передаются партнерам после полового контакта (например, хламидиоз, трихомониаз, вирус простого герпеса и прочие).
- Любые травмы шейки матки. Как правило, основными причинами таких состояний выступают аборты и роды. Ведь шейка матки выступает неким коридором, через который должна пройти головка ребенка. В результате такого естественного процесса она нередко травмируется.
- Снижение защитных функций организма.
- Какие-либо проблемы гормонального фона.
Чем лечить эрозию шейки матки?
Если у вас диагностировано такое заболевание, то его следует обязательно лечить. Медикаментозный способ предусматривает прием определенных лекарственных средств. Немедикаментозный используют лишь тогда, когда первый не дал положительных результатов. Он включает:
- криодеструкцию, которая производится при помощи жидкого азота;
- прижигание эрозии посредством электрического тока;
- лазерное воздействие на поврежденную слизистую;
- метод химической коагуляции.
После в 87% случаев отмечается быстрое заживление с последующим полным выздоровлением пациентки. Рассмотрим более подробно, как осуществляются данные процедуры.
Жидкий азот
Данное вещество используется при криодеструкции. Такой метод лечения заключается в том, что возникшая эрозия тщательно обрабатывается при помощи жидкого азота. Очень низкая температура вынуждает жидкость, входящую в состав патологически измененных клеток, кристаллизироваться и погибать. По утверждению специалистов, при такой процедуре азот наносится на ранки точечно. Для этого используется специальный аппарат, позволяющий сохранить все здоровые ткани. После шейки матки жидким азотом на ней образуется отечность, а в некоторых случаях наблюдаются даже обильные выделения. Преимуществом такого немедикаментозного способа является его бескровность и безболезненность. Заживление ранок происходит уже через 5-7 недель после проведенной процедуры.
Недостатки метода
Почему жидкий азот реже всего используется для лечения такого заболевания, как эрозия? Гинекология отвечает на этот вопрос довольно просто: в результате такого прижигания возможно значительное укорочение шейки матки. Более того, данный метод не позволяет с полной уверенностью утверждать, что были тщательно обработаны все пораженные ткани. Именно поэтому выздоровление пациентки может быть неполным.
Следует также отметить, что жидкий азот используют для лечения только не рожавших женщин. Кроме того, данный метод не применяется при глубоких эрозиях. Если пораженный участок неправильной формы, то в процессе его обработки можно захватить и здоровые ткани. Это связано с тем, что наконечник используемого аппарата имеет стандартную величину. Кстати, рубцы после такой процедуры практически не образуются.
Электрический ток
Как используется против такого заболевания, как эрозия шейки матки? Прижигание отзывы имеет положительные. Во время такой операции все пораженные участки слизистой обрабатываются посредством тока. Следует особо отметить, что данную процедуру проводят лишь в первой половине менструального цикла. После подобной обработки на месте эрозии образуется своеобразный струп, или так называемая некротизированная ткань. По прошествии нескольких суток начинается отторжение отмерших частиц и восстановление эпителия. Однако полное выздоровление пациентки наступает лишь через 55-60 дней.
Преимущества и недостатки метода
Прижигание эрозии шейки матки (цена таких процедур может быть различна и варьируется в пределах 2000-4000 рублей) при помощи электрического тока высокоэффективно. Такое вмешательство производится практически в каждой гинекологической клинике. Однако следует понимать, что и у данного способа имеются свои недостатки. С большой степенью вероятности у представительниц слабого пола на месте бывших ранок могут образоваться рубцы. Данный факт нередко приводит к проблемам во время родов. Ведь поврежденная слизистая значительно затрудняет раскрытие матки. В связи с этим такой способ не рекомендуют применять по отношению к еще не рожавшим женщинам.
