Применение Аспирина, больше вреда или пользы? Ацетилсалициловая кислота (аспирин): польза и вред

Сообщает издание The Daily Telegraph. Похоже, ученые все же решили докопаться до истины и, если уж возникли вопросы о его стопроцентной эффективности против сердечных болезней, почему бы в связи не поговорить про рак? Новое изыскание, которое провели ученые из Университета Оксфорда, показало, что это лекарство, если его принимать ежедневно в течение 3-5 лет, способно уменьшить риск развития до 30%. При этом препарат не только останавливает прогрессирование болезни, но и распространение метастаз. В частности, прием 75 мг аспирина в сутки в течение пяти и более лет снижает риск развития рака кишечника на четверть, а смертность от этой болезни на треть.

Мы также знаем, что аспирин разжижает кровь, влияя на тромбоциты, поэтому, повторимся, его назначают людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, прописывают его и для профилактики высокого кровяного давления и диабета. Кроме того, аспирин широко используется для поддержания процессов свертываемости крови и предотвращения случаев повторных Прописывают его от мигрени, больным с катарактой и при преэклампсии беременных. Так должны ли пожилые люди (которым препарат не противопоказан) - основная группа риска, подверженная серьезным - в первую очередь сердечным и раковым заболеваниям - принимать его каждое утро, как таблетку от всех болезней?

Профессор Питер Ротвелл, возглавляющий команду ученых из Оксфорда, говорит, что да. И профессор Гордон Макви из Европейского института в Милане подтверждает: «Нет сомнений, аспирин дешев и эффективен». Соглашается с ними и Питер Элвуд, профессор эпидемиологии в Университете Уэльса, он еще больше уверен в чудодейственных свойствах этого препарата: «Принимая аспирин каждый день, вы увеличиваете ваши шансы на долгую и продуктивную жизнь, предотвращая серьезные заболевания».

Один из ведущих специалистов в Великобритании по раку, профессор Карол Сикора, говорит, что профилактическая часть теории о чудодейственном эффекте аспирина, безусловно, доказана, но вот он сам пока не спешит принимать это лекарство. Почему - и сам не знает, четкого ответа у него нет. И он, такой нерешительный, не единственный среди британских врачей. Однажды Сикора, присутствовавший на тематической конференции в США, посвященной раковым заболеваниям, спросил у своих коллег: «Принимаете ли вы аспирин в качестве профилактики серьезных заболеваний?» - 60% ответили «да». А на конференции в Британии на аналогичный вопрос утвердительно ответили только 5% врачей. Причина? Карол Сикора считает, что американцы по умолчанию больше озабочены своим здоровьем, чем европейцы.

Побочные эффекты, связанные с регулярным потреблением аспирина, основной фактор риска для тех, кто назначил его для себя панацеей. Самая главная проблема, о которой говорят в последнее время, - нарушения работы желудочно-кишечного тракта, которые могут проявляться в виде болей, а в самых тяжелых случаях аспирин может вызвать . «Никто не может гарантировать, что, принимая этот препарат, вы с этим не столкнетесь, - говорит профессор Сикора.- Если у вас в анамнезе нет язвы или гастрита, по всей вероятности, побочные эффекты не проявятся. Но если через неделю или две после начала приема аспирина вы почувствуете дискомфорт в желудке, поговорите с вашим лечащим врачом».

В дополнение к язвенной болезни к другим противопоказаниям относят гемофилию или нарушение свертываемости крови, а также на аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и диклофенак. С осторожностью принимать аспирин следует и людям с астмой, болезнями печени, почек, проблемами с пищеварением, беременным и кормящим женщинам.

Но если вы все же решили начать принимать это лекарство в качестве профилактической меры, то возникает закономерный вопрос - когда, в каком возрасте? Врачи считают, что однозначно это стоит делать пожилым людям. Например, доктор Совра Уиткрофт, консультант гинекологической клиники в Гилдфорде рекомендует пить аспирин женщинам климактерического возраста и старше, они могут ежедневно принимать низкую суточную дозу не более 75 мг. Таким образом – поясняет Уиткрофт – можно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе, возможно, и деменции, поскольку аспирин, разжижая кровь, снижает вероятность возникновения микроскопических тромбов в кровеносных сосудах. Также известно, что у женщин с возрастом постепенно снижается уровень эстрогена, что может провоцировать риск развития раковых заболеваний, поэтому прием этого препарата может стать эффективным. Нужно ли принимать аспирин людям среднего возраста? Этот вопрос по-прежнему открыт, хотя бы потому, что у рака возрастных ограничений нет.

