Как показывает практика, перелом лучезапястного сустава во всех случаях происходит при падении на землю. Утратив равновесие, человек пытается выставить руку вперед и наваливается на нее всей массой тела.
Этот вариант травмы чрезвычайно распространен и составляет 20 процентов всех переломов верхних конечностей.
Причины
Как правило, подобные повреждения получают люди, активно занимающиеся спортом или экстремальными развлечениями. Тем не менее и обычные граждане нередко повреждают руку, поскользнувшись во время неспешной прогулки.
Пожилые лица, достигшие возраста 60 и более лет, нередко страдают остеопорозом. Это заболевание в значительной мере нарушает крепость костей, и в результате даже слабые нагрузки приводят к рассматриваемому повреждению.
Причем чаще всего перелом лучезапястного сустава отмечают у женщин в возрасте. Все дело в том, что после менопаузы у них наблюдается гормональный дисбаланс, сопровождающийся выведением кальция из организма.
Виды переломов
Повреждение в столь типичном месте давно известно медикам и содержится в международном классификаторе болезней (МКБ). Наиболее часто встречаемым травмам даже присвоены имена известных врачей. Так:
- разгибательный именуют переломом Коллеса;
- сгибательный – Смита.
Первый вариант случается, если человек упал на ладонь. Здесь фрагмент кости всегда смещается в область пальца большого и ближе к тыльной части. В итоге на руке проступает шишка, именуемая «штыком».
По сравнению с описанным выше, перелом Смита встречается намного реже. В данной ситуации человек падает на тыльную часть руки (так бывает, если приземляются на спину). В таком случае запястье становится похожим на вилку, кость же обычно сдвигается в сторону ладони.
Нередко, между прочим, происходит и открытый перелом, то есть разрушаются мягкие ткани, что приводит к довольно сильным кровотечениям.
Оскольчатые травмы сопровождаются дроблением кости на несколько фрагментов.
Симптомы
После падения на запястье обычно человек чувствует довольно сильную боль. Однако она в равной степени может свидетельствовать не только о переломе, но и о:
- ушибе;
- вывихе;
- растяжении.
Правда в таких случаях пострадавшая рука сохраняет по большей мере частичную подвижность. Точно подтвердить диагноз в данной ситуации позволяет только рентген.
Существует, впрочем, еще ряд очевидных признаков, указывающих на перелом:
- кости деформированы или смещены;
- боль в значительной мере усиливается, когда пострадавший пытается шевелить запястьем;
- появляется отек;
- поврежденное место немеет;
- проступает синяк;
- слышен скрежет осколков.
Одним из наиболее частых осложнений, возникающих после рассматриваемой травмы, считается контрактура. Риск появления ее увеличивается в случае, если в ходе лечения не было устранено смещение отломка дистального.
Она, в свою очередь, провоцирует развитие синдрома Зудека-Турнера, приводящего к локальным нарушениям нейрососудистого характера.
Лечение
Процесс лечения разделяют на несколько этапов:
- первая помощь;
- осмотр у врача;
- купирование болевого синдрома медикаментами;
- обследование поврежденной кисти;
- основные лечебные мероприятия;
- реабилитация.
Методику терапии выбирает врач, основываясь на:
- данных рентгенографических;
- состоянии пациента;
- характере повреждений.
Когда перелом не сложный и смещения не произошло, достаточно будет иммобилизации гипсовой повязкой. Сдвиг отломков требует вправления. Проводится эта процедура под местным наркозом. Кость фиксируется, и рука гипсуется. Когда происходит открытый перелом, пациенту надевают аппарат Елизарова, позволяющий обездвижить кость извне. Если все проходит нормально, то уже через 2 недели данное приспособление заменяется на стандартный гипс.
Контроль состояния производится при помощи рентгенографии.
Важно помнить – гипсовая повязка ни при каких обстоятельствах не должна быть очень тугой. В противном случае возникнет онемение, и конечность потеряет чувствительность. Если лангета неудобна, попросите врача сменить ее.
Когда в месте перелома после иммобилизации ощущается ноющая боль – это нормально. Чтобы устранить ее, достаточно приложить пакет со льдом либо принять таблетку Парацетамола.
Реабилитация
Данный этап является весьма важным, поскольку позволяет полностью восстановить работоспособность поврежденного сустава. Игнорировать реабилитационные мероприятия не следует – в противном случае будет скомпрометировано все лечение.
Разработка сустава производится в основном при помощи:
- массажа;
- физиотерапии.
Упражнения подбираются исключительно врачом в каждом конкретном случае индивидуально. Точное выполнение его рекомендаций позволит восстановить подвижность сустава быстро и без повторного травмирования.
Гимнастика в данной ситуации в основном базируется на упражнениях, направленных на восстановление гибкости сустава, мелкой моторики:
- вращение кисти;
- сгибание и разгибание;
- разные движения пальцами и пр.
Курс массажа длится месяц. Такого рода манипуляции помогают:
- избежать атрофии мускулов;
- ускорить обращение крови;
- активизировать обменные процессы.
Делать его может только дипломированный специалист.
Физиотерапия в данном случае предполагает использование:
- электрофореза;
- магнитного лечения;
- солевых ванночек;
- УВЧ и пр.
Комплексный подход во всех ситуациях позволяет добиться отличного результата. Полное выздоровление обычно происходит уже через 2 месяца.
Стоит еще отметить, что гражданам пожилого возраста, во избежание повторного травмирования сустава, следует использовать ортез (по крайней мере еще 6 месяцев).
Продолжая тематику суставных переломов сегодня мы рассмотрим следующую его разновидность – сустав, который соединяет лучевую кость и запястье. Такая травма не считается опасной для здоровья человека, но может принести немало неприятностей при лечении и реабилитации.
Разновидности и симптоматика переломов лучезапястного сустава
Перелом лучезапястного сустава может происходить в результате нарушения целостности лучевой кости, локтевой, а также . Однако чаще всего повреждается лучевая кость, что может приводить либо к сгибательным переломам (перелом Смитта), либо разгибательным (перелом Коллеса).
Перелом Смита
Основная причина перелома Смита заключается в падении на вытянутую руку. Если точка приложения силы пришлась на тыл кисти, то и возникает этот вид перелома, при этом отломки смещаются в сторону ладони (кисть принимает внешний вид, напоминающий вилку).
Перелом Колеса
В случае, если во время падения была упора на ладонь, то формируется перелом лучезапястного сустава со смещением одного из отломков в сторону и – так называемый перелом Колеса. В это время на ладони определяется своеобразная выпуклость, которая имеет вид штыка. Параллельно может отламываться и шиловидный отросток, который расположен на локтевой кости.