Лазерное прижигание эрозии шейки матки
Выделения (чаще розоватого цвета), которые сопровождают данное заболевание, должны обязательно натолкнуть женщину на мысль о том, что у нее имеются явные проблемы со здоровьем. После осмотра гинекологом и сдачи некоторых анализов врач может порекомендовать лазерное лечение. Следует отметить, что такой метод наиболее предпочтителен и современной медицине. Это связано с тем, что оперативное вмешательство осуществляется бесконтактно. Другими словами, лечение производится при помощи лазерного луча, воздействующего на пораженный участок слизистой. Наводя пучок лазера на патологические клетки, специалист словно выпаривает из них жидкость. Впоследствии такое воздействие приводит к образованию струпа. Как показывает практика, появившаяся корочка отторгается организмом уже через 7-12 дней.
Преимущества и недостатки процедуры
Данная методика лечения эрозии является самой лучшей. У нее довольно много сторонников. Следует также отметить, что и большинство пациенток выбирают именно лазерное воздействие. Это связано прежде всего с тем, что такой способ безболезненный, не оставляет рубцов, при нем нет риска кровотечения, а эффективность лечения очень высока. Подобная терапия может быть рекомендована как нерожавшим, так и рожавшим женщинам. После такой процедуры место бывшей эрозии заживает очень быстро. Что касается недостатков лазерной терапии, то к ним можно отнести лишь относительную доступность. Ведь такая процедура стоит довольно дорого, а оборудование для ее проведения имеется только в отдельно взятых современных клиниках.
Химическая коагуляция
Как при помощи такого метода лечится эрозия шейки матки? Прижигание (отзывы об этом способе весьма различны) при помощи химических веществ используется лишь в том случае, если пораженная слизистая имеет небольшие размеры. Патологически измененные участки обрабатываются особыми средствами, которые уничтожают нездоровые клетки. Основным недостатком данного метода, как отмечают женщины, выступает необходимость проводить несколько процедур.
Радиоволновое лечение
Помимо всех перечисленных способов, сегодня имеется и такой метод излечения представленного заболевания, как радиоволновое воздействие. Принцип его осуществления очень схож с применением электрического тока. Но в отличие от него радиоволновая хирургия не оставляет никаких рубцов и поэтому подходит как для рожавших, так и для нерожавших пациенток.
Сегодня многих женщин, особенно в молодом возрасте, интересует, как прижигают эрозию шейки матки. Данная патология бывает двух видов:
- Истинная эрозия – когда на поверхности шейки отсутствует покровный эпителий;
- «Ложная эрозия» или «псевдоэрозия», или по-научному «эктопия цилиндрического эпителия».
Чтобы это понять, нужно немного разобраться в анатомии шейки матки.
Что собой представляет шейка матки
Это орган, соединяющий тело матки с влагалищем, имеет форму цилиндра, внутри находится цервикальный канал, который покрыт цилиндрическим эпителием. Поверхность шейки покрыта многослойным плоским эпителием, который защищает шейку от различных патогенных организмов. Шейка матки – это «зеркало» репродуктивного здоровья женщины.
Эктопия цилиндрического эпителия – это перемещение покровного слоя из цервикального канала на поверхность шейки матки, которое создает впечатление эрозии. Для молодых женщин – это нормальный физиологический процесс, который в норме заканчивается к 23 годам и не требует никаких вмешательств. Но если под действием патогенных факторов (часто это вирус папилломы человека, который вызывает рак шейки матки, хламидиоз и другие инфекции, передающиеся половым путем, а также курение и асоциальный образ жизни) нормальный покровный эпителий страдает. Появляются зоны измененного или атипического эпителия, вот тогда нужно делать прижигание эрозии шейки матки. Прижиганием эрозии шейки матки называют методы деструкции (удаление химическим или физическим воздействием патологически измененного эпителия).
Симптомы эрозии шейки матки
При неосложненных эрозиях жалоб и выделений практически нет, но при наличии инфекционного фактора (хламидии, вирусы, бактерии) женщин могут беспокоить следующие симптомы:
- Обильные выделения с неприятным запахом;
- Кровянистые выделения, возникающие вне менструации;
- Болевые ощущения внизу живота и пояснично-крестцовой области.
Для того чтобы узнать, в каком состоянии эпителий шейки матки в области так называемой «эрозии», рекомендуется сделать биопсию шейки (изъятие небольшого участка в зоне изменения). Взять образцы ткани можно различными методами: «откусывания» конхотомом, ножевым и петлевым методом, в том числе и .
Перед любым методом прижигания эрозии шейки матки необходима подготовка. Она заключается в обязательном лечении сопутствующего эрозии воспалительного процесса и восстановления нормального биоценоза влагалища. Перед этим часто требуется коррекция гормонального фона, предшествующего появлению эрозии.
Методы прижигания эрозии шейки матки (деструкции)
- Диатермокаогуляция – это действительно прижигание эрозии шейки матки током. На поверхности шейки образуется ожоговая зона в виде ожогового струпа. Во время процедуры женщина может чувствовать запах «шмаленого» мяса. Это наиболее старый, но распространенный в женских консультациях способ лечения эрозии. Его основным недостатком является грубое повреждение подлежащих слоев, образование рубцов и кист на шейки.
- Криодеструкция – это воздействие холодом в виде жидкого азота на патологический эпителий. Также образуется зона повреждения или струп. Использование жидкого азота – более щадящий метод лечения эрозии, потому что струп образуется более тонкий и быстрее отторгается. Такое удаление эрозии шейки матки считается более современным методом, но, к сожалению, жидкий азот не всегда можно применить. Основным недостатком данного метода лечения жидким азотом является невозможность контроля зоны повреждения. А также всегда нужно где-то доставать этот хладоген. Метод подходит для нерожавших женщин, поскольку практически не остается рубцов.
- . Это воздействие лазером на клетки, после чего они «взрываются» и испаряются. Метод хорош тем, что можно контролировать зону измененного эпителия, более быстро происходит процесс отторжения разрушенных лазером клеток. Этот метод используют для женщин, которым предстоят роды.
- – современный, но дорогостоящий метод, есть не в каждой клинике, не говоря уже о женских консультациях. Принцип тот же, что и при диатермокоагуляции, но меньше повреждаются остающиеся ткани, процесс заживления идет намного быстрее.
- Воздействие химическими препаратами (обработка солковагином. Это смесь кислот, которые действуют преимущественно на цилиндрический эпителий). Вызывается химический ожог. Метод лечения нельзя использовать при появлении атипических клеток.
Когда делают прижигание шейки матки
Любой из методов деструкции лучше делать сразу после месячных, чтобы к следующим месячным произошло заживление эрозии. Это важно, чтобы кровянистые выделения менструации не попадали на раневую поверхность после лечения. Это позволит избежать многих неблагоприятных последствий.
Совет: делать прижигание эрозии желательно не позже седьмого дня менструального цикла.
Больно ли прижигать эрозию шейки матки
На поверхности шейки матки нет температурных и тактильных рецепторов, как на коже. Она не чувствует повреждений током, лазером, жидким азотом, радиоволнами, химическими веществами. Боль может возникать при лечении и связана с раздражением самого цервикального канала. Поэтому во время деструкции можно применять местные анестетики. Общей анестезии, как правило, не требуется.
Через пять-семь дней после того, как сделали прижигание, начинают отторгаться поврежденные во время деструкции клетки и появляются обильные желтые, липкие, иногда кровянистые выделения.
Совет: в этот период лучше чаще принимать душ и использовать свечи для ускорения процессов репарации (восстановление).
Еще через одну-две недели выделения прекращаются. Как правило, за месяц происходит отторжение струпа с последующей эпителизацией раневой поверхности. Неприятные выделения прекращаются.
Какие последствия могут быть после прижигания эрозии
- Кровотечение из сосудов, поврежденных любым из методов деструкции. Кровотечение возникает в момент отторжения стропа. Иногда может быть значительным, что зависит от диаметра кровеносных сосудов и способности организма к свертываемости крови.
- Деформация шейки рубцами, которые могут возникнуть после глубокого прижигания особенно током.
Роды после лечения эрозии иногда могут осложниться плохим раскрытием шейки. После описанных выше методов это случается редко. Однако бояться делать прижигание эрозии не нужно. Любой из методов необходимо применять по строгим показаниям и тогда, когда это осложненная эрозия. У молодых женщин, особенно до 23-х лет, при лечении эрозии не нужны прижигания шейки. Если своевременно не заняться лечением эрозии, на фоне которой появились атипические клетки, можно «дождаться» удаления матки. А не делает женщину полноценно здоровой.
Видео
Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!
Хотя это не совсем так. Прижигание – только лишь один из методов лечения – воздействие электрическим током. Тем не менее, отнесем сюда и все остальные методы лечения.
Эрозия шейки матки – патологический доброкачественный процесс, характеризующийся воспалением и отторжением эпителия шейки матки.
Сегодня существуют разные методы лечения эрозии, направленные на удаление патологии ткани и на снятие воспалительного процесса.
Можно выделить следующие методы лечения эрозии шейки матки:
- лазерная вапоризация;
- химическая коагуляция;
- криодеструкция;
- диатермокоагуляция;
- радионож (прижигание эрозии шейки матки радиоволнами).
Диатермокоагуляция
Традиционный метод лечения. Пораженный участок шейки матки обрабатывается электрическим током (происходит прижигание эрозии шейки матки Сургитроном – прибором для радиоволнового лечения). Электрокоагуляцию желательно проводить сразу после окончания месячных. После процедуры на шейке матки появляется струп. Через неделю, в сопровождении белей с примесями крови, струп размягчается. Окончательное заживление обычно наступает примерно через два месяца.
Преимущества метода:
- высокая эффективность (до 98%);
- доступность и простота;
- невысокая стоимость процедуры.
Недостатки метода:
- образование рубцов;
- не
- риск развития эндометриоза;
- высокая вероятность кровотечения;
- возможность появления стеноза;
- прижигание эрозии шейки матки сопровождается болезненными ощущениями.
Криодеструкция (криокоагуляция)
Этот метод состоит в прижигании эрозии шейки матки азотом или закисью азота (при температуре до минус 150 градусов) с применением специальных аппаратов. Суть метода состоит в кристаллизации воды, при которой образуются внутриклеточные кристаллы, разрушающие клеточную патологию. На шейке матки появляется некроз, сопровождаемый выделениями и отеками. Полная регенерация наступает на втором месяце лечения.
Преимущества метода:
- быстрое заживление (эпителизация);
- возможность применения не рожавшими женщинами;
- отсутствие крови;
- отсутствие боли.
К недостаткам можно отнести:
- неполное промерзание всех тканей, что позволяет выживать некоторым патологическим клеткам.
Химическая коагуляция
Метод основан на химическом воздействии сильнодействующих препаратов на очаг воспаления (прижигание эрозии шейки матки солковагином). Химическая реакция вызывает ожог и формирование струпа. Препарат солковагин состоит из смесей органических кислот (щавелевая, уксусная) с нитратом цинка и азотной кислотой.
Преимущества метода:
- не всасывается кровью;
- не вызывает кровотечений;
- простота и доступность;
- возможность применения не рожавшими женщинами;
- полное отсутствие боли.
Недостатки метода:
- невозможность обработки больших патологических участков.
Лазерная вапоризация
Суть метода – воздействие лучом лазера на патологический очаг на шейке матки. В результате процедуры поврежденные ткани разрушаются.
Преимущества метода:
- быстрое заживление;
- отсутствие осложнений;
- возможность прижигания эрозии шейки матки не рожавшим;
- высокая точность проведения процедуры (кольпоскопом);
- отсутствие рисков кровотечения;
- высокая безболезненность процедуры.
Недостатки:
- высокая цена.
Последствия прижигания эрозии шейки матки
Электрический ток в течение пятнадцати минут воздействует на болезненное место – шейку матки, и на месте эрозии появляется долго незаживающая рана. Время заживления может продолжаться до полугода.
После проведения операции следует:
- полностью отказаться от секса;
- вести здоровый образ жизни;
- отказаться от горячих ванн.
Послеоперационная рана может открыться и в нее способны попасть различные инфекции.