В настоящее время процесс установки брекетных систем не представляет собой эксклюзивную процедуру, проводящуюся в специализированных стоматологических клиниках. Проводят ее достаточно часто, причем не только взрослым, но и детям от четырнадцати лет. Брекеты используются для исправления неправильного прикуса у ребенка или неровной формы зубов.
Ортодонтическая система лигатурного типа является классической. Именно поэтому она наиболее популярна у большинства пациентов стоматологических клиник. Всем, кто планирует ставить себе брекеты, полезно знать нюансы такой системы, основные принципы ее установки, правила выбора, а также положительные и отрицательные стороны.
Что представляет собой лигатура?
Выделяют лигатурные и безлигатурные брекеты. Основное их отличие заключается в том, что лигатурные системы имеют специальные резиновые кольца, которые обладают высокой эластичностью, либо металлическую проволоку. Именно они называются лигатурой. Они необходимы для соединения и закрепления дуги с брекетами. Лигатуры могут быть прозрачными, цветными или полностью белыми. Системы безлигатурного типа также называются саморегулирующимися. В таких системах резиновые кольца заменяют металлические замки.
Выбор лигатурных брекетов
Если вы не представляете себе внешний вид системы брекетов, то можно обратиться к специализированному стоматологу-ортодонту. Он произведет осмотр, а затем поставит диагноз, который послужит основанием для подбора корректирующей системы. Только квалифицированный и профессиональный специалист способен подобрать индивидуальные и подходящие лигатурные конструкции, которые позволят исправить неправильный прикус у ребенка, кривизну зубного ряда и вернуть улыбке здоровье и красоту. Врач сможет провести грамотную коррекцию только с учетом всех особенностей и заболеваний пациента, имеющихся противопоказаний к установке корректирующей системы лигатурного типа.
Плюсы и минусы
К основным преимуществам брекетов лигатурного типа можно отнести:
- Они великолепно исправляют большинство дефектов зубов.
- Их цена намного ниже, чем цена на саморегулирующиеся брекеты.
- Результат лечения достигается весьма быстро, а эффект сохраняется в течение продолжительного времени.
- Если выбрать сапфировые или керамические лигатурные системы, то они будут практически незаметны во рту.
- Коррекция безболезненна благодаря мягким креплениям.
- Дети и подростки могут выбрать для себя цветные лигатуры.
Однако минусы у таких систем тоже присутствуют:
- Лигатуры имеют свойство растягиваться. Поэтому для закрепления эффекта их требуется периодически менять.
- Могут вызывать болезненные ощущения из-за того, что дуги крепятся неподвижно.
- Уход осложнен достаточно большим размером такой системы.
- Безлигатурные брекеты исправляют прикус быстрее, чем лигатурные.
Виды
Какие бывают лигатурные брекеты? Всего существует два типа: лингвальные и вестибулярные.
Лингвальные
По своей конструкции лигатурная система может быть лингвальной. Основное ее отличие в том, что крепится она с внутренней стороны зубов. Такие конструкции абсолютно незаметны людям, в своей основе имеют металл. Подобные системы не лишены минусов:
- Адаптация к ним достаточно долгая - до недели.
- В период установки, а затем в период привыкания пациенты могут испытывать боль. Возникает раздражение языка, трудности при жевании, расстройства в речи.
- Имеют достаточно высокую цену.
- Лечение занимает продолжительное время.
- Если передние нижние зубы короткие, то применение такой системы становится невозможным.
- Не способны исправить серьезные проблемы прикуса.
- Установкой таких систем занимается ортодонт, который прошел специальное обучение.
Вестибулярные
Помимо лингвальных классических лигатурных брекетов бывают вестибулярные. Их устанавливают на передней стороне зубов. Основной минус вестибулярных систем - они очень заметны, однако если они изготовлены из некоторых материалов, например керамики или сапфира, то этот недостаток устраняется. Основные достоинства вестибулярных брекетов заключаются в следующем:
Принцип работы брекетов
Бытует мнение, что в челюсти зубы держатся достаточно плотно, однако это верно лишь отчасти - они способны перемещаться, если воздействует сила прорезывания или лечения. Перемещение зубов при пережевывании пищи происходить не может. Связано это с кратковременным характером такого воздействия. Это значит, что лигатурные брекетные системы способствуют процессу возврата зубов, которые имеют отклонения, на место. И происходит этот процесс благодаря длительному воздействию. Система способна погрузить зуб на место в кость, вытягивать его, наклонять. Она даже способна развернуть зуб на 180 градусов.
Продолжительность лечения брекетами для достижения необходимого эффекта сможет определить только специалист. Зависит она от того, какой характер носит проблема, подлежащая исправлению, от возраста и индивидуальных особенностей пациента. Минимальным сроком можно считать год. Именно за это время можно провести коррекцию прикуса, выровнять зубы, устранить щели между ними посредством подтягивания дуг. Примерно столько времени займет закрепление эффекта. В это время зубы привыкают к своему новому положению.
Цены брекетов лигатурного типа
При установке брекетных систем важным вопросом является их стоимость. Она зависит в первую очередь от того, из каких материалов сделаны брекеты и от способа их установки. Металлические лигатурные брекеты вестибулярного типа являются самыми дешевыми и стоят порядка пятидесяти тысяч рублей, такие же, но лингвальные примерно вдвое дороже. К самым дорогим относятся сапфировые. Их стоимость составляет восемьдесят пять тысяч рублей. Цена керамических систем колеблется в районе семидесяти пяти тысяч рублей. Существует и временный вариант брекетов, которые выполнены из пластика. Их цена начинается от тридцати тысяч рублей. В том случае, если пациент имеет какие-либо противопоказания, выравнивать зубы ему придется элайнерами, которые являются съемными, и стоят они порядка ста пятидесяти тысяч рублей.
Какие брекеты стоит выбрать?
Брекеты классифицируются в зависимости от материала, из которого выполнена основа. Они бывают металлическими, керамическими, сапфировыми, пластиковыми. И каждый их этих видов имеет собственные достоинства и недостатки, которые заключаются в их стоимости, внешнем виде, эффекте. Какие из брекетов выбрать, посоветует врач, учитывая характер проблемы и ваше материальное положение.
Лигатурные металлические
Такие брекеты считаются традиционными. Они были самыми первыми системами лигатурного типа. Для их изготовления используется такой металл, как титан или алюминий. Экономически они доступны для каждого. К основным плюсам можно отнести классический внешний вид, а также прочную конструкцию. Основной их недостаток состоит в неэстетичности, сильной заметности, необходимости совершать визит к стоматологу каждый месяц. Если конструкция имеет комбинированную структуру и состоит из металла и керамики, то она одновременно обладает большей эстетичностью и выгодна по цене. Однако такие брекеты все же заметны.
Лигатурные керамические
Брекеты, выполненные из керамики, немного дороже металлических. Но и менее заметны, чем они. Основным минусом является способность к окрашиваю под воздействием пищи. Подобные системы также вынуждают часто посещать стоматолога, удалить их сложно.
Керамические брекеты могут быть:
- Поликристаллическими. Имеют хорошую эстетику, матовую поверхность. Имеется возможность подобрать их цвет под цвет зубной эмали.
- Монокристаллические. Производители выпускают их редко, однако они имеют отличное качество, эстетичны.
Лигатурные сапфировые
Такие ортодонтические системы выполняются из искусственного сапфира медицинского назначения. Основной их плюс - эстетика таких брекетов вне конкуренции. Они надежны, эластичны и незаметны. Такие брекеты прозрачные, заметить их можно по блеску и только в случае, если улыбаться на солнце. Абсолютно не вызывают дискомфортных ощущений, они не влияют на речь, легки в уходе, не подвергаются окрашиванию. К недостаткам можно отнести их высокую хрупкость, внушающую стоимость, долгий период лечения.
Лигатурные пластиковые
К плюсам такой конструкции можно отнести:
- Можно подобрать лигатуры под цвет зубной эмали.
- Они незаметны.
- Имеют низкую стоимость.
- Эффективны при лечении.
Минусами являются сниженная прочность и вероятность окрашивания под воздействием пищи.
Разберемся, как проводится установка лигатурных брекетов.
Установка брекетов
Установку такой системы производит стоматолог-ортодонт. Срок, на который устанавливается система, составит минимум год. Пока лечение не закончится, снимать ее нельзя. Брекеты закрепляются на поверхности зубов с помощью специального клея, после этого все их элементы соединяют при помощи дуг и подвязывают лигатурами. Закрепление щечных замочков и колец происходит на шестом и седьмом зубах. Некоторые из брекетных систем обладают металлическими крючками с пазами, предназначенными для фиксации эластичной тяги. Установка брекетов займет не больше чем два часа.
Выделяют следующие этапы установки:
- Диагностика, лечение кариеса, если он имеется, скрытых инфекций.
- Непосредственно установка. Брекет может быть установлен на одну или на обе челюсти сразу.
- Привыкание. Оно длится несколько дней, в течение которых пациент может испытывать болевые ощущения.
- Процесс лечения. Периодическое посещение врача.
- Удаление конструкции.
- Период адаптации, в течение которого следует носить ретейнеры, которые могут быть в виде капы либо иметь несъемный вид.
Начиная с 1970-х годов, лигатурные брекеты — это самый популярный ортодонтический аппарат, гарантирующий выравнивание зубов даже при самых сложных патологиях, с которыми другие виды брекетов справиться не способны. Им под силу не только исправление неправильного смыкания челюстей, но и выравнивание нескольких и более зубов с аномальным расположением.
Лигатурные системы представлены широким ассортиментом моделей - в том числе и «невидимых». Дешевле, чем самолигирующие. Отличаются от последних, главным образом, способом фиксации дуги: она крепится к брекетам маленькими резиночками или проволочками – лигатурами.
Конструктивные особенности
Главная особенность конструкции лигатурных брекетов – наличие лигатур, от которых они и получили свое название. В переводе с латинского ligatura – связка.
С помощью связок силовая дуга, оказывающая давление на зубы, крепится к брекетам – пластинкам, приклеенным к поверхности эмали специальным цементом. Конструкция получается прочная, стабильно выдерживающая необходимую для исправления прикуса нагрузку.
Виды по конструкции
В зависимости от поверхности, к которой фиксируются пластинки, аппараты классифицируются на два вида:
- Вестибулярные брекеты крепятся к внешней поверхности. Это самый распространенный вид аппаратов, проверенный временем и тысячами пациентов. Их единственный недостаток – заметность. Вестибулярные системы видны при улыбке и в разговоре, поэтому для многих взрослых такой вариант неприемлем.
- Лингвальные аппараты – так называемые брекеты-невидимки. Фиксируются к внутренней поверхности коронок и абсолютно незаметны для окружающих. Их выбирают публичные люди – лекторы, телеведущие, политики, артисты и т.д. Наиболее популярные модели – Incognito и STB.
Несмотря на высокую эстетику лингвальные конструкции не лишены минусов. Один из низ – высокая цена, превышающая в два, а то и больше раз стоимость вестибулярных брекетов. Связано это с тем, что они изготавливаются индивидуально для каждого пациента, поскольку основания должны идеально повторять форму коронок.
Еще один недостаток – невозможность установки людям с зубами, чьи коронки ниже среднестатистических. Высоты зубов просто не хватит, чтобы закрепить на них брекеты.
Виды по материалам
- Металлические;
- керамические;
- сапфировые;
- комбинированные.
Металлические
Металлические брекеты с лигатурой – классика ортодонтии. Они самые дешевые, при этом наиболее прочные и выдерживают максимально высокие нагрузки.
Применяются в самых сложных клинических случаях пациентам с комплексными аномалиями прикуса – с неправильным типом смыкания челюстей и неправильным положением отдельных коронок, щелями между зубами, скученностью и т.д.
Изготавливают их из нержавеющей медицинской стали, титано-никелевого сплава или гипоаллергенного титана. Есть дорогие модели с позолотой.
Самые распространенные системы – Roth, Mini 2000, ProdigySL, Orthos, Mini Diamond от компании ORMCO, Mini Uni-Twin и Miniature Twin от 3M Unitek, Votion и Pinnacle от Reflections, Sprint от Forestadent.
Керамические
Брекеты подбираются под цвет эмали, за счет чего конструкция не так бросается в глаза, как металлическая. Керамика достаточно прочная, не меняет цвет во время ношения брекетов и отлично сохраняет эксплуатационные характеристики.
Минусы, тем не менее, у аппарата есть – неспособность выдерживать такие высокие нагрузки, с какими справляется металл. Поэтому срок ортодонтического лечения одной и той же аномалии прикуса керамическими брекетами будет больше, чем металлическими.
Кроме того, хотя сама керамика сохраняет свой первоначальный вид, лигатуры могут окрашиваться содержащимися в еде пищевыми красителями.
Популярные модели – Reflections, Clarity™ ADVANCED от 3M Unitek.
Керамические и металлические брекеты
Сапфировые
Прозрачные брекеты из поликристаллического сапфира, позиционирующиеся производителями как украшение улыбки. Не желтеют, не окрашиваются – точно так же, как и керамические. Но такие конструкции не подходят пациентам с комплексными аномалиями прикуса, требующими воздействие на зубы больших сил. Стоят в два раза дороже металлических и носятся дольше, поскольку проигрывают в прочности и способности выдерживать высокие нагрузки.
Чаще всего предпочтение отдают моделям Pure от Reflections и Inspire ICE® от ORMCO.
Комбинированные
В «зоне улыбки» фиксируются керамические брекеты, а на остальные – металлические. Это позволяет сэкономить и получить аппарат, который смотрится органичнее.
Модели лигатур
Для удержания дуги используют два вида лигатур:
- Эластические лигатуры имеют вид маленьких резиночек – прозрачных или разноцветных. Они рекомендуется на начальных этапах ортодонтического лечения. Минус эластических лигатур – они часто рвутся и для их замены приходится совершать внеплановые визиты к стоматологу.
- Для более прочной фиксации используют металлические лигатуры – тонкие проволоки из алюминия, нержавеющей стали или серебра.
И тот, и другой вид лигатур необходимо менять раз в месяц. Замена металлических проволок длится дольше, чем эластических резинок.
Этапы лечения
Диагностика.
Для начала пациенты должны пройти осмотр ортодонта, сделать снимки челюстей – ортопантомограмму, телерентгенограмму.
Снятие слепков челюстей.
На их основе создается гипсовая модель зубных рядов, необходимая врачу для проработки плана лечения.
Подготовка полости рта.
Брекеты фиксируются только на здоровые зубы, поэтому при наличии кариесов и/или воспалительных заболеваний десен пациенты должны посетить стоматолога-терапевта и пародонтолога.
Установка брекет-системы.
Сначала эмаль полируют и обрабатывают восстановительным составом, затем зубы высушивают и наносят на них цемент. Уже на него крепятся брекеты, для фиксации аппарат «просвечивают» ультрафиолетом. После окончания установки излишки цемента удаляются. В среднем установка занимает 1–1,5 часа.
Непосредственно лечение.
Сначала исправляется неправильное положение отдельных зубов, затем – прикус, после этого устанавливается плотный контакт между верхними и нижними зубами.
Закрепление результатов лечения.
Чтобы зубы не вернулись в первоначальное положение, после снятия брекетов пациенты носят ретенционные аппараты – ретейнеры .
Стоит отметить, что уже через пару часов после установки аппарата пациенты жалуются на болевые ощущения, им кажется, что все зубы шатаются. Это нормальное явление, характерное для начального процесса адаптации. Как правило, за 4 дня такие проявления проходят. В среднем люди привыкают к брекетам за две-четыре недели.
Процесс коррекции прикуса длится от 14 месяцев до трех с половиной лет –зависит от используемого аппарата и сложности аномалий. Ретейнеры носятся как минимум в два раза дольше, чем длилось лечение.
Цены
Стоимость лигатурных брекетов отличается от вида системы:
- от 9 000 рублей за металлические вестибулярные аппараты;
- от 20 000 рублей за керамику;
- от 30 000 рублей за сапфировые брекеты;
- от 50 000 рублей за лингвальную систему.
Цена указана за брекеты на одну челюсть и не включает расходов на диагностику, установку, смену лигатур и снятие аппарата.
До и после ношения брекетов
Плюсы и минусы
Преимущества:
- эффективность лечения – справляются с самыми сложными нарушениями прикуса;
- широкий модельный ряд, наличие «невидимых» моделей;
- относительно невысокая цена – дешевле безлигатурных брекетов в среднем в 1,5-2 раза.
Недостатки:
- дискомфорт от лигатур – раздражение слизистой губ и щек;
- необходимость раз в месяц посещать ортодонта для смены «резиночек»;
- сложность в уходе – лигатуры осложняют гигиену полости рта;
- боль – нередко из-за силы трения между лигатурами и дугой на зубы оказывается большое давление, и носить брекеты становится больно.
Ознакомьтесь также с особенностями безлигатурных брекетов.
Если раньше при исправлении прикуса не было особого выбора, то сегодня перед человеком стоит непростая задача: решить, какой брекет-системе отдать предпочтение и выбрать для себя наилучший вариант. Разнообразие материалов и конструкций может озадачить кого угодно. В этой статье мы попробуем как можно подробнее рассказать вам, что такое лигатурные и безлигатурные брекеты, в чем между ними разница и что лучше в той или иной ситуации.
Лигатурные брекет-системы
Краткое описание лигатурных брекетов – старая добрая классика, проверенная годами и поколениями. Они доступны и известны, поэтому и по сей день данные аппараты пользуются большой популярностью. Но по сравнению с былыми временами лигатурные конструкции прошли через целый ряд усовершенствований: стали использоваться другие материалы, менее заметные и более комфортные, чем металл.
- Роль лигатуры для брекетов очень высока, это основной связующий элемент. Она фиксирует в пазу замочек дуги из металла, которая создает давление на зубы при коррекции. Сам же брекет надежно закрепляется на эмали при помощи специального клея. Вся конструкция в целом с дугой, замочками и связующими элементами называется лигатурной брекет-системой.
- Существует два вида лигатур для брекетов: эластические и металлические. Первые представляют собой обычные колечки из резины. Их нужно менять при каждом подтягивании дуги. Металлические лигатуры – проволочки, которые надежно скрепляют элементы между собой. Чаще всего их используют в начале курса коррекции прикуса, когда необходима жесткая конструкция.
Преимущества
Несмотря на то, что лигатурные конструкции некоторые считают устаревшими, у них есть масса преимуществ. Рассмотрим самые важные из них.
- Некоторые дефекты прикуса можно исправить только при помощи этих систем.
- Стоят они гораздо дешевле, чем самолигирующие брекеты.
- Лечение данными аппаратами дает очень хорошие результаты.
- Лигатурные конструкции могут быть незаметными и привлекательными благодаря новейшим материалам, таким, как керамика и искусственный сапфир.
- Эластичные лигатуры могут быть разноцветными, что обычно очень радует детей и подростков. Кроме того, мягкие крепления делают процесс коррекции менее болезненным. Взглянув на фото, вы увидите, как выглядят данные элементы.
Недостатки
Лигатурная система имеет не только достоинства, но и недостатки. Давайте рассмотрим основные минусы.
- Для того чтобы конструкция давала постоянный эффект, нужно время от времени менять резиновые колечки, которые растягиваются от сильной нагрузки.
- Из-за неподвижного крепления дуги могут возникать болезненные ощущения.
- Лигатурная система достаточно громоздкая, что осложняет уход за ней.
- Исправление прикуса проходит несколько медленнее, чем с безлигатурными брекетами.
Последнее, что необходимо отметить про эту систему – она может быть лингвальной или вестибулярной. Какие брекеты лучше, сказать сложно, поскольку они очень технологически разные и сильно отличаются в эстетическом плане. Лингвальные брекеты крепятся на внутренней стороне зубов, вестибулярные – на внешней. Примеры таких аппаратов представлены на фото ниже.
Безлигатурные системы
Разработка безлигатурных брекетов – это важный инновационный шаг в вопросах исправления прикуса. Что же они собой представляют? Давайте разберемся.
- Конструкция самолигирующей брекет-системы представляет собой аппарат из замочков, зафиксированных на зубах и скрепленных между собой. Для этого используется металлическая дуга. Лигатурные крепления не применяются.
- Современные модели брекетов крепятся при помощи системы специальных подвижных фиксаторов, благодаря чему коррекция аппарата и смена дуги происходят гораздо удобнее и быстрее.
- В качестве креплений используют пружинящие клипсы, задвижки или защелки. Дугу они только блокируют, но не фиксируют, поэтому зубы перемещаются в нужное положение с меньшей силой трения. На следующем фото вы можете увидеть пример самолигирующих брекетов.
Достоинства и недостатки
У самолигирующей брекет-системы есть множество объективных преимуществ. Врач-ортодонт может порекомендовать вам их использование по следующим причинам.
- Эстетичный и компактный внешний вид.
- Удобство и безопасность. Материал, который используется для изготовления брекетов, не вступает в контакт со слюной, а привыкание к ним проходит очень быстро. Поэтому самолигирующие брекеты рекомендуются при повышенной чувствительности десен. При этом риск повреждения слизистых оболочек ротовой полости совсем невелик.
- Конструкцию просто устанавливать и снимать.
- Самолигирующая система перемещает зубы в нужное положение быстрее, чем лигатурные конструкции.
- Данные аппараты изготавливаются индивидуально для пациента, каждый брекет заранее запрограммирован под особенности зубов.
- Брекеты могут быть использованы даже пациентами с заболеваниями пародонта.
- Хорошая система без лигатур гораздо проще в уходе, что уменьшает риск развития кариеса и воспалительных процессов в деснах.
- Безлигатурные системы избавляют от необходимости часто посещать ортодонта. Достаточно показаться врачу 1 раз в 2-3 месяца.
- Самолигирующие системы причиняют меньше болезненных и неприятных ощущений.
В отличии от лигатурных брекетов безлигатурные системы имеют всего один недостаток – сложность их изготовления сказывается на конечной стоимости, их цена значительно выше прочих конструкций.
Из чего изготавливаются?
Самолигирующие брекеты могут быть изготовлены из самого разнообразного сырья. Все зависит от сложности зубочелюстной патологии и желания самого пациента.
- Самый распространенный и самый недорогой материал – металл. Кроме низкой стоимости, безлигатурные конструкции из металла помогают исправить прикус в самых сложных клинических случаях.
- выглядят более привлекательно, так как их цвет практически идентичен тону зубной эмали. Этот материал отличается хрупкостью, поэтому с ним нужно обращаться крайне бережно, избегая употребления в пищу твердых продуктов.
- Сапфировые брекеты пользуются большим спросом у прекрасного пола, так как служат в некотором смысле украшением улыбки. Кристаллы искусственного сапфира абсолютно прозрачны и практически незаметны на фоне эмали. Брекеты в таких системах имеют дугу, окрашенную в светлые тона. Единственный их недостаток – очень высокая стоимость.
Если у вас есть возможность заказать именно самолигирующие брекеты, то без сомнения нужно останавливать свой выбор на них. Еще пара фото поможет вам убедиться в разумности этого решения.
В этой статье мы рассказали вам про лигатурные и самолигирующие брекеты, сравнили все их достоинства и недостатки. Надеемся, что данная информация была полезной для вас. Для того чтобы ваши знания про брекеты были еще полнее, предлагаем вам посмотреть познавательное видео. В заключительном ролике квалифицированный стоматолог расскажет про разновидности ортодонтических конструкций.
Какие брекеты лучше - лигатурные или безлигатурные? Выбор между проверенной временем классикой и разрекламированной новинкой может озадачить каждого, кто собирается заняться исправлением прикуса.
Чтобы разобраться, чем отличаются друг от друга лигатурные и безлигатурные брекеты, мы детально рассмотрим их конструктивные особенности и разновидности.
Лигатурные
Название аппарат получил от латинского слова ligatura, что переводится как связка.
С помощью связок-лигатур силовая дуга, воздействующая на зубы, крепится к самим брекетам - пластинкам-основаниям, приклеенным на зубы специальным стоматологическим цементом.
Ортодонты используют два типа связок - прозрачные или разноцветные эластичные резинки и проволочки из стали, алюминия или серебра:
- Первые фиксируют дугу недостаточно сильно, они применяются на начальных стадиях лечения для исправления положения отдельных коронок.
- Вторые подходят для более поздних стадий и завершительного этапа - исправления прикуса и обеспечения правильного положения верхних зубов относительно нижних.
Некоторые пациенты жалуются, что резинки и проволочки раздражают слизистую рта - внутреннюю сторону губ и щек. К тому же их нужно менять каждый месяц. Иногда и чаще, поскольку эластичные фиксаторы имеют свойство растягиваться и рваться.
Безлигатурные
Другие названия - самолигирующие, самолигатурируюшие. Их дуга фиксируется с помощью микрозамка с крышечкой, встроенного непосредственно в брекеты. Производители систем утверждают, что коррекцию положения дуги нужно проводить не чаще, чем раз в два-три месяца. Однако не все врачи разделяют их мнение, некоторые все равно настаивают на ежемесячном контроле.
Также реклама обещает сокращение срока лечения на 20-30% в сравнении с лигатурными. Но согласно результатам ряда клинических исследований, на исправление у разных пациентов одной и той же патологии лигатурными и самолигирующими брекетами уходило одинаковое количество времени.
Еще один пиар-ход - безболезненное лечение. В рекламных материалах идет речь о том, что за счет отсутствия резинок и проволок удается снизить силовое давление на зубы. Силы трения между эластичными и металлическими связками и дугой нет, значит челюсти не страдают от дополнительной нагрузки.
Это убеждение соответствует действительности, но только если в лигатурных брекетах дугу фиксировал неумелый врач, полностью или частично пренебрегший биомеханическими особенностями аппарата. Если система была скорректирована правильно, излишнего давления не будет.
Болевые ощущения возможны при ношении обоих видов брекетов. Это зависит от индивидуальных особенностей пациентов - в частности, от болевого порога и непосредственно челюстных аномалий.
Виды
Лигатурные и безлигатурные брекеты классифицируют по двум основным критериям.
По типу крепления
- Вестибулярные устанавливаются на внешнюю - вестибулярную - поверхность зуба. Это самый распространенный вид.
- Лингвальные, так называемые невидимые брекеты, крепятся к внутренней - лингвальной - поверхности коронки. Они незаметны для окружающих.
Стоимость лингвальных систем в разы превосходит стоимость вестибулярных. Они изготавливаются на заказ для каждого пациента, поскольку основания должны четко повторять анатомическую форму зубов. Если коронки слишком низкие, зафиксировать лингвальный аппарат не получится.
По материалам изготовления
- Металлические - наиболее бюджетный вариант. Справляются с самыми сложными нарушениями прикуса - например, с комбинациями неправильной окклюзии (типа смыкания челюстей) и аномальным положением отдельных зубов в ряду. Их производят из нержавеющей медицинской стали, никель-титанового сплава, чистого титана. Есть дорогие модели с позолотой. Минус - слишком заметны окружающим.
- Керамические лигатурные и самолигируюшие брекеты подбирают под цвет зубной эмали. Они менее заметны, чем металлические. Достаточно прочные, но до металла все равно «не дотягивают», поэтому не рассчитаны на исправление комплексных аномалий прикуса.
- Аппараты из прозрачного поликристаллического сапфира обладают отличным эстетическим эффектом, но эксплуатационные характеристики материала позволяют применять брекеты лишь при легких формах неправильного прикуса - например, только пациентам с неправильным типом смыкания челюстей, или же людям, у которых несколько зубов находятся в аномальном положении.
Сравнительные характеристики
| Характеристики | Лигатурные брекеты | |
|---|---|---|
| Способ фиксации дуги | Лигатуры | Микрозамки |
| Крепление брекетов | К вестибулярной и лингвальной поверхности зубов | |
| Материалы | Металл, керамика, сапфир | Металл, керамика, сапфир |
| Частота коррекции | Раз в месяц | Производители рекомендуют раз в 2-3 месяца |
| Болезненность лечения | Индивидуально | Индивидуально |
| Срок лечения | От 14 месяцев до 3,5 лет | По заявлению производителей - на 20-30% короче |
| Эффективность лечения | Исправляют самые сложные аномалии прикуса | Не справляются со сложными аномалиями прикуса |
| Необходимость удаления зубов перед установкой аппарата | Если челюсть небольшая и места для ровно стоящих 32 зубов в ней нет, удаление неизбежно. | |
| Цена | От 9000 рублей | От 25000 рублей |
Отличия
Способ фиксации дуги.
У одних - лигатуры, у других - микрозамки.
Лигатурные более плоские, самолигирующие толще примерно на 1 мм за счет встроенных замков. В первых некий дискомфорт создают лигатуры, во вторых - сами брекеты массивной конструкции.
Эффективность.
Лигатурные справляются с самыми сложными аномалиями, самолигирующим под силу более простые клинические случаи.
Коррекция.
Замена резинок и проволок, коррекция положения дуги лигатурных брекетов занимает дольше времени. Пациенты с самолигирующими аппаратами проводят меньше времени в кресле ортодонта.
За лигатурами ухаживать сложнее, резинки и проволоки увеличивают время гигиенических процедур.
Конструкции с микрозамками в два-три раза дороже.
Какие лучше?
Однозначного ответа на этот вопрос нет. В большинстве случаев все же лучше использовать лигатурные брекеты , хотя для некоторых пациентов самолигирующие станут более оптимальным вариантом.
Какие преимущества тех или иных ортодонтических аппаратов не обещали бы яркие рекламные проспекты, нужно помнить, что лечат не брекеты, а ортодонт. Найти информацию о проверенных врачах с хорошей репутацией вы сможете на нашем сайте.
Чтобы понять принцип безлигатурных систем, сперва нужно разобраться в строении классических брекетов. Главным образом они состоят из замочков, которые приклеиваются к поверхности зубов, и ортодонтической дуги. Эти элементы соединяются друг с другом с помощью лигатур – гибкого механизма в виде металлических проволок или круглых резинок. Они создают силу трения, преодолевая которую, зубы занимают нужное положение. Но несмотря на свою функциональность, лигатуры быстро приходят в негодность, растягиваются и меняют цвет, поэтому для качественного лечения их нужно регулярно менять.
Желая сделать исправление прикуса более комфортным, производители ортодонтических конструкций изобрели самолигирующие брекеты. Вместо лигатур в них используются защелки, с помощью которых дуга крепится к самому замочку. Подобные фиксирующие элементы не подвержены деформации, поэтому коррекцию можно производить в полтора-два раза реже. Кроме того, они позволяют зубам перемещаться в правильном направлении с минимальной силой трения.
Отличия лигатурных и безлигатурных брекетов
И лигатурные, и безлигатурные брекеты одинаково хорошо справляются со своей главной задачей – исправлением прикуса и скрученности зубов. Но в самом процессе ношения есть небольшие отличия.
✔Самолигирующая брекет-система выглядит эстетичнее и аккуратнее. Замочки в ней немного меньше, чем у классических конструкций, а отсутствие дополнительных скрепляющих элементов визуально «облегчает» улыбку.
✔
Чем проще конструкция, тем легче за ней ухаживать, поэтому существенная разница между брекетами лигатурными и безлигатурными заключается в гигиене. Пациенту придется более тщательно удалять налет и остатки пищи, которые скапливаются на металлических или резиновых лигатурах. Уход за самолигирующими системами намного приятнее.
✔
Но главное, чем отличаются лигатурные брекеты от безлигатурных, – это частота коррекции. Если пациенту с классической системой нужно будет посещать ортодонта раз в 3–4 недели, но при выборе самолигирующей этот срок увеличивается до 6–8 недель. Для взрослых занятых людей это существенно.
Фото этапов лечения на самолигирующих брекет-системах
Виды самолигирующих безлигатурных брекетов
Как и классические системы, брекеты без лигатур делятся на несколько видов в зависимости от материала, из которого изготовлены замочки. Они бывают металлическими, керамическими и сапфировыми.
Металлические безлигатурные брекеты
Прочны и надежны, с их помощью можно исправить любые дефекты прикуса и положения зубов. Кроме того, самолигирующие металлические брекеты наиболее просты в установке и снятии. Наконец, они на порядок дешевле других разновидностей, что делает их популярными и востребованными в современной ортодонтии.
Керамические самолигирующие брекеты
Выглядят намного привлекательнее, поскольку выполнены из керамики белого цвета. Замочки в таких системах сливаются с зубами и практически не видны окружающим, поэтому подобное решение стоит выбирать тем, кто не хочет привлекать к себе лишнего внимания. Недостаток брекетов керамических (безлигатурных и лигатурных) в том, что они более хрупкие по сравнению с металлическими, из-за чего их сложнее снимать.
Сапфировые самолигирующие брекеты
Изготавливаются из прозрачных искусственных сапфиров. Они также не выделяются на фоне белой эмали зубов, но при этом преломляют свет и дают интересный «гламурный» блеск. А еще этот материал намного прочнее керамики и лучше подходит для решения сложных проблем окклюзии при сохранении эстетики. Сегодня все больше и больше пациентов убеждаются в преимуществах брекет-систем из сапфира .
Что такое эстетическая безлигатурная брекет-система?
Некоторые пациенты считают, что конструкции без лигатур сами по себе являются разновидностью эстетичных брекетов. Это не совсем так.
Металлическая самолигирующая брекет-система выглядит, конечно, более привлекательно, чем ее классический аналог – главным образом за счет меньшего размера замочков и незаметных защелок-фиксаторов. Но к разряду эстетических брекетов относятся только «невидимые» керамические и сапфировые, а также лингвальные системы, которые устанавливаются на внутреннюю поверхность зубов. Это идеальный вариант для пациентов, ведущих активный образ жизни, публичных людей и всех, кто следит за своей внешностью.
Правда, у самолигирующих эстетических брекетов есть один существенный недостаток – их цена. Чтобы сделать подобные решения более доступными, ортодонты предлагают полуэстетические комбинированные решения, где в зоне улыбки устанавливаются сапфировые замочки, а в боковых отделах и/или на нижней челюсти – металлические.
Бренды безлигатурных брекет-систем
Одной из самых популярных марок самолигирующих брекетов считается Damon: в ее портфолио есть продукты для любых клинических случаев. Американские безлигатурные брекеты Damon используют специальное крепление-заслонку, которое позволяет очень быстро менять дуги, существенно сокращая время коррекции.
Достойной альтернативой считаются и системы Clarity американской компании 3M Unitek. Керамические самолигирующие брекеты Clarity SL, к примеру, используют паз из нержавеющей стали, что обеспечивает столь же плавное скольжение, как у конструкций из металла, но при этом сохраняется высокая эстетика. Производитель утверждает, что срок лечения с Clarity SL будет в среднем на 25 % меньше, чем с любой другой керамической безлигатурной брекет-системой.
Заслуживает внимания и японская самолигирующая брекет-система «Экспириенс». Он аналогов она отличается небольшим размером и особым строением замочков, которые максимально плотно прилегают к шероховатой поверхности зубной эмали. Кроме того, брекеты Experience обладают «умной» системой контроля движения каждого зуба. Низкопрофильные замочки используются и в самолигирующих брекетах H4, а минимальный размер паза помогает наилучшим образом контролировать лечение на заключительном этапе.
Наконец, стоит отметить керамические безлигатурные брекеты In Ovation C. В их конструкции предусмотрены специальные элементы, которые мешают неправильной установке, а поверхность покрыта слоем оксида циркония для сохранения натурального цвета на протяжении всего периода лечения.
Damon Clear.
Damon Q.
Damon 3.
Установка самолигирующих брекетов
Вестибулярные брекеты (самолигирующие и лигатурные) устанавливают по одному и тому же принципу.
- В первую очередь проводится санация полости рта. Пациент должен вылечить кариес и другие заболевания, при необходимости удалить зубы и/или поставить протезы, а также пройти процедуру профессиональной чистки.
- На предварительно очищенные и подготовленные зубы с помощью специального клея фиксируются замочки. Это кропотливая процедура, требующая особого внимания, ведь неправильная установка может повлиять на сроки и эффективность лечения.
- Остатки клея аккуратно снимаются, и каждый замочек подвергается воздействию ультрафиолета.
- На последних боковых зубах устанавливаются ортодонтические кольца и замки.
- Замочки-брекеты соединяются ортодонтическими дугами, которые вставляются и защелкиваются в пазах.
Непосредственно процедура установки занимает около часа, подготовительный же этап может потребовать нескольких визитов в клинику.
Лигатурные и безлигатурные брекеты – что лучше?
Преимущества самолигирующих систем не исчерпываются эстетикой и сокращением количества визитов к ортодонту. Брекеты этого типа быстрее исправляют дефекты прикуса, перемещают зубы более мягко и бережно. Они могут применяться, даже если пациент страдает от заболеваний пародонта.
Коррекция безлигатурной системы требует лишь замены дуг, поэтому длится не более 15–20 минут, а это также экономит время. Более того, конструкция таких брекетов не позволяет случайно «перетянуть» лигатуры и тем самым вызвать болезненные ощущения. Но у самолигирующих решений есть и свой минус – более высокая стоимость установки. Вот почему классические брекеты все еще популярнее, особенно среди подростков и молодых людей, которые, в частности, экспериментируют с цветом резинок-лигатур и подчеркивают таким образом свою индивидуальность.
Одним словом, отвечая на вопрос, какие брекеты лучше - лигатурные или безлигатурные, нужно учитывать клиническую картину и финансовые возможности пациента.