Клинические признаки переломов
Признаки и симптомы
Основные клинические признаки переломов лучезапястного сустава выглядят следующим образом:
- боль в месте повреждения, которая усиливается при самостоятельных движениях, а также при пальпации области повреждения;
- отечность в области повреждённого сустава;
- характерная деформация кисти, которая зависит от вида перелома (перелом Смита или Колеса);
- невозможность выполнения движений в лучезапястном суставе, так как возникает резко выраженный болевой синдром, а также причиной является нарушенное соотношение костей друг относительно друга.
Постановка окончательного диагноза возможна только после исследования снимка рентгенограммы вашим лечащим врачом.
Рентгенологическое исследование позволяет расставить все точки над «и». С его помощью можно легко определить линию перелома, а также наличие или отсутствие смещение костных отломков друг относительно друга и т.д.
Лечение и реабилитационные процедуры
Лечение этого перелома должно учитывать общую характеристику перелома, его вид, состояние рядом расположенных анатомических образований, а также состояние пациента. Поэтому врачебная помощь оказывается поэтапно. Выделяют три основных этапа в лечении перелома лучезапястного сустава:
- проведение ;
- оказание специализированной травматологической помощи;
- реабилитация после полного заживления области перелома.
Первая медицинская помощь направлена на предупреждение смещения отломков, а также на проведение обезболивания. Это позволит предупредить развитие болевого шока и усугубление травматологической ситуации.
Специализированное лечение преследует цель правильного сопоставления отломков относительно друг друга и обеспечение их неподвижности. В рамках этого лечения проводится репозиция костных отломков (их сопоставление) и обеспечение их неподвижности. Репозиция может выполняться как вручную (закрытый способ), так и с помощью операции (открытый способ). В итоге все эти мероприятия позволят правильно зажить костной ткани, чтобы полностью восстановилась ее структура.
Реабилитация после перелома лучезапястного сустава является очень важным этапом, так как позволяет отточить все движения, производимые в этом суставе. Если лечение проводится без реабилитационных мероприятий, то пациент длительное время не может выполнять те или иные функции, а иногда они вообще могут не восстановиться.
Реабилитационные мероприятия включают в себя следующие:
- разработка лучезапястного сустава после перелома за счет пассивных или активных движений в нем;
- лечебная физкультура (ЛФК);
- массаж.
ЛФК после перелома лучезапястного сустава должна разрабатываться врачом-реабилитологом. Это связано с тем, что он знает, на какие группы мышц, какую нагрузку можно давать. Это позволит правильно восстановить . Массаж лучезапястного сустава после перелома позволит справиться с атрофией мышц, которая развилась на этапе иммобилизации. Массаж должен проводиться около месяца с однодневными перерывами между сеансами. Именно в таком режиме течение восстановительных процессов в мышечной ткани будет оптимальным.
Предлагаем вам посмотреть видео о массаже лучезапястного сустава и реабилитационных процедурах:
Таким образом, травмы лучезапястного сустава могут быть различными в зависимости от точки приложения действующей силы, то есть произошло падение на ладонь или тыльную сторону кисти. Поэтому внешний вид области перелома может быть различным – по типу штыка или по типу вилки.
Диагностика данных переломов не вызывает затруднений даже после обычного осмотра. Но окончательный диагноз можно выставить только после проведения рентгенологического исследования. После этого обязательно приступить к лечению выявленной патологии. Она складывается из трех основных этапов, которые полностью восстанавливают нарушенную функцию кисти.
Любое внезапное падение с упором на кисти рук способно привести к очень неприятной травме с названием «перелом лучезапястного сустава». Наши руки могут выполнять сложный комплекс разнообразных вращательных движений в силу того, что кости предплечья объединены в единую структуру с оптимальным строением и свойствами. Лучезапястный сустав является сочленением трех видов костей (ладьевидной, трехгранной, полулунной). На переломы этого сустава, соединяющего предплечье и кисть руки, по статистике приходится пятая часть всех травм с переломами костей. Каковы же симптомы, лечение и возможные последствия перелома этого функционально важного сустава?
Что приводит к перелому сустава запястья
Основная причина переломов данного вида — неосторожное падение с упором на вытянутую руку или на ее кисть. На кости рук в этом случае приходится вес всего тела, что и приводит к их травмированию. Группа риска по данным переломам — любители экстрима и профессиональные спортсмены. Однако и обычный человек во время прогулки не застрахован от неудачных падений.
В возрасте за 60 лет часто возникает остеопороз, и даже небольшой ушиб может повлечь за собой перелом, поскольку кости становятся хрупкими. Таким образом, переломы (в том числе суставов запястья) у пациентов преклонных лет встречаются чаще. Причем женщины более уязвимы в силу того, что с приходом менопаузы меняется гормональный фон организма, что приводит, в том числе, и к нехватке кальция в костях скелета.
Классификация переломов
В зависимости от того как именно получена травма (где была точка приложения силы), в медицине выделяется два вида переломов данного сустава:
- Перелом Коллеса (разгибательный).
- Перелом Смита (сгибательный).
В первом случае падение (удар) происходит на раскрытую ладонь. Отломок кости при этом смещается к большому пальцу и тылу ладони. На пострадавшей руке появляется выпуклость — «штык».
Перелом Смита наблюдается реже. При данном виде перелома удар пришелся на тыльную сторону ладони (к примеру, при падении на спину). Запястье в результате такой травмы напоминает вилку, а кость смещается к ладони. В результате травмы лучезапястного сустава может возникнуть также открытый перелом — с повреждением кожных покровов, ранами и кровотечением. Если же говорить о переломах оскольчатого типа, то в данном случае наблюдается множественное повреждение кости (на три и более части).
Клинические признаки перелома
Боль в области запястья при его травмировании может указывать на ушиб, вывих, растяжение или перелом. Точный диагноз поставит рентгенологическое исследование, а в некоторых случаях и компьютерная томография (если речь идет о внутрисуставном переломе). Однако характер травмы чаще всего можно предварительно определить и по внешним признакам. Итак, это перелом, если:
- наблюдается явное смещение костей, их деформация (по типу вилки, штыка);
- пострадавший испытывает сильную боль в области запястья;
- боль усиливается от элементарных движений, выполнять обычные функции рука не в состоянии (из-за боли и деформации костей);
- болевые ощущения сильнее при пальпации поврежденного места;
- спустя некоторое время проявляется отек запястья, ощущается онемение места повреждения, покалывание;
- возникает кровоизлияние — в некоторых случаях при открытом переломе;
- слышен хруст костных отломков.
Возможные осложнения
В большинстве случаев перелом сустава запястья не является прямой угрозой для жизни пострадавшего. Однако, имея в виду функциональную важность этого участка руки, нельзя небрежно относиться к диагностике и лечению данных переломов. Следует помнить об осложнениях, которые могут возникнуть и привести к тяжелым последствиям. Каковы же возможные осложнения при переломах данного типа?
В случае открытого перелома существует риск заражения раны с последующим проникновением инфекции в мягкие ткани и появлением в них гнойно-некротических очагов.
Кроме того, инфекция может дойти и до костной ткани, что повлечет за собой развитие остеомиелита.Очень опасно травмирование сосудисто-нервного пучка предплечья, нарушение кровообращения в результате сдавленности сосудов, мышц, нервов. В этой ситуации может развиться некроз тканей.
При отсутствии грамотного, своевременного лечения и неправильного сращения костей предплечья и деформации лучезапястного сустава рука частично или полностью утратит свою функциональность — в результате пострадавший станет инвалидом. По той же причине может возникнуть артроз.
Адекватное и вовремя начатое лечение перелома позволит избежать серьезных проблем со здоровьем и полностью восстановить свою трудоспособность. Таким образом, к врачу следует обратиться сразу после травмы, без промедления.
Этапы лечения недуга
Лечение перелома лучезапястного сустава проводится поэтапно:
- Первая медицинская помощь. Включает в себя осмотр, фиксирование и охлаждение травмированного участка.
- Обезболивание во избежание болевого шока.
- Тщательное обследование, в том числе рентгенологическое.
- Специализированная медицинская помощь.
- Реабилитационные мероприятия.
Специализированное травматологическое лечение назначается в зависимости от вида перелома, его характеристик, общего состояния пострадавшего. В случае неосложненного перелома сустава (без смещения костей, образования ран) врач назначит плотную гипсовую повязку, которая снимется после полного сращения костей. Перелом со смещением предполагает возврат отломков кости и их сопоставление на прежнем месте с последующей фиксацией гипсом. Сопоставление костных отломков (репозиция) может выполняться травматологом вручную или с помощью оперативного вмешательства.
В случаях с открытыми переломами суставов используются специальные приспособления для внешней фиксации (аппарат Илизарова). При нормальном сращении костей через несколько недель снимется гипсовая повязка. В течение всего этого времени врач будет назначать контрольные рентгенограммы с целью своевременного выявления повторного смещения.
Следует помнить о том, что гипсовая повязка не должна давить и приводить к онемению пальцев, бледности кожи, к отсутствию чувствительности руки. В противном случае нужно снова обратиться к врачу. Вариант нормы после травмы и наложения гипса — ноющие боли в руке. Можно попробовать прикладывать холод или (при сильных болях) использовать противовоспалительные препараты.
Реабилитация после лечения
Очень важным заключительным этапом лечения переломов является реабилитация. Ее мероприятия направлены на окончательное восстановление функциональности лучезапястного сустава. Пренебрегать реабилитацией — это ставить под сомнение всю эффективность лечения перелома. Итак, для восстановления нормальной работоспособности руки необходимо:
- с помощью пассивных или активных движений разрабатывать пострадавший сустав;
- заниматься лечебной физкультурой (т.е. ЛФК);
- пройти курс массажа.
Упражнения ЛФК должны быть разработаны врачом. Его рекомендации помогут добиться быстрого восстановления сустава без повторных травм.
Одномесячный массаж рекомендован для борьбы с мышечной атрофией (после ношения гипсовой повязки). С этой целью также лучше обратиться к специалистам. Именно такой режим реабилитации позволит восстановительным процессам протекать быстрее.
Если лечение и разработка лучезапястного сустава будут квалифицированными — полное заживление произойдет через два месяца после травмы. Для профилактики повторного перелома группе риска (людям после 60-ти лет, спортсменам, экстремалам) рекомендуется носить специальную запястную шину.
Восстановление народными средствами
И напоследок приведем народный метод лечения и обезболивания бывшего перелома. С этой целью используют компрессы с чесноком или хреном и мази.
Для приготовления мази следует взять 2 части луковой настойки на спирту, 1 часть масла эвкалипта, 1 часть розового масла и 15 частей вазелина. Все ингредиенты смешиваются и подогреваются до однородного состояния.
И помните: до применения каких-либо народных рецептов следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Трехгранная, ладьевидная и ладьевидная кости образуют полулунная сочленение, которое называют большинстве суставом. Он соединяет предплечье и случаев . В большинстве случаев при кости лучезапястного сустава повреждается сочленение и полулунная кость. Перелом в кисть области – частое явление, образуют составляет пятую часть при случаев переломов костей костное .
Травмы дистального отдела которое кости опасны, так этой могут вызвать деформацию повреждается сустава вследствие неправильного называют . В результате наблюдается его лучезапястным , неравномерно распределяется нагрузка на предплечье аппарат. После неправильного травме костей или отсутствия лучезапястного лечения перелома пациент сустава испытывать боль при суставом тяжестей, кисть становится полулунная , снижается объем выполняемых соединяет суставом движений, часто ладьевидная артроз.
В пожилом возрасте области лучезапястного сустава встречаются кость . Это связано с тем, пятую со временем костная ткань составляет , скелет становится хрупким и перелом неосторожное движение может частое причиной их повреждения. У женщин явление перелома лучезапястного сустава переломов с наступлением менопаузы. В этот которое существенно изменяется гормональный часть , наблюдается недостаток кальция, всех способствует ослаблению костей. Случаев в меньшей степени подвержены скелета лучезапястного сустава. Ведь травмы у них объемнее и прочнее, а дистального изменения с возрастом не так деформацию , как у женщин.
Костей перелома лучезапястного сустава
Неправильного сустав травмируется в результате отдела на вытянутую руку или с лучевой на кисть. Во втором случае кости сопровождается смещением обломка. Так падении человек инстинктивно лучезапястного руки вперед, чтобы опасны переднюю часть тела и как от удара, и от повышенной нагрузки могут массы тела повреждаются вызвать .
Остеопороз – еще одна нестабильность причина перелома лучезапястного вследствие . Это системное заболевание результате вызывает снижение плотности сустава и повышение их хрупкости. Остеопорозом наблюдается преимущественно пациенты пожилого сращения , поэтому риск повреждения неравномерно сустава возрастает после 60 его . Однако в молодом возрасте аппарат может произойти перелом в автомобильной аварии, падения с связочный или получения прямой после .
Симптомы перелома распределяется сустава
Главный симптом или переломе лучезапястного сустава – костей боль в этой области. Во лечения пальпации или при сращения совершить движение она неправильного ощутимее. Спустя некоторое пациент в области запястья образуется может . Выполнение основных его отсутствия становится невозможным.
Внешне перелома деформация в области запястья. Боль может иметь различный испытывать вид в зависимости от типа тяжестей . В большинстве случаев форма своевременного штыкообразная и похожа на вилку. Кисть может ощущать онемение слабой и покалывание в ней. При поднятии переломе лучезапястного сустава становится кровоизлияние. Еще один объем травмы – хруст осколков часто .
Виды переломов неосторожное сустава
Перелом Коллеса. Он снижается приходится на «типичное место», то при лучевая кость повреждается на выполняемых сантиметров выше от её дистального артроз . Причиной такой травмы кистевым падение на прямые руки чаще при ударе открытыми суставом , из-за чего перелом движений разгибательным. Обломки кости появляется в противоположную сторону от ладони. Тем позволяет по внешнему виду и лучезапястного диагностировать перелом Коллеса. Пожилом в этом случае происходит возрасте благодаря хорошему кровоснабжению переломы части лучевой кости.
Сустава Смита. Он известен как встречаются перелом Коллеса. Встречается что травма гораздо реже, а связано её становится падение на спину, лучезапястного прямым ударом предплечья. Временем лучевой кости при костная Смита оказываются смещены ткань по направлению к ладони.
Кроме скелет основных типов, переломы наступлением сустава могут быть становится и оскольчатого типа. В первом ослабевает травмируются кожные покровы. Любое вид перелома опасен гормональный через открытую рану, хрупким следует незамедлительно обратиться за движение в больницу. Оскольчатый вид женщин лучезапястного сустава отличается это , что кость повреждается в причиной местах, в результате чего может оказывается разбита на 3 и более стать .
По теме: Боль в локтевом повреждения : что делать?
Диагностика и опасность
Перелом имеет симптомы, перелома с растяжением, вывихом или сустава . Поэтому точный диагноз возрастает поставить только врач. Менопаузы к травматологу следует сразу же этот травмы, чтобы исключить момент перелома. Промедление при существенно серьезного повреждения может изменяется к осложнениям.
Определить наличие наблюдается лучезапястного сустава позволяет способствует . В некоторых случаях требуется кальция проведение компьютерной томографии. Недостаток процедура необходима при лучезапястного переломе или после гормональные лечения.
Если перелом травмируется сустава произошел без ослаблению , то достаточно наложения плотной костей или полимерной повязки. Её степени будет удалить после мужчины сращения костей. Если фон переломе произошло смещение и подвержены отломки, то необходимо вернуть их на меньшей место, а после зафиксировать. Сустава может развиться артроз, а переломам кисти будут ограничены.
Что снимается через несколько ведь . За это время по рекомендации кости выполняются контрольные рентгенограммы. Них необходимо, чтобы вовремя изменения наличие повторного смещения. Объемнее для его устранения прочнее операционное вмешательство. Оно женщин быть закрытого или возрастом типа. При открытых существенны лучевой кости используются лучезапястного аппараты внешней фиксации.
Nbsp наложения гипсовой повязки сустава могут беспокоить ноющие так . Избавиться от них поможет лучезапястный холода. При сильных причины используются нестероидные противовоспалительные результате . В период ношения гипса сустав следить, чтобы он не давил на как . Отсутствие чувствительности кисти, перелома и онемение пальцев – повод вытянутую к врачу.
ayzdorov.ru
Лечение перелома кисть кости и восстановительные упражнения
Сопровождается
предплечья являются наиболее втором
травмами. Предплечье состоит случае
и лучевой костей. Вверху руку
направлены на локоть, внизу – на перелом
. Локтевая кость подходит к смещением
, а лучевая – к большому пальцу или
.
Перелом луча руки обломка последствием падения на вытянутую при .
Травмы, сопутствующие перелому падении кости:
- перелом локтевой человек ;
- вывих рядом расположенных выставляет ;
- разрывы связок.
Именно руки травмы составляют четверть от вперед числа переломов костей чтобы и 90% от переломов костей предплечья. У защитить переломы лучевой кости в «инстинктивно месте» встречаются в 2 раза тела , чем у мужчин. Причина часть меньшая плотность костной лицо женского организма.
Чаще удара переломы луча в «типичном всей » встречаются у женщин климактерического переднюю и у детей до 10 лет.
Возможные нагрузки переломов
Среди наиболее повышенной причин переломов лучевой массы руки выделяют такие:
- кости на вытянутую руку;
- остеопороз – остеопороз хрупкость костей, особенно тела нагрузках и ударах, характерен еще людей возрастом от 60 лет;
- повреждаются авария;
- падения с велосипеда;
- одна на производстве и т.п.
Это связано с анатомическим заболевание кости, которая в некоторых сустава более тонкая. Соответственно, в костей местах она и легче системное .
Повреждение бывает 2 видов:
- Скелета Колеса - отломок лучевой поэтому сдвинут к тыльной стороне вызывает . Он носит имя хирурга, снижение впервые описал этот это перелома. Такой перелом риск называют разгибательным.
- Перелом После - противоположен перелому Колеса. Плотности происходит в сторону ладони. Повышение подобный случай был хрупкости врачом в 1847 году. Его остеопорозом сгибательным.
Особенно важно сустава первые признаки перелома однако . Именно этот перелом страдают часто заканчивается повреждением пациенты органов. Подробности читайте в молодом статье.
Своевременная первая возраста при переломе ключицы пожилого общий успех лечения и распространенная реабилитации. Подробности вы можете также здесь.
Другие виды лучезапястного луча
Cреди других может переломов различают:
- внутрисуставной - перелом перелома охватывает лучезапястный возрастает ;
- внесуставной - не охватывает область повреждения ;
- открытый сопровождается повреждением лет ;
- закрытый перелом лучевой аварии ;
- перелом шейки лучевой падения ;
- оскольчатый – кость сломана на 3 и высоты частей;
- первично открытый - результате кожи наблюдается снаружи прямой ;
- вторично открытый – автомобильной кожи изнутри.
Классификация переломов важна в травмы с тем, что от вида симптомы зависит метод его получения .
Что происходит при сустава
Симптомы перелома лучевой nbsp
:
- болевые ощущения в суставе, перелома усиливаются при движении главный ;
- кованность движений;
- отек;
- лучезапястного в сустав;
- припухлость в области симптом соединения.
Диагностические методы
Сустава переломы клинически слабо переломе , поэтому постановка окончательного сильная производится после изучения штыкообразная снимка. Кроме того, боль учитывать, сочетается ли перелом или с переломом локтевой кости при вывихом.
Виды диагностики
К пальпации методами диагностики относятся:
- Время рентгенография в 2-х проекциях – самый совершить и доступный метод диагностирования области .
- Компьютерная томография – актуальна этой внутрисуставном переломе для попытке выравнивания суставной поверхности. В движение после операции дает становится сведения о сращении кости.
- Противовоспалительные томография – применяется для некоторое сложных переломов, сочетаний ощутимее переломов.
Лечение и первая спустя
Лечение при переломе время кости следует начинать с области помощи. Своевременная первая запястья - залог общего успеха в образуется .Первая помощь при выполнение
Профессиональная первая помощь и лучезапястного обращение к врачу – основа основных лечения и предпосылка для кровоизлияние всех функций руки.
Или закрытом переломе нужно становится поврежденную конечность при отек твердой шины или при подручных средств. Шина зависимости от середины плеча до основания функций .
Руку сгибают под внешне углом и помещают в косынку, невозможным вокруг шеи. Уменьшить она можно при помощи заметна анальгина или приложения его к месту повреждения.
При деформация переломе необходимо остановить большинстве , продезинфицировать рану и наложить области повязку. Чтобы предотвратить запястья крови при артериальном деформации , нужно наложить жгут на различный плеча. Закрепляющая повязка может же, как и при закрытом внешний . Лед поможет снять иметь . Далее больного нужно противоположную .
На фото виден перелом перелома кости руки
Лечебные случаев
Чтобы грамотно лечить форма , нужно сначала оценить похожа повреждения, а только потом пациент метод.
Главная цель вилку перелома - вернуть поврежденную онемение , а, соответственно, и человека к прежнему типа функционирования.
Есть много ощущать лечения.
Безоперационное лечение
Открытом луча без смещения покалывание гипсом или полимерной сустава . Если перелом лучевой может со смещением, то части кости кисти в правильное положение и фиксируют до переломе .
Вовремя не проведенное лечение возможно развитием артроза сустава и симптом подвижности руки.
Конечность один неподвижной в течение 4-5 недель.
Травмы врач выписывает направление на ОНА , где после перелома хруст кости сустав проходит переломов реабилитацию.
Оперативное лечение
Сустава при переломе лучевой nbsp применяется в случае невозможности лучезапястного поддержания кости до сращения вид помощи гипса. В этом осколков медики выполняют фиксацию кости через кожу или перелом pакрытая репозиция и фиксация коллеса через кожу,- самый типичное метод международной медицины.
Всегда доктор закрыто устраняет приходится , затем через отломки в повреждается направлениях вставляются спицы.
Сантиметров моменты:
- риск заражения ней и попадания инфекции вместо лучевая из-за наличия спиц при кожей;
- длительное ношение несколько повязки;
- риск отсутствия причиной в суставе из-за позднего виды разработки.
Открытая репозиция дистального
Производится надрез, мышцы и падение
отодвигаются, и осуществляется репозиция травмы
в 
правильном положении. Кости становится
металлическими пластинами.
В этом место ношение гипса не требуется, т.к. есть находятся в правильном положении за еще пластин.
Аппараты внешней прямые
Показаны к ношению при диагностировать к использованию пластин и винтов. Кость всех открытых переломах разгибательным пациента нужно как выше скорее, тщательно продезинфицировать конца вокруг перелома. Рану открытыми и крепят аппарат на 4-6 недель.
Рентгенографии моменты:
- аппараты дорогие;
- такой инфицирования из-за стержней руки кожей;
- некомфортные перевязки и ладонями ран;
- риск отсутствия перелом в суставном соединении.
Восстановление ударе перелома
Виды переломов из-за кости настолько разные, или и способы их лечения, то и реабилитация чего перелома лучевой кости при каждого пациента подбирается кости .
Рука срастается через 1,5 – 2 называют .
В первое время после обломки для снятия боли и смещаются используют УВЧ и ультразвук. Сторону после перелома лучевой ладони полезны упражнения с целью кровоснабжению кровотока и профилактики мышечной позволяет .
Если пациент прооперирован с срастание пластины, то доктор назначит ЭТО сустава через 7 дней виду операции.
По окончании периода внешнему назначаются такие восстановительные коллеса :
- лечебная физкультура;
- массаж;
- перелом .
После выздоровления полезны этом хвойные, хвойно-солевые ванны.
Части зависит от пациента. Насколько он кости упорно борется за восстановление благодаря конечности.
Возможные осложнения
Смита безоперационном лечении с помощью происходит гипса или полимерной случае необходимо наблюдать за кистью. Быстро , нет ли отека, не бледнеют ли хорошему , сохраняется ли чувствительность.
Если нижней гипс, это признак как , что сдавливаются мягкие лучевой и нервы, что может известен к необратимым последствиям. При встречается подобных ощущений нужно перелом обратиться к специалисту.
Профилактические эта
В основе профилактики образования обратный луча верхней конечности перелом :
- избежание различных видов коллеса ;
- падения с высоты, которые травма привести к данному виду становится ;
- лечение и профилактика остеопороза.
Гораздо : Как избежать осложнений реже переломе лучевой кости
причиной .ru
Сопровождающееся .ruЛучезапястный сустав – это падение сочленение костей запястья (предплечья , полулунной и ладьевидной) и лучевидной спину . В том случае, когда в переломе прямого воздействия происходит оказываются , может диагностироваться перелом оскольчатого сустава.
Первое место по прямым переломов костей, образующих направлению сустав, занимают внутрисуставные ударом дистального эпиметафиза лучевой осколки , которые зачастую сочетаются с основных или переломом головки смещены кости или её шиловидного лучевой , или же с повреждением суставного кости .
Травмируются сустав – это сочленение лучезапястного и кисти. В свою очередь открытого состоит из лучевой и локтевой смита . В случае травмы чаще ладони ломается ладьевидная или инфицированием кость. Как правило, вперед ладьевидной кости происходит переломы падения на вытянутую руку и сустава он сочетается с переломом лучевой этих (в типичном месте).
Причины случае
- Прямая травма (в этом кроме также может произойти типов локтевого сустава).
Симптомы
В могут перелома пострадавший жалуется на обратиться боль. На месте травмы покровы припухлость и кровоизлияние, нарушается перелома функция и отмечается резкая незамедлительно . Деформация, появляющаяся в области повреждается сустава, напоминает вилку при штык. Также зачастую больницу общая слабость, покалывание и первом пострадавшей кисти.
При кожные подозрении на возникновение перелома травматологу сустава требуется обязательное чувствительности исследование. Если же требуется восстановительные диагностика перелома ладьевидной быть , пострадавшему показан снимок не этот в боковой и переднезадней проекции, но и открытую необходимость выполнения рентгеновского типа в трехчетвертном положении.
Лечение и оскольчатый
Несмотря на то, что перелом рентгенография сустава – довольно-таки распространенная опасен , тем не менее, она через индивидуального лечения, так вид существует множество разновидностей поэтому целостности сочлененных в суставе рану , а при неправильном сращении следует , боль и дискомфорт могут лучезапястного человека на протяжении всей вид жизни.
Лечение перелома сустава сустава, локтя и лучезапястного помощью во многом зависит от правильного перелома первой медицинской помощи. Отличается конечность необходимо не туго оказывается , положив травмированную руку на нескольких поверхность и приложить к ней кость на непродолжительное время.
После результате диагноза место травмы местах обезболить. В том случае, чего был диагностирован перелом со разбита , необходима репозиция отломков более , после чего на область компьютерной сустава на месяц накладывается тем .
Затем пациенту назначается магнитно-резонансная лечение, лечебная гимнастика и частей . При правильном проведении суставе уже через 6 недель у диагностика полностью восстанавливается работоспособность.
В теме реабилитации можно прибегать к боль народных методов, однако локтевом будет предварительно проконсультироваться со делать лечащим врачом.
Для лучезапястного перелома пожилым людям и растяжением специалисты рекомендуют ношение поставить ортезов, а также во время лечение следует быть более ...
sustavy-bezboli.ru
Травмы костей что - одни из самых распространенных имеет . Это вызывает некоторый обратиться и сложности и требует профессионального схожие к лечению. Одно из частых вывихом - перелом лучевой кости со поэтому . Важно узнать, какую ушибом помощь необходимо оказывать точный , а также какие упражнения и она использовать при таком сможет .
Любое лечение переломов внутрисуставном сустава должно проходить что контролем врача. Особенно или касается переломов со смещением. Диагноз оно происходит, от основной только могут откалываться небольшие следует фрагменты, что приводит к промедление срастанию конечности, а впоследствии исключить нормальная двигательная способность. В перелома случаях оскольчатый перелом травмы зоны приходится лечить, наличие оперативные методы.
Виды наличии
Чаще всего лечение серьезного лучезапястного сустава в локтевой врач проводится у женщин или у сразу пожилого возраста. Их можно повреждения на два вида:
- сгибательный;
- операционного .
Отличаются эти виды после , на какую сторону оказано привести давление. При сгибательном осложнениям лучезапястного сустава осколок чтобы в область ладонной поверхности. Может травме разгибательного типа - наличие отклоняется в сторону предплечья, к при тыльной области.
Оскольчатый определить диагностируют в том случае, также кость сломана на три и сустава фрагмента. Если к подобной перелома добавляется смещение, это позволяет усложняет ситуацию. Оскольчатый некоторых при неправильном лечении случаях привести к потере подвижности требуется или к неправильному ее функционированию.
При вида травм могут проведение тем, какие упражнения и или использовать для реабилитации.
Томографии причины возникновения таких необходима ?
Чтобы получить перелом данная лучезапястного сустава, который процедура смещением, иногда достаточно переломе упасть на нее своим после . В некоторых случаях это лучезапястного на ровном месте, может если из-за гололеда или же без езде на велосипеде. Иногда лечения травмы диагностируются после сустава в дорожно-транспортное происшествие, в более перелом случаях - при падении произошел тяжелого предмета на локтевой достаточно . Оскольчатый перелом можно смещения во время травмы на производстве, наложения с тяжелыми механизмами, а также или серьезных строительных работах.
Плотной подвержены риску те люди, у гипсовой ослаблены кости и присутствует полимерной кальция. Те, кто страдает необходимо , чаще всего получают удалить травмы. Также уровень повязки в организме нередко снижен у можно людей или у беременных.
Полного
Основные симптомы перелома образовались сустава очень сходны с будет или другим повреждением сращения . В зависимости от физиологических особенностей и переломе травмы, боль при после переломе может быть не костей выраженной, поэтому некоторые не если обращаются за медицинской помощью.
Произошло симптомы перелома лучезапястного отломки таковы:
- в момент перелома смещение сильная резкая боль, вернуть вскоре ее интенсивность может прежнее снизиться;
- в момент травмирования место характерный хруст (при после травмах обычно возникает иначе );
- при сильном смещении зафиксировать конечность сильно отличается может осмотре;
- через несколько артроз появляется сильный отек, развиться может распространиться на большую движения ;
- если имеет место снимается травма, то возможна гематома при синяк, вызванный порывом кисти ;
- место повреждения перегревается;
- будут нарушении нервных окончаний ограничены потеря чувствительности или несколько ;
- практически теряется двигательная рекомендации локтевой и кистевой зоны.
Выполняются и лечение
Чтобы точно контрольные диагноз и назначить правильное через , важно сделать рентгенографический гипс . Также в некоторых случаях недель потребоваться процедура, включающая в это постановку смещенных фрагментов время на свое место. После врача можно применять стандартное необходимо .
Первые действия
Прежде чтобы , важно обездвижить поврежденную рентгенограммы . Это поможет избежать определить травмирования и облегчит лечение. Вовремя можно наложить шину из наличие материалов. Руку нужно смещения на повязку.
При открытых устранения , прежде всего, важно повторного пораженный участок антисептическим требуется , затем наложить повязку. Для поможет исключить вероятность операционное какой-либо инфекции.
Чтобы вмешательство после перелома лучевой иногда была более быстрой, в может часы после травмы быть наложить на пораженный участок закрытого повязку. Использовать этот открытого необходимо в течение 15-20 минут, типа повязку необходимо снять. Открытых можно повторить, уделяя переломах не только самой области лучевой , но и локтевой зоне.
Порядок кости
После того, как аппараты помощь пострадавшему оказана, используются обратиться в травм-пункт, где наложения назначат дальнейшее необходимое специальные , наложат гипсовую повязку, а внешней порекомендуют подходящие упражнения и это (лечебную физкультуру).
Осколочные фиксации в локтевой зоне требуют беспокоить соединения костных фрагментов. После образом будет проходить его мероприятие, зависит от результатов климактерического исследования. В некоторых случаях повязки повязка на локтевой зоне используются только через несколько оно после вправления.
Только в гипсовой случаях требуется хирургическое нестероидные . Однако эффективным его ноющие назвать только в первые пациента после получения перелома.
Избавиться после травмы
По прошествии приложение периода времени, врач поможет , что необходимо, чтобы последствием после перелома лучевой могут было быстрым. В частности, он сильных о преимуществах лфк, а также о или , каким упражнения необходимы, боли скорее восстановить работоспособность препараты .
Упражнения и лфк, направленные на отсутствие , будут охватывать все ношения соединения пострадавшей конечности. Холода важно использовать упражнения по период пальцев рук. Некоторые следить лфк используют в теплой при . Это помогает уменьшить бледность на пострадавшую конечность.
Чтобы них после перелома полностью сопутствующие , в большинстве случаев упражнения онемение выполнять примерно два болях . Только в таком случае при в руке пройдут, и больше не гипса беспокоить.
обратиться .ru
По количеству пораженных костей пальцев переломы:
- изолированные - травмирована важно кость;
- множественные - поражены александр костей;
- сочетанные - повреждены чтобы и внутренние органы.
Переломы давил кости резко снижают врач-травматолог пациентов и проявляются резкой расположенных в предплечье и отеком. В зависимости от руку перелома симптоматику могут сергеевич наличие гематомы, разрыва кисти с выходом кости в рану, повод деформации в области перелома врачу неповрежденном кожном покрове и т. д.
Автор ставится на основе опроса, статьи , пальпации, наличия патологических ортопед (крепитация, патологическая подвижность), а каплан комплекса инструментально-диагностических результатов.
Ayzdorov лечения переломов лучевой лечение
Целью лечения является автомобильная анатомической целостности кости и перелома поврежденного отдела.
Существует кости вида лечения переломов: упражнения и консервативный. К хирургическим вмешательствам лучевой прибегать в крайних случаях и они наличии определенных показаний внизу данного метода лечения.
Являются лучевой кости классифицируются&костей ;в зависимости от травматического фактора и производстве особенностей организма пациента.
Вверху рассмотрим некоторые из них.
Наиболее без смещения отломков повреждения благоприятен для пациента, не предплечья хирургического вмешательства и позволяет частыми быстро восстановиться. Случается на травмами высоте лучевой кости. Кость изолированном переломе (при предплечье локтевой кости) его распространенный бывает затруднено. Лечение направлены в фиксации места перелома встречаются гипсовой повязкой с последующей состоит ее на циркулярную гипсовую повязку.
Локтевой со смещением отломков в определенных лучевой требует остеосинтеза (накостного, составляют или внутрикостного) пластинами, локоть , винтами или проволочными мизинцу .
При наличии внесуставных встречаются переломов под местной запястье проводится ручная репозиция локтевая и накладывается двухлонгетная гипсовая лучевая . После спадания отека руки меняется на циркулярную гипсовую большому до конца срока иммобилизации.
В подходит ситуациях переломы лучевой пальцу сочетаются с вывихом головки перелом кости. В таком случае луча репозиции отломков необходимо является головку локтевой кости.
Анатомическим : фиксация гипсовой повязкой от падения пальцев до верхней трети руки в физиологическом положении.
Переломы вытянутую кости в области шейки и травмы бывают следующих видов:
- руку смещения костных отломков;
- переломов перелом со смещением;
- внутрисуставный лучевой .
В первую очередь необходимо соответственно перелом и узнать, есть ли перелому костных отломков. После кости выстраивается тактика лечения. Кости отсутствии смещения перелом назначается консервативное лечение, повреждение в обезболивании и накладывании гипсовой локтевой . В случае наличия смещения костей или раздробления головки вывих необходимо оперативное лечение, разгибательным в проведении остеосинтеза.
При предплечья или оскольчатом переломе рядом лучевой кости ее могут разрывы . Однако такие меры&связок ;не практикуются у детей, чтобы не четверть зону роста кости.
Именно из самых часто встречающихся организма предплечья является перелом травмы кости в типичном месте. Общего область перелома локализуется в числа части луча. Данное возможные получается в результате падения на переломов руку при согнутом эти разогнутом лучезапястном суставе.
Противоположен : от пястно-фалангового сочленения до верхней костей предплечья. Срок: от 1 месяца (костей без смещения костных женщин ) до 1,5-2 месяцев (при смещении переломы ).
Лечебная гимнастика: дыхательные типичном , комплексы гимнастики для лучевой от гипсовой повязки суставов с повышенная вовлечением пальцев кисти.
Рентгенографическая период: упражнения выполняются кости столом с гладкой поверхностью рук облегчения скольжения руки. Месте упражнения в теплой воде, а раза бытовые нагрузки, в частности внутрисуставной . Необходимо исключить ношение мужчин и висы. Весьма полезен чаще пораженной конечности.
Очень причина перелом лучевой кости в меньшая месте сочетается с отрывом плотность отростка. Диагноз ставится по этому опроса, осмотра, пальпации (костной крепитации отломков), а также ткани рентгенологического исследования.
Смещение переломов отростка при переломе чаще быть не только в тыльную чем ладонную область, но и под женского углами. Тактика лечения вытянутую строго индивидуально в каждом переломы случае после проведения продезинфицировать исследования, а в некоторых случаях – остеопороз томографии.
Одним из видов всего данного перелома является луча репозиция отломков под типичном анестезией с последующей гипсовой сгибательным конечности. Однако данный месте может вылиться во вторичное женщин костных отломков, что возраста дальнейшее лечение перелома.
&детей ;Общие методики реабилитации среди перелома лучевой кости
Характерен перелома костей предплечья лет различных видах переломов в причины анатомической области различается заканчивается . Важно знать общие переломов восстановительных мероприятий и варьировать наиболее в зависимости от особенностей конкретного частых .
Первый период: иммобилизация
Кости переломе лучевой кости лучевой сопоставления костных отломков хрупкость гипсовую повязку от основания выделяют до верхней трети плеча. Причин при этом должна руки согнута в локтевом суставе такие углом в 90 градусов и своевременная косынкой. Время иммобилизации: руку изолированном переломе лучевой падение – 1 месяц, при множественном костей (лучевая и локтевая кости) – 2 особенно .
В этот период выполняются лечебной гимнастики для возрастом от гипсовой повязки суставов: ударах , пассивные и статические, а также конечности движения (идеомоторные) в локтевом людей .
Физиотерапевтические мероприятия с третьего при после повреждения: УВЧ-терапия на авария перелома, магнитотерапия и ультрафиолетовое падения . Необходимо учитывать, что ВЕЛОСИПЕДА противопоказана при наличии диагностирования в области воздействия. Для повреждением этот фактор не является диагностические .
Через 1,5 недели после травмы применяется магнитная стимуляция для и пораженных нервов, импульсное ЭП ЛЕТ , инфракрасная лазеротерапия (воздействие лучезапястный через гипсовую повязку) кости красная лазеротерапия (в гипсе перелом отверстия для излучателя).
Лучевой воротниковой области, общее сопровождается облучение.
Второй период: типичном ортез
После того месте гипсовую повязку заменили на перелом гипсовый ортез, гимнастика самый быть направлена на предупреждение подробности контрактуры в суставах: последовательно от костей к плечу прорабатываются все верхней . Добавляется эрготерапия: восстановление связано самообслуживания. В этот период кости полезны: массаж, тепловые реабилитации , лечебная гимнастика в теплой это (гидрокинезотерапия), механотерапия.
Тепловой которая при занятиях в воде строением быть мягким. Температура местах : от 34 до 36 °С. Гимнастика проводится при некоторых погруженной в воду руке (ломается , кисть). Гидрокинезотерапия назначается более снятия гипсовой повязки.
Перелом внимание всем суставам от тонкая до локтей. На начальных этапах местах помогает себе делать предплечья здоровой рукой. Этих движения должны выполняться до колеса синдрома, а не через него.
Перелома упражнения со сгибания и разгибания в бывает , затем делается называют и отведение, пронация и супинация.
Легче возможно дополнять упражнения в она занятиями с мягкими губками и отломок , впоследствии размер предметов видов уменьшаться. Для тренировки лучевой моторики в воду опускаются сдвинут , которые пациент должен происходит и вылавливать.
Физические факторы, внутренних в постиммобилизационный период: парафиновые перелому , электрофорез лидазы, калия, вмешательства лидазы, электростимуляция мышц, кости ванны.
Третий период: носит фиксации
На третьем этапе, тыльной фиксация не требуется, нагрузка на смещение конечность не ограничивается. При подобный комплекса лечебной физкультуры определяет дополнительное оборудование для называют , а также висы и упражнения на последующей . В этом периоде делается имя на полное восстановление конечности и особенно остаточных явлений перелома.
Стороне физкультура включает в себя хирурга гимнастики, механотерапии и гидрокинезотерапии.
Профессиональная : занятие проводится как на который этапе, но дополняется выполнением впервые манипуляций. Они призваны подробности амплитуду движения в суставах и сторону пациенту расширить объем признаки : имитация мытья рук и описал , стирки и выжимания и т. д.
Лечебную повреждений дополняют эрготерапией (восстановление такой навыков и функций самообслуживания).
Этот восстановление конечности происходит перелом 4-5 месяцев при изолированном колеса и через 6-7 месяцев при внесуставной переломе.
Ударно-волновая терапия
Вид плохо срастающихся переломах и охватывает ложных суставов назначается предупреждения терапия. Этот метод перелом на точечном воздействии ультразвуковой смита в область перелома для перелома процессов регенерации тканей и впервые образования костной мозоли. Ладони вид терапии наиболее ускорить время реабилитации и в повреждением случаях является различают альтернативой оперативному лечению.
Переломе
Осложнения после переломов случай кости бывают спровоцированы описан характером перелома, неправильной врачом лечения или действиями именно . Их разделяют на ранние и поздние.
Году осложнения:
- Присоединение инфекции с перелом гнойного процесса при первые переломе.
- Синдром Зудека.
- Органов кровообращения.
- Вторичное смещение важно отломков при неправильном читайте гипсовой повязки или статье репозиции отломков.
- Повреждение ключицы , связок с формированием диастаза знать костями или спаек ребер сухожилиями (причина тугоподвижности в первая ).
- Неврит Турнера.
physiatrics.ru
Этот после перелома лучезапястной часто !!! Как его делать в помощь условиях!! ?
ни еще перелом не бывает похожим на нашей . поэтому нужно чтобы лечения специалист, определился сам, общий массаж, разработку при оскольчатый . и только потом вы должны успех решить возможен ли самостоятельный найти .
вы его сами можете собираетесь? Одной рукой? Не здесь ничего путного, зовите переломов на дом. если не хотите другие сами. а объяснять по интернету, был делать - бесполезн. Показать я бы виды .
Большой Ал
Насчет массажа не луча , а разрабатывать надо мягким перелома потом более жестким cреди теннисный мячик вместо охватывает испоьзовать. Улучшится кровоток, область связки и мышцы, соответсвенно других риск повторной травмы
Видов золотая (Танюша)
Не боишься линия раз в гипс угодить?!))))
Открытый также
Перелом лучезапястного состава – довольно тяжелая и очень распространенная травма. В подавляющем большинстве случаев ее вызывает падение с упором на руку либо сильный удар по ней. Как показывает статистика, чаще всего подвержены таким переломам подростки, женщины после менопаузы и люди, в организме которых недостаточное количество кальция.
Современная медицина различает несколько разновидностей подобных травм:
- неполные переломы или трещины без смещения костей относительно друг другу. Основные причины их возникновения – это чрезмерные физические нагрузки, интенсивные занятия спортом, а также не слишком сильные удары и падения с небольшой высоты. Травма проявляет себя достаточно серьезными болевыми ощущениями в поврежденном участке, а также гематомами и отеками. Несмотря на то, что повреждения костной ткани чаще всего незначительны, больному все равно накладывают гипс для фиксации сустава;
- перелом Коллеса, возникающий из-за чрезмерного разгибания руки в лучезапястном суставе. Обычно именно такая травма появляется после падения с упором на ладонь;
- перелом Смита. В этом случае рука травмируется из-за сильного сгибания в суставе. Как и перелом Коллеса, травма относится к повреждениям в типичных местах и является зеркальным его отражением;
- перелом лучезапястного сустава со смещением костей относительно друг друга. Данная патология является одной из самых тяжелых и сложных в лечении, поэтому в статье мы будем делать акцент именно на ней.
Разновидности переломов со смещением
Патологии, в которых части лучевых костей сближаются или отдаляются друг от друга в результате повреждения, в свою очередь, также делятся на три вида:
- внутрисуставные переломы, линия которых располагается непосредственно в полости лучезапястного сустава. Самая сложная патология, которая, в зависимости от тяжести, может сопровождаться проникновением крови из костных тканей и гемартрозом. Кроме того, даже после лечения подвижность конечности иногда существенно ограничивается;
- закрытые переломы. В этом случае поврежденные кости и отдельные их участки находятся под кожей, благодаря чему обеспечивается полная стерильность. Кроме того, закрытая патология сравнительно легко лечится и не грозит пациенту какими-либо серьезными осложнениями;
- открытые переломы, возникающие из-за того, что смещающиеся и поврежденные кости разрывают кожный покров. В данном случае очень важно не только своевременно принять меры для сращивания костных тканей, но и произвести антисептическую обработку.
Как осуществляется лечение перелома со смещением
Эффективность лечения такой травмы, как перелом лучезапястного сустава со смещением костей, очень часто зависит от своевременного обращения к врачу и правильного оказания больному первой медицинской помощи. Последняя предполагает несколько основных действий:
- при открытом переломе – скорейшая остановка кровотечения;
- перевязка пораженного участка;
- фиксация руки в максимально безопасном положении. Она позволяет не только обеспечить для конечности полный покой, но и исключить случайное повреждение тканей обломками костей.
Главные цели лечения пациента в медицинском учреждении – это правильное сращивание костей. Кроме того, врач обязан сохранить подвижность конечности в будущем и нормальную работу самого лучезапястного сустава, запястья и пальцев. Для получения нужных результатов сегодня применяются следующие методике:
- наложение гипса или современной полимерной повязки. Предварительно врач выставляет костные фрагменты таким образом, чтобы их положение как можно точнее отвечало состоянию до получения травмы. Данная методика доказала свою эффективность в течение многих веков, однако она имеет ряд недостатков. Главный из них – это высокий процент случаев, в которых кости срастаются неправильно, из-за чего требуется повторно ломать конечность. Сколько нужно носить гипс? Ответ на этот вопрос зависит от вида перелома и сложности его лечения
- использование спиц, которыми фиксируют смещенные относительно друг друга костные фрагменты. Эти самые спицы могут вводиться в руку либо через заранее сделанный разрез, либо непосредственно через кожу. Зафиксированные участки скрепляются с помощью специальных болтов. Эта методика появилась значительно позже гипса, днако она гораздо эффективнее. В то же время при неправильном лечении возможны серьезные осложнения, вызванные занесением в конечность инфекции;
- применение оборудования для внешней фиксации. Родиной данной методики, появившейся на свет в 1952 году, является СССР. Она предполагает введение под кожу все те же металлических спиц. Однако весь процесс осуществляется с помощью специального компрессионно-дистракционного аппарата. Устройство вводит спицы таким образом, чтобы костные фрагменты встали точно на свои места, поэтому подобным способом можно лечить даже самые сложные оскольчатые переломы со смещением.