Не существует такого же популярного препарата от головной боли – как его привыкло использовать большинство – как Аспирин. О волшебных свойствах шипучей таблетки знают даже дети, приходящие в школьный медкабинет. Средство кажется таким простым и безопасным, спасающим за считанные секунды, но чего больше – пользы или вреда в Аспирине, мало кто понимает. Может ли он нанести удар по здоровью, как принимать его без тяжелых последствий?

Аспирин: общие характеристики препарата

Основу лекарственного средства составляет ацетилсалициловая кислота, которую синтезировали еще в 19-ом веке. С того времени она и начала обретать популярность, сегодня став едва ли не дежурной таблеткой для каждого человека. Первоначально активное вещество получали из коры ивы, но сегодня у него синтетический базис. Длительное время за Аспирином была закреплена метка безопасного средства, которое можно принимать не только в критической ситуации, но и препарата для профилактических целей. Однако в 20-ом веке открылись новые стороны ацетилсалициловой кислоты.

  • Фармакологическая группа: нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное салициловой кислоты.
  • Фармакологическое действие: антипиретическое (жаропонижающее), антиагрегантное (разжижающее кровь), болеутоляющее, противовоспалительное.

При пероральном приеме Аспирина происходит облегчение болевого синдрома (включая мышечный, суставной), а также снятие легкой лихорадки. При острых и хронических воспалительных заболеваниях необходимо принимать более высокие дозы, чем при температуре, простуде, мигрени.

Аспирин назначают при ОРВИ, альгодисменорее (болезненные менструации), головной боли, миалгии, артралгии, зубной боли.

Также в официальной инструкции упоминается, что ацетилсалициловая кислота предотвращает агрегацию тромбоцитов (склеивание), что облегчает ток крови по сосудам, воздействует на центральную нервную систему, простагландины (медиаторы воспаления) и проницаемость сосудистых стенок.

Уже по основным моментам данного препарата, обозначенным в официальной инструкции, можно понять, какими положительными качествами он обладает. Даже 300 мг ацетилсалициловой кислоты (небольшая доза) помогают быстро ослабить болевой синдром и течение воспалительного процесса, а вот на температуру Аспирин, как и большинство остальных НПВС, действует не так явно. В этом отношении Парацетамол считается более эффективным средством.

Польза Аспирина для пожилых людей в группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям неоспорима: особенно для тех, у кого существует высокая вероятность тромбоза.

Однако если у человека нет проблем с вязкостью крови (она не повышена), возможно появление обратной стороны медали: вред Аспирина для разжижения крови проявляется куда чаще, поскольку его прием может спровоцировать непрекращающееся кровотечение ввиду снижения скорости свертывания крови. В частности подобная опасность присутствует у женщин во время менструаций.

Также, оценивая вред Аспирина на организм человека, нужно обратить внимание на следующие нюансы:

  • раздражение слизистой желудка и кишечника как от любой кислоты (усиление вероятности развития или обострения гастрита);
  • при гриппе и ветрянке на фоне приема Аспирина может развиться печеночная энцефалопатия;
  • воздействия на причину боли, воспаления или температуры Аспирин не оказывает, а только маскирует симптомы, поэтому Вы можете пропустить развитие тяжелой патологии;
  • ацетилсалициловая кислота тератогенна, поэтому запрещена беременным и кормящим женщинам;
  • побочные реакции со стороны дыхательной системы – частый спутник приема Аспирина при его непереносимости (симптомы похожи на проявления бронхиальной астмы).

Аспирин или ацетилсалициловая кислота – один из самых популярных и знакомых с детства препаратов от жара, боли, воспалений. Однако аспирин не только польза, но и вред. О полезных свойствах и вредных последствиях приема аспирина наша статья. Аспирин – известный медицинский препарат, который встречается практически в каждой аптечке, его используют как жаропонижающее, болеутоляющее, противовоспалительное средство. Многим кажется, что небольшая белая таблетка – практически панацея от всех болезненных и неприятных симптомов, болит голова – поможет аспирин, поднялась температура – поможет аспирин, многие пьют аспирин, когда болит живот, горло, когда болеют гриппом или ОРВИ.

Конечно, аспирин – это полезный медицинский препарат, который способен решить многие проблемы со здоровьем. Однако, как и любое другое фармацевтическое средство, это лекарство имеет ряд противопоказаний к применению. Если сказать кратко, в некоторых случаях аспирин – вред для организма.

Что такое аспирин и в чем его польза?

Аспирин – это производная салициловой кислоты, в которой одну гидроксильную группу заменили на ацетил, так получилась ацетилсалициловая кислота. Название препарата происходит от латинского названия растения таволга (Spiraea), именно из этого растительного сырья впервые была добыта салициловая кислота.

Добавив к началу слова букву «а», означающую ацетил, разработчик препарата Ф. Хофман (сотрудник германской компании «Байер») получили аспирин, который практически сразу после выхода на аптечные прилавки получил большую популярность.

Польза аспирина для организма проявляется в его способности блокировать выработку простагландинов (гормонов, которые участвуют в процессах воспаления, вызывают слияние тромбоцитов и способствуют повышению температуры тела), минимизируя тем самым воспалительные процессы, снижая температуру тела и уменьшая процесс слипания тромбоцитов.

Поскольку основная причина многих сердечных болезней именно в том, что кровь становится слишком густой и в ней образуются комки (тромбы) из тромбоцитов, аспирин тут же провозгласили препаратом №1 для сердечников. Многие люди стали принимать аспирин просто так, без показаний, для того, чтобы в крови тромбоциты не образовывали комки и тромбы.

Однако действие аспирина не безвредно, влияя на способность тромбоцитов склеиваться друг с другом, ацетилсалициловая кислота подавляет функции этих кровяных телец, вызывая порой необратимые процессы. Как выяснилось в результате исследований, аспирин польза лишь для тех лиц, которые находятся в группе так называемого «высокого риска», для групп людей «низкого риска» аспирин оказался не только неэффективной профилактикой, но и в некоторых случаях, вредом. То есть для здоровых или практически здоровых людей аспирин не только не полезен, но и вреден, потому что склонен взывать внутренние кровотечения. Ацетилсалициловая кислота делает сосуды более проницаемыми и снижает способность крови к свертыванию.

Вред аспирина

Аспирин – кислота, которая способна вызывать повреждения слизистой оболочки пищеварительных органов, вызывая гастриты и образуя язвы, поэтому принимают аспирин только после еды, запивая большим количество воды (300 мл). Чтобы минимизировать разрушающее действие кислоты на слизистую желудка таблетки тщательно измельчают перед приемом, запивают молоком либо щелочной минеральной водой.

«Шипучие» формы аспирина более безвредны для слизистой внутренних органов. Люди, у которых наблюдается склонность к внутренним кровотечениям, вообще должны отказаться от употребления аспирина или принимать препарат строго по указаниям врача.

При таких болезнях как грипп, ветряная оспа, корь прием аспирина запрещен, лечение этим препаратом может вызвать синдром Рейе (печеночную энцефалопатию), что приводит в большинстве случаев к летальному исходу.

Ацетилсалициловая кислота полностью противопоказана беременным и кормящим женщинам.

Ацетилсалициловая кислота впервые была синтезирована в середине XIX столетия. Для медицинского применения препарат был получен в лаборатории немецкой фирмы Bayer AG в 1897 году. Отсюда он и начал своё победоносное шествие, получив название «Аспирин». Первоначальным сырьём для него служила кора ивы. В настоящее время аспирин производят химическим путём. Сначала был известен только жаропонижающий эффект лекарства. Затем в течение ХХ века медики открывали его новые свойства.

Долгое время аспирин считали абсолютно безопасным и даже рекомендовали принимать в профилактических целях. Сегодня мнения врачей по этому поводу разделились. В чём же заключается польза и вред аспирина? Как его использовать и кому нельзя лечиться ацетилсалициловой кислотой? Возможно ли отравление аспирином?

Как действует аспирин

Сегодня ацетилсалициловая кислота изучена досконально. Накоплен большой опыт клинических испытаний. Лекарство относится к важнейшим препаратам и включено в список незаменимых средств как в России, так и по рекомендациям ВОЗ.

Такая популярность ацетилсалициловой кислоты объясняется тем, что при минимуме побочных эффектов он обладает жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным, противоревматическим и антиагрегантным действием. Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Он подавляет синтез тромбоксанов и простагландинов, причём в отличие от других лекарств из этой группы (диклофенак, ибупрофен) делает это необратимо.

Ацетилсалициловая кислота выпускается в таблетках; за рубежом - в порошках и свечках. На основе салицилатов создано много препаратов с аналогичным действием. Также производится большое количество комбинированных лекарств: «Цитрамон», «Аскофен», «Кофицил», «Ацелизин», «Асфен» и другие.

Применение аспирина

Показания к применению ацетилсалициловой кислоты такие:

Как принимать аспирин? Для длительного лечения лекарство должен назначать врач. Дозы подбираются индивидуально, так как терапевтический диапазон достаточно широк.

Взрослым пациентам назначают от 40 мг до 1 гр на приём. Суточная дозировка колеблется от 150 мг до 8 гр. Принимают аспирин 2–6 раз в сутки, после еды. Таблетки нужно растолочь и запить большим количеством воды или молока. Для ослабления негативного воздействия на слизистую оболочку желудка при длительном лечении аспирином рекомендуется запивать его щелочными минеральными водами.

Если лекарство принимается без контроля врача, то длительность курса не должна превышать 7 дней в качестве обезболивающего и 3 дней в качестве жаропонижающего средства.

Противопоказания к применению

Вреден ли аспирин? Конечно, как любое лекарство он имеет свои противопоказания к применению:

С осторожностью применяют лекарство у больных, предрасположенных к накоплению мочевой кислоты в организме (подагра). Даже в небольших дозах аспирин задерживает вывод этого вещества, что может вызвать приступ подагры.

Вред от аспирина

Лекарство может причинить вред и при неправильной дозировке или в результате взаимодействия с другими препаратами. Отрицательное воздействие на организм аспирина заключается в следующих факторах.

  1. Салицилаты воздействуют на слизистую оболочку желудка и могут вызывать её изъязвление.
  2. Понижение свёртываемости крови при определённых условиях приводит к кровотечениям в желудке и кишечнике, при хирургических вмешательствах, при обильных менструациях.
  3. Аспирин обладает тератогенным воздействием на развивающийся плод (вызывает уродства), поэтому запрещён к применению у беременных женщин.
  4. При острых вирусных заболеваниях у детей до 12–15 летнего возраста, таких, как корь, оспа, грипп лечение аспирином может провоцировать печёночную энцефалопатию (болезнь, разрушающая клетки печени и мозга). Патология впервые описана в США и получила название синдрома Рейе.

Иногда врачи назначают «Аспирин кардио» при беременности. Обычно это делают в целях снижения свёртываемости крови или профилактики сердечных заболеваний. В этом случае необходимо взвесить пользу от лекарства и возможный вред от него по отношению к матери и ребёнку.

Запрещается совмещать приём аспирина и алкоголя. Такое сочетание чревато желудочным кровотечением. А вот при похмельном синдроме аспирин принимают в качестве обезболивающего и разжижающего кровь средства, он входит в состав многих аптечных средств от похмелья.

Ацетилсалициловая кислота может вызывать аллергию по типу бронхиальной астмы. Симптомокомплекс носит название «аспириновая триада» и включает в себя бронхоспазм, полипы в носу и непереносимость салицилатов.

Польза аспирина и вред - чего больше?

В дискуссии на тему пользы и вреда аспирина озвучиваются различные факты. Так, согласно проведённым в США исследованиям, регулярный приём аспирина сокращает риск развития:

  • рака кишечника на 40%;
  • рака простаты на 10%;
  • рака лёгких на 30%;
  • онкологии горла и пищевода на 60%.

По другим данным, у людей в возрасте от 50 до 80 лет, склонных к заболеваниям сердца при регулярном употреблении ацетилсалициловой кислоты продлевается срок жизни, а смертность от этих заболеваний ниже на 25% по сравнению с контрольной группой.

Кардиологи утверждают, что польза приёма аспирина при сердечно-сосудистых патологиях неизмеримо больше, чем возможный вред. Это в значительной степени относится к женщинам в период менопаузы, у которых лекарство улучшает кровообращение, снижает вероятность тромбозов и риск развития атеросклероза.

В то же время есть и тревожные публикации. По данным группы исследователей в США от бесконтрольного употребления аспирина ежегодно умирает более 16 тысяч человек. Финские медики опубликовали данные, говорящие о том, что приём ацетилсалициловой кислоты в два раза повышает смертность после перенесённого мозгового кровоизлияния (по сравнению с теми пациентами, которые не употребляли аспирин). Исследователи-историки выдвинули версию, что высокая смертность от «испанки» в 1918 году связана с массовым употреблением аспирина в больших дозах (по 10–30 гр).

Чего же больше в аспирине - пользы или вреда? Как любое лекарственное средство ацетилсалициловую кислоту нужно употреблять, только если есть показания к его применению. При ряде заболеваний: повышении свёртываемости крови, склонности к тромбозам, нарушениях работы сердца - приём аспирина в течение длительного времени вполне оправдан. Дозу необходимо обсудить с лечащим врачом, он же назначит исследования, контролирующие побочные действия препарата.

Нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту, если имеются противопоказания: беременность, детский возраст до 15 лет, острые вирусные заболевания с высокой температурой, язвенные поражения желудка и кишечника. Запрещено совмещать приём аспирина и алкогольных напитков, так как это сочетание усиливает отрицательное действие лекарства на слизистую желудка и может привести к изъязвлению и кровотечению.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) - самая популярная пищевая добавка в мире. Он является дешевым, легкодоступным и распространенным средством.

В кровотоке человека присутствует примерно 1 млрд тромбоцитов. Они похожи на крошечные части изоляционной ленты, которые закроют любую трещину в трубах. Если есть небольшая царапина или разрез где-нибудь в артериях, тромбоциты слипаются вместе в глыбки и комочки, чтобы остановить кровотечение.

Миллиарды микроскопических частей клейкой ленты, находящиеся в крови, постоянно помогают закупоривать любые внутренние микроскопические повреждения. К сожалению, этот ремонт иногда идет не так как нужно, и может привести к закупорке артерий, что приводит к распространенным сердечным заболеваниям. К примеру, в США от инфарктов и инсультов ежегодно умирает миллион человек.

Аспирин разжижает кровь, защищает от болезней сердца и закупорок кровеносного сосуда. Регулярное употребление небольших доз в значительной степени задерживает свертывание, помогает свободному кровотоку. Это снижает вероятность развития сердечного приступа у мужчин на 30%.

Если все так просто, то почему не назначать прием аспирина всем для ? Дело в том, что прием аспирина значительно увеличивает риск внутреннего кровотечения, обычно в области желудка и кишечника, повышает риск развития . С этим же связаны основные противопоказания к употреблению аспирина. Это серьезные проблемы, которые могут быть опасны для жизни.

Для минимизации побочных эффектов ацетилсалициловой кислоты, прием аспирина производится после еды, запивая стаканом воды. Для большего снижения воздействия аспирина на слизистую оболочку желудка рекомендуется предварительно измельчить таблетку, запивая стаканом молока либо щелочной минеральной водой.

Группы риска или когда стоит и не стоит принимать аспирин?

Высокая группа риска - терапия аспирином необходима

Мужчины попадают в высокую группу риска по следующим пунктам:

  • были случаи сердечного приступа или инсульта, причиной которых стали тромбы;
  • наблюдается закупорка или сужение сосудов в сердце, шее, ногах;
  • наследственная предрасположенность (у ближайших членов семьи были случаи сердечного приступа);
  • сахарный диабет;
  • наличие других факторов риска: высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина.

В данном случае прием аспирина рассматривается как необходимая мера по профилактике дальнейших осложнений и уменьшению риска смертности в результате заболеваний сердечно-сосудистой системы. Людям данной группы прописывают прием одной таблетки аспирина в сутки.

Низкая группа риска - в терапии аспирином не нуждается

Если у вас нет склонности к сердечно-сосудистым заболеваниям и ваш возраст не превышает 40 лет, то вы находитесь в низкой группе риска, где терапевтический прием ацетилсалициловой кислоты может принести больше вреда, чем пользы.

Средняя группа риска - терапия на выбор

В случае если вы не относитесь ни к одной из групп, например, когда есть определенные факторы риска, но они пока не угрожают здоровью, встает вопрос о необходимости приема аспирина. Необходимо определить риск развития сердечно-сосудистых патологий, исходя из следующих факторов:

  • история болезни ваша и ваших близких родственников;
  • возраст;
  • курение;
  • уровень холестерина;
  • показатели кровяного давления.

Решение об обоснованности назначения аспирина принимает врач, предварительно сопоставив имеющиеся в вашем случае факторы риска. Однако вы самостоятельно можете узнать какой риск возникновения сердечно-сосудистых патологий ждет вас в ближайшие 10 лет с помощью онлайн калькулятора .

Дозировка аспирина

Большинство врачей рекомендуют детский аспирин с дозировкой 81 мг. Но приблизительно 25-40% мужчин являются устойчивыми к этой «детской» дозе ацетилсалициловой кислоты. Это означает, что многие мужчины не будут получать необходимого разжижения крови, которого они добивались. Мужчины с повышенным уровнем холестерина часто являются устойчивыми к аспирину и нуждаются в увеличении дозы. Все подробности по этому поводу можно обсудить с лечащим врачом